Почему плохо держится протез на нижнюю челюсть

Содержание статьи:

• Почему съемный протез плохо держится?
• Как сделать так, чтобы съемный протез хорошо держался:
  — использовать специальный клей для протезов (например, корега и др.)
  — сделать перебазировку протеза у врач-стоматолога
  — поставить имплантаты для улучшения фиксации протеза.

В этой статье хотелось бы дать несколько практических советов людям, пользующимся съемными протезами, в частности обсудить проблемы фиксации съемных зубных протезов.

Первый и самый главный совет: если ваш протез плохо держится, натирает десну, под него попадают частички пищи - посетите врача-стоматолога! Зачастую решить вопрос можно быстро, просто и недорого.

Начнем с того, что съемные протезы бывают частичные и полные (подробнее). Методы фиксации различных протезов отличаются. Частичные съемные протезы удерживаются за имеющиеся зубы с помощью специальных крючков - кламмеров (например, кламмерная фиксация бюгельных зубных протезов), либо с помощью специальных замочков (телескопическая фиксация протезов). Фиксация частичных съемных протезов, как правило хорошая, благодаря опорным зубам.

Полные съемные протезы изготавливают в случае полного отсутствия зубов, значит они не могут опираться на зубы. Такие протезы опираются на десну и фиксируются за анатомические костные выступы челюстей. Именно полные съемные протезы нередко плохо держатся и соскакивают при еде, разговоре или смехе.

Рассмотрим самые распространённые причины плохой фиксации полного съемного протеза.

Фото 3.1. Плохие условия для фиксации съемного протеза: сильная атрофия челюстного гребня, высокое прикрепление мышц губы.

Способ № 1:

На сегодняшний день существует большое разнообразие зубных кремов для фиксации протезов: Корега, Protefix, Lacalut Dent, Фиттидент, President, Dentipur, R.O.C.S.

В любом случае, если вы используете такой крем/гель следует соблюдать определенные рекомендации:

Правила использования кремов и гелей для фиксации зубных протезов:

• наносить крем стоит только на сухую и чистую поверхность протеза
• количество крема должно быть небольшим, иначе можно добиться обратного эффекта и ухудшить фиксацию
• надетый протез плотно прижимают к десне на 15-20 секунд
• после фиксации протеза нужно воздержаться от приема пищи и разговора 20 минут
• не использовать крем более 1 раза в сутки
• после снятия протеза тщательно очистить протез от остатков крема.

Способ № 2:

Способ № 3:

При атрофии костной ткани простой перебазировки съемного протеза недостаточно. Для улучшения фиксации съемного протеза требуются дополнительные опорно-удерживающие элементы — зубные имплантаты.

Кроме того, нам (пациенту и доктору) хочется большего! Хочется, чтобы протез держался ещё лучше, а размером он был поменьше. Возможно ли это?

Да! Возможно! И для этого не потребуется ни сверх усилий, ни глобальных финансовых вложений.

Сколько нужно имплантатов для установки протеза?

Если же установить от 6-ти до 8-ми имплантатов, то появляется возможность изготовить НЕсъемный, удобный миниатюрный и красивый протез, максимально приближенный по комфорту и внешнему виду к натуральным своим зубам.

Фото 3.13 Полный протез на верхнюю челюсть при полном отсутствии зубов с опорой на 6 имплантатов.

Про несъемное протезирование при полном отсутствии зубов можно почитать тут.

Вывод

При современном уровне развития стоматологии проблема плохой фиксации и неудобства съемного протеза легко решаема. Приложив определённые усилия, можно получить прекрасные результаты и значительно повысить качество своей жизни.

Нужно лишь сделать первый шаг — прийти к доктору и рассказать о своей проблеме.

• Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов К.О.
• Услуги, относящиеся к статье: Съемное протезирование, Сложное протезирование.

Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

Многие пациенты, имеющие зубные протезы, часто сталкиваются с проблемой их плохой фиксации. Такую неприятную ситуацию нельзя назвать нормальной – требуется незамедлительная помощь стоматолога.

Независимо от того, какой тип конструкции был установлен человеку, она должна прочно удерживаться во рту и не вызывать дискомфортных ощущений.

Данная статья расскажет о практических рекомендациях, которые дают стоматологи пациентам, пользующимся зубными протезами, и осветит частые причины расшатывания таких конструкций в процессе эксплуатации.

Содержание статьи:

Причины неудовлетворительной фиксации

Сразу стоит отметить, что дискомфорт, возникающий при ношении нового изделия, зачастую отражает временный характер.

На начальном этапе эксплуатации таких изделий наблюдается усиление слюноотделения, происходит нарушение дикции, человек сталкивается с проблемой пережевывания пищи и глотания, снижаются вкусовые ощущения, часто возникает рвотный рефлекс, может создаваться впечатление, что изделие непрочно зафиксировано.

Это обусловлено тем, что зубной протез – инородный предмет, который организм пытается отторгнуть. Перечисленные неудобства в норме должны исчезнуть в течение 14 дней постоянного ношения изделия.

Первые 7 дней после установки медики не рекомендуют снимать съемные конструкции даже на время ночного сна, чтобы пациент смог быстрее привыкнуть к новым зубам.

Плохая устойчивость протеза и его удержание в полости рта на первом этапе ношения – распространенная проблема. Непрочность первичной фиксации может возникнуть из-за анатомо-физиологических особенностей ложа. Данная условность во многом определяет прочную стабилизацию конструкции на челюстной дуге и функциональную ценность всего лечения.

Таким образом, специалист может достигнуть отличной стабильности ортопедического изделия только при условии, что альвеолярная часть и альвеолярный отросток челюсти будут хорошо выраженными.

То есть будет выдержано оптимальное расстояние от альвеолярного гребня до мест прикрепления мышечных структур, складок слизистой оболочки. Именно при таких условиях удается избежать горизонтальных сдвигов.

Примечательно! Проблемы шаткости новых несъемных зубных протезов быть не должно, так как такие конструкции удерживаются на зубах с помощью фиксирующего стоматологического цемента.

Однако в редких случаях с течением времени шататься начинает даже несъемная конструкция. Обычно это происходит по причине потери прочности цемента. Ситуация требует срочного обращения к специалисту для повторной фиксации.

По статистике, неустойчивость крепления наблюдается при ношении съемных и условно-съемных протезов. Способы фиксации различных видов ортопедических изделий отличаются:

• Частичные съемные – кламмерная фиксация, телескопическое крепление.
• Полные съемные – опора на десну, крепление за костные выступы челюсти.

Именно полные съемные протезы наиболее часто плохо держатся. Рассмотрим самые распространенные причины этой неприятности:

Изначальное слабое прилегание конструкции к десенным тканям. Чаще проблема кроется в некачественном изготовлении или превышении сроков эксплуатации.

Грамотный подход к выбору опорных зубов для фиксации съемных протезов.

Заходите сюда, если интересует, какую роль играет базис зубного протеза.

Возможные последствия

В стоматологии зубные протезы используются для восстановления целостности зубных рядов, жевательных функций и эстетики зоны улыбки.

Лучших результатов ортопедического лечения удается достичь с помощью имплантов и несъемных конструкций. Однако в ряде случаев единственным решением проблемы беззубости становится установка съемной или условно-съемной конструкции.

Если изделие установлено правильно, без препарирования соседних зубов, проблем со здоровьем полости рта и шаткости протеза удается избежать.

Но при непрочной установке пациент может столкнуться со следующими серьезными неприятностями:

• постоянное травмирование десенных тканей, что может обернуться даже развитием онкологического заболевания;
• нарушение речевых функций;
• негативные изменения пропорций лица;
• воспалительные процессы под изделием из-за регулярного попадания под него частичек пищи;
• внезапные выпадения конструкции из полости рта в процессе разговора или вследствие непроизвольных мышечных движений во сне;
• расстройства психологического характера, приводящие к развитию комплексов, относительно внешности и неуверенному поведению в обществе.

Способы устранения проблемы

Для устранения проблемы шаткости ортопедической конструкции в стоматологии применяются различные способы.

Прежде врач должен оценить клиническую картину и профессионально принять меры по устранению неприятности. Рассмотрим самые распространенные варианты усиления фиксации детально.

Часто для улучшения надежности крепежа протеза некоторые медики рекомендуют использование специальных кремов для прочного приклеивания базы съемного изделия к мягким тканям. Чаще всего такой способ выбирается при плохих анатомических условиях для надежного крепежа.

Исходя их практических наблюдений, такие клеящие составы действительно могут улучшить качество фиксации, но при этом имеют ряд минусов, а именно:

• прилипание остатков клеящего вещества к десенной ткани;
• затруднения с гигиеническим уходом за протезом, который необходимо снимать и чистить дважды в день;
• отсутствует 100% гарантия результата.

Чтобы средства повышали прочность фиксации, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• обрабатывать кремом только вымытую и тщательно просушенную поверхность конструкции;
• использовать небольшое количество средства, в противном случае возникает вероятность обратного эффекта, при котором прочность крепежа снижается;
• прижимать протез к десенной ткани необходимо не менее 25 секунд;
• после приклеивания изделия запрещено принимать пищу и разговаривать в течение 15 минут;
• не рекомендуются использовать средство более 1 раза в день;
• после демонтажа конструкции из полости рта важно тщательно очистить его от остатков фиксирующего крема.

Важно! Фиксирующие крема можно использовать как временный способ заполнения пространства между небом и конструкцией для обеспечения плотности прилегания.

Чтобы в корне устранить проблему, желательно обсудить этот вопрос с квалифицированным специалистом.

Если фиксация ослабла вследствие плохого прилегания конструкции, но при этом срок ее эксплуатации не истек и его функциональность и внешний вид удовлетворяют всем требованиям, то есть возможность исправить ситуацию методом перебазировки.

Цель такой стоматологической процедуры – коррекция основы таким образом, чтобы протез отлично приспособился к жевательным и речевым нагрузкам. Также перебазировка помогает установить оптимальное прилегание и правильное соотношение челюстей при их смыкании.

Процедура заключается в замене акриловой части протеза, которая выполняет опорные функции и плотно соприкасается с десной.

Перебазировка имеет свои показания и противопоказания.

Показания к проведению:

• появление видимых дефектов на изделии;
• ненадежное крепление протеза в полости рта, вызванное нарушением процесса снятия оттисков;
• структурные изменения альвеолярного отростка;
• негативные изменения высоты нижней трети лица.

• Воспалительные процессы в полости рта. При такой клинической картине перебазировку можно выполнить в лабораторных условиях, если поражения мягких тканей незначительны и дают возможность снять с челюстей слепки.
• Аллергические проявления на материал, который соприкасается со слизистой оболочкой и десенной тканью – корректные восстановительные работы может провести исключительно зубной техник.
• Конструкция сильно повреждена, что препятствует дальнейшей носке. В такой ситуации специалисты рекомендуют замену новым изделием.

При незначительных повреждениях базиса, коррекция проводится клиническим методом, т.е. в кабинете врача за 30 минут.

1. Тщательное обследование полости рта.
2. Изучение прикуса.
3. Снятие полимера толщиной 1 мм с внутренней и внешней стороны протеза с помощью бормашины.
4. Обработка искусственных зубов и слизистой оболочки вазелином в контактных точках (эта процедура помогает предотвратить прилипание жидкого полимерного материала).
5. Подготовка раствора.
6. Равномерное нанесение готового состава на поверхность конструкции.
7. Перерыв около 20 секунд.
8. Корректное размещение протеза в полости рта.
9. Смыкание челюстей пациентом с последующей имитацией жевательных движений.
10. Моделирование краев изделия специалистом.
11. Помещение конструкции в горячую воду для должной полимеризации.
12. Повтор примерки.
13. Удаление излишков материала фрезами.
14. Полирующие манипуляции.

Примечательно! Клиническая перебазировка имеет свои недостатки ― необходимость использования текучего материала для коррекции, который отличается токсическим влиянием и слабые прочностные характеристики материала, полученного не в условиях лаборатории.

Изделия, которые подверглись перебазировке лабораторным методом, выглядят более эстетично, а после обработки материал практически не контактирует со слизистой и десной, что позволяет снизить риск токсического воздействия на организм.

Назначение быстротвердеющих пластмасс в стоматологии и популярные производители.

В этой публикации обсудим цену съемного зубного протеза на верхнюю челюсть.

Если разобраться, то в каждом конкретном случае шаткости протеза есть свое решение. Например, если человек страдает от полной адентии, то можно поставить акриловую или нейлоновую конструкцию. Такие изделия имеют свойство присасываться к десенным тканям, а их фиксация проводится за счет вакуума.

В случае качественного выполнения работы, использовать специальные клеящие вещества в виде кремов и гелей не потребуется.

Однако если у человека наблюдается выраженная атрофия кости, то в процессе разговора и жевательных движений, воздух проникает под конструкцию и разрушает эффект вакуума.

При такой клинической картине рекомендуется установка опорных имплантов:

• 2 импланта значительно улучшают фиксацию протеза. Полноценное вживление занимает около 4 месяцев. Стержни оснащены особыми абатментами с шаровидными крепежными элементами, которые защелкиваются при надевании ортопедической конструкции.
• 4 импланта дают возможность установить балочную конструкцию. Все титановые аналоги зубов объединяются с помощью металлической балки с удерживающими деталями.

В самом протезе располагается ответная часть. По виду такая конструкция похожа на мост, но при этом остается съемной. Метод способствует равномерному распределению давления непосредственно на импланты.

6 и более имплантов. Такое решение при наличии оптимальных условий позволяет установить несъемное ортопедическое изделие миниатюрного размера. Протез, максимально приближенный по виду и особенностям к натуральным зубам, не доставляет дискомфорта в носке.

Если при наличии в ротовой полости здоровых зубов условно-съемный механизм плохо держится, у специалистов также есть в арсенале способы решения проблемы. Как правило, такие системы разделяют на следующие виды:

• бюгельные;
• пластиночные;
• нейлоновые.

Фиксация перечисленных конструкций проводится посредством замков, крючкообразных креплений и десневых отростков.

В случае возникновения шаткости установленного изделия достаточно просто отрегулировать крепежные элементы. Выполнить корректно такие работы под силу только специалисту.

В видео смотрите, как улучшается фиксация зубного протеза.

Меры предосторожности

Чтобы максимально долго и комфортно использовать зубной протез, врачи рекомендуют придерживаться ряда важных правил:

• Утром и вечером чистить конструкцию с помощью зубной щетки, пасты или мыльного раствора. Это поможет снизить риск развития воспалительных процессов и атрофии десен, а также избавиться от неприятных запахов.
• Не менее 1 раза в неделю использовать специальные очистительные таблетки. Для этого одну штуку нужно растворить в 120 мл воды и опустить в полученный раствор изделие на 15 мин. После процедуры изделие промыть под проточной водой.
• Также конструкция нуждается в водных ванночках после каждого приема пищи. Для этого ее вынимают из полости рта и полощут под струей воды. При невозможности выполнить это действие, достаточно просто прополоскать рот.
• Не лишним будет использование фиксирующих кремов для предотвращения попадания частичек пищи под протез.
• Если протез предполагает снятие на время ночного сна, то держать его нужно в специальном растворе, что поможет предотвратить пересыхание материала (бюгельные виды можно не снимать до 3 дней).
• Использовать контейнеры. Если по каким либо причинам пациент не носит конструкцию длительный промежуток времени, хранить ее нужно в специальном боксе с жидкостью.
• Посещать стоматолога. Для контроля состояния изделия и здоровья полости рта посещать дантиста необходимо не менее 2 раз в год.
• Не менее 1 раза в год рекомендована перебазировка конструкции и добавление искусственной десны.

Запомните! По истечению срока службы изделия необходимо переделать в соответствии с измененным рельефом ротовой полости. При появлении микротрещин и дефектов, использовать конструкцию запрещено – она подлежит ремонту у специалиста.

Выводы

Из всего вышеописанного стало понятно, что проблемы со слабой фиксацией протеза чаще возникают на фоне атрофии костных тканей альвеолярных отростков. Это значит, что участок десны, а точнее костные массы под ней с течением времени уплощаются, а присасывание ослабевает.

Если своевременно не обратиться в клинику для проведения корректирующих работ, между конструкцией и десенной тканью образуется щель, способствующая подвижности ортопедического изделия.

Атрофические процессы в кости протекают медленно, поэтому на одних участках десны зазор меньше, на других больше. В местах костных выступов конструкция начинает давить, наблюдаются натертости и признаки воспаления.

В связи с убылью костной ткани и быстрым старением пластмассы, из которой изготовлены протезы, рекомендуется своевременная перебазировка, позволяющая закрыть образованные зазоры и вернуть надежную фиксацию.

По мнению медиков, самый лучший способ фиксации съемных протезов – это установка опорных имплантов. Для отличной стабилизации достаточно двух дополнительных опор.

В любом случае выбор вида, способа фиксации и мер по устранению возникших проблем всегда остается за пациентом. Главное, скрупулезно следовать рекомендациям врача после протезирования, чтобы свести к минимуму риск расшатывания конструкции.

Отзывы

Сегодня современная стоматология развивается стремительно, поэтому устранить проблему плохой фиксации можно быстро и качественно. Посетив врача и выбрав оптимальные пути ликвидации неприятности, можно достичь желаемых результатов и значительно улучшить качество жизни.

А вам приходилось сталкиваться с ситуацией, когда зубной протез начинал болтаться? Если да, то просим вас поделиться с нашими читателями эффективными способами решения проблемы в комментариях ниже. Возможно, именно ваш отзыв поможет многим избежать непредвиденных ситуаций со съемными и условно-съемными изделиями.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Плохая фиксация – одна из глобальных проблем съемных зубных протезов. Подавляющее большинство людей, носящих съемные конструкции, в той или иной мере сталкиваются с ней.

Ортопеды придумали множество способов улучшения фиксации протезов, однако универсального, позволяющего раз и навсегда решить эту проблему, до сих пор так и не разработано. И этому есть серьезные основания.

Содержание статьи:

Причины неудовлетворительной фиксации

Необходимо различать два периода неустойчивости съемных конструкций – сразу после установки, и спустя какое-то время после начала эксплуатации.

Первоначальная нестабильность вызывается обычно отсутствием должной подгонки опорной поверхности съемного протеза к альвеолярному отростку. Добиться идеального совпадения базиса с альвеолярным отростком бывает непросто. Чтобы конструкция сидела как влитая, иногда требуется длительная совместная работа врача и пациента.

Кроме механической корректировки, выполняемой врачом, происходит также самопроизвольное подстраивание десны под протез. При постоянном ношении конструкции мягкие ткани пародонта перестраиваются и принимают форму опорной поверхности базиса.

Чтобы адаптация происходила быстрее, врачи советуют первое время носить протез постоянно, не снимая его даже ночью, и невзирая на некоторый дискомфорт (но выраженную боль терпеть не нужно).

Обычно качественное прилегание базиса к альвеолярному гребню, и полное исчезновение дискомфорта при пользовании достигается к 3-ей-4-ой неделе эксплуатации.

Однако в некоторых случаях надежная фиксация новой конструкции так и не достигается. Или, спустя какое-то время после начала эксплуатации, ранее плотно сидевшее изделие становится нестабильным.

Существует множество причин, по которым фиксация может быть нарушена:

Как уже отмечалось, это может быть некачественная подгонка базиса нового протеза к альвеолярному гребню. Чаще неустойчивой оказывается нижнечелюстная конструкция.

Объясняется это тем, что площадь ее контакта с челюстью меньше, чем у верхнечелюстного устройства (из-за нёба). Кроме того, нижняя челюсть активно двигается при приеме пищи и разговоре, что может приводить к сдвигу конструкции со своего места. Недостаточное количество опорных зубов. В общем случае, чем их меньше, тем неустойчивей конструкция. При одном опорном зубе или вообще их отсутствии (беззубой челюсти) практически любой протез недостаточно стабилен.

При потере зубов начинается резорбирование губчатой кости альвеолярного гребня, приводящее к его уплощению и уменьшению расстояния между десной и уздечками. Это приводит к тому, что при разговоре и приеме пищи, изделие начинает сбрасываться со своего места щекой или губами.

В начальный период эксплуатации атрофия не сказывается отрицательно на стабильности конструкции из-за ее незначительности. Но со временем она проявляет себя все сильней, и требует корректировки или замены изделия.

• Подвижность опорных зубов – как изначальная, так и вызванная эксплуатацией протеза.

• Мышечные дисфункции ротовой полости.

Шататься могут не только съемные, но и несъемные (мостовидные) конструкции, хотя эти случаи относительно редки и хорошо поддаются корректировке.

Чаще всего причиной шаткости мостовидных изделий является разрушение цемента, крепящего искусственную коронку к опорному зубу. Решается эта проблема съемом мостовидной конструкции и повторным цементированием.

Возможные последствия

Длительная эксплуатация нестабильных протезов не обходится без негативных последствий для его хозяина – как легких и незначительных, так и серьезных, угрожающих здоровью:

• Физический и психологический дискомфорт из-за выпадения и сдвига устройства при разговоре и жевании пищи.
• Натирание десен, травмирование (прикусывание) щек. Несмотря на кажущуюся безобидность легких травм слизистой оболочки рта, при наличии постоянных повреждений дело может закончиться онкологическим заболеванием.
• Невнятность речи.
• Изменение выражения лица при нарушении пропорций.
• Постоянное попадание пищи под конструкцию, плохое пережевывание, приводящее к нарушению процесса пищеварения и заболеванию ЖКТ.
• Поломка конструкции при случайном соскакивании с места.
• Необходимость постоянно следить за положением протеза, поправлять его, что особенно неудобно в присутствии посторонних людей.

Какие факторы учитываются при выборе опорных зубов и их количества.

Заходите сюда, чтобы выяснить, какие требования предъявляются к базисам зубных протезов.

Способы устранения проблемы

Существует множество способов восстановления утраченной стабильности, различающихся масштабом вмешательства в конструкцию и ткани ротовой полости, эффективностью и финансовыми затратами.

Выбор конкретного метода определяется с учетом клинической ситуации, предпочтений пациента, наличием у него денежных средств. Это может быть:

• корректировка или замена фиксирующих элементов;
• перебазировка;
• использование фиксирующих кремов;
• имплантация;
• изготовление нового протеза;
• другие методы.

Иногда, хотя и редко, имеется возможность обойтись вообще без корректировки протеза, ограничившись обучением пациента его правильному использованию.

Существуют методы правильного откусывания и пережевывания пищи, управления своими жевательными мышцами. Научив им пациента, можно решить проблему фиксации не прибегая к перебазировке или иному способу коррекции.

Использование кремов для фиксации рассматривается стоматологами как временная мера, позволяющая с относительным комфортом пользоваться устройством до его ремонта или замены новым. Правильно изготовленный протез должен надежно фиксироваться без приклеивания.

Фиксирующие пасты имеют разную адгезивную силу. Отверждение клеев наступает после их контакта с ротовой жидкостью. Обычный срок действия фиксирующих кремов – 8-10 часов. То есть наносить крем нужно каждый день.

Стандартная технология его использования предусматривает:

• нанесение пасты сплошной или прерывистой полосой на опорную поверхность базиса;
• установка изделия на место и сдавливание зубами в продолжение нескольких секунд (согласно инструкции);
• Извлечение устройства вечером, очистка его и десны от остатков крема.

К достоинствам фиксирующих кремов относится возможность стабилизировать на время практически любую конструкцию. Основным недостатком является хлопотность применения, необходимость каждый день очищать от крема протез и десны.

Причем обычно какая-то часть крема проглатывается, что оставляет неприятное ощущение. Кроме этого, при приеме горячей пищи некоторые кремы теряют адгезивную силу и требуют повторного нанесения.

Перебазировкой называется операция наложения на опорную поверхность протеза слоя отверждающегося полимера, который в точности повторяет конфигурацию альвеолярного отростка. Благодаря этому обеспечивается надежная фиксация и правильное распределение жевательной нагрузки.

Перебазировка осуществляется в такой последовательности.

• Снятие с опорной поверхности протеза слоя толщиной 1 мм, покрытие искусственных зубов вазелином для исключения прилипания к ним самополимеризуемой пластмассы.
• Замешивание полимерной пасты, наложение ее на подготовленную поверхность базиса.
• Установка изделия на место и смыкание зубов. При этом, нанесенная пластмасса копирует форму альвеолярного отростка, а ее излишки выдавливаются в вестибулярную и оральную область.
• После паузы, необходимой для начального отверждения материала, протез вынимают изо рта и помещают в полимеризатор для набора окончательной твердости.
• Снятие лишнего материала, шлифовка.

После этого изделие готово к использованию. Его опорная поверхность точно совпадает с конфигурацией альвеолярного отростка.

Выше была описана технология клинической перебазировки. Применяется также лабораторная методика, при которой опорный слой полимера наносится в лаборатории по предварительно снятому оттиску.

• получение опорной поверхности базиса, которая идеально соответствует форме альвеолярного отростка;
• простота и технологичность метода.

• необходимость заново привыкать к протезу;
• относительная дороговизна (при лабораторной перебазировке стоимость операции сопоставима с изготовлением нового изделия);
• возможно ухудшение внешнего вида конструкции из-за различия цвета и текстуры старой и восстановленной частей.

Разновидности быстротвердеющих пластмасс в стоматологии и сферы их применения.

В этой публикации рассмотрим конструкции съемных зубных протезов на верхнюю челюсть.

Помимо перебазировки и использования фиксирующих кремов применяются также следующие способы фиксации.

Регулировка или замена механизма фиксации. Самая простая операция – подтяжка кламмеров.

Замена механизма требует иногда серьезной корректировки изделия и обточки опорного зуба для установки телескопических втулок.

Установка имплантов различных конструкций (обычных внутрикостных, берущих на себя функцию дополнительных опорных зубов, мини-имплантов, внутрислизистых конструкций).

Магнитная фиксация и некоторые другие.

Основным недостатком вышеперечисленных способов является относительно высокая стоимость операций (за исключением коррекции кламмеров). Прибегать к ним имеет смысл только в том случае, если изделие прослужило недолго.

Если срок его эксплуатации превышает 3-5 лет, целесообразнее изготовить новое изделие.

В видео смотрите, как улучшается фиксация зубного протеза.

Меры предосторожности

Срок службы съемных протезов зависит от их вида, условий эксплуатации, качества изготовления. Время эксплуатации обычных акриловых устройств обычно составляет до 5 лет. Более качественные бюгельные системы могут прослужить 10 и более лет при правильной эксплуатации, контроле и своевременной коррекции.

На долговечность конструкций влияет также состояние опорных зубов. Необходимо следить за их стабильностью. Если они начинают шататься, нужно обратиться к стоматологу.

После завершения всех работ с протезом врач дает письменные или устные рекомендации по уходу за ним.

Изделия из каучука рекомендуется ночью хранить в воде для недопущения деформации. Конструкции из современных материалов (акрил, нейлон) помещать на ночь в емкость с водой не требуется. Их можно вообще не снимать на время сна.

Но, если человек хочет дать отдохнуть своим деснам, протез чистится и помещается в футляр для исключения попадание на него пыли или случайного механического повреждения.

Если съемная конструкция не используется длительное время, ее рекомендуется помещать в емкость со специальным антисептическим раствором или кипяченой водой.

Даже если изделие после длительной эксплуатации находится в удовлетворительном состоянии, наступает время, когда его необходимо заменить новым. Это требование связано, прежде всего, с изменением формы протезного ложа вследствие атрофии кости.

В первый раз адаптацию базиса к изменившейся челюсти можно провести с помощью перебазировки. Однако делать это часто не рекомендуется, поскольку множественная корректировка может привести к нарушению прикуса, изменению характера движения губ, челюстей и языка, выражению лица.

Кроме этого, с течение времени ухудшаются свойства полимера, из которого сделан базис. Материал стареет, на нем появляются микротрещины, в которых накапливаются бактерии. Поэтому если устройство отслужило свой срок, его желательно заменить новым.

Периодичность посещения врача с целью контроля состояния съемного протеза должна составлять не реже 1 раза в 2 года. Несъемные мостовидные конструкции нуждаются в более частом контроле – 2 раза в год.

Выводы

Нарушение фиксации съемных зубных протезов способно стать причиной большого дискомфорта для их хозяина, снизить качество его жизни, ухудшить эстетику лица и даже создать угрозу для здоровья.

Если ваши изделия потеряли стабильность, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы устраните проблему, тем меньшими будут последствия для вашего здоровья и кошелька.

Выбор оптимального способа фиксации определяется индивидуально с учетом клинической картины, пожеланий пациента и его финансовых возможностей.

К сожалению, в связи с непрекращающейся атрофией альвеолярного отростка и изменением его конфигурации не существует способа, который позволял бы решить вопрос фиксации раз и навсегда. Нужно быть готовым к тому, что спустя какое-то время после устранения проблемы придется заниматься ей снова – подгонять старый протез или изготавливать новый.

Тем не менее, обеспечение качественной фиксации на какой-то период времени (3-5 лет) вполне возможно. Вопрос лишь в том, ценой каких издержек, в том числе и финансовых, это решение обойдется.

Отзывы

К сожалению, многие съемные устройства, особенно полные, имеют недостаточную фиксацию, доставляющую большой дискомфорт.

Кто-то мирится с этим, приспосабливаясь к ситуации, – используя фиксирующие кремы или даже меняя образ жизни. Другие, не откладывая, обращаются к врачу.

Если Вам приходилось корректировать свои протезы из-за потери стабильности, поделитесь с нами Вашим опытом. Оставьте комментарий внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.