Остеопороз шишки на ногах

Кости стопы испытывают повышенное давление веса тела, а значит, постоянно находятся под нагрузкой при ходьбе или вертикальном положении тела. Развитие остеопороза как проявления общего, системного процесса для этой зоны не характерно. Проблемы появляются в том случае, если нарушается приток артериальной крови, имеются препятствия для оттока венозной (отечность, застой), изменяется иннервация стоп.

Преобладающим видом является вторичный остеопороз на фоне таких заболеваний:

Для развития остеопороза любой локализации имеет значение: недостаточное поступление кальция и витаминов (Д, Е, С, К), возраст от 50 лет, период климакса, гормональные нарушения. Нередко разрушение костей наступает при болезнях почек, легких, нарушении всасывания в кишечнике, аутоиммунных заболеваниях.

Варианты разрушения костей ног:

При диффузном кости приобретают прозрачность (как стеклянные). Костные балки тонкие, губчатое вещество становится пористым, по мере прогрессирования исчезает. За счет этого корковая зона приобретает контрастность, ее как будто подрисовали карандашом.

Остеопороз стоп имеет различные варианты течения, они полностью зависят от симптоматики основного заболевания, которое привело к снижению плотности тканей. Сам процесс разрушения кости бывает скрытым, а его обнаружение происходит только после появления перелома.

При нарушении кровообращения и иннервации нижних конечностей пациенты ощущают боли в стопе. Они усиливаются при физической активности и ослабевают после отдыха. По мере прогрессирования появляется отечность, покраснение или побледнение кожных покровов, беспокоят судороги, особенно по ночам.

Затем болевой синдром приобретает постоянный характер, а переносимость нагрузок на стопы резко снижается. Голеностопный и плюсневые суставы пальцев деформируются, движения в них затруднены.

Нарушения минерального обмена и кровоснабжения костей являются причинами появления внезапных переломов при незначительной травме, подворачивании стоп, неловком движением, а иногда и при обычной ходьбе. Их отличает крайне длительное срастание.

Диагностика поражения ног:

В первую очередь при лечении важно максимально ликвидировать причину остеопороза – восстановить нормальный приток и отток крови, снять воспаление, улучшить нервно-мышечную проводимость, нормализовать уровень сахара и холестерина. При сильной боль показаны анальгетики (Аркоксия, Ранселекс) и механическая разгрузка конечности при помощи ортопедической обуви, стелек, ортезов (фиксатор голеностопа).

Для укрепления костной ткани назначают:

диету с достаточным содержанием кальция, витамина Д;
комплексы минералов и витаминов – Кальцемин Адванс, Кальций Д3 форте;
препараты для предотвращения разрушения кости – Зомета, Миакальцик;
стимуляторы образования костной ткани – Остеогенон, Остеохин;
медикаменты для улучшения микроциркуляции и иннервации – Эспа-липон, Мильгамма.

Профилактика развития остеопороза:

отказаться от курения, регулярного употребления кофе и алкоголя;
достаточное время проводит на свежем воздухе, заниматься ходьбой, лечебной гимнастикой плаванием, йогой;
включить в питание творог, сыр, кисломолочное напитки, морскую рыбу, листовую зелень, пророщенную пшеницу;
регулярно проходить обследование по поводу основного заболевания и не реже одного раза в год – денситометрию.

Читайте подробнее в нашей статье об остеопорозе стопы.

Причины развития остеопороза стопы

Кости стопы испытывают повышенное давление веса тела, а значит постоянно находятся под нагрузкой при ходьбе или вертикальном положении тела. Развитие остеопороза как проявления общего, системного процесса для этой зоны не характерно. Проблемы появляются в том случае, если нарушается приток артериальной крови, имеются препятствия для оттока венозной (отечность, застой), изменяется иннервация стоп.

Поэтому преобладающим видом разрушения костной ткани является вторичный остеопороз на фоне таких заболеваний:

диабетическая полинейропатия;
варикозная болезнь;
лимфостаз (застой лимфатической жидкости);
ревматоидный артрит;
посттравматический (послеоперационный) воспалительный процесс;
постинсультная остеопения (потеря плотности кости) из-за обездвиженности конечности;
неврит;
обморожение;
ожог;
рожистое воспаление;
обширное нагноение мягких тканей (флегмона);
облитерирующий атеросклероз, эндартериит, тромбангиит (сопровождаются закупоркой сосудов);
болезнь Рейно (нарушается кровоток из-за сосудистого спазма);
опухолевый процесс;
длительное применение кортикостероидов (преднизолон и аналоги);
периферическая нейропатия (нарушение иннервации) при алкоголизме, поражении спинного мозга.

Для развития остеопороза любой локализации имеет значение недостаточное поступление кальция и витаминов (Д, Е, С, К), возраст от 50 лет, период климакса, гормональные нарушения (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гиперкортицизм). Нередко разрушение костей наступает при болезнях почек, легких, нарушении всасывания в кишечнике, аутоиммунных заболеваниях.

А здесь подробнее о заболевании остеопороз.

Варианты разрушения костей ног

По данным рентгенограммы можно выделить несколько клинических форм остеопороза стопы.

Чаще всего бывает при ревматоидном артрите. Отличительной особенностью является истончение костных перекладин, рассасывание тканей между ними. В результате структура кости становится пористой. Такие изменения способствуют возникновению патологических переломов при незначительной травме.

Такая оперативная коррекция стопы необходима при вальгусной деформации. Так называется выпирание основания большого пальца, приводящее к перераспределению давления на стопу. Начинается чаще в детском возрасте и прогрессирует на фоне плоскостопия или неправильной осанки.

Очаговое разрежение костной ткани выглядит как множество пятен с размером 3-5 мм. В промежутках между ними структура не изменена. Корковый слой вблизи надкостницы имеет нормальную плотность или присутствует разволокнение (появление промежутков между волокнами).

При диффузном (распространенном) процессе кости приобретают прозрачность (как стеклянные). Костные балки тонкие, губчатое вещество становится пористым, а по мере прогрессирования исчезает. За счет этого корковая зона приобретает контрастность, ее как будто подрисовали карандашом.

Симптомы заболевания

Диагностика поражения ног

Клинических проявлений недостаточно для подтверждения остеопороза. Необходимо провести рентгенологическую диагностику. Обычные снимки в 2 или 3 проекциях покажут разрежение костной ткани, если оно ниже 30% от нормы, что соответствует поздним стадиям болезни.

Наиболее информативны такие методы изучения структуры кости:

Лечение остеопороза стопы

В первую очередь важно максимально ликвидировать причину остеопороза – восстановить нормальный приток и отток крови, снять воспаление, улучшить нервно-мышечную проводимость, нормализовать уровень сахара и холестерина. При сильной боль показаны анальгетики (Аркоксия, Ранселекс) и механическая разгрузка конечности при помощи ортопедической обуви, стелек, ортезов (фиксатор голеностопа).

Для укрепления костной ткани назначают:

диету с достаточным содержанием кальция, витамина Д – молочные продукты, рыба, зелень, орехи, кунжут;
комплексы минералов и витаминов – Кальцемин Адванс, Кальций Д3 форте;
препараты для предотвращения разрушения кости – Зомета, Миакальцик;
стимуляторы образования костной ткани – Остеогенон, Остеохин;
медикаменты для улучшения микроциркуляции и иннервации – Эспа-липон, Мильгамма.

Профилактика развития

Для предупреждения разрушения кости рекомендуется:

отказаться от курения, регулярного употребления кофе и алкоголя, так как они провоцируют процесс деструкции кости;
достаточное время проводит на свежем воздухе, заниматься ходьбой, лечебной гимнастикой плаванием, йогой;
включить в питание творог, сыр, кисломолочное напитки, морскую рыбу, листовую зелень, пророщенную пшеницу;
регулярно проходить обследование по поводу основного заболевания и не реже одного раза в год – денситометрию.

А здесь подробнее об анализах на остеопороз.

Остеопороз стопы чаще всего является вторичным. Его вызывает сахарный диабет, сосудистые патологии, ревматоидный артрит, травмирование нижних конечностей. Признаки болезни отличаются в зависимости от фонового заболевания, бывают малосимптомные формы и сопровождающиеся сильной болью, нарушением движения.

Для постановки диагноза проводится рентгенологические обследование. Лечение включает применение препаратов, тормозящих разрушение и ускоряющих синтез кости. Для профилактики важна диета, физическая активность, отказ от вредных привычек.

Полезное видео

Смотрите на видео том, как восстановить стопу после травмы при остеопорозе:

Возникает остеопороз поясничного отдела из-за вымывания кальция из костей, отсутствии его поступления. Симптомы могут быть вначале незаметны, но после появляются боли и переломы. Лечение может быть проведено как препаратами, так и народными средствами, ЛФК, гимнастикой для крестцо-поясничного отдела.

Могут быть как врождённые причины остеопороза у детей и молодых, так и приобретённые у женщин и мужчин. Например, причины поражения костей позвоночника у подростков могут заключаться в приёме определённых препаратов.

Выполняют анализ крови на остеопороз на начальной стадии. Он будет комплексным и включает такие показатели и виды: общий, на кальций, биохимический. У женщин могут быть отклонения при беременности.

Характеризуется заболевание остеопороз разрушением костей. Его начальные стадии могут протекать незаметно для пациента. Однако симптомы со временем нарастают, учащаются переломы. Каковы признаки остеопороза?

Хотя остеопороз у мужчин является нехарактерной болезнью, всё чаще его регистрируют у молодых и пожилых. Причины его развития кроются в образе жизни, питании, приёме препаратов. Симптомы и особенности протекания в разном возрасте схожи. Диагностика включает обследования крови и костей. Лечение и профилактика - это диета и физические нагрузки, препараты с витамином Д.

Остеопороз стопы и голеностопного сустава — распространённое заболевание. Игнорировать необъяснимые боли в ноге нельзя: в дальнейшем возможны трудновосстановимые переломы и деформация голеностопного сустава. Как выявить и побороть этот недуг — вот тема нашей беседы.

Остеопороз стопы и его причины

Остеопорозом называют дефицит кальция в костной ткани. Без кальция кости теряют прочность и могут ломаться даже при незначительных нагрузках. Бывает хронический остеопороз, не поддающийся лечению, но его можно компенсировать постоянным приёмом специальных препаратов. По распространенности данное заболевание уступает только онкологическим, сердечно-сосудистым и сахарному диабету.

Вызывается данное заболевание такими причинами:

Недостаточное поступление в организм с пищей кальция и витаминов группы D. Эти витамины обеспечивают усвоение кальция, без них даже при его избыточном поступлении остеопороза не избежать.
Малоподвижный образ жизни, отсутствие нагрузок. Проиллюстрируем ярким примером: у космонавта в условиях невесомости, когда кости вовсе не нагружены, из них за время полета вымывается 14% кальция, и это при условии регулярных тренировок. Без них потери составили бы 40%. По этой причине остеопороз характерен для лежачих больных.
Злоупотребление алкоголем и никотином. Эти вещества противодействуют усвоению кальция.
Возрастные изменения.
В молодости процесс образования новых клеток в костной ткани превосходит по скорости разрушение старых, поэтому кости уплотняются. В 30-летнем возрасте наступает равновесие, а после 60 – 65 скорость разрушения преобладает. Такой остеопороз называют старческим. Среди лиц старше 50-ти дефицит кальция в костях наблюдается у 30% женщин и у 20% мужчин.
У женщин: беременность, постклимактерическая гормональная перестройка. Из-за этих особенностей женщины подвержены остеопорозу больше мужчин.
Избыточный вес.
Некоторые заболевания. Например, на фоне сахарного диабета, почечной недостаточности, заболеваний онкологического характера и щитовидной железы остеопороз может развиваться даже у детей. Так называемый диффузный остеопороз часто наблюдается при миеломе. Также к дефициту кальция приводят болезнь Бехтерева, гепатит, болезнь Крона. Остеопороз на фоне какого-либо заболевания называют вторичным.
Некоторые лекарственные препараты, в особенности противосудорожные, иммунодепрессанты и гормоны глюкокортикоидной группы.
Занятия травматичными видами спорта.
Генетическая предрасположенность. По этой причине у представителей европеоидной и монголоидной рас остеопороз в сравнении с другими встречается чаще. Лицам, чьи старшие родственники часто страдали остеопорозом, надлежит уделять особое внимание профилактике недуга.
Недостаточная выработка гормонов. Кальциевый обмен отчасти обеспечивается гормоном роста и половыми гормонами — тестостероном (мужской) и эстрогеном (женский).

Остеопороз стопы: симптомы и лечение

Особенность данного заболевания состоит в отсутствии на ранней стадии выраженной симптоматики. Человек не ощущает никакого дискомфорта, между тем как в костной ткани у него уже появились очаги разрушения (пятнистый остеопороз костей стопы). Позже возможны следующие проявления:

Постоянный хруст в голеностопном суставе;
Отечность, покраснение;
Боли при нагрузках, пальпации (прощупывание пальцами), надевании обуви и даже в покое;
Ночные судороги в икроножных мышцах.

Признаки остеопороза в целом:

Сутулость и прочие искривления осанки;
Боли в спине;
Слабость, быстрая утомляемость;
Уменьшение роста (может достигать 3-х см в сравнении с 25-летним возрастом);
Ломкость ногтей и волос;
Ранняя седина.

Но чаще остеопороз голеностопного сустава или стопы выявляют по факту перелома из-за незначительной нагрузки. При недостатке кальция процесс восстановления является длительным и болезненным. Отсюда проистекает важность своевременной диагностики, для которой требуется медицинское оборудование. Применяют два метода:

Рентгенография;
Костная денситометрия.

Наиболее информативная методика, бывает двух видов:

Ультразвуковая;
Рентгеновская двухэнергетическая (наиболее распространена).

Суть метода костной денситометрии состоит в определении минеральной плотности костей (МПК). Вредного воздействия на организм обследование не оказывает и болезненных ощущений не вызывает.

По его результатам определяют:

Общую величину потерь костной массы;
Участки костей с наименьшей плотностью, требующие бережного отношения из-за высокой вероятности перелома;
Результативность лечения.

Лечение остеопороза стопы состоит в следующем:

Предписываются солнечные ванны, пребывание на свежем воздухе. Под воздействием ультрафиолета в коже вырабатывается витамин D3 (холекальциферол). Длительность процедуры: для пациентов со светлой кожей: 5 мин; с темной кожей: 30 мин. Время указано для периода с самым интенсивным солнечным излучением — с 10-00 до 15-00.
Назначается прием бисфосфонатов и препаратов кальция, витаминных комплексов. Заметим, что полученные химическим путем микроэлементы и витамины усваиваются хуже натуральных, поэтому правильное питание следует ставить во главу угла.
На начальной стадии предписывают специальный комплекс упражнений. При развитии недуга от лечебной физкультуры воздерживаются и возвращаются к ней после улучшения состояния.
Ограничивают нагрузки. Необходимо воздержаться не только от спортивных тренировок, но и от длительных пеших прогулок.
Назначают физиотерапевтические процедуры — электрофорез, прогревание, магнитотерапию, электростимуляцию.
Пациент меняет обычную обувь на ортопедическую. В ней применены супинаторы — особые стельки с выступами, поддерживающими своды стопы. Этим снижается и равномерно распределяется нагрузка на кости стопы, за счет амортизации устраняется ударное воздействие на суставы ног при ходьбе.
При сильных болях выписывают анальгетики (обезболивающие).
При гормональных нарушениях назначается заместительная терапия. К примеру, женщины при менопаузе принимают гормон эстроген. Также пациентам назначают гормон кальцитонин: его функция состоит в замедлении вымывания кальция из костей (антагонист паратгормона).
Для стимуляции клеток, вырабатывающих костное вещество, применяют оссеин-гидроксиапатитный комплекс.
Назначается диета, богатая кальцием, фосфором и витаминами группы D.

Прежде всего, в неё входят:

Молочные продукты, особенно концентрированные (сыры, творог);
Морская рыба;
Овощи и фрукты, зелень;
Орехи;
Бобовые.

В кальции составляет 1 г до 65-ти лет и 1,5 г после;
В витамине D — 15 мкг до 70 лет и 20 мкг после (для детей до 1 года — 10 мкг).

Скорлупу употребляют в молотом виде с соблюдением следующих правил:

Обязательна термообработка: скорлупу перед помолом проваривают или прожаривают;
Пленку с внутренней стороны желательно удалять: она дает неприятный запах;
Рекомендуется добавлять в порошок лимонный сок.

При повышенной кислотности: 0,5 чайной ложки (ч. л.);
При нормальной или пониженной кислотности: 1 ч. л. (можно добавить 5 г меда).

Полезно вместо рафинированной пищи — макарон, белого хлеба, очищенного риса — употреблять:

Пшенную, пшеничную, гречневую крупы;
Овсянку;
Неочищенный рис;
Черный хлеб.

Следует отказаться от жирного мяса, сладких газированных напитков и кофе.

Фитотерапия

При появлении симптомов остеопороза
голеностопного сустава или стопы народная медицина рекомендует лечение настоем травяного сбора из зверобоя, пикульника, окопника и ромашки. Сухие травы смешивают в равных количествах и измельчают блендером. Далее 1 ст. ложку смеси заливают горячей водой и в течение 30-ти мин.

Томят на водяной бане. Принимают настой 3 раза в день за 30 мин. До еды. Длительность одного курса лечения — месяц.

Окопник используется и для компрессов. Вот схема применения:

1 ст. ложку сухой травы заливают кипятком и настаивают 30 мин.;
Добавляют в настой димексид в объеме 5-ти капель;
Пропитывают составом отрез ткани и прикладывают его к стопе.

Эффект: компресс снимает воспаление, притупляет боль.

Также применяют отвар из грецких орехов, мумие.

Профилактика остеопороза

Состояние костей в зрелом возрасте во многом зависит от того, как они формировались в раннем детстве, подростковом возрасте и юношестве. Если ребенок не получает с пищей достаточно кальция, фосфора и других важных микроэлементов, то в зрелом возрасте даже при самом качественном питании кости его останутся хрупкими. Большую роль в укреплении костей играют и нагрузки: плавание, бег, танцы, подвижные игры.

Взрослым, особенно женщинам в период климакса и после него, с целью профилактики остеопороза полезно принимать препараты кремния. Этот микроэлемент делает кости эластичными и приостанавливает их разрушение. Ортокремниевая кислота, из которой кремний усваивается особенно легко, содержится, например, в каплях Филвел. Благодаря добавке Л-карнитина улучшается всасывание кислоты в желудочно-кишечном тракте и продлевается ее действие.

Перечисленные средства и методы позволяют восстановить состояние скелета до нормального или хотя бы приемлемого, но перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.

Уплотнения в виде шариков под кожей на ноге – симптом, с которым может столкнуться каждый из нас в любое время, и в любом возрасте. Причин такой аномалии существует огромное множество, и большинство из них тесно связано с патологическими процессами, протекающими в организме.

Иногда фактором, предрасполагающим к появлению подобного новообразования, является изменение гормонального фона. Не во всех случаях оно опасно, особенно если шишечка появилась на ноге у подростка. Но если такое уплотнение долго не проходит, болит или увеличивается в размерах, то это уже тревожный знак. При таких обстоятельствах нужно врачебное вмешательство, пока ситуация не усугубилась возникновением осложнений.

Основные причины шишек на ногах

Твердая шишка на ноге под кожей может образоваться спонтанно. Но в большинстве случаев этот процесс занимает немало времени, и начинается с появления маленького круглого образования. Оно далеко не всегда заметно для глаза, поэтому пациент вполне может в течение длительного времени попросту его не замечать.

Каковы причины формирования шишек на ногах под кожей на голени, или в другом участке нижней конечности? Мы рассмотрим самые распространенные провоцирующие факторы, с которыми может столкнуться каждый из нас.

Уплотнение на ноге может появляться по причине:

патологических и физиологических гормональных колебаний/нарушений,
неблагоприятной наследственности,
варикозного расширения вен,
тромбофлебита,
поперечного плоскостопия.

Это еще далеко не все причины, по которым может появиться шишка на подъеме на ноге. Далее мы будем рассматривать все возможные провоцирующие факторы по отдельности.

Шишка на голени может стать следствием недавно перенесенной травмы. Это может быть растяжение или разрыв связок, сильный ушиб, перелом кости, вывих или подвывих сустава.

Если проблема действительно в этом, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к травматологу. В противном случае последствия будут самыми серьезными.

Шишки на ногах под кожей образуются не только после травм, но также при воспалительно-дегенеративных заболеваниях связок, суставов, костей и мышц. Опираясь на это, рассмотрим самые частые болезни, которые могут спровоцировать появление выпуклостей на нижних конечностях. Это:

Это те причины, почему на ногах появляются подкожные шишки, которые связаны с нарушением работы суставов нижних конечностей. Но есть и ряд других факторов, которые с опорно-двигательным аппаратом не имеют совершенно никакой связи. О них тоже необходимо знать, чтобы уберечься от возможных последствий.

Образование под кожей в виде шарика, или шишка на поверхности кожи телесного либо красного цвета – это те наросты, которые встречаются в хирургической и дерматологической практике чаще всего. Остановимся детальнее на их причинах.

Важно! Подкожную шишку на бедре, голени, колене или ступне, как и атерому, ни в коем случае нельзя ни прокалывать, ни давить! Это может быть крайне опасно, и последствия не заставят себя долго ждать. Причем, одним воспалительным процессом они могут и не ограничиться.

Диагностика и терапевтические мероприятия

Диагностикой уплотнения на ноге под кожей с покраснением могут заниматься разные медицинские специалисты:

Ортопед и ревматолог. К врачам этих профилей необходимо обращаться в том случае, если болезненная шишка стала следствием суставных патологий.
Травматолог. Если на ноге появилась шишка, которая болит, и она является следствием ушибов, падений или других повреждений, то помощь в такой ситуации окажет врач-травматолог.
Дерматолог. К этому специалисту рекомендуется обращаться при наличии гемангиом на теле.
Хирург. К врачу-хирургу пациент может обратиться при наличии гемангиом, атеромы или жировика на теле, поскольку такие новообразования лечатся, как правило, хирургическим путем.

Во время обследования врач должен собрать полный анамнез заболевания. Важное диагностическое значение имеют симптомы в виде:

суставной боли,
отечности кожи в больном месте,
нарушения подвижности конечности,
образования гнойных очагов,
отечности ноги,
уплотнения кожи в пораженном участке,
гипертермии,
признаков общей интоксикации организма,
гиперемии и повышенной температуры кожи в проблемной зоне.

Далее осуществляется физикальный осмотр, после чего пациенту могут быть назначены:

МРТ или КТ пораженной конечности,
анализ крови на наличие воспалительных процессов (при таковых повышаются, прежде всего, показатели СОЭ и лейкоцитов),
рентгенография нижних конечностей,
бактериологическое исследование содержимого шишки (если таковое имеется).

Только после получения полной картины заболевания врач сможет поставить точный диагноз, и назначить адекватное лечение бугорка под кожей.

Лечение новообразований на ногах зависит от того, что именно стало их причиной. Вкратце рассмотрим основные методы терапии.

Суставные патологии лечатся при помощи приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Если твердый маленький шарик под кожей стал следствием артроза, то пациенту могут вводиться внутрисуставные медикаменты – хондропротекторы, те же НПВП и пр. При подагре лечение более сложное и затяжное. Фармакотерапия при такой патологии проводится лишь для устранения симптомов. Сами же узлы могут быть удалены хирургическим способом, но и это не дает полной гарантии на отсутствие рецидивов.
Мягкая шишка на щиколотке, сформированная из жировых тканей (жировик), тоже лечится исключительно при помощи операции. Она может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Таким же в большинстве случаев является и принцип лечения атером, остеопороза и остеосклероза.
Бурсит лечится при помощи медикаментов – НПВП, а при необходимости, и антибиотиков или антимикотиков. Если жидкость продолжает накапливаться, проводится пункция с последующим отсасыванием патологического экссудата.

Иногда шишка на пятке снизу под кожей является банальной мозолью, пяточной шпорой или бородавкой. Такие дефекты устраняются при помощи лекарств или аппаратных методик.

Таким образом, если на ляшке появилась шишка под кожей, не нужно самостоятельно искать этому причину. Следует незамедлительно обратиться к врачу, и все дальнейшие шаги предпринимать только под его контролем.

Читайте также: