Подкашивается нога в коленном суставе при ходьбе

Боль и дискомфорт в любой части тела мешает нормально выполнять простые обязанности дома и на работе. Существенно снижает качество жизни боль в ногах и слабость в коленях. Это признаки развивающихся заболеваний опорно-двигательной системы или симптомы других серьезных проблем со здоровьем. Выявив причину, легче ее устранить.

Симптомы, сопровождающие слабость в коленях

Любое серьезное заболевание начинается с легкого дискомфорта, который постепенно усиливается и обрастает дополнительными симптомами. Слабость и усталость в коленях, вынуждающие делать перерывы в ходьбе и выполнении других физических действий, сопровождаются симптомами:

От того, какие симптомы выражены ярче, зависит постановка диагноза. У спортсменов и людей, которые занимаются любительским спортом, такие ощущения проявляются после длительной тренировки или после травмы колена. Симптомы усиливаются при смене погоды, климата, потом затихают. Это физиологические процессы, которые редко бывают связаны с серьезными заболеваниями.

В группу риска по развитию патологий коленного сустава входят пожилые люди и те, кто длительное время занимается тяжелым физическим трудом с переносом тяжестей. С течением времени хрящевая ткань истончается, сустав теряет кальций, развивается тяжесть, боль, подкашиваются ноги в коленях.

Иногда на подобные симптомы жалуются дети. Связано это с ранее перенесенными инфекционными заболеваниями, например, стафилококковой ангиной. Врачи диагностируют ревматоидный артрит по биохимическому анализу крови, УЗИ, осмотру.

Причины дискомфорта

Предпосылки, способствующие развитию симптомов тяжести, слабости и усталости в коленях касаются общих заболеваний опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы и изменений в эндокринной системе. Часто такое состояние имеет генетическую картину происхождения.

Заболевания костей и суставов развиваются медленно, в течение 10 и более лет. Проявляются сначала легкими болями и дискомфортом, которые проходят после отдыха или обезболивающей таблетки.

Причины слабости в коленях связаны со следующими заболеваниями:

остеохондроз;
ревматизм;
артроз;
остеопороз;
поясничная грыжа.

Остеохондроз — заболевание дисков позвоночника, сопровождающееся их медленным разрушением. Дает слабость в коленях и руках, что особенно часто проявляется у людей пожилого возраста. У человека меняется походка, он быстро утомляется, стремится найти опору, чтобы отдохнуть.

Артроз – дает яркую картину боли при ходьбе, связанную с разрастанием соединительной и костной ткани. Постепенно сустав обездвиживается, при ходьбе нога в колене подкашивается, человек может упасть.

Один из симптомов, который четко говорит об артрозе – сильные боли по ночам, не дающие уснуть.

Остеопороз также проявляется усталостью в коленях, а в тяжелых случаях – переломами. Заболевание связано с истончением хрящевой ткани и потерей кальция, отвечающего за плотность костей. В результате при любой нагрузке, в том числе ходьбе, ощущается боль, человеку кажется, что колени горят и их распирает изнутри.

Поясничная грыжа при разрастании ущемляет нервные окончания. Болезнь изредка может давать резкую боль в коленные суставы и ногу в целом. В результате при ходьбе подламывается нога в колене.

В основе заболеваний опорно-двигательного аппарата лежат следующие располагающие факторы:

неправильное питание с ограниченным поступлением кальция, витаминов D, К и группы В;
тяжелые физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни;
травмы;
генетическая предрасположенность, наследственность.

Чем больше факторов воздействует на организм, тем вероятнее развитие заболеваний в молодом возрасте.

У женщин работа некоторых органов и систем находится под контролем эндокринной системы, в частности щитовидной железы. Артрозы, боли и слабость в мышцах и суставах – следствие недостаточного синтеза гормонов щитовидки. Она отвечает и за обменные процессы, дисбаланс которых приводит к развитию сахарного диабета — еще одной причины того, что ноги подламываются в коленях при ходьбе. Это признаки нарушения поступления питательных веществ к мышцам, вызывающие их онемение и слабость.

Недостаток гормонов щитовидной железы провоцирует быструю потерю кальция костной тканью человека. Опорно-двигательный аппарат реагирует на такое явление общей усталостью, быстрой утомляемостью при физических нагрузках, половина которых приходится на коленные суставы. Кроме слабости человек ощущает боль в мышцах голени и области бедра. Усугубляют течение болезни сбои в работе надпочечников и поджелудочной железы.

В эту группу входит варикозное расширение вен и вегетососудистая дистония. При таких патологиях общая симптоматика дополняется тянущими болями в нижних конечностях, которые проходят после длительного отдыха. После нагрузки человеку сложно выпрямить и вытянуть ногу, она болит.

При ВСД кроме слабости в конечностях возникает общая усталость даже в утренние часы после сна. Человека мучают частые головные боли, повышенное потоотделение. Все это указывает на слабый тонус сосудов. Заподозрить связь между ВСД и дискомфортом в коленных суставах врач может по следующим характерным признакам:

синдром холодных ног, когда стопы и пальцы холоднее, чем часть ноги над коленом;
ухудшении состояния после длительного нахождения в душном непроветриваемом помещении.

При варикозе к слабости присоединяются тянущие боли и яркий венозный рисунок на ногах. Состояние больного улучшается после отдыха, легкого массажа, прохладного душа.

Поражение нервных окончаний спинного и головного мозга ведет к нарушению двигательной активности верхних и нижних конечностей. К таким заболеваниям относят:

менингит, энцефалит как воспалительные заболевания ЦНС;
рассеянный склероз, поражающий спинной мозг и вызывающий слабость в ногах вплоть до паралича;
аутоиммунные заболевания, в частности синдром Гийена-Барре, главным симптомом которого выступает слабость в коленных суставах;
инсульт, который на начальной стадии проявляется слабостью в левой стороне тела от помутнения зрения до онемения конечностей.

Такие заболевания проявляются ярко, а осложнения на опорно-двигательный аппарат являются второстепенными признаками.

Ввиду повышенной эмоциональности, пониженной стрессоустойчивости, хронической усталости человек часто жалуется на то, что ноги ватные и подкашиваются в коленках. Это временное явление, которое требует лишь коррекции эмоционального фона и серьезных последствий для здоровья не несет.

Есть совокупность взаимосвязанных симптомов, выраженных наиболее ярко, по которым врач может быстро выставить предварительный диагноз и назначить лечение. К таким симптомам относят:

тошнота и слабость в ногах, которые говорят о возможном понижении уровня глюкозы в крови, вестибулярном неврите или пищевом отравлении;
резкая и сильная слабость в ногах – нарушение кровотока в нижних конечностях, связанное с сердечной недостаточностью, тромбозами, развитием межпозвонковой грыжи, опухолями спинного мозга;
слабость в конечностях и головная боль говорят о гипотонии или отравлении химическими веществами;
онемение, холод и слабость в коленях – симптомы атеросклероза, диабетической ангиопатии или вегетососудистого невроза;
утренняя слабость в ногах – проблемы в эндокринной системе.

Жалобы пациента дают возможность врачу назначить необходимое обследование для постановки окончательного диагноза.

Диагностика и профилактика

Чтобы разобраться в причинах усталости и слабости в ногах, нужно обратиться к ряду специалистов: ортопед, хирург, невролог, эндокринолог, гинеколог, терапевт, кардиолог, ревматолог. Для постановки диагноза нужно сдать ряд анализов:

кровь на СОЭ и глюкозу;
кровь на С-реактивный белок;
общий анализ мочи.

Больному рекомендуется посетить кабинет УЗИ, МРТ и КТ, сделать рентгенографию коленных суставов. При необходимости назначают пункцию суставной жидкости.

Когда причина болезни выяснена и назначено лечение, для снятия симптоматики в области коленного сустава рекомендуют курс обезболивающих и противовоспалительных таблеток или инъекций. Хороший эффект дают местные обезболивающие и согревающие мази и гели.

Систематическая слабость и боль в конечностях – повод пройти серьезное обследованием. Чем раньше выявлены причины изменений, тем легче и эффективнее проходит лечение, главная задача которого – не снять симптоматику, а предотвратить разрушение тканей и развитие осложнений.

Профилактика заболеваний нижних конечностей и всего опорно-двигательного аппарата сводится к активному образу жизни, правильному питанию, контролю кровяного давления и своевременному лечению инфекций. В таком режиме человек может на долгие годы отсрочить появление проблем с двигательным аппаратом.

Наличие или отсутствие патологий коленных суставов свидетельствует о состоянии здоровья человека. Их появление (независимо от возраста) – это тревожный признак, свидетельствующий о начале развития заболеваний различной природы.

Возможные причины слабости в коленях

Наиболее частый симптом недомогания, который проявляется в рассматриваемой области конечности, – слабость и боль в ногах. Он развивается на фоне проблем:

нервной системы;
эндокринологического характера;
опорно-двигательного аппарата (разрушения хрящевой ткани);
мышечных волокон (воспаления или инфицирования);
интоксикации (вследствие перенесения инфекционных заболеваний);
кровеносных сосудов (поражение токсическими веществами, продуцируемыми патогенной микрофлорой).

субъективная (появляется при длительных физических нагрузках: интенсивном движении, подъеме по высоким лестницам, приседании; сопровождается нормальным мышечным тонусом);
объективная (обнаруживается инструментально; дополнительно возникают ощущение тяжести, боль, отеки в близкорасположенной к коленям области, скрипы и хрусты в руках и ногах во время ходьбы и перемещения тела, выпирание вен наружу, деформация суставов конечностей, слабость мышц).

Нарушения в работе центральной нервной системы, способные вызывать внезапную слабость в ногах:

рассеянный склероз (разрушаются нервные волокна, что сопровождается ухудшением зрения, шатанием при ходьбе и изменением походки, онемением ног, судорожными реакциями);
церебральный атеросклероз (случай, когда происходит закупорка сосудов холестериновыми бляшками; для заболевания характерны астения, ухудшение настроения, головные боли, затруднение процессов запоминания и управления конечностями);
синдром Гийена-Барре (возникают парезы, вялость, снижается мышечный тонус, поражаются спинномозговые и черепные корешки нервов, теряется чувствительность ног, возможна полная утрата двигательной функции);
болезнь Кеннеди (характеризуется слабостью плечевого пояса, тяжестью в конечностях (особенно в коленях), имеет наследственную природу, носителями патологии являются мужчины);
инсульт (нарушение кровоснабжения и питания нервных клеток; появляются головные боли, падает зрение);
травма головного мозга;
миастении (патологии, связанные с повышенной утомляемостью мышц).

Таковыми являются дисфункции надпочечников, поджелудочной железы, щитовидки, которые связываются с нарушением обмена веществ (водно-электролитного баланса, недостаточным или превышенным содержанием калия и глюкозы в крови).

В результате неправильного метаболизма мышцы не могут нормально сокращаться, теряется их работоспособность, при совершении движений чувствуется сильная боль.

Деструктивные проявления в зоне позвоночного столба способны стать причиной защемления нервных окончаний, заболеваний спинного мозга. Сопровождаются они острыми болевыми приступами, потерей чувствительности, ослабевают мышцы ног.

Помимо причин, связанных с сопутствующими заболеваниями, появления неприятных ощущений в коленных суставах вызывают:

общая усталость организма (связанна с чрезмерными перегрузками, интенсивным ритмом жизни);
возрастные изменения (в старости кости и суставы больше подвержены усталости и разрушениям, легче реагируют на воздействие негативных факторов, нежели в юности и молодости);
беременность;
головокружение;
недостаток сна;
плохое питание;
артериальная гипертензия;
уплощение сводов стоп (плоскостопие);
злокачественные онкологические новообразования.

Источник интенсивного болевого синдрома находится в том участке, где соединяется нерв и мышца. Такие ощущения способны вызываться:

большим количеством токсинов;
недостатком белка;
лекарственными препаратами (при их избыточности в организме);
проблемами в сердечно-сосудистой деятельности;
малокровием.

В группу риска включаются люди, страдающие:

авитаминозами;
раковыми и иными онкологическими заболеваниями (вынужденные прибегать к химиотерапии);
СПИДом, ВИЧ-инфекцией.

Способы диагностики

Выявляет патологию врач травматолог. Для полноты картины проводится визуальный осмотр и опрос больного, назначаются лабораторные анализы (мочи и крови, на содержание глюкозы, тесты на ревматизм, СОЭ).

Чтобы удостовериться в точности предварительного диагноза, назначаются инструментальные обследования:

рентгенография коленных суставов в двух проекциях – когда больное колено: 1) выпрямлено, 2) подгибается;
магнитно-резонансная (с введением контраста или без него) или компьютерная томография;
ультразвуковое исследование.

Если в суставе выявлено накопление лишней жидкости, проводят его пункцию.

Методы лечения

Чтобы процесс выздоровления был успешным, лечение должно быть направлено на устранение первостепенной причины, вызвавшей недомогание. В медицине используется комплексный подход к решению проблемы: в нем сочетаются методы консервативной и медикаментозной терапии, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, акупунктура. Хорошее воздействие на здоровье нижних конечностей оказывают народные средства: они являются хорошим дополнением к основному лечению.

Направлена на снижение нагрузки нижних конечностей. Если наблюдается проявление сильных болей, то больному необходимо придерживаться постельного режима. Такой прием избавит от болевых ощущений в области спины и мышечной слабости в ногах. Рекомендуется лежать на твердой поверхности, чтобы предотвратить сдавливание нервных окончаний, под колени следует положить небольшую подушку или валик.

Долго оставаться в недвижимом положении не стоит (это может привести к атрофии мышц в ногах), но следует строго равномерно распределять физическую нагрузку и не перегружать суставы.

Задачами данного метода лечения являются:

купирование болезненности;
снижение воспалительного процесса;
предотвращение возникновения спазмов;
нормализация кровообращения в пораженных зонах;
активизация обмена веществ.

В борьбе с недугом назначают:

обезболивающие препараты, внутрисуставные блокады, инъекции синовиальной жидкости;
нестероидные противовоспалительные лекарства;
стероиды (гормоны), препараты, направленные на регуляцию метаболизма;
хондропротекторы (восстанавливают хрящевые ткани);
витамины и минералы.

В зависимости от вида заболевания, его степени и тяжести протекания пациенту назначается прием медикаментов (в форме таблеток, в виде инъекций и капсул). К данным препаратам относятся:

Диклак, Диклоберл, Алмирал, Олфен (уколы вводятся внутримышечно по одной ампуле два раза в день в течение пяти дней), Ревмоксикам (по 1,5 мл единожды в день);
Нимесил, Нимид, Месулид (содержимое одного пакетика разводят в 100 мл кипяченой воды, принимаются дважды в сутки на протяжении недели);
Диклак гель, Ремисид, Хондроксид, Лиотон, Гепариновая мазь (любой гель втирается в область больного сустава, длительность применения каждого составляет от одной до двух недель);
Детралекс, Веносмил (прием осуществляется по две таблетки два раза в сутки, курс составляет от трех до четырех месяцев);
Артрон Флекс, Артромакс (по две капсулы дважды на сутки, принимаются 1,5 месяца).

Назначение лекарственных препаратов и их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача.

Процедуры улучшают кровоток, способствуют лучшему питанию тканей, снимают мышечные спазмы и защемления нервов, ощущения боли и недомогания.

Для борьбы со слабостью в коленях используется:

лазер (лазеротерапия);
магнитное поле (магнитотерапия)
электрический ток (электрофорез);
иглоукалывание.

спазмированные мышцы становятся расслабленными;
восстанавливается трофика тканей;
улучшается кровообращение и прохождение метаболизма.

Проводят классический массаж (с равномерной разработкой всей поверхности ног) и акупунктурный (оказывается воздействие на определенные точки на теле человека).

Проведением массажа должен заниматься специалист. Это исключит риск появления негативных последствий, ускорит восстановление нормального функционирования сочленений опорно-двигательного аппарата.

ЛФК помогает разрабатывать суставы, предотвращает застойные явления, повышает тонус, укрепляет связки и суставы.

Курс специально подобранных физических упражнений ускорит восстановление, повысит выносливость организма. Разрабатывается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Положительные черты акупунктуры заключаются в:

простоте;
эффективности;
избирательном подходе для каждого заболевания;
безопасности.

Противопоказана процедура при диагностировании:

онкологических заболеваний;
инфекций в острой стадии развития;
туберкулеза;
открытого перелома;
гнойного артрита;
тяжелых патологий сердца;
сильного переутомления.

От слабости в ногах, возникающей по утрам, спасут народные рецепты. Нетрадиционная медицина рекомендует избавляться от симптомов недуга посредством приема настоек и отваров на основе натуральных компонентов.

Изготовить лекарства можно дома. В качестве ингредиентов используются:

одуванчики (корни растения сушат, режут на кусочки; заваривают по 2 ст. ложки, пьют в течение дня);
лещина, сушеные листочки вишни, боярышника, липы (растительную смесь заливают 1 ст. кипящей воды, настаивают час; выпивают по трети стакана ежедневно после приема пищи в течение полутора месяцев);
корень женьшеня (устраняет дрожь и слабость в коленях, принимается по 20 капель 3 раза в день; можно приобрести в аптеке);
мед (на его основе делают компресс: смазывают теплым веществом ноги, закутывают, оставляют на всю ночь).

Эффективным средством, позволяющим вылечить слабые мышцы, являются контрастные ванночки с липовым настоем и солью (практикуется по десять опусканий в теплую и холодную воду по очереди).

Профилактика

Избежать проявлений слабости в коленях можно, если:

следить за артериальным давлением;
вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой;
соблюдать режим полноценного сна и отдыха;
совершать прогулок на свежем воздухе (лучше ходить пешком);
придерживаться полноценного правильного питания;
своевременно проводить диагностику и лечение заболеваний внутренних органов, позвоночника, головного мозга.

Если внезапно ухудшается самочувствие, подкашиваются ноги, болят мышцы, появляется слабость, то первое, что следует предпринять – незамедлительно обратиться к врачу, чтобы установить, почему возникает патология и как ее лечить.

Коленный сустав относится к одним из наиболее важных в скелете человека. Он призван обеспечивать функцию опоры и ходьбы. А потому его стабильность является важным фактором нормальной работы костно-мышечной системы нижних конечностей.

Устойчивость и прочность коленного сустава обеспечивается благодаря комплексу структур: менискам, костным мыщелкам, связочному аппарату, сухожилиям мышц. Наибольшее значение в поддержании стабильности сочленения имеют такие связки колена:

Передняя и задняя крестообразные.
Мало- и большеберцовая коллатеральные.
Связки надколенника.

Повреждение соединительнотканных волокон приводит к уменьшению их упругих свойств, а, значит, ведет за собой снижение прочности соединения костных структур.

При этом может наблюдаться их смещение друг относительно друга в ту или иную сторону, что зависит от локализации травмированной связки. Симптомы нестабильности также будут определяться видом поврежденной структуры.

Коленный сустав – хорошо укрепленная и слаженная структура, но любой человек может столкнуться с его нестабильностью.

Причины

Наиболее часто нестабильность коленного сустава возникает у людей молодого и среднего возраста, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом. Такое заболевание возникает в результате частых и продолжительных растяжений и разрывов связочно-мышечного аппарата колена.

Однако, могут быть и острые случаи, когда травма произошла внезапно под воздействием значительной силы. Как правило, причинами нестабильности становятся:

Удары в колено.
Избыточная нагрузка в определенных положениях ноги.
Высокоамплитудные движения в суставе (особенно переразгибание и скручивание).
Неловкие движения нижней конечностью (спотыкание, подворачивание).

В легких случаях повреждается одна связка, а в более тяжелых – несколько, вплоть до вовлечения всех стабилизирующих структур коленного сустава (включая мениск и сухожилия). Это может встречаться при падениях с высоты, дорожно-транспортных происшествиях – тогда часто встречаются сочетанные травмы.

Но наиболее распространены такие поражения в любительском и профессиональном спорте (футболе, хоккее, баскетболе, лыжах, легкой атлетике), когда в погоне за достижениями люди нередко пренебрегают собственной осторожностью.

Формирование нестабильности колена можно предупредить, если после травмы оказать первую помощь и сразу обратиться к врачу. Кроме того, немаловажное значение отводится соблюдению правил техники безопасности в спорте и повседневной жизни.

Симптомы

Поскольку нестабильность колена возникает вследствие повреждения связочного аппарата, то проявления патологии будут иметь много общего с растяжениями и разрывами этих соединительнотканных образований. Кроме того, симптомы будут зависеть от того, какая из связок травмирована и соотноситься со степенью повреждения. Общими признаками будут:

Такие симптомы говорят о повреждении связок колена, что повлекло за собой нарушение стабильности сустава. Какая из структур повреждена и что при этом делать – скажет врач после всестороннего обследования.

Выраженность симптомов нестабильности зависит от того, насколько повредились соединительнотканные волокна, а также от вовлечения в процесс соседних структур. Различают такие степени повреждений связочного аппарата:

1-я – возникают микроразрывы отдельных волокон, целостность связки сохранена.
2-я – повреждены до 50% волокон, симптоматика более выражена.
3-я – порвано более половины связочных волокон, характерны полные отрывы от места прикрепления. При этом часто повреждаются другие структуры: мениски, суставная капсула, хрящевые поверхности.

Тяжесть травмы определяется количеством поврежденных связок. Часто травмируются крестообразные и боковые связки. В этом случае характерно образование гемартроза, когда в полости сустава скапливается кровь. Тогда сустав увеличивается в размерах, становится теплым на ощупь, движения значительно затруднены.

Существует также классификация степеней нестабильности колена в зависимости от смещения суставных поверхностей голени и бедра друг относительно друга. В соответствии с ней различают:

Легкую нестабильность – смещение не более 5 мм.
Умеренную нестабильность – смещение достигает 10 мм.
Тяжелую нестабильность – кости смещаются на расстояние более 10 мм.

Это можно проверить при врачебном осмотре, пальпации и пассивных движениях в коленном суставе. Смещение костей заметно даже визуально, что доставляет пациенту значительные неудобства в повседневной жизни.

Если явления нестабильности вовремя не устранить, может развиваться не только функциональная недостаточность сустава, но и повышается риск возникновения остеоартроза колена.

Установить, какая связка повреждена, можно на основании знаний о механизме травмы и результатов специальных диагностических тестов. Кроме общих признаков травмы, будут присутствовать характерные черты разрыва определенных структур.

Разрывы задней крестообразной связки характеризуются сильной болью, что вначале делает движения в колене практически невозможными. Нестабильность может возникнуть даже в острый период, когда видна отечность и нарастает гемартроз.

Среди боковых связок чаще повреждается внутренняя коллатеральная, когда во время травмы голень отклоняется наружу. Отмечается локальная боль в месте растяжения, отечность незначительна. Происходит смещение голени в сторону здоровой ноги.

Если голень в момент травмы смещается внутрь, то происходит разрыв наружной связки. Часто наблюдаются ее полные отрывы. Характерно возникновение боли, усиливающейся при попытке отведения голени наружу. Формируется нестабильность коленного сустава, выявляемая при наружных ротационных пробах.

Разрывы боковых связок часто сочетаются с повреждением менисков, переломом головки малоберцовой кости, что необходимо учитывать на этапе обследования.

Повреждение менисков влечет за собой явления нестабильности с блокировкой сустава. Это происходит из-за смещения хрящевого диска в сторону, что создает препятствие движениям. Возникает выраженная боль в колене, ограничение подвижности. Голень расположена в положении вынужденного сгибания, когда уменьшается болевой синдром.

Отечность тканей нередко предупреждает появление полного блока, а сместившийся мениск может травмировать суставную капсулу и хрящевые поверхности. Такую патологию часто скрывают ушибы, вывихи. В этом случае значительную помощь окажут дополнительные методы диагностики.

Диагностика

Кроме клинического обследования, когда для выяснения поврежденных структур необходимо делать специальные пробы, модулирующие механизм повреждения, используют дополнительные методы.

Их диагностическая ценность заключается в четкой визуализации травмированных участков и определении других патологических образований. Наиболее часто используют такие методы обследования при нестабильности колена:

Рентгенографию.
Магнитно-резонансную томографию.
Артроскопию.

Большими преимуществами обладает магнитно-резонансная томография, поскольку она позволяет точно определить состояние мягких тканей, в отличие от рентгенографии. Артроскопия имеет особое значение при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря применению инструментальных методов подтвердить нестабильность коленного сустава становится намного проще и быстрее. Только точный диагноз даст возможность провести эффективное лечение.

Лечение

Лечение нестабильности колена проводится с учетом степени повреждения связочного аппарата. При легких и умеренных травмах можно применять консервативные методики, тогда как тяжелые разрывы требуют оперативного вмешательства.

Выбор лечебной тактики основан на преимуществах каждого компонента в комплексной терапии повреждений связок колена. Наиболее распространенными консервативным методами являются:

Иммобилизация колена гипсовой повязкой или ортезом.
Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Массаж и ЛФК.
Пункция коленного сустава (при гемартрозе).

После получения травмы необходимо оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения тканей и выиграть время на обращение к врачу. Существуют простые рекомендации, которые должен знать каждый. Мероприятия самопомощи включают:

Обеспечить покой поврежденной конечности.
Приложить холод к колену.
Приподнять ногу выше горизонтальной плоскости.
Зафиксировать колено бинтом (марлевым или эластичным).
При необходимости принять обезболивающее.

В дальнейшем нельзя откладывать визит к врачу, так как от этого зависит скорость выздоровления и отсутствие нежелательных рисков.

Прием препаратов в острой стадии повреждения позволяет уменьшить боль, снять воспаление и отечность. Кроме того, медикаменты улучшают заживление тканей и создают благоприятные условия для более быстрого восстановления функции сустава. Врачом назначаются такие лекарственные средства:

Нестероидные противовоспалительные (мелоксикам, диклофенак, нимесулид).
Противоотечные (L-лизина эсцинат).
Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота).
Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
Витамины группы В (нейрорубин, мильгамма).

В остром периоде оправдано применение препаратов в инъекциях, а по мере стихания симптомов можно переходить на прием таблетированных форм. Существует большое количество лекарств для местного применения (мазей, гелей), которые можно использовать при разрывах связок колена. Из них можно выделить Долобене, Никофлекс, Меновазин, Апизартрон.

Однако их использование ограничено необходимостью иммобилизации сустава. Но после снятия гипсовой повязки втирание лекарств в колено поможет ускорить выздоровление.

Принимать медикаменты самостоятельно можно только по назначению врача – игнорирование рекомендаций может стать причиной неблагоприятных последствий.

В комплексе консервативных мероприятий и как компонент реабилитации после оперативного вмешательства большое значение имеет физиотерапия. Отдельные методы хорошо сочетаются с лекарственными средствами, используемыми сразу после травмы.

Другие – применимы только после ликвидации отека и воспаления. Однако все оказывают позитивный эффект на мягкие ткани, улучшая биохимические процессы, микроциркуляцию, тем самым способствуя заживлению. При разрывах связок рекомендуют пройти курс лечения такими процедурами:

Электрофорез препаратов.
Криотерапия.
Лазерное лечение.
Магнитотерапия.
УВЧ-терапия.
Парафино- и грязелечение.
Электромиостимуляция.
Бальнеотерапия.

Физическое воздействие на поврежденные ткани усиливает эффект медикаментозного лечения и ускоряет восстановление после травм. Для получения максимального результата от процедур необходимо выполнять все рекомендации физиотерапевта, который подберет оптимальные методы с учетом особенностей организма пациента.

Среди реабилитационных мероприятий особое место отводится лечебной гимнастике и массажу. При этом необходима постепенность воздействия – чтобы не навредить поврежденному суставу. Начинать занятия можно после ликвидации острых последствий травмы, еще в период иммобилизации.

На этом этапе выполняют гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в голеностопных и тазобедренных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.

Разрабатывать травмированный коленный сустав можно будет не ранее, чем через 3–6 недель, что зависит от тяжести повреждения связочного аппарата. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Массаж околосуставной зоны также можно делать после снятия гипсовой повязки.

Ранняя активизация двигательной функции нижней конечности – обязательное условие успешного лечения разрывов связок. Это позволяет предотвратить гипотрофию мышц и развитие тугоподвижности в суставе.

При выраженном разрыве связок колена, особенно если травмированы несколько структур, включая мениск и суставную капсулу, необходима хирургическая коррекция патологии. Неэффективность консервативных мероприятий при нестабильности более легкой степени также диктует необходимость проведения операции.

В настоящее время отдают предпочтение малоинвазивным артроскопическим методикам лечения, которые обладают рядом преимуществ перед традиционными:

Малотравматичность.
Отсутствует кровотечение.
Более быстрое заживление тканей.
Меньшее количество нежелательных эффектов.
Сокращаются сроки реабилитации.

Операция проводится с применением микроинструментария под контролем видеоаппаратуры. Она заключается в сшивании поврежденных связочных волокон, фиксируя их в анатомически правильном положении.

После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на последующие движения в суставе. По окончании операции коленный сустав иммобилизируют гипсовой повязкой.

Применение физиопроцедур, лечебной гимнастики и массажа после хирургического вмешательства позволяет ускорить выздоровление и восстановить функцию конечности в полном объеме.

Реабилитация при нестабильности колена продолжается не более 6–8 недель.

Своевременное лечение травм колена с применением высокоэффективных современных методов позволяет вернуть суставу прочность и стабилизировать его в прежнем состоянии. Это вернет пациента к активной жизни без опасений за каждое движение.

Читайте также: