Перелом ноги во время отпуска

Астрахань
Барнаул
Владивосток
Волгоград
Воронеж
Екатеринбург
Ижевск
Иркутск
Казань
Калининград
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк

Махачкала
Набережные Челны
Нижний Новгород
Новокузнецк
Новосибирск
Омск
Оренбург
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Саратов
Севастополь
Сочи
Ставрополь

Тверь
Тольятти
Томск
Тула
Улан-Удэ
Ульяновск
Уфа
Хабаровск
Чебоксары
Челябинск
Ярославль
Киев
Харьков
Минск
Алматы
Нур-Султан (Астана)

Главная
Трудовое право
Военнослужащий получил травму находясь в отпуске

1.1. ФЗ "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ СТРАХОВАНИИ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ, ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СОТРУДНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ"

По этому закону --нет, вы не получили травму на службе.

2.1. Направление на ВВК Вы сможете получит в РВК по месту нахождения в отпуска.

3.1. Да, в данном случае имеете право на страховую выплату.

3.2. Указанная травма является страховым случаем.
СМ. Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации", Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации".

3.3. Проведут проверку служебную по факту получения травмы и после лечения ВВК вынесет решение о вашей годности к службе и определит, страховой случай или нет.

4.1. Это бытовая травма а не травма во время службы вам ни чего не положено.

5.1. ---Здравствуйте, отказ законен, так как у вас не военная травма. А страховка по военной травме выплачивается. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Легостаева А.В.

6.1. Не совсем понятно, что вы хотите узнать, положены ли вам какие-либо социальные выплаты или еще что? Ничего не будет. Вас вылечат и все.

7.1. Вы имеете полное право обжаловать неполное служебное соответствие в военную прокуратуру и военный суд. Удачи вам и всего наилучшего.

8.1. ☼ Здравствуйте,
Значит покажите свое медицинское освобождение на две недели и тогда вас заставить проходить физическую подготовку не могут
Желаю Вам удачи и всех благ!

9.1. Думаю, что я его переведут в ближайший военный госпиталь. Договоров с гражданскими лечебными учреждениями нет.

10.1. Бывает, это незаконно
УДАЧИ ВАМ!

11.1. Нет, не могут.

12.1. Да, теоретически могут по НУК.

13.1. Да, является страховым случаем. Оформляйте справку о наступлении страхового случая.

13.2. Безусловно, выплата страхового возмещения положена.

Моя коллега в отпуске сломала руку. Ей открыли больничный, который компания отказалась оплачивать по причине того, что травма получена в отпуске. Законно ли это? И есть ли разница между травмой и заболеванием при выдаче больничного?

Андрей, работодатель нарушает права вашей коллеги и должен оплатить больничный, даже если он был открыт в отпуске.

Перелом и заболевание для больничного — это практически одно и то же. Разница есть только в части оформления самого листка нетрудоспособности: врач должен поставить другой код, если у вас, например, сломана рука, а не наблюдается грипп. Но для работника как получателя пособия разницы нет никакой. При изменении кода сумма выплат не меняется.

Можно ли брать больничный во время отпуска

Если вы заболели в отпуске, вы все равно можете открыть больничный. Закон это разрешает: ваш отпуск автоматически продлевается на те дни, на которые вам выдали больничный.

Это работает, только если вы находились в ежегодном оплачиваемом отпуске, а не в отпуске за свой счет. Также это не распространяется на учебный отпуск или на ситуацию, когда работник сразу после отпуска увольняется. Больничный на время отпуска с последующим увольнением работодателю все равно надо оплатить.

Работодателя надо предупредить о болезни заранее: сообщить, что заболели и выйдете на работу не в понедельник, а, например, в четверг и принесете с собой правильно оформленный листок нетрудоспособности.

Если вы не сможете предупредить работодателя, право на продление отпуска вы все равно не теряете, но может возникнуть непонимание или конфликт.

Право работника на продление отпуска подтвердил и Верховный суд в определении от 4 октября 2013 г. по делу № 2-991/12. В этом деле работодатель издал приказ об увольнении сотрудницы за прогул, так как она не вышла на работу после отпуска. Сотрудница в ответ предоставила листок нетрудоспособности, а суд признал это достаточным доказательством ее права на продление отпуска.

Если вы не хотите продлевать отпуск, то можете перенести те дни, на время которых вам выдали больничный, на другой период. Напишите заявление о переносе и передайте его работодателю.

Помните, что работодатель обязан перенести неиспользованный остаток вашего отпуска, но может выбрать и другой период — не тот, что вы указали в заявлении. Имеет право — тут все будет зависеть от вашего умения договариваться.

Больничный вам обязаны оплатить в любом случае. Работодатель должен оплатить все календарные дни, в течение которых вы болели.

Когда больничный не оплатят

Однако в некоторых отпусках дни болезни, совпавшие с днями отдыха, не оплатят. Как только отпуск закончится, наступит обязанность работодателя оплатить оставшиеся дни болезни, если они остались.

Это правило работает для следующих видов отпусков:

Отпуск без сохранения заработной платы.
Отпуск по беременности и родам.
Учебный отпуск.
Отпуск по уходу за ребенком — если мама не вышла на работу на неполный рабочий день во время такого отпуска (это разрешено). Тогда больничный придется оплатить.

Что делать с работодателем

Пожалуй, наиболее очевидная причина, по которой работодатель может не оплачивать ваш больничный, взятый во время отпуска, — не тот вид отпуска. Запомните: по закону претендовать на получение пособия по временной нетрудоспособности за болезнь в отпуске вы можете, если отпуск был ежегодным и оплачиваемым.

Но при желании работодатель может включить в локальный акт правило о том, что больничный, взятый во время других отпусков, тоже оплачивается.

Если ваш отпуск правильный, больничный реален, а работодатель отказывается платить, действуйте следующим образом. Напишите в свободной форме заявление в двух экземплярах на имя руководителя о том, что требуете выплаты пособия по временной нетрудоспособности на период выдачи листка нетрудоспособности. Приложите оригинал листка нетрудоспособности. Обязательно попросите, чтобы на вашем экземпляре заявления поставили отметку о принятии.

Постарайтесь поговорить с бухгалтером, сотрудником отдела кадров, руководителем — с кем-нибудь, кто в вашей компании занимается учетом больничных и может повлиять на ситуацию.

Если время идет, а выплат все нет, обратитесь в трудовую инспекцию, потому что работодатель действительно нарушает ваши права. Если настроены серьезно, можно подать иск в суд. За неоплату больничного работодателю светит штраф 30—50 тысяч рублей. Скорее всего, это намного больше больничного пособия, не выплаченного сотруднику.

Несколько лет назад наш колумнист за несколько дней до отпуска сломала правую руку. Однако поездку решила не отменять

Текст: Дарья Ненашева · 14 марта 2019

Врач хмыкнул, задумался, но руку в итоге вправил. Обрадованная тем, что отпуск все же состоится, я приехала домой и начала паковать чемодан. А ночью рука распухла! Причем так, что начала лезть из гипса как опара из кастрюли. Она больше не входила ни в одну кофту, не проталкивалась ни в один рукав куртки и вообще выглядела ужасно. А ведь впереди меня ждали еще как минимум два перелета…

До Москвы из нашего города лететь 4 часа, и это время для меня прошло довольно быстро и относительно безболезненно. А вот в столице снова началась паника! Дело в том, что между рейсами были почти сутки (брали с запасом) и, ясное дело, это время мы хотели провести в городе. Однако после получения травмы оказалось, что перелеты со сломанной рукой – это мелочь! Куда страшнее попасть с гипсом, к примеру, в московское метро! В толпе и давке случайные люди могли не только доломать мою только что вправленную руку, но и попутно сломать что-то еще. Короче, я попросила мужа вернуться в аэропорт и переночевать там (реально – так было спокойнее).

Как собрать волосы в хвост?

Кто не знает, перелет Москва – Варадеро длится почти 12 часов. Нам достались места в центре лайнера (самолет был с тремя рядами сидений), и все время я философски размышляла: а) куда пристроить правую руку, б) как собрать волосы в хвост левой рукой, в) как почесать руку под гипсом, г) нафига я взяла купальник, если вход в море мне все равно заказан?

Если собираетесь лететь с переломом, не пейте много воды! И без того травмированная конечность может начать сильно отекать, тем самым доставляя вам очень неприятные ощущения

Сначала это было смешно, потом обидно, а потом – странно! Неужели, по их мнению, я нигде не могла сломать руку в трезвом состоянии? Гид пояснил: русские на Кубе так весело отдыхают и так много пьют, что большинство переломов (ну, по крайней мере, так считают местные) происходят именно в результате алкогольного опьянения.

В итоге примерно с пятого подобного вопроса я уже профессионально отшучивалась, а с десятого начинала объяснять, что поскользнулась на льду (заботливые кубинцы ахали, охали, приводили меня к холодильникам и просили достать оттуда лед и показать, как можно упасть на таких маленьких кусочках). В итоге приходилось рассказывать, что зимой в России лед покрывает всю поверхность земли, а не только пару бокалов мохито.

Медицина на Кубе прекрасно развита, более того, многие врачи учились в СССР, хорошо говорят по-русски и очень уважают своих коллег-русских, так что совершенно искренне захотят оказать вам помощь

А потом началось сложное. Когда я попросила врача продлить больничный, он задумался и замолчал. Как оказалось, для него это понятие стало одной непередаваемой игрой слов.

Хм… Как было объяснить, что в России еще и инвалидность приходится подтверждать, регулярно доказывая, что твоя отрезанная нога или рука все еще не выросли.

В итоге врач достал обычный лист бумаги, написал на нем нужную мне дату, поставил личную печать и, пожав мою здоровую руку, посоветовал в будущем следить за тем, по какой поверхности я хожу. Я улыбнулась и пошла.

Описывать тот отпуск можно долго. И то, как мы арендовали машину и поехали кататься по стране. К слову, дороги на Кубе – прекрасные, и если вы боитесь, что ваш перелом растрясет, то… не бойтесь! В России его растрясет намного быстрее. И то, как кубинцы в глубинке в порыве искреннего желания помочь однажды даже предложили покормить меня с ложки, и то, как именно они дали дельный совет по поводу фотографий.

Если на отдыхе или до него вы получили травму, старайтесь фотографироваться так, чтобы этого не было видно на снимках. Как верно заметили кубинцы, перелом срастется, а гипс на фотокарточках будет портить вид всю оставшуюся жизнь

Обратным рейсом летели тем же составом. И с теми же пассажирами. Каково же было мое удивление, когда я поняла, что как минимум десяток пассажиров возвращаются из отпуска с… переломами, растяжениями и другими травмами. Кто-то признался, что неудачно спрыгнул с парапета после попытки сделать красивое селфи, кто-то неаккуратно выходил из моря, а кто-то… Да-да. Бухал! И сам не помнит, как именно получил травму.

Резюме: ездить с травмами в отпуск можно, но… только если вы понимаете, что не ехать туда вам никак нельзя и реально оцениваете свои силы. К людям с ограниченным возможностям во всем мире относятся заботливо, а вот в России с толерантностью по-прежнему тяжело. И об этом я советую серьезно задуматься. Тем более что та самая модная девушка на шпильках, сделавшая мне ехидное замечание по пути туда, назад сама летела с воротником Шанца на шее. И была не менее растрепанной и еще более растерянной, чем я двумя неделями ранее. Так что К… Карма! И ее никто не отменял!

При устройстве на работу наниматель в обязательном порядке должен застраховать нового сотрудника, именно поэтому он перечисляет страховые взносы в ИФНС. Эти взносы оправдывают себя в случае временной нетрудоспособности работника по причине бытовой травмы. Рассмотрим, как оплачивают бюллетень, если случилась травма в быту.

Что такое травматическое повреждение?

Травма представляет собой повреждение, которое выражается в разрушении анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей человека. Травма наступает в итоге внешнего воздействия на организм человека.

В зависимости от того, чем было вызвано повреждение, травмы делятся на:

механические (открытые и закрытые);
химические (химический ожог, отравление);
термические (ожог, тепловой и солнечный удары, переохлаждение, обморожение);
специфические (электрические, лучевые, психические, операционные и другие).

По данному критерию травмы разделяют на:

простые;
комбинированные.

Простая травма наступает при воздействии всего лишь одного повреждающего фактора. Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов.

одиночные (изолированные);
множественные;
сочетанные.

При одиночной травме возникает повреждение всего лишь одного органа. При множественной наступает повреждение двух и большего количества органов. При сочетанной появляется повреждение органов нескольких систем организма.

В зависимости от степени тяжести травмы делятся на:

лёгкие (ушибы, растяжения);
средней тяжести (вывихи, переломы пальцев);
тяжёлые (сотрясение мозга, перлом бедра).

Травмы по этому критерию бывают:

производственными (промышленные и сельскохозяйственные);
непроизводственными (транспортные, бытовые, спортивные, военные и другие);
вышеприведенные виды могут быть умышленными и неумышленными.

Бытовая травма — одна из самых распространённых. Согласно российскому трудовому праву, это физическое повреждение здоровья, полученное гражданином в быту по любой причине, кроме несчастного случая, связанного с работой.

К этим травмам могут иметь отношение несчастные случаи, которые вызывают временную потерю трудоспособности, произошедшие в свободное от работы время при неосторожном поведении пострадавшего. Данный случай возможен дома, на улице, либо в общественном транспорте.

Травматизм в быту больше всего случается по причине того, что в нерабочее время большая часть населения отдыхает и не соблюдает правила безопасности.

Длительность бюллетеня в разных случаях

Сроки нахождения на бюллетене в случае переломов и иных бытовых травм могут варьироваться. Всё определяет характер повреждений, а также способ лечения. Но необходимо не забывать, что максимум всякого больничного составляет три недели, дальнейшее его продление только по решению врачебной комиссии.

Перелом руки. Лист нетрудоспособности при переломе руки оформляется сроком на десять дней, а в случае заключения МСЭК может продлиться до тридцати дней. Пострадавший может беспрерывно находиться на больничном сто двадцать дней, более этого срока только по решению медико-социальной экспертной комиссии, либо назначается инвалидность.
Перелом ноги. В случае перелома ноги вся процедура аналогична ситуации с переломом руки.
Перелом позвоночника. В данном случае всё зависит от степени тяжести травмы и прогноза врачей. Часто больничный оформляется на четыре месяца. в дальнейшем всё зависит от вердикта МСЭК. В случае неблагоприятного прогноза гражданину даётся инвалидность.Но если заметно улучшение состояния больного и его способности работать бюллетень продлевается сроком до десяти месяцев.
Перелом копчика — здесь то, на сколько дней дадут больничный, зависит от степени отягчающих факторов и от прогнозов врачей. Но существует предельно допустимый лимит в четыре месяца, а далее по решению МСЭК.
Сотрясение мозга. Лист нетрудоспособности дают то десяти до двадцати пяти дней лишь при лёгкой и средней степени тяжести травмы. В наиболее серьёзных вариантах немаловажную роль будут играть характер травмы, стадии процесса, степени выраженности нарушения функций, течения болезни, компенсаторных возможностей, а также от характера и условий труда.
Ожог. Срок нетрудоспособности зависит от степени и места расположения ожога, срока прошествие травмы, кроме того существует ли необходимость в госпитализации.
Порез. Срок больничного зависит от степени раны и количества потери крови, однако срок не должен превышать тридцати дней (Приказ Минздравмедпрома РФ №206).

Оформление

В случае возникновения травмы в быту пострадавшему необходимо обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в травмпункт или стационар. Либо можно прийти на приём к врачу, который обязан оформить бюллетень в первый день травмы. Код бытовой травмы, указываемый в бланке — 02.

Для оформления больничного листа необходимы следующие документы:

паспорт;
полис ОМС;
страховое пенсионное свидетельство.

Когда могут отказать?

Причина отказа в выдаче бюллетеня обязана быть очень весомой:

Оформление задним числом или заранее.
Нарушение пациентом своим поведением норм медицинского учреждения.
Отсутствие травмы при осмотре.

Особенности оплаты

Для того, чтобы рассчитать сумму компенсации по временной нетрудоспособности, необходимо определить:

расчётный период;
заработную плату сотрудника за расчётный период;
средний дневной заработок сотрудника;
страховой стаж;
размер дневного пособия;
итоговая сумма больничного пособия.

Расчётный период не является количеством дней, которые работник провёл на больничном. За данный этап времени рассчитывается средний заработок (СЗ) работника. На сумму пособия не влияет заработная плата на период болезни.

Суммы, которые не облагались страховыми взносами, из расчёта среднего заработка исключаются. Среднедневной заработок заработок (СДЗ) рассчитывается из общей суммы заработной платы за два года.

Страховой стаж является периодом времени, в который сотрудник застрахован. В большинстве случаев это период работы по трудовому договору.

Стаж более восьми лет — работнику положена выплата в размере 100% СЗ.
Стаж от пяти до восьми лет — пособие составляет 80% СЗ.
Стаж от шести месяцев до пяти лет — выплачивается 60% СЗ.
Стаж менее шести месяцев — пособие выплачивается из расчёта размера МРОТ.

Сумма рассчитывается по формуле:

Чтобы вычислить СДЗ необходима формула: СДЗ = СЗ за два года : 730

Работодатель из своих средств оплачивает лишь первые три дня, далее больничное пособие выплачивается из средств Фонда Социального Страхования.

Бюллетень рассчитывается и оплачивается, исходя из МРОТ:

Когда работника не работал какой-либо период из расчётных двух лет.
Когда потерпевший получил бытовую травму в состоянии алкогольного ил наркотического опьянения, либо под находясь под действием психотропных средств.

Если в момент расчётного периода работник трудился у другого нанимателя, то все доходы, которые он получил у него, обязательно должны учитываться при расчёте суммы выплаты (часть 1 статьи 14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, пункт 6 Положения, утверждённого Постановлением Правительства от 15.06.2007 №375). Но только в случае предоставления сотрудником справки о доходах с прежнего места работы.

В ситуации когда один расчётный год или оба сразу выпадают на период декрета или отпуск по уходу за ребёнком, то все эти периоды можно заменить. Это выгодно сотруднику в том случае, если замена значительно увеличит размер пособия. Сотрудник имеет право просить заменить один год или даже два, которые нужны для расчёта.

В соответствии с законом работодатель не имеет возможности отказать работнику в получении увеличенной денежной компенсации. Так как наниматель самовольно не вправе делать замену расчётного периода, сотруднику необходимо написать заявление.

В заявлении обязаны содержаться три пункта:

В начале необходимо указать данные об организации, а также о заявителе.
В основной части написать просьбу о замене расчётного периода.
В конце перечислить список прилагаемых документов (в случае их наличия), поставить дату и подпись.

Заявление оформляется в двух экземплярах.

В случае, если отпуск по беременности и родам или же по уходу за ребёнком выпадал лишь на один год из расчётного периода, требование о замене обоих годов невозможно. Можно заменить тот год расчётного периода, на который приходился соответствующий отпуск.

Но работник вправе позже принести справку о зарплате с прежнего места работы, что служит причиной перерасчёта компенсации. Перерасчёт возможен лишь тех листов нетрудоспособности, выплата по которым была назначена не ранее, чем за три года до момента, когда работник принёс справку.

Бюллетень временной неспособности к труду является гарантией работника, что его рабочее место за ним сохранится и он получит денежную выплату, за период времени нахождения на лечении по причине бытовой травмы.

Для многих страховка - просто одна из галочек, которые нужно поставить для того, чтобы получить визу. Но открывать ее у первого попавшегося агента точно не стоит. Во-первых, речь идет о здоровье, а во-вторых, визит к врачу за границей может обойтись в огромную сумму.

На что обратить внимание, когда оформляешь полис?

Понятия, которые нужно знать: страховая сумма, территория, а также количество дней и коридор действия.

- Страховая сумма - это сумма, в пределах которой страховая компания готова покрыть стоимость ваших расходов на медицинские услуги за границей, - объясняет Наталья Шавлюга, заместитель гендиректора Белорусской ассоциации страховщиков. - Обычно страны устанавливают свой минимум, который нужен, чтобы получить визу или просто въехать в страну. Для Европы это 30 - 50 тысяч евро, для стран СНГ хватит и 10 тысяч.

Чем больше страховая сумма, тем дороже полис. Но не бойтесь разориться: страховку на 30 тысяч евро можно купить менее чем за 15 евро (см. таблицу).

Следующий момент - территория страхования. Это страны, в которых действует ваша страховка.

- Если полис действует в шенгенской зоне, а вы поехали в Израиль и обратились к врачу, страхования компания не покроет расходы, - приводит пример Наталья Шавлюга.

Затем смотрите на количество дней страхования. Обычно компании по умолчанию предлагают оформить полис на тот же срок, который вы сможете находиться в стране по визе - к примеру, на 90 дней пребывания, если речь идет о годовом шенгене. Но если путешествовать так часто вы не планируете, можно сэкономить и оформить страховку, скажем, на 20 дней. Но как только вы пробудете за границей эти 20 дней, страховка больше не сработает.

Есть еще называемый коридор действия - период времени, в течение которого работает полис. Предположим, вы открыли страховку на 20 дней с коридором в год. Это означает, что в течение года страховка покроет в общей сумме 20 дней заграничных поездок.

- Не удивляйтесь, если страховая компания попросит у вас паспорт, чтобы посчитать количество дней за границей. Это нужно, чтобы выяснить, действовал ли ваш полис на момент оказания медицинских услуг, - добавляет Наталья Шавлюга.

Что входит в стандартную страховку?

В самую дешевую страховку входит базовый набор услуг: консультации врачей, назначенные ими анализы, обследования и процедуры, а также транспортировка домой, если она понадобится. Возместят и звонок в страховую компанию, если он подтвержден документально: например, вы позвонили со своего телефона в роуминге и можете взять у оператора распечатку исходящих вызовов.

При этом неважно, что именно с вами случилось. Страховые компании оплачивают даже экзотические варианты, свежий пример от одной из них - лечение после укуса обезьяны в азиатской стране.

За что можно доплатить отдельно?

- Во-первых, это стоматология , которая обычно не входит в стандартный пакет. Во-вторых, стоимость назначенных врачом лекарств. А в-третьих, страховка будет стоить дороже, если вы планируете активный или экстремальный отдых (лыжи, подводное плаванье, горные походы и так далее). Об этом нужно обязательно сообщить страховому агенту. Если вы поедете на горнолыжный курорт с обычной туристической страховкой и сломаете ногу во время катания, компания вряд ли оплатит лечение, - предупреждает Наталья Шавлюга.

Чем больше расходов покрывает страховой полис, тем он дороже, но на здоровье лучше не экономить.

Почему вам могут не оплатить расходы на лечение?

Самая частая причина - алкогольное опьянение. Пока только одна белорусская компания предлагает страховку, в которую входит лечение любых пьяных травм (она, конечно, дороже обычной). В остальных нетрезвых случаях придется платить самому.

Конечно, возникают вопросы. Напиться до беспамятства - это одно, а попробовать за обедом бокал местного вина или стакан пива (без чего, будем честны, обходится редкий отпуск) - совсем другое. Может, существует некий уровень содержания алкоголя в крови, который страховая компания готова простить?

- Такого уровня не существует. Но если речь идет о каких-то разумных пределах, некоторые компании действительно могут закрыть на это глаза. В каждом случае все решается индивидуально, - комментирует Наталья Шавлюга.

Также страховая компания может не оплатить лечение, если вы не следовали предписаниям врача. Например, доктор прописал одни таблетки, а вы купили другие. И еще: солнечные ожоги и удары в страховку не входят.

Нужны ли особые страховки для детей, пенсионеров, людей с хроническими болезнями?

- Детские страховки дешевле взрослых: до 12 лет - в два раза, а до двух лет полис бесплатный, - рассказывает Наталья Шавлюга. - Если говорить о пожилых людях, то после 60 лет обычно применяются повышающие коэффициенты, и страховка становится дороже. Людям с хроническими заболеваниями или аллергиями специальные страховки делать не нужно. Но помните, что вам оплатят только расходы, связанные с купированием приступов или обострений, а не лечением самих заболеваний.

Как правильно обратиться к врачу по страховке

- Вместе с полисом страховой агент выдает памятку страхователя, где прописано, как действовать, если понадобился врач. Эту памятку и полис нужно носить с собой, - рассказывает Наталья Шавлюга. - Как правило, схема такая: позвоните по круглосуточному телефону в памятке, назовите номер полиса и максимально подробно опишите, что случилось. После этого вам скажут, что делать. Например, ждать врача на месте или отправиться в какое-то лечебное учреждение. Дальше компания будет напрямую общаться с врачом или учреждением и оплатит оказанные вам услуги.

Все это подходит для более-менее спокойных случаев: например, вы подхватили ОРВИ или отравились. А что делать, если помощь нужна срочно?

Некоторые компании разрешают клиентам самим ходить к любым врачам. Тогда схема выглядит так: вы идете на прием, оплачиваете его и все процедуры, если они были, а потом страховая компания по чекам возвращает деньги. Но здесь есть нюансы.

- Не всегда человек сам может рассчитать, уложится ли в страховую сумму и не закончились ли у него дни пребывания за границей, которые покрывает страховка. А у некоторых компаний может быть лимит на количество самостоятельных обращений к врачу. Все это лучше уточнить на стадии оформления полиса, - объясняет Наталья Шавлюга.

БУДЬ В КУРСЕ!

Сколько стоит туристическая страховка?

Мы взяли базовый набор: страховка для взрослого человека на 30 дней в году с покрытием 30 тысяч евро. Помните, что конкретно для вас полис может быть дороже или дешевле в зависимости от многих факторов.

Читайте также: