Пищевые добавки при подагре

Дата публикации: 24 марта 2017 г.

Подагрой страдают около 1% мужчин старше 40 лет. У женщин подагра большая редкость, но тоже бывает, особенно после менопаузы. Эта болезнь, протекающая большую часть времени бессимптомно, опасна внезапными обострениями с невыносимой болью.

Подагра — что это такое?

Речь идет о метаболическом расстройстве, приводящем к повышению в крови уровня мочевой кислоты — отхода жизнедеятельности, образование которого усиливается после употребления некоторых пищевых продуктов. Эта кислота выводится с мочой, но, если ее слишком много, ее соль (мононатриевый урат) может дать осадок в виде колючих кристаллов в суставах, чаще всего большого пальца ноги, и вызывает там воспаление с характерной мучительной болью.

Знаете ли вы?

Подагра обусловлена повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Однако лишь у небольшого процента людей с избытком этого вещества бывают характерные приступы.

Симптомы и причины возникновения подагры

Причины заболевания подагрой

Чем провоцируются приступы подагры, неясно, но к развитию самой болезни предрасполагают известные факторы риска. Четверти пациентов она досталась по наследству, а у остальных в крови повышен уровень триглицеридов. Часто болеют подагрой мужчины, сильно полнеющие, в возрасте от 20 до 40 лет. К другим факторам риска относятся пьянство, артериальная гипертония, больные почки, голодная диета и прием некоторых медикаментов (например, антибиотиков, мочегонных и противораковых средств). К обострениям предрасполагает меню, богатое пуринами (предшественниками мочевой кислоты), которых много в печени и анчоусах.

Симптомы подагры

• Внезапная мучительная суставная боль, поражающая обычно большой палец ноги, пятку, лодыжку или свод стопы. Затем она может распространиться на колено, запястье, локоть, пальцы рук и другие места.

• Покраснение и отек больных суставов.

• Возможно образование почечных камней, вызывающих лихорадку, острые поясничные боли (почечную колику), тошноту, рвоту и вздутие живота.

Лечение подагры витаминами, травами и добавками

Рекомендуемые витамины и добавки при подагре
Бромелаин	Доза: по 500 мг каждые 3 ч во время приступа; 2 раза в день для профилактики приступов. Указание: принимайте перед едой.
Рыбий жир	Доза: 2 чайные ложки в день (2 г омега-3-жирных кислот). Осторожно: посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете антикоагулянты.
Витамин С	Доза: 500 мг/сут. Указание: прибавляйте по 100 мг каждые 5 дней, пока не получится 500 мг 2 раза в день; при появлении диареи уменьшите дозу.
Витамин Е	Доза: по 250 мг 2 раза в день. Осторожно: посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете антикоагулянты.
Кверцетин	Доза: 125-250 мг 2 раза в день между едой. Указание: для профилактики приступов принимайте с бромелаином.
Листья крапивы	Доза: по 250 мг экстракта 3 раза в день. Указание: помогает также настой — внутрь и как компресс на больных суставах: заваривайте 1-2 чайные ложки сухого сбора на 250 мл кипятка.
Примечание: в первую очередь используйте препараты, выделенные красным шрифтом . Проверяйте, не получаете ли вы одни и те же вещества в составе разных добавок. Внимание! Если вы лечитесь медикаментами, принимайте любые добавки только с разрешения врача

Омега-3-жирные кислоты рыбьего жира или льняного масла снижают уровень ответственных за воспаление лейкотриенов. Противовоспалительными свойствами обладают также витамины С и Е. Повышая дозы аскорбиновой кислоты, мы стимулируем высвобождение мочевой кислоты из тканей и ее переход из крови в мочу. Однако чрезмерная активизация этого процесса чревата образованием мочекислых камней в почках.

Компресс с настоем листьев крапивы часто облегчает боль и воспаление подагрических суставов.

Если бромелаин не помогает при остром приступе подагры, добавляйте кверцетин. Популярное народное средство — вишни. Они богаты флавоноидами и снижают уровень мочевой кислоты. Попробуйте и листья крапивы. Их настой и экстракт в капсулах при внутреннем приеме избавляют от избытка мочевой кислоты, а компресс облегчает боль в воспаленных суставах. Снизить уровень мочевой кислоты помогают сельдерей, черника (и ее экстракт), настои чертова когтя (гарпагофитума) и листьев малины.

К сведению

Употребляя свежие или консервированные вишни (не менее 250 г/сут), можно предупредить развитие подагры, поскольку они снижают в крови уровень мочевой кислоты. У этого природного средства немало горячих сторонников, и проведенное недавно исследование подтверждает его эффективность. Не исключено, что аналогичный эффект дают также экстракты земляники, черники, черешков и семян сельдерея.

• Выпивайте ежедневно не менее 2 л воды для снижения концентрации мочевой кислоты. Избегайте спиртного.

• Следите за своим весом, ожирение — один из главных предрасполагающих к подагре факторов.

• Избегайте жирного, рафинированного сахара, избытка белков, а при повышенной чувствительности к пуринам — богатых ими продуктов (в частности, потрохов, анчоусов, бобовых, шпината, спаржи, цветной капусты, грибов).

Подагра – заболевание суставов, которое появляется из-за отложений солей мочевой кислоты (МК) в тканях сочленений. Патология развивается вследствие нерационального питания, употребления алкогольных напитков, врожденных недугов. По сути подагра – это один из видов артрита, потому она обладает всеми характерными симптомами указанного заболевания.

Подагрический артрит часто выявляется у мужчин зрелого возраста (от 35-50 лет), реже болезнь беспокоит представительниц прекрасной половины человечества.

Чтобы перебороть недуг, придется заняться серьезным лечением, которое включает прием медикаментов, витаминотерапию, специальную диету и другие способы оздоровления организма.

Польза витаминов

Во время лечения артрита подагрического характера организм не должен страдать от нехватки витаминов. Подагра сопровождается нарушенным обменом веществ, а витаминотерапия улучшает метаболизм. Необходимые полезные вещества получают из таблеток или продуктов питания. Особенно важен прием препаратов, которые содержат витамины С и Р.

Аскорбиновая кислота выводит ураты (соли МК) из организма.

Ежедневное потребление витамина С предупреждает развитие болезней суставов. Врач-ревматолог назначит прием соответствующих витаминов при подагре в зависимости от массы тела пациента, состояния его здоровья.

№	Необходимые витамины и добавки при подагрическом артрите	Принимаемая доза в сутки	Полезные свойства
1.	Бромелайн	500 мг через каждые 3-4 часа во время приступов подагры, принимать перед едой.	Расщепляет белки в кислотной и щелочной среде, предотвращает воспаление в суставах.
2.	Аскорбиновая кислота	Идеальным суточным потреблением будет 0,5-1,0 грамм витамина С в день. В указанных дозировках его принимают не дольше 7-10 дней. При поносах и диарее потребляемую дозу снижают.	Выводит из организма соли кислоты (мочевой).
3.	Витамин Е	200-250 мг 2 раза в сутки, перед приемом лучше проконсультироваться с ревматологом.	Растворяет жиры, выводит токсины, яды, улучшает состояние кожного покрова.
4.	Рыбий жир	0,2-0,3 г 2 раза в день. Не совместим с антикоагулянтами.	Укрепляет стенки сосудов при подагре, богат различными важными микроэлементами и полезными веществами.
5.	Фолиевая кислота	400-800 мкг – суточная норма для взрослого человека. Избыток не принесет вреда, излишки выводятся из организма естественным путем.	При лечении подагры фолиевая кислота улучшает метаболизм.
6.	Кверцетин	100-200 мг в день после приема пищи.	Повышает иммунитет, предотвращает старение организма, препятствует воспалению суставов.

Рыбий жир

Полезная пищевая добавка, в состав которой входят жирные кислоты Омега-3 и Омега-6. При подагре прием средства оказывает положительное воздействие на организм, способствует скорейшему оздоровлению за счет укрепления суставных связок.

Вещество получают в жидком состоянии из капсул или употребляя свежие морепродукты. При мочекаменной и желчнокаменной патологиях пищевая добавка противопоказана. В остальных ситуациях понадобится врачебная консультация перед использованием рыбьего жира при подагре.

Не рекомендуется потреблять природный продукт до приема пищи, чтобы избежать расстройств желудка. Лечатся пищевой добавкой в течение 1 месяца, затем делают перерыв на несколько недель.

Витамины в продуктах питания

Успешность лечения при артрите подагрического характера напрямую зависит от правильного питания. Целью диеты является вывод из организма солей мочевой кислоты. Питание должно быть сбалансированным, низкокалорийным. Избыточная масса тела усложнит процесс оздоровления. Категорически отказываются от следующих продуктов питания:

красное мясо (свинина, говядина, баранина) – в сочетании с алкоголем этот продукт часто провоцирует подагрическую болезнь из-за высокого содержания в нем пуринов;
внутренние органы животных – такая пища не является вредной, но при подагре потребление субпродуктов приводит к осложнениям;
жирные сорта рыбы;
бобы и бобовые (горох, соя и т.д.);
соль, соления, маринованные овощи;
пирожное, торты, шоколад и все сладкое, в том числе – сахар;
специи, приправы;
грибы;
алкогольная продукция, кофе, газированные напитки, чай;
колбасы, консервы, копчености;
капуста, малина;
бульоны.

От соли и сахара полностью отказываться не обязательно, но стоит значительно снизить их потребление в пищу. Полезными продуктами питания при подагре являются:

отварное нежирное мясо (рыба, птица, говядина) – потреблять 2-3 раза за неделю;
сливочное, льняное, растительное, кунжутное масло;
молочная продукция – богата кальцием, следовательно, включение в рацион сметаны, творога, молока, кефира укрепит кости и суставы. Кисломолочные продукты рекомендованы при любых патологиях опорно-двигательной системы;
вареные яйца (по 1 шт. в день);
белый, ржаной хлеб, макаронные изделия;
свежие овощи – особенно полезны помидоры, редька, свекла;
фрукты, ягоды – предпочтение отдаем цитрусам, арбузам, смородине, вишне;
минеральная вода.

Потребление полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 при лечении подагры оказывает положительное воздействие на организм, ускоряя процесс оздоровления.

Омега-3 содержится в морепродуктах, рыбе, льняном, рапсовом, оливковом маслах. При артрите подагрического вида не рекомендуется есть жирную рыбу и морепродукты – выбор нужно остановить на растительных маслах.

Витамины из аптеки

Важные микроэлементы при лечении подагрического артрита получают не только из продуктов питания, их также можно приобрести в аптеке. Витаминные препараты не сравнятся по эффективности с натуральным поступлением полезных веществ в организм через прием пищи, но отказываться от них не стоит. Даже короткий курс витаминотерапии способен насытить необходимыми микроэлементами.

Никотиновая кислота противопоказана при подагрическом артрите. Ее применение может привести к провокации приступа рассматриваемого заболевания.

Существуют также множество народных рецептов избавления от подагрического артрита. Наиболее эффективным является отвар из крапивы, готовится он при разбавлении 2 чайн.л. сухих листьев растения в 200-300 мл кипяченой воды. Полученное средство принимают 3 раза за день перед едой.

Успешно исцелиться от подагры можно, если соблюдать все врачебные рекомендации и подходить к терапии заболевания комплексно. В целях профилактики заболевания рекомендовано пить до 2 литров жидкости ежесуточно, отказаться от употребления спиртного, соблюдать нормы правильного питания.

Диета при подагре — неотъемлемая часть комплексной терапии. Если снять боль помогут фармакологические препараты, то избежать очередного приступа возможно только питаясь правильно и сбалансированно. Диетологии рекомендуют исключить из рациона продукты с пуринами. Это жирное мясо, наваристые бульоны, некоторые виды овощей. Коррекция еженедельного меню позволит достичь стойкой ремиссии, вести активный образ жизни.

Основные принципы диеты при подагре

Для подагры характерно накопление в суставах и почках кристаллов солей мочевой кислоты. Они раздражают их структуры, провоцируя развитие сильнейшего воспаления. Чтобы кристаллы растворились и эвакуировались из организма естественным путем, требуется щелочная среда. То есть употреблять следует такие продукты, после расщепления которых, pHповышался бы до 6-8. Одновременно необходимо ограничить поступление пуринов. Именно из-за нарушения регуляции их обмена в организме повышается концентрация мочевой кислоты.

После выставления диагноза больной направляется к врачу-диетологу. Им разрабатывается примерное меню с учетом тяжести течения подагры, степени поражения суставов и (или) почек. Врач обязательно дает рекомендации касательно рациона питания:

есть нужно часто (5-7 раз в день), но небольшими порциями;

следует запекать продукты, припускать в небольшом количестве воды, готовить на пару;

при отсутствии противопоказаний необходимо пить не менее 2,5 литров жидкости.

В подавляющем большинстве случаев толчком к развитию подагры стало употребление жирной пищи в сочетании с алкоголем. Неудивительно, что страдают от нее преимущественно полные мужчины. Диетологи советуют им ограничить энергозатратность ежедневного меню 2000-2500 килокалориями. Это поможет похудеть, снизить нагрузку на больные суставы, улучшить общее состояние здоровья.

Разрешенные продукты

Отлично подщелачивают организм овощи. Следует разнообразить свой рацион капустой белокочанной, морковью, кабачками, помидорами, огурцами, картофелями. До сих пор возникают споры об употребление при подагре баклажан. Некоторые диетологи категорически запрещают есть блюда из них при подагре. Но большинство медиков настаивают на их употреблении, в том числе Певзнер. Это терапевт, один из организаторов Института питания в Москве. Именно им и была разработана диета №6 при подагре. Также в перечень разрешенных продуктов включены:

практически все ягоды за исключением малины, клюквы, винограда. Особенно полезны красная, черная и белая смородина, крыжовник, голубика;

фрукты кисло-сладких сортов с высоким содержанием клетчатки. Диетологи советуют между приемами пищи перекусывать яблоком, грушей, апельсином, парой слив или абрикосов;

макаронные изделия из муки грубого помола;

крупяные каши — гречневая, пшенная, кукурузная, овсяная, пшеничная;

мясо постных сортов — индейка, цыплята, кролик, ягнятина, телятина;

морская и речная отварная рыба (без бульона!);

яйца, но не более штуки ежедневно;

хлеб цельнозерновой и белый в подсушенном виде;

любые кисломолочные продукты с низким содержанием жира — творог, несоленые сыры, варенец, ряженка, кефир, айран.

Для больных подагрой список сладостей весьма скуден. Состоит он преимущественно из натурального мармелада, яблочной или другой фруктовой пастилы, зефира. Можно слегка подслащивать медом или джемом каши, но только с разрешения врача.

Запрещенные продукты

Больным подагрой категорически запрещены наваристые мясные и рыбные бульоны, а также супы на их основе. При варке в них накапливается огромное количество пуриновых оснований. Употребление даже 100 мл бульона с большой долей вероятности спровоцирует очередной рецидив заболевания. Что еще необходимо полностью исключить из своего рациона:

субпродукты, жирное и постное красное мясо — свинину, говядину, баранину;

жирную морскую и речную рыбу — сельдь, лососевые породы, скумбрию;

морепродукты и красную икру;

домашние и фабричные маринады, соленья и другую консервацию;

приправы и соусы — хрен, горчицу, черный и душистый перец, майонез, кетчуп;

сыры, насыщенные солью и пряностями,

шоколад и другие десерты с какао, сладкую и несладкую выпечку, белковый, сливочный и заварной крем;

Диетологи рекомендуют не употреблять или существенно ограничить в ежедневном меню грибы. Это актуально и в отношении спаржи, сельдерея, редиса, болгарского перца, цветной капусты, бобовых, макаронных изделий.

Питьевой режим

Как уже упоминалось выше, причиной развития подагры часто становится ежедневное употребление алкоголя. Поэтому больные нередко интересуются у врачей, можно ли время от времени выпивать немного спиртного. Ответ всегда отрицательный — даже стакан пива чрезвычайно вреден при подагре, не говоря уж о водке или коньяке. Красное сухое вино, разрешенное в небольших дозах при других заболеваниях, при подагре запрещено. 2-3 глотков достаточно для очередного обострения.

Из напитков нельзя также употреблять кофе, какао, кисели, крепко заваренный черный чай. А что полезно пить при подагре:

щелочную минеральную воду с низкой концентрацией солей — Славяновскую, Нарзан, Ессентуки №2 и №4;

отвар плодов шиповника, ромашковый чай;

сок, морс, компот домашнего приготовления из разрешенных при подагре ягод, фруктов, овощей;

слабо заваренный зеленый чай.

Обильное питье способствует не только очищению организма от токсичных веществ. Оно стимулирует растворение кристаллов мочевой кислоты, благотворно сказывается на работе почек. Если больной подагрой пьет достаточное количество жидкости, то нередко врачи, ориентируясь на результаты анализов, снижают дозы фармакологических препаратов.

Для лечения подагры рекомендованы медикаменты из разных фармакологических групп.

Статья расскажет о самых востребованных лекарствах, использующихся при подагре, их особенностях, стоимости и терапевтическом эффекте.

Немного фармакологии
Обзор самых лучших лекарств выводящих мочевую кислоту
- Аденурик
- Аллопуринол
- Блемарен
- Канефрон
- Колхикум-дисперт
- Леспефлан
- Марена красильная
- Роватинекс
- Уралит-У
- Фитолизин
- Фулфлекс
- Цистон
Противовоспалительные средства
- Аркоксиа
- Аспирин
- Аэртал
- Дексалгин
- Диклофенак
- Кетонал
- Мелоксикам
- Мовалис
- Найз
- Нимесил
- Нимесулид
- Нимика
- Целебрекс
Местные обезболивающие средства
Гормональные средства
- Гидрокортизоновая мазь
- Дипроспан
- Кеналог
- Преднизолон
Щелочная минеральная вода
Подводя итоги

Немного фармакологии

Под подагрой подразумевается комплекс патологических процессов, включающий:

Патологическое изменение химических превращений мочевой кислоты;

Отложение и воспаление кристаллов солей в мягких тканях.

Это приводит к возникновению характерных симптомов:

Острого болевого синдрома, локализованного в суставах и мышцах;

Гиперемии (покраснения) кожных покровов;

Местного повышения температуры;

Поэтому обязательна комбинированная терапия, направленная на симптомы и причину воспаления.

Целесообразно использование препаратов из следующих групп:

Анальгетики (противовоспалительные обезболивающие средства);

Корректоры метаболизма мочевой кислоты;

Глюкокортикостероиды (синтетические гормоны).

Часть препаратов принимается внутрь, другая - наружно.

При необходимости возможно введение лекарств инъекционно (НПВС, глюкокортикостероидов).

Обратите внимание! Чтобы предотвратить развитие негативных последствий для здоровья, терапию необходимо подбирать вместе с врачом.

Обзор самых лучших лекарств выводящих мочевую кислоту

Лекарства от подагры действуют по двум направлениям:

Стимулируют выведение метаболитов мочевой кислоты;

Угнетают синтез мочевой кислоты.

Приводим список самых эффективных лекарств от подагры, присутствующих на современном фармацевтическом рынке России.

Для удобства навигации названия расположены в алфавитном порядке.

емецкое оригинальное эффективное средство на основе фебуксостата.

По своему химическому составу не имеет аналогов.

Самое мощное урикозурическое средство.

Действует селективно на ферменты, способствующие трансформации гипоксантина в мочевую кислоту.

Безопасность и положительный результат от лечения подтвержден многочисленными клиническими испытаниями.

Препарат безвреден для лиц пожилого возраста.

Принимается 1 раз в сутки.

При обострении принимать лекарство нельзя!

При длительной терапии позволяет сократить частоту и тяжесть обострений.

Цена: от 115 руб.

Терапевтический эффект обусловлен блокирующим влиянием на ферменты, преобразующие гипоксантин в мочевую кислоту.

После приема таблеток уменьшается концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

Препятствует отложению кристаллов в мягких тканях, суставах на ногах и руках, растворяет уже отложившиеся соли. Таким образом, устраняет главную причину подагрического воспаления.

Обратите внимание! Лекарство нельзя использовать при острой форме подагры.

Показан для лечения патологических состояний, обусловленных ферментативными нарушениями и гиперпродукцией мочевой кислоты и ее метаболитов.

При почечной недостаточности прием препарата противопоказан.

Таблетки удобны в применении – их пьют 1 раз в сутки.

Для оценки эффективности терапии во время приёма лекарства необходимо проводить контрольные анализы, определяющие концентрацию мочевой кислоты в крови.

Как правило, аллопуринол хорошо переносится и не доставляет серьезного дискомфорта.

Немецкие таблетки повышают pH-показатель мочи до щелочных значений, тем самым растворяют соли и удаляют их из организма.

Лекарство нельзя использовать пациентам, находящимся на бессолевой диете, при почечной недостаточности.

Рекомендованная продолжительность лечения - 4-6 месяцев.

Дневная дозировка составляет от 2 до 6 таблеток (в зависимости от pH мочи, уровень которого определяется специальными бумажными индикаторами, входящими в комплект).

Цена: от 440 руб.

Эффективные немецкие растительные капли и таблетки.

Показано в комплексной терапии хронической подагры, как средство, стимулирующее выведение мочевой кислоты.

Безопасен для кормящих женщин, будущих мам и детей любого возраста.

Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально.

Немецкое растительное средство, содержащее экстракт безвременника.

Ранее выпускался под торговым наименованием Колхицин, который надолго исчезал с российского рынка.

Показан для лечения острой подагры на ноге и других частях тела.

Ценные свойства, полезные при воспалении:

Мощный противовоспалительный эффект;

Угнетает метаболизм и образование кристалликов соли из мочевой кислоты;

Совместим с урикозурическими средствами.

Быстрое терапевтическое действие (через 12 часов).

Раздражает слизистую пищеварительных органов, что опасно при наличии хронических и острых болезней желудка, приеме НПВС с агрессивным действием на желудок;

Нарушает всасывание витамина В12;

Усиливает гематотоксическое действие анальгетиков и других препаратов, отрицательно влияющих на систему крови;

Во время лечения требуется контроль лабораторных показателей.

Представляет собой спиртосодержащий экстракт лекарственного сырья - леспедезы двухцветной.

Используется для выведения мочевой кислоты, ее метаболитов и солей при хронической подагре.

Применяется длительными курсами - от 3 до 6 недель.

Выпускается в спиртовом растворе, поэтому нельзя использовать водителям, беременным женщинам и алкоголезависимым лицам.

Его применение при подагре обусловлено способностью разрушать, мочевую кислоту, микрокристаллы солей и иные конкременты, выводить их через мочевыводящие пути.

Помимо подагрического воспаления, локализованного в суставах ног и рук, его применение целесообразно при болезнях почек, в том числе мочекаменной болезни.

Под действием природных веществ моча приобретает розоватую окраску. Красно-бурый цвет мочи сигнализирует о том, что необходимо снизить дозировку или временно приостановить курс терапии.

Принимается 3 раза в день.

Средняя продолжительность лечения - 3-4 недели.

Повторение курса возможно через 1-2 месяца.

Ирландский препарат с эфирными маслами и экстрактами хвойных растений.

По своим фармакологическим свойствам схож с другими растительными средствами:

Повышает растворимость микрокристаллов, отложившихся в суставах и мягких тканях;

Стимулирует выделение мочевой кислоты через мочеполовой тракт;

Показан для лечения взрослых и детей с 6 лет.

Режим дозирования подбирается врачом персонально.

Солевой раствор подщелачивает мочу и способствует выведению продуктов обмена мочевой кислоты.

Назначается врачом, т.к. имеет обширный перечень противопоказаний к применению. По механизму действия схож с Блемареном.

Паста для выведения мочевой кислоты на основе лекарственного растительного сырья.

Используется в комплексной терапии хронической подагры.

Во время приёма лекарства необходимо ограничить пребывание на солнце и посещение солярия из-за гиперчувствительности кожи к ультрафиолету.

Отличается специфическим травяным вкусом, поэтому перед применением гель рекомендуется растворять в подслащеной воде.

Нельзя использовать пациентам с сердечной и почечной недостаточностью.

Цена: от 250 руб.

Противоподагрический комплекс включает в себя капсулы для приема внутрь и крем. Обе формы содержат экстракты коры ивы и мартинии.

Оказывает двойной эффект:

Устраняет воспалительную реакцию и болевой синдром за счёт противовоспалительных веществ растительного происхождения, схожих по своим свойствам с химическими анальгетиками;

Разрушает солевые микрокристаллы и способствует их выделению из организма.

Мазь можно использовать в острой стадии, капсулы - в период ремиссии, после того как вылечен острый приступ.

Капсулы отличаются удобством применения – пьются 1раз в сутки.

Продолжительность приема - 1 месяц.

Препараты хорошо переносятся и не вызывают негативных реакций.

Индийское натуральное средство, содержащее комбинацию аюрведических растений, обладающих активностью в отношении солей мочевой кислоты и других конкрементов.

Под действием препарата:

Снижается процесс образования камней и кристалликов;

Разрушаются уже имеющиеся солевые отложения в суставах и мягких тканях;

Удаляется мочевая кислота через мочевыводящие пути.

Медикамент целесообразно использовать в комплексной терапии хронической подагры.

При наличии крупных отложений в почках (более 9 мм), нельзя принимать таблетки из-за возможной обструкции мочевыводящих путей.

Любые острые урологические состояния являются противопоказаниями к назначению медикамента.

При приёме лекарства требуются пить от 2 литров жидкости в сутки.

При отложении солей назначается длительными курсами - от 4до 6 месяцев.

При необходимости врач может продлить срок терапии.

Лекарственное сырье, входящее в состав препарата, может спровоцировать возникновение аллергической реакции.

Противовоспалительные средства

Для мгновенного уменьшения воспаления и боли используют нестероидные анальгетики.

Их терапевтическое действие обусловлено угнетающим воздействием на циклооксигеназы - ферменты, способствующие выработке медиаторов боли и воспаления.

Обострение подагры - одно из показаний к использованию препаратов из группы НПВС.

Существенный недостаток медикаментов-анальгетиков - раздражающее влияние на слизистую пищеварительных органов, разжижение крови и, как следствие, склонность к кровотечениям различной локализации.

Применение таких препаратов ограничено у пациентов с патологиями пищеварительного тракта, кровотечениями неустановленной этиологии, гиперчувствительностью к противовоспалительным нестероидным средствам.

Таблетки и уколы подразделяются на селективные и неселективные. Выраженность побочных эффектов меньше у лекарств с избирательным действием на ферментную систему.

Цена: от 400 руб.

Нидерландский медикамент относится к классу анальгетиков последнего поколения - коксибов. Активное вещество представлено эторикоксибом.

Отличается селективностью в отношении фермента циклооксигеназы-2.

Главное преимущество в сравнении с ранними препаратами - щадящее действие на органы пищеварения и систему крови.

Положительно зарекомендовал себя при остром приступе подагры и подагрическом артрите.

Принимается 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.

Самый ранний представитель из категории анальгетиков.

Препарат с неселективным действием.

В настоящее время при подагре используется реже из-за открытия лекарств с лучшей переносимостью и большей эффективностью.

Цена: от 450 руб.

Эффективный венгерский препарат с ацеклофенаком.

Длительность действия - 12 ч.

Восстанавливает нарушенную подвижность суставов, устраняет болевые ощущения, сокращает интенсивность воспалительной реакции.

Цена: от 300 руб.

Таблетки и инъекционный раствор с мощным анальгезирующим противовоспалительным неселективным действием на основе декскетопрофена, модифицированной формулы кетопрофена.

Спустя полчаса после приема таблетки отмечается улучшение состояния.

Эффект продолжается 4-6 часов.

Средство неизбирательного действия в таблетках и уколах.

Устраняет болевой синдром, отёк, припухлость и скованность в суставе, сопровождающие подагру.

Эффективен при воспалении солевых отложений в мягких тканях и костных структурах.

В зависимости от назначенной дозировки принимают 1-2 раза в сутки.

Цена: от 150 руб.

Анальгетик производства Словении с кетопрофеном.

Выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых отличается концентрацией активного вещества.

Режим дозирования определяется способом применения и дозировкой.

Пьется 1-3 раза в сутки.

Не обладает селективностью.

Дешевое российское средство с селективным действием.

Таблетки пьют 1-2 раза в сутки (в зависимости от назначенной дозы).

Инъекции выполняют 1 раз в день.

Цена: от 600 руб.

Оригинальное анальгезирующее избирательное средство с мелоксикамом.

Выпускается греческой компанией в ампулах и таблетках.

Индийское средство с нимесулидом в таблетках.

Пьется 2 раза в сутки.

Цена: от 315 руб.

Выпускается немецкой компанией в виде порошка и шипучих таблеток.

Российская дешевая альтернатива препаратам с нимесулидом.

Цена: от 200 руб.

Индийский препарат с нимесулидом, выпускается в таблетках для рассасывания.

Отличается быстрым наступлением эффекта.

Цена: от 200 руб.

Ещё один представитель анальгетиков нового поколения.

Капсулы с целекоксибом выпускаются американским производителем.

Отличается селективным действием в отношение ЦОГ-2.

Рекомендованная суточная доза - 1-2 таблетки.

Местные обезболивающие средства

Для облегчения болевого синдрома возможно локальное нанесение крема и гелей, содержащих в своем составе вещества с противовоспалительной активностью.

Наиболее популярные и эффективные мази:

Амелотекс (250 руб.);

Диклофенак (50 руб.);

Кетонал (от 300 руб.);

Быструмгель (от 200 руб.);

Вольтарен (от 200 руб.);

Долобене (400 руб.);

Долгит (от 120 руб.);

Нурофен (от 200 руб.);

Найз (от 180 руб.);

Финалгель (от 350 руб.);

Фастум гель (от 300 руб.);

Ортофен (от 50 руб.);

Ибупрофен (от 100 руб.);

Кетопрофен (от 100 руб.).

Дополнительно можно делать компрессы. Для этой цели используют разведенный раствор Димексид (цена около 50 руб.). Он эффективен против всех симптомов подагрического артрита и воспаления мягких тканей.

Существенный недостаток раствора - неприятный запах, который сохраняется на коже длительное время.

Гормональные средства

Такие препараты отличаются мощным противовоспалительным воздействием на участок с патологическим процессом.

Под их действием угнетается иммунный ответ. Вследствие этого сокращается выработка медиаторов воспаления, восстанавливается физиологическая подвижность конечности, рассасываются отёки, проходят сильные боли.

Использование таблеток и инъекционных растворов необходимо свести к минимуму, иначе не обойтись без серьезных осложнений со стороны эндокринной системы.

При подагре чаще всего используют следующие наименования:

Как самостоятельное средство малоэффективен. Однако в комплексе с физиотерапевтическими методами лечения отмечается быстрое улучшение:

Восстанавливается подвижность суставов;

Болевой синдром проходит;

Инъекции для экстренной помощи.

Используется единично (не более 3 инъекции) при остром приступе подагры.

Вводится подкожно в зону воспаления или сустав.

Цена: от 100 руб.

По свойствам аналогичен Дипроспану.

Отличается более доступной ценой.

Цена: от 150 руб.

Таблетки для приема внутрь помогают остановить развитие воспалительной реакции, уменьшить боль и сократить количество принимаемых обезболивающих медикаментов.

Используется во время обострения.

Щелочная минеральная вода

Положительный эффект от водолечения обусловлен нормализацией кислотно-щелочной среды мочеполовой системы и нормализацией метаболических процессов, связанных с превращениями мочевой кислоты.

Отложившиеся микрокристаллы растворяются и выводятся мочевыводящими органами.

Использование лечебной воды целесообразно при хронической подагре - при остром приступе она может ухудшить состояние.

Положительная динамика отмечается только при условии регулярного длительного применения щелочных вод.

Также доказано, что водолечение повышает эффективность лекарственной терапии, благодаря чему увеличивается временной промежуток между приступами. Отмечается длительная ремиссия.

Применение минеральной воды возможно только с рекомендации врача. Повышенная предосторожность диктуется сложностью выбора конкретной марки и расчёта норм потребления.

Максимальное количеств, безопасное для применения за одни сутки - 1л щелочного питья.

Для лучшего всасывания рекомендуется пить воду в тёплом виде, небольшими глотками.

Лечение начинают с небольших порций, постепенно прибавляя объем.

Суточную дозу разделяют на несколько приемов.

Первый из них рекомендован с утра, перед завтраком.

При приёме воды необходимо учитывать состояние пищеварительных органов. При наличии патологических состояний, сопровождающихся чрезмерным синтезом соляной кислоты (гиперсекрецией) питье принимают вместе с едой.

При наличии иных заболевания кишечника и желудка воду принимают после еды.

Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется подкислять воду долькой лимона или настоем ягод шиповника.

Акватерапия запрещена при:

Сахарном диабете, зависящем от инъекций инсулина;

При подагре положительно зарекомендовала себя щелочная минеральная вода :

Читайте также: