Остеохондроз синдром беспокойных ног

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли успешно борются с болезнью Виллиса или синдромом беспокойных ног. Индивидуальный подход к каждому пациенту, тщательная диагностика и определение сопутствующих болезней помогает справиться с недугом в короткие сроки. Терапия синдрома беспокойных ног комплексная и зависит от его тяжести и вида. Она сводится к следующим мероприятиям:

• изменение образа жизни;
• лекарственная терапия;
• физиолечение;
• лечебная физкультура;
• лечение основного заболевания при вторичном синдроме

Коротко остановимся на каждом пункте лечения

1. Изменение образа жизни и привычек питания

При диагнозе СБН необходимо отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Употребление большого количества кофе в день и крепкого чая могут спровоцировать приступ. Также следует ограничить в рационе количество кока-колы и шоколада. Необходимо ввести в рацион разнообразные орехи. Помимо коррекции питания надо обратить внимание на свое эмоциональное состояние. Важно научиться гармонизировать себя и заниматься медитативной практикой, аутотренингом. Желательны прогулки на свежем воздухе перед сном, неинтенсивные физические нагрузки.

Хорошо было бы приучить себя к определенному ритуалу перед сном и создать комфортные условия при засыпании. Например, перед сном;

• за 1 час до сна выпить теплый успокоительный чай (например с мелиссой);
• сделать контрастные ножные ванночки, закончив процедуру теплой водой и активно растереть подошвы полотенцем;
• помассировать икры с каплей камфорного масла;
• надеть носки;
• лежа в постели подвигать ногами, медленно поднять и опустить их;
• непосредственно перед сном сделать дыхательную успокаивающую гимнастику;
• постараться спать на боку;
• во время сна между коленями, поместить подушку;
• перед сном проветрить комнату, воздух в ней должен быть не более 18 градусов;
• стараться засыпать в одно и тоже время

1. Лекарственная терапия.

Медикаментозная помощь назначается при выраженной симптоматике, когда сон нарушается серьезно и формируется бессонница, или при возникновении депрессивного состояния. Лечебная тактика направлена на корректировку проблем обмена в организме, улучшение сна.

• прием железа - при анемии;
• прием магния – при дефиците магния;
• антиконвульсанты – при выраженных движениях;
• успокаивающие средства – при повышенной раздражительности и т.д.

1. Физиолечение

Большую роль для облегчения симптомов или их устранения играет физиолечение. Врач расписывает процедуры, учитывая состояние пациента. Отличный эффект дает криотерапия, электростимуляция, дарсонвализация, озонотерапия, вибромассаж. В Европейском Центре ортопедии и терапии боли представлен широкий спектр различных физиотерапевтических процедур. Каждому пациенту назначается индивидуальная тактика лечения.

1. Лечебная физкультура и массаж

ЛФК и массаж играют огромную роль в излечении синдрома беспокойных ног. Правильно сделанный массаж расслабляет икры и снимает напряжение в ногах. Хороший специалист расскажет и покажет, как проводить элементарный массаж самому. Лечебная физкультура предполагает умеренную нагрузку на ноги. Врачи советуют делать акцент на ходьбе на носочках, на растяжке, на неглубоких приседаниях, на медленном сгибании и разгибании ног. Необходимо помнить, что активная нагрузка способствует прогрессированию болезни. Поэтому все упражнения надо выполнять под руководством или по рекомендации специалиста.

1. Лечение основного заболевания

Если синдром является проявлением другого заболевания, то усилия врача в первую очередь будут направлены на лечении основной болезни. В этом случае при анемии – ликвидируют дефицит железа, при диабете – нормализуют сахар и т.д. По мере ликвидации основного заболевания проявления ночной активности уменьшаются.

При беременности лечение лекарствами требует большой осторожности, поэтому препараты назначаются в случае крайней необходимости, лечение основывается на немедикаментозных методах.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли к Вашим услугам высококвалифицированные специалисты, владеющие уникальными методами снятия мышечного напряжения. Метод мануально-мышечного тестирования выявит функциональные параметры мышц, метод P-DTR поможет найти проблемные зоны и перенастроить проприорецепторы. Врачи помогут подобрать необходимый комплекс расслабляющих упражнений и предложат пройти курс исцеляющего массажа. Не запускайте болезнь! Спокойного сна и полного расслабления Вашим ногам!

Возможно, вам просто не хватает железа.

Есть данные, что от этого расстройства страдает каждый десятый человек Restless Legs Syndrome Fact Sheet . Страдает, но молчит.

Причина проста: люди просто не догадываются, что неприятные ощущения в ногах, заставляющие подёргивать ими, — это распространённый неврологический сбой, вполне поддающийся лечению.

Что такое синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН, он же — болезнь Уиллиса — Экбома) — это состояние Restless Legs Syndrome , при котором в мышцах нижних конечностей возникают зуд, покалывание, пульсация, жжение или другие навязчивые ощущения. Дискомфорт снижается, если подвигать ногами. Поэтому человек, который страдает от СБН, начинает неосознанно перебирать нижними конечностями, дёргать ими.

Чаще всего неприятные ощущения возникают в моменты расслабления. Обычно это происходит в вечерние или ночные часы. Вы ложитесь спать — и ноги начинают двигаться.

Женщины страдают от синдрома беспокойных ног в два раза чаще, чем мужчины.

Откуда берётся СБН, учёные пока толком не выяснили. Предполагается лишь, что дискомфорт в ногах связан с дисбалансом дофамина — одного из важнейших нейромедиаторов в мозге, участвующего в контроле за движениями мышц.

Чем опасен СБН

Синдром беспокойных ног редко связан с какой‑либо серьёзной медицинской проблемой. Чаще всего он просто не даёт вам выспаться. Вы перебираете ногами, вертитесь, не можете полноценно отдохнуть. Как результат, чувствуете сонливость и усталость днём.

Постоянное недосыпание, вызванное синдромом беспокойных ног, может привести к развитию синдрома хронической усталости или депрессии.

Сама по себе хроническая сонливость тот ещё подарок. Из‑за этого вы теряете продуктивность, у вас не хватает сил на карьеру или отношения. Но синдром беспокойных ног может быть признаком и куда больших неприятностей. Иногда он сопровождает такие состояния Everything you need to know about restless legs syndrome , как:

• Периферическая нейропатия. Так называют повреждения нервов в руках и ногах. Первопричиной этого могут быть диабет или алкоголизм.
• Дефицит железа в организме.
• Почечная недостаточность.
• Ревматоидный артрит.
• некоторые поражения спинного мозга.

Поэтому синдром беспокойных ног нельзя оставлять без внимания.

Как распознать синдром беспокойных ног

Существуют четыре основных симптома. Если все они у вас есть, значит, с высокой вероятностью речь идёт именно о СБН.

• Неприятные ощущения в мышцах ног возникают, когда вы долго сохраняете неподвижность. Например, лежите в кровати или сидите в машине, самолёте либо кинотеатре.
• От дискомфорта можно избавиться единственным образом — пошевелив ногами или растянув мышцы.
• Ощущения становятся острее вечером и ночью. Утром и в течение дня вы можете их не замечать.
• Во время засыпания и сна ваши ноги подёргиваются.

Как правило, симптомы затрагивают обе нижние конечности. Но иногда бывает задействована лишь одна из них или добавляется дискомфорт ещё и в руках.

Что делать, если подозреваете у себя СБН

Обязательно поговорите об этом с терапевтом. Ещё раз повторим: СБН нельзя оставлять без внимания, поскольку он может быть признаком серьёзных заболеваний.

Как лечить синдром беспокойных ног

Сразу скажем: корректировать данное расстройство надо. Если этого не сделать, синдром беспокойных ног может сопровождать вас всю жизнь. И совершенно точно её подпортит.

Терапевт расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и предложит сдать анализ крови, чтобы выявить возможный дефицит железа. Дальнейшая терапия будет назначена в зависимости от результатов обследования.

Если обнаружится недостаток этого минерала в крови, врач назначит вам препараты железа — в виде таблеток или инъекций. Если терапевт предположит наличие сопутствующего заболевания, то для начала надо будет вылечить его — после этого синдром беспокойных ног исчезнет сам собой.

В том случае, когда СБН есть, а причин его медик не понимает (кстати, так случается чаще всего), вам порекомендуют внести некоторые изменения Everything you need to know about restless legs syndrome в образ жизни:

Если изменения в образе жизни не помогли, врач может назначить лекарства. Чаще всего при синдроме беспокойных ног применяют рецептурные средства:

• препараты, которые увеличивают выработку дофамина в мозге;
• опиаты;
• противосудорожные препараты;
• мышечные релаксанты и снотворное.

Какое из средств подойдёт именно вам, заранее сказать невозможно. Есть вариант, что врач сделает несколько попыток, прежде чем подберёт действительно эффективное лекарство. Но зато вы наконец‑то начнёте высыпаться.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Какие обследования проводились? Какой диагноз поставлен? К каким специалистам обращались?

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Для постановки подобного диагноза, необходимы были обследования. Для постановки любого диагноза необходимы обследования.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

У нас врачи - виртуозы. без всякого обследования диагнозы ставят.
Вот и приходится искать решение проблемы самим.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Причин масса. В том числе, и проблемы с почками, и дефицит железа, и неврологические расстройства.
Ну а как помочь себе? Нужно найти свой способ. Кому-то помогает холод, кому-то тепло, поискать положение во время сна, которое уменьшит проблему. Избегать стрессов, не есть много на ночь, попить витаминчики.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Перечислите все обследования, которые Вам делали, с результатми (не может быть, чтобы совсем ничего), и лечение.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

В том то и дело, что обследований не было.
Пришла к невропатологу, меня выслушали, поводили молоточком перед глазами, постучали им по рукам и ногам, попросили постоять с закрытыми глазами, достать пальцем нос, наклониться. Проверили чувствительность ног - поводили разогнутой канцелярской скрепкой по ногам. Диагноз - поясничный остеохондроз с корешковым синдромом.
Лечение - кетонал, мильгама, мидокалм, трентал.

Другой невропатолог - на приёме провел со мной те же манипуляции + спросил были ли стрессы. Ответила, что каких-то конкретных стрессов не было, а нервничать, конечно, приходится. как и любому другому человеку.
Лечение: катадолон, флуоксетин.

Думала, думала. и решила полечиться от остеохондроза, потому как годочков мне уже не мало - под 50, работа сидячая, в шейном отделе уже давно признали остехондроз. так что лишним такое лечение не будет. Или я не права?
И вот у меня ещё такой вопрос: эти укольчики, назначенные для облегчения поясничного остеохондроза подействуют положительно на шейный отдел?

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Здравствуйте.
Вчера ездили в обл.центр, в Екатеринбург. к сосудистому хирургу и на МРТ.
Сосудистый хирург чисто визуально осмотрел мои ноги, выслушал жалобы. на узи направление не дал. как я не просила. Его слова "Не вижу необходимости".
Заключение: варикозная болезнь. толи м/к С1, толи м/н С1. не разобрать что он написал.
Рекомендовано лечение у невролога.
Что-то я в растеренности. разве можно вот так без узи определить что с ногами. Венозных выбуханий у меня нет, только сине-красные тоненькие змейки на ногах, но это с молодых лет. и никогда ноги меня раньше не беспокоили. Но ведь бывает ещё и внутренний варикоз.
Записалась на сл. неделю к платному сосудистому хирургу. Что скажете? Стоит ли тратить деньги или мне там не скажут ничего другого? Мог ли этот хирург визуально определить отсутствие внутреннего варикоза? Мне бы хотелось каких-то подтверждений. УЗИ, например.

Результ МРТ поясничного отдела:
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляются
дистрофические изменения в сегментах L1-S1 1-2 степеней в виде уменьшения высотыи дегидратации дисков. В сегменте L4-L5 определяется парацентральная протрузия слева, сагиттальным размером до 3 мм с лёгким дискодуральным конфликтом. Определяется S-образный сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5 - 18 мм.
Каудальные сегменты спинного мозга и корешки конского хвоста не изменены. Паравертебральных изменений не выявляется. Дополнительных образований не выявляется.

Заключение: Остеохондроз L1-S1 1 стадии. Небольшая парацентральная протрузия в сегменте L4-L5 слева.
S-образный сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника 1-2 степеней.

Уважаемые специалисты, вы не могли бы "по-русски" прокоментировать МРТ- заключение?
Я так понимаю, что страшного нет ничего. возрастные изменения )))
Но хотелось бы знать что происходит с позвоночником. И какие мои дальнейшие действия?
И как быть с консультацией сосудистого хирурга?

Ответ: Синдром беспокойных ног.

ТИШИНА.
А ноги продолжают болеть.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Ответ:
. возрастные изменения )))

Ответ:
. возрастные изменения )))

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Ответ: Синдром беспокойных ног.

Здравствуйте!
Да. я сходила, вернее съездила к другому сосудистому хирургу..уже к платному. Проведён осмотр, сделано УЗДГ нижних конечностей. сосудистая причина болей в ногах исключена. Артериальное и венозное кровообращение н.конечностей не нарушено.
Здесь же в Областной больнице консультация невролога. Была проведена функциональная диагностика ЭНМГ: Данных за нейропатию и радикулопатию C6-Th1, L5-S1 не получено.
Консультация нейропсихолога: Ср.уровень тревоги.
Консультация эндокринолога: эутиреоз.
Диагноз: Остеохондроз позвоночника у взрослых 2ст., Мелкие протрузии С6-7, L4-5 мпд. Люмбоишиалгия с двух сторон, вертебростатический синдром. S-образный сколиоз 2 степени.
Даны рекомендации по лечению. лечение необходимо согласовать с врачом по месту жительства.
Наш местный невролог, скорректировав рекомендации прописала мне:
Сирдалуд, вазобрал, трентал, мексидол, алфлутоп, физкабинет - млт., мазь хондроксид.

Общие сведения

Синдром беспокойных ног (сокр. СБН) – это нарушение чувствительности в виде парестезии нижних конечностей, в крайне редких случаях и верхних, усиливается в состоянии покоя по ночам и вынуждает больного выполнять облегчающие движения, которые могут нарушать режим сна и вызывать инсомнию.

Состояние отличается неприятными ощущениями – зудом, покалыванием, ощущением сдавливания или напротив распирания глубинных тканей нижних конечностей в области голеней. От такого недуга обычно страдают особы среднего и пожилого возраста, но может охватывать и другие возрастные группы. В современном обществе СБН наблюдается у 2-10% населения.

Патогенез

Чаще всего это неврологическое сенсомоторное расстройство становится проявлением нейропатий либо следствием заболеваний, имеющих общие патогенетические механизмы. Тогда как нехватка микроэлементов, витаминов, злоупотребление кофеином могут быть лишь спусковым рычагом развития генетически наследованного заболевания.

Классификация

В зависимости от этиологии синдром беспокойных ног бывает:

• первичный идиопатический – возникающий у особ до 30 лет и наследуемый по аутосомно-доминантному типу;
• вторичный симптоматический (может дебютировать после 45-50 и симптоматически не отличаться от первичного) – является следствием сахарного диабета, алкоголизма, уремии, порфирии, криоглобулинемии, амилоидоза, резекции желудка,хронической обструктивной болезни лёгких,гипотиреоза, тиреотоксикоза, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, облитерирующего заболевания артерий, нарушений венозного оттока в нижних конечностях, радикулопатии, болезни Паркинсона, эссенциального тремора, болезни Гентингтона, синдрома Туретта, амиотрофического склероза, фибромиалгии, спондилогенной миелопатии шейного отдела, рассеянного склероза, а также возникает при нехватке в организме железа, магния, витаминов из группы B.

Причины синдрома беспокойных ног

Причины синдрома беспокойных ног могут крыться в органических поражениях нервных структур, генетических отклонениях и прочем. Но в основном причины разделены на несколько групп:

• генетическая предрасположенность;
• следствие других хронических заболеваний и недостаточностей;
• травмы спинного мозга;
• медикаментозная терапия нейролептиками, препаратами Лития, трициклическими антидепрессантами;
• осложнение течения беременности, которое чаще всего возникает во втором и/или третьем триместре.

Предрасполагающими факторами развития идиопатического первичного синдрома беспокойных ног может быть;

• стресс;
• интенсивные физические нагрузки;
• избыточное потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Симптомы беспокойных ног обычно наблюдаются у больных в состоянии покоя и представляют собой зуд, скрежет, покалывания, жжение, ощущение бегающих мурашек, жар, выкручивания, ломоту, ощущение распирания или сдавливания в глубинных слоях голеней. Кроме того, возможны судороги и болезненные ощущения. Эти симптомы могут сохраняться всю жизнь, меняя свою интенсивность, но чаще всего тенденция идет к постепенному нарастанию симптоматики с возможными длительными ремиссиями.

Для облегчения состояния достаточно начать движение – походить, а не сидеть или лежать. Если это происходит по ночам, то лежа в кровати приходиться выполнять сгибательно-разгибательные, стряхивающие движения ног, начинать растирать и массировать их. Некоторые могут расчесывать ноги до крови.

Ночные приступы бывают частыми и длительными, тем самым нарушают режим сна, ведь больному приходиться ворочаться, вставать, чтобы походить по комнате, переминаться с ноги на ногу, потому что остановка или возвращение в состояние покоя вновь активизирует или усиливает парестезию. Иногда встречаются исключительно двигательные формы СБН — без парестезии.

Синдром приводит к бессоннице и другим видам нарушения сна из-за того что пациент часто просыпается, а затем не может заснуть. Человек становится вялым, быстро утомляется и постоянно жалуется на плохой сон и его нехватку. Это может вызывать нервное истощение, тревожно-депрессивные мысли и кошмарные сновидения.

Усугублять состояние могут периодические движения конечностями (ПДК) – самопроизвольные подергивания всей стопы, больших пальцев ног или веерообразные движения остальными пальцами, которые могут быть ритмичными и стереотипными.

В зависимости от того насколько тяжелый случай — выраженность и продолжительность симптомов может меняться. Обычно приступы максимальной силы наблюдаются в период с 00:00 до 04:00 ночи, а минимальной — с 06:00 до 10:00, но встречаются примеры, когда ненавистные ощущения в ногах преследуют постоянно и могут даже возникать при длительном положении сидя в течение дня, что делает походы в кинотеатры, выполнение сидячей работы и поездки в транспорте невыносимыми.

Важно! Усилить проявления синдрома может прием нейролептиков, трициклических антидепрессантов, метоклопрамида, селективных ингибиторов обратного захвата молекул серотонина, препаратов Лития, антагонистов Н2-рецепторов, Тербуталина, Нифедипина и прочих антагонистов кальция.

Анализы и диагностика

Для постановки диагноза необходимо выполнение четырех минимальных критериев:

• возникновение императивных желаний двигать ногами в ответ на возникшие в них парестезии или дизестезии;
• развитие двигательного беспокойства – различных стратегий и схем движений, которые позволяют облегчить либо избавить от неприятных ощущений;
• возникновение или усиление симптомов исключительно в состоянии покоя – в положении сидя или лежа, которые можно временно устранить благодаря различным движениям или массажу;
• проявления СБН постоянно усиливаются в вечернее и ночное время.

Лечение синдрома беспокойных ног

Прежде чем лечить СБН нужно определить — не является ли он вторичным. Если парестезии возникли на фоне сахарного диабета, алкоголизма и прочих заболеваний, дефицита микроэлементов и витаминов, то лечение должно быть направлено на коррекцию первичного нарушения. Например, избавиться от синдрома беспокойных ног при диабете можно нормализовав баланс глюкозы и инсулина используя метформин.

Обычно для устранения синдрома беспокойных ног нужен комплексный подход, включающий использование медикаментозных средств, психотерапии, различных процедур, соблюдение гигиены сна и особого режима жизни.

Людям, которые столкнулись с проблемой СБН можно зайти на форум и найти различные советы, как избавиться и облегчить парестезии:

• необходима каждодневная посильная физическая активность – зарядка, плаванье, вечерние пешие прогулки;
• сбалансированная диета или дополнение рациона минерально-витаминным комплексом;
• отказ от алкоголя и никотина;
• воздержание от продуктов и напитков, содержащих кофеин, в том числе от энергетиков, чая, шоколада, кока-колы.

В тяжелых случаях, когда проявления СБН существенно нарушают нормальный уклад жизни и приводит к хронической бессоннице, больному могут быть назначены такие препараты как:

• бензодиазепины;
• дофаминергические средства;
• антиконвульсанты;
• опиоиды.

Справиться с проблемой беспокойных ног можно в домашних условиях. Для этого нужно обязательно отказаться от вредных привычек, контролировать свое питание и не забывать про физическую активность. Помимо здорового образа жизни самостоятельно необходимо:

• проводить регулярный разогревающий самомассаж ног – растирать голени с кокосовым маслом или другим массажным кремом;
• принимать вечерний душ;
• йога и медитация – выполнение асан, помогающих снять напряжение в ногах;
• делать регулярные теплые ножные ванночки можно с эфирными маслами, лекарственными растениями или солями.

Синдром беспокойных ног (СБН) может возникнуть из-за психических, физиологических проблем, или из-за побочного действия лекарств. Он также известен как болезнь Уиллиса-Экбома. Человек с СБН испытывает судороги и дискомфорт в ногах, обычно после того, как ложится спать.

СБН проявляется как в легкой, так и тяжелой форме, в зависимости от частоты, тяжести симптомов, от того, насколько быстро их можно облегчить. По статистике заболеванию подвержен 1 человек из 10.

Чаще всего симптомы не требуют специального лечения и проходят сами по себе с течением времени, или после того как произошли простые изменения в образе жизни. С большей вероятностью синдром встречается у беременных женщин.

Существует два типа СБН: первичный (идиопатический) и вторичный. Идиопатия означает, что причина неизвестна.

Первичный тип СБН имеет следующие характеристики:

Обычно это начинается в возрасте до 40 лет.

Первые признаки могут проявиться еще в детстве.

Возможна генетическая предрасположенность.

Симптомы ощущаются нерегулярно и усугубляются с течением времени.

В легких случаях пациент не чувствует неприятных ощущений длительное время.

Вторичный СБН вызван другим заболеванием или состоянием, обычно начинается после 45 лет, и не является наследственным. Характеризуется внезапными приступами и более тяжёлыми симптомами.

Заболевания, провоцирующие вторичный СБН:

Откуда появляется СБН не совсем понятно. Предположительно, он связан с процессами синтеза нейротрансмиттера дофамина, который играет роль в управлении движением мышц. Некоторые лекарства стимулируют развитие синдрома: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антидепрессанты. Они влияют на активность дофамина.

У человека с СБН странные и неприятные ощущения в ногах, иногда в руках:

Единственный способ избавиться от дискомфорта - это переместить ноги в другое положение, а также можно потянуться и походить. Ощущения возникают, когда человек отдыхает или неактивен, и не только в ночное время. Как правило, симптомы обостряются вечером и ночью, а утром они могут на некоторое время утихнуть.

Так как СБН мешает засыпать и нормально спать, человек остается уставшим в течение дня. Это влияет на обучение, работу и выполнение повседневных задач.

В свою очередь, недостаток сна ведет к перепадам настроения, раздражительности, депрессии, ослаблению иммунной системы и прочим физиологическим проблемам.

Со временем симптомы становятся тяжелее. Если причиной СБН является болезнь, беременность или приём лекарств, он пройдёт с исчезновением триггера.

Синдром беспокойных ног при беременности

Во время беременности СБН обостряется если был диагностирован до. Иногда он приводит к более длительным родам и необходимости кесарева сечения. Однако и беременность сама по себе может стать причиной неприятных ощущений в конечностях. Особенно вероятны проявления в третьем триместре.

Доподлинно неизвестно, как связаны беременность и СБН, но считается, что некоторые факторы играют роль:

низкое содержание минералов или витаминов, таких как железо и фолиевая кислота;

плохой сон или его отсутствие в результате изменений в гормональном фоне: колебания дофамина, повышение уровня эстрогенов;

повышенная чувствительность органов.

Большинство препаратов, применяемых для лечения синдрома, не проверялись на предмет использования беременными женщинами. Поскольку их влияние на плод не изучено, врачи назначают биологически активные добавки, либо опиоидные препараты на короткий срок. В тяжелых случаях железодефицита витамин вводится внутривенно через капельницу.

Для лечения синдрома беспокойных ног рекомендуется:

поддерживать физическую активность;

избегать употребления кофе;

следить за режимом сна - засыпать и просыпаться каждый день в одно и то же время;

принимать тёплые ванны;

накладывать тёплый и холодный компресс на мышцы ног для устранения симптомов.

Лекарственные препараты зависят от особенностей организма пациента, это могут быть:

Альфа-2 агонисты. Помогают в случаях первичного СБН, но не влияют на периодические движения конечностей во время сна.

Болеутоляющие: ибупрофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают при легких симптомах.

Противосудорожные препараты: нейронтин, или габапентин. Они лечат мышечные спазмы, невропатию и симптомы в дневное время.

Бензодиазепины: седативные препараты, которые помогают легко заснуть. К ним относятся - темазепам, ксанакс, алпразолам, клоназепам.

Дофаминергические агенты: лекарства, повышающие уровень нейротрансмиттера дофамина в мозгу, например, леводопа и карбидопа.

Опиоидные препараты: кодеин, пропоксифен. Их назначают, если другие лекарства оказались неэффективными.

От синдрома беспокойных ног (СБН) страдает 10% населения планеты. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Причин у заболевания много. И в их число входит, как генетическая предрасположенность, от которой никуда не деться, так и чрезмерная нервность человека, от которой можно избавиться своими силами.

Симптомы

• Основной симптом — сильное, иногда непреодолимое, желание двигать ногами, которое усиливается при переходе в горизонтальное положение и сидя. И уменьшается при физической активности.
• Часто симптомы проявляют себя только в ночные и/или вечерние часы. Днем все нормально, даже в спокойном горизонтальном положении. Но как только ляжешь спать ночью, беспокойные ноги заявляют о себе.
• Нередко желание движения сопровождается другими неприятными ощущениями в нижних конечностях, например, покалыванием.
• В тяжелых случаях симптомы СБН могут распространяться на другие части тела: туловище, руки, лицо.
• Движение всегда приносит облегчение.

Похожие состояния

Синдром беспокойных ног не имеет четких диагностических критериев. А потому его часто путают с другими состояниями, демонстрирующими похожие симптомы.

Могут быть очень болезненными. Приводят к пробуждению и часто заставляют вставать, чтобы прекратить мышечный спазм. Всегда охватывают только определённую группу мышц, обычно на одной ноге. Чаще всего локализуются в области стопы и голени.

Причиной регулярных ночных судорог нередко является постоянные тревога и беспокойство в течение дня, ведущие к перенапряжению мышц тела, в том числе и мышц нижних конечностей.

Эпизодические судороги могут возникать после чрезмерно интенсивной физической работы. Если же судороги возникают постоянно, может иметь место нарушение водно-солевого баланса в организме или побочная реакция на прием некоторых медикаментов, например, статинов.

СБН часто развивается на фоне тревожных расстройств. Однако не у всех людей, страдающих от тревожных состояний, плохо спящих ночью и постоянно двигающих в постели ногами, имеет место именно СБН.

Часто это обычное перевозбуждение, когда человек не может уснуть. Ему неудобно. Он постоянно вынужден переворачиваться, вставать, пить водичку, включать телевизор и т.д.

Представляют собой нервные расстройства, которые могут вызывать ощущения жжения и покалывания, боли и прострелы в конечностях, чаще в нижних. Причинами периферических невропатий являются такие тяжелые заболевания, как диабет, ревматоидный артрит, системная волчанка, эритематоз, амилоидоз. Невропатии могут развиваться на фоне почечной недостаточности и алкоголизма.

Неприятные ощущения в ногах при этом обычно имеют поверхностную локализацию (ближе к коже) и движение ногами никак не уменьшает дискомфорт.

Существует большое количество причин, вызывающие хронические боли в ногах, которые могут усиливаться в ночное время. Это может быть и хроническое тревожное состояние, и депрессия, и прием некоторых медикаментов, и тяжелые соматические заболевания, например, ревматизм. А также ущемление нервов в нижних отделах позвоночника или области паха.

Однако в отличие от синдрома беспокойных ног настоящие боли в нижних конечностях не вызывают желания двигать ими. А если движение все-таки происходит, то облегчения оно не приносит.

Причины

К другим причинам развития СБН относят:

• прием некоторых медикаментов (бета-блокаторов, противорвотных средств, антидепрессантов Миртазапина, Прозака и др.);
• злоупотребление алкоголем и/или кофеином;
• уремию;
• нехватку железа.

Также существует предположение, что СБН может иметь генетическую предрасположенность. Известны случаи, когда от этого синдрома страдают целые семьи.

Как избавиться в домашних условиях

Физические упражнения не могут вылечить СБН, но могут уменьшить проявления его симптомов. Для облегчения состояния показана следующая активность:

• йога (только простые упражнения);
• пилатес;
• езда на велосипеде;
• плавание.

Особую пользу имеют упражнения на растяжку.

1. Подсчитано, что для облегчения симптомов синдрома беспокойных ног надо заниматься в сутки не менее 30 минут. Желательно – 1 час.
2. Ни в коем случае нельзя практиковать занятия фитнесом незадолго до сна. Даже если это йога.
3. Запрещается выполнять те упражнения, которые вызывают боль в суставах, так как это может привести к усилению проявлений СБН.
4. Нельзя практиковать изнуряющие физические нагрузки. В то же время запрещено длительное пребывание в сидячем положении. Наибольшее отрицательное влияние имеет сочетание этих дух факторов, когда человек полдня сидит, а затем начинает выжимать из себя семь потов. При СБН такой режим противопоказан.

В домашнем лечении синдрома беспокойных ног народными средствами большое место занимает специальная диета.

В меню обязательно вводят продукты, богатые железом, так как нехватка этого микроэлемента связана с развитием СБН. Поэтому в рационе питания обязательно должны присутствовать:

• листовые овощи темно-зеленого цвета, например, шпинат;
• красное мясо и свинина;
• печень;
• морепродукты;
• сухофрукты;
• горох;
• гречка.

Также уделяют внимание продуктам, содержащим витамин С, который необходим для усвоения железа. Это:

• цитрусы;
• клубника;
• киви;
• помидоры;
• сладкий перец;
• различные сорта капусты и зелень.

Еще один микроэлемент, которого часто не хватает пациентам с СБН, — магний. Поэтому в рацион включают:

• миндаль, кешью, арахис и арахисовое масло;
• шпинат;
• зеленую сою;
• коричневый рис.

Также при СБН может не хватать фолатов. Поэтому меню насыщают:

• печенью;
• темно-зелеными овощами;
• чечевицей и другие бобовыми культурами;
• рисом;
• спаржей;
• брюссельской капустой;
• авокадо.

Также возможен прием витаминно-минеральных добавок, содержащих железо, магний и фолаты.

Относительно кофе неизвестно. Так как некоторые люди говорят о том, что употребление кофеинсодержащих продуктов усиливает проявляется синдрома беспокойных ног. А другие настаивают на обратном – от кофе им становится лучше.

Поэтому отказываться или нет от чая, кофе и других кофеинсодержащих продуктов надо, основываясь на своём самочувствие.

А вот спиртные напитки при наличии СБН находится под полным запретом.

Народное, или домашнее, лечение синдрома беспокойных ног обязательно включает в себя мероприятия по улучшению качества сна. Поэтому если вам поставили данный диагноз, придется:

• приобрести ортопедические матрас и подушку, подходящей вам анатомической формы;
• сделать так, чтобы в комнате ночью было совершенно темно и прохладно (температура не должна превышать 23 градуса);
• убрать все электронные устройства, в том числе телефон и часы, подальше от кровати;
• ложиться спать в одно и то же время;
• вставать в одно и то же время, в том числе в выходные дни;
• за час до отхода ко сну выключать телевизор, компьютер и прочие гаджеты.

Это то, что сделать надо обязательно. Также можно попробовать выполнить следующее:

• проводить массаж ног незадолго до сна;
• принимать вечером горячую ванну или душ;
• ночью класть между коленями небольшую подушку (вместо подушки можно использовать грелку – холодную или горячую, по вашему усмотрению).

Несмотря на то, что лечение синдрома беспокойных ног лекарственными препаратами проводят в домашних условиях, приписать таблетки может только врач. И только после проведения полного обследования, а не просто так на всякий случай.

Увеличивают выброс дофамина в мозге, который обеспечивает нормальные мышечные сокращения. Могут облегчать симптомы СБН.

Обычно прописывают Прамипексол, Ропинирол, Ротиготин.

Как правило, назначают минимальные дозы медикаментов, так как было отмечено, что при длительном приеме могут привести к ухудшению состояния, а также вызвать привыкание.

Кроме того, прием дофаминергических лекарственных средств чреват такими побочными эффектами, как головокружение, тошнота, сонливость и др.

Это антиконвульсант, используемый для лечения эпилепсии. Препарат доказал свою эффективность для облегчения симптомов СБН.

Лекарство можно принимать строго по назначению врача. Обычные побочные эффекты – головокружение и хроническая усталость.

Лекарственные препараты бензодиазепинового ряда (Клоназепам, Эзопиклон, Темазепам, Феназепам, Залеплон, Золпидем) часто приписывают людям, страдающим СБН. Особенно в тех случаях, когда есть основания полагать, что недомогание связано с невротическими состояниями (хронической тревогой, депрессией).

Хотя сами по себе эти препараты никак не влияют на развитие синдрома беспокойных ног, они улучшают качество сна. И это часто оказывается полезным.

Отпускают бензодиазепины строго по рецепту врача. Классические побочные эффекты – мышечная слабость, сонливость, усталость.

Это самые тяжелые медикаменты из тех, что могут быть назначены при СБН. Прописывают в минимальных дозах и только в сложных случаях, когда человек совсем не спит.

Доказана корреляция, между невротическими состояниями (генерализованным тревожным и паническим расстройствами, невротической депрессией и т.д.) и синдромом беспокойных ног. Также под видом этого синдрома могут выступать ночные судороги или общее беспокойство, которые связаны с неврозом.

Поэтому показано психотерапевтическое лечение.

К сожалению, профессиональная психотерапия в нашей стране доступна далеко не всем в ней нуждающимся. Истинных специалистов мало, а те, что есть, берут за свою работу дорого. Но отчаиваться не стоит.