Перелом лодыжки со смещением когда можно наступать на ногу после операции на

Каждый, кому диагностировали перелом лодыжки без смещения или со смещением, задавался вопросом: когда можно наступать на ногу? Конечно, отсутствие смещения при переломе лодыжки куда безопаснее, чем его наличие. Но даже в этом случае торопиться вставать на обе ноги не следует. Ведь даже если кости не смещены, чрезмерная нагрузка на ещё не окрепшую ногу чревата значительными осложнениями. Поэтому какое-то время после травмы необходим максимально возможный покой. В дальнейшем при реабилитации всякая двигательная активность, приводящая к нагрузкам на повреждённую лодыжку, должна осуществляться лишь с разрешения врача.

Виды переломов

Открытый перелом со смещением или без характеризуется тем, что на пострадавшем участке открывается кровоточащая рана. При закрытом переломе поверхность кожи не повреждается. Кроме того, различают следующие виды подобных травм:

перелом внутренней лодыжки со смещением или без смещения, при котором стопа выворачивается на внешнюю сторону,
травма, при которой стопа выворачивается внутрь,
переломы с вывихом вперёд или назад.

Когда ломаются несколько лодыжек — речь идёт о двухлодыжечном или трёхлодыжечном переломе. Также возможно повреждение нервных окончаний — в этом случае требуется операция.

Внешний перелом наружной лодыжки без смещения не требует специальных мер, чтобы придать травмированной кости естественное положение. Однако это не значит, что наступать на повреждённую ногу можно сразу же. Необходим определённый период фиксации с последующим восстановлением.

Перелом голени со смещением срастается несколько дольше, чем без него. К тому же в этом случае наблюдается очень высокий риск неправильного сращивания костей повреждённой лодыжки. Лечение требует дополнительного вмешательства врача, который различными методами корректирует положение костей. Как при смещении, так и без него возможны различные осложнения из-за неправильно сросшихся костей лодыжки. Поэтому при лечении рекомендуется абсолютный покой и фиксация травмированного участка. Во время реабилитации двигательную активность какое-то время следует строго дозировать, чтобы не создавать слишком больших нагрузок на повреждённую ногу.

Когда можно наступать на ногу?

При переломе лодыжки можно наступать на ногу не раньше, чем с травмированного участка снимут фиксацию. В большинстве случаев она осуществляется при помощи гипса. Это экологически безопасный, безвредный, экономичный и относительно удобный материал. Очевидно, что при ношении гипса становиться на ногу крайне проблематично. А если и возможно на неё опираться, то это отрицательно сказывается на процессе выздоровления. Поэтому после перелома голени или лодыжки нельзя наступать на ногу ровно столько времени, сколько на повреждённой области находится гипс. Более подробно о том как происходит операция после перелома лодыжек.

Сколько ходить в гипсе?

Время снятия гипса зависит от вида и сложности перелома. Конкретные сроки всегда определяет врач-травматолог. Обычные сроки срастания костей голени и лодыжки — около десяти недель. Этим сроком определяется и период ношения гипса. Таким образом, при переломе лодыжки нельзя наступать на повреждённую ногу около двух с половиной месяцев. Ещё несколько месяцев продлится период реабилитации, в течение которого нагрузку на травмированные кости следует ограничить.

Слегка уменьшить этот срок могут лишь поливитаминные препараты, подобранные согласно рекомендациям специалистов. Так или иначе, при восстановлении переломанной лодыжки следует запастись терпением. Самостоятельное решение снять гипс раньше срока, чтобы начать активную жизнь, чревато серьёзными осложнениями, на лечение которых впоследствии могут уйти годы. Больше информации о том сколько ходить в гипсе при переломе голеностопа.

Восстановление после перелома

Очевидно, что после двух с половиной месяцев в гипсе разрабатывать ногу придётся крайне тщательно и, вместе с тем, осторожно. Фактически, после травмы необходимо научиться ходить так же естественно, как и до перелома. Разработка в домашних условиях лодыжки и голеностопа невозможна без специальных упражнений, однако применять их следует понемногу, не перегружаясь. Какое-то время лучше ходить, используя бандаж — это снизит риск осложнений.

Восстанавливать повреждённые после травмы кости лодыжки необходимо строго по определённым, разработанным медицинской наукой правилам. Период реабилитации состоит из двух этапов: физиотерапии и лечебной гимнастики. Без разрешения профильного специалиста не рекомендуется делать ни то, ни другое. Как и при любой травме, самостоятельное лечение может лишь ухудшить ситуацию и отсрочить выздоровление надолго. Если из-за пренебрежения советами медиков ситуация окажется запущенной, может потребоваться новый цикл процедур и даже хирургическое вмешательство.

Голеностоп - ключевое звено, связывающее крупные кости с элементами стопы, что позволяет человеку нормально передвигаться. Повреждение связок или перелом костей этого участка имеет множество последствий для опорно-двигательного аппарата. В случае возникновения травмы важно правильно установить диагноз и получить адекватное лечение, которое может быть осуществлено только в медицинских учреждениях. Курс реабилитации и восстановительных мероприятий поможет восстановить двигательные функции.

1. Симптомы
2. Лечение перелома лодыжки
3. Консервативный
4. Хирургический
5. Реабилитация после перелома

Перелом лодыжки - травма, встречающаяся не только у спортсменов и любителей экстремального отдыха, но и у обычных людей в повседневных ситуациях. Перелом лодыжки имеет код по МКБ - S82 и делится на несколько типов: открытый и закрытый, со смещением и без смещения.

Основными симптомами перелома являются следующие: хруст, боль, отек, кровоизлияние, невозможность движения сустава. Хруст не является определяющим фактором перелома, чаще всего его не слышно. Он происходит в тот момент, когда кости под высоким давлением ломаются. Происходит разрыв надкостницы, мягкие части кости расходятся, образую полость. Боль возникает незамедлительно и носит крайне острый характер. Ее причиной является повреждение нервных окончаний надкостницы.

При получении травмы в экстремальных условиях кратковременный выброс в кровь адреналина и посттравматический шок способны на некоторое время заглушить боль, что не уменьшает степень тяжести полученной травмы. Повреждение кости и ее смещение повреждает мягкие ткани, окружающие ее. Происходит разрыв капилляров, по которым идет обмен жидкости между кровеносной системой и тканями. Освобожденная при разрыве жидкость попадает в связки или мышцы без возможности полноценного оттока оттуда. Кровоизлияние имеет сине-фиолетовый цвет и происходит обычно ниже голеностопа в районе пятки. Причиной его является попадание крови в мягкие ткани. Встречается при переломе со смещением. Невозможность пошевелить поврежденной конечностью связана с тем, что суставные компоненты (кости, связки, сухожилия) повреждены и находятся в неестественном положении.

Лечение может осуществляться двумя методами в зависимости от характера и тяжести травмы:

1. консервативным;
2. хирургическим.

Консервативный метод лечения применяется при переломе одной кости щиколотки или края большеберцовой кости без смещения отломков. Он не представляет повышенной сложности и в 90% случаев приводит к полному восстановлению двигательных способностей голеностопа. Лечение начинается с введения анестезии в поврежденный участок, после этого накладывается гипс или лонгет, которые бывают нескольких видов:

U-образный лонгет. Он начинается от верха голени с наружной стороны, охватывает ее внутреннюю и задне-наружную части, фиксирует поверхность стопы от пятки до кончиков пальцев и крепится на верхней наружной части голени. Лонгет накладывается по форме конечности, чтобы обеспечить плотное прилегание, после он плотно стягивается бинтовой повязкой. Повязка необходима в первые десять дней, так как отечность места перелома будет постепенно уменьшаться, образую между конечностью и повязкой пространство. В этот период нужно перебинтовывать и плотно стягивать лонгет ежедневно.
Лонгет-"сапожок" или бесподошвенная лонгетно-циркуляционная повязка. Накладывается на заднюю поверхность голени от места сгиба коленного сустава до кончиков пальцев, оставляя наружную часть голени открытой. Затем накладывается тугая повязка из эластичного бинта. "Сапожок" моделируется индивидуально под строение конечности, чтобы обеспечить ее полную иммобилизацию. После двух недель и проведения рентгенограммы бинт меняется на более свободный.

После наложения гипса или фиксации конечности с помощью лонгета обязательно делается рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии смещения костных отломков и трещин. Применение закрытого метода лечения при наличии смещения без образования костных отломков состоит в ручном одномоментном вправлении и удержании костей стопы и голени в правильном положении и немедленной их фиксации гипсовой повязкой. Такая процедура проводится под местным наркозом в лежачем положении. Иногда пациент может находиться в сидячем положении, но конечности должны свободно свисать с края опоры. Процедура проводится врачом-хирургом и его ассистентом. Помощник фиксирует бедро в нужном положении, хирург одной рукой обхватывает наружную поверхность голеностопа, а другой надавливает на латеральную часть стопы, создавая упор в лодыжке. При осуществлении надавливания и поворота врач возвращает сустав в суставную ямку, после чего ассистент фиксирует конечность с помощью гипсового лонгета.

Повязка накладывается при удержании поврежденных костей в нужном положении до полного затвердевания гипсового материала. После этого проводится обязательная рентгенограмма в нескольких проекциях, в случае выявления смещения повязка снимается и процедура проводится повторно.

Хирургический метод лечения применяется в исключительных случаях при возникновении следующего ряда осложнений:

неудачное вправление;
повторное смещение с повреждением сосудов или мягких тканей;
открытый перелом лодыжки;
сильное смещение костных отломков;
неправильно сросшийся перелом.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Все имеющиеся открытые раны промываются и обрабатываются дезинфицирующими средствами. При загрязнении костной поверхности используется хирургическая обработка раны с очищением суставной области и промыванием ее антибиотиками. При повреждении сосудов и обильном кровотечении внутри раны возможно использование дренажа для выведения кровяной жидкости.

Операция начинается с того, что делается продольный надрез выше основания голеностопа. Края раны обрабатываются, надрезаются у медиальной стороны и выворачиваются наружу, закрепляясь крючками. В открытой ране видна поврежденная кость, задача хирурга, не задевая сосудов, восстановить положение кости и ее осколков. Извлечение осколков из мягких тканей проводится с использованием антибиотиков, чтобы избежать воспаления и развития инфекции. Удаляются сгустки крови, освобождаются защемившиеся участки надкостницы и связок. После репозиции костных отломков и удаления осколков края раны плотно сшиваются, накладывается гипсовая повязка.

При необходимости проведения остеосинтеза отталкиваются от типа травмы. Может быть применен открытый или закрытый остеосинтез. При проведении закрытого разрез на месте перелома не делается. Хирург вводит стальные спицы для закрепления положения крупных костей и устанавливает аппарат Илизарова для возвращения небольших костных осколков в правильное положение. При переломах сложного типа проводится открытый остеосинтез. Врач вручную делает продольный надрез на месте перелома и проводит необходимые манипуляции для восстановления положения костей и связок. После того как правильное положение установлено, кости скрепляются стальными болтами, пластинами и костным штифтом.

Сроки ношения гипсовой повязки зависят от тяжести перелома:

одна кость без смещения - четыре недели;
одна кость со смещением - шесть недель;
перелом двух костей - восемь недель;
перелом двух костей лодыжки и части большеберцовой кости - десять недель;
перелом двух костей, малоберцовой, разрыв межберцового соединения - двенадцать недель.

Каждому виду перелома на реабилитацию добавляется по две недели с учетом особенностей травмы. В целом период недееспособности равняется 3-4 месяцам.

Курс восстановления после перелома и снятия гипса назначается лечащим врачом индивидуально, отталкиваясь от тяжести и типа перелома. При переломе щиколотки гипс накладывается на срок до 4 недель. Он может быть увеличен до 6 в зависимости от характера травмы, наличия смещения кости и других факторов. В этот период любые нагрузки на поврежденную конечность запрещены. Если перелом не имеет никаких осложнений и по истечении месяца ношения гипсовой повязки рентгеновский снимок показывает, что конечность срослась, восстановление обычно занимает около 2 недель. Такой перелом легко поддается лечению и не требует длительного курса реабилитации.

Если при лечении проводилось оперативное вмешательство, курс реабилитации будет длительным и займет около 6-10 недель. После снятия гипса двигательная активность будет по-прежнему низкой. Использование поврежденной конечности будет невозможно без применения костылей, которые сместят нагрузку и помогут двигаться. Использовать костыли более 2 недель не рекомендуется, так как может развиться привычка хромать и будет сложно ходить.

На этом этапе реабилитации разрешена лишь дозированная нагрузка на больную конечность. При переломе одной кости лодыжки без смещения умеренную нагрузку разрешают спустя неделю. При хирургическом лечении с использованием металлических фиксаторов для костных отломков нагрузку разрешают спустя 3-4 недели. Реабилитационные процедуры, проводимые как в больнице, так и в домашних условиях, делятся на три типа:

массаж;
гидротерапия;
физиотерапия.

После хирургической операции, длительного пребывания в гипсе, удаления металлоконструкций и прочего травмированная конечность находится в недееспособном состоянии. Для восстановления опорно-двигательных функций и предупреждения развития хромоты нужны регулярные тренировки и процедуры:

Назначается программа лечебной физкультуры, призванная помочь восстановить двигательные функции конечности. В комплекс упражнений входят: работа с пружиной, с мячом, работа на упор и на вращение конечностью. Эти упражнения помогут разработать связки, долго пребывавшие без нагрузок и потерявшие эластичность. Лечебная гимнастика призвана восстановить подвижность в голеностопе. Начинать ее следует не ранее чем через неделю после снятия гипса. Повторяются все основные движения, характерные для щиколотки, дается сначала минимальная нагрузка на связки и мышцы, затем она постепенно увеличивается. Занятия ЛФК проводятся через день, чтобы не перетруждать поврежденную конечность, в дальнейшем они могут проводиться ежедневно, задействую разные группы мышц и связок. На этом этапе важно стремление самого пациента работать над восстановлением, прилагать усилия, чтобы оно прошло как можно скорее. Физиотерапевтические мероприятия помогут ускорить процесс восстановления.
Методы физиотерапии, назначаемые при переломе лодыжки, следующие: прогревания, электрофорез, лечение ультразвуком, грязевые ванны. Процедура электрофореза направлена на повышение возбудимости нервных окончаний, увеличение притока крови, улучшение тонуса мышц поврежденной конечности. При наличии металлических деталей внутри конечности применение ультразвуковой терапии запрещено. Колебания, вызванные работой прибора, создают вибрации на стыке кости и металла, что может вызвать нагревание последнего и привести к разъединению креплений.
Хорошо способствует восстановлению парафинотерапия. Этот метод помогает прогреть поврежденный участок, что улучшает кровообращение и двигательные возможности. На сеансе к поврежденному месту прикладывается "парафиновое одеяло", полностью укрывающее конечность. Нога в это время находится на опоре, в поднятом положении. Процедура длится не более двадцати минут и проводится один раз в два дня. Все методы физиотерапии безболезненны и помогают снять отек и восстановить правильную циркуляцию крови в поврежденной конечности.
После 3-й недели больному назначается массаж, длительность курса от пяти дней. На первых сеансах потребуется использование обезболивающих мазей, но постепенно боль будет проходить. Проводится плавная разработка суставов, улучшается ток крови и лимфы. Массаж рекомендуется практиковать и самостоятельно в домашних условиях. Утром разминать лодыжку легкими вращательными движениями, сгибать и разгибать, аккуратно наступать на ногу.
Кроме выполнения обязательных восстановительных процедур, отлично помогут прогулки размеренным шагом, хождение по ступеням, перекатывания с пятки на носок, удерживание носками стоп нетяжелых грузов, хождение боком и задом наперед.
Во время всех реабилитационных процедур и после их окончания желательно носить ортопедическую обувь. Она обеспечит правильную нагрузку на сустав и поможет снять напряжение.
В конце каждого дня после завершения всех процедур желательно принимать соляную ванну в теплой воде. Она поможет устранить отек и боль.
Во время реабилитации рекомендуется носить на поврежденной конечности повязку из эластичного бинта. Снимать ее можно только перед сном. После снятия нужно помассировать лодыжку и принять соляную ванночку.

Назначается диета, которой необходимо будет придерживаться минимум 1-2 года. Она включает в себя продукты, в большом количестве содержащие кальций и витамины. Ежедневное меню примерно следующее:

мясо, яйца, молочные продукты (творог, сыр, брынза, кефир и т. д.);
каши и крупы (овсянка, гречка, ячневая каша и т. д.);
орехи и семена (кунжут, миндаль, фисташки и т. д.);
рыба;
овощи и фрукты.

Перелом лодыжки занимает около 20% от общего количества травм костей скелета человека. Такая частота травмирования связана с анатомическими характеристиками лодыжки и нагрузкой, которая ежедневно ложится на эту часть ноги. Своевременное и грамотное лечение позволит восстановить целостность костей, а правильная реабилитация поможет избежать тяжелых осложнений в виде хромоты и инвалидности.

Голеностоп – самая хрупкая часть ног человека. Щиколотки особенно подвержены травмам различного рода. Переломами может окончиться прыжок с неудачным приземлением, резкое подворачивание ступни, непредвиденный поворот сустава, резкий удар. Учитывая тягу окончаний нескольких костей, переломы зачастую заканчиваются смещением повреждённой кости. В этом случае проводится операция с применением титановой пластины, ею хирург фиксирует соединённые части костей.

Картина перелома и установка пластины

Медиальный сустав играет важную защитную роль, на него же ложится тройная нагрузка – от массы человека, от динамики движений, от длительного напряжения. Поэтому и травмирование вызывает двойной перелом лодыжки со смещением, что приводит к необходимости достаточно сложной операции.

Перелом в области щиколотки – серьёзное дело. Сочленения костей и сухожилий срастаются долго, болезненно. Обычно врач принимает решение оперировать повреждённую ногу.

Если деформация голеностопного сустава сопровождается смещением костей, во время операции хирурги применяют для соединения костных обломков титановую пластинку. Это обязательный элемент, настоящий монтаж кости, если происходит отрыв от верха лодыжки.

Пациент ходит с пластиной несколько недель, а то и месяцев до полного сращивания костей, его видно на контрольных рентгеновских снимках. После этого пластина удаляется, начинается следующий этап реабилитации.

Сколько длится больничный после операции на переломе лодыжки со смещением решает сначала врач, который продлевает больничный лист, затем – врачебная консультативная комиссия, устанавливающая степень нетрудоспособности. В целом пациент считается нетрудоспособным в течение 2 – 4 месяцев, срок определяется в индивидуальном порядке.

Симптомы перелома со смещением

Характерные симптомы проявляются непосредственно в момент травмирования. Они весьма выразительные:

нестерпимая боль в конечности;
потеря контроля движений;
невозможность опоры на ступню;
видимая деформация костей.

Пальпация в месте травмирования вызывает хруст костных отломков. Невозможно не то что наступить на ногу, но и просто контролировать её шевеление. Такие симптомы позволяют врачу поставить предварительный диагноз: перелом со смещением.

Сильная боль приводит к обморочному состоянию, у пострадавшего человека бледнеет кожа, появляется головокружение, он теряет сознание. Болевой шок может длиться мгновения или несколько минут.

Пострадавшему требуется срочно оказать первую помощь при травме, сделать укол обезболивающего лекарства, протереть виски нашатырным спиртом, наполовину разведённым водой.

Диагностика включает рентгенологическое исследование, снимки делаются в нескольких проекциях. Это помогает визуализировать все отломки кости, их расположение, направление сдвига. Чётко и наиболее точно показывает картину перелома современные виды обследования – КТ, МРТ, ультразвуковое трехмерное сканирование. Тщательное обследование требуется для выбора методики операции, иногда вместе с остеосинтезом необходимо пластическое выравнивание повреждённых связок. Определиться с методикой врачу помогает комплексное обследование и наблюдение за общим состоянием пациента.

После двойного перелома лодыжки со смещением операция проводится с учетом тяжести состояния пациента. Индивидуально подбирается подходящий наркоз – общий или спинальный.

Независимо от общего состояния пациента лечение и послеоперационный период проходят в больнице. Придется лежать столько, сколько скажет лечащий врач, до сращения костей.

Внимание! Травмы голеностопа случаются часто, при появлении выраженного отёка и гематомы рекомендуется незамедлительно обратиться к травматологу. По его направлению проводится рентгенологическое обследование, чтобы исключить или подтвердить возможный перелом щиколотки.

Типы переломов лодыжки

Переломы классифицируются по конкретным признакам:

закрытые, с сохранностью кожных покровов;
открытые, с повреждением кожи.

Оба вида переломов случаются как на наружной, так и на внутренней лодыжке, или же диагностируется двусторонний перелом.

Травмы классифицируются и по типу повреждения:

с раздроблением кости;
по винтообразному направлению;
с осколками;
рваные;
переломы, совмещённые с вывихом и подвывихом ступни, с повреждением связок.

Использование титановой пластины

Большее число переломов в зоне щиколотки происходят со смещением отломков, травмированием связок и сухожилий.

Задача хирурга – провести эффективное оперативное лечение, восстановить анатомию костей, мест их сочленения. Для этого врач надёжно фиксирует соединённые отломки способом остеосинтеза, то есть восстанавливает целостность костей с установкой титановой пластины, чтобы помочь им срастаться правильно.

Методы остеосинтеза бывают:

закрытыми, внеочаговыми;
открытыми.

Закрытый метод предполагает использование металлических спиц. Их надо установить без вскрытия места повреждения, выше и ниже травмы. Затем спицы идут к скобам аппарата Илизарова, предназначенного для длительной фиксации фрагментов костей. Настраивается аппарат винтами, болтами, после того как под рентгеном хирург смещает отломки костей.

Носить аппарат надо до той поры, пока кости не срастутся. Это определяется по рентгеновским снимкам, должна образоваться костная мозоль на месте повреждения.

Гораздо чаще проводится остеосинтез открытого типа, когда хирург сопоставляет отломки, удаляет осколки, освобождает защемлённые мягкие ткани. Удалять осколки кости надо тщательно, не оставив ни одного – это обязательное условие проведения операции по любой методике. Совмещённые кости врач жестко фиксирует пластиной, оснащённой несколькими отверстиями и винтами. Время заживления кости зависит от того, насколько точно хирург совместит осколки.

Цена операции зависит от выбранного приспособления для фиксации: если аппарат Илизарова используется неоднократно, меняется только расходный материал – спицы; то титановые пластины используются только однократно. Стоимость всего операционного комплекса включает сумму цен только на расходные материалы.

При двойном переломе используется интрамедуллярный метод, когда металлический штифт вводится непосредственно в канал костей. Со временем в практике травматологии внедряются новейшие методики операций остеосинтеза. Внутрисуставные повреждения совмещаются в ходе операции с использованием метода артроскопии. Суставы не вскрываются, делаются небольшие надрезы для введения зонда с видеокамерой и специальных инструментов. Через надрезы удаляются мелкие осколки, камера подсвечивает места ущемления мягких тканей для их освобождения, выполняется фиксация отломков. Все действия хирурга – точные, аккуратные, корректные.

Любое оперативное вмешательство по методике остеосинтеза требует наложения гипса, который не снимается до формирования на костях мозоли – её прочность и скорость появления определяется у каждого человека индивидуально.

Старые переломы костей в зоне щиколотки после их неправильного срастания сопровождаются развитием необратимых деформаций голеностопного сустава. Развивается артроз, контрактура, появляется полная неподвижность щиколотки. Любые изменения в структуре костного сочленения щиколотки сопровождаются сильнейшей болью.

В таком случае пациентам предлагается оперативное вмешательство, нацеленное на возвращение подвижности и физиологического строения голеностопа. Выполняется операция – артродез голеностопа, где сустав сначала надо сломать, затем замкнуть, полностью обездвиживая его. Сразу же после операции должно начаться восстановление, даже когда установлена пластина.

Восстановительный период

Реабилитация после перелома лодыжки со смещением после операции назначается индивидуально, срок зависит от способности организма к восстановлению, от возраста пострадавшего. Сколько продлится больничный при переломе лодыжки со смещением и операции с пластиной решает лечащий врач.

Фиксация голеностопа при установке пластины на переломе лодыжки со смещением производится на 1,5 – 3 месяца. Поэтому движения активизируются в коленном и тазобедренном суставе. Это обязательно, чтобы не застаивалась лимфа и физиологические жидкости.

Упражнения выполняются лёжа и сидя, важно дозировано ходить с костылями, не опираясь на оперированную ногу. Надо выполнять комплекс дыхательной гимнастики, активизирующей кровообращение и снабжение клеток кислородом. Подключается массаж бедра с той же целью – улучшить приток крови ко всем отделам ноги.

Главная рекомендация при переломе лодыжки и операции с установкой металлической пластины – аккуратно и добросовестно делать всё, что назначит лечащий врач, чтобы добиться нужного результата реабилитации.

озокерит;
ванны;
иглорефлексотерапия.

После того как врач разрешит наступать на оперированную ногу, надо обязательно использовать ортопедические стельки для амортизации нагрузки на сустав. Подключается ЛФК под наблюдением опытного тренера, чтобы постепенно пациент смог безбоязненно встать на больную ногу. Количество повторений упражнений постепенно увеличивается.

Комплексное профессиональное лечение после операции на переломах лодыжки со смещением позволяет восстановить функции сочленения щиколотки, предупреждает осложнения и повторные травмы. По окончании реабилитации врач назначает день удаления пластины.

Срок определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Пластина с шурупами и штифтами не может долго оставаться в теле человека, так как возможен металлоз кости, её воспаление и разрушение.

Травмы голеностопа учащаются в связи с тем, что появляется много новых чудо-девайсов – ролики с низким ботинком, скейтборды с подвижным креплением доски, сноуборды, лонгборды, фриборды, ховерборды, гироскутеры, самокаты… Вращательные движения для управления таким передвижным устройством увеличивают возможность травмы голеностопа.

Рекомендации травматологов – при катании на электрических скейтах использовать защитные пластинки, носить обувь с высокими голенищами, которые надёжно фиксируют суставные группы щиколоток.

Читайте также: