Почему щелкают суставы в коленях и локтях от чего

Почему щелкают суставы во время обычной ходьбы или спортивных тренировок, устанавливает врач по результатам инструментальных и лабораторных исследований. Механизмы образования характерного звука различны, могут быть как естественными, так и патологическими. При оптимальном функционировании связочно-сухожильного аппарата и правильном строении сочленения во время движения хруст в суставах и щелчки должны отсутствовать.

Появление посторонних звуков при ходьбе указывает на развивающуюся патологию опорно-двигательной системы. В процессе диагностирования проводится полное обследование пациента независимо от того, сопровождаются щелчки болью в суставе или другими дискомфортными ощущениями.

Механизм образования щелкающего звука

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Что делать, если щелкают суставы, решает врач после установления причины появления звуков при движении. Травматологи, вертебрологи и невропатологи так классифицируют патогенетические составляющие деструктивного процесса:

Механизм образования щелкающего звука	Патогенетическая составляющая
Кавитация	В состоянии покоя могут периодически формироваться газовые пузырьки, наполненные неадсорбированным воздухом. Они постепенно наполняют синовиальную жидкость, провоцируя растягивание суставной щели. Именно в момент этого движения структурных составляющих сустава и происходит характерный треск
Деструктивные изменения хрящевых тканей	На поверхности хряща образуются бугорки, препятствующие оптимальному скольжению при движении суставов. Патология нередко становится причиной быстрого истирания тканей и развития заболеваний опорно-двигательной системы
Ослабление связок	При ослаблении связок во время движения суставные поверхности начинают соскальзывать и ударяться друг о друга. Поэтому щелчки нередко сопровождаются выраженными болезненными ощущениями
Образование костного нароста	При формировании бугорков на участке кости, расположенной близко к поверхности сустава, происходит сцепление связок, которые при соскальзывании издают характерное пощелкивание

Каким бы ни был механизм образования хруста, необходимо установление его причины. Кавитация принимается за вариант нормы, только если щелчки раздаются не чаще одного раза за четверть часа. Остальные причины являются симптомами развивающихся патологий сухожильно-связочного аппарата или деструктивно-дегенеративных изменений в суставах.

У некоторых женщин генетически обусловлена высокая гибкость и подвижность суставов, которые становятся источником щелчков. Хотя состояние врачи считают естественным, в климактерическом периоде и даже раньше эта анатомическая особенность может стать причиной развития варикозного расширения вен. Если щелкают все суставы у подростков, то причины этого явления естественны. Характерные звуки возникают из-за еще окончательно не сформировавшегося опорно-двигательного-аппарата на фоне быстрого роста ребенка.

Патологические причины

Щелчки в суставах, раздающиеся при любой двигательной активности, неправильно считать грозной предпосылкой к развитию заболевания опорно-двигательного аппарата. Патология уже возникла и нуждается в терапии. Разрушение хрящевых, суставных, костных тканей происходит быстро, поэтому первоочередной задачей врача становится купирование воспаления. Если пациент на приеме жалуется на характерные щелчки или похрустывание при ходьбе, то вертебролог или травматолог сразу предполагает определенные заболевания.

Гонартроз

Диагностирование гонартроза часто позволяет ответить на вопрос, почему щелкают суставы. Он относится к патологиям коленных суставов, для которых характерны постепенное изнашивание хрящей, деформация сустава вследствие нарушения поступления питательных веществ в ткани. Заболевание часто диагностируется у пациентов пожилого и старческого возраста. Особенно подвержены ему женщины в период естественной менопаузы, протекающей на фоне изменения гормонального фона и снижения абсорбции кальция. Если адекватная терапия проводится на поздних стадиях гонартроза, то она не предотвратит инвалидизацию пациента. Толчком к развитию заболевания становится снижение регенерационной активности ткани при постоянном механическом давлении на сустав.

В. Н. Левенец и В. В. Пляцко исследовали биопсийный материал из эпифиза бедра и большеберцовых костей, взятый у 84 пациентов с гонартрозом. Было установлено, что для нарушения микроциркуляции характерны дилатация сосудов и формирование в них тромбов. Это провоцировало ухудшение транспортного механизма трофики и активизацию лизосомальных ферментов.

Ведущим симптомом в клинической картине гонартроза всегда становится тупая боль в коленном суставе, усиливающаяся при ходьбе и любом другом виде движений. Ее особенности:

значительное увеличение интенсивности во время резких перепадов температур;
тесная взаимосвязь выраженности с метеорологическими условиями, например, повышенной влажностью.

По мере прогрессирования патологии болевой синдром начинают сопровождать щелчки и похрустывание, возникающие в результате трения поврежденных поверхностей суставов. Постепенно гипертрофированные ворсинки синовиальной оболочки ущемляются, что ограничивает объем движений. При тяжелом течении заболевания развивается контрактура, то есть человек утрачивает способность полноценно сгибать и разгибать ногу в колене.

Артрит

Артрит — острое или хроническое повреждение суставов, которое может быть основным заболеванием или последствием другой патологии. Основой патогенеза становится любое аутоиммунное нарушение. Чаще всего расстраивается регуляция синтеза ревматоидного фактора, приводящая к возникновению синовита или генерализованного васкулита. Для ревматоидного артрита характерно образование и разрастание в синовиальной оболочке грануляционных тканей, разрушающих хрящи и костные структуры. Результатом деструктивно-дегенеративных изменений становятся следующие патологические состояния:

эрозии;
склеротические изменения;
фиброзный, а затем и костный анкилоз.

Почему суставы щелкают при артрите, медики объясняют более плотным контактом воспаленных суставных поверхностей друг с другом. Хрящевые ткани разрыхляются и утрачивают гладкость, что становится причиной формирования неровностей и шероховатостей. Также щелчки провоцирует воспалительный процесс; в синовиальной жидкости повышается концентрация белков, способствуя изменению ее консистенции и образованию воздушных пузырьков, увеличению выраженности кавитации.

Даже на начальной стадии артрита человек ощущает боли, интенсивность которых зависит от вида патологии. Нередко в области воспаленных, утрачивающих подвижность суставов возникает сильная отечность и покраснение кожи. При отсутствии врачебного вмешательства больной постепенно утрачивает работоспособность, не может выполнять элементарные движения, например, держать ложку.

Американский доктор Дональд Унгер в 2009 году получил Шнобелевскую (именно Шнобелевскую!) премию, сделав открытие в медицинской области. Врач на протяжении 60 лет регулярно щелкал суставами на левой руке. После сравнения состояния суставов на обеих руках было экспериментально доказано, что щелканье не становится причиной развития артрита.

Бурсит

Бурсит — острое или хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся увеличением объема синовиальной сумки из-за накопления в ней экссудата. В 85% диагностированных случаев патология выявлялась у мужчин. К развитию бурсита приводит травмирование или ревматоидные заболевания. У мужчин причиной дегенеративных суставных изменений становятся избыточные физические нагрузки, особенно подъем тяжестей. Чаще всего щелкают суставы из-за бурсита в коленях и локтях в результате поражения препателлярных сумок.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Иногда в основе механизма образования этих звуков лежит воспалительный процесс, спровоцированный проникновением в ткани патогенных микроорганизмов. Инфекционные агенты быстро формируют первичные или вторичные очаги патологии, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. Помимо хруста, пациенты на приеме у врача жалуются на такие симптомы:

боль, интенсивность которой нарастает при повышении двигательной активности;
припухлость, отечность в области сустава, скованность движений.

Хруст и щелчки часто становятся одним из основных клинических проявлений кисты Бейкера. При этой патологии в синовиальной сумке накапливается большой объем жидкости, иногда вытекающей в окружающие ткани.

Бурсит диагностируется у каждого 200 пациента, обратившегося в больничное учреждение с жалобами на боль и щелчки во время движения.

Нарушения обмена веществ

Иногда на вопрос пациентов, почему щелкают суставы на ногах или руках, врачи могут ответить только после изучения результатов лабораторных исследований. Такая диагностика необходима при подозрении на развитие заболевания, протекающего на фоне отложения солей в суставных полостях или близко расположенных тканях. На начальной стадии патологии минеральные соединения просто растворяются в синовиальной жидкости, но по мере увеличения их концентрации происходит процесс формирования и последующего укрупнения кристаллов. Эти конгломераты при соприкосновении с суставными поверхностями и вызывают щелкающие, хрустящие или скрипящие звуки. Иногда формируются настолько крупные кристаллы, что их можно определить при простом прикосновении к коже над суставом. Для заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ в опорно-двигательном аппарате, характерны и такие клинические проявления:

уменьшение объема движений в суставе;
болевой синдром при повышении двигательной активности, прогрессировании патологии и в состоянии покоя;
покраснение кожи над суставом и ее болезненность.

Ускоренные процессы кристаллизации минеральных солей приводят к постепенной деформации тканей. Чаще всего в суставах щелчки слышны при подагре — хроническом заболевании, при котором откладываются конгломераты мочевой кислоты — тофусы. Особенно подвержены деструктивно-дистрофическим изменениям межфаланговые и плюснефаланговые суставы на кистях, стопах, коленных сочленениях.

Подагра чаще диагностируется у мужчин старше 40 лет. Заболевание еще несколько десятилетий назад выявлялось у женщин старше 60 лет, а в настоящее время оно поражает девушек до 30 лет.

Доказана взаимосвязь между развитием подагры и уровнем умственной активности. От патологии страдали И. С. Тургенев, Иван Грозный, Вольтер, Чарльз Дарвин, Джон Мильтон, Огюст Ренуар, Томас Мор, Ги де Мопассан.

Формирование остеофитов

Формирование патологических наростов на поверхностях костных тканей иногда становится ответом на вопрос, почему щелкают колени или стопы. Краевое разрастание костей происходит в результате деформирующих нагрузок или при нарушении кальциевого обмена. Патологическое состояние может сопровождать все стадии остеопороза и даже некоторые эндокринные расстройства, например, сахарный диабет. Особенности развития заболеваний, протекающих на фоне формирования остеофитов:

при начальной и средней степени тяжести дегенеративных изменений остеофиты провоцируют нарушения питания суставных тканей, их воспаление. В очагах патологии происходит разрастание эластичного хряща, который постепенно увеличивается в размерах и окостеневает;
при тяжелом течении заболевания, когда становится невозможной полноценная регенерация поврежденных тканей, остеофиты ограничивают движение в суставе, замедляя его дальнейшее разрушение.

Начальный этап образования костных наростов протекает бессимптомно, но по мере увеличения их размеров повышается вероятность травмирования хрящевых тканей. При развитии событий по такому негативному сценарию сустав щелкает, воспаляется, снижается его объем движений. Интенсивность болей находится в прямой зависимости от степени разрушения тканей.

Основные методы терапии

Что делать, если щелкают суставы, решает только лечащий врач. При выборе метода терапии он учитывает множество факторов: стадию течения диагностированного заболевания, степень поражения тканей, возраст, вес и пол пациента, общее состояние здоровья. Значение имеет также наличие сопутствующих патологий, независимо от того, служат ли они причиной постоянных щелчков при движении. Например, если у пациента в анамнезе есть гепатит, цирроз или почечная недостаточность, то под запретом может находиться прием глюкокортикостероидов. А при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в терапевтические схемы не включаются противовоспалительные нестероидные средства.

Врачебные рекомендации

Ревматолог или травматолог оценивают общее состояние здоровья пациента. Если у человека избыточная масса тела, то врач рекомендует обратиться к эндокринологу для исключения эндокринных нарушений. При лишнем весе к лечению может подключиться диетолог, помогающий пациенту избавиться от лишних килограммов — частой причины повреждения суставов, особенно на ногах и в позвоночном столбе. Для устранения неприятных щелчков недостаточно только принимать фармакологические препараты. Значительно приблизить выздоровление помогает точное соблюдение врачебных инструкций:

исключение физических нагрузок. Предрасположенность к истончению хрящевых тканей или уже развившаяся суставная патология — сигнал для ограничения чрезмерной двигательной активности и (или) поднятия тяжестей. При хрусте и щелчках рекомендуются продолжительные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, плаванием, лечебной физкультурой или гимнастикой;
использование бандажей. Для ограничения подвижности суставов целесообразно ношение наколенников, бандажей или корсетов. Ассортимент ортопедических приспособлений очень широк. Можно приобрести сразу или заказать бандаж нужного размера в аптеке или магазине медтехники;
питьевой режим. Ежедневно следует выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости. Это может быть чистая негазированная вода, ромашковый и зеленый чай, настой плодов шиповника, фруктовые компоты, ягодные морсы. Обильное питье способствует выведению из суставных тканей излишков минеральных солей, патогенных микроорганизмов, токсичных конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса;
отказ от вредных привычек. Ядовитые табачные смолы, никотин, этиловый спирт оказывают негативное влияние на состояние кровеносных сосудов и микроциркуляцию в разрушающихся суставных тканях. Если самостоятельно отказаться от вредных привычек невозможно, то следует обратиться к наркологу и воспользоваться аптечными препаратами.

Что еще необходимо сделать, если щелкают суставы — скорректировать рацион. Из него исключают жирные, насыщенные солью и пряностями продуктами, напитки с диуретическими свойствами: кофе, лимонад, крепкий черный чай. Ежедневное меню должно содержать продукты с высокой концентрацией Омега-3: жирную морскую рыбу, бобовые культуры, растительные масла. Полиненасыщенные жирные кислоты и жирорастворимые витамины ускоряют метаболизм, способствуя быстрой регенерации пораженных суставных тканей.

Фармакологические препараты

Так как щелкают суставы при различных заболеваниях, то в терапии используются препараты из нескольких фармакологических групп. Лекарственными средствами первого выбора при патологиях опорно-двигательного аппарата становятся глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон) и НПВП (Кеторолак, Фенилбутазон, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам). Для этих препаратов характерна выраженная противовоспалительная, анальгетическая, жаропонижающая активность.

Лечение суставных патологий, сопровождающихся сильными болями, проводится гормональными средствами или НПВП в инъекционных растворах в течение 3-7 дней, а затем в терапевтические схемы пациентов включаются таблетированные формы. Продолжительность приема драже или капсул — от недели до нескольких месяцев.

Так как щелчки в суставах нередко становятся клиническими проявлениями разрушения суставных тканей, то в качестве патогенетического лечения назначаются хондропротекторы:

Алфлутоп (от 1500 руб.);
Дона (около 1550 руб.);
Терафлекс (от 600 руб.);
Структум (около 1500 руб.).

В состав хондропротекторов входят биологически активные вещества глюкозамин, хондроитин, витамины группы B, гиалуроновая кислота. Курсовое применение этих средств в виде растворов для парентерального введения и (или) таблеток позволяет постепенно восстановить разрушенные суставы и предупредить дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения.

Ревматологи, ортопеды, травматологи и невропатологи не устают предупреждать об опасности самолечения. Щелчки в суставах являются грозными симптомами быстро прогрессирующих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Нецелесообразно и небезопасно принимать без назначения врача любые фармакологические препараты. Даже безобидные витаминные комплексы с микроэлементами могут спровоцировать осложнения, если причиной щелканья становится отложение солей. Только своевременное обращение в больничное учреждение и проведение обследования ускорит выздоровление и позволит избежать тяжелых необратимых осложнений.

Подписаться на AdMe
Поделиться в Facebook
Рассказать ВКонтакте

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

У нашего организма своя бурная, скрытая от глаз жизнь, и мы часто не можем разгадать, какие сигналы он нам подает и о чем они говорят. Доктор-реабилитолог Алексей Ушаков поделился своим медицинским опытом с пользователями сети и наконец разложил по полочкам информацию о здоровье наших суставов.

Суставы издают щелчки. Чаще всего мы можем услышать этот звук (в пальцах, шее, коленях) на приеме у мануального терапевта или остеопата, при разминке. Это НЕ патология, это НЕ опасно, это НЕ вызывает артроз. Причина щелчков – пузырьки газа, которые появляются в суставе при изменении давления. Суставная жидкость – это смазка, в ней растворен углекислый газ. Любой сустав окружает суставная сумка – плотный, герметичный, но растяжимый мешок, в котором есть определенное гидравлическое давление. При его растяжении это давление падает, появляются пузырьки, их схлопывание мы и слышим.

Есть более "хрустящие" люди, есть менее. Это связано с особенностью соединительной ткани: у кого-то связки и суставная сумка более эластичны.

Хруст не патология. Более того, хруст возможен только в здоровом, герметичном суставе. Но если он происходит постоянно сам по себе, это требует обследования и консультации врача.

Хрустеть пальцами не полезно и не вредно (но звук очень приятный). Хруст не вызывает заболеваний суставов. Например, доктор Дональд Унгер хрустел пальцами на одной руке 50 лет, и изменений в суставах не возникло. За это исследование он в 2009 году получил Шнобелевскую премию.

В 95 % случаев хруст не означает ничего плохого ни для кого, кроме людей, которых он бесит. Но вам необходимо обратиться к врачу при появлении следующих признаков: помимо хруста присутствует скованность и ограничение движения в суставе; второй щелчок можно повторить сразу после первого (если это газ, то ему нужно 10–15 минут, чтобы снова раствориться); сустав отекает и горячий, вместе с хрустом появляется боль; это не хруст, а треск (он похож на хруст снега, перетирание песка). Этот звук свидетельствует о соприкосновении каких-то элементов сустава друг с другом. Это не может быть нормой почти никогда и требует обследования и лечения.

У детей лет до 5–6 плоскостопие – норма, не верьте утверждению, что это надо лечить. Вашему ребенку не нужна обувь с супинатором, не нужна обувь с жестким задником, не нужны стельки. Все, что нужно – это заниматься воспитанием стопы (упражнения можно найти в интернете).

Единственное, что нужно корректировать у детей, это вальгус пяток (когда ноги заваливаются пятками внутрь). У девочек норма вальгуса 3–4 °, но отклонение должно быть одинаковым с обеих сторон. Если угол наклона на обеих ногах разный или больше 4–5 °, нужно искать причину и корректировать ее.

В США утверждают, что стопа формируется до 10 лет и раньше ее трогать не надо. Но мы возьмем европейские и российские стандарты. Считается, что стопа приобретает свою конечную форму (не путать с размером) в 7–9 лет. В этом возрасте мы уже можем обнаружить плоскостопие, которое в зависимости от степени требует коррекции или нет.

Не используйте универсальные ортопедические стельки, это чушь и маркетинг, сколько бы они ни стоили. Лучше купите хорошую обувь. Почти у каждого из нас разные правая и левая ноги, невозможно создать правильную универсальную стельку для всех.

Не используйте жесткокаркасные стельки (ни дешевые, ни дорогие). Во-первых, они неудобные и работают как гипс, обездвиживая стопу и вызывая снижение тонуса мышц. Во-вторых, поперечный свод стопы они почти не держат. Если есть необходимость в индивидуальных стельках, берите только мягкокаркасные, это мировой стандарт.

Стельки не лечат плоскостопие! Их задачи — замещение утраченной функции стопы (амортизация, толчок, рецепторная функция) и профилактика осложнений (артриты, артрозы, растяжения).

О мифах про сколиоз: сколиоз не появляется, если носить сумку на одном плече; сколиоз не пройдет, если поплавать в бассейне; сколиоз не появится, если сидеть неровно на стуле (скорее сидеть будете неправильно, если процесс начался); сколиоз не может наследоваться, то есть не может быть "сколиоз как у мамы" (но может быть склонность к нарушениям опорно-двигательного аппарата); сколиоз не формируется, если у ребенка недостаточно физической активности. "Вялая осанка", то есть сколиоз 0-й степени, может появиться, настоящий сколиоз нет.

Настоящий сколиоз – это изменение позвоночника минимум в 2 плоскостях (наклон позвоночника в одну сторону и одновременно поворот позвонков в другую). Сколиоз может быть врожденным или приобретенным.

Причинами сколиоза могут быть травмы, резкие скачки роста, нарушение функций суставов (например вывихи), неправильный прикус, нарушения зрения и т. д. Если не понять причины, вылечить сколиоз невозможно, любое лечение нужно начинать с ее поиска и устранения.

Боли в позвоночнике не из-за отложения солей! Чаще всему виной спазм мышц по разным причинам (травмы, нарушения осанки, рабочая поза и т. д.). Большая часть болевых рецепторов находится в мышцах и фасциях. В самих позвонках болевых рецепторов нет.

Остеохондроз не болезнь, а естественный процесс.

А у вас есть проблемы с суставами? Как с ними справляетесь?

Как образуется звук?
Причины
Локализация щелчков
Заболевания
Сопутствующая симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика

Здоровый сустав работает слаженно и беззвучно. Заметив, что щелкают суставы, человеку следует задуматься о визите к врачу, так как только медицинский специалист сможет определить причину появления постороннего звука. Щелчки во время движения не всегда свидетельствуют о патологии, звуки могут быть следствием физиологического процесса. Тем не менее, своевременное выявление этиологического фактора может предотвратить начинающееся деструктивное заболевание и сохранить здоровье сустава.

Как образуется звук?

Сустав представляет собой подвижное соединение костей, окруженное суставной капсулой. На суставных поверхностях костей расположен слой упругой хрящевой ткани, предназначенной для защиты во время движения. Внутренняя поверхность капсулы вырабатывает синовиальную жидкость, которая в умеренных количествах скапливается в суставной сумке и обеспечивает мягкое скольжение головок костей.

Характерный треск может появляться, когда в суставной щели формируются маленькие пузырьки, заполненные воздухом. Такое явления чаще наблюдается при малоподвижном образе жизни, когда не адсорбированный воздух собирается и лопается, издавая громкий щелчок. Происходит это в момент движения сустава, когда суставная щель сжимается, а потом расправляется.

Другим механизмом звукообразования является незначительные деструктивные изменения на поверхности хрящевой или костной ткани. Формирование неровностей или небольших наростов на костях во время движения нарушают процесс беспрепятственного скольжения и издают щелкающий звук. Слабость связочного аппарата также нарушает слаженный процесс движения. Щелчки в суставах, могут появляться когда связки не способны удержать суставные поверхности костей в правильном положении.

Причины

Громкий звук при щелчке является сигналом организма о возможных отклонениях в физиологии или анатомии сустава. Выявление причины треска определит дальнейшие действия по устранению неприятного симптома. Условно причины можно разделить на физиологические и патологические факторы.

К первой группе можно отнести звуки в суставах после интенсивной физической активности, когда нагрузки значительно превышают привычные значения. Чаще всего происходит это во время спортивных тренировок, когда нетренированный человек неправильно дозирует нагрузку, а также при выполнении тяжелой физической работы.

В подростковом возрасте, когда идет интенсивный рост, щелкать суставы могут по физиологическим причинам в силу возрастных особенностей. Данная проблема появляется у женщин в период менопаузы, когда в организме идет гормональная перестройка. Также у представительниц слабого пола может наблюдаться гипермобильность суставов. Такое явление обусловлено генетическими особенностями, связанными с выработкой специфического коллагена.

К патологическим причинам относят морфологические изменения в суставе, которые появились в результате дегенерации.

Деструктивные процессы начинаются с разрушения хрящевой ткани, которая является природной защитой для суставных концов костей. Упругая хрящевая прослойка расслаивается, постепенно оголяя кости. В свою очередь поверхность костей утолщается, и на ней нарастают остеофиты, которые провоцируют звук.

Локализация щелчков

Множество заболеваний приводят к появлению щелчков патологического характера. Определить точный диагноз и степень дегенерации можно доктор после полного обследования.

Самостоятельно предположить заболевание можно, учитывая в каком суставе слышны щелчки:

Коленный сустав – крупное сочленение, которое подвергается колоссальным нагрузкам. Большинство физиологических процессов, которые проявляются щелчками, локализуются в коленном суставе. Звуки могут возникать при гонартрозе, а также воспалительных заболеваниях.
В тазобедренном суставе щелчки появляются реже, но почти в ста процентах случаев являются проявлением заболеваний или дефектов развития. К основным причинам можно отнести привычный вывих бедра, посттравматическое состояние, коксартроз, у маленьких детей – дисплазия тазобедренного сустава.
Щелкать суставы могут верхних конечностей при подозрении на периартрит, эпикондилит, артроз плечевого или локтевого сустава. Щелчки в суставах пальцев рук – одно из самых распространенных явлений. Чаще всего данный признак не относится к патологии, но бывают случаи поражения суставов, когда появляются щелчки, но чаще на первых стадиях дегенеративного процесса.
Звуки в области спины вызываются многочисленными суставами, которые соединяют между собой тела позвонков. Щелчки в позвоночнике появляются при остеохондрозе, протрузии или межпозвоночной грыже, анкилозирующем спондилоартрите и других болезнях.

Заболевания

У большинства пациентов, которые обращаются с жалобами на щелчки в суставах, диагностируют артроз. Дегенеративная патология может развиться в любом сочленении, кроме того патология может иметь множественный характер и поражать несколько суставов одновременно. В этом случае у больного щелкают несколько суставов. Звуки не появляются на начальном этапе артроза, к сожалению, симптом свидетельствует о второй стадии заболевания, когда дегенерация необратима.

Основные патологии, при которых суставы могут щелкать:

Деформирующий артроз имеет дополнительное название по локализации процесса: гонартроз – в коленном суставе, коксартроз – в тазобедренном сочленении. Патология проявляется болью после нагрузки, которая сопровождается щелчками. Постепенно болевой синдром переходит в хроническую стадию, а треск в суставах фиксируется чаще. Причиной артроза может стать травма, воспалительные заболевания, инфекция или возрастные изменения.
Артрит – заболевание воспалительного характера, развивается остро и сопровождается клинической картиной, характерной для любого воспаления. К числу таких проявлений относится боль, отечность, покраснение пораженного участка, локальное повышение температуры, нарушение двигательной функции. Появляется в результате механического повреждения в момент травмирования, перенесенных инфекций или нарушения обменных процессов.
Синовит – вторичное воспаление внутренней оболочки сустава, возникающее, как осложнение после артрита. Повреждение синовиальной оболочки ведет к нарушению функций, в результате чего структура и количество суставной жидкости меняется. Образование щелчков появляется при наличии белка в суставном секрете, присутствие протеина приводит к повышенному образованию пузырьков.
Бурсит – патология воспалительной этиологии, поражает околосуставные бурсы. Синовиальная сумка заполняется экссудатом, принимая продолговатую форму. Болезненное уплотнение видно невооруженным взглядом и доставляет немало неприятных моментов во время движения, особенно, если образование формируется на стопе.
Подагра – неправильные обменные процессы приводят к выработке мочевой кислоты в большом количестве, с выведением которой почки не справляются. Мочевина преобразуется в кристаллы, которые откладывается сначала в суставе, а позднее и в окружающих тканях. Подагра всегда сопровождается артрозом, а значит и щелчками в суставе.

Сопутствующая симптоматика

Отметив появление щелчков, важно обратить внимание на признаки, которые могут сопровождать проявившиеся звуки. Если сустав не изменился в размере и форме, никаких дополнительных симптомов не наблюдается, скорее всего, это проявление физиологии. Появление болезненности – главный признак начинающихся патологических отклонений.

Болевая реакция, когда щелкают суставы, может различаться по характеру и интенсивности. Острая пронзительная боль может появляться при остром воспалении, а тупая и ноющая, как результат застарелого процесса. Имеет свои особенности подагрический приступ боли. По своей силе болевой приступ при подагре сравним с реакцией на укус собаки.

Небольшая припухлость сустава может стать признаком зарождающегося воспаления. Сильный отек на фоне покраснения кожи над больным участком – тревожный симптом, свидетельствующий о возможном присоединении гнойничковой инфекции. В этом случае стоит обратить внимание на общее состояние. Появление признаков общей интоксикации указывает на серьезность патологии.

Диагностика

Чтобы исключить развитие заболевания, человеку, у которого слышны щелчки в суставах, нужно обратиться к ортопеду для проведения полного обследования. После визуального осмотра и выяснения характера и давности появления щелчков, назначаются лабораторные исследования мочи и крови. По результатам анализов доктор может выявить скрытое воспаление, а также заподозрить наличие подагры при повышенном содержании мочевины.

Наличие травмы и дегенеративные изменения в костной ткани определяются с помощью рентгеновского снимка, который проводится в двух проекциях. На начальном этапе болезни важно оценить состояние хрящевой ткани, так как дистрофическое поражение первоначально затрагивает соединительную ткань. В этом случае более информативной будет магнитно-резонансная томография.

При подозрении на инфекционный фактор, дополнительно назначается бактериологическое исследование синовиальной жидкости, забор которой проводится во время диагностической пункции. При неэффективности предыдущих способов, сустав осматривается с помощью артроскопии.

Лечение

Для выявления патологии врачом должна быть назначена комплексная терапия. Не стоит самостоятельно избавиться от болезни с помощью советов знакомых или разрекламированных лекарственных средств. Самолечение может не только не улучшить состояние, но и привести к тяжелым последствиям, исправить которые бывает невозможно.

В комплекс традиционного лечения входят следующие терапевтические мероприятия:

Лекарственная терапия для снятия симптомов и лечения воспаления назначается лечащим врачом. Для одновременного купирования боли и избавления от воспалительного процесса применяют НПВП (Кеторолак, Ибупрофен, Диклофенак). При сильной болевой реакции проводятся местные блокады с анальгетиками (Новокаином, Лидокаином). Воспаления, при которых НПВС не дают лечебного эффекта, снимаются стероидными гормонами (Гидрокортизон, Преднизолон), которые вводятся в сустав или синовиальную сумку. Особое значение придается хондропротекторам (Терафлекс, Дона, Структум), созданных для остановки разрушения и восстановления суставных тканей.
Процедуры физиотерапии улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание суставов, снимают отечность, улучшают обменные процессы, способствуя регенерации тканей. Магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, лазеротерапия и воздействие ультразвуком рекомендуются в стадию ремиссии, когда щелкают суставы.
Курсы массажа и ЛФК помогут максимально восстановить пораженный сустав и улучшить работу мышечной ткани. Упражнения составляются доктором после оценки функционального состояния больного. Первые занятия ЛФК проводятся под наблюдением инструктора, который научит технике выполнения лечебных движений и проконтролирует дозирование нагрузки, превышение которой может привести к ухудшению состояния.

Профилактика

Согласно статистике, в течение жизни щелкать суставы могут у каждого человека. Предотвратить физиологию появление звуков не всегда бывает возможно, но при соблюдении профилактических рекомендаций можно избежать дегенерации тканей и сохранить здоровье суставов. Начинать профилактику рекомендуется с юных лет, которая заключается в ведении активного образа жизни, грамотно составляя рацион питания и отказываясь от вредных привычек.

Заниматься посильными физическими упражнениями, избегать интенсивных нагрузок. Одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения, носить качественную обувь, использовать профилактические стельки для предупреждения плоскостопия. Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний исключит инфекционный фактор поражения. При появлении дискомфорта или болезненности в суставах, обращаться за консультацией к врачу. Ранняя диагностика дает большие шансы на полное выздоровление.

Читайте также: