Откачивание жидкости в коленном суставе в клиниках

Перед проведением процедуры необходимо знать, как откачивают жидкость из колена. Выбор оптимального метода лечения и изучение последовательности манипуляции позволяет осуществить психологическую и физическую подготовку к процедуре, предупредить развитие осложнений.

Способы удаления жидкости из сустава

Скопившаяся синовиальная жидкость извлекается из полости сустава хирургическим путем. Народные методы или медикаментозное лечение малоэффективно.

Существует два способа удалить синовиальный выпот:

Артроцентез: откачивание жидкости шприцом,
Артроскопия: использование для удаления содержимого капсулы артроскопа.

Выбор метода осуществляется на усмотрение врача с учетом степени заболевания и возможных осложнений.

Артроцентез

Пункция проводится врачом с диагностической или лечебной целью, заключается в удалении из коленного сустава патологической жидкости: гноя, крови, экссудата с последующим введение лекарственных препаратов.

Показания к проведению артроцентеза коленного сустава:

Гнойный артрит,
Травмы, спровоцировавшие развитие гемартроза,
Туберкулез, системная волчанка,
Эндопротезирование.

Вероятность рассасывания жидкости под воздействием физиопроцедур и лекарственной терапии на поздних стадиях патологии минимальна: по мере прогрессирования патология количество скопившего выпота увеличивается, усугубляя боль и признаки воспаления, поэтому отказ от хирургического метода лечения не рационален.

Выкачивание жидкости из колена не требует особой подготовки и проводится врачом ортопедом. Для осуществления манипуляции специалист выбирает безопасную точку: передневнутреннюю поверхность коленного сустава и проводит асептическую обработку операционного поля.

Перед удалением жидкости проводят местное обезболивание: тонкой иглой в окружающие ткани вводят анальгезирующее средство и через 1-2 минуты при помощи пальпации и устного опроса определяют степень обезболивания.

Пункционной иглой совершают прокол суставной капсулы, эвакуируют содержимое коленного сустава и по окончании процедуры проводят повторную обработку операционного поля с последующим наложением повязки.

Допустимо проведение артроцентеза под контролем УЗИ для предупреждения травматизации костей. Во время манипуляции используются ультразвуковые иглы с лазерными насечками.

Повреждение хрящей, сосудов или нервов,
Скопление крови в суставной полости,
Развитие гнойного воспаления.

Вероятность нежелательных последствий составляет 0,1%: при наличии противопоказаний процедура пациенту не проводится. Другой метод лечения выбирается при грубой деформации сустава коленного сустава, гемофилии, наличии на кожных покровах источника инфекции: ран, ожогов, фурункулов.

Выкачали жидкость из колена что делать дальше: после осуществления пункции рекомендовано 48 ч не снимать повязку с ноги, проводить обработку раны или прикладывать компрессы. Обязательно ограничение физической активности и возможности переохлаждения.

Артроскопия

Убрать жидкость в колене артроскопом возможно после определенной подготовки к манипуляции и наличии показания к процедуре.

Рекомендовано проведение артоскопии при следующих заболеваниях и состояниях:

Травмы мениска,
Обследование перед артротомией,
Разрыв внутрисуставных связок,
Разрушение хрящей на суставных поверхностях.

Проведение исследования коленного сустава допустимо с диагностической целью, но с учетом противопоказаний к процедуре:

Непереносимость компонентов наркоза или риск развития осложнений после его применения,
Анкилоз коленного сустава,
Гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях или коже в области операционного поля,
Остеомиелит.

Для предотвращения осложнений и раннего восстановления после хирургического вмешательства необходимо соблюдать рекомендации: за 2 дня до операции необходимо сдать кровь на клинический анализ крови и мочи, гемостазиограмму, получить консультацию узких специалистов (анестезиолог, ортопед).

Необходимо заранее предупреждать врача о наличии аллергических реакций на лекарственные средства или продукты, убедиться в ремиссии всех хронических патологий.

Больно ли откачивать жидкость из коленного сустава пациенты рассказать после процедуры не могут. Хирургическое вмешательство проводится под спинальным или общим наркозом, поэтому возможен дискомфорт при проведении анестезии.

После обезболивания врач совершает обработку операционного поля, в специальных точках производит надрезы и вводит артроскоп с манипуляторами. Помимо удаления жидкости возможно проведение объективной оценки состояния суставов и окружающих тканей, произвести санацию очага патологии.

После всех необходимых манипуляций артроскоп и манипуляторы удаляются, надрезы ушиваются, а на колено накладывают давящую повязку для ускорения процессов регенерации и предупреждения попадания инфекции в рану.

Возможные осложнения после артроскопии:

Отек мягких тканей, абсцесс,
Футлярный синдром, способствующий сдавлению нервных окончаний и сосудов,
Аллергические реакции на препараты,
Повреждение суставных хрящей.

Для предупреждения негативных последствий пациентам рекомендовано ограничить физическую нагрузку на колено, и придать конечности возвышенное положение. Ранняя реабилитация продолжается с момента завершения операции и до удаления дренажей с раны.

По мере выздоровления пациента возрастает нагрузка на колено: проводится специальная гимнастика и массаж, используются бандажи и фиксирующие повязки.

Что будет если не откачивать жидкость из колена – скопление экссудата приведет к ограничению движению и скованности сустава.

Скапливающаяся жидкость в коленном суставе без своевременного лечения способна привести к необратимым изменениям суставных поверхностей. При наличии ран возрастает риск развития сепсиса.

Своевременное удаление жидкости из колена позволит вернуть подвижность коленных суставов и облегчить состояние пациента, предотвратить негативные последствия.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Коленный сустав может накапливать излишнее количество синовиальной жидкости. Происходит это, чаще всего, из-за нагрузок на область колена и различных повреждений сустава. Расскажем об откачивании жидкости из коленного сустава, узнаем о причинах проблемы, а так же насколько болезненна процедура.

Причины

Прежде чем говорить об откачке жидкости из коленного сустава, разберемся с причинами возникновения воспалительного процесса. Выделяют следующие причины возникновения синовита:

травмы коленной области различного характера;
повышенная нагрузка на сустав;
переохлаждение конечностей;
вирусное происхождение заболевания;
артрит;
ревматизм;
аллергические реакции;
разрыв мениска или связок колена.

Жидкость в колене может скапливаться при любом нестабильном положении сустава.

Симптомы

Признаки синовита бывают разными, и зависят от причины, спровоцировавшей явление. Определить, что колено начало накапливать жидкость, можно при следующих проявлениях:

видимая припухлость коленной области;
отечность;
повышенная температура на месте отека;
покраснение кожного покрова колена.

При любом повреждении коленной области, пострадавший обязательно испытывает болевые ощущения. Скопление жидкости в этом смысле не является исключением. Боль может практически отсутствовать при хроническом течении заболевания колена. Но, при перерастании к хронической форме, может произойти частичная или полная блокировка поврежденного сустава.

Образование выпота может сопровождаться нагноением. При таком случае боль будет постоянной и пульсирующей. Может возникнуть ощущение, что колено как будто разрывается внутри.

Дискомфорт коленной области, при образовании выпота, может ощущаться не только при нагрузках, но и при отдыхе. Лечение должно начаться как можно скорее.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов, не стоит затягивать с врачебной консультацией.

Процедура откачивания выпота

Основной метод лечения, при выпоте на поврежденной конечности, заключается в операционном вмешательстве. Операция считается несложной, и часто манипуляция проводится без введения анестезирующих препаратов.

Чтобы откачать жидкость из коленного сустава, выполняются следующие манипуляции:

больное место дезинфицируется;
врач вводит пустой шприц в определенный участок коленной чашечки;
с помощью шприца из колена проводится откачка выпота.

Такой метод устранения суставной жидкости, называется артроцентез. Еще один вид операции по удалению выпота— атроскопия. Операционное вмешательство выполняется следующим образом:

на кожном покрове пострадавшей конечности делают несколько небольших надреза;
через проделанные разрезы к суставной полости вводится камера, и проводятся необходимые хирургические манипуляции.

Дальнейшая методика лечения будет зависеть от результата откачивания. При заборе жидкости может быть обнаружена кровь или гной. При таком случае проводятся следующие действия:

через суставную полость вводится антибактерицидное средство;
так же вводится обезболивающее средство;
при необходимости назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты.

Независимо от результатов операционного вмешательства, после откачивания выпота пациенту необходим покой. Иногда врач прописывает домашние компрессы и препараты, способствующие рассасыванию воспаления.

После проведения артроскопии

Метод артроскопии относится к операционному вмешательству, при помощи которого одновременно проводится диагностика и лечение заболевания коленного сустава.

Несмотря на щадящий метод проведения вмешательства, после процедуры могут возникнуть побочные эффекты. Одно из таких последствий — скопление жидкости в коленном суставе после артроскопии.

Жидкость в послеоперационный период, может скапливаться при несоблюдении прописанного врачом режима. Такая проблема возникает на фоне преждевременной двигательной активности после операционного вмешательства, либо большой нагрузке на прооперированное колено.

После артроскопии, суставный выпот может накапливаться из-за воспаления, возникшего на фоне восстановительного периода.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Какова бы ни была причина скопления жидкости в поврежденной конечности при послеоперационном периоде, об этом необходимо рассказать врачу.

Больно ли откачивать?

Многих пациентов, столкнувшихся с травматизацией колена и дальнейшим воспалением, волнует вопрос, больно ли откачивать жидкость из коленного сустава.

После визуального осмотра и диагностического исследования, врач может назначить консервативную методику для устранения суставной жидкости. Если же традиционная методика не дает результата, то единственный выход — откачка выпота.

Стоимость процедуры

При диагностировании выпота коленного сустава, обычно назначается пункция. Чтобы откачать жидкость из поврежденного колена, нужно знать цену процедуры.

Стоимость процедуры по откачке жидкости зависит от таких показателей, как диагноз, стадия воспалительного процесса, и клиника, занимающаяся подобными операциями.

Примерная, средняя стоимость процедуры по устранению выпота колена, будет в интервалах от 1500 до 2600 рублей. Чтобы узнать окончательную цену, желательно перед прохождением процедуры предварительно созвониться с оператором клиники.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

После травм и некоторых заболеваний в коленном суставе скапливается жидкость. Большой объем сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды, нарушая питания сустава и вызывая боль в колене. Для того, чтобы выяснить причину патологии и облегчить состояние больного, проводится откачивание жидкости из коленного сустава. В московском медицинском центре Парамита этим занимаются профессионалы с большим клиническим опытом.

Показания и противопоказания

Колено наиболее подвержено травмированию, так как оно переносит тяжелые физические нагрузки и не защищено в достаточной степени мягкими тканями. Очень часто после травмы колена в суставной полости происходит накопление жидкости.

Не менее часто причинами возникновения воспаления синовиальной оболочки и появления жидкости являются дегенеративно-дистрофические (остеоартроз коленного сустава - гонартроз) и инфекционные (артриты, синовиты бактериального происхождения) заболевания суставов. Наконец, скопления жидкости в колене происходит на фоне таких обменных нарушений, как подагра и некоторых общих заболеваний.

Под действием всех этих причин воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность суставной полости. Это приводит к активному выделению синовиальной жидкости, сдавливающей окружающие ткани, поддерживающей развитие воспалительного процесса, боли и нарушения движений.

Для того, чтобы выяснить причину и характер патологического процесса, облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, проводится лечебно-диагностическая процедура - откачка жидкости из коленного сустава.

Показаниями к проведению операционного вмешательства – выкачиванию экссудата являются сильные боли и нарушение движений в колене. Удаление жидкости из коленного сустава надо проводить при:

воспалении суставной сумки (синовите);
гонартрозе;
травме – в поврежденном колене развивается воспаление;
ревматоидном артрите;
любых общих заболеваниях, способствующих скоплению экссудата.

Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава при каждом ее обнаружении? Вовсе нет, если количество жидкости увеличено незначительно, боли и нарушения движений выражены умеренно, то лечение нужно начинать с консервативных методов.

Удаление выпота из колена противопоказано при:

декомпенсированном сахарном диабете;
тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
нарушении свертываемости крови;
гнойных воспалительных процессах кожных покровов;
спайках в суставной полости;
наличии аллергической реакции на анестетики.

Если жидкость в коленном суставе накапливалась в течение длительного времени, есть показания для ее удаления, то операцию нужно проводить, иначе начнутся осложнения:

асептический (стерильный) воспалительный процесс может перейти в инфекционный, гнойный, что значительно ухудшит состояние больного и прогноз заболевания; это сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния;
гнойное воспаление приводит к разрушению хрящевой и костной тканей; гной необходимо удалить и промыть полость антисептиком;
после перехода воспаления в хроническую форму в суставной полости образуются спайки, развивается стойкая неподвижность (контрактура) колена.

Опасна ли процедура?

Удаление экссудата должно проводиться в стерильных условиях опытным специалистом. Тогда осложнения сведутся к минимуму. Возможные осложнения:

внутрисуставное кровоизлияние при повреждении мягких тканей и сосудов;
повреждение веточек периферических нервов – появляется чувство онемения или покалывания в колене;
повреждение хрящевой ткани;
повреждение внутрисуставных связок;
внесение инфекции.

Все осложнения такого рода имеют место крайне редко, и практикующий хирург отлично умеет с ними справляться.

Как проходит процедура

При скоплении жидкости в суставе откачать ее можно только в условиях операционной. Если предполагается местное обезболивание, никакой предварительной подготовки не требуется. При общем наркозе накануне вечером и в день операции пациент не должен есть. Нельзя также пить спиртное и курить. Накануне нужно сбрить волосы на всей конечности.

О том, как выкачивают жидкость из коленного сустава, врач подробно рассказывает пациенту перед операцией. Существует два способа:

Артроскопия – вид эндоскопии, когда оптическая аппаратура помещается внутрь колена и позволяет врачу видеть на мониторе скопление жидкости в коленном сочленении и все остальные нарушения. Врач устраняет выявленную патологию при помощи встроенных в аппаратуру инструментов. Во время проведения артроскопии он может проводить лечение синовита и выполнять следующие манипуляции:
- откачивать экссудат;
- промывать полость антисептическим раствором (лаваж);
- вводить в полость необходимый лекарственный препарат; если это гнойный процесс, - антибиотики, при выраженном воспалении без гноя и большом количестве экссудата – глюкокортикоидные гормоны; иногда в полость вводится притягивающая воду гиалуроновая кислота; это облегчает скольжение суставных поверхностей;
- удалять из полости патологические элементы: некротические ткани, осколки костей и хрящей и т.д.;
- при значительном увеличении в объеме синовиальной оболочки сначала выкачивают жидкость, а затем проводят полное или частичное ее иссечение – синовэктомию.

Процедура начинается с проведения трех небольших надрезов на коже колена. В них вводится эндоскопические инструменты, что позволяет врачу проводить сначала диагностику, а затем выкачку и все остальные лечебные манипуляции. После артроскопии на колено накладывается давящая повязка: в коленном суставе после процедуры может повторно скапливаться выпот.

Артроцентез – откачка выпота в коленном суставе может проводиться при помощи шприца под местной анестезией. Врач обрабатывает кожу в коленной области дезинфицирующим раствором. Затем иглой, надетой на пустой шприц, прокалывает кожу, мягкие ткани и вводит иглу в суставную полость. Натягивая поршень шприца, он старается убрать жидкость, промывает полость антисептическим раствором и вводит лекарственный раствор. После процедуры накладывается давящая повязка с использованием эластичного бинта.

Так как перед проведением артроскопии и артроцентеза проводится обезболивание, во время операции пациент не ощущает боли в суставе. После операции откачки выпота возможно усиление воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений. Их легко устраняют путем назначения несколько раз в день нестероидных противовоспалительных средств (НПВС – Найз, Диклофенак и др.). Чтобы предупредить воспаление, ноге требуется покой в течение 1 – 3 дней. Проводится также лечение основного заболевания, вызвавшего синовит.

Можно ли откачать выпот дома?

Откачать жидкость из коленного сустава можно в стационаре или амбулаторно в условиях хирургического кабинета. Это хирургическое вмешательство, требующее соблюдения правил асептики и антисептики. Придерживаться этих правил в домашних условиях проблематично, нет никакой гарантии, что во время откачивания выпота не будет занесена инфекция, что значительно осложнит состояние больного.

О результатах

После откачки экссудата из полости сустава врач оценивает его внешний вид, отправляет в лабораторию для диагностических исследований и выявления причины скопления. В норме синовиальная жидкость вязкая, прозрачная, бесцветная. В ней нет бактерий, в 1 мл содержится до 150 лейкоцитов. Внешний вид и лабораторные показатели выпота, который выкачали из патологического очага, изменяется в зависимости от характера патологического процесса:

асептический (без инфекции) воспалительный процесс – выпот желтоватый, прозрачный, вязкость высокая; лейкоциты в норме или слегка ее превышают; четверть из них представлена нейтрофилами – видом лейкоцитов, уничтожающих инфекцию;
инфекционный серозный – выпот желтоватый, мутный, вязкость снижена, лейкоцитов намного больше нормы; половина из них нейтрофилы;
инфекционный гнойный – желто-зеленый, мутный, вязкий, лейкоциты заполняют все поле зрения в микроскопе, три четверти из них нейтрофилы;
после травмы – розовый или красный (с кровью), вязкость понижена, в жидкости много эритроцитов;
при подагре - большое количество кристаллв уратов – солей мочевой кислоты.

Наличие воспалительного процесса и его характер подтверждается также общим анализом крови.

Сколько стоит процедура?

Откачка синовиального отделяемого из колена в московских клиниках стоит по-разному. Цены зависят от расположения клиники, степени ее раскрученности и составляют:

артроцентез – от 1500 до 5000 руб;
артроскопия – от 10000 до 20000 руб.

Выкачивание экссудата из колена - несложная, но очень эффективная процедура. Если провести ее вовремя, то можно значительно ускорить выздоровление и предупредить развитие многочисленных осложнений. Специалисты клиники Парамита имеют большой опыт лечения суставов и проведения таких процедур. Мы поставим вас на ноги!

Колесников, М.А. Лечение гонартроза: современные принципы и подходы//Практическая медицина. № 8 (47). C. 97-99. Kolesnikov, M.A. Treatment of gonarthrosis: modern principles and approaches. Prakticheskaya medicina . 2010. № 8 (47). pp. 97-99
Неверов В.А., Ланкин И.В. Опыт лечения гонартроза методом артроскопической санации сустава//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010. № 4 (июль). C. 86-9. Neverov V.A., Lankin I.V. Experience in the treatment of gonarthrosis by arthroscopic joint repair. Vestnik hirurgii im. I.I. Grekova . № 4. pp. 86-9
Штробель М. Руководство по артроскопической хирургии, т.1 (под ред. А.В.Королева). Бином, 2012 -658 с. Strobel, Michael J. Manual on arthroscopic surgery, vol.1 (edited by A.V. Korolev). Binom. 2012. p. 658
Figueroa D. Clinical Outcomes after Arthroscopic Treatment of Knee Osteoarthritis. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2011. 27, 5. P. 45-46. DOI: 10.1016/j. knee.2012.09.014
Wang Y. and all. Osteoarthritis year in review 2015: imaging. Osteoarthritis Cartilage. 2016. Vol. 24, No 1, p. 49-57 DOI: 10.1016/j.joca.2015.07.027

Суставы, Боли, Методы лечения
Дата публикации: 02.02.2020
Дата обновления: 02.02.2020

Эффузия коленного сустава — это состояние, при котором в коленном суставе скапливается жидкость, вызывая дискомфорт, боль и другие осложнения у больного. Произойти это может по нескольким существующим проблемам со здоровьем, таким как артрит или отек из-за травмы.

В дополнение к объяснению того, что такое эффузия коленного сустава, мы расскажем вам, каковы основные симптомы и причины возникновения жидкости в коленях, укажем лучшие методы лечения и рассмотрим, есть ли способ предотвратить данную проблему.

Что такое эффузия коленного сустава?
Основные причины
Факторы риска
Общие симптомы
Возможные осложнения
Диагностика
Лечение
Как предотвратить образование жидкости в коленном суставе?

Что такое эффузия коленного сустава?

Также известная как жидкость в коленном суставе, вода в колене или выпот в коленном суставе, эффузия (см. фото) происходит, когда возникает избыток жидкости, внутри или вокруг коленного сустава.

Все соединения содержат небольшое количество жидкостей, которые служат смазкой. Однако, когда сустав затрагивает такая проблема, как, например, воспаление, организм стимулирует выработку и выделение большего количества жидкости для защиты поврежденного участка, и, таким образом, аномальные количества жидкости могут накапливаться в этой области, вызывая отек.

Жидкость в коленном суставе может также затронуть другие суставы, например, голеностопный, плечевой, бедренный и локтевой сустав, однако коленный сустав поражается чаще всего.

Основные причины

Причины жидкости в коленях можно классифицировать на два типа: септический и асептический. Септический выпот в суставах вызван инфекцией, в то время как асептический происходит по другим причинам. Септические причины известны как инфекционный артрит. Асептическими причинами могут быть травма или артрит другой формы.

– Септический артрит.

Септический или инфекционный артрит обычно вызывается бактериями. В этом случае симптомы инфекции, как правило, появляются быстро и интенсивно, что означает высокую вероятность того, что пациент почувствует сильную боль и трудности при движении коленного сустава.

Инфекционный артрит может быть вызван системной инфекцией, которая прошла через весь кровоток, или бактерией, попавшей в организм через рану или при медицинской процедуре.

Риск септического артрита выше в следующих случаях:

сахарный диабет;
старость;
артрит;
недавняя операция на суставах;
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
замена сустава;
внутривенное введение лекарственных препаратов.

Может также произойти заражение грибами, вирусами или паразитами, но они чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, как в случае диагностики СПИДа, химиотерапии или трансплантации органов.

– Травма сустава.

Спортивные травмы являются одними из наиболее распространенных причин жидкости в коленном суставе. Другие травмы в результате дорожно-транспортных происшествий или сильных падений также могут привести к образованию жидкости в колене. Обычно этот тип травмы также влияет на другие структуры тела, такие как кости, хрящи, сухожилия и связки. Наблюдаемые симптомы включают боль, скованность, припухлость и затруднение или неспособность растянуть или повернуть коленный сустав.

Повторяющиеся стрессовые травмы также могут вызывать выпот в суставах. Они, как правило, встречаются у спортсменов или людей, которые выполняют повторяющиеся движения и чаще всего наблюдаются в плече, состояние, известное как бурсит, или в сухожилиях рук и пальцев, воспаление, называемое теносиновит.

– Артрит.

Артрит — это хроническое воспаление суставов. Это воспаление вызывает отек и приводит к расширению кровеносных сосудов. Такой механизм важен для того, чтобы большее количество иммунных клеток могло достичь места поражения. Тем не менее, сильное или постоянное воспаление может привести к накоплению большего количества жидкости, чем организм способен поглотить, вызывая отложение остаточной воды в колене при поражении сустава.

Двумя основными типами артрита являются остеоартроз, при котором наблюдается износ суставов, и ревматоидный артрит, когда иммунная система сама повреждает ткани суставов.

– Другие причины.

Другие возможные причины жидкости в коленном суставе включают:

разрыв связок;
падение;
киста;
опухоли;
перелом костей.

Факторы риска

Все вышеперечисленные состояния обычно вызывают отечность колена, которая заключается в естественной реакции организма, защищающей колено защитной жидкостью, предотвращающей более серьезные повреждения. Однако вода в колене скапливается в избытке, что приводит к потере защитной функции и повреждению колена.

Ожирение. Люди с избыточным весом в конечном итоге нагружают колено большим весом, и это быстрее приводит к изнашиванию коленных суставов, что приводит к избыточной выработке жидкости, которая накапливается в суставах. Кроме того, ожирение увеличивает риск развития остеоартрита, который является одной из наиболее частых причин отека колена.
Спорт. Например, занятия спортом с высокой нагрузкой или рывками, такими как футбол или баскетбол, увеличивают риск развития выпота в коленом суставе.
Возраст. На протяжении многих лет, суставы естественным образом изнашиваются, что также увеличивает риск таких состояний, как артрит и жидкость в коленях.
Профессиональная деятельность. Работяги, проводящие много времени на ногах, выполняющие тяжелые физические нагрузки, например, садоводство и плотницкие работы, имеют более высокий риск отложений жидкости в коленных и плечевых суставах.

Общие симптомы

Среди симптомов, наиболее часто наблюдаемых при выпоте в коленном суставе, выделяются следующие:

боль в коленях, пульсирующая и слабая или более острая;
отек, который может варьироваться от легкой до тяжелой степени;
скованность, которая может повлиять на диапазон движения пораженного сустава;
покраснение;
сильная чувствительность;
ощущение жара и тепла в месте образования жидкости.

Такие симптомы могут варьироваться в зависимости от причины жидкости в коленном суставе и объема.

Если проблема вызвана, например, остеоартритом, пациент чувствует боль при переносе веса или физических нагрузках. Как правило, боль исчезает, когда человек отдыхает.

Когда в результате травмы возникает выпот коленного сустава, могут появиться синяки на передней, задней или боковых сторонах колена, а также кровотечение из суставов.

Уже отек может повлиять на колено и окружающие области, в результате чего одно колено будет казаться больше другого. Еще одним признаком наличия воды в колене является сложность сгибания или растяжения пораженного колена из-за накопления жидкости.

В случае инфекции суставов пациент может испытывать такие симптомы, как жар, недомогание, озноб и слабость.

Возможные осложнения

Потеря мышечной массы. Люди, перенесшие эффузию коленного сустава и имеющие артрит, могут страдать от прогрессирующей мышечной потери, известной как артрогенное торможение мышц.
Киста Бейкера. Другим осложнением выпота в суставе является киста Бейкера, состояние, при котором в суставном пространстве образуется заполненный жидкостью ком. Это происходит, когда накопление жидкости настолько велико, что организм не может ее поглотить. Маленькая киста Бейкера обычно не вызывает физических симптомов и остается незамеченной, но большая киста может вызывать боль при определенных движениях.

Диагностика

Чтобы выяснить причину проблемы, врачи могут заказать визуальные исследования и лабораторный анализ жидкостей суставов, а также оценку истории болезни и симптомов.

Коленная жидкость удаляется путем совместной аспирации, при которой в пораженный участок вставляется длинная тонкая игла. Эта жидкость может быть проверена на наличие бактерий, клеток крови, которые указывают на инфекцию или воспаление, или на присутствие специфических белков, которые могут указывать на такие заболевания, как подагра. Во время этого обследования также можно слить часть жидкости, чтобы облегчить боль на месте.

Некоторые из тестов визуализации, которые могут быть заказаны, включают рентген, МРТ, УЗИ и компьютерную томографию, они помогают врачу увидеть состояние суставов.

Лечение

Правильное лечение напрямую зависит от причины возникновения жидкости в колене. Таким образом, лечение может варьироваться от пациента к пациенту.

Наиболее распространенный терапевтический подход включает регулярные упражнения на растяжку, а также плавную и регулярную физическую нагрузку. Консультация физиотерапевта может быть полезной пациенту для выполнения физических упражнений с целью укрепления колена.

Также может потребоваться лечение данного заболевания с помощью специальных лекарств, которые могут включать:

кортикостероиды;
нестероидные противовоспалительные препараты;
антибиотики в случаи септического артрита, вызванного бактериальной инфекцией;
анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен для облегчения боли.

Для лечения артрита иммунодепрессанты, такие как метотрексат, могут быть использованы для уменьшения атак иммунных клеток на суставы организма.

Из-за серьезных долгосрочных побочных эффектов кортикостероиды следует использовать только в качестве экстренных мер для облегчения приступов сильной боли и воспаления.

В более тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, при котором излишняя жидкость сливается и сустав восстанавливается:

Совместная аспирация: процедура, при которой из области колена удаляется жидкость и снимается давление.
Артроскопия: метод, при котором в коленные суставы вставляется трубка, чтобы помочь восстановить местное повреждение.

Существует также возможность — в очень серьезных случаях — замены колена или его суставов.

Некоторые меры, которые можно применить в домашних условиях, совместно с программой по облегчению симптомов:

отдых с иммобилизацией колена;
чуть приподнимать ногу при отдыхе;
нанесение льда завернутого в чистую ткань или полотенце на 15-20 минут.

Восстановление имеет тенденцию быть очень быстрым и тихим. Если вы подверглись хирургическому вмешательству по удалению избытка жидкости, место всегда держите сухим и чистым и накладываете небольшую повязку в течение определенного врачом времени. В течение первых 2-х дней после процедуры важно избегать тяжелых и сильных физических нагрузок на коленные суставы.

Как предотвратить образование жидкости в коленном суставе?

Чтобы избежать возникновения данной патологии, следует:

Сбросить вес в случае ожирения, так как избыточный вес может увеличить давление на коленные суставы;
Избегайте резких движений или ходьбы по неровной поверхности, что может способствовать падению;
Укрепляйте суставы и мышцы вокруг колена с помощью специальных упражнений, таких как, например, приседание;
Занимайтесь физическими упражнениями, которые не заставляют суставы двигаться так сильно, например, ходьба, езда на велосипеде и плавание;
Практикуйте легкое растяжение колена перед любой физической нагрузкой и даже в офисе, когда подолгу сидите;
Носите эластичную подтяжку колена при выполнении физических упражнений с высокой нагрузкой для сохранения коленных суставов.

Среди всех этих советов, наиболее важным является соблюдение границ физических возможностей вашего организма. Не превышайте свой предел тщеславием. Уважайте свое тело, когда оно просит вас остановиться, не применяйте силу сверх того, на что вы способны.

Читайте также: