Отек голеностопного сустава физиотерапия

Причины отека голеностопного сустава могут быть самыми разными, начиная от последствий травмы, заканчивая злокачественной опухолью и поражением сердца. Нельзя недооценивать симптом, так как он часто указывает на серьезное заболевание. Последствия зависят не только от причины, но также от степени нарушения суставной функции.

Почему опухает голеностопный сустав

Голеностопный сустав представляет собой сочленение костей голени со стопой. Его отек является признаком воспаления, скопления синовиальный жидкости в полости сустава или накопления жидкости в периферических тканях организма. На фото показано как выглядят отеки в области голеностопа.

Отек голеностопа может возникать по местным и общим причинам. К местным относятся те заболевания, которые затрагивают непосредственно область сустава и окружающие ткани – артрит, артроз, синовит, бурсит, тендинит. К общим относятся заболевания внутренних органов и соединительной ткани, которые сопровождаются отечностью области голеностопа.

Лечение напрямую зависит от причины, которая привела к припухлости. Используются медикаментозные препараты, физиотерапия. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.

Наиболее часто причиной припухлости голеностопного сустава является артрит. Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Артрит всегда проявляется признаками воспаления: отеком, покраснением кожи, местным повышением температуры, нарушением функции конечности.

Артрит может развиваться по разным причинам. Различают следующие его разновидности:

посттравматический – возникает после перенесенной травмы;
реактивный – возникает как реакция на перенесенную инфекцию;
гнойный – сопровождается гнойным воспалением, причина заключается в попадании бактерий;
ревматоидный – имеет аутоиммунную природу;
подагрический – развивается при подагре.

Артроз – это дегенеративное заболевание суставов. Риск развития остеоартроза увеличивается у человека с возрастом. Основные симптомы артроза – боль и нарушение функции конечности.

При артрозе воспаление обычно отсутствует. Это касается и таких его признаков, как покраснение, местное повышение температуры. Отечность при артрозе возникает при развитии осложнения в виде реактивного синовита.

Отекать область голеностопа может при поражении следующих структур:

Сухожилия. При их воспалении развивается тендинит.
Синовиальная оболочка. При воспалении синовиальной оболочки развивается синовит.
Сухожильная сумка. При воспалении сумки развивается бурсит.
Связки. Поражение связок происходит при их растяжении или разрыве.

При любом из этих заболеваний может опухать область голеностопа.

Отечность голеностопной области может быть проявлением не только суставной патологии. Симптом может указывать на разные заболевания. Какие патологии могут вызывать припухлость голеностопа:

Помимо отека для каждой патологии характерны и другие симптомы. Например, одышка при сердечной недостаточности, расширение вен при варикозной болезни и т. д.

Диагностика

Нередко отек – это лишь один из симптомов болезни. Необходимо обращать внимание и на другие проявления:

Область стопы и голеностопа может болеть из-за воспаления, особенно при артрите или синовите. При патологии сердца или почек пораженная область безболезненна.

Нарушение функции конечности

Невозможность осуществлять активные движения указывает на артрит или артроз. При других заболеваниях движения сохранены.

Поражение только левого или правого сустава часто указывает на травму или воспалительный процесс. При общих заболеваниях суставы поражаются симметрично.

При пальпации отеки могут быть мягкими или плотными.

Для диагностики используются дополнительные методы исследования:

Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
Обзорная рентгенография. Позволяет выявить изменения суставных поверхностей костей при артрите и артрозе, последствия травмы.
Допплерография сосудов ног. Используется для оценки состояния клапанов вен, выявления обструкции сосудов.

Как лечить отек

Лечение напрямую зависит от причины, которая привела к припухлости. Используются медикаментозные препараты, физиотерапия. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство. Например, при травматическом поражении, деформирующем артрозе или артрите. Не рекомендуется заниматься самолечением, терапию должен подбирать врач в каждом отдельном случае.

Если отек голеностопа возник после получения травмы, необходимо оказать первую помощь:

Прекратить нагрузку на голеностоп.
Иммобилизовать (обездвижить) пораженную конечность.
Приложить лед или холодный компресс к месту поражения.

Противопоказано греть конечность или применять народные средства сразу после получения травмы. Для дальнейшего лечения необходимо обратиться к врачу.

Основное лечение зависит от причины, которая привела к отечности:

Воспалительные заболевания (артрит, синовит, бурсит, тендинит)

Основа терапии – применение противовоспалительных средств. Они бывают общего и местного действия.

Препараты общего действия выпускаются в форме таблеток и ампул для инъекций. К ним относятся Мовалис, Ибупрофен, Нимесил.

Препараты местного действия выпускаются в форме гелей и мазей. Например, гель Вольтарен, Диклофенак.

Используются хондропротекторы – хондроитин и гиалуроновая кислота.

Для симптоматического лечения назначаются диуретики – Фуросемид, Гипотиазид, Спиронолактон.

Часто требуется хирургическое вмешательство.

После купирования острого процесса назначается физиотерапия – электрофорез, парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение.

При отечности голеностопа народная медицина рекомендует прикладывать к пораженной области свежие капустные листья.

В целом народные рецепты при данной патологии используются редко, так как не обладают эффективностью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.

Воспаления после травм, аутоиммунные и метаболические заболевания вызывают периферический отек голеностопа, боль, ограничивают подвижность. Выяснить природу происхождения патологии и назначить адекватную терапию могут только специалисты. Лечение опухоли требует проведения инструментальной диагностики и комплексных медицинских мероприятий. Компетентные врачи клиники Стопартроз с помощью современных методик восстанавливают утраченные функции и возвращают ногам свободу движения.

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Все за 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 июня!

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Цены
Отзывы

Содержание

Причины и факторы риска
Методы диагностики
Методы лечения
Мнение эксперта
Программы лечения

Кто проводит лечение?
Почему обращаются к нам?
Отзывы наших пациентов
Запись на лечение

Причины опухолей

Статическая и динамическая нагрузки предельно нагружают нижние конечности. При неосторожном движении, выполнении скручивающих движений в спортзале часто случаются вывихи. Проблему может спровоцировать и компрессионный перелом пяточной, плюсневой или предплюсневой кости при падении с высоты или сильном ударе. Смещение подошвенных костей, разрыв суставной капсулы, связок приводят:

к деформации стопы;

кровоизлиянию и гематоме;

нарушению оттока жидкости;

увеличению объемов в области щиколотки.

Болезнь появляется из-за воспаления синовиальных сухожильных оболочек и дистрофии ткани после хронических перегрузок икроножных мышц. Постоянное перенапряжение ног приводит к сильному отеку в месте прикрепления сухожилия к кости. Явление характерно для профессиональных спортсменов, у которых мускулы всегда в тонусе.

У людей 40- 60 лет такое случается из-за продолжительного пребывания к неудобной позе, гиподинамии. Из-за сокращенной амплитуды движения развивается ригидность сухожилий, частичная атрофия, снижается подвижность. У начинающих спортсменов при беге или занятиях фитнесом осевая нагрузка травмирует связочных аппарат.

Подошвенный фасцит

Если опух сустав, проблема обусловлена воспалительно-дегенеративными изменениями в фиброзной ткани нижней части стопы. Она формируется из-за чрезмерного внешнего давления при беге по асфальту, пронации подошвы. Реже пяточная шпора развивается после травматизации костными разрастаниями. Явление характерно для людей с ожирением, у которых под тяжестью веса меняется анатомия предплюсны и плюсны.

Подагра

В 50 % случаев проблемы в щиколотке возникают вследствие специфических заболеваний. Наряду с растяжениями и травмами к проблеме с выводом жидкости приводят патологии обмена веществ. Воспаление большого пальца на стопе может спровоцировать высокая концентрация мочевой кислоты в крови. Вместо того чтобы уходить с мочой, она трансформируется в кристаллы, откладывается на хрящах, вызывая отечность.

Заболевание сопровождается катаральным процессом во всем организме, вызванном инфекциями, отклонениями в работе иммунной системы или нарушении метаболизма. За редким исключением артриты разной этиологии развиваются у людей предпенсионного возраста.

Причиной может стать псориатический артрит. Он поражает пальцы на руках и на ногах, из-за избыточности жидкости в тканях провоцирует увеличение объемов.

Септический вызван попаданием этиологических агентов - Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, грамотрицательных и положительных аэробов, грибков.

Припухлость и долгосрочный катаральный процесс провоцирует ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, когда из-за сбоев в защитной системе поражаются здоровые клетки.

К аномалиям такого рода относят болезнь Бехтерева, системную склеродермию. Они сопровождаются специфическими симптомами, присущими каждой из них.

Артроз

Дегенеративно-дистрофическая патология возникает из-за износа хряща. Избыточные нагрузки приводят к разрушению и воспалению тканей, синдрому гипермобильности суставов. Аномалия чаще случается у молодых людей:

при полиневропатии или повреждения нервов;

болезнях обмена веществ.

Только 8% всех первичных артрозов развивается без видимых причин. При подъеме со стула человек ощущает боль, пропадающая при движении. При этом суставы опухают теряют стабильность и маневренность. У человека меняется походка, во время движений слышен хруст.

При движениях в сосудах создается отрицательное давление. При нормальном дренировании кровь оттекает вниз, при повреждении клапанов уходит в поверхностные слои и мешковидно расширяет сосуды. Повышенное давление в венах ослабляет тонус стенок, выдавливает воду в мягкие ткани, что приводит к застою жидкости. Признаки венозных нарушений – тяжесть в конечностях, изменение цвета кожа, ночные судороги. Из-за расширения артерий появляются ноющие боли в лодыжках.

Припухлости на одной или обеих ногах вызывают нарушения в оттоке лимфы от капилляров и периферических узлов до главных коллекторов. Обычно она скапливается после травматических окклюзий, операций, метастатического блока лимфатических сосудов. К заболеванию часто присоединяются инфекции. В придачу наблюдается истечение лимфы через кожные трещины, появление тропических язв. Иногда болезнь носит адиопатический характер, и ее происхождение установить не удается.

Существуют и другие патологические факторы, приводящие к набуханию тканей в области щиколотки. Они вызваны аномалиями в экскреторной, сердечно-сосудистой и эндокринной системах. Проблемы возникают из-за печеночных патологий, сердечной недостаточности, гипотиреоза. Если вовремя установить причину и начать лечение голеностопа, вероятно:

остановить воспалительный процесс;

разрушение костных тканей;

сохранить подвижность суставов;

привести показатели мочевой кислоты в норму и восстановить пуриновый обмен.

Травму без боли можно лечить дома. При более серьезных повреждениях, сопровождающихся острой болью, гиперемией необходима срочная медицинская помощь и диагностика. Если после травмы не проходят отек и болезненные ощущения в течение 12 дней, тоже необходим осмотр профильного специалиста. При раннем обращении к ортопеду и хирургу больше шансов на полное выздоровление.

В нашей клинике работают вертебрологи, артрологи, травматологи с 15-летним стажем. Они готовы предложить пациентам около 20 эффективных методик безоперационного лечения отеков голеностопных суставов разного происхождения. В зависимости от проблемы больным назначают

В день обращения после первичного осмотра врачи снимают острые ощущения, назначают инструментальную диагностику. Для устранения проблем у пожилых и молодых людей в каждом случае специалисты составляют индивидуальный лечебный план.

При опухолях назначают компьютерную томографию. Сканирование мягких тканей, пяточной, большеберцовой кости, фасции и связочного аппарата подтверждают или опровергают первичный диагноз. Рентгенография оси лодыжки по Зальцману и под нагрузкой помогают установить степень деформации подошвы. Эмисионный метод SPECT позволяет оценить ценить кровоснабжение и метапластические изменения клеток.

Если припухлость в щиколотке не спровоцирована травмой, назначают:

ЭКГ для исследования работы сердечной мышцы.

Ультразвуковое дуплексное сканирование, флебографию, реовазографию.

Последние 3 метода позволяют оценить диаметры сосудов, проницаемость стенок, скорость кровотока, работу венных клапанов. Если месяц не проходит опухоль, для биохимического анализа проводят диагностическую пункцию. С помощью абсолютно безболезненного метода за 15 минут берут жидкость для анализа, удаляют ее из суставной сумки, снимают напряжение с ног.

Укол в голеностопный сустав при отеке

Записаться на лечение

Диагностика

УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.

Общая схема лечения отечности суставов

В клинике используют системный подход, воздействующий на причину задержки воды и симптоматику. Выбор стратегии зависит от этиологии заболевания. Если аномалия возникала из-за проблем с внутренними органами, назначают препараты для их лечения. Если нога припухла с внешней стороны после травмы, для обездвиживания используют лангету или гипс. После повреждения связок наносят прогревающие гели: Финалгон. Арника, Диклофенак и накладывают специальные фиксаторы.

При артрите и артрозе страдают суставы, меняется цвет кожных покровов. Для снятия воспаления назначают:

Таблетки: Апонил, Найз, Зорнику, Ксефокам, Нимесулид.

Ректальные суппозитории: Напроксен, Ортофен, Диклофен.

Местные обезболивающие средства на мазевой основе, снимающие умеренные болевые ощущения в распухшем голеностопе: Вольтарен, Эмульгель, Долгит.

Для регенерации, стимуляции обменных процессов и синтеза коллагена назначают хондропторекторы. Это:

Воспаление мягких тканей вокруг сустава

Голеностопный сустав отек – частый повод обращения пациентов к терапевту. Поскольку отек проявляет себя выражено воспалением и вздутием мягких тканей вокруг суставной области, сопровождаясь при этом болями или дискомфортными ощущениями, то пациенты, как правило, не затягивают с посещением к медикам.
Однако мало кто предполагает, что причиной отечности может стать не просто чрезмерная нагрузка на сустав (именно на голеностопную область приходится основная масса тела человека), но и скрытые заболевания, имеющие хронический и затяжной характер. Поэтому диагностика несет целый комплекс мер, не просто поверхностный осмотр и пальпацию, но и рентгенографию, МРТ – магнитную резонансную томографию или КТ. Делает это в целях обнаружения серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставов, например, артрозов, артритов, бурситов, подагр или синовитов. Ведь все они в той или иной мере могут быть причиной отечности голеностопных суставов

Помимо самого отека, пациент может страдать от избыточного давления в области голеностопа, которые сопровождаются пульсациями. В момент ходьбы или движения стопы может возникать болевой синдром, который несколько снижается в период покоя ноги.

Также мягкие ткани в области голеностопа могут краснеть, воспаляться, страдать от локальной повышенной температуры. Поэтому, когда отекают голеностопные суставы, пациенты, как правило, не медлят в получении медицинской помощи.

Отек голеностопного сустава причины

На данный момент существует целый ряд причин, которые способны породить отечность и воспаление голеностопной области. Это могут быть очевидные причины, с которыми пациент быстро связывает ухудшение своего состояния, но могут быть и те, о которых он не способен догадаться. К таким очевидным причина относят травмы, например, переломы после падения с высоты или прямого удара стопы. Растяжения, разрывы сухожилий или связок, вывихи, подвывихи, смещения, также являются достаточно распространенной причиной отечности голеностопного сустава.

Травмы голеностопа

Отек голеностопного сустава после травмы, если это ушиб или незначительный удар, как правило, проходит самостоятельно, однако от пострадавшего требуется ведение спокойного режима активности, ношение удобной обуви, приложение компрессов. Если же отечность возникла в результате перелома, то комплекс мер (операция, гипс, реабилитация с помощью массажа и ЛФК-упражнений) со временем устранят гематому и отечность.
Иными причинами отека могут стать серьезные заболевания суставов:

Заболевания голеностопа

Подагра часто провоцирует отек с сильными болями и выраженным воспалением мягких тканей. Происходит это в результате воспаления внутри сустава из-за переизбытка мочевой кислоты. Отек голеностопного сустава фото с рентгенографии способно выявить наличие подагры в суставе.
Артрит – серьезное хроническое заболевание, слабо поддающееся терапии. Сопровождается дегенерацией хрящевых тканей и их последующим окостенением. При этом из-за постоянного трения костных отростков может образоваться отек.
Артрозы – распространенная причина образования отеков, как и артриты, они вызывают сильное воспаление в суставах, сопровождающееся неправильным выделением синовиальной жидкости в суставной сумке и последующим отеканием.
Бурситы, синовиты могут стать причиной, почему отекает голеностопный сустав. Данные заболевания влияют на секреторные функции синовиальной капсулы, которая вырабатывает синовиальную (амортизирующую) жидкость, как результат – ее скопление или неправильное выделение, сопровождающееся отеком.

Это не единственные причины, почему отекают голеностопные суставы, но наиболее распространенные.

Голеностопный сустав отек лечение

Лечение отёка голеностопа

Как снять отек голеностопного сустава – практически первый вопрос, с которым обращаются пациенты за помощью к терапевту. Однако методы терапии должны вытекать из поставленного диагноза, поскольку лечение отека в результате травмы будет иным по отношению к лечению отечности, вызванной иным латентным заболеванием сустава. Однако есть несколько способов, как снять отечность голеностопного сустава в домашних условиях после легких ушибах или переутомлениях стопы. Для этого необходимо обездвижить стопы, использовать анальгезирующие мази, втирая их массажными движениями или наложить охлаждающий компресс. Если положение не облегчиться, то необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Важно понимать, что снятие отека – это устранение симптома, но не лечение первопричины-возбудителя это состояния.

Если пациенту были поставлены серьезные диагнозы других заболевнаий суставов, то необходимо использовать и противовоспалительные нестероидные медикаменты, и физиотерапевтические меры, и ЛФК-упражнения. Особую роль в этом играет диета, которая способна улучшить состояние таких важных элементов как хрящевая ткань, которая сильно страдает от артритов и артрозов. Поэтому лечение отечности будет напрямую зависеть от каждого конкретного медицинского случая.