Пентоксифиллин при артрозе голеностопного сустава

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Признаки артроза
Обзор миорелаксантов
Димексид
Пентоксифиллин

Признаки артроза

Артроз — болезнь суставов, которая сопровождается разрушением или повреждением структуры суставного хряща. Хрящевой ткани, которая покрывает костную поверхность, свойственно постепенное изнашивание и старение, в результате чего хрящ утрачивает главные функции. Столь отрицательные процессы вызываю многочисленные негативные факторы, однако точные причины, способные спровоцировать артроз, остаются до конца не изученными. Артроз считается болезнью пожилого возраста, когда поражению часто подвергаются крупные суставы.

болезненные ощущения острого характера, носящие постоянное проявление и усиливающиеся под воздействием физической нагрузки;
наличие своеобразного хруста в суставах при движениях;
внезапное и резкое возникновение слабости в суставных мышцах;
увеличение поврежденного сустава, что объясняется постепенной отечностью тканевых структур, которые прилегают к суставу.

Артроз нуждается в обязательном подтверждении. Для этого проводятся диагностические процедуры, после которых подбирается подходящий и соответствующий течению патологии лечение.

Обзор миорелаксантов

Как уже было сказано, миорелаксанты — группа лекарственных препаратов, часто применяемых в терапии артроза. Миорелаксанты купируют болезненные ощущения в течение короткого времени. В зависимости от области воздействия, препараты делят на две группы:

центральные;
периферические.

Как правило, способ применения таких лекарств при артрозе ограничивается инъекционным путем — введение лекарственного вещества непосредственно в пораженное место.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Отдельно хочется сказать о желатине при артрозе. Это вещество представляет собой желеобразную массу, состав которой обогащен комплексом денатурированных белковых компонентов и коллагеном. Это компоненты животного происхождения. Коллаген — необходимое вещество для нормального функционирования человеческого организма, поскольку отвечает за исправную и бесперебойную работу суставных тканей.

В организме иногда отмечается дефицит коллагена, который восполняется путем применения желатина. Коллаген также участвует в обменных процессах, укрепляя соединительную ткань. Доказаны факты относительно того, что желатин благотворным образом способен влиять на тонус мышечных структур, что делает протекание артроза менее болезненным и мучительным.

Димексид считается одним из наиболее часто назначаемых препаратов при артрозе. Выпускается в виде геля, который при нарушенной работе суставов способствует снятию болезненных ощущений и одновременно уменьшает степень интенсивности процесса воспаления, которым зачастую сопровождается артроз. В качестве активного вещества выступает диметилсульфоксид, отличительной чертой которого является способность проникать сквозь биомембранные структуры.

При этом Димексид от артроза обладает рядом побочных явлений:

тошнотные позывы, которые преимущественно заканчиваются рвотным рефлексом;
нередки случаи возникновения признаков зудящих форм дерматита.

Такие отрицательные реакции при артрозе вызваны способностью рассматриваемого препарата усиливать токсичное влияние других лекарственных средств. Приобрести лечебный гель можно в аптечных пунктах строго по врачебному рецепту.

Ещё один эффективный и популярный препарат, используемый в терапии артроза. Способствует улучшению микроциркуляционных процессов в крови и понижению ее вязкости. Лекарство также усиливает эластичные свойства эритроцитов, тем самым повышая концентрацию кислорода в тканевых структурах. Иными словами, Пентоксифиллин для суставов и от артроза благотворным образом воздействует на состав и состояние крови при артрозах.

Главными противопоказаниями к применению Пентоксифиллина от артроза являются:

высокий уровень риска возникновения инфарктного состояния;
вероятность кровотечений;
геморрагическая форма инсульта;
период вынашивания плода и грудного вскармливания.

В качестве нежелательных проявлений приема Пентоксифиллина следует отметить:

боли в голове;
частые головокружения;
нарушения режима сна;
судорожные проявления в суставах.

Вероятны отечные проявления, сухость в полости рта, нарушение зрительных функций, сбои в сердечном ритме, кожные высыпания. В редких и особо тяжёлых случаях Пентоксифиллин от артроза способен вызвать анафилактический шок и ангионевротический отек.

Существует три способа приема рассматриваемого препарата при артрозе:

таблетки для орального приема;
инъекционное введение;
капельницы.

Лекарство может употребляться оральным способом или в обход тракта пищеварения, что соответствует степени тяжести заболевания.

Для внутреннего приема от артроза используются таблетки дозировкой 100 мг. Лечебный курс начинается с приема пары таблеток трижды в течение суточного периода по окончании приема пищи. После достижения определенного терапевтического эффекта доза уменьшается до одной таблетки. При этом курс лечения составляет месяц.

Если артроз характеризуется острым и тяжёлым течением, используется Пентоксифиллин в ампулах, который может вводиться внутриартериальным или внутривенным способом. При последнем варианте препарат вводится в виде капельницы. Для этого подходит ампула из расчета 250 мл глюкозного или натриевого растворов. Введение разовой дозировки должно происходить медленно на протяжении пары часов.

При хорошей переносимости и наличии показаний доза может быть увеличена до 0,3 г. С целью внутриартериального использования Пентоксифиллина при артрозе используется доза, равная 0,1 г на 50 мл натриевого раствора. Впоследствии доза увеличивается до 0,3 г. Такой раствор также вводится медленно в течение 10 минут. Лечебный курс составляют 10 вливаний.

Передозировка

В случае передозировки препаратом в лечении артроза наблюдаются следующие проявления:

головокружение;
чувство слабости;
тошнотные позывы;
рвотный рефлекс, оканчивающийся выходом рвотной массы, напоминающей кофейную гущу;
судорожные состояния.

Также вероятны обмороки, нарушенный процесс дыхания, анафилактический шок. Такие симптомы требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Терапия начинается с:

промывания желудка;
приёма активированного угля.

При тяжелых формах передозировки обязателен вызов бригады скорой помощи, когда возникает необходимость в введении адреналина. В случае непрекращающегося рвотного рефлекса предпринимается комплекс мероприятий, направленных на остановку желудочного кровотечения.

Пентоксифиллин при беременности

Известно, что решение о принятии определенного лекарственного препарата в период вынашивания плода принимается после прохождения лекарства специального контроля за его безопасным воздействием на организм матери и плода. Пентоксифиллин не подвергался таким исследованиям, по причине чего при беременности он входит в категорию противопоказанных средств.

Первые недели беременности исключают прием любых лекарственных препаратов. Средства же, не прошедшие исследований на безопасность, могут быть использованы только с наступлением 20 недели вынашивания плода и под обязательным врачебным наблюдением. Однако бывают определенные состояния эмбриона, когда прием таких лекарств становится обязательным. Их действие направлено на улучшение снабжения плаценты кровью и кислородом.

Применение пентоксифиллина при беременности применяется в случае фитоплацентарной недостаточности, которая характеризуется нарушением в снабжении плаценты кровью. Какое состояние весьма опасно для плода, поскольку происходит нарушение в развитии его внутренних систем и органов. В конечном итоге плацента начинает стареть, а плод испытывает дефицит кислорода.

Пентоксифиллин оказывает мощное воздействие на микроциркуляционные процессы в тканевых структурах, способствуя расширению мелких сосудов, уменьшая кровяную вязкость и улучшая ее текучесть. Таким образом, происходит интенсивная циркуляция крови, что благотворным образом сказывается на питании плаценты. Такие процессы чрезвычайно важны для развивающегося плода.

Особенности приема Пентоксифиллина при других болезнях

1. Сосудистые патологии

Пентоксифиллин успешно и давно применяется в терапии хронической формы дисциркуляторной энцефалопатии. Болезни цереброваскулярного характера становятся основной причиной высокой смертности людей пожилой возрастной группы. Зачастую нарушения мозгового кровообращения носят не только острый характер, но и принимают хроническое течение.

снижение памяти;
замедление умственной деятельности;
нарушения в сонном режиме.

При таких патологиях назначается Пентоксифиллин, который способствует улучшению микроциркуляции и текучести крови, снижая тромбоцитную агрегацию. В соответствии с научными исследованиями, применение Пентоксифиллина в течение месячного срока способствует улучшению церебрального кровотока на 17%. Одновременно с этим, прием препарата на провоцирует синдром обкрадывания внутри мозга.

опухолевых некрозах головного мозга;
ревматоидной форме артрита;
псориазе;
болезни Крона;
острых ишемических приступах мозга.

Срелстао получило широкое применение в терапии сосудистых болезней, к которым относится хромота, связанная с поражением сосудов нижних конечностей. Также препарат показывает высокую эффективность при трофических язвенных поражениях ног.

2. Трофические язвы

Такие новообразования характеризуются медленным заживлением и обладают склонностью к рецидивам. Борьба с таким недугом становится возможной с Пентоксифиллином, который путем улучшения кровяной циркуляции в пораженной области способствует скорому заживлению кожных дефектов.

3. Болезни печени

Прием Пентоксифиллина значительным образом снижает вероятность развития осложнений при циррозе печени. В настоящее время ведутся дополнительные изучения на предмет применения Пентоксифиллина в новых областях медицины. Однако доказанным является его положительное воздействие при острой форме гепатита, вызванного злоупотреблением алкоголем.

Применение Пентоксифиллина должно производиться с особой осторожностью при:

низком кровяном давлении;
повышенной склонности к кровотечениям;
язвенных новообразованиях в 12-ти перстной кишке;
сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма.

Нарушения почечных и печеночных функций, а также прием препаратов гипотензивного, гипогликемического действий и инсулина, требуют применение Пентоксифиллина под строгим врачебным наблюдением, поскольку обязательной является корректировка доз. В процессе терапии таким лекарственным средством обязателен контроль уровня кровяного давления.

Чем человек становится старше, тем у него выше риск возникновения различных дегенеративно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, особенно в возрасте после сорока лет.

Что это такое? ↑

Сам по себе голеностопный сустав представлен:

большеберцовой, малоберцовой, а так же таранной костями;
суставными связками;
двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).

Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.

Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.

Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

Еще одна распространенная причина болей в ногах — пяточная шпора. На нашем сайте вы найдете много информации про лечение пяточной шпоры в домашних условиях.

Помогает ли мазь диклофенак при болях в стопах и ногах? Читайте тут.

Признаки и симптомы ↑

На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.

У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.

Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:

небольшая крепитация (то есть, хруст);
быстрая утомляемость так называемых региональных мышц;
мышечная скованность.

И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

Основные причины возникновения ↑

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

начинают истончаться, стареть;
постепенно теряют былую пластичность;
трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
дисплазией тканей;
перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
суставными воспалительными недугами;
наследственной предрасположенностью.

Степени заболевания ↑

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.

2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Возможные последствия ↑

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

При отсутствии высококвалифицированной помощи проценты возможных осложнений в значительной степени возрастают, а это в результате приводит к инвалидности пациента.

Методы диагностики ↑

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.

К основным клиническим исследования относятся:

Рентген. Дает информацию о точном расположении оси больного сустава, а так же о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Кроме того, рентгенография позволяет врачу определить степень поражения соседних суставов и дает возможность сделать предположение о том, что же изначально поспособствовало возникновению патологических изменений.
Другие методы исследования. Дополнительным методом исследования больных артрозом голеностопного сустава считается специальная компьютерная томография (врачи применяют методику SPECT/CT), которая необходима для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно происходит при перераспределении нагрузки).

Одна из возможных причин болей в спине — миозит. На нашем сайте вы найдете много информации про миозит мышц спины.

Как лечить артроз стопы? Читайте в этой статье.

Какие симптомы сопровождают подагрический артрит голеностопного сустава? Узнайте здесь.

Лечение артроза голеностопного сустава ↑

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

обезболивание;
предотвращение воспалительного процесса;
расширение объема и количества движений в больном суставе;
регенерацию пораженной хрящевой ткани;
улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).

Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.

Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.

На основе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и смешайте его с розовым маслом. Затем осторожно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды дважды в сутки.
На основе картофеля. Для снятия болезненных ощущений натрите на мелкой терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
На основе окопника. Возьмите стакан листьев лечебного окопника и смешайте траву со стаканом масла (растительного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Потом процедите, добавьте в готовый раствор немного витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить лечебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
На основе яичной скорлупы. Поскольку яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус — все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.

Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

Поэтому любые нестероидные обезболивающие приниматься должны пациентом исключительно по назначению лечащего врача, и только короткими курсами.

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

употреблять больше белков, которые способствуют построению новых тканей, а так же восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления суставов особенно полезны молочные продукты.
кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.

Важно, чтобы рацион был богат на:

витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
витамин В2 (бананы, куриные яйца);
витамин В6 (куриное мясо, орехи);
витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
=помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
Не кушайте после 18:00.

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Рекомендуется проведение трех двухнедельных курса (перерыв между курсами должен составлять 2 недели).

Меры профилактики ↑

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

необходимо придерживаться правильного питания;
избегать любых травм;
лечить своевременно любые воспалительные заболевания.

Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!

Читайте также: