Подагра коленного сустава обезболивающие

Подагра коленного сустава — тяжелая ревматическая патология, сопровождающаяся острыми пронизывающими болями и тугоподвижностью. Ее развитие провоцирует отложение в сочленении и расположенных поблизости соединительнотканных структурах кристаллизованных солей мочевой кислоты. В полости сустава начинают формироваться тофусы (подагрические узелки), ускоряя его необратимую деформацию. При отсутствии врачебного вмешательства патология распространяется на почки, приводит к развитию мочекаменной болезни и почечной недостаточности.


Для диагностирования подагры синовиальная жидкость исследуется на наличие солей мочевой кислоты. Проводится рентгенография для обнаружения деструктивно-дегенеративных изменений коленного сустава. В терапии используются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, растворяющие и эвакуирующие ураты из организма больного.


Причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.


Этой патологией в средние века чаще страдали представители высоких сословий — аристократы, купцы, помещики. Ежедневно они употребляли большое количество жирной пищи, запивая ее алкогольными напитками различной крепости. Вместе с продуктами поступало много пуриновых соединений — источников образования мочевой кислоты, а затем и ее солей. Это соединение синтезируется и в самом организме в результате биохимических реакций между нуклеотидами. У человека, ведущего здоровый образ жизни, процессы синтеза мочевой кислоты сбалансированы. В организм поступает столько пуриновых оснований, сколько необходимо для полноценного обмена веществ, а излишки быстро выводятся. Но под действием негативных факторов такое равновесие нарушается, а в коленях ускоряются процессы кристаллизации вредных солей. Причинами гиперурикемии становятся:

  • повышенное употребление продуктов, содержащих пуриновые основания;


  • увеличение биосинтеза пуринов в организме;
  • усиление процессов распада нуклеозидфосфатов;
  • сочетание перечисленных факторов.

Спровоцировать отложение в коленных суставах кристаллов мочевой кислоты может прием циклоспоринов, диуретиков, ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибиотиков. К развитию подагрического артрита предрасполагают лишний вес, сахарный диабет, интоксикация соединениями свинца, ишемическая болезнь сердца.


Отмечены случаи нарушения биосинтеза мочевой кислоты после трансплантации органов, введения контрастных веществ, хирургических вмешательств, травм. Суставная патология иногда возникает на фоне метаболического синдрома, хронической почечной недостаточности, псориаза.

Клиническая картина

Подагрой сначала поражаются мелкие суставы, обычно фаланги пальцев. Если больной не обращается за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то заболевание распространяется на крупные сочленения. Часто диагностируется подагра на голеностопе и коленном суставе, что приводит к ограничению движения. Периартрическая форма патологии характеризуется поражением синовиальных оболочек и сухожилий на начальном этапе развития. Затем начинают постепенно возникать признаки подагрического полиартрита, поражающего практически все суставы ног:

  • дефигурация, скованность сочленений;
  • деформация суставных тканей;
  • разрастание краев костных пластинок, формирование остеофитов;


  • контрактура (ограничение пассивных движений в суставе);
  • хруст в коленном суставе при сгибании или разгибании, интенсивность которого нарастает во время движения;
  • учащающиеся вывихи пальцев.

Возможно развитие подагрического статуса, особенно на фоне постоянных рецидивов патологии. Человек страдает от нестихающих обострений артрита коленных суставов. В парасуставных тканях начинают откладываться минеральные соли, развивается хронический воспалительный процесс. Тяжелые приступы подагры снижают двигательную активность, приводят к потере работоспособности.


Если больной не обращается к врачу для назначения лечения, то через несколько лет появляются специфические симптомы подагры коленного сустава. В его полости формируются подагрические узелки — отложения кристаллов солей мочевой кислоты в мягких тканях, обычно в подкожной клетчатке. При обострении заболевания тофусы вскрываются, а их беловатое содержимое выводится наружу. В такие моменты выраженность болей несколько снижается, но возрастает риск инфицирования тканей болезнетворными бактериями или патогенными грибками. После затягивания ранок ураты вновь начинают откладываться около коленного сустава.

Кристаллизация солей мочевой кислоты происходит и в почечных структурах, нарушая процессы фильтрации, концентрации и выведения мочи. Это провоцирует частые, резкие скачки артериального давления, формирование отеков, болезненные почечные колики. Отмечены случаи поражения подагрой сердечной мышцы.

Диагностика

При подозрении на подагрический артрит колена больной направляется на консультацию к урологу и ревматологу. Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, изучения анамнеза. Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения артритов, гонартроза, травмирования сочленения. Информативен общий анализ крови, результаты которого не изменяются на стадии ремиссии. Во время подагрической атаки отмечается повышение концентрации палочкоядерных нейтрофилов, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса. Увеличиваются параметры скорости оседания эритроцитов и содержание в крови мочевой кислоты, альфа-2-глобулина и фибриногена.

Для выставления окончательного диагноза назначается рентгенологическое исследование. На полученных изображениях отчетливо визуализируются признаки гонартроза различной степени выраженности:

  • очаги просветления в эпифизарной области размером 2-3 см;
  • разрушение эпифизов костей, замещение их уратными массами.


Проводится пункция коленного сустава для взятия образца синовиальной жидкости. Результаты микроскопического анализа показывают наличие в нем кристаллов натриевых солей мочевой кислоты. Они обнаруживаются и в пунктате тофусов. Пациентам показано ультразвуковое исследование почек для выявления в них отложившихся уратных конкрементов.

Основные методы лечения

Выраженность симптомов подагры коленного сустава и методы ее лечения тесно взаимосвязаны. На начальной стадии патологии устранить болезненные ощущения помогает использование наружных средств. При тяжелом подагрическом артрите, сопровождающемся режущими, пронизывающими болями, применяют глюкокортикостероиды.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.


Эта системная патология пока окончательно неизлечима. Основными задачами врачей становятся улучшение самочувствия пациента и предупреждение рецидивов за счет снижения уровня в организме мочевой кислоты. Консервативная терапия заключается в проведении этиотропного и симптоматического лечения.

Пациентам сразу после постановки диагноза назначается длительный курсовой прием средств, снижающих уровень мочевой кислоты. Препаратом первого выбора практически всегда становится Аллопуринол, особенно при почечнокаменной болезни у больного. Его активный ингредиент снижает трансформацию гипоксантина в ксантин, что приводит к уменьшению продукции мочевой кислоты. Аллопуринол предупреждает формирование уратов, способствует их растворению с дальнейшей эвакуацией из организма.


Сходным фармакологическим действием обладают следующие препараты:

  • Фебуксостат. В отличие от Аллопуринола, этот непуриновый ингибитор КОР практически не влияет на другие ферменты пуринового и пиримидинового метаболизма, что позволяет называть его селективным ингибитором ксантиноксидазы;


  • Пеглотикейз. Лекарственное средство производится в виде раствора для внутривенного введения и содержит энзимы, растворяющие уратные кристаллы. Используется при острых, частых приступах подагрического артрита, не устраняемых более щадящими медикаментами;
  • Пробенецид. Препарат препятствует реабсорбции мочевой кислоты в почечных канальцах, ускоряет ее выведение. Не назначается пациентам с тяжелыми почечными патологиями, в том числе почечнокаменной болезнью.


Правильно составленная терапевтическая схема позволяет эффективно предупреждать рецидивы на протяжении неограниченного временного промежутка. Курсовой прием базисных средств помогает быстро перевести течение подагрического артрита колена в стадию устойчивой ремиссии.

Интенсивные клинические проявления подагры колена возникают только при ее рецидивах. Для купирования воспаления, устранения болей и отека пациентам назначается Колхицин. Активный ингредиент средства — алкалоид клубнелуковиц безвременника великолепного, многолетнего растения из семейства лилейных. Его антиподагрическая эффективность обусловлена снижением высвобождения из нейтрофилов лизосомальных ферментов, стабилизацией pH тканей, предупреждением кристаллизации солей мочевой кислоты. Колхицин купирует первичный воспалительный процесс, поэтому его необходимо принимать при первых признаках обострения подагры колена.


Использование препарата при интенсивных клинических проявлениях не окажет ожидаемого противовоспалительного и анальгетического воздействия. Из-за низкой эффективности и выраженных побочных реакций Колхицина (тошнота, рвота, металлический привкус во рту) ревматологи все чаще отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС):

  • Нимесулиду;
  • Кетопрофену;
  • Целекоксибу;
  • Кеторолаку;
  • Диклофенаку;
  • Ибупрофену;
  • Мелоксикаму.


НПВС быстро купируют воспалительные процессы на любой стадии течения. По мере снижения интенсивности болевого синдрома их таблетированные формы заменяют наружными. В лечебные схемы включают гели Нурофен, Вольтарен, Найз, Артрозилен, мази Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.


Для рассасывания отеков часто используются компрессы с Димексидом, разведенным равным объемом очищенной воды.


При подагре колена категорически запрещен прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты), усиливающего биосинтез мочевой кислоты. Если НПВС не справляются с болью, применяются глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Флостерон, Дексаметазон. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников не предназначены для длительной терапии, так как оказывают токсическое воздействие на внутренние органы, костные, хрящевые ткани.


Народные средства неэффективны на любой стадии подагры колена. Они не содержат ингредиенты, которые предупреждали бы процессы кристаллизации мочевой кислоты. Поэтому следует при первых признаках нарушения работы сустава обратиться к врачу. Чем раньше начинается лечение подагрического артрита, тем меньше вероятность развития необратимых осложнений и инвалидизации. Нужно внести коррективы в привычный образ жизни — изменение рациона и питьевого режима, полный отказ от употребления алкоголя и курения, исключение нагрузок на пораженное подагрой колено.

Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.


Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет. После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них. Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.

Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.


Этиология явления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

  • поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
  • это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.


2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

  • пристрастие к красному мясу;
  • жирной пище;
  • бобовым;
  • кофе;
  • алкоголю;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • патология печени и почек;
  • незначительное употребление воды.


Симптоматические проявления

Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.


Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова. Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.

Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.

Хроническое течение характеризуется:

  • появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
  • МКБ;
  • тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.

Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.


Помощь при приступе

Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.

Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.

Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.


Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.


Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

  • Оротовая кислота;
  • Аллопуринол;
  • Милурит;
  • Бензобромарон;
  • Фебуксостат;
  • Пробенецид;
  • Пеглотиказа;
  • Гепатокатазал;
  • Тиопуринол.

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.


Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

  • электрофорез с новокаином и бишофитом;
  • волновое лечение;
  • парафин;
  • УВЧ;
  • лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.


Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

  1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
  2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
  3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
  4. Растирки из настойки цветков коровяка.
  5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

  1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
  2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
  3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
  4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
  5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
  6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.


Что можно сделать дома?

Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:


  1. Создать для нее возвышение из подушки.
  2. К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
  3. Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.

Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи. Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.

ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.

НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.

Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.

Профилактические мероприятия

Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.


Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.

Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.

Диагноз “подагра коленного сустава” подразумевает под собой нарушение обмена веществ в организме человека, которое приводит к отложению солей мочевой кислоты в суставных структурах. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это объясняется тем, что его развитие провоцирует влияние мужских половых гормонов на мочевую кислоту.

Особенности подагры коленного сустава


Подагра коленного сустава чаще встречается у мужчин, чем у женщин

Подагрой коленного сустава принято называть воспалительный процесс, вызванный скоплением большого количества мочевой кислоты. Патологии отведено свое место в международной классификации болезней. Ее можно отыскать под кодом М10.

Мочевая кислота отрицательно сказывается на хрящевой ткани, сухожилиях и связках. Она ответственна за появление на них кристаллов солей, из-за которых сочленения попросту теряют прежнюю подвижность. На этом фоне начинают воспаляться околосуставные ткани. Постепенно патологический процесс распространяется на другие части скелета.

Подагрический артрит перебирается на коленный сустав, когда приобретает запущенную форму.

Подагру колена вызывают разные причины, которые отрицательно сказываются на состоянии здоровья человека. К ее развитию приводят следующие неблагоприятные факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Постоянное употребление продуктов и напитков, которые содержат в своем составе повышенное количество пуринов (алкогольная продукция, кофе, полуфабрикаты).
  • Мочекаменная болезнь.
  • Почечная или сердечная недостаточность.
  • Болезни крови.
  • Сахарный диабет.
  • Лишний вес.
  • Длительное лечение диуретическими и гипотензивными медикаментами.

Соли в течение длительного времени накапливаются в области расположения коленного сустава. Поначалу этот процесс не вызывает болевого синдрома, поэтому человек не придает данному нарушению особого значения. Из-за этой особенности лишь изредка медики своевременно диагностируют подагрический артрит на ранних этапах. Чаще всего пациенты приходят к ним на прием после того, как заболевание приобретает хроническую форму.

Основные признаки подагры в коленном суставе могут проявиться на фоне переживания, сильных стрессов или перенапряжения во время выполнения спортивных упражнений. К числу неблагоприятных факторов также относятся голодание, резкая смена климатических условий и инфекционные поражения организма.

Подагрический артрит относится к группе хронических заболеваний. Отложение соли в повышенном количестве приводит к приступу. В данном состоянии человека беспокоят характерные симптомы:

  1. Резкие боли, которые ощущаются в области пораженного сустава в колене. Они могут длиться достаточно долго. Не всегда болеутоляющие препараты помогают справиться с неприятным симптомом. Как правило, болевой синдром обычно наблюдается у подагриков в ночное время суток.
  2. Сустав становится красным и опухшим. Эти симптомы дополняются повышением температуры в том месте, где активно развивается воспалительный процесс. Она может подниматься до 40 градусов.

Именно ночью большинство больных сталкиваются с проявлениями болезни. Днем симптоматика подагры значительно стихает.

Приступ подагры может длиться от 2 до 7 суток. В особо сложных случаях симптомы болезни преследуют человека более продолжительный период времени.

Характерные для суставов заболевания, как показывают клинические исследования, у мужчин проявляются после 40 лет. Женщины сталкиваются с ними обычно после достижения 55 лет. В данном случае речь идет о людях, которые находятся в группе риска, то есть имеют предрасположенность к болезни.


Осложнения при подагре возникают, когда отсутствует лечение

Подагра коленного сустава будет продолжать развиваться, если не начать ее лечение. Отсутствие адекватного терапевтического курса приводит к образованию пробойников. Так называют патологические полости, которые возникают в костных структурах больного сустава. Они полностью заполняются кристаллами солей. Из-за новообразований кости теряют свою природную прочность. Подобные изменения приводят в инвалидности.

Если пациенту не удалось избежать осложнений, то дальнейшее лечение подагры медикаментами не будет иметь никакого результата. Справиться с проблемой ему поможет только хирургическое вмешательство.

Диагностика

Для подтверждения диагноза “подагрический артрит колена” потребуется проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Биохимический анализ крови. С его помощью удается определить повышенный уровень в крови мочевой кислоты, который является одним из главных признаков подагры.
  2. Биохимический анализ мочи.
  3. Анализ суставной жидкости.
  4. Рентген сустава.

Результаты пройденных диагностик помогут врачу безошибочно определить болезнь, которая беспокоит его пациента.

Лечение

Человеку нужно ответственно подходить к вопросу лечения подагрического артрита коленного сустава. Он должен быть готов к тому, что терапия займет немало времени. Справиться с заболеванием можно лишь путем проведения комплексного курса. Он помогает устранить симптомы приступа и предупреждает его повторное появление.


Колхицин купирует симптомы приступа

Подагра колена не проходит сама по себе. Ее лечение обязательно должно включать в себя прием разных видов медикаментозных препаратов. Именно они способствуют купированию острого приступа. Для их снятия рекомендуют принимать специфический препарат Колхицин. Он предназначен непосредственно для лечения подагрического артрита. Таблетки нужно пить строго по назначению врача. Традиционно их принимают каждый час в течение всего дня. В особо сложных случаях требуется внутривенное введение лекарственного состава.

Лечится подагрическое заболевание, которое нарушает подвижность коленного сустава, следующими видами препаратов:

  1. Урикодепрессанты (Тиопуринол, Аллопуринол). Помогают приостановить синтез мочевой кислоты в организме.
  2. Урикозурические средства (Пробенецид, Сульфинпиразон). Требуются для ускоренного выведения отложений солей.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты (Напроксен, Ибупрофен). Способствуют подавлению воспаления и болевого синдрома.

Необходимость приема других медикаментозных средств нужно обсуждать непосредственно со своим лечащим врачом.

Категорически запрещается нарушать подобранную врачом диету при подагре, так как это может привести к усилению симптомов болезни.

Диета, которая предлагается подагрикам, в обязательном порядке исключает употребление таких продуктов и напитков:

  • Жареная рыба.
  • Жирные бульоны.
  • Консервация.
  • Копченые изделия.
  • Бобовые культуры.
  • Приправы.
  • Сыры с высоким содержанием жиров.
  • Шоколадные изделия.
  • Мучное.
  • Крепкий черный чай.
  • Алкоголь.

От всего этого придется полностью отказаться, чтобы добиться улучшения общего состояния. Очень важно соблюдать правила здорового питания, чтобы избежать новых приступов.


Фрукты и овощи должны составлять основу рациона

Основу рациона подагрика должны составлять полезные продукты. К ним относятся ягоды, овощи и фрукты.

Допускается употребление сладостей, которые приготовлены из натуральных продуктов.

Между приступами можно в небольшом количестве кушать мясные изделия, которые приготовлены путем отваривания. В их составе не должны присутствовать жиры в слишком большом количестве, так как они приводят к рецидиву подагры.

Нужно проследить за тем, чтобы еда, разрешенная врачом, была максимально полезной для пищеварительной системы. На протяжении всего лечения она будет страдать из-за постоянного приема медикаментозных средств. Поэтому при помощи питания человек должен улучшать общее состояние органов желудочно-кишечного тракта.

Нетрадиционная медицина предлагает несколько способов борьбы с подагрой колена:

  1. Капустный лист. Его используют при наложении домашних компрессов на пораженное место. Снимая большие капустные листы с кочана, требуется осторожно прикладывать их к колену. Сверху их желательно обмотать марлей или эластичным бинтом, чтобы зафиксировать на правильном месте. Это средство поможет снять боль при подагре. Для получения положительного результата процедуру следует выполнять ежедневно. Лист желательно менять каждые 4 часа. Дополнительно можно смазывать колено натуральным медом.
  2. Спирт и сливочное масло. Из этих двух продуктов можно приготовить домашнюю мазь. Ингредиенты перемешивают друг с другом в одинаковой пропорции. После того как спирт испарится, остатки смеси нужно втереть в больное место. Процедуру лучше всего выполнять перед сном.
  3. Аспирин и йод. Необходимо тщательно перемешать истолченные 5 таблеток первого ингредиента и 10 мл второго. Полученный состав используют для приготовления обезболивающего компресса. Его оставляют на суставе на всю ночь.
  4. Шалфей. Из него получается целебный отвар, который пригоден для приготовления лечебных ванночек. Готовят средство из 5 л воды и 300 г растения. В отваре отпаривают колено после того, как его температура после кипячения опускается до терпимой. Парят больное место каждый день в течение целого месяца.


Арбуз полезный при подагре, так как имеет мочегонный эффект

В летний сезон можно попробовать справиться с заболеванием при помощи арбуза. Его сок помогает регулировать содержание в организме мочевой кислоты. Поэтому стоит ввести в свой рацион данный натуральный продукт. Дополнительно рекомендуют арбузной коркой растирать пораженное колено, чтобы ускорить облегчение симптомов болезни.

Прогноз

Специалисты неоднократно говорили о важности своевременного лечения подагрического артрита коленного сустава. Это единственная возможность полностью вылечить патологию. На такой результат следует рассчитывать больным, у которых отсутствуют значительные поражения суставных структур.

Чтобы добиться выздоровления, пациенту требуется пройти курс лечения, который занимает 3-6 месяцев. С тяжелым течением патологии борются несколько лет. Все это время важно в точности придерживаться предписаний врача и не заниматься самолечением.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.