Отекает сустав голеностопа после операции

Лечение отеков ног

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Чтобы не усугубить нарушения кровообращения при отеках ног обязательно нужно использовать комплекс микроэлементов. К примеру, при потреблении марганца улучшается состояние сворачиваемости крови, при потреблении кобальта существенно снижается выраженность отечностей. Важно, чтобы организм получал достаточно йода.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы провести лечение отеков ног успешно применяют препараты в форме гелей, мазей. Их цель состоит в наружном применении, и они действенно помогают устранить как отечности, так и состояния тяжести в области ног и болевые ощущения. Самыми известными препаратами являются троксевазин, венорутин и лиотон.

Отекают ноги, что делать?

Если отекают ноги что делать, используют специальные мази, такие как эссавен гель, троксевазин, лиотон, венитан и гепариновую мазь. В состав этих мазей входят гепарин и рутин. Они способствуют укреплению капиллярной системы. Хорошо действуют мази, основу которых составляет конский каштан.

Менять обувь в течение дня и не носить обувь на высокой платформе;

При отеках ног не рекомендуется носить одну и ту же обувь больше двух дней;

Стараться давать отдых ногам, массировать и поглаживать;

Использование специальных лечебных чулок или колготок, которые препятствуют появлению отеков;

Чтобы не было отеков ног нужно стараться потреблять меньшее количество воды и соли. Не пить газированные напитки и воду;

Отекают ноги, что делать? Каждый день стараться делать массаж стоп и специальные ванночки для устранения отечности;

Дома ложиться на пол и поднимать ноги, упираясь ими прямо в стену на минут пятнадцать. После этого энергично массировать ноги, начиная от стоп и заканчивая коленями;

Во время сна пользоваться валиком, кладя ноги на него; использовать травяные ванночки из шалфея, эвкалипта, мяты;

Если же все рекомендации не помогают и отечность ног становится постоянным явлением, а также наблюдается повышение температуры твердость в ногах, то нужно обязательно обратиться к врачу;

Делать простенькие упражнения. Например, ходить на пальцах по несколько минут, сжимать и разжимать пальцы ног и так далее.

Народные средства от отека ног

Отвар из семени льна для лечения отеков ног: четыре ложки чайные семян и один литр водички кипятится минут десять, пятнадцать. После этого кастрюля закрывается и ставится в теплое местечко всего на один час. Чтобы вкус был приятнее, добавляется фруктовый или лимонный сок. Пьется в горячим через каждые два часа, до восьми раз в день по одной второй стакана. Продолжительность курса лечения составляет три недели.

Для того чтобы устранить различные отеки на ногах – очень хорошо помогает корень и зелень петрушки. Петрушка тщательно промывается и пропускается через мясорубку. Стакан готовой массы кладется в эмалированную или стеклянную посуду и заливается кипятком (два стакана). Затем настаивается в теплом месте приблизительно часов девять. После сего настой хорошенько процеживается и добавляется лимонный сок. Принимается несколько дней по одной трети стакана. Потом – в трехдневный и снова продолжается прием несколько дней подряд.

Для лечения отеков ног листья каланхоэ (свежие) ломаются и кладутся в пол-литровую банку и заливаются водкой. Настаивается две недели. После чего можно использовать в качестве растирки ног перед сном.

Отекают ноги, что делать? Использовать пластырь, сделанный из оливкового масла, воска, и воды.

Применение ванн из травы мокрицы (отвар делается очень крепким) для лечения отеков ног.

Сколько держатся отеки после перелома лодыжки

Лечение отека зависит от того, сколько он держится. Существуют нормы, при превышении которых необходимо обратиться к врачу:

Если отек наблюдается в течение 1-3 дней, это естественная реакция организма на перелом, а также на средства, использованные при операции: обезболивающие, обеззараживающие. Можно лечить местными препаратами: при помощи мазей, массажа, растирок.
Отек ноги более 3 дней наблюдается если перелом закрытый или при операции и наложении шины была допущена ошибка. Сильная отечность конечности ниже лодыжки свидетельствует о том, что гипс был слишком плотно наложен, пережал кровеносные сосуды и нарушил ток лимфы. Тугую повязку нужно снять как можно скорее, иначе могут быть повреждены нервы, сосуды, мягкие ткани. Опасный отек характеризуется синеватым оттенком кожи, ощущением покалывания, оттоком крови от лодыжки. Он не может пройти сам.
Срок сохранения припухлости увеличивается при травмах стоп, если поврежден сустав. Она может сохраняться до полного заживления или же пока не пройдет воспаление, это занимает примерно 1 месяц.
Если при переломе произошло смещение, отек будет долго держаться при неправильном срастании костей. Об этом свидетельствуют отеки длительностью более 3-х дней после снятия гипса, синеватый оттенок кожи, бугры выступающих костей в том месте, где была повреждена щиколотка.

В целом нормой считается сохранение отечности около двух недель. Через 1-3 дня после снятия гипса можно начинать восстанавливать прежний объем движений.

При малейшем отклонении срока от нормы, ощущении сильной боли, полной обездвиженности следует записываться на прием к врачу и наблюдаться у него, пока нога полностью не заживет.

Диагностика

При упорных отеках надо сделать ультразвуковое обследование ног – дуплексное сканирование. Оно поможет исключить такое страшное последствие операции как тромбоз (образование сгустков крови в венах).

Если тромбоз присутствует, надо срочно консультироваться с флебологом- специалистом по болезням вен. Он пропишет препараты, разжижающие кровь и не дающие ей собираться в сгустки.

Если вены в порядке, тогда причина отеков – застой лимфы. Лимфатические сосуды, также, как артерии и вены расположены по всему телу. В них собирается “грязная” жидкость из тканей, содержащая много белка. По ходу лимфатических сосудов встречаются лимфоузлы – под челюстью (“желёзки”), под коленями, в паху, под мышками.

Застой лимфы называется лимфедема – лимфатический отек. Есть отдельное заболевание лимфедема, но мы его разбирать не будем. Нас интересует вторичная лимфедема, которая образуется после операции.

Ноги опухают. болят. Это затрудняет передвижение и доставляет много неприятностей. Что же делать, чтобы уменьшить отечность ног?

Принципы лечения

Лечение отека при переломе ноги направлено на быстрейшее восстановление кровообращения. Обычно используют гимнастику и лечебные массажи. Делать лечебную гимнастику в первые дни необходимо без нагрузки на больную ногу. Со временем, постепенно, нагрузку нужно увеличивать, но если во время гимнастики появилась боль, то ее необходимо уменьшить.

Массажировать необходимо не сам перелом, а мышцы, так как массаж улучшает кровообращение, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденных тканей. Кость вообще запрещено трогать для избегания формирования избыточной костной мозоли.

Снять отечность от перелома ноги помогут мази, улучшающие кровообращение в поврежденных тканях. К таким относятся мази:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

троксевазиновая;
ихтиоловая;
гепариновая.

Обязательным в лечении является применение:

электрофореза;
электростимуляции;
УФ-облучения.

Все эти процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете. Не стоит ждать моментального излечения, так как процесс восстановления довольно долгий.

Быстрее снять отечность лодыжки или пятки можно с помощью ограничителя для голеностопного сустава. Его нужно носить первые несколько недель после того, как был снят гипс. Также можно воспользоваться эластичными бинтовыми повязками. Необходимо ограничить нагрузки на суставы больной ноги.

При умеренной боли можно делать гидромассаж и гимнастику в ванне, наполненной горячей водой. Это также ускорит восстановление тканей.

Кто виноват в отсутствии прогресса?

В неполном функциональном восстановлении нижней конечности безосновательно винят хирурга, который некорректно провел операцию. Пациенты жалуются, что у них не разгибается колено как на здоровой ноге. Неполное разгибание коленного сустава является довольно частой жалобой людей.

Бывают и случаи, когда даже при отменно спланированной и реализуемой системе восстановительной терапии, процесс выздоровления затягивается или усложняется отрицательным патогенезом. Как вы понимаете, здесь речь уже чаще всего идет об индивидуальном факторе.

Не пренебрегайте услугами реабилитологов при реабилитации прооперированной конечности. И не нарушайте реабилитационные сроки: сколько вам сказали придерживаться особенного режима двигательной активности, ровно столько вы обязаны его соблюдать. От всего этого будет зависеть ваше будущее качество жизни.

Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – замена пораженного сочленения искусственным. Патология сустава влечет необратимые последствия в виде ограничения движений вплоть до инвалидности. Пациент вынужден постоянно пить лекарства, которые дают осложнения на почки, печень, органы кроветворения, желудочно — кишечного тракта.

Оперативное вмешательство позволяет купировать боль, восстановить подвижность сустава, предупредить побочные действия медикаментов и инвалидность. Операция с последующей реабилитацией позволяет значительно улучшить качество жизни пациента. Но во время и после хирургического вмешательства возможны осложнения. Одно из самых распространенных последствий – отек ноги.

Что такое отёк

Отёк — скопление жидкости в органах и тканях. Почему это происходит? По механизму образования отеки бывают:

гидростатические – в результате повышенного давления в капиллярах (при нарушении кровообращения);
гипопротеинемические – как следствие нарушения метаболизма (при длительном голодании);
мембраногенные – обусловлены воспалительными процессами, что ведет к повышению проницаемости капилляров.

По локализации отеки делятся на:

местные – в определенной области организма;
общие – охватывают все органы.

Сначала развивается предотек – значительное накопление жидкости в организме, затем формируется собственно отек, который виден невооруженным глазом (после надавливания остаётся ямка).

Накопление жидкости происходит вследствие гормональных нарушений. При заболеваниях внутренних органов происходит повышенная выработка гормона альдостерона, в результате в тканях организма задерживаются ионы натрия и, как следствие, – жидкость.

Параллельно с этим процессом увеличивается выработка вазопрессина – антидиуретического гормона, что ведет к повышению всасываемости воды в канальцах почек и развитию отека. Отечные ткани после операции по замене ТБС горячие наощупь, гиперемированы, ощущается болезненность при дотрагивании.

Почему отек появляется после эндопротезирования

Отек после операции может появиться по следующим причинам:

Гематогенная – проникновение в кровь патогенных микроорганизмов при инфицировании оперированного места, вызывает воспаление, сопровождающееся болью и отечностью тканей.
Лимфогенная – инфекция попадает в лимфатические узлы, что ведет к воспалению и отекам.
Тромбоз вен нижних конечностей – обусловлен застоем крови из-за неподвижности суставов.
Повреждение протеза или изменение его положения – в результате падения, удара.
Отторжение протеза организмом – несовместимость материалов, из которых изготовлен протез, с тканями организма, что ведет к воспалению и отечности.

Последняя причина встречается довольно редко, так как постоянно проводятся исследования новых материалов для протезирования, которые обеспечивают максимальную прочность, совместимость и безболезненность. Протезы изготавливают из специальных металлических сплавов, керамики и сверхпрочного полиэтилена. Отторжение возникает лишь при индивидуальной реакции организма на компоненты протеза.

Основная причина отека это повреждение тканей и мелких сосудов во время операции, поэтому полное отсутствие отека после хирургии невозможно!

Факторы риска возникновения отека

Факторами, провоцирующими развитие отеков после операции, являются:

возраст старше 60 лет;
воспалительные процессы в организме;
предшествующие операции на тазобедренном суставе;
хронические формы соматических, эндокринных, системных заболеваний;
повторная замена сустава.

Что делают в условиях стационара для предотвращения или уменьшения отека

Во избежание возникновения отеков, в условиях стационара осуществляют следующие мероприятия:

На этапе подготовки к операции:

проведение терапии хронических болезней до достижения полной ремиссии;
клинический осмотр больного, проведение лабораторной и инструментальной диагностики для исключения воспалительных процессов;
за 2 ч применяют антибиотики широкого спектра действия, действующие на возбудителей многих инфекций;
за 12 ч до операции назначают антикоагулянты – средства, разжижающие кровь (гепарин) для профилактики тромбоза;
тщательная дезинфекция операционной.

Во время операции – высокопрофессиональное проведение с минимальной травматичностью в стерильных условиях. Индивидуальный подбор протеза с учетом возраста, состояния пациента. Протез должен быть изготовлен из материалов, оптимально совместимых с тканями организма. Протезирование необходимо провести так, чтобы не была нарушена целостность имплантанта, не возникло инфицирование и воспаление.

В послеоперационном периоде:

продолжение терапии антибиотиками и антикоагулянтами еще 5 — 7 дней после вмешательства;
начало реабилитации с первых суток во избежание застоя крови и развития отеков – ЛФК, физиотерапии, дыхательной гимнастики;
профессиональная обработка раны с целью предупреждения инфицирования;
в случае появления отеков (обычно на 2 — 3 день) – устранение причины, приведшей к проблеме, применение мочегонных средств, мазей и гелей, снижающих отечность, специальный комплекс лечебной гимнастики;
специалистами проводится лимфатический дренаж — чередование легкого поглаживания кожи и глубокого массажа лимфоузлов;
обучение пациента выполнению ЛФК в домашних условиях, информирование о возможных осложнениях и мерах профилактики для их предотвращения.

Компрессионные манжеты для предотвращения отека и тромбоза.

Что делать в домашних условиях

После операции по замене ТБС, при отсутствии осложнений больного выписывают на 8 – 10 день. Если отек к этому времени сохраняется, в домашних условиях необходимо проводить комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, народные средства, ЛФК, массаж и диету.

Традиционное лечение включает прием диуретиков (Верошпирон, Фуросемид, Диакарб). При этом необходимо учитывать, что кроме Верошпирона (калийсберегающего), остальные препараты этой группы вместе с жидкостью выводят калий. Поэтому одновременно назначаются препараты, содержащие калий (Калия оротат, Аспаркам). Лекарства принимают внутрь по специальной схеме, при выраженных отеках делают инъекции.

Местно показаны мази и гели, нормализующие циркуляцию жидкости в тканях (Троксевазиновая, Гепариновая мази, Эссавен гель).

Из средств народной медицины применяются отвары, настои, компрессы, ванночки. Народные средства являются лишь дополнением к основной терапии. Перед применением средств народной медицины надо проконсультироваться с врачом.

Лечебная гимнастика и массаж

Комплекс ЛФК подбирается индивидуально для каждого пациента специалистами в стационаре. Сложность упражнений зависит от этиологии отека, степени тяжести операции, состояния и возраста пациента. При выписке комплекс продолжают проводить дома. Общие правила:

выполнять упражнения в медленном и плавном темпе;
сочетать упражнения с дыхательной гимнастикой во избежание отека легких;
делать гимнастику в первые дни только на спине, а после – сидя в кровати.
ежедневно ходить дома босиком 10-15 мин, чередуя с поднятием на носки.

Дополнением к лечению отека служит массаж, способствующий нормализации кровообращения. Классический – улучшает отток лимфы, повышает дренажные свойства межклеточной ткани. Холодный проводится кубиками льда и лечебными травяными отварами.

Содержание

Причины и факторы риска
Методы диагностики
Методы лечения
Мнение эксперта
Программы лечения

Кто проводит лечение?
Почему обращаются к нам?
Отзывы наших пациентов
Запись на лечение

Причины опухолей

Статическая и динамическая нагрузки предельно нагружают нижние конечности. При неосторожном движении, выполнении скручивающих движений в спортзале часто случаются вывихи. Проблему может спровоцировать и компрессионный перелом пяточной, плюсневой или предплюсневой кости при падении с высоты или сильном ударе. Смещение подошвенных костей, разрыв суставной капсулы, связок приводят:

к деформации стопы;

кровоизлиянию и гематоме;

нарушению оттока жидкости;

увеличению объемов в области щиколотки.

Болезнь появляется из-за воспаления синовиальных сухожильных оболочек и дистрофии ткани после хронических перегрузок икроножных мышц. Постоянное перенапряжение ног приводит к сильному отеку в месте прикрепления сухожилия к кости. Явление характерно для профессиональных спортсменов, у которых мускулы всегда в тонусе.

У людей 40- 60 лет такое случается из-за продолжительного пребывания к неудобной позе, гиподинамии. Из-за сокращенной амплитуды движения развивается ригидность сухожилий, частичная атрофия, снижается подвижность. У начинающих спортсменов при беге или занятиях фитнесом осевая нагрузка травмирует связочных аппарат.

Подошвенный фасцит

Если опух сустав, проблема обусловлена воспалительно-дегенеративными изменениями в фиброзной ткани нижней части стопы. Она формируется из-за чрезмерного внешнего давления при беге по асфальту, пронации подошвы. Реже пяточная шпора развивается после травматизации костными разрастаниями. Явление характерно для людей с ожирением, у которых под тяжестью веса меняется анатомия предплюсны и плюсны.

Подагра

В 50 % случаев проблемы в щиколотке возникают вследствие специфических заболеваний. Наряду с растяжениями и травмами к проблеме с выводом жидкости приводят патологии обмена веществ. Воспаление большого пальца на стопе может спровоцировать высокая концентрация мочевой кислоты в крови. Вместо того чтобы уходить с мочой, она трансформируется в кристаллы, откладывается на хрящах, вызывая отечность.

Заболевание сопровождается катаральным процессом во всем организме, вызванном инфекциями, отклонениями в работе иммунной системы или нарушении метаболизма. За редким исключением артриты разной этиологии развиваются у людей предпенсионного возраста.

Причиной может стать псориатический артрит. Он поражает пальцы на руках и на ногах, из-за избыточности жидкости в тканях провоцирует увеличение объемов.

Септический вызван попаданием этиологических агентов - Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, грамотрицательных и положительных аэробов, грибков.

Припухлость и долгосрочный катаральный процесс провоцирует ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, когда из-за сбоев в защитной системе поражаются здоровые клетки.

К аномалиям такого рода относят болезнь Бехтерева, системную склеродермию. Они сопровождаются специфическими симптомами, присущими каждой из них.

Артроз

Дегенеративно-дистрофическая патология возникает из-за износа хряща. Избыточные нагрузки приводят к разрушению и воспалению тканей, синдрому гипермобильности суставов. Аномалия чаще случается у молодых людей:

при полиневропатии или повреждения нервов;

болезнях обмена веществ.

Только 8% всех первичных артрозов развивается без видимых причин. При подъеме со стула человек ощущает боль, пропадающая при движении. При этом суставы опухают теряют стабильность и маневренность. У человека меняется походка, во время движений слышен хруст.

При движениях в сосудах создается отрицательное давление. При нормальном дренировании кровь оттекает вниз, при повреждении клапанов уходит в поверхностные слои и мешковидно расширяет сосуды. Повышенное давление в венах ослабляет тонус стенок, выдавливает воду в мягкие ткани, что приводит к застою жидкости. Признаки венозных нарушений – тяжесть в конечностях, изменение цвета кожа, ночные судороги. Из-за расширения артерий появляются ноющие боли в лодыжках.

Припухлости на одной или обеих ногах вызывают нарушения в оттоке лимфы от капилляров и периферических узлов до главных коллекторов. Обычно она скапливается после травматических окклюзий, операций, метастатического блока лимфатических сосудов. К заболеванию часто присоединяются инфекции. В придачу наблюдается истечение лимфы через кожные трещины, появление тропических язв. Иногда болезнь носит адиопатический характер, и ее происхождение установить не удается.

Существуют и другие патологические факторы, приводящие к набуханию тканей в области щиколотки. Они вызваны аномалиями в экскреторной, сердечно-сосудистой и эндокринной системах. Проблемы возникают из-за печеночных патологий, сердечной недостаточности, гипотиреоза. Если вовремя установить причину и начать лечение голеностопа, вероятно:

остановить воспалительный процесс;

разрушение костных тканей;

сохранить подвижность суставов;

привести показатели мочевой кислоты в норму и восстановить пуриновый обмен.

Травму без боли можно лечить дома. При более серьезных повреждениях, сопровождающихся острой болью, гиперемией необходима срочная медицинская помощь и диагностика. Если после травмы не проходят отек и болезненные ощущения в течение 12 дней, тоже необходим осмотр профильного специалиста. При раннем обращении к ортопеду и хирургу больше шансов на полное выздоровление.

В нашей клинике работают вертебрологи, артрологи, травматологи с 15-летним стажем. Они готовы предложить пациентам около 20 эффективных методик безоперационного лечения отеков голеностопных суставов разного происхождения. В зависимости от проблемы больным назначают

В день обращения после первичного осмотра врачи снимают острые ощущения, назначают инструментальную диагностику. Для устранения проблем у пожилых и молодых людей в каждом случае специалисты составляют индивидуальный лечебный план.

При опухолях назначают компьютерную томографию. Сканирование мягких тканей, пяточной, большеберцовой кости, фасции и связочного аппарата подтверждают или опровергают первичный диагноз. Рентгенография оси лодыжки по Зальцману и под нагрузкой помогают установить степень деформации подошвы. Эмисионный метод SPECT позволяет оценить ценить кровоснабжение и метапластические изменения клеток.

Если припухлость в щиколотке не спровоцирована травмой, назначают:

ЭКГ для исследования работы сердечной мышцы.

Ультразвуковое дуплексное сканирование, флебографию, реовазографию.

Последние 3 метода позволяют оценить диаметры сосудов, проницаемость стенок, скорость кровотока, работу венных клапанов. Если месяц не проходит опухоль, для биохимического анализа проводят диагностическую пункцию. С помощью абсолютно безболезненного метода за 15 минут берут жидкость для анализа, удаляют ее из суставной сумки, снимают напряжение с ног.

Укол в голеностопный сустав при отеке

Записаться на лечение

Диагностика

УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.

Общая схема лечения отечности суставов

В клинике используют системный подход, воздействующий на причину задержки воды и симптоматику. Выбор стратегии зависит от этиологии заболевания. Если аномалия возникала из-за проблем с внутренними органами, назначают препараты для их лечения. Если нога припухла с внешней стороны после травмы, для обездвиживания используют лангету или гипс. После повреждения связок наносят прогревающие гели: Финалгон. Арника, Диклофенак и накладывают специальные фиксаторы.

При артрите и артрозе страдают суставы, меняется цвет кожных покровов. Для снятия воспаления назначают:

Таблетки: Апонил, Найз, Зорнику, Ксефокам, Нимесулид.

Ректальные суппозитории: Напроксен, Ортофен, Диклофен.

Местные обезболивающие средства на мазевой основе, снимающие умеренные болевые ощущения в распухшем голеностопе: Вольтарен, Эмульгель, Долгит.

Для регенерации, стимуляции обменных процессов и синтеза коллагена назначают хондропторекторы. Это:

Повреждения целостности кости в области лодыжки сопровождаются отечностью. Она возникает из-за повреждения капиллярных сеток, которые в свою очередь нарушают обмен между кровью и тканевой жидкостью. Длительность наличия отека зависит от степени тяжести перелома. Он сходит за период – от 1 до нескольких недель. Чтобы ускорить выздоровление, применяются мази, физиотерапия. Также с согласования с врачом можно использовать рецепты народной медицины. После снятия гипса можно делать массаж.

Как долго держится отек

Продолжительность отечности стопы зависит от степени травмы лодыжки. Невыраженный отек проходит без медицинского вмешательства. Но если при переломе пострадали ткани или сухожилия, то потребуется время и усилия на снятие отека. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель. Иногда нога долго находится в гипсе, что приводит к атрофии мышц и нарушению обмена между кровью и лимфой, а это в свою очередь увеличивает продолжительность отека.

Интересно почитать — как происходит операция после перелома лодыжек.

Помощь при возникновении отека

Первая помощь состоит в том, чтобы приложить холодный компресс к поврежденному месту. Это носит не только противоотечный эффект, но и обезболивающий. Холод сужает сосуды, уменьшает приток крови и снимает отек после перелома лодыжки. Следующий этап помощи — это иммобилизация. Конечность необходимо приподнять (положить на возвышенность) и перевязать, что приведет к оттоку крови. В таком состоянии следует дожидаться приезда скорой помощи. Если есть возможность самостоятельно добраться в больницу, то пострадавшему помогут костыли, на ногу ни в коем случае нельзя вставать.

В больнице врач проведет диагностику, определит степень перелома, при необходимости наложит гипс и выпишет рекомендуемое лечение. Срок нахождения в гипсе — около 4 недель, зависит от того, как быстро сможет образоваться костяная мозоль.

Через сутки после перелома можно приступать к аппликациям с помощью разогревающих и улучшающих кровообращение мазей. К ним относятся: троксевазиновая, ихтиоловая и гепариновая. Аккуратно втирать в кожу, массируя ее. Процедуру проводить несколько раз в день, при этом оценивая, как отекает нога.

Как было выше сказано, отек может держаться продолжительное время и чтобы ускорить процесс заживления, врач может назначить физиопроцедуры: электрофорез, гидромассаж, УФ-облучение, озокерит. В ванну для гидромассажа добавляют несколько капель эфирного масла. УФ-облучение способствует срастанию костей. Обычно процедуры проводятся по 10-15 минут. Совместно с мазями они повышают обмен веществ в тканях, улучшают кровообращение. Отек ноги при любом виде перелома лодыжки в таком случае уменьшается значительно быстрее.

Снятие отека в домашних условиях

Очень популярными остаются народные средства в виде компрессов из настоек и масел. Для настоек используют травяные сборы из полыни, арники, цветков календулы и ромашки. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами. Теплый компресс накладывают на поврежденную лодыжку на 30 минут, затем укутывают ногу теплой тканью. Регенерирующими свойствами при отеке после перелома лодыжки обладают пихтовое и кедровое масла. Благодаря им кожа восстанавливает липидный слой, улучшается обмен веществ.

В домашних условиях чаще лечат отек, возникший после долгого ношения гипса. Здесь нога может опухнуть по физиологическим причинам.

Методы лечения отечности народными средствами:

Взять капустные листья, хорошо размять, приложить к больному месту, зафиксировав бинтом или повязкой. Они хорошо снимаю отечность.
Натереть сырой картофель, отжать. Кашицу из него прикладывают на место отека, сверху укрывают целлофаном и перевязывают повязкой. Такой компресс можно оставить на ночь.
Можно приготовить смесь из меда, добавив несколько капель пихтового масла. Ею пропитать ткань и приложить в области лодыжки, сверху изолировать целлофаном и второй повязкой.

К массажу можно приступать в первые дни после снятия гипса. Важно, что массируют не область отечности, а мышцы возле лодыжки. Ни в коем случае не следует трогать кость, чтобы не деформировать костяную мозоль. Массируют всю ногу полностью, чтобы восстановить кровообращение в целом. Начинают с небольших нагрузок, легкими движениями с массажным кремом. Со временем силу увеличивают.

Массаж можно делать самостоятельно в домашних условиях несколько раз в день по 15-20 минут. За время ношения гипса мышцы слабеют, поэтому обязательно добавляют гимнастику: совершать вращательные движения стопой, сгибать носок на себя и от себя, ходьба на месте. Задачи гимнастики: восстановить выносливость мышц, биомеханику ходьбы.

Скорейшему выздоровлению способствует правильное питание в период болезни. В рацион вводится больше продуктов, содержащих витамины и минералы. Усвоению кальция в организме поможет витамин Д.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Отек ноги после операции возникает вследствие механического повреждения тканей конечности, в том числе и лимфатических, кровеносных сосудов. Нога может увеличиваться в размерах из-за избыточного скопления жидкости, менять цвет кожи. Избавиться от отека ноги позволяют наружные средства, а также препараты, принимаемые внутрь.

Почему опухла нога после операции?

Опухание ног возникает при операциях по поводу:

тромбофлебитов;
опухолей;
ампутации части конечности (диабетическая стопа, гангрена, ожог, холодовая травма);
лимфатического отека;
артрозов коленного, тазобедренного суставов;
переломов большеберцовой и малоберцовой, бедренных костей;
кесарева сечения.

Отек развивается вследствие как непосредственного повреждения тканей ноги скальпелем, так и вторичного повреждения лизосомальными ферментами погибших клеток. Протекают реакции с увеличением проницаемости мелких сосудов, что ведет к выделению плазмы из капилляров в межклеточное вещество. К тому же повреждаются лимфатические и кровеносные сосуды, что и провоцирует опухание конечности.

Отек после хирургического вмешательства — нормальное явление, с которым можно бороться. Обычно небольшая припухлость спадает и без лечения. Однако, если отек слишком сильный, то необходимо использовать специальные гели для ног, а также пероральные средства. Перед назначением терапии рекомендуется пройти дуплексное сканирование.

Лечение

Для снятия отека ног после операции используют компрессионное белье. Компрессионные чулки помогают венам нижних конечностей выполнять свою работу по поднятию крови вверх против силы тяжести. Справиться с опуханием ног можно при помощи лимфодренажного массажа, выполняемого специалистом с медицинским образованием. Незнание техники массажа для улучшения оттока лимфы может сильно навредить и усугубить имеющийся отек.

Для уменьшения выраженности отечности после операции применяют также Гепариновую мазь, нанося ее на неповрежденную кожу. Гепарин улучшает кровообращение и оказывает противовоспалительное действие. Гель Лиотон, содержащий гепарин, лучше проникает в кожу и ее слои, чем мазь. Гели и мази для ног против припухлостей содержат экстракты арники, конского каштана и других растений. Экстракт каштана снижает проницаемость мелких капилляров, а также усиливает тонус вен.

Имеются гели Троксевазин и Троксерутин, препятствующие развитию отечности. Мазь Гепароид Зентива содержит гепариноподобное соединение гепариноид.

Применяются и препараты внутрь. Способствует схождению отеков препарат Эскузан, содержащий экстракт каштана и благодаря венотонизирующему эффекту ослабляющий отечность. Есть также Анавенол, Гливенол, Детралекс, Флебодиа, Венарус. Эти средства содержат вещества с Р-витаминной активностью (эсцин, диосмин, гесперидин).

Экстракт гинкго двулопастного способствует сокращению мышечной оболочки вен, благодаря чему ускоряет схождение отеков. Содержится в капсулах Гинкор Форт, препаратах Билобил и Танакан. Аскорутин — недорогое и эффективное средство против опухших от хирургического вмешательства ног. Содержит витамин С и рутозид.

Для выведения лишней жидкости по назначению врача используются мочегонные средства. Это Фуросемид (Лазикс), Гидрохлортиазид, Триампур и другие. Имеются и растительные диуретики: рыльца кукурузы, ортосифон тычиночный, хвощ полевой, толокнянка. Мочегонным действием обладает сок клюквы, корень петрушки, лимон.

Быстрому схождению отеков способствует питание с низким содержанием соли, а также употребление продуктов, богатых калием (бананов, картофеля, винограда, изюма, инжира).

Контрастный душ для ног ускоряет движение крови, вследствие чего уменьшает отечность. Следует чаще поднимать ноги вверх, лежа на кушетке: это способствует венозному оттоку, так как кровь перекачивается под воздействием силы тяжести.

Перелом голеностопа встречается довольно часто, но ошибочно диагностируется как растяжение или вывих. Лодыжка, часть голеностопгого сустава, разделена на латеральную зону и медиальную зону. Перелом голеностопа занимает около 20% травм от общего числа травм нижних конечностей.

Перелом голеностопа можно получить в ходе сильного удара или вывиха. Часто перелом сочетается с разрывом связок, осколочным переломом. Только собрав полную клиническую картину можно поставить правильный диагноз. Больше всего помогает поставить диагноз рентгенография.

Симптомы при переломе голеностопа

Основными симптомами при переломе голеностопа является затрудненная ходьба. Очень часто вообще невозможно опереться на ногу. При попытке встать на поврежденную конечность человек испытывает острую боль. В области деформации сустава наблюдается отек. который быстро распространяется.

При вывихе голеностопа больной может частично опираться на поврежденную конечность. А вот, когда у человека перелом голеностопа, то опора на поврежденную конечность возможна при некоторых видах перелома голеностопа. Но самостоятельное передвижение затруднено. Больной испытывает сильные болевые ощущения. Чем больше двигается поврежденная конечность, тем сильнее становится отек. Часто можно наблюдать не симметричность отклонения конечностей. Со временем отек распространяется. Отекает вся стопа.

Сильная травма и выворот стопы приводят к пронационному перелому лодыжки. При такой травме голеностопа происходит разрыв дельтовидной боковой связки. На снимках виден горизонтальный перелом голеностопа. По обе стороны травмы распространяется отечность. Больной, который считает такой перелом голеностопа растяжением и не обращается за медицинской помощью, может спровоцировать еще большее травмирование конечности. В результате попыток опираться на поврежденный сустав, происходит смещение таранной кости в зону берцовых костей. Такое смещение приводит к разрыву связок, которые часто отрываются вместе с костными фрагментами. Поэтому важно вовремя диагностировать перелом голеностопа. Так как его последующие травмы становятся терапевтической проблемой, не редко приводят к лимфостазу.

При сильном натяжении стопы происходит разрыв связок, который приводит к смещению таранной кости. Такое смещение провоцирует перелом или трещины голеностопа.

При вращательном движении стопы возникает винтообразный перелом голеностопа. Такое часто происходит при сильном при сильном наружном повороте голени. Сильный вывих сопровождается переломом лодыжки.

Лечение перелома голеностопа направлено не только на его удаление, но и на восстановление функций голеностопа. После постановки диагноза, врач вправляет образовавшийся перелом. Если не происходит точного вправления, то не достигается полного восстановления функций голеностопа. Остаточные смещения затрудняют ходьбу, у больного наблюдаются боли в голеностопе. При сильных смещениях голеностоп утрачивает свои функции и это может привести к развитию инвалидности.

Существуют два метода лечения перелома: консервативный и оперативный.

При консервативном методе происходит ручная репозиция костей, с дальнейшим наложением гипсовой повязки. Возможно применение дополнительных устройств, которые помогают в репозиции. При застарелых переломах голени применяют метод репозиции с помощью оттяжки конечности через гипс, с дальнейшей коррекцией. Такой способ лечения очень распространен. Но при его применении возможны смещения под гипсовой повязкой. Иногда под гипсом образуются эпидермальные пузыри из-за сильной отечности голеностопа и стопы. Курс реабилитации при консервативном методе лечения перелома голеностопа занимает до 12 месяцев.

При оперативном методе лечения применяют внутренний и внешний остеосинтез. При проведении операции на поврежденные кости накладываются спицы, металлические соединения, болтовые соединения. Все зависит от степени повреждения костей и сложности перелома. Они являются дополнительной фиксацией поврежденного участка, предупреждают смещение костей.

После оперативного вмешательства накладывается гипсовая повязка. При различных травмах голеностопа больной находится в гипсовой повязке от 3 до 6 недель. Более длительное нахождение в гипсовой повязке не рекомендуется, так как затрудняет дальнейшую реабилитацию конечности.

Реабилитация после перелома голеностопа

Восстановление полноценных функций голеностопа после перелома может происходить длительное время. Это сложный, иногда болезненный процесс. Но только реабилитация поможет восстановлению функций. После удаления гипсовой повязки больному назначают курс лечебного массажа, электрофорез, лечебную физкультуру. Длительность каждого курса назначает врач и зависит она от сложности перелома.

Для быстрого сращивания костей больной может принимать кальций. Для восстановления связок можно рекомендовать коллаген, аминокислоты. Но прием любого препарата должен быть одобрен врачом.

Полезно ввести в свое меню продукты богатые кальцием и кремнием. Так, на вашем столе должен появится кунжут, миндаль, лесной орех, отвар шиповника, кресс-салат, молоко. цветная капуста, смородина, маслины, редис.

Можно приготовить вкусную пищевую добавку, перемолов 2 лимона, по стакану грецких орехов, кураги и изюма. Полученную смесь заливают и перемешивают со стаканом меда. Такой вкусный коктейль принимают после каждого приема пищи по чайной ложке.

Первое время надо рекомендовать передвижение с палкой, чтоб не травмировать сустав. Самостоятельно передвигаться больной должен через 2 недели после снятия гипса. Болезненность и отек еще может наблюдаться в этот период. Но любая лень и попустительство приводят к неприятным последствиям. Только через боль и постоянные занятия можно добиться полного восстановления функций поврежденного голеностопа

Хорошие результаты в восстановлении функций голеностопа дает лечебная физкультура.

Заниматься надо ежедневно. При первых занятиях в поврежденной конечности будет слышаться боль. Необходимо перетерпеть ее, не прекращать занятия, так как их прекращение приведет к утрате функций голеностопа.

Для занятий лечебной физкультурой больному понадобится деревянная или пластмассовая палка, мяч. Можно проводить занятия в специально оборудованном зале, где есть велотренажер, беговая дорожка.

Занятия надо проводить 3-4 раза в день, постепенно доводя продолжительность занятия до 30 минут. Начинать занятия надо с 8-10 минут.

Сядьте на стул. В положении сидя и с прямой ногой поочередно сгибайте и разгибайте пальцы ноги. Затем переходите к сгибанию и разгибанию голеностопа. Сгибайте и разгибайте ногу в колене. Делайте скользящие движения пяткой по полу, стопа при этом должна описывать движения лыжника. Переходите к разведению и сведению ног вместе, пятка – носок, носок – пятка. Делайте движения, которые имитируют разгребание песка, движения должны быть направлены и внутрь и наружу. Представьте, что вы пытаетесь зарыть ногу в песок.

Затем начинайте попеременное движение ногами вверх, вниз. Повторяя движение ножниц. Выполняйте перекрестные движения ног. Поднимите ноги на 10 сантиметров от пола, старайтесь достать большими пальцами ног пол, делая вращательные движения стопы. Пишите в воздухе цифры от 1 до 9 и обратно.

Положите больную ногу на здоровую. Делайте вращения стопы по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.

Встаньте и возьмитесь за спинку стула. Делайте неглубокие пружинящие приседания. Покачайтесь на стопах из стороны в сторону.

Отдохните и перейдите к упражнениям с мячом.

Катайте мяч стопами по полу. Делайте разнообразные движения мяча. Вперед, назад, по кругу, восьмерку. Сжимайте и разжимайте мяч стопами. При этом ноги должны быть прямыми в коленях, затем положите мяч между коленей и продолжайте выполнять сжимающие движения мяча.

Отдохните и перейдите к упражнениям с палкой.

Катайте палку по полу. Старайтесь постепенно усиливать нажим при прокатывании палки. Положите палку на пол и походите по ней прямо, елочкой, боком.

Сделайте перерыв и перейдите к упражнениям стоя.

Выполняйте ходьбу на месте. Приседайте на носочках. Выполняйте ходьбу на пятках, внутренней и внешней сторонах стопы.

Повторяйте каждое упражнения, начиная с 5 раз. Постепенно увеличивайте и нагрузку, интенсивность занятий. Доведите повторения до 15-20 раз, а время занятий до получаса.

Читайте также:

Отекает сустав голеностопа после операции

Лечение отеков ног

Сколько держатся отеки после перелома лодыжки

Диагностика

Принципы лечения

Кто виноват в отсутствии прогресса?

Что такое отёк

Почему отек появляется после эндопротезирования

Факторы риска возникновения отека

Что делают в условиях стационара для предотвращения или уменьшения отека

Что делать в домашних условиях

Лечебная гимнастика и массаж

Рекомендации при отеке

Содержание

Причины опухолей

Подошвенный фасцит

Подагра

Артроз

Диагностика

Общая схема лечения отечности суставов

Как долго держится отек

Помощь при возникновении отека

Снятие отека в домашних условиях

Почему опухла нога после операции?

Лечение

Симптомы при переломе голеностопа

Реабилитация после перелома голеностопа