Операция при плоскостопии в украине

От шпилек к шлепанцам

>> заболевания свертывающей системы крови,

>> инфекционный процесс в области операции,

В юности я про ноги и не думала – летала, как на крыльях. При росте 160 см мой вес был чуть больше 50 кг. Бегала по утрам, занималась танцами, аэробикой – такая спортивная девушка, с легкой походкой. На каблук я встала в 17 лет. Это, конечно, чудо: каких-то 5–7 сантиметров – и в зеркале невозможная красавица на длинных ногах.

Вечером ступни гудели, а шишки краснели и опухали. Помогали теплые ванночки и массаж, достаточно было несколько минут покатать скалку ногами. Но какая скалка, когда весь вечер дергает ребенок и домашних дел невпроворот!

Боли наступают и выигрывают

Вид ступней кардинально изменился. Большие пальцы вытянулись и изогнулись в сторону меньших своих братьев. На подошвах образовались натоптыши. Однажды зимой я поскользнулась и подвернула левую ногу. Через неделю подвывих повторился, а вскоре вообще стал для меня делом привычным, в результате пятку как-то перекосило на сторону. По вечерам стало болеть левое колено и бедро.

Было ясно, что ноги я запустила. Дело не могли исправить ни мази, ни физиопроцедуры. Нужна была операция на косточках стопы. Но решиться на это всегда сложно. Во‑первых, страшили послеоперационные боли, гипс, костыли.

Во‑вторых, не всякое хирургическое вмешательство такого рода заканчивается удачно. Но самое главное – я не представляла, как выпасть на несколько месяцев из работы…

Мои сомнения боролись с моими болями. Боли постепенно побеждали. Через людей, уже прошедших операцию, я стала искать хирурга-ортопеда.

Меня пилят!

Врача, к которому я попала, мои ступни не удивили. Рентген показал, что из-за постоянных подвывихов я уже подорвала связку левой ноги. То есть, подвернув ногу в очередной раз, я могла даже сломать лодыжку. Ситуация сложная, но с помощью современной методики и имплантатов стопу можно будет реконструировать, успокоил меня доктор. И вот я сделала необходимые анализы и 26 декабря, за день до операции, легла в больницу. Таким образом, новая левая ступня обещала стать для меня самым необычным новогодним подарком.

Операция длилась около двух часов. Анестезиолог сделал укол, и я заснула. Потом слышу звук – что-то вроде

Оказалось, что мне не только подпилили некрасивую шишку, но и выправили пятку – подтянули до правильного положения и зафиксировали маленьким имплантатом-штифтом. А еще вернули на место развернувшуюся голень, подшили сухожилия. До 3 января мне два раза в день кололи анальгетики, а 5‑го уже выписали с загипсованной ногой.

Кстати, и в первые дни я чувствовала боль только там, где вставляли имплантат, а на месте удаленной шишки ничего не болело! Через три недели после операции гипс сняли, я ходила с палочкой и старалась не нагружать ногу. Иногда, правда, забывалась и наступала в полную силу, но даже неприятных ощущений не было.

Врач дал мне стельки по форме новой стопы, и я перекладываю их из одной пары обуви в другую.

Одного подарка мало

Ступня стала красивой, с плавным изгибом. Восстановление по цепочке пошло выше: теперь по-другому выглядит бедро, оно больше не выворачивается, не ноет. Правда, теперь я в смешной ситуации. У прооперированной левой ноги размер новый – 38, у правой старый – 40. Но к следующему Новому году я планирую сделать себе еще один подарок – привести в порядок вторую ступню.

Комментарий специалиста

Виктор Процко, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры травматологии и ортопедии РУДН:

Вылечить плоскостопие нельзя, но можно и нужно не допускать ухудшения. Что для этого надо делать, чтобы не довести себя до операции?

>> Во все ботинки вставить супинаторы, размер которых определит врач.

>> Хотя бы раз в год, а лучше – каждые полгода, проходить курс консервативного лечения: электростимуляция мышц, ультразвуковая терапия, подводный вихревой массаж…

>> Летом надо чаще ходить босиком, подбирать пальцами ног шишки, палочки, камушки, в городе каждый день топтаться на массажном коврике.

>> Научиться делать расслабляющий массаж икр. Он не укрепляет мышцы, но снимает боль, которую ощущают все люди с плоскостопием после долгой ходьбы.

>> Но самое главное – надо

каждый день делать упражнения, укрепляющие мышцы и связки стопы.

>> Полезно ходить на наружной стороне стоп, катать, пока сидите, босыми ногами теннисный мячик или гимнастическую палку.

Упражнения, укрепляющие мышцы и связки стопы:

а) Внешним краем стопы как бы что-то подгребать с пола к себе.

б) Оттянув широкой резинкой-эспандером ногу в сторону, подгребать внешним краем стопы к себе, преодолевая сопротивление резинки.

в) Сядьте, постелите у ног косынку и пальцами босых ног, не отрывая пяток от пола, подгребайте косынку к себе.

Приемы расслабляющего массажа для икр:

а) Обхватывающим движением поглаживаем ногу от пятки до тазобедренного сустава.

б) Обхватывающим движением гладим более сильно, как бы выжимаем мышцы.

в) Теперь, обхватив ногу, то сжимаем мышцы, то отпускаем и при этом продвигаемся снизу вверх.

Каждым приемом надо пройтись 3-4 раза по всей ноге, бедро можно обхватывать двумя руками.

Плоскостопие - это деформация стопы, уплощение арок поперечного и продольного свода.

Выделяют несколько видов:

- Комбинированное (смешанное) плоскостопие - в некоторых случаях эти виды плоскостопия сочетаются.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16—25 лет, поперечное — в 35—50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врождённое плоскостопие установить раньше 5—6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3 % всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие — последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей.

Паралитическая плоская стопа — результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие полиомиелита).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1 %) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны — увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам — перегрузка стоп, связанная с профессией (человек с нормальным строением стопы, 7—8 часов проводящий за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

Основные симптомы продольного плоскостопия — боль в стопе, изменение её очертаний.

  • Ударно-волновая терапия
  • Лечебный массаж
  • Кинезитерапия
  • Миостимуляция
  • Изготовление индивидуальных стелек


Используется аппарат швейцарской компании Storz Medical.


Применяется при лечении практически всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Массаж снимает излишнее напряжение одних мышц, одновременно тонизируя другие. В результате мышечный тонус полностью нормализируется, становится равномерным. Специальная техника позволяет устранить сильные мышечные спазмы, удерживающие кости и суставы в неправильном положении (например, при сколиозе). Улучшается кровообращение, уменьшается болезненность, проходит ощущение тяжести, скованности.

Процедура включает использование германиевой керамики (теплотерапия). Инфракрасные тепловые лучи проникают на глубину 6-7 см, повышая эффективность массажа в 2-3 раза.


Активная кинезитерапия – система тренировок, используемая для профилактики и лечения заболеваний позвоночника. Программа разработана в медицинских университетах Европы и США и включает использование специальных инструментов Flexi-Bar, Thera-Band, Ledragoma, Airex (сертификаты качества AGR, Немецкой Ассоциации здоровой спины, Medical devices 93/42 CEE).

На занятиях сочетаются элементы йоги, вибротренировки и вытяжение позвоночника.

В результате формируется сильный мышечный корсет, поддерживающий позвоночник, приобретается красивая осанка. Для лечения заболеваний ног используется программа кинезитерапии для ног.


Применяется для нормализации работы мышц и улучшения кровообращения. Особенно важна для восстановления тонуса и упругости мелких глубоких мышц, недоступных для проработки в спортзале.


Стельки придают стопе правильную форму и помогают ей принять нужное положение в обуви. Индивидуальное изготовление дает возможность полностью исправить все дефекты каждой конкретной стопы.
Стельки изготавливаются в присутствии пациента в течении 30 минут. Изготавливает врач ортопед-травматолог.


Используется аппарат швейцарской компании Storz Medical.


Применяется при лечении практически всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Массаж снимает излишнее напряжение одних мышц, одновременно тонизируя другие. В результате мышечный тонус полностью нормализируется, становится равномерным. Специальная техника позволяет устранить сильные мышечные спазмы, удерживающие кости и суставы в неправильном положении (например, при сколиозе). Улучшается кровообращение, уменьшается болезненность, проходит ощущение тяжести, скованности.

Процедура включает использование германиевой керамики (теплотерапия). Инфракрасные тепловые лучи проникают на глубину 6-7 см, повышая эффективность массажа в 2-3 раза.


Активная кинезитерапия – система тренировок, используемая для профилактики и лечения заболеваний позвоночника. Программа разработана в медицинских университетах Европы и США и включает использование специальных инструментов Flexi-Bar, Thera-Band, Ledragoma, Airex (сертификаты качества AGR, Немецкой Ассоциации здоровой спины, Medical devices 93/42 CEE).

На занятиях сочетаются элементы йоги, вибротренировки и вытяжение позвоночника.

В результате формируется сильный мышечный корсет, поддерживающий позвоночник, приобретается красивая осанка. Для лечения заболеваний ног используется программа кинезитерапии для ног.


Применяется для нормализации работы мышц и улучшения кровообращения. Особенно важна для восстановления тонуса и упругости мелких глубоких мышц, недоступных для проработки в спортзале.


Стельки придают стопе правильную форму и помогают ей принять нужное положение в обуви. Индивидуальное изготовление дает возможность полностью исправить все дефекты каждой конкретной стопы.
Стельки изготавливаются в присутствии пациента в течении 30 минут. Изготавливает врач ортопед-травматолог.

Стопа человека имеет участки, которые называются своды. Поперечный находится под основанием пальцев ноги, продольный — на внутреннем крае по длине стопы. Своды выполняют важную функциональную роль. Они создают амортизацию во время ходьбы и помогают удерживать равновесие.

Плоскостопие — распространенная деформация, при которой своды ног (один или оба) опущены. Такие нарушения снижают смягчающие свойства стопы и способность человека удерживать равновесие.

Как понять, что у вас плоскостопие


Патология встречается часто. Без правильного лечения заболевание развивается и приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата. Поэтому важно вовремя распознать первые симптомы плоскостопия :

  • при ходьбе быстро устают ноги;
  • боль в стопах: на вершине свода и пяточном бугре;
  • ощущение напряжения в икрах;
  • боль в голенях, пояснице, под коленями, которая усиливается при ходьбе;
  • появляются натоптыши, часто возле основания первого пальца;
  • стопы становятся шире и часто отекают.

Также признаки плоскостопия можно распознать и по обуви: быстрее изнашивается подошва, а стелька затирается по всей или почти по всей поверхности.

Проявление любых болевых ощущений или дискомфорта во время ходьбы — это четкий сигнал, что необходимо обратиться к врачу.

Какие бывают виды плоскостопия

Существует несколько классификаций этого заболевания опорно-двигательного аппарата. Врачи разделяют врожденную (анатомическую) и приобретенную патологию. По особенностям деформации стопы заболевание разделяют на три вида:

  • продольное плоскостопие , при котором происходит деформация продольного свода. К полу прикасается почти вся площадь подошвы. Иногда отмечают увеличение длины стопы. Патология диагностируется у 20% пациентов, чаще — у детей;
  • поперечное плоскостопие , которое проявляется как уплощение поперечного свода. Вследствие развития этого дефекта происходит деформация пальцев. Характерные признаки поперечного плоскостопия — образование мозолей, боли в передней части стопы;
  • продольно-поперечное плоскостопие, при котором проявляются признаки обоих видов деформации;
  • вальгусное плоскостопие , которое чаще встречается у детей. Оно проявляется как искривление оси стопы: пятка и пальцы развернуты наружу, а середина — внутрь.

Все виды деформации, в том числе продольное и поперечное плоскостопие, имеют степени развития. Это определяет методы терапии и вероятность полного выздоровления.


Как проявляются степени плоскостопия

Очень важно обнаружить проблему и предпринять необходимые меры в самом начале. Каждый из этапов развития заболевания имеет характерные особенности:

  • плоскостопие 1 степени . Изменения заметны слабо. Заболевание проявляется дискомфортом во время ходьбы, чрезмерной усталостью ног после небольших нагрузок. Иногда стопы отекают. Походка становится тяжелой, теряется упругость;
  • плоскостопие 2 степени . Деформируются оба свода. Боли принимают постоянный характер и становятся сильными, распространяются до коленей. Походка заметно ухудшается, иногда появляется косолапость;
  • плоскостопие 3 степени . Деформация стопы проявляется максимально. Сложно ходить, боль возникает при простых физических нагрузках. Запускается процесс нарушения всего опорно-двигательного аппарата. Часто появляются головные боли.

Чем раньше человек обращается к врачу, тем легче остановить процесс развития плоскостопия.

Причины плоскостопия

Врожденная патология диагностируется редко. Только в 5% случаев. В 95% случаев изменение формы стопы приобретено в процессе жизнедеятельности. Основные причины возникновения плоскостопия , игнорировать которые вредно:

  • атрофия или слабость мышц и связок, возникшие из-за недостаточной двигательной активности;
  • избыточный вес;
  • неудобная обувь;
  • слишком большие нагрузки на стопы (стоячая работа или постоянное ношение обуви на высоком каблуке).

Иногда причиной становятся травмы или заболевания. Так, в результате ослабления структуры костей стопы может возникнуть рахитическое плоскостопие. Травматическое плоскостопие возникает при переломах лодыжки, предплюсны или пяточной кости. В результате паралича подошвенных и некоторых мышц голени образуется плоская паралитическая стопа. Но наиболее распространено статическое плоскостопие. Оно встречается у 80% пациентов и возникает как следствие уменьшения силы мышц голени и стопы.

В группу риска входят люди, которые страдают от избыточного веса и ведут малоподвижный образ жизни, носят неудобную обувь. Необходимо регулярно проходить обследование у ортопеда после перенесенных болезней и травм стоп. Игнорируя проблему, вы рискуете усугубить положение.

Плоские стопы теряют амортизационную функцию. В результате этого увеличивается нагрузка на голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник. Они изнашиваются намного быстрее. Это приводит к развитию серьезных патологий.

Плоскостопие у взрослых


Исправлять деформации сформированного опорно-двигательного аппарата крайне сложно. Большая часть усилий направлена на предотвращение развития плоскостопия. Это возможно лишь на первых стадиях нарушений. Поэтому очень важно обнаружить проблему как можно раньше, определить, что привело к развитию болезни, и устранить причины.

Особенное внимание этому вопросу нужно уделить людям, которые находятся в зоне риска. Например, у женщин плоскостопие может развиться из-за постоянного ношения тесной обуви и обуви на высоких каблуках. У спортсменов плоскостопие — из-за поднятия тяжелых снарядов, в результате чего возникает чрезмерное давление на стопы. На первых порах плоскостопие у взрослых характеризуется болью в ногах и незначительными изменениями в осанке. Но без надлежащего лечения оно может привести к сколиозу и даже артрозу.

Как проявляется плоскостопие у детей


Родители волнуются о здоровье своих малышей и часто спешат лечить детское плоскостопие в самом раннем возрасте. Но до 3-х лет необходимо лишь внимательно следить за развитием ножек и походкой, а также регулярно проходить обследования у педиатра. У младенцев плоская стопа — это норма. Роль амортизаторов выполняют жировые подушечки на пяточке и носочке. Беспокойство должна вызвать боль во время ходьбы или заметная деформация.

Высота свода стопы формируется до 6-ти лет. Если вы заметили, что она не принимает анатомическую форму, обратитесь к ортопеду. Плоскостопие у ребенка в ранней форме можно скорректировать спортом, правильной обувью, специальными стельками, изменением питания и физиотерапевтическими процедурами.

В некоторых случаях плоскостопие у подростков лечить крайне сложно. Уже в 12-летнем возрасте некоторые виды деформаций исправить нельзя.

Можно ли вылечить плоскостопие

Многое зависит от того, насколько далеко зашла деформация. Ранняя диагностика плоскостопия очень важна. Боль в ногах — достаточная причина визита к ортопеду. Врач проведет осмотр и при наличии подозрений на деформацию сводов стоп назначит дополнительные исследования:

  • планография — графический отпечаток подошвы;
  • подометрия — индекс соотношения длины к высоте стопы;
  • рентген — снимок стоп в проекциях.

Эти методы позволяют точно определить наличие деформации и степень развития заболевания, а также назначить оптимальное лечение как продольного плоскостопия , так и лечение поперечного плоскостопия .

Хирургическая операция при плоскостопии назначается в крайних случаях. Сегодня можно проводить лечение плоскостопия у детей , а также лечение плоскостопия у взрослых неинвазивными методами. Врачи изучат особенности деформации сводов и подберут индивидуальную терапевтическую программу. Лечение плоскостопия в Киеве и других городах Украины проводится комплексно:

  • физиопроцедуры;
  • л ечебный массаж;
  • специальная гимнастика;
  • прием медикаментозных средств;
  • использование ортопедических средств и обуви.

Специалисты Института вертебрологии и реабилитации регулярно анализируют состояние пациентов и корректируют терапевтический комплекс в зависимости от динамики лечения.

Профилактика плоскостопия

Предупредить развитие заболевания можно. Чтобы не довелось исправлять ситуацию только на операционном столе, важно убрать факторы, которые приводят к деформации стоп. Профилактические меры просты и доступны каждому:

  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • контроль веса тела;
  • удобная обувь;
  • своевременное и правильное лечение травм;
  • регулярные осмотры у ортопеда.

Для того, чтобы оценить резерв и качество здоровья пациента, проводят функциональные тесты в ЛФК. После проверки врач порекомендует эффективные упражнения для стоп от плоскостопия . Это простой комплект. Важно лишь выполнять его регулярно.


Коррекция стопы проводится с целью ликвидации дефекта и восстановления функции. Вальгусная деформация причиняет большой дискомфорт, заболевание постепенно прогрессирует вплоть до инвалидизации человека. Наиболее эффективными способами коррекции на ранних стадиях являются:

  • Ношение удобной ортопедической обуви с широким носком и каблуком ниже 3 см;
  • Использование специальных коррекционных стелек для нормализации нагрузки;
  • Физиотерапевтические методы;
  • Ежедневная лечебная гимнастика;
  • Ношение ночного бандажа;
  • Борьба с ожирением.

При болевом синдроме и воспалении обязательно назначается медикаментозная поддержка для облегчения состояния. При выраженных изменениях в суставе рекомендуется сразу прибегать к операционным методам лечения.

В каких случаях может понадобиться коррекция стопы?

В каких случаях может понадобиться коррекция стопы?
Необходимо проводить коррекцию изменений стопы, когда деформации визуально определяется на обеих стопах или причиняет дискомфорт в повседневной жизни. Выбор наиболее оптимального метода решения проблемы зависит от запущенности Халюса Вальгуса. Консервативное лечение вальгусной деформации используется на ранних стадиях и не всегда позволяет полностью избавиться от косточки. Поэтому хирургическое лечение рекомендуется как надежный и эффективный способ борьбы с вальгусной деформацией.

Коррекция большого пальца стопы

Наша клиника специализируется на коррекции Hallus Valgus. Есть несколько операций, с помощью которых можно удалить косточку на ноге и восстановить полноценную функцию сустава, предотвратить его разрушение и вернуть качество жизни пациенту.

Что такое Халюс Вальгус?

Причины возникновения вальгусной деформации

Hallux Valgus формируется из-за длительного неправильного распределения нагрузки, которая падает в основном на переднюю часть стопы. Нарушается биомеханика первого плюснефалангового сустава, что специалисты обычно связывают с:

  • Плоскостопием и слабостью связок стопы;
  • Нарушениями в работе нервной системы;
  • Травмами (вывихами, переломами и т.д.);
  • Врожденными аномалиями строения свода и т.д.

Главной причиной возникновения деформаций стопы является поперечное плоскостопие. Происходит уплощение поперечного свода, что влечет за собой все остальные изменения. Патология преимущественно развивается у женщин, так как у них в большей степени выражена слабость связочного аппарата. Отягощающим фактором является и обувь, которая у женщин особенно далека от ортопедической.

Основные недостатки обуви, которые могут способствовать развитию Халюс Вальгус у взрослых:

  • Высокий каблук – повышается давление и нагрузка на переднюю часть, пальцы лишены достаточного кровообращения из-за их вдавления в обувной носок;
  • Узкий носок – пальцы длительное время находятся в неудобном положении, что влечет за собой появление стойких изменений формы костей и суставов;
  • Обувь не по размеру – слишком маленькая обувь оказывает давление на пальцы ног, что заставляет их находиться в неестественном положении. Через некоторое время они адаптируются к такой нагрузке с образованием халюс вальгус.


Последствия Hallux Valgus

К сожалению, не все пациенты обращаются за помощью к врачу на раннем этапе возникновения заболевания. Халюс Вальгус неминуемо прогрессирует, особенно при влиянии причинных факторов, возникают определенные осложнения и их последствия, которые крайне трудно подвергаются исправлению. Среди них выделяют:

Преимущества проведения коррекции в нашей клинике

Мы является единственным медицинским центром в Украине, в котором проводят наиболее эффективные и передовые вмешательства. Основные преимущества клиники:

  • Специализируемся исключительно на лечении суставов, имеем большой опыт работы в данной отрасли;
  • Используем оригинальные материалы от мировых производителей, которые имеют знак качества;
  • Заботимся об эстетике и накладывает косметические швы, которые не нужно убирать. А еще они становятся незаметными после заживления;
  • Быстрое восстановление пациентов благодаря современным реабилитационным программам;
  • Комфорт пациентов и безболезненность всех вмешательств ставим на первое место;
  • Выписка осуществляется на следующий день после вмешательства;
  • Высокие показатели эффективности проведенного лечения;
  • Минимальный риск развития осложнений;
  • Есть собственная база для проведения реабилитационных курсов.

Часто задаваемые вопросы

Стоимость консультации ортопеда-травматолога

Малоинвазивные операции на стопе (косточки, плоскостопие)

Малоинвазивные операции на стопе (косточки, плоскостопие).

По статистическим данным последнего отчета Всемирной организации здравоохранения, заболеваниями стоп и голеностопного сустава страдают около 80% населения земного шара. Среди них самыми распространенными являются плоскостопие, вальгусная деформация большого пальца стопы (hallux valgus, косточки на ногах) и артроз голеностопного сустава.

плоскостопие

Каковы причины возникновения плоскостопия?

Плоскостопие, на сегодняшний день, является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Начинается все еще в детском возрасте, но порой родители просто не придают значения небольшим изменениям в стопе, списывая все на еще не сформировавшуюся детскую ножку.

При плоскостопии у детей, как правило, происходит деформация продольного свода стопы (уплощение свода), стопа всей подошвой касается пола.

Плоскостопие, в основных случаях, приобретенное заболевание. Врожденное плоскостопие встречается крайне редко.

Причин подобной деформации детских ног довольно много:

наследственность (если в роду есть случаи заболевания, то ребенка необходимо систематически обследовать у врача-ортопеда для своевременного выявления начальной стадии плоскостопия);
ношение не качественной обуви, по сути, не предназначенной для правильного формирования детских ног (обувь не должна быть с полностью плоской подошвой, обязателен небольшой каблук; супинатор должен быть мягким, а задник жестким; нельзя носить слишком узкую обувь или слишком широкую (нельзя покупать обувь на вырост или донашивать за другими детьми);
нагрузка на ноги (при отсутствии двигательной активности у ребенка, при подъеме тяжестей, при увеличении массы тела возникает риск развития плоскостопия);
заболевания, влияющие на опорно-двигательную систему (гипермобильность суставов; рахит; паралич мышц стопы и голени в качестве последствий полиомиелита или ДЦП; травмы стоп);
не правильная походка (когда носки слишком разведены в стороны или наоборот косолапят внутрь, ходьба с широко расставленными ногами);
отсутствие в рационе ребенка группы витаминов и микроэлементов, необходимых для формирования костей (фтор, фосфор, кальций, витамины А, В, Д, С).

Какова симптоматика плоскостопия?

В первую очередь, хотим отметить, что правильно поставить диагноз может только врач ортопед-травматолог. Осмотр проводится при помощи плантоскопа (прибор для экспресс-диагностики патологии стоп).

Незамедлительным должно быть обращение к врачу, если родители выявили у ребенка такие симптомы:

во время ходьбы ноги ребенка вывернуты наружу, есть признаки косолапия (такое положение стопы наблюдается при вальгусном плоскостопии, когда мышцы ног развиты слабо, не в состоянии распределять правильно нагрузку и удерживать параллельное положение стопы, которое является нормой);
при ходьбе малыш вгибает стопу внутрь, тем самым наступая на внутреннюю часть стопы;
жалобы на частую усталость при ходьбе;
боли в ногах.

Что будет, если плоскостопие не лечить?

При наличии плоскостопия, стопа ребенка не выполняет возложенную на нее амортизационную функцию. Во время ходьбы, бега, прыжков, все вибрационные колебания в организме не регулируются стопой, а передаются на голень, суставы, позвоночник. Длительное воздействие вибраций на суставы способствует развитию артрозов, также, со временем, у ребенка развивается сколиоз, может произойти искривление позвоночника, что приведет к постоянным головным болям, повышенной утомляемости, болях в ногах, снижению успеваемости в школе из-за невнимательности.

У взрослого со временем происходит деформация всего опорно-двигательного аппарата, что приводит к постоянным болям, снижению качества уровня жизни, невозможности нормально двигаться, и, впоследствии, к инвалидности.

Что делать, если у ребенка диагностировали плоскостопие?

Естественно, лучше заранее применять профилактические меры, чтобы не допустить развития плоскостопия. Но если диагноз все-таки поставлен, необходимо выполнять все рекомендации врача-ортопеда.

Изначально, при детском плоскостопии, назначается консервативное лечение: разрабатывается комплекс лечебной гимнастики, приписываются массажи, физиотерапия, ношение ортопедических стелек и специализированной обуви. Процесс лечения довольно длителен, поэтому необходимо запастись терпением.

Если в процессе лечения, врач не видит изменений в состоянии стопы, тогда назначается оперативное лечение.

Лечение плоскостопия у взрослых, зачастую, проводится оперативным путем, в связи с длительностью и не эффективностью консервативного лечения и запущенностью плоскостопия.

Операции по устранению плоскостопия осуществляются с использованием артроскопа. Операция занимает до 15 минут времени, имеет краткий реабилитационный период, безопасна и малотравматична, позволяет пациенту любого возраста в более сжатые сроки вернуть двигательную активность. Особенностью данного метода являются проколы минимального размера (около 0,5 мм), производятся в области подтаранного сустава, позволяют ввести титановый имплант и закрепить его в стопе практически без ущерба для пациента. На вторые сутки уже разрешено вставать и двигаться с минимальной нагрузкой на стопу, по прошествии 2 недель возвращается нормальный ритм жизни, с ограничением в физических нагрузках. И уже через три месяца разрешены занятия спортом, активные движения.

Вальгусная деформация стоп (hallux valgus)

При вальгусной деформация стоп (hallux valgus) происходит искривление плюснефалангового сустава первого пальца стопы, что приводит к последующей деформации остальных пальцев и возможному деформированию стопы в целом.

Причины появления и прогрессирования данного заболевания:

наследственность (генетически заложена слабость мышечного аппарата переднего отдела стопы);
изначальное развитие плоскостопия и отсутствие лечения;
постоянное ношение обуви на каблуках (данная причина является основной и поясняет, почему, в подавляющем большинстве, hallux valgus диагностируется именно у женщин).

Регулярное ношение обуви на каблуках приводит к деформации стопы в любом случае? Какие симптомы характерны для заболевания?

Деформация стопы практически неизбежна при ношении обуви на каблуках. Из десяти женщин – у восьми со временем начинает развиваться вальгусная деформация стопы.

В самом начале заболевания появляется только эстетическая проблема, согласитесь, выступающие косточки на стопе - это не красиво. Со временем косточка увеличивается и становится сложнее подобрать обувь, чтобы скрыть этот дефект, появляется боль у большого пальца ноги при ходьбе. Впоследствии, к внешним проявлениям добавляется воспаление суставов и опухоль соединительной ткани вокруг сустава, а неправильное распределение нагрузки и начальная стадия артроза приводят к сильной и непрерывной боли.

Существуют ли профилактические меры?

Профилактики как таковой нет. При появлении косточки – единственная профилактика – операция, которая в начальной стадии еще не является сложной и продолжительной. Зачастую, приходится сталкиваться с пациентами, которые длительное время пытались решить проблему нетрадиционными методами (ездили к лекарям нетрадиционной медицины, делали массажи, покупали мази сомнительного изготовления). В запущенной стадии, операция имеет более сложный и длительный характер. Соответственно, и восстановительный период для пациента намного болезненней и длительней, так как в процессе операции удаляются наросты из претерпевших деформацию костей.

Но ведь многие женщины не смогут отказаться от обуви на каблуках, причем навсегда. Неужели нет другого метода? А массаж, медикаментозное лечение?

Альтернативой в данном случае может быть обувь на платформе. Но, в случае, когда процесс деформации уже начался, любые нехирургические воздействия будут лишь растягивать его.

Что же можно посоветовать женщинам, которые привыкли носить обувь на каблуках?

Необходимо внимательно следить за малейшими изменениями в стопе, появление любой деформации должно обеспокоить и привести на осмотр к ортопеду-травматологу. Не стоит тратить время на поиск обуви, которая будет скрывать дефект, целесообразнее его устранить на раннем этапе развития заболевания, пока оно не причиняет серьезных болей и дискомфорта.

Жертва во имя красоты должна быть оправдана. Становясь на каблуки, необходимо помнить, что обувь должна быть качественной, устойчивой, не давить на суставы, не сжимать ногу, что со временем может вызвать процесс деформации стопы.

Также, стоит следить за своей осанкой, нагрузка на стопу должна быть распределена равномерно.

Артроз голеностопного сустава

Что такое артроз голеностопного сустава, каковы причины развития данного заболевания?

Голеностопный сустав является соединяющим звеном между костью голени и таранной костью стопы, он выполняет колоссальную работу и подвержен огромным нагрузкам, так как на него воздействует вся масса тела. При артрозе, ткани, образующие сустав, постепенно разрушаются вследствие механических воздействий, травм или заболеваний.

Основными причинами развития артроза голеностопного сустава можно считать:

запущенное плоскостопие, вальгусная деформация стопы;
не правильное распределение нагрузки на нижние конечности, связанные с ношением обуви на высоких каблуках (неправильный подъем);
развитие заболеваний и травм, влияющих на опорно-двигательный аппарат (слабый связочный аппарат; заболевания и травмы суставов, переломы; защемление нервных окончаний в пояснице; остеохондроз; сахарный диабет; грыжи межпозвоночных дисков и пр.);
постоянные тяжелые нагрузки на суставы (физическая работа с подъемом тяжестей, спортсмены, люди с избыточным весом);
наследственность;
нарушенный обмен веществ.

Как распознать артроз?

В первую очередь следует обратить внимание на такие симптомы:

боль в области голеностопного сустава, особенно стоит обратить внимание, если боль появляется при возобновлении движения после состояния покоя;
боль при различных нагрузках на ноги (особенно при подъеме), хруст в суставах;
повышенная утомляемость;
частые вывихи, подворачивания ног, растяжения связок.

Все эти причины свидетельствуют о том, что мышечная ткань, которая должна выполнять стабилизационную функцию и удерживать сустав при опоре ноги, ослаблена, возможно, в суставе нарушено кровообращение. При развитии артрозов риск получения частых травм и переломов неизбежен.

Каковы последствия артроза голеностопного сустава и способы лечения?

При артрозе важно своевременное диагностирование заболевание: чем раньше будет выявлен артроз, тем эффективнее будет лечение. Если упустить драгоценное время, то функция коленного сустава может не восстановиться в полной мере даже после операционного вмешательства. Последствия могу быть различными, от частичной утраты двигательных функций до инвалидности.

На сегодняшний день, самым эффективным лечением артрозов является хирургическое вмешательство. Современные технологии шагнули далеко вперед и операции выполняются по малоинвазивной технологии, используя щадящие методики, что снижает до минимума реабилитацию пациента.

Но хотим обратить отдельное внимание, что наличие внешне маленьких послеоперационных разрезов не означает, что сустав внутри травмирован незначительно. Огромную роль играет послеоперационное восстановление. Пациент должен понимать всю сложность данной операции и прислушиваться к рекомендациям врача касательно дальнейшего способа жизни и нагрузок на коленный сустав.

В нашем Медицинском центре операции по лечению данных и других заболеваний выполняет к.м.н., врач ортопед-травматолог Сатышев Николай Михайлович.

Также, малоинвазивный метод применяется для лечения следующих заболеваний:

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.