Ортопедические стельки при комбинированном плоскостопии какие лучше

Ортопедические стельки составляют важную часть консервативного лечения заболеваний стопы. Их функция — правильное распределение веса тела на ступню и физиологически верная её постановка. Изделия используют в профилактических целях, а также для лечения заболеваний, при которых утеряна физиологическая амортизационная способность ступни.

Как правильно подобрать ортопедические стельки взрослому для лечения заболеваний или профилактики? На что нужно обращать внимание при их выборе? Какие виды стелек бывают? Как их нужно носить? Какие изделия лучше — готовые или индивидуальные? Как выбрать ортопедические стельки ребёнку? Ниже ответим на все вопросы.

Виды ортопедических стелек по предназначению

Выделяют несколько видов ортопедических стелек в зависимости от цели ношения.

Если заболевания нет, а ноги устают, рекомендуется выбрать профилактические ортопедические средства. Они предназначены для снятия нагрузки во время ходьбы и длительного стояния. По своей структуре они мягкие, должны обеспечивать комфорт. Их производят из кожи или вспененного материала. Этот вид изделий предназначен для людей, которые временно или постоянно испытывают нагрузку на ноги:

рекомендуется выбрать такие ортопедические средства при беременности;
во время работы, связанной с чрезмерными перегрузками (парикмахеры, продавцы);
спортсменам;
при варикозном расширении вен;
можно выбрать ортопедические средства при плоскостопии начальной стадии;
любительницы высоких каблуков также могут выбрать эти ортопедические модели.

Их рекомендуется выбрать в следующих случаях:

широкая стопа;
деформация пальцев;
плоскостопие III–IV степени.

Само их название говорит за себя. Выбрать эти ортопедические средства рекомендовано тем, у кого уже имеются изменения в костях стопы, нарушение кровоснабжения нижних конечностей. При их применении могут возникать болевые ощущения. Это связано с тем, что ортопедические лечебные стельки стараются вернуть деформированной ступне физиологическое положение. Натяжение связок и мышц сопровождается болью.

Лечебные ортопедические средства рекомендовано выбрать при следующих заболеваниях:

плантарный фасциит (пяточная шпора);
ревматоидный артрит;
сахарный диабет;
плоскостопие;
остеоартроз;
косолапость, варусная деформация или плоско-вальгусная стопа у детей.

Как выбрать лечебные ортопедические стельки взрослому или ребёнку? — как и при выборе любого лечебного средства — это должен делать только врач, в этом случае ортопед. Лечебные изделия в результате постоянной носки снимают воспаление, устраняют усталость и боль в ногах. Они также предупреждают заболевания ступни, крупных суставов и позвоночника.

По функциональному назначению лечебные изделия подразделяются на несколько видов:

корригирующие;
разгружающие;
сводоподдерживающие;
сводоформирующие.

Лечебное воздействие каждого ортопедического средства вытекает из названия. Цель корригирующей модели — исправить положение ступни относительно опорно-двигательного аппарата. Поэтому в их конструкции имеются дополнительные детали — супинаторы, пелоты и высокие борта. Лечебные модели призваны снять болевые ощущения, повысить выносливость ног, скорректировать биомеханику ступни.

Сводоподдерживающие ортопедические средства следует выбрать для уменьшения нагрузки на ступню. Они снимают боли и повышают выносливость ног при нагрузке.

Сводоформирующие модели нужно выбрать для плавного преобразования свода ступни. Они используются в детских ортопедических изделиях при имеющемся плоскостопии.

Разгружающие стельки нужно выбрать, если требуется перераспределение нагрузки с проблемных участков равномерно по всей ступне. Это достигается специальными углублениями и выпуклостями. Они помогают избежать контакта болезненного участка подошвы с изделием. Различные по плотности и составу материалы снимают нагрузку свода ступни при ходьбе и длительном стоянии.

Как выбрать ортопедические стельки по маркировке

Покупая стельки, можно заметить на них буквенные и цифровые обозначения. Каждая маркировка предназначена для ношения при определённом заболевании. Некоторые изделия применяют при изменении положения стопы — супинации, то есть выворачивании стопы во внутрь, или пронации — выворачивании наружу.

Виды ортопедических стелек по конструкции

Терапевтический эффект ортопедических стелек во много зависит от материала, который применяют производители.

Выпускаются такие ортопедические модели:

продольные;
поперечные;
комбинированные;
полустельки выпускают для любительниц обуви на высоком каблуке;
каркасные;
детские модели.

Пользоваться стельками чаще приходится людям, страдающие плоскостопием. Пациент может выбрать соответствующую модель после консультации врача-ортопеда. При продольном плоскостопии выбирают стельки, в которых вкладыши идут вдоль ступни. При поперечном плоскостопии применяют стельки с пелотом. Пациентам с комбинированным плоскостопием нужны стельки с пелотом и супинатором.

Как выбрать и носить ортопедические стельки

Для зимней и летней обуви выпускают различные по конструкции изделия. Утеплённые модели можно выбрать с мехом. Изделия для босоножек или сандалий производители выпускают тонкие, едва заметные глазу. Они прикрепляются к обуви клеевой основой.

Кому нужны ортопедические стельки?

Профилактические модели из кожи, упругой пены или пробки избавят от боли в ногах любительниц высоких каблуков.
Для людей с весом более 100 кг, у которых часто имеется деформация стоп, рекомендуются жёсткие стельки из пластика, металла или графита.
Избавиться от мозолей и натоптышей помогут мягкие модели из материала с пористой структурой.
При нестабильности голеностопного сустава или часто подворачивающейся ступне подходят полужёсткие модели из гибкого пластика.
Для детей идеально подходят модели из термопласта, которые приобретают форму ступни под воздействием тепла.
При пяточной шпоре подбирают жёсткие ортопедические виды изделия.
Для диабетиков подходят двухслойные изделия, предупреждающие образование мозолей.
При плоскостопии подбирают модели для поперечного или продольного свода стопы.
При болях в ногах следует подбирать мягкие стельки из войлока или шерсти.
Людям профессий, связанных с продолжительным стоянием на ногах (парикмахеры, продавцы), следует выбрать жёсткие каркасные стельки.
Для спортивной обуви подбирают изделие без каркаса.

Профилактические стельки люди могут сами себе выбрать. Их можно сразу носить постоянно или во время нагрузки. Силиконовые стельки не стоит использовать дольше 16 часов в день. Их не применяют при ранах на стопе.

Важно! Перед вкладыванием ортопедических стелек из обуви необходимо снять заводские прокладки.

Режим ношения стелек определяет ортопед. Вновь приобретённые лечебные стельки не рекомендуется сразу носить постоянно, потому что они могут натирать. Сначала их носят по 10–15 минут, постепенно увеличивая время. Когда ступня адаптируется, можно применять несколько часов в день.

На что нужно обратить внимание при выборе стелек

Собираясь идти за покупкой, нужно взять с собой обувь, в которой стелька будет использоваться. Помимо профильного выбора, нужно обратить внимание на следующие детали изделия.

Модель должна соответствовать параметрам ступни.
Супинатор может быть плотный или полый пружинящий. Опробовав оба варианта, выбирают наиболее комфортное изделие.
Зона переката должна быть приподнятой.
Покрытие не должно быть из аллергенных материалов. Наилучший вариант — натуральные ткани, пропускающие воздух (кожа или хлопок).
Необходимость клиньев и их расположения определяет врач. Это зависит от типа отклонения стопы по отношению к ноге.

Предпочтительно выбирать модели из полимерных материалов, кожи или пробки.

Стельки для лечения плантарного фасциита применяются в обычной обуви. Если есть каблук, то он не должен быть высотой больше чем 4–5 см.

Как выбрать ортопедические стельки при пяточной шпоре? При покупке нужно ориентироваться на следующие критерии.

Жёсткий каркас ортопедических стелек образует внутри супинатор для поддержки продольного свода. Он предназначен для снятия нагрузки с плантарной фасции и равномерного распределения по всей ступне.
Стелька должна иметь пяточный амортизатор. Его функция — снимать ударную нагрузку на пятку.
При комбинированном плоскостопии на стельке должен быть также метатарзальный пелот — подушечка под плюсневые кости. Он нужен для поддержки поперечного свода.

По рекомендации врача модель может иметь специальные клинья под пяткой, если имеется супинация или пронация ступни. Жёсткие ортопедические стельки правильно распределяют нагрузку на стопу. Благодаря этому улучшается кинетика ступни, уменьшаются боли. Во время примерки нужно обратить внимание на то, чтобы пальцы обуви свободно двигались, а стелька выступала за фаланги на 1 см.

Как выбрать ортопедические стельки при продольном плоскостопии? Специалисты считают, что лучший материал для изготовления этого вида изделий — высокотемпературный пластик. Он хорошо компенсирует провисание свода ступни, удерживает пятку в правильном положении.

Основное требование в конструкции стельки при продольном плоскостопии — наличие супинатора. Он равномерно распределяет нагрузку на изменённую поверхность ступни, уменьшает боли при ходьбе, улучшает биомеханику нижней конечности. Эта модель уменьшает боли в ногах при ходьбе или длительном стоянии. Она также отодвигает формирование пяточной шпоры и прогрессирование заболевания.

Как выбрать ортопедические стельки при поперечном плоскостопии? Изделие при этой патологии обязательно должно иметь метатарзальную подушечку — пелот. Она поддерживает поперечный свод, уменьшает нагрузку, снимает боли передней части подошвы. При постоянном ношении корректируется кинетика ступни, устраняются боли в спине и суставах.

При этом виде плоскостопия уплощёнными являются оба свода ступни. Лечение направлено на правильное распределение нагрузки по всей ступне, коррекцию кинетики, уменьшение болей.

Как выбрать ортопедические стельки при комбинированном плоскостопии? По конструкции эти изделия должны быть жёсткими. Для поддержки продольного свода имеется супинатор. Нагрузку поперечного свода помогает уменьшать метатарзальная подушечка — пелот. Наличие пяточного амортизатора снимает ударную нагрузку на заднюю часть стопы. Таким образом, стелька с тремя точками опоры корригирует кинетику нижней конечности и позвоночника, уменьшает боли при ходьбе.

Индивидуальные ортопедические стельки

Этот вид изделия изготавливают протезные фабрики или мастерские. Как выбрать индивидуальные ортопедические стельки?

При изготовлении используются следующие данные:

рецепт ортопедов;
гипсовый слепок ступни;
отпечатки подошвы;
компьютерное моделирование.

На эффективность модели влияет технология изготовления и материал:

натуральная кожа;
флис;
шерсть.

По технологии некоторых производителей стельки изготавливают за 20 минут в следующей последовательности.

Исследование ступни на плантоскопе.
Подборка заготовки по размеру из соответствующего материала.
Нагрев заготовки, после чего человек ставит на неё ступню. Через 30 секунд материал затвердевает.
Моделирование изделия, которое полностью соответствует подошве человека.
Тестирование изделия с необходимой коррекцией.

Индивидуальные ортопедические стельки, изготовленные с учётом анатомических особенностей стопы, считаются наиболее эффективными. Поэтому ортопеды рекомендуют выбрать их, чтобы изделия принесли пользу.

Выбор ортопедических стелек для детей

В детском возрасте при неправильно подобранной обуви или генетической предрасположенности могут развиться изменения костной структуры:

плоскостопие — наиболее частая патология;
косолапость;
искривление позвоночника.

В детстве, когда поперечный свод стопы ещё неразвит, следует выбрать профилактические стельки с утолщённым супинатором.

Важно! Детям подбирают стельки соответственно имеющейся деформации стопы или тенденции к ней. И только врач-ортопед может определить, как выбрать детские ортопедические стельки.

При деформированной ступне изделие заказывают в ортопедическом салоне. Их изготавливают по гипсовым слепкам или методом компьютерного моделирования. Детей с выявленным плоскостопием берут на учёт ортопеды. Таким детям назначается постоянное ношение стелек до 23 лет, пока не сформируется стопа. При этом учитывается состояние позвоночника. Когда эти дети станут взрослыми, у них не будет сформировавшихся заболеваний опорно-двигательного аппарата — артрозы и остеохондроз.

В итоге выделим основные моменты вышесказанного. Ортопедические стельки являются основой консервативного лечения заболеваний стопы, а также служат их профилактикой. Выпускаются различные готовые модели. Они отличаются по конструкции и материалу изготовления в зависимости от цели предназначения. Готовые стельки приобретают после консультации врача. Ортопеды рекомендуют выбрать более эффективные индивидуальные стельки, которые учитывают анатомических особенностей ступни.

1. Причины возникновения плоскостопия

Многие люди замечают, что у них плоскостопие, только когда болезнь становится ярко выраженной. Возникновению плоскостопия способствуют многие факторы, на которые нужно вовремя обращать внимание. Ортопедические стельки обеспечивают профилактику плоскостопия, а при его наличии – это один из эффективных методов не дать ему развиться дальше. Ортопедические стельки при плоскостопии снимают боли, чувство тяжести, усталости в ногах, предотвращают онемение и жжение стоп, улучшают кровообращение в ступнях и равномерно распределяют массу тела.

Плоскостопие – это нарушение, при котором неблагоприятным изменениям подвержены рессорные и амортизирующие функции стопы. Заболевание характеризуется изменением строения сводов по внутреннему краю (продольное) или по линии основания пальцев (поперечное), стопа провисает, становится плоской. Наиболее распространенные причины плоскостопия следующие:

низкокачественная, неправильно подобранная обувь;
регулярные, чрезмерные нагрузки на ноги, например, стоячая работа или усиленные занятия спортом;
чрезмерная гибкость суставов;
наследственность;
увеличение веса, беременность, гормональные изменения или нарушения;
травмы.

У ребенка плоскостопие обычно развивается из-за малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания и низкокачественной обуви. Родители должны следить, чтобы на туфлях был небольшой каблук, жесткий задник и мягкие супинаторы. Нужно учитывать индивидуальные особенности и приобретать вкладыши, которые будут благоприятно влиять на опорно-двигательный аппарат.

Женщины чаще мужчин подвержены заболеванию, так как вместо удобной обуви носят высокий каблук. Во время беременности врачи рекомендуют использовать ортопедические стельки, так как набор избыточного веса провоцирует плоскостопие, а осанка портится при постоянных нагрузках.

Зачем они нужны

Здоровая стопа состоит из двух сводов, играющих важную роль при амортизации, удерживании равновесия и частичной разгрузки ног от постоянных нагрузок массы тела. Нарушения в высоте сводов стопы приводят к боли в пояснице, спине, ногах. Это вызвано тем, что стопа со временем расплющивается, а связки ослабевают, перенося тяжесть на суставы и позвоночник. Если стопа начинает деформироваться, специалисты назначают пациентам стельки при плоскостопии.

Ортопедические стельки нужны, если появились характерные симптомы плоскостопия:

чрезмерная утомляемость нижних конечностей;
после продолжительных прогулок появляются тянущие боли;
в области лодыжек периодически проявляется отечность;
размер ноги изменился по длине и ширине;
обувь стаптывается по внутренней стороне.

Детям ортопедические стельки необходимо приобретать своевременно, чтобы в дальнейшем уберечь их от заболевания. Первыми признаками становится едва уловимая косолапость, упор во время ходьбы на внутреннюю часть стопы, стертость подошвы детской обуви.

Если у взрослого или ребенка обнаружены симптомы плоскостопия, необходимо обратиться к ортопеду за консультацией и правильно выбрать метод предотвращения и лечения заболевания.

Основным способом устранения проблемы по праву считается качественная обувь. Носок не должен сжимать пальцы, под пяткой располагается мягкий материал, выполняющий роль амортизатора, а стопу должен поддерживать упругий супинатор. Ортопедические стельки выполняют все перечисленные функции и помогают избавить ноги от усталости, позвоночник – от нагрузок, ноги – от образования мозолей и снижения чувствительности кожи.

Правильный выбор ортопедических стелек при плоскостопии

В ортопедических салонах, аптеках, киосках при клиниках, а также в магазинах, торгующих комфортной обувью в продаже можно найти профилактические и спортивные стельки. Они выполняют разные функции. Первый вариант подходит для восстановления естественного положения ступней, а второй для профилактики болезней ног.

Спортивные стельки используют спортсмены для улучшения рессорной и опорной функции, увеличения выносливости и снижения возможности получения травмы. Изделие способствует равномерному распределению нагрузок и стабилизации голеностопного сустава во время занятий.

Индивидуальные лечебные стельки назначаются врачом и подбираются отдельно для каждого пациента, так как у стоп есть свои анатомические особенности. Ортопеды делают слепок и изготавливают стельки индивидуально.

При небольшой деформации стопы и при плоскостопии на начальной стадии достаточно приобрести профилактические стельки. Такие стельки отличаются наличием специальных пелотов для поддержки сводов стопы, подпяточников, а также так называемого метатарзального валика – выпуклого пелота, располагающегося в среднем отделе стопы.

Разновидности ортопедических стелек при плоскостопии у взрослых

Ортопедические стельки могут быть с каркасом-ракушкой (каркасные) и мягкие (бескаркасные). Мягкие стельки рекомендуются в чисто профилактических целях, когда проблем со стопой ещё нет. При первых признаках развития плоскостопия нужно подобрать каркасные стельки. Наиболее правильный подход – покупать стельки вместе с обувью. Длинная стелька забирает по опыту полразмера обуви. При этом нужно учитывать и полноту обуви. Если обувь неполнотная, да ещё и узкая, то после вкладывания стельки места в обуви останется мало и стопе будет некомфортно. Как вариант, можно купить ортопедические полустельки. В этом случае носочная часть остаётся свободной и такая стелька занимает меньше места.

Ортопедические стельки супинаторы могут изготавливаться из разных материалов. Наиболее распространенными считаются классические варианты из натуральной кожи. Такие стельки хорошо впитывают влагу, нейтрализуют неприятный запах, снимают жжение стоп. Важно обращать внимание на то, чтобы кожа была растительного дубления, без содержания пентахлорфенола. Кожа растительного дубления не вызывает аллергии и раздражений кожи.

Для зимы предлагаются стельки с изолирующим слоем, обычно с алюминиевой фольгой. Верх в этом случае может изготавливаться из шерсти, войлока или мультифункционального волокна. Последнее рекомендуется также для обуви с ТЕХ-мембранами.

Кроме классических кожаных стелек широко применяются и стельки с покрытием из высокотехнологичных материалов и волокон. Многие из них содержат активированный уголь, нейтрализующий запахи.

Новое поколение ортопедических стелек – это стельки с памятью формы, изготовленные из полиуретановой пены. Эти стельки подстраиваются под индивидуальную форму стопы, снимают давление и ударную нагрузку на стопу.

Стельки при плоскостопии нуждаются в особенном уходе, чтобы продлить срок их службы. Стельки могут пострадать из-за чрезмерной физической активности, большого веса тела, интенсивности и регулярности носки. Верхний слой стелек со временем истирается и загрязняется. Каркасная основа при этом не меняет функциональность. При уходе за изделием важно сохранить его целостность и корректирующие свойства.

Кожу можно протирать слабым спиртовым раствором. Другие материалы можно очищать от загрязнений мыльным раствором. Стирка в стиральной машине и с применением агрессивных моющих средств категорически запрещена.

В настоящее время предлагаются специальные средства для чистки стелек из любых материалов, например, очиститель IN & OUT немецкого бренда NATCH.

Те, кто выбрал правильные стельки, уже ощутил их положительное воздействие. Изделия избавляют от деформации стопы, последующих болезней ног и проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Изменение формы стопы

Правильно сформированная стопа имеет два свода: внутренний, расположенный по краю, продольный – у основания пальцев ног. Арки отвечают за опорную, толчковую, амортизирующую и рессорную функцию нижней конечности. Поддерживает биомеханику связочно-мышечная система. Если мышцы и связки ослабевают, либо развиваются с определенными отклонениями, конструкция сводов оседает, стопа расплющивается.

Человек сталкивается с клиническими признаками плоскостопия:

Чем раньше пациенты начинают борьбу с деформацией, тем больше шансов уберечь скелет от преждевременного износа.

Предназначение стелек

Исправляя биомеханический сбой, приспособления помогают:

равномерно перераспределять нагрузки на мышечные и костные ткани для их согласованной работы (за счет вовлечения не функционирующих мышц и придания им тонуса); избавиться от боли в ногах, отечности, постоянного дискомфорта при ходьбе, быстрой утомляемости; восстановить утраченный объем движений; минимизировать негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат; предотвратить развитие патологических отклонений, у детей до 12 лет устранить их полностью.

Правильно подобранные стельки от плоскостопия индивидуализируют любую пару обуви и обеспечивают комфортную эксплуатацию. При желании они легко перемещаются из одного элементы одежды для ног в другой.

Виды ортопедических стелек

Виды ортопедических стелек, которые используются для лечения плоскостопия классифицируются по конструкционным особенностям.

Профилактические приспособления имеют межстелечный слой, имитирующий выкладку продольного или поперечного свода и гнездо под пятку. Применяются при незначительных изменениях конфигурации стопы, если своды слегка осели, и их нужно просто поднять.

Лечебные стельки, рекомендуемые при продольном плоскостопии, снабжаются супинатором по внутреннему краю стопы, в области пятки и/или пронатором – по наружному, высокими бортиками.

В ортопедические стельки при поперечном плоскостопии устанавливается корректор носочно-пучкового отдела. Увеличивается зона естественного переката. Область поперечного свода оснащается метатарзальной подушечкой. В пяточном отделе формируется углубление.

Продольно-поперечное плоскостопие потребует особого подхода, несмотря на то, что производители учли и такой вариант развития событий. Стандартный вкладыш комплектуется несколькими пелотами, стабилизирующими продольный и поперечный свод одновременно. Но ортопеды советуют в таком случае прибегать к индивидуальному изготовлению. Ведь стопа человека уникальна, как отпечаток пальца. Пелот, расположенный в проблемном месте всего на 3 – 4 мм ниже или выше необходимого уровня, корректирующего эффекта не окажет.

Выбор

Если встал вопрос, как подобрать ортопедические стельки, то в первую очередь нужно полагаться на рекомендации лечащего врача. Грамотный специалист учтет все нюансы патологических изменений и пропишет необходимые параметры в рецепте. По степени развития плоскостопия определит уровень жесткости стельки и материал, из которого она должна быть изготовлена.

Вкладыши с мягким каркасом подойдут для профилактики плоскостопия у беременных и диабетиков. Изготавливаются из синтетических материалов (велюра, латекса, силикона). Ортопедические гелевые стельки не только поддерживают стопу, но обеспечивают ей постоянный массаж, улучшают кровообращение. Изделие состоит из полостей, заполненных гелем, который перемещается по специальным каналам при естественном перекате стопы. Полужесткие стельки назначают при плоскостопии 1 – 2 степени. Помогают людям, пребывающим длительное время на ногах в силу профессиональных обязанностей, вести привычный образ жизни. При ослаблении мышечно-связочной системы предотвращают хроническое подворачивание лодыжки. В производстве задействованы – гибкий пластик, пробка, разные сорта кожи. Жесткие приспособления в лечебных целях применяют при плоскостопии 3 степени с выраженными вальгусными и варусными деформациями. В качестве профилактики расплющивания сводов рекомендованы лицам, занимающимся активными видами спорта, имеющим повышенную массу тела, пожилым.

При покупке нужно принимать во внимание, что толстая стелька существенно уменьшит размер обуви. Кроме того, использовать ортопедический вкладыш в изношенных деформированных туфлях просто бессмысленно, лечебный эффект будет сведен к нулю. Приспособление подбирается соответственно штрихмассовому (традиционному) размеру ноги, либо по метрической длине стопы от пятки до окончания первого пальца.

Как любой товар, стельки от плоскостопия делятся на две категории – эконом и люкс, поэтому цена на них варьируется. Учитывая, что ортопедические вкладыши обязательной сертификации в России не подлежат, предпочтение лучше отдавать проверенным производителям.

Производитель	Страна	Цена
Ortmann	Германия	900 – 2900
Pedag	Германия	600 – 1700
Bauerfeind	Германия	1500 – 700
Orto	Россия	800 – 2600
Talus	Россия	1200 – 2500
Тривес	Россия	600 – 1300

Отзывы об использовании ортопедических стелек среди потребителей в большинстве случаев позитивные. Ортопеды отмечают, что процесс лечения плоскостопия проходит в несколько этапов. Изменения, возникающие в стопе при коррекции, нуждаются в разных степенях поддержки, а вкладыши – в подгонке.

Гарантированный результат обеспечен, только при установлении точного диагноза, правильном подборе и применении ортезов.

Читайте также: