Перелом ноги к какому телесному повреждению телесное

• Астрахань
• Барнаул
• Владивосток
• Волгоград
• Воронеж
• Екатеринбург
• Ижевск
• Иркутск
• Казань
• Калининград
• Кемерово
• Киров
• Краснодар
• Красноярск
• Курск
• Липецк

• Махачкала
• Набережные Челны
• Нижний Новгород
• Новокузнецк
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Севастополь
• Сочи
• Ставрополь

• Тверь
• Тольятти
• Томск
• Тула
• Улан-Удэ
• Ульяновск
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Ярославль
• Киев
• Харьков
• Минск
• Алматы
• Нур-Султан (Астана)

• Главная
• Медицинское право
• Перелом какой степени тяжести

• Перелом большеберцовой кости со смещением, к какой степени тяжести относиться травма?
• Какая степень тяжести присваивается при переломе нижней челюсти без смещения?
• Закрытый перелом левой лодыжки с незначительным смещением, какая степень тяжести?
• К какой степени тяжести относиться открытый перелом голени при ДТП?
• К какой Степени тяжести относится открытый перелом нижней челюсти.
• Степень тяжести травмы перелом
• Сотрясение мозга какая степень тяжести
• Перелом степень тяжести повреждений
• Какой степени перелом носа
• Какой степени тяжести перелом носа

1.1. Степень тяжести устанавливается только экспертами. В зависимости от квалификации действий определяется возможность примирения сторон/ ст.68 УК РК/.

2.1. Степень тяжести полученной травмы определяет ВВК, вместе с тем, рекомендую изучить Перечень
увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни. утв. Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855.

2.2. Дмитрий!
Степень тяжести повреждения здоровья определяет ВВК
С уважением Алексей. Надеюсь мой ответ вам поможет, не забудьте оставить свой отзыв за ответ.

3.1. Прикaз Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 апреля 2008 г. N 194 н г. Москва "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека"

Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

К тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, относят следующие повреждения:

6.11.9. открытый или закрытый перелом лодыжек обеих берцовых костей в сочетании с переломом суставной поверхности большеберцовой кости и разрывом дистального межберцового синдесмоза с подвывихом и вывихом стопы;

4.1. Определит эксперт-но слово перелом это тяжкий.

5. Перелом большеберцовой кости со смещением, к какой степени тяжести относиться травма?

5.1. Данный вопрос решается медиками.

6.1. Я адвокат но не медик тяжесть здоровью устанавливает медэксперт.

6.2. Это определяет специальная экспертиза.

7. Какая степень тяжести присваивается при переломе нижней челюсти без смещения?

7.1. Средней тяжести, согласно Правила, утверждённые Приказом Минздрава и Соцразвития от 24.04.08 г.

8.1. Степень тяжести вреда здоровью определяется врачом по медицинским критериям и зависит от разных факторов: характер повреждения, характер последствий (неустранимость), стойкость утраты трудоспособности, длительность лечения.
Переломы срастаются у всех по разному, поэтому только врач установит степень тяжести. Предварительно выставленную степень можно уточнять по результатам лечения.
Прикaз Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 N 194 н
"Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека"
4. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом - судебно-медицинским экспертом, а при его отсутствии - врачом иной специальности (далее - эксперт), привлеченным для производства экспертизы, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями.
Выздоровления Вам! Благодарю за отзыв.

8.2. --- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, переломы ноги бывают разные, и переламываются как большая берцовая кость, так и мелкие. На этот вопрос даст ответ судмедэксперт, а не юристы.

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

9.1. Компрессионный перелом позвоночника скорее всего признают тяжким вредом здоровью.

10.1. Степень тяжести вреда здоровью определяется судебно-медицинскими экспертами. Она оценивается по двум критериям. Первый - зависит от того сколько Ваш сын находился на больничном (в соответствии с листком нетрудоспособности). До семи суток - телесные повреждения не причинившие вреда здоровью, свыше 7 суток до 21 го дня - легкий вред здоровью, свыше 21-го дня средний вред здоровью. Второй критерий - в зависимости от имеющихся повреждений. Судя по тому, что Ваш сын не посещал школу в течении месяца, и заболевания - неврит лицевого нерва, отит обоих ушей находятся в причинно-следственной связи, что опять же определяет эксперт, то это вред здоровью средней тяжести. Если говорить о виновности лица, причинившего это вред, зависит от его возраста. За более подробной консультацией Вы можете обратиться в адвокатский кабинет "Черкашин П.И.", г. Курск, ул. Садовая д. 5 офис 510, предварительно согласовав время консультации по телефону 8 (904)526-42-05. С уважением, адвокат Черкашин П.И.

11.1. УК РФ Статья 264. Нарушение правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств
1. Нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, -
наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Вам срочно нужна помощь АДВОКАТА. Обращайтесь в своём городе, и заключайте с ним договор.

12.1. если нет жертв и вы были по результатам МО в нормальном состоянии, то будите оплачивать лечение потерпевшего. В тюрьму вас не посадят точно, могут решить ВУ (зависит что вы сделали).

12.2. Ваши действия будут квалифицироваться по статье 264 часть 1 УК РФ.

УК РФ Статья 264. Нарушение правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств
(в ред. Федерального закона от 13.02.2009 N 20-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)

1. Нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, -
наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

С Уважением!
Поставьте пожалуйста Ваш отзыв!

13.1. Это вопрос к судебно-медицинскому эксперту. Однако, можно с уверенностью сказать, что это не легкий вред здоровью. Как минимум средняя тяжесть, а возможно и тяжкий. Обратитесь за освидетельствованием в судебно-медицинское экспертное учреждение.

Последнее обновление - Ноябрь 2019

Уголовный закон различает степень и вид ответственности за вред здоровью жертвам преступлений вследствие действий других лиц. Они находятся в прямой зависимости от конкретных обстоятельств совершенных противоправных действий. Различные меры наказания предусмотрены и за нанесение среднего вреда здоровью потерпевшему.

Какой вред для здоровья относится к средней тяжести

Вне зависимости от причин, по которым для здоровья человека наступил вред (избиение, отравление, несчастный случай, производственная травма и т. д.), степень его тяжести определяется с учетом Медицинских критериев, утвержденных Приказом Минздрава от 24 апреля 2008 года № 194н.

Вредом для здоровья будет нарушение анатомической целостности и физиологических функций органов или тканей организма человека любыми воздействиями извне.

В зависимости от признаков, которые называются квалифицирующими, определяют всего 3 степени тяжести вреда здоровью:

1. Легкий вред здоровью.
2. Средней тяжести вред здоровью.
3. Тяжкий вред здоровью.

Средней тяжести вред здоровью человека отвечает следующим признакам:

• Он не представляет угрозы для жизни пострадавшего.
• Не вызвал потерю речи, слуха, зрения, органа, невозможность его функционирования, заболевания психики, прекращение беременности, наркоманию/токсикоманию, неустранимое обезображивание лица, потерю способности к труду более трети или в полном объеме профессиональной трудоспособности. Эти последствия не опасны для жизни, но по своему характеру существенно влияют на качество дальнейшей жизни.
• Влечет расстройство здоровья, нетрудоспособность, длящуюся 21 и более дней. В этом случае она исчисляется в днях, в течение которых имело место ограничение, а не проходило лечение, так как иногда эти сроки не совпадают. То есть для этой характеристики конкретные травмы и повреждения не определены, указано лишь условие отнесения их к категории средней тяжести – длительность временной нетрудоспособности более 3 недель.
• Стал причиной утраты 10-30% общей трудоспособности. Она заключается в утрате функций (например, обслуживать себя самостоятельно), потере навыков, возможности осуществлять трудовую деятельность. Процент такой утраты определяется в соответствии с таблицей – Приложением к выше названному приказу.

Повлекшими средний вред могут быть любые травмы и повреждения, отвечающие вышеперечисленным требованиям. При этом учитываются не только сами эти повреждения, но и их последствия, которые могут быть различны в зависимости от конкретного человека, который их получил, состояния его здоровья, возраста и множества других факторов.

Часто на практике (из приговоров) эксперты расценивают как причинившие средней тяжести вред здоровью:

• закрытые несложные переломы костей без смещений (носа, челюсти, скуловой кости, ребер, костей рук, ног и других);
• трещины ребер;
• вывихи;
• закрытые черепно-мозговые травмы без серьезных последствий;
• травмы, вследствие которых произошли сужение поля зрения, снижение его остроты, понижение слуха или глухота на одно ухо;
• потеря от 4 и более зубов, одного пальца или его части;
• различные раны мягких тканей и многие другие.

Кем определяется вред здоровью

Степень тяжести полученных пострадавшим повреждений определяют исключительно судебно-медицинской экспертизой.

Эксперт, проводящий экспертизу (врач) для установления степени тяжести вреда здоровью, может быть как сотрудником медучреждения, так и индивидуальным предпринимателем. Требования к нему – наличие специальных познаний, лицензия на медицинскую деятельность, в том числе по проведению экспертизы.

Одни и те же критерии и правила действуют для проведения экспертного исследования, независимо от цели их проведения и дальнейшего использования. Выводы экспертов могут использоваться в гражданском (по искам о возмещении вреда), административном (по делам о правонарушениях) и уголовном (по уголовным делам) судопроизводстве.

Для исследования в ходе экспертизы могут изучаться различные объекты:

• сам пострадавший;
• материалы дела, по которому инициирована экспертиза;
• подлинные медицинские документы с исчерпывающими сведениями о повреждениях, их клиническом течении;
• при необходимости изучаются иные документы и сведения.

Общие Правила, по которым подобные исследования проводятся, утверждены Правительством РФ (Постановление № 522 от 17 августа 2007 г.).

Уголовная ответственность за средний вред здоровью

В УК России имеется несколько норм, в которых в качестве обязательного признака для привлечения к ответственности прямо называются последствия в виде наступления здоровью потерпевшего вреда, квалифицируемого как средней тяжести. Это ст. 112, 113 и 114.

Этой нормой предусматривается наказание за умышленные действия и бездействие, причинившие средней тяжести вред здоровью жертвы преступления.

Это могут быть такие активные действия, как избиение руками, ногами, предметами, нанесение травм, ран, порезов, ожогов, сечений, отравление, а также создание условий, в которых потерпевший неизбежно получит повреждения, и т. д.

Учитывая то, что способность осознавать ценность и неприкосновенность здоровья другого человека должна сформироваться уже в раннем возрасте, законодатель установил ответственность за это преступление с 14 лет.

Максимальное наказание по ст. 112 предусмотрено за нанесение повреждений при квалифицирующих признаках (когда потерпевших 2 и больше, совершено группой лиц, из хулиганских побуждений и др. (часть. 2)) – до 5 лет полной изоляции от общества в местах лишения свободы. Если этих признаков в деянии нет (часть. 1), самая суровая кара – 3 года тюрьмы.

Расследованием уголовных дел по ст. 112 УК РФ занимаются дознаватели МВД.

По этой статье наказуемо нанесение средней тяжести вреда здоровью, если причинитель находился во время совершения в особом психическом состоянии, называемом состоянием аффекта.

Аффект – внезапно возникающее сильнейшее душевное волнение, в результате которого человек кратковременно теряет контроль за своими действиями, не может ими руководить.

В ст. 113 указан исчерпывающий список причин, которыми это состояние вызывается. Эти причины относятся к поведению потерпевшего, провоцируют виновного на своеобразную защиту от негативных действий потерпевшего. Причиной аффекта для наступления ответственности по ст. 113 могут являться следующие действия:

1. Насилие со стороны потерпевшего по отношению к виновному – побои, избиения, нанесение ран, сечений, уколов, ожогов, психическое насилие и т. д.
2. Издевательство – физическое или моральное. Это насильственные или оскорбляющие действия в отношении виновного, отличающиеся цинизмом.
3. Тяжкое оскорбление – жестокое, грубейшее унижение достоинства виновного словом, действиями и т. д.
4. Иное неправомерное или противоречащее морали, безнравственное поведение потерпевшего.
5. Длящаяся значительное время психотравмирующая ситуация, ставшая следствием такого поведения потерпевшего. Она может складываться из-за продолжительных, систематически возникающих ссор, конфликтов, издевательств и насилия над виновным.

Наказание за это преступление по сравнению с санкцией ст. 112 УК РФ немного мягче, самое суровое – до 2 лет лишения свободы. Привлечение к ответственности возможно с 16 лет.

В этих же пределах наказуемы аналогичные действия, но с последствиями для пострадавшего в виде тяжкого вреда его здоровью.

Расследуют уголовные дела по ст. 113 УК РФ следователи МВД.

Эта статья состоит из 2 частей, по каждой из которых наказывается причинение здоровью потерпевшего вреда средней тяжести, совершенное в особых условиях, также заслуживающих смягчения наказания:

• При превышении пределов необходимой обороны (часть 1). Пределы такой защиты описаны в ст. 37 УК РФ. Основание для признания ее адекватной действиям нападавшего – реальность возможности причинения вреда, опасного для здоровья и жизни любого человека, не только самого защищавшегося. Самое строгое наказание за причинение здоровью лица, от которого оборонялся виновный, вреда средней тяжести – до года тюремного заключения.
• При превышении мер, необходимых для задержания преступника (часть 2). Под ним понимают очевидное их несоответствие опасности задерживаемого лица и преступления, совершенного им, когда, исходя из обстоятельств, ему наносится явно чрезмерный вред (ст. 38 УК РФ). Самое строгое наказание – до 2 лет заключения.

По этой же статье наказываются действия, повлекшие тяжкий вред. Ответственность наступает с 16 лет. Расследованием дел также занимаются следователи МВД.

В некоторых нормах УК средней тяжести вред здоровью потерпевшего указан как необходимое для наступления ответственности следствие противозаконных действий со стороны виновного.

Уголовная ответственность за действия или бездействие, повлекшие причинение другому человеку вреда здоровью, который расценивается как средней тяжести, совершенные по неосторожности, не предусмотрена.

Ранее, до принятия Федерального закона от 08.12.2003 № 162-ФЗ, такие действия наказывались по ст. 118 УК РФ. Этим законом в статью внесены изменения, в связи с которыми ответственность за неосторожное нанесение вреда средней тяжести была исключена. Сейчас по этой статье преследуется только неосторожное причинение тяжкого вреда здоровью.

Аналогично нет уголовной ответственности и за вред средней тяжести, причиненный здоровью потерпевшего в результате ДТП. Она может наступить только при условии последствий происшествия для потерпевшего в виде тяжкого вреда для его здоровья (ч. 1 ст. 264 УК РФ).

Отсутствие уголовной ответственности за причинение среднего вреда здоровью пострадавшего в ДТП по причине нарушения виновным Правил дорожного движения не означает, что такое деяние не преследуется вовсе, оно наказывается по ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ.

Процесс проведения проверки по таким фактам, привлечения к ответственности, рассмотрения дел существенно отличается от уголовного. Наказанием за такое правонарушение может быть штраф от 10 тыс. до 25 тыс. руб., альтернатива – лишение водительских прав на срок от 1,5 до 2 лет.

Компенсация вреда здоровью средней тяжести

Способ и процесс рассмотрения требований о возмещении вреда здоровью существенно различаются в уголовном и гражданском судопроизводстве. Общим является то, что в таких случаях могут возмещаться 2 вида вреда – имущественный и моральный.

Материальный, или имущественный, вред может заключаться в:

• заработке, который пострадавший недополучил в связи с нетрудоспособностью;
• расходах на лечение, дополнительное питание, уход, лекарства, средства реабилитации, санаторий, если потерпевший в них нуждается, они оплачивались и не положены бесплатно.

Этот вид вреда возмещается, исходя из данных соответствующих медицинских и платежных документов.

Права на личную неприкосновенность, здоровье отнесены законом к личным неимущественным правам, в связи с чем их нарушение предоставляет пострадавшему право на возмещение морального вреда, причиненного повреждением здоровья.

Моральный вред – страдания, вызванные болью, последствиями полученных травм, ран, других повреждений, влиянием их на течение жизни пострадавшего и жизни его семьи.

Решение о размере материальной компенсации по правилам ст. 151 ГК РФ принимает суд, основываясь на выясненных в судебном заседании фактов – степени вины преступника, образа его жизни, страданий потерпевшего с учетом его индивидуальных особенностей и прочих.

Конкретной суммы или ее пределов законом не установлено. Потерпевший определяет ее сам, но решение об окончательном размере принимает суд по результатам исследования имеющих значение обстоятельств и документов.

Процесс возмещения причиненного вреда одинаков для всех уголовных дел, в том числе и о причинении потерпевшему повреждений, повлекших средней тяжести вред его здоровью. Единственное отличие – возможность возмещения морального вреда, что может быть недоступно по другим делам.

Статья 44 УПК РФ прямо указывает, что лицо, потерпевшее от преступления, имеет право на подачу гражданского иска о возмещении материального ущерба и возмещении в имущественном или денежном выражении перенесенных страданий (морального вреда). Это касается и всех дел о причинении средней тяжести вреда здоровью потерпевшего.

Гражданский иск в уголовном процессе может заявляться с момента возбуждения дела вплоть до окончания стадии судебного следствия. Строгих требований для его формы или содержания, как при предъявлении иска в порядке гражданского судопроизводства, нет.

Он адресуется следователю, дознавателю, или суду, должен содержать просьбу о признании гражданским истцом. признать его гражданским истцом (признание оформляется постановлением). Вместе с признанием потерпевший обретает все его права и обязанности (ч. 4 ст. 44 УПК РФ).

Отказаться от иска можно до момента, когда суд удалится в совещательную комнату для вынесения итогового решения по делу.

Несомненными плюсами в данном случае являются:

1. Отсутствие обязанности уплачивать госпошлину за исковое заявление (ч. 2 ст. 44 УПК РФ).
2. Отсутствие сложных требований к форме и содержанию иска, его обоснованию.
3. Обязанность по установлению характера и размера причиненного преступлением вреда (ст. 73 УПК РФ) лежит на лице, которое расследует уголовное дело (следователь/дознаватель). Это не лишает потерпевшего права представлять доказательства в обоснование размера вреда.
4. Одновременное рассмотрение иска и самого уголовного дела, отдельно исковое заявление в порядке гражданского судопроизводства заявлять не нужно.

По итогам рассмотрения иска суд может принять одно из следующих решений:

1. Удовлетворить его частично или полностью (если право на компенсацию и ее размер доказаны и обоснованы).
2. Отказать в удовлетворении (например, если ущерб не подлежит возмещению, либо при оправдании лица);
3. Признать за истцом право на удовлетворение иска, при этом передав рассмотрение о размере возмещения в порядке гражданского судопроизводства. В этом случае уже придется составлять иск по требованиям гражданского законодательства.

Суммы, которые можно взыскать с виновного в причинении телесных повреждений средней тяжести в пользу потерпевшего абсолютно различны. Суды опираются на практику, в том числе сложившуюся в регионе. Моральный вред, к примеру, может достигать 500 тыс. руб. И, безусловно, умышленный вред, причиненный в результате преступления по ст. 112, должен быть оценен выше, чем по ст. 113 и 114 УК РФ.

Характер и размер вреда должны устанавливаться в ходе производства по делу (п. 4 ч. 1 ст. 73 УПК РФ). Сумма ущерба, как имущественного, так и морального должна подтверждаться соответствующими документами, чеками, показаниями свидетелей и т.д. Имущественный вред возмещается на подтвержденную и обоснованную сумму. Моральный – на сумму, которую суд посчитает адекватной последовавшим в результате преступления страданиям.

Во всех иных случаях нанесения другому человеку повреждений, расцениваемых как вред здоровью средней тяжести, для возмещения морального и материального вреда применяются исключительно положения гражданского законодательства.

Возможность заявления иска в ходе производства по делам об административных правонарушениях, в том числе при среднем вреде здоровью при ДТП по ст. 12.24 КоАП РФ, законом не предусмотрена.

Поэтому, для того чтобы было принято решение о взыскании с лица, причинившего такой вред, денежных средств в счет его возмещения, необходимо самостоятельно подать в суд соответствующее исковое заявление.

Для имущественного вреда действуют положения главы 59 ГК РФ, для морального – ст. 151 ГК.

Несколько советов от юриста

В некоторых ситуациях судебно-медицинский эксперт не сможет квалифицировать нанесенный здоровью потерпевшего вред в результате преступных действий.

В частности, это возможно в случае отсутствия медицинских документов или недостаточности, неполноты отраженных в них сведений о самом повреждении, методах и результатах лечения.

Поэтому, если все же человек стал жертвой избиения, получил травмы, повреждения, дабы исключить такую возможность, для их фиксации необходимо обращаться за медицинской помощью незамедлительно, не игнорировать назначения врача и следовать рекомендациям. Важно также не скрывать и как можно более полно описать повреждения, а также постараться обеспечить их отражение медиками в документации.

Если все же придется обращаться за возмещением в порядке гражданского судопроизводства, не нужно пренебрегать квалифицированной юридической помощью. Не лишней она будет и в уголовном процессе как предполагаемому преступнику, так и его жертве.

Заключение

Вред здоровью средней тяжести может быть следствием многих причин, значительная часть из которых – противоправные действия других лиц. В зависимости от конкретных обстоятельств ответственность этих лиц может быть административной, уголовной и гражданской. Первые 2 вида влекут наказание, от которого потерпевшему, кроме морального удовлетворения, не будет толку. А возможность возместить вред в материальном выражении весьма полезна. Свои права важно знать не только потерпевшему, но и лицу, привлекаемому к ответственности.

Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Понятие вреда здоровью в данном случае трактуется как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния. Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда. Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования. По процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга. Однако, результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования. Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому в большинстве случаев назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.

Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:

• Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
• Общая продолжительность расстройства здоровья.
• Стабильная потеря трудоспособности.
• Потеря какого-либо органа (конечности) или прекращение функционирования органа (конечности).
• Потеря слуха, зрения или речи.
• Полная потеря профессиональной трудоспособности.
• Нарушение психического здоровья, появления наркотической или токсикологической зависимости.
• Необратимое обезображение лица.
• Прерывание беременности.

Для определения факта, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных характеристик. Если имеется несколько признаков, тяжесть нанесенного здоровью вреда определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Следует отметить, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием, поэтому установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.

Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:

• Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
• Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
• Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.

Степени тяжести причиненного вреда здоровью

Уголовный кодекс Российской Федерации описывает три степени тяжести причиненного вреда здоровью:

1. Легкая.
2. Средняя.
3. Тяжкая.

Тяжкий вред здоровью

Тяжкий вред здоровью определяется по двум признакам. Первым из них считается вред здоровью, опасный для жизни. При отсутствии первого признака тяжкий вред здоровью определяется по второму – последствия причиненного вреда.

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

• Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
• Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
• Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
• Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
• Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
• Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
• Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
• Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
• Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
• Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
• Проникающее в область брюшины ранение живота.
• Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
• Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
• Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
• Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
• Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
• Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
• Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

• Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
• Кома, вызванная различными причинами.
• Обширные кровотечения и большие кровопотери.
• Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
• Острая почечная недостаточность.
• Острая печеночная недостаточность.
• Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
• Гнойно-септические поражения тканей.
• Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
• Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям

Последствия, вызванные нанесенными телесными повреждениями, согласно которым нанесенный вред является тяжким:

• Полная слепота на оба глаза или снижение остроты зрения до четырех процентов от нормального.
• Потеря речи в результате потери голоса или потеря возможности изъясняться посредством членораздельных звуков.
• Полная глухота или случаи, когда человек не имеет возможности слышать разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от ушной раковины.
• Потеря органа или стойкое нарушение функционирования органа, в том числе: ампутация конечности; утрата функций руки или ноги вследствие паралича или иного состояния, блокирующего их деятельность; потеря кисти или стопы (вследствие потери трудоспособности более, чем на одну треть); повреждения половых органов, приведшие к утрате способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию и деторождению; потеря одного яичка.
• Психические заболевания или расстройства, вызванные нанесением телесных повреждений. Наркомания, токсикомания. В данных случаях тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинским экспертом при участии психиатра, нарколога или токсиколога, причем после проведения соответствующей экспертизы: психиатрической, токсикологической или наркологической.
• Общие патологические состояния, заболевания и повреждения, повлекшие за собой длительную утрату трудоспособности на одну треть или более.
• Прерывание беременности на любом этапе.

Вред здоровью средней степени тяжести

Квалификационными характеристиками средней степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

• Отсутствие прямой опасности для жизни потерпевшего.
• Отсутствие тяжелых состояний, характеризующих вред здоровью как тяжкий по последствиям.
• Продолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности более чем на 21 день).
• Стойкая утрата трудоспособности не более чем на одну треть (от десяти до тридцати процентов включительно).

Вред здоровью легкой степени тяжести

Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

• Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).
• Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.

Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в соответствии с методическими указаниями по проведению судебно-медицинских исследований. Исследование может быть проведено исключительно по документам, но в особых случаях, а также при наличии достоверных документов, корректно и в полном объеме описывающих нанесенные потерпевшему повреждения. Чаще всего экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего. Исследование включает в себя следующие этапы:

1. Тщательный опрос потерпевшего, осмотр имеющихся повреждений или следов их нанесения.
2. Сбор всех документов, имеющихся по делу: медицинские карты из поликлиники по месту жительства и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи, фотографии.
3. Осмотр и опрос потерпевшего.
4. При наличии внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или иные специальные исследования (если необходимо).
5. При необходимости или отсутствии важных документов специалист, проводящий экспертизу, может затребовать недостающие бумаги.
6. Изучение всех предоставленных документов.
7. Оформление экспертного заключения, в которое заносятся выводы, сделанные экспертом.

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).