От пяточной шпоры болят пальцы ноги

Проснулись с утра и не можете дойти до ванной комнаты из-за острой боли в пятке? Отправились на прогулку и после 30-минутной ходьбы появился дискомфорт в стопе или ноющая боль в пятке? Списывать эти симптомы на случайность или усталость не стоит. Разбираемся, о каких заболеваниях могут говорить тяжесть или боль в стопе и пятках и другие неприятные симптомы.

Болит пятка. В чем причина?

Пяточная кость обладает губчатой структурой. Через нее проходит множество нервов, поэтому пятка - очень уязвима к разного рода травмам и болезненным состояниям.

Причины, из-за которых болит пятка, можно разделить на несколько групп: травмы, состояния, связанные с поражением стопы, болезни, связанные с суставным аппаратом.

Если боль в пятке возникает во время или после длительной ходьбы (более 30-40 минут), вероятно, речь идет о пяточной шпоре . Это такое состояние, при котором происходит микротравматизация подошвенной связки. При пяточной шпоре на связке появляется участок гипертрофии - остеофит, острый шип, негативно влияющий на окружающие ткани. Именно он и является источником болевых ощущений.

Depositphotos

К причинам возникновения пяточных шпор относят избыточный вес, активные занятия спортом, а также врожденное продольное плоскостопие, при котором неправильно распределяется нагрузка на стопу.

Помимо этого, причинами появления пяточной шпоры называют заболевания позвоночника, при которых нарушается осевая нагрузка, а также возраст старше 40 лет. Последний пункт чаще касается женщин. Диагностировать пяточную шпору поможет хирург-ортопед. Для постановки диагноза применяется рентгеновское исследование.

Как лечить пяточную шпору?

Чаще всего лечение пяточной шпоры проводится консервативно. Врач может назначить ношение ортопедических стелек, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, а также ударно-волновую терапию. Впрочем, у последнего метода есть ряд противопоказаний. В редких случаях, когда лечение не приносит результата, доктор может рекомендовать оперативное вмешательство.

Depositphotos

Болит пятка по утрам

Если боль в пятке появляется сразу после пробуждения, возможно, стоит говорить о плантарном фасциите . Это состояние также часто называют пяточной шпорой, однако оно говорит о других процессах. А именно - о воспалительно-дегенеративных процессах в подошвенной (плантарной) фасции.

Depositphotos

Плантарный фасциит может развиться, в частности, на фоне плоскостопия, малоподвижного образа жизни, стоячей работы, интенсивных и длительных нагрузок на стопу, а также из-за травм и системных воспалительных процессов.

Как лечить плантарный фасциит?

Тактика лечения подбирается врачом после прохождения комплексного обследования и выяснения причины развития фасциита и его степени. Лечение может заключаться в ударно-волновой терапии, массаже, гимнастике, ношении ортопедических стелек и обуви.

Болит пятка и ахиллово сухожилие

Если боль в пятке сопряжена с дискомфортом в ахилловом сухожилии, это может указывать на развитие тендиноза стопы (воспалительный процесс в связках и окружающих тканях). При этом состоянии боль в пятке усиливается после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Характерным симптомом для тендиноза стопы является сложность при подъеме по лестнице. При отсутствии лечения боль в пятке будет усиливаться и распространяться на икроножную мышцу.

Depositphotos

Почему болит стопа

Если боль (жжение, онемение, покалывание) в стопе возникает в области пальцев, это может указывать на неврому Мортона . Это разрастание фиброзной ткани на стопе. Обычно состояние развивается в месте, где проходит нерв между третьим и четвертым пальцами ноги. Чаще всего неврома Мортона возникает у женщин. Боль отмечается в одной стопе. В обеих - в очень редких случаях. Для невромы Мортона характерно усиление боли при сжатии стопы рукой.

Depositphotos

Среди причин возникновения невромы Мортона - поперечное плоскостопие, последствия травм, сильные перегрузки по время ходьбы или бега. Также состояние может быть вызвано регулярным ношением узкой и тесной обуви, которая сдавливает нерв между пальцами. К такой обуви в первую очередь относятся туфли с узким носом на высоких каблуках.

Depositphotos

Если неврому Мортона запустить, боли станут постоянными и сильными. При отсутствии лечения состояние будет доставлять дискомфорт вне зависимости от физической активности и типа обуви.

Как лечить неврому Мортона?

Неврома Мортона диагностируется с помощью МРТ или КТ. Лечение невромы Мортона может быть как консервативным, так и хирургическим. Вид лечения определяет врач.

Часто при невроме Мортона пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, ношение ортопедических приспособлений для снижения нагрузки, а также инъекции анестезирующих средств. Если консервативное лечение не помогает, врач может рекомендовать хирургический метод.

Depositphotos

Болит стопа - другие причины

Вышеописанные состояния - лишь малая часть причин, по которым может возникать боль в пятке или стопе. Случается, что неприятные ощущения появляются сразу по нескольким причинам.

В частности, боль может быть следствием развития артрита (воспалительное заболевание суставов), артроза (дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов), заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Определить, почему болит пятка, стопа или ноют пальцы ног, может только врач. И чем раньше будет найдена причина и начато лечение, тем ниже риск возникновения неприятных последствий и осложнений.

Depositphotos

А теперь взгляните на опасные симптомы, которые вроде бы не доставляют страшных хлопот, однако указывают на развитие серьезных заболеваний. Подробнее об этом: Не пустяки! 8 симптомов, которые все игнорируют, хотя надо срочно к врачу

Пяточная шпора – такой костный нарост на подошве стопы, в месте, где крепятся сухожилия. Эти наросты принимают форму шипа либо крючка, размер которого колеблется, как правило, в рамках 0,5-1 см. Пяточная шпора является следствием плантарного фасциита.

Причины возникновения

пожилого возраста, поскольку у них утончается жировая подушка на пятке, и нередко они обладают хроническим ушибом пятки;
с избыточным весом, так как из-за него увеличивается нагрузка на стопу;
страдающие болезнями позвоночника;
сахарным диабетом;
с плоскостопием, ввиду того, что происходит излишнее натяжение, пяточная кость воспаляется;
с высоким сводом стопы;
которые имеют систематические продолжительные прогулки или же работу, связанную с долгим стоянием на ногах;
спортсмены из-за непрерывных сильных нагрузок на стопы.

Симптомы

Наиболее заметными признаками, по которым можно диагностировать у себя наличие данного заболевания, являются:

Сильная боль в пяточной области. Болезненные ощущения усиливаются при увеличении давления на пятку. Например, утром, когда больной встает с кровати, боль очень острая, поскольку происходят микроразрывы ткани, соединяющей фаланги пальцев и пяточную кость. За ночь они срастаются, а утром ситуация повторяется. В течение дня интенсивность боли снижается, так как эта ткань растягивается, однако к вечеру неприятные и болезненные ощущения возвращаются. Из-за того, что совершаются неоднократные надрывы, костная ткань разрастается и образуются пяточные шпоры.
Краснота и грубость кожи на пятке. Ввиду того, что образуется нарост, который оказывает непрерывное давление на мягкие ткани, происходит их воспаление, что в свою очередь приводит к покраснению и огрубению кожи.
Аномальная походка, небольшая хромота, наклон в одну сторону, в попытке уменьшить давление на больную область ноги. В особо тяжелых ситуациях, когда болит пятка слишком сильно, людям приходится ходить с тростью.
Уплотнение или мозоль на пятке, не самые приятные ощущения при нажатии на нее.

Так, зная, как болит пяточная шпора, где, в какое время суток интенсивнее, можно предположить, что у больного есть данная проблема.

Диагностика

Лечение, как и при большинстве других заболеваниях, лучше начинать лишь после того, как пациента осмотрит врач. Если пострадавший решит обойтись без помощи квалифицированного специалиста, он может спутать симптомы данной проблемы с иными. Схожими симптомами целиком или частично обладают такие болезни, как растяжение связок, травма стопы, перелом ее костей и т.д.

Однако доктор может быстро и с легкостью поставить верный диагноз, лишь выслушав жалобы пациента и проведя небольшой осмотр. Однако для верности лучше пройти еще и рентгеновское или ультразвуковое обследование, по результатам которых будет четко виден нарост, а также величина очага воспаления от этого нароста.

Лечение

Как упоминалось уже выше, самолечением заниматься не рекомендуется, так как при неверном диагностировании болезни ситуация может только ухудшиться, а иногда, даже верно определив проблему, возможно недооценить степень нарушений, и тогда потребуется уже оперативное вмешательство.

Существует несколько способов и технологий терапии шпоры пятки, которые с высокой эффективностью помогают больным:

Применение строгого постельного режима.
Выполнение ЛФК (лечебной физической культуры) с одновременным снижением нагрузки на стопы (например, снижение времени ходьбы, нахождения в стоячем состоянии и т.п.)
Использование стелек с супинаторами, при желании – добавить подпяточники (хотя они малодейственные при этой проблеме). Стельки закрепляют ногу в верном положении и способствуют равномерному распределению нагрузки на стопы.
Использование ортезов на ночь, они фиксируют ногу в нужном положении.
Тейпирование, для закрепления стопы в правильной позе.
Внетелесная ударно-волновая терапия, чтобы разрушить солевые отложения и восстановить клетки.
Иммобилизация.
Хирургическое вмешательство (хоть и весьма эффективно, однако редко применяется).

Так, бывает как консервативная терапия, так и оперативное.

Консервативное лечение

Направлено на снижение болевых ощущений и снятия воспаления на поврежденном месте.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Понятно из названия, они применяются, чтобы убрать воспаление, а также обезболить пораженное место. Обычно используются мази: Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Индометиациновая, а также Кеторол гель.

Данные средства втираются в больное место до тех пор, пока мазь не впитается. Проделывать процедуру надо три-четыре раза в день на протяжении двух недель.

Первые два крема надо втирать три-четыре раза за день от двух недель до одного месяца. Кроме того, терапию шпор лучше проводить вместе с использованием ортопедических стелек.

Видео — Пяточная шпора

Терапия используется, если пациент испытывает сильнейшие боли, запущен воспалительный процесс, который не получается излечить иначе.

Новокаиновые блокады, чтобы уменьшить болезненные ощущения. Их делают один или два раза в сутки, но строго на протяжении острого периода.
Инъекции глюкокортикоидов, чтобы снизить степень воспаления и боли, а также рассосать кальцинаты. Они вводятся в самую болезненную точку на пятке. Обычно делают от одной до трех инъекций.

Стоит отметить, что данные препараты можно вводить как отдельно, так и совместно с физиопроцедурами. К примеру, электрофорез с новокаином. Помимо этого, врач может назначить массаж, радоновые ванны, магнитотерапию, ультразвук. А когда проявится положительный эффект всех перечисленных выше действий, в так называемый период затихания, уже проводится курс лечебной гимнастики.

Оперативное лечение

Состоит в хирургическом удалении пяточной шпоры, то есть удалении костного нароста, путем рассечения уплотнившейся ткани и дальнейшего освобождения нервных окончаний, которые были сдавлены вследствие наращения тканей.

Лечебная физическая культура

Эти упражнения необходимо сделать каждому больному, прежде всего, для того, чтобы растянуть соединительную ткань. Если выполнять их на регулярной основе, то ткань укрепится, будет более эластичной, что поможет снизить болезненные ощущения на момент болезни и уменьшить вероятность возникновения проблемы впоследствии.

Прежде, чем начать выполнять упражнения, будет верным провести небольшую зарядку, чтобы разогреть мышцы, иначе можно попросту навредить себе.

Кроме прочего, если заменить неправильную обувь на более удобную, пользоваться стельками и ортезами, назначенными специалистами, и одновременно проводить ЛФК, то результат будет намного заметнее и эффективнее.

Предложенные пять упражнений можно проводить дома и в любой момент времени, но будет лучшим делать именно в перечисленной ниже последовательности, так как это снизит риск нанесения вреда себе.

Встаньте лицом к стене, упритесь в нее ладонями, ноги поставьте друг за другом, при этом больная должна быть сзади (если болят обе ноги, то меняйте их местами). Далее приседайте, стараясь не отрывать пятки от пола, а ноги надо сгибать до тех пор, пока не возникнет натяжения внизу голени. Едва почувствуете это, необходимо замереть на пятнадцать секунд, затем надо будет вернуться в исходное положение. Процесс необходимо повторить десять раз. Это упражнение и послужит разминкой.
Данное упражнение является продолжением разогрева. Его надо выполнять на лестнице или неком возвышении (можно положить стопку книг, чтобы получилось около 5 сантиметров высотой). Необходимо встать носочками на край ступени или стопки, а пятки должны свисать ниже опоры. Руки упираются в перила или стену. После наклоняемся к стене, тем самым натягивая мышцы внизу голени. Так же, как и в первом упражнении, надо замереть на пятнадцать секунд, после вернуться назад. Повторить десять раз, отдохнуть две-три минуты, повторить упражнение, но уже на одной ноге.
Упражнение обязательно выполнять лишь после первых двух. Оно заключается в катании стопой скалки/теннисного мячика/бутылки. Делая это нехитрое дело, стопа будет массажироваться, не следует забывать, что предмет должен перекатываться по всей ступне. Если будете испытывать сильные боли, то можно взять бутылку с холодной водой и перекатывать ее. Это поможет снять часть боли. Выполнять данное упражнение надо на протяжении пяти минут.
С помощью этого упражнения мы укрепим мышцы стопы, что уменьшит болезненные ощущения, а также вероятность повтора данного заболевания. Заключается в следующем: рассыпаем небольшие предметы – небольшие шарики, монетки, ключики, камешки, а затем с помощью пальцев ног поднимаем их и перекладываем их в банку/коробку. Но важно, чтобы эти предметы не были одинаковыми и были не менее тридцати штук. Если нет таких предметов, то можно попробовать положить полотенце на пол и пальцами ног попытаться сложить его.
Последнее и заключительное упражнение, так же для растяжения соединительной ткани: руками притянуть к себе стопы, постараться согнуть стопы с тыльной стороны как можно сильнее. Затем надо подождать в таком положении секунд пятнадцать, а потом повторить эти действия десять раз.

Тейпирование

Тейпирование – закрепление суставов, связок и мышц путем наложения клейкой ленты, чтобы лечить определенные травмы или заболевания опорно-двигательного аппарата.

Тейпирование следует применять после проведения растяжки и последующих упражнений.

Если у больного пяточная шпора, то необходимо удлинить ее и поддерживать продольный свод ступни.

По возможности, данную процедуру будет лучшим проводить с помощью тейпа (спортивной ленты), если она отсутствует, то пластырем. Плюс понадобятся ножницы с затупленными наконечниками, чтобы его снять, эфир, чтобы обработать кожу, и бинты.

Ночные ортезы

Лучшим вариантом лечения пяточной шпоры является комплексная терапия, которая включает в себя и ЛФК, и тейпирование, а также применение ночных ортезов. Как уже упоминалось выше, утром болезненные ощущения намного сильнее из-за того, что за ночь микроразрывы соединительной ткани срастаются, а утром при первом наступании на пятку снова происходят надрывы.

Чтобы этого не происходило, применяют ночные ортезы, закрепляющие ногу в положении 90 градусов, что помогает избавиться или, по крайней мере, снизить утреннюю боль.

Однако бывают случаи, когда не получается приобрести данное изделие. В такой ситуации есть возможность сделать его своими руками. Необходимо надеть на больную ногу длинный гольф, затем носок его привязывается к самой ноге. Как вариант, можно воспользоваться валенком, ввиду того, что его конструкция весьма жесткая, что не позволит стопе согнуться ночью. Разумеется, сначала пациент будет испытывать довольно сильный дискомфорт, но постепенно к этому можно будет привыкнуть, тем более, что такая импровизация будет иметь положительный результат – болезненные ощущения по утрам станут на порядок меньше.

Лечение народными методами

Раньше, когда не существовало еще никаких исцеляющих кремов, чудодейственных пластырей и прочего, активно применялись народные средства лечения:

Хождение босиком. Этот метод поможет рассосать шпору, снизить воспаление и снять отек. Согласно данному методу, следует ходить без обуви по мелкому песку, по траве с росой, желательно ранним утром. Данная процедура должна быть приятной, посему следует просто расслабиться и наслаждаться прогулкой, которая принесет облегчение не только душе, но еще и больной пяточке. Но ни за что не надо совершать никаких активных действий вроде бега и прыжков. На прогулку следует потратить около сорока минут ежедневно, конечно, если на момент болезни лето. Притом, это упражнение послужит хорошим способом профилактики.
Лечение шпоры на пятке горячим песком. Конечно, идеальным вариантом было бы посидеть на берегу моря, закопав ноги в горячий песок. Однако не у каждого есть такая возможность. Поэтому в качестве альтернативы можно взять мелкий морской/речной песок и прогреть его в духовом шкафу. После того погружать туда пораженную пятку, пока песок не остынет. Этот метод используется перед сном, очень актуален в периоды обострения, так как песок обладает свойством теплопроводности, поэтому способен прогреть больную область практически до костей. Благодаря этому уменьшатся болезненные ощущения и снизится воспаление.
Положительный эффект оказывают металлы – медь и алюминий, которые уменьшают болевой синдром и убирают воспаление. На протяжении дня, если пациенту необходимо передвигаться, то под пятку со шпорой надо положить кусочек фольги. Если больной находится дома, то при наличии медных тарелки или подноса их следует нагреть, поставить на эту посуду болящую пятку. Держать ее там, покуда тарелка/поднос не остынет. Вместе с тем, можно делать аппликации с фольгой: намазать пятку со шпорой барсучьим жиром или настойкой сабельника и прикрыть ее фольгой.
Лечение солью тоже устраняет болезненные ощущения и воспаление, а еще служит профилактикой возникновения шпоры. Существует несколько методов такого лечения.
Первым делом необходимо разогреть половину пачки крупной соли, затем опустить туда больное место, держать там ногу пока соль не остынет.
Берем одну столовую ложку мелкой соли, добавляем туда десять миллилитров настойки йода на спирту, столовую ложку меда. Перемешиваем, полученную субстанцию прикладываем к пораженному месту на ночь. Утром, как пациент проснется, необходимо еще проходить с ним, как минимум, пятнадцать минут. Проделывать это следует от двух раз в неделю.
Взять таз, вылить туда пять литров воды и высыпать один килограмм соли, полученный раствор вскипятить. Затем подождать пока он остынет до терпимого состояния, опустить там ногу пока не остынет. Выполнять эту процедуру десять раз каждый день.
Лечение прополисом. Обладает теми же свойствами: снимает воспаление, боль, рассасывает шпору и является профилактикой возникновения. Что следует делать: возьмем кусочек прополиса, распарим его, сделаем из него лепешку, прилепим ее к пятке, закрепим сверху сухой тканью. Выполняется эта процедура на ночь, каждый день. Этого кусочка должно хватить на три или четыре раза.
Лечение хозяйственным мылом. Берем кусочек мыла, натираем на терке, расплавляем то, что получится, на огне, ждем пока субстанция немного остынет, прикладываем к пятке со шпорой, обматываем целлофановым пакетом, ждем ночь. Данная процедура проводится каждый день на протяжении двух-трех месяцев.
Компрессы из картофеля. Они размягчат мозоль, уберут болезненные ощущения и отек. Прежде, чем использовать картофель, его надо положить на пару дней на какое-нибудь доступное солнцу место, чтобы тот стал зеленым. После этого его натираем на терке (вместе со шкуркой) и прикладываем к пяточной шпоре. Это проводится перед сном, утром убирается. Проделывать надо десять дней без приостановок.
Компрессы из настойки ягод бузины опять-таки обезболят и снизят воспаление. Берем 1-литровую банку, кладем туда свежие ягоды примерно на три четвери объема, заливаем до самого верха медицинским спиртом, а затем настаиваем полученную субстанцию одну неделю. По прошествии времени можно смочить бинт/марлю в ней и приложить к пятке со шпорой на ночь. Делать раз или два в неделю.
Отвар хрена. Снимет боль, воспаление, смягчит мозоль, замедлит развитие шпоры. Берем литр воды, кидаем туда 100 гр. корней или листьев хрена, отвариваем их примерно пять минут. Немного погодя, когда отвар остынет, опускаем туда пятку, держим ее до момента, когда вода станет прохладной. Повторять эти действия два раза в неделю.

Профилактика

Чтобы исключить возможность возникновения данной неприятной и болезненной проблемы, следует выполнять такие действия:

Ношение подходящей по размеру и комфортной обуви.
Массаж ног, курсы физиопроцедур в качестве профилактики.
Непрерывный тренаж мышц и связок стопы.
Выполнение гимнастических упражнений, ЛФК.
Правильное питание.
Сохранение массы тела в рамках нормы.
Вести здоровый и активный образ жизни.
Излечение заболеваний суставов, позвоночника, плоскостопия и т.д. сразу после их диагностирования.
Не перегружать стопы.

Костные образования на ноге (шпоры) не представляют опасности для жизни пациента, однако доставляют боль, уменьшают объем движений в пораженном патологическим процессом суставе, вызывают механические, физические, психологические расстройства. Первостепенная задача терапии — снизить интенсивность болезненных ощущений, нормализовать общее состояние пациента, вернуть свободу движениям.

Наша статья расскажет, как избавиться от шпоры на большом пальце ноги, какие препараты применяются в общей схеме лечения и как их принимать, когда назначается массаж и лечебная гимнастика и какие способы избавления от костного шипа предлагает народная медицина.

Причины возникновения

Шпора — это упрощенное название костно-хрящевых экзостозов — разрастаний неопухолевого типа на поверхности кости. У этого термина есть еще синоним — остеофиты.

Костные наросты различаются по форме, размеру, состоят из компактного или губчатого костного вещества, бывают одиночными и множественными, могут формироваться на любой костной структуре, но чаще всего появляются на пяточной кости и большом пальце ноги.

Шпора — мультифакторное патологическое состояние, возникающее под влиянием ряда экзогенных и эндогенных (внутренних и внешних) воздействий.

Среди возможных причин выделяют:

чрезмерные физические нагрузки на стопу,
механические повреждения и травмы,
плоскостопие или высокий свод стопы,
избыточный вес,
воспалительный процесс,
инфекции,
аномалии хряща,
патологии строения скелета (артрит, полиартрит, болезнь Бехтерева),
плохую проходимость сосудов в ногах.

Справка! К числу факторов, повышающих риск появления костных разрастаний у женщин, относят систематическое ношение обуви на высоком каблуке.

В группу риска возникновения костно-хрящевых экзостозов попадают также пожилые люди, что связано со снижением эластичности подошвенной фасции. Преобладающее влияние на процесс формирования костного нароста оказывает нарушение функций эндокринной системы и ее отдельных желез, замедление обменных процессов, что приводит к отложению в различных тканях организма моноуратов натрия и мочевой кислоты.

Симптомы

Основной симптом при пальцевой шпоре —, боль. Нарост оказывает давление на мягкие ткани, как следствие развивается воспаление, протекающее с болевым синдромом.

Размеры остеофитов не влияют на интенсивность и продолжительность боли. Пациенты жалуются на острую и жгучую боль, ощущают присутствие постороннего предмета в пальце.

Боль наиболее выражена в утренние часы при первых шагах или опоре на ногу после длительного перерыва в движении. В течение дня неприятные ощущения стихают и к вечеру опять усиливаются.

В некоторых случаях наблюдается отечность пораженного пальца, локальное повышение температуры, покраснение. Нестерпимая боль затрудняет привычный образ жизни, снижает трудоспособность, изменяет походку из-за невозможности опоры на больную ногу.

Справка! К лечению шпоры на ноге привлекается не только хирург и ревматолог, но и специалисты узкого профиля — ортопед, мануальный терапевт, эндокринолог, вертебролог.

Методы диагностики

Специалисту достаточно ознакомиться с предъявляемыми жалобами пациента на характерную боль, собрать анамнез, выяснить провоцирующие факторы, провести осмотр и ощупывание пальцев ног, стопы. Если при визуальном осмотре костные наросты не определяются, то при пальпации и надавливании должна ощущаться боль.

Болевой синдром не всегда свидетельствует о шпоре на пальце. Похожая боль наблюдается при артрите, артрозе, болезни Бехтерева, подагре. Чтобы исключить/подтвердить образование костно-хрящевых разрастаний, выполняются рентгенологические фото, при необходимости УЗИ, биохимический анализ крови на наличие ревматоидных компонентов.

Методы лечения

Лечение шпоры на пальце проводится в домашних условиях и не требует госпитализации, если состояние пациента оценивается как стабильное. Терапевтическая тактика выстраивается с учетом механизмов, которые лежат в основе возникновения костных наростов и особенностей со стороны пациента.

Лечение длительное, преимущественно консервативное и направлено на подавление активности воспалительного процесса, снижение болевой чувствительности, увеличение объема движений в пораженной ноге.

Для решения конкретных задач назначают нестероидные противовоспалительные препараты (далее — НПВП), мази с местно-раздражающим, согревающим и обезболивающим эффектом, массаж, ЛФК, проводят физиолечение (УФО, лазерную и магнитную терапию, ультразвук, электрофорез), практикуют минеральные ванны, грязевые аппликации.

Для достижения стойкой клинической картины за более короткое время разрешается сочетать консервативную терапию с нетрадиционной. При неэффективности перечисленных методик производится хирургическое удаление наростов.

Важно! В процессе лечения необходимо уменьшить нагрузку на зону болезненности, для чего рекомендуется носить ортопедические стельки, корректировать рацион питания, чтобы нормализовать обмен веществ.

Как лечить шпору на большем пальце или на мизинце ноги лекарственными средствами? Основа патогенетической и симптоматической схемы —, раннее обезболивание и противовоспалительная терапия мягких тканей.

Базовыми будут препараты группы НПВП. Их механизм действия связан со способностью ингибировать биосинтез простагландинов, что препятствует развитию воспалительного процесса, снижает болевую чувствительность, нормализует температуру тела.

НПВП в таблетках и уколах принимают коротким курсом, что связано с риском возникновения гепатотоксических реакций и кардиоваскулярных катастроф. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты группы НПВП, как:

Дозировка таблетированных препаратов подбирается индивидуально и зависит от тяжести клинической картины, сопутствующего лечения. Как правило, изначальная суточная дозировка составляет 1-2 таблетки, которые показано принимать два раза за 24 часа. При неудовлетворительной эффективности количество повышается вдвое. При парентеральном способе введения лекарства обычно ограничиваются одной инъекцией в день.

К более безопасным анальгезирующим и противовоспалительным методам лечения шпоры на ноге относят мазевые/гелевые формы НПВП. Они оказывают мягкий терапевтический эффект, при этом отличаются хорошей переносимостью, снижают риски возникновения нежелательных побочных реакций.

Минус — уступают по скорости возникновения фармакодинамического ответа и продолжительности действия.

Справка! Мази группы НПВП хорошо сочетаются с таблетированными формами НПВП, что позволяет уменьшить дозировку последних или полностью исключить их из схемы лечения умеренного болевого синдрома.

Признание специалистов и потребителей получили следующие препараты локального воздействия:

Мазь/гель втирают в зону поражения легкими массирующими движениями, с периодичностью два раза в день — утром и вечером. Для усиления лечебного эффекта процедуру лучше проводить на распаренную, хорошо прогретую кожу под окклюзионную повязку или теплый носок.

Курс лечения продолжается до полного восстановления пациента, но без назначения врача не должен превышать срок в 14 дней.

снимает боль и воспаление,
разрушает/размягчает костное новообразование,
усиливает местное кровообращение,
предотвращает застойные явления,
улучшает структурно-функциональные параметры костной ткани,
повышает толерантность к физическим нагрузкам.

Высокие клинические результаты в купировании боли и воспаления, усилении крово- и лимфообращения, активизации обменных процессов на тканевом уровне показали трансдермальные терапевтические системы.

В зависимости от причин возникновения шпоры схему дополняют хондропротекторами, витаминами группы В, глюкокортикостероидами, диуретиками.

Параллельно с консервативной терапией практикуется лечение народными средствами. Натуральные компоненты растительного, животного и минерального происхождения усиливают действие лекарственных препаратов, позволяют достичь стойкой клинической ремиссии, предупредить образование новых остеофитов.

Выбор оптимального способа лечения предполагает предварительную консультацию специалиста, выявление возможных противопоказаний, составление схемы применения. В качестве эффективных и недорогих методов воздействия на костный вырост рекомендованы следующие рецепты:

Компресс из медицинской желчи. Терапевтический эффект достигается за счет способности желчи размягчать костную шпору, снижать интенсивность болевого синдрома, уменьшать отечность, припухлость, утреннюю скованность. На место, откуда исходит боль, приложить влажную салфетку или марлю, пропитанную желчью, вторым слоем выложить пергаментную бумагу, сверху полиэтилен, все плотно зафиксировать к пальцу несколькими оборотами бинта. Сверху надеть носок. Лечение продолжается 10 дней. Процедуру лучше проводить на ночь.
Компресс из картофеля. Сырые, хорошо вымытые и высушенные клубни, не очищая от кожуры, натереть на терку. Смесь переложить в бинт, прикрепить к большому пальцу ноги полиэтиленом. Курс лечения — 10 дней при условии, что компресс меняют раз в сутки. Картофель характеризуется выраженным болеутоляющим действием, подавляет активность воспалительного процесса, оказывает разрушающее воздействие на костные наросты.
Настойка из корня ириса. 250 г измельченного на мясорубке сырья пересыпать в стеклянную емкость, залить 250 мл спирта, настаивать под крышкой в темном прохладном месте 15 дней. При этом смесь необходимо взбалтывать каждые 2 дня. Когда лекарство будет готово, марлевую салфетку смочить в жидкости, слегка отжать, приложить к пораженному пальцу. Далее накладывается полиэтиленовая пленка, компресс оставляют на ночь. На следующую ночь делают аппликации с вазелином. Процедуры чередуют на протяжении 20 дней.

Прогревание солью. ½ пачки крупной соли прогреть в духовке, пересыпать в емкость, куда опустить ноги на 20-30 минут. Еще один вариант лечения солью — ванночки. Раствор готовят из расчета 1 кг соли на 5 л воды. Соль залить водой, довести до кипения, остудить до температуры 50-60 ⁰С. Ноги держать до полного охлаждения жидкости. Для усиления лечебного эффекта рекомендуют после процедуры помассировать проблемную зону, надеть теплые шерстяные носки.

Лечебные ванночки. Рассасывающее и противовоспалительное действие оказывает комбинация из мальвы лесной, полыни, крапивы и лопуха. Сырье берут в пропорциях 1ст. л. на 1 л воды. Емкость с водой и лекарственными растениями поставить на огонь. С момента закипания должно пройти 15—20 минут. Когда отвар немного остынет, начинают парить ноги. Процедура в среднем длится полчаса, курс продолжается месяц.

Справка! К пальцу можно прикладывать листы подорожника или капусты, смазанные медом, и менять на новые, как только они начинают сохнуть. Лечение продолжать в течение 7—10 дней. Такой способ хорошо справляется с болью и воспалением.

Наиболее простой метод, предлагаемый альтернативной медициной, это периодическое многоразовое постукивание ногой по полу или скольжение по ткани, из которой изготавливают валенки. Такие манипуляции усиливают кровообращение, обменные процессы, что благоприятно отражается на клинической картине болезни.

Хирургическое лечение проводится по особым показаниям.

Оперативное вмешательство назначают в следующих клинических ситуациях:

нет эффекта от ранее проводимой консервативной терапии
выраженный болевой синдром,
снижена способность к передвижению.

К недостаткам хирургии относят высокий риск повторного возникновения шпоры, так как операция предусматривает иссечение костного выроста и не оказывает воздействия на причины возникновения болезни. Поэтому к хирургическому вмешательству обращаются в последнюю очередь. Первоначально врач испытывает эффективность консервативной терапии, физиолечения.

Иссечение остеофитов проводится разными способами: эндоскопическое удаление и операция под рентгеновским контролем с миниинвазивным рассечением. Реже практикуется открытая операция, что связано с большим количеством противопоказаний и осложнений.

Эндоскопическое вмешательство выполняют после рентгенологического исследования, проводимого с целью уточнения размера, формы и места локализации остеофита. С учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента и в зависимости от сложности медицинской процедуры пациенту назначают общую или местную анестезию.

Над областью патологического костного нароста травматолог-ортопед делает два точечных надреза. В один вводит эндоскоп — светопроводящий прибор, оборудованный волоконной оптикой —, для визуального обследования шипа. Через другой надрез хирург вводит специальный хирургический инструмент, отслаивает подлежащие мягкие ткани, обнажает участок кости и удаляет шип. Далее послойно зашивает мягкие ткани, накладывает швы, дренирует рану, закрывает асептической повязкой. Швы снимают на 7—10 сутки после операции.

Для миниинвазивного рассечения мягких тканей практикуют удаление шпоры на пальце ноги под рентген- контролем и через один точечный надрез. Такой вид хирургического вмешательства отличается меньшей травматичностью, более коротким реабилитационным периодом.

Прежде всего массаж стопы и пальцев показан здоровым людям с целью предупреждения заболеваний опорно-двигательной системы. Его используют на всех этапах лечения шпоры на пальце и в реабилитационной фазе.

Рефлекторное воздействие на проблемные зоны оказывает благоприятное влияние на разные стороны патологического процесса:

активизирует крово- и лимфообращение,
нормализует обмен веществ,
снижает болевую чувствительность,
расслабляет гладкомышечную мускулатуру,
улучшает эластичность тканей,
повышает толерантность к физическим нагрузкам,
увеличивает объем движений.

Начинают и завершают сеанс массажа с поглаживаний, затем используют приемы пощипывания, разминания, сдавливания, раскатывания, надавливания. Такое влияние приравнивают к пассивной гимнастике. Действия не должны вызывать интенсивной боли.

Для получения максимального эффекта процедуры должны выполняться систематически и продолжаться 15-20 минут. Длительность курса зависит от выраженности симптомов, сопряженных с образованием костных шипов, реакции организма на проводимую терапию, базисной схемы лечения.

Совет! Для усиления лечебного воздействия от массажа рекомендовано предварительно прогреть ноги в солевом растворе или травяной ванне.

Сократить сроки лечения, достичь стойкой клинической ремиссии помогает лечебная гимнастика. Ее задача — укрепить соединительные ткани, повысить их плотность и эластичность, ускорить регенерацию поврежденных участков, активизировать метаболические процессы, запустить кровообращение.

Комплекс упражнений врач подбирает индивидуально, ориентируясь на физические возможности конкретного пациента, его анамнез. Лучшее время для гимнастики — первый час после пробуждения.

Занятия начинаются с разминки и растяжки. Темп — медленный, с постепенным нарастанием скорости. Важно избегать резких движений. Во время ЛФК может ощущаться слабая боль, что считается нормальной реакцией, при этом интенсивный болевой синдром требует прекращения упражнений.

Базовый комплекс сформирован из шести упражнений:

Завершать гимнастику советуют расслабляющим массажем или теплой ванночкой для ног. Также специалисты рекомендуют чаще ходить босиком по траве, теплому песку, что способствует усилению кровообращения.

Профилактические мероприятия

Невозможно исключить все пусковые факторы появления шпоры на пальцах ног. Однако внимательное отношение к своему здоровью, коррекция дневного рациона, умеренная физическая активность уменьшают вероятность возникновения остеофитов.

Чтобы предупредить появление костных наростов на ногах, нельзя допускать изнашивания костно-суставного аппарата. Для этого рекомендуют контролировать вес, избегать перегрузки стоп. своевременно диагностировать и лечить ревматические.

Важно принять меры для предотвращения плоскостопия. Если такая проблема имеет место, следует носить ортопедические стельки. Особого внимания заслуживает выбор обуви: она должна быть комфортной и качественной.

Оптимальная высота каблука в повседневной носке — 3-4 см. Но и отказываться от каблука полностью нельзя. В обуви без задника нога находится в постоянном напряжении, что тоже повышает риск развития костного шипа. Узкий носок в обуви нежелателен.

Специалисты советуют систематически проходить курсы массажа, каждый день выполнять лечебную физкультуру, отказаться от крепких спиртных напитков, сигарет, соли, жареных и жирных блюд, обогатить ежедневный рацион овощами и фруктами, кисло-молочной продукцией, крупами, нежирными сортами мяса, субпродуктами.

Заключение

К лечению шпоры на пальце ноги необходим дифференцированный подход, так как заболевание носит собирательный характер и включает патологию суставов, поражение периартикулярных тканей, метаболические нарушения.

Терапия —, комплексная. с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств, упорядоченного двигательного режима с физическими методами, массажа, хирургического вмешательства при неэффективности других методов.

Читайте также: