Остеохондроз и плоскостопие у мужчин

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение (Александр Очерет, 2014) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

У каждой болезни – свои мифы. Есть немочи, одно название которых заставляет тревожно биться сердце: оспа, чума, холера, проказа, СПИД, рак… Или вот еще новая напасть – атипичная пневмония.

В Пекине все тут же надели респираторы и не снимали их, как она утверждает, даже ложась спать. Когда женщина вернулась домой, то несколько дней жила в гостинице, боялась сразу встретиться с близкими: а вдруг и ее не миновал коварный вирус? Слава богу, все обошлось.

Мне, врачу, доводилось видеть случаи исцеления от смертельных болезней, но не редкость – больные годами прикованы к постели вследствие остеохондроза.

…Среди моих пациентов был шофер-дальнобойщик, которому остеохондроз в буквальном смысле сломал жизнь.

Началось все с того, что когда он в дороге менял колесо у КамАЗа, у мужчины произошло смещение позвонка. Как и многие больные, он перемогался до тех пор, пока от боли не смог встать с постели. Не сразу обратился к специалисту-ортопеду. Пробовал сначала лечиться в поликлинике, потом у знахарей. Потратил на целителей почти все заработанные деньги, а лучше не становилось.

Потом от него ушла жена: не выдержала жизни с тяжелобольным мужем.

Мне о нем рассказали случайно. Мы с ним созвонились и договорились о консультации. Когда встретились, я, посмотрев больного и его рентгенограммы, понял: дело зашло уже так далеко, что ему необходима операция.

…Сегодня снова первый на приеме – Алексей.

– Доктор, – спрашивает он меня, – в чем причина? Прихожу после лечения – все о’кей: шея и спина в порядке. А утром просыпаюсь и – снова-здорово! Вернее, наоборот: снова-нездорово. На плечах такая тяжесть, будто глыба лежит.

– Вы когда спите, что под голову кладете?

– Как что? Обычную подушку.

– А я бы вам посоветовал необычную.

– Что за подушка такая?

Эти подушки продаются в ортопедических салонах наряду с корсетами, воротниками, корректорами осанки.

Что еще можно посоветовать больному шейным остеохондрозом, чтобы уберечься от рецидива болезни?

1. Не запрокидывайте надолго голову.

2. Не поворачивайте часто голову в сторону боли.

3. Не наклоняйте голову во время поднятия тяжестей.

4. Не читайте или не пишите наклонившись.

5. Не спите на высокой подушке.

Постоянно следите за осанкой: приучите себя прямо сидеть не только на работе за компьютером, но и дома за обедом.

Теперь о самой осанке. При шейном остеохондрозе следует принимать так называемую королевскую позу.

…В свое время в магазине IKEA я обратил внимание на любопытный стенд: там в три ряда висели рабочие кресла и над каждым – свой слоган.

Не знаю, осталась ли и сейчас эта экспозиция, я давно не бывал в IKEA, но, с точки зрения врача, она была не только показательна, но и полезна. Ведь именно тогда, когда человек сидит, на его позвоночник приходится наибольшая нагрузка.

Но даже на самом удобном стуле надо правильно сидеть.

• Старайтесь сесть как можно прямее, откинувшись на спинку стула, – это и есть королевская осанка.

• Ноги должны доставать до пола, а еще лучше ставить их на подставку, чтобы колени оказались выше уровня бедер.

• Если вы работаете за компьютером, монитор должен стоять прямо перед пользователем, а не сбоку, чтобы не сворачивать шею, глядя на экран.

• Делайте перерыв через каждые полтора-два часа. Встаньте, походите, попейте чайку.

И последнее – мой совет мужчинам: не позволяйте садиться себе на шею в прямом и переносном смысле. Она у человека крепкая, но не беспредельно.

Ваше здоровье, мистер Риверс!

– Веселенькое? – удивился я. – Что-то из черного юмора?

Он достал книгу и прочитал цитату:

«…Крепкими пальцами массажиста мистер Риверс стал обрабатывать позвонки больного.

– Ой, больно… больно. – стонал пациент. – Оставьте, милый доктор, отпустите!

– Ну, разве не смешно? – спросил Вадим Георгиевич.

– Смешно, – согласился я. – Но я бы не советовал читать это больным в период обострения.

– Надо иметь хорошее чувство юмора, чтобы после этой цитаты пойти к врачу.

– …Или быть круглым дураком, чтобы не пойти, – продолжил Вадим Георгиевич. – Ведь после вправления больной убежал на своих ногах, забыв костыли в приемной. Это ли не лучшая реклама?

– Это вы сейчас так говорите. А вспомните, когда пришли в первый раз, в душе-то побаивались, признайтесь.

– Был небольшой мандраж, каюсь. Хорошо, что вы тогда мне подробно рассказали, в чем суть лечения, – это как-то успокоило…

Что нужно сделать больному перед тем, как ноги перенесут его больную спину через порог врачебного кабинета?

Необходимое требование, без которого ни одни серьезный специалист не начнет лечение, – свежие рентгеновские снимки. Пациенту необходимо иметь их при себе.

Рентгенограмма дает объективные сведения о состоянии позвонков, межпозвонковых дисков, костных каналов. Снимки делаются в двух проекциях – прямой и боковой. Так ясно видно состояние позвоночника пациента и те осложнения, которые привели его к врачу: смещение позвонков, грыжи межпозвонковых дисков, сколиоз, остеохондропатии и многое-многое другое.

По требованию врача больному могут сделать томограмму – это послойное исследование.

Помимо этих методов, существует магнитно-резонансная томография и ультразвуковая допплерография и электромиография и немало других современных методов диагностических обследований.

Однако, несмотря на все достоинства всех этих совершенных, сложных (да и недешевых) методов обследования, начинать надо с обычной рентгенограммы – на мой взгляд, опытному врачебному глазу снимки показывают объективную картину состояния позвоночника.

Затем – осмотр с оценкой состояния кожных покровов, массы тела, мышечного тонуса… Далее – ощупывание, определение болевых точек, чувствительности, рефлексов, объема движений… И только потом, еще очень предварительный диагноз, уточняется точными данными снимков и прочих результатов инструментального обследования.

И только после того, как установлен диагноз, начинается сам процесс лечения.

Я расскажу об основных методах, которые применяю в своей практике. Разумеется, в каждом отдельном случае больному назначаются конкретные процедуры.

Дозированное вытяжение позвоночника

Чтобы вправить смещенные позвонки, необходимо применить известную силу. Но чтобы не навредить, эта сила должна быть точно приложена. Из разных способов вытяжения позвоночника наиболее безопасный – вытяжение собственным весом, но не всего тела, а того сегмента, который соответствует данному позвонку.

В этом случае тело как бы разделяется на отдельные участки, которые и растягивают позвонки своим весом, снимая тем самым с них нагрузку и патологический мышечный спазм. Пациент постепенно расслабляется, позволяя массажным валикам делать свое благое дело.

Массаж и мануальная терапия

Конечно же Мартти Ларни, которого процитировал Вадим Георгиевич, утрирует, но суть вправления он передает точно.

Мануальная терапия – один из методов лечения остеохондроза (хотя это далеко не единственная процедура, необходимая больному), смещенный позвонок необходимо поставить на место. Скажу сразу: это не так больно, как порой кажется. Неприятные ощущения при лечении менее длительны и болезненны, чем от постоянной боли при запущенном остеохондрозе. Ведь боль вызывает непроизвольную мышечную защитную реакцию: напряжение, часто переходящее в неконтролируемое сознанием постоянное сокращение – спазм. Он может сам по себе вызывать новую боль.

Часто при хронических болезнях одной из причин страдания больного является именно этот самый мышечный спазм.

Спазмированная мышца не получает достаточно кислорода и питания, слабеет и может частично переродиться в грубую, подобную рубцу, соединительную ткань.

После вправления смещенного позвонка, когда причина боли (сдавливание нерва) устранена, необходимо при помощи массажа прокачать кровь по сдавленным сосудам, чтобы мышечная ткань получила достаточно питательных веществ.

Всем ли показана мануальная терапия?

Этот вопрос мне нередко задают пациенты. Проводить или нет с пациентом сеанс мануальной терапии, решает врач после детального осмотра больного, оценив показания рентгенограмм и общее состояние пациента.

Мануальная терапия исключается в следующих случаях:

• при злокачественных новообразованиях и туберкулезе позвоночника;

• после хирургического вмешательства на позвоночнике;

• при острых воспалительных заболеваниях спинного мозга и оболочек;

• при тромбозах и непроходимости позвоночной артерии;

• при свежих травмах позвоночника.

Есть и другие, относительные противопоказания, например психическое заболевание пациента, но, как я уже говорил, проводить ли больному курс мануальной терапии, решает лечащий врач.

Конец ознакомительного фрагмента.

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение (Александр Очерет, 2014) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.


  • 80
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Александр Очерет - Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение краткое содержание

Александр Очерет – врач с сорокалетним стажем работы – расскажет о том, как сохранить здоровье и что делать, если уже не все в порядке. Книга построена по принципу рабочего дневника доктора. В ней показана обычная трудовая неделя практикующего врача. На конкретных примерах – а это истории болезней трех пациентов с наиболее характерными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: шейным, грудным, пояснично-крестцовым остеохондрозом и плоскостопием – рассказывается, как проводится диагностика, лечение и профилактика этих заболеваний.

Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение - читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок

Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

Кто пожалеет трудоголика?

Сюжет таков: человек с нуля начал собственное дело – основал небольшую строительную фирму. Постепенно сфера его деятельности расширилась: появлялись серьезные заказы, побочные предприятия, потом тресты, заводы… Работы стало невпроворот, в итоге он крутился так, что суток не хватало.

Он не стал этого опровергать. Решил начать все сначала. Сменил паспорт, уехал в другой город, где его никто не знал, устроился простым шофером.

Но вскоре просто передвигаться из пункта А в пункт Б ему стало скучно. Постепенно он разведал новые удобные маршруты, открыл свое дело, стал брать выгодные грузы, расширил автопарк… Все завертелось, и когда он снова был на пределе сил и возможностей, дело закончилось реальной авиакатастрофой…

Помните притчу о терпеливом верблюде? На его горб навьючили непомерно много поклажи, и он все выдержал. Но когда положили сверху еще одну легчайшую соломинку, верблюд рухнул. Эта последняя былинка стала тем непосильным бременем, которое переломило ему хребет…

По статистике, чаще всего болезнями опорно-двигательного аппарата болеют именно мужчины. Словом, социальные группы разные, но объединяет их, как правило, одно: на спины этих людей ложится непосильная нагрузка в прямом и переносном смысле этого слова.

Однако широкая мужская спина может выдержать многое. Но не все!

Болеют и трудоголики. Причем, как правило, они заболевают серьезнее, чем люди с размеренным ритмом жизни. Активные – болеть не любят, не умеют. Немногие из них готовы понять, что иногда болезнь – это передышка, чтобы остановиться, призадуматься и позаботиться о самом себе. Сделать это хорошо было бы своевременно, пока болезнь не зашла слишком далеко. Ведь у представителей сильного пола последствия остеохондроза обычно протекают тяжелее, чем у женщин.

Какова причина такого медицинского казуса?

Согласно все той же медицинской статистике, только 50 % больных остеохондрозом и 20 % плоскостопием своевременно обращаются к доктору…

Разумеется. Для этого существует немало приемов и методик, однако применить их возможно только к тому человеку, который вовремя переступил порог кабинета доктора…

В своей новой книге ортопед Александр Очерет – врач с сорокалетним стажем работы – расскажет о том, как дольше сохранить здоровыми позвоночник и стопы. И что нужно делать, если со здоровьем уже не все в порядке.

Книга построена по принципу рабочего дневника доктора. В ней показана обычная трудовая неделя практикующего врача. На конкретных примерах – а это истории болезней трех пациентов с наиболее характерными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: шейным, грудным, пояснично-крестцовым остеохондрозом и плоскостопием – рассказывается, как проводятся диагностика, лечение и профилактика этих заболеваний.

Разговор ведется от имени врача.

У каждого непременно найдется какая-нибудь тяжелая болезнь. И все почему? Потому что люди не интересуются своими спинными хребтами.

Мартти Ларни. Четвертый позвонок

Еще тогда я подумал: подобные предупреждения (правда, лучше без черного юмора) должны были бы висеть перед каждым врачебным кабинетом. Профилактика всегда обходится дешевле заболевания. Каждый об этом прекрасно знает, но далеко не все помнят. Поэтому лишнее напоминание не повредит, особенно если это сделать ненавязчиво и остроумно.


Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО "ЛитРес" (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Оплатили, но не знаете что делать дальше?

Автор книги: Александр Очерет

Возрастные ограничения: +16

Текущая страница: 1 (всего у книги 10 страниц) [доступный отрывок для чтения: 7 страниц]

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

Сюжет таков: человек с нуля начал собственное дело – основал небольшую строительную фирму. Постепенно сфера его деятельности расширилась: появлялись серьезные заказы, побочные предприятия, потом тресты, заводы… Работы стало невпроворот, в итоге он крутился так, что суток не хватало.

Он не стал этого опровергать. Решил начать все сначала. Сменил паспорт, уехал в другой город, где его никто не знал, устроился простым шофером.

Но вскоре просто передвигаться из пункта А в пункт Б ему стало скучно. Постепенно он разведал новые удобные маршруты, открыл свое дело, стал брать выгодные грузы, расширил автопарк… Все завертелось, и когда он снова был на пределе сил и возможностей, дело закончилось реальной авиакатастрофой…

Помните притчу о терпеливом верблюде? На его горб навьючили непомерно много поклажи, и он все выдержал. Но когда положили сверху еще одну легчайшую соломинку, верблюд рухнул. Эта последняя былинка стала тем непосильным бременем, которое переломило ему хребет…

По статистике, чаще всего болезнями опорно-двигательного аппарата болеют именно мужчины. Словом, социальные группы разные, но объединяет их, как правило, одно: на спины этих людей ложится непосильная нагрузка в прямом и переносном смысле этого слова.

Однако широкая мужская спина может выдержать многое. Но не все!

Болеют и трудоголики. Причем, как правило, они заболевают серьезнее, чем люди с размеренным ритмом жизни. Активные – болеть не любят, не умеют. Немногие из них готовы понять, что иногда болезнь – это передышка, чтобы остановиться, призадуматься и позаботиться о самом себе. Сделать это хорошо было бы своевременно, пока болезнь не зашла слишком далеко. Ведь у представителей сильного пола последствия остеохондроза обычно протекают тяжелее, чем у женщин.

Какова причина такого медицинского казуса?

Согласно все той же медицинской статистике, только 50 % больных остеохондрозом и 20 % плоскостопием своевременно обращаются к доктору…

Разумеется. Для этого существует немало приемов и методик, однако применить их возможно только к тому человеку, который вовремя переступил порог кабинета доктора…

В своей новой книге ортопед Александр Очерет – врач с сорокалетним стажем работы – расскажет о том, как дольше сохранить здоровыми позвоночник и стопы. И что нужно делать, если со здоровьем уже не все в порядке.

Книга построена по принципу рабочего дневника доктора. В ней показана обычная трудовая неделя практикующего врача. На конкретных примерах – а это истории болезней трех пациентов с наиболее характерными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: шейным, грудным, пояснично-крестцовым остеохондрозом и плоскостопием – рассказывается, как проводятся диагностика, лечение и профилактика этих заболеваний.

Разговор ведется от имени врача.

У каждого непременно найдется какая-нибудь тяжелая болезнь. И все почему? Потому что люди не интересуются своими спинными хребтами.

Еще тогда я подумал: подобные предупреждения (правда, лучше без черного юмора) должны были бы висеть перед каждым врачебным кабинетом. Профилактика всегда обходится дешевле заболевания. Каждый об этом прекрасно знает, но далеко не все помнят. Поэтому лишнее напоминание не повредит, особенно если это сделать ненавязчиво и остроумно.

Состояние нашего позвоночника тоже стоит проверять заблаговременно. Пока он сам не напомнил о себе. Для этого существует несколько тестов на остеохондроз. Вот наиболее простой:

Не бывает ли у вас так, что:

• иногда побаливает шея, спина, кружится голова;

• вы плохо спите, не можете расслабиться даже во сне.

Считается, что остеохондроз – болезнь пожилых людей. Действительно, согласно медицинской статистике, риск заболеть остеохондрозом увеличивается с возрастом. Например, остеохондроз шейного отдела позвоночника обнаруживается у 50 % людей старше 50 лет и у 75 % – старше 65 лет. Примерно такие же данные и по другим разновидностям этого заболевания. Словом, чем старше человек, тем большая у него вероятность заболеть.

В позвоночнике находится спинной мозг, из него выходят корешки, формирующие нервы, вдоль него проходит вегетативная нервная цепочка, которая регулирует деятельность всех внутренних органов, эндокринных желез… Словом, если возникают проблемы с позвоночником, это может отразиться и на соответствующих органах и тканях.

Итак, кто же входит в группу риска? Для кого вероятность заболеть остеохондрозом особенно велика?

Прежде всего:

Это люди, ведущие сидячий образ жизни.

Такой тревожный прогноз относится к банкирам, чиновникам, ученым, писателям, кассирам, водителям, авиа диспетчерам и прочим людям, которым по роду занятий приходится много времени проводить за рабочим столом.

Это работа, связанная с поднятием тяжестей.

Еще одна категория – чревоугодники.

Те, кто в детстве болел сколиозом, – уже в юности им следует опасаться постсколиотического остеохондроза.

И те, кто подвержен постоянным стрессам, – тоже в группе риска, что особенно характерно для шейного остеохондроза. Дело в том, что в шейном отделе рядом с позвоночником проходят питающие мозг артерии. Смещение позвонков сдавливает их, появляются головные боли, головокружения. Отсюда вспыльчивость, депрессия, тревожное состояние. Если мышцы шеи напряжены – постоянная боль провоцирует депрессию, а депрессия – новые неприятные ощущения.

Как врач скажу: риск заболеть остеохондрозом зависит даже от настроения человека, например, пессимисты болеют чаще, чем оптимисты. Тот, кто вечно недоволен собой, другими, своим положением в этом мире, невольно принимает защитную позу: у него сгорблены плечи, опущена голова – так вырабатывается неправильная осанка.

Она потом закрепляется и деформирует скелет. А отсюда – недалеко и до остеохондроза.

Коварство болезней позвоночника в том, что они словно бы подтачивают организм изнутри. Сначала боли в пояснице могут проходить сами по себе. Но потом неприятные симптомы повторяются все чаще, спина быстро устает, появляется онемение рук и ног – все это случается, когда болезнь уже запущена.

Разумеется, если человек вовремя обратится к врачу, неприятные последствия можно предотвратить. Однако, к сожалению, как я уже говорил, многие люди спохватываются далеко не сразу. Одна из причин такой нерасторопности в том, что в нашей стране долгие годы почти полностью отсутствовала медицинская культура.

Правда, в последние годы и в нашей стране отношение к собственному здоровью начинает потихоньку меняться. Особенно у тех, кто работает в крупных компаниях и серьезном бизнесе. Там действуют международные стандарты при отборе сотрудников, ориентируются на нормы, принятые в цивилизованных странах, где люди трепетно относятся к своему здоровью. Оно и понятно: запущенная болезнь влечет за собой большие затраты на медицинские услуги, консультации, лекарства. Затяжное лечение – угроза собственному делу. В Европе, например, принято не менее одного раза в три месяца посещать домашнего доктора.

…Новых больных я обычно принимаю с понедельника. Впереди целая неделя: пациент успевает пройти первоначальный курс лечения.

Своим делом и зарплатой доволен. Женат. Жена не работает, сидит с маленьким ребенком. Еще есть мама и младший брат, которым тоже надо помогать.

Короче, парень всерьез дорожит своей работой. И понятно, зарплатой.

Все бы хорошо, но с некоторых пор он стал замечать: в конце рабочего дня напряжена поясница, болит шея, кружится голова… А однажды, когда его вызвал шеф, он резко встал и чуть не потерял сознание – потемнело в глазах. Схватился за стол, побледнел. Коллеги решили, что ему стало плохо с сердцем, отпаивали валерьянкой…

Конечно же не только Алексею, а каждому пациенту, который впервые приходит ко мне на прием, я стараюсь наглядно объяснить: как устроен наш позвоночник и почему возникают те проблемы, с которыми больной обратился к врачу. Пациент должен знать, в чем причина его болезни и что изменится в ходе лечения, и осознанно участвовать в этом процессе.

У меня в кабинете есть скелет позвоночника, и я, водя по нему указкой, показываю:

– Позвоночник человека состоит из 33–34 позвонков… – Я пробегаю пальцами по позвонкам сверху вниз, как по флейте, и продолжаю: – 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных и 4–5 копчиковых позвонков. Из них 24 соединены межпозвонковыми дисками и подвижны.

Указываю на круглые хрящевые прокладки, которыми позвонки сращены друг с другом – плотно и вместе с тем эластично, так что позвоночник имеет гибкость.

Я снова указываю на отдельный позвонок:

– …Каждый позвонок состоит из тела, дужки и отростков. Дужка позвонка отходит от его тела кзади. Между ними – дужкой и телом – образуется позвоночное отверстие. Эти отверстия всех позвонков формируют позвоночный канал, где лежит спинной мозг.

От дужки отходят 7 отростков. Кзади – остистый, самый крупный, по бокам – поперечные отростки, а вверх и вниз направлены парные суставные отростки. Помимо опорной, позвоночник выполняет важную защитную функцию: оберегает спинной мозг от повреждений. Позвоночник несет и амортизационную функцию…


Рис. 1. Позвоночник человека – опора скелета: а – шейные позвонки; б – грудные позвонки; в – поясничные позвонки; г – крестцовые позвонки

Я показываю несколько так называемых физиологических изгибов: шейный лордоз (изгиб вперед), грудной кифоз (изгиб кзади, как бы легкий горб), поясничный лордоз. Они создают пространственную структуру в виде вертикально стоящей S – образной рессоры, которая смягчает вибрацию, сильные удары.

При возрастании нагрузки на ось позвоночника, например при подъеме груза, прыжках и т. п., сила равномерно распределяется в полужидком ядре диска, растягивая плотные волокнистые кольца по его периферии.

– Нет, соляные копи здесь ни при чем, – возражаю я. – Человек – не озеро Баскунчак…


Рис. 2. Взаимодействие сил в межпозвонковом диске

Боли бывают невыносимыми, но не это самое грозное осложнение остеохондроза.


Рис. 3. Образование задней грыжи диска при подъеме тяжести (по И. Л. Тагер, И. С. Мазо)

Хуже всего – нестабильность позвоночника, то есть избыточная подвижность по звонков. Смещаясь, они могут, в зависимости от уровня заболевания, вызвать сдавливание кровеносного сосуда либо ущемить спинной мозг или его придатки. Позвоночник при этом теряет свою основную функцию опорной колонны.

К счастью, эти осложнения бывают не слишком часто. Чаще всего встречается четко выраженная картина заболевания, с постоянными хроническими болями, обусловленными даже и не ущемлением корешка, а постоянным мышечным спазмом. Причина его опять-таки дискогенная: позвонок словно устал, перегружен, диск уплощен, плохо амортизирует нагрузки, вибрацию и т. п. Это вызывает боли, сначала может и небольшие, но они создают повышение мышечного тонуса.

Наиболее распространенные заболевания: шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз.


Рис. 4. Повреждение костно-хрящевой структуры позвоночника при остеохондрозе: а – межпозвонковый диск здорового человека: 1 – межпозвонковый диск; б – межпозвонковый диск больного человека: 1 – разрушенный диск; 2 – костные разрастания

Шейным остеохондрозом, как правило, больше всего страдают люди, которые проводят рабочий день в основном сидя, с напряженными руками и склоненной головой.

– Например, такие компьютерные асы, как вы, – говорю Алексею.

– Ну, какой я ас… – засмущался парень, – так… юзер продвинутый…

А теперь снова вернемся к анатомии нашего скелета.

Если рассматривать позвоночник сверху вниз, то шейный отдел идет первым.

Далее позвонки становятся все более похожими друг на друга: цилиндрическое тело, кольцевая дужка, которая формирует ложе спинного мозга, суставные отростки, соединяющиеся с верхним и нижележащим позвонками, поперечные отростки для крепления мышц…


Рис. 5. Строение шейного отдела позвоночника (в горизонтальной плоскости): 1 – спинной мозг; 2 – нервный корешок; 3 – позвоночная артерия; 4 – пульпозное ядро межпозвонкового диска; 5 – фиброзное кольцо межпозвонкового диска

Причин, от которых может развиться шейный остеохондроз, немало. Это различные травмы межпозвонковых суставов и дисков, нарушения иммунной системы, артриты, ревматизм, обменные расстройства.

Кстати, поражение межпозвоночных суставов позвоночника – основная причина боли в шее. Микроповреждения этих суставов встречаются в любом возрасте, частые микротравмы приводят в пожилом возрасте к остеоартрозу.

Через область шеи проходят важные артерии: позвоночная и сонная, питающие кровью головной мозг.

– Именно поэтому вы, Алексей, едва не потеряли сознание, резко поднявшись со стула, – объясняю я.

– И не вспоминайте, доктор, – болезненно поморщился он, – стыдоба! Чуть в обморок не грохнулся, прям как истеричная барышня.

В шейном отделе располагается сеть лимфатических узлов и сосудов, нервные корешки и стволы, посредством которых осуществляется связь с руками, сердцем, легкими. В области шеи расположена щитовидная и паращитовидные железы, верхняя часть трахеи, глотка, начало пищевода.

Словом, любое нарушение в межпозвонковых дисках шеи вызывает различные расстройства, как неврологические, так и сосудистые: головную боль, звон в ушах, бессонницу, боль в плечах и кистях рук…

При такой травме повреждаются мышцы и связки, спинномозговые корешки, симпатический ствол, межпозвонковые суставы и диски. Особенно страдают межпозвонковые суставы, возможны даже их микропереломы (незаметные на рентгенограммах).


Рис. 6. Шейный отдел позвоночника (вид сбоку)

Подобные травмы обычно сопровождаются болью и ограничением движений головы. Боль локализуется в шее и в плечах, может отдавать в затылок, в межлопаточную область и в руки. Симптомы обычно появляются в первые шесть часов после травмы, иногда в течение суток.

Трудно согнуть, а потом запрокинуть голову, появляется головная боль, которая может продолжаться месяцами. Болит обычно затылок, но может отдавать в висок и глазницы. Кружится голова, тошнит.

Повреждение нервных корешков во время травмы или их сдавливание образовавшейся грыжей межпозвоночного диска сопровождается корешковой болью.

Поскольку точно известно, какой нервный корешок из какого сегмента выходит, по онемению того или иного пальца можно судить о смещении конкретного позвонка.

Есть еще одно загадочное и неприятное осложнение, причина которого тот же шейный остеохондроз – так называемая контрактура Дюпюитрена. Это сморщивание ладонного сухожильного растяжения. При этом подкожный рубцовый тяж постепенно скрючивает пальцы кисти, как бы прижимая их к ладони.


Рис. 7. Локализация боли при болезнях шейного отдела

Для хирурга, ювелира или музыканта такое осложнение может привести к серьезным последствиям, буквально лишить работы.

На рисунке представлено, каким образом локализуются очаги боли при заболеваниях шейного отдела позвоночника.

Чтобы определить, не страдаете ли вы шейным остеохондрозом, попробуйте ответить на вопросы теста.

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО "ЛитРес" (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.