Операции на коленный сустав в бузулуке

Места приёма

Адрес: г. Бузулук, ул. 1 Мая, д. 1.

Тип клиники: государственные поликлиники.

Способы оплаты: ОМС.

Оказание медицинских услуг: взрослым пациентам.

В клинике ведут прием следующие специалисты: онколог-гинеколог, онколог, хирург, аллерголог, невролог, эндоскопист, стоматолог, физиотерапевт, ортопед, лор, кардиолог, уролог, функциональный диагност, детский инфекционист, терапевт, анестезиолог-реаниматолог, педиатр, врач узи, офтальмолог (окулист), гинеколог, эндокринолог, рентгенолог, ревматолог, инфекционист.

Оценки клиники:

Адрес: г. Бузулук, 4-й мкр-н, 1.

Тип клиники: государственные больницы.

Способы оплаты: ОМС.

Оказание медицинских услуг: взрослым пациентам.

В клинике ведут прием следующие специалисты: онколог-гинеколог, онколог, хирург, аллерголог, невролог, кардиолог, терапевт, эндоскопист, стоматолог, физиотерапевт, неонатолог, ортопед, лор, уролог, функциональный диагност, детский инфекционист, анестезиолог-реаниматолог, педиатр, врач узи, офтальмолог (окулист), гинеколог, эндокринолог, рентгенолог, химиотерапевт, ревматолог, инфекционист.

Оценки клиники:

К этому врачу на данный момент нельзя записаться на приём через интернет и выбрать время визита онлайн.

Образование

Данных об образовании врача и пройденных курсах нет.

Отзывы и оценки

Лечение

Врач Дмитриев В. А. занимается лечением и диагностикой заболеваний по специальностям: ортопед. Одни из таких заболеваний перечислены ниже.

Как врач по специальности "Ортопед": искривление стоп, плоскостопие, косолапость, дисплазия суставов тазобедренной области, кривошея, бурсит, артроз, остеохондроз, вывихи суставов, переломы костей, опухоль Юинга, ревматоидный артрит, остеогенная саркома, деформирующий остеоз, хондромиксосаркома.

Основная специальность врача: Ортопед.

Коллеги

Что делает ортопед?
Ортопед – врач, в профессиональные обязанности которого входят диагностика и лечение болезней опорно-двигательной системы, а также их профилактика. Вмешательство этого специалиста требуется: при появлении болей в области спины, шеи, коленных суставах, после пережитых травм (растяжений, переломов), при нарушениях подвижности суставов, после перенесенных инфекционных болезней. Чаще всего, на прием к врачу-ортопеду попадают по рекомендации других докторов, например, терапевта, педиатра или хирурга. Понять, что нужна помощь этого специалиста можно и самостоятельно при обнаружении признаков: искривления позвоночника и конечностей, плоскостопия, косолапости и другие дефектов стопы, остеохондроза, артрита, артроза и брусиат, других дефектов связок, суставов, сухожилий. Нарушения опорно-двигательной системы поддаются коррекции. Своевременная консультация специалиста позволит значительно улучшить общую картину и течение заболевания. Не ждите, когда нарушения станут хроническими!

Авитаминоз
Аппендицит
Баланопостит
Бронхит
Водянка
Гастрит
Дерматит
Дисбактериоз
Запор
Изжога
Кифоз
Ларингит
Лимфома
Метеоризм
Миокардит
Невроз
Нейродермит
Остеопороз
Пневмония
Псориаз
Синусит
Энцефалит

Врачи по регионам
Мед.журнал
Мед.энциклопедия

Как добавить отзыв
Правила сайта
Политика конфиденциальности

При полном или частичном использовании материалов ссылка на сайт обязательна. Вся информация представлена исключительно в справочных целях и получена из открытых источников или от представителей соответствующих медицинских организаций. Обращаем ваше внимание, что данный сайт использует cookie-файлы для предоставления услуг согласно Политики конфиденциальности. Вы всегда можете указать условия для хранения и доступа к cookie-файлам в вашем браузере.

Вся информация приведена для ознакомления и не должна быть руководством к самодиагностике или самолечению. Сайт не предоставляет медицинских рекомендаций. Всегда консультируйтесь с вашим врачом перед началом лечения.

Замена коленного сустава успешно осуществляется уже более 40 лет. В некоторых случаях это единственная возможность сохранить человеку подвижность, избежать инвалидности. Эффективность операций обусловлена накопленным опытом и новейшими разработками в области медицинского оборудования. К изготовлению индивидуальных протезов применяют больше требований, чем к фармацевтическим препаратам. В 95-98% ситуаций эндопротезирование приводит к полному восстановлению двигательной функции колена, 1-1,8% заканчивается ревизией.

Не затягивайте с визитом в больницу, если почувствуете хруст в колене, появится отечность или покраснение. Самолечение разрекламированными препаратами только снижает чувствительность, заглушает симптоматику, а болезнь развивается. Часто достаточно медикаментозной (консервативной) терапии, если вовремя заняться здоровьем.

Замена коленного сустава: показания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Опасность дегенеративно-дистрофичных заболеваний — в их незаметности на ранних стадиях. При минимальных разрушениях боли практически нет, ее часто путают с усталостью мышц. Наиболее успешным способом предотвратить прогрессирование болезни и избежать инвалидности в будущем – частичная замена коленного сустава. В интернете есть видео, которые подтверждают безопасность и высокий уровень проведения артропластики.

Основные показания — сильная боль и тугоподвижность хряща, которые при медикаментозном лечении не ликвидированы. Решение о назначении вмешательства принимается совместно — врачом и пациентом. Насильно вести на операционный стол никто не будет, здоровье ваше, ответственность за него — тоже.

Технология

Успешность замены зависит от трех факторов:

постановки правильного диагноза и выбора верной схемы дальнейших действий;
квалификации специалиста, наличия профессиональной аппаратуры и опыта работы с ней;
восстановительной программы (реабилитационной).

Согласие на операцию и даже выбор клиники не означает, что теперь за вас решения будут принимать другие. Подготовку нужно проводить самостоятельно. За месяц проводится комплексное обследование, за две недели полностью исключается алкоголь, курение и вредная пища. На подготовительный период постарайтесь обеспечить неподвижность колена, минимизируйте нагрузку.

Если рекомендован покой конечности, это не означает, что нужно лежать. Двигаться необходимо, иначе мышцы атрофируются, и любая операция станет бессмысленной. Фиксация обеспечивается наколенным брейсом, а разгрузку дают костыли.

В зависимости от того, в каком состоянии находится сустав, назначается один из вариантов замены:

Тип	Описание
однополюсная	Область поражения не превышает 50-60%, есть вероятность сохранить здоровыми несколько природных связок
тотальная	Полное удаление суставного сочленения, установка имплантата, идентичного по конструкции естественному аналогу
альтернативная	При небольших повреждениях, которые нельзя восстановить медикаментозно

Хирургическое вмешательство длится 1,5-4 часа под общим или частичным наркозом. Перед процедурой необходимо принять средство, предотвращающее формирование тромбов.

Импланты коленного сустава

Протез не изготавливается для каждого человека индивидуально, но в каждом из них учтены особенности анатомии, возраста, пола. Медики учитывают даже дальнейший образ жизни и вес. Такой подход позволяет избежать трудностей при установке. Далее хирург-ортопед проводит проверку кинематики искусственного сустава в положении согнуть/разогнуть. Обнаруженные недочеты сразу исправляются.

Замена коленного сустава: цена

Стоимость эндопротезирования напрямую зависит от сложности ситуации, квалификации специалиста, ведущего вашу историю. Подсчитать, сколько стоит весь процесс, в состоянии только менеджер клиники. К расходам на саму операцию добавится стоимость стационарного наблюдения, а оно зависит от того, насколько успешно прошла процедура, и не возникло ли осложнений. Если понадобится помощь врача другой области, усиленное сестринское наблюдение, сиделка, расходы вырастут.

Также цена зависит от того, какие именно реабилитационные меры будут назначены. Чем больше назначений, тем быстрее восстановление и выше цена.

Согласно действующему законодательству, квота 2017 назначается детям и взрослым при:

онкологии, при которой страдает опорно-двигательная система;
заболеваниях соединительной ткани и деформациях суставных сочленений;
изменениях в структуре после травм или неудачных операций;
заболеваниях кровеносной системы, из-за чего хрящи недополучают питательных веществ и изнашиваются;
бактериальной инфекции в области установленного имплантата;
износе протеза вследствие окончания гарантийного срока, нестабильность его составляющих;
деформирующем артрозе или дисплазии.

Все остальные случаи не предполагают назначение квоты. Для проведения эндопротезирования человек должен обладать финансовыми возможностями.

Решение квотного вопроса начинается с посещения врача по месту жительства; он ставит предварительный диагноз. При необходимости (и возможности) собирается комиссия, которая подтверждает поставленный диагноз и дает назначение на получение квоты (если обнаруженная патология соответствует заявленным в списке Минздрава).

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

С протоколом решения и ксерокопиями паспорта, страхового полиса, пенсионного полиса (при наличии) и анамнезом заболевания необходимо обратиться в департамент здравоохранения. Если боль не позволяет далеко ходить, вручение документов можно поручить доверенному лицу. Процесс рассмотрения не превышает 10-дневного срока. Если возникнет необходимость, заявителя вызовут на комиссию.

Далее начинается самое сложное – ожидание очереди на замену, которая зависит от наличия свободных протезов, уровня клиники, обращения платежеспособных пациентов и многих других факторов. Ожидание может занять от полугода и более.

Не думайте, что квота гарантирует бесплатное лечение. В госбольницах по квотному решению гарантируется операция, наркоз и 3-4 дня реабилитации, все остальное — за деньги, в том числе и имплантат.

В частных клиниках по квоте немного снижают стоимость самого вмешательства, примерно до 100 тысяч, но все дополнительные услуги оплачиваются из кошелька пациента. Кстати, при квотном лечении рассчитывать на индивидуальный протез не стоит — будет установлен тот, который имеется в больнице на момент проведения эндопротезирования.

Есть еще один недостаток лечения по квоте. За бюджетного вновь поступившего вряд ли возьмется профессионал высокого уровня. Скорее всего, его доверят молодому ортопеду, чтобы опыта набирался. Это не означает, что будет плохое отношение или мало старания. Просто при отсутствии навыков и точности движений скрупулезные действия выполнять сложнее.

Где делают замену коленного сустава?

Эндопротезированием занимаются ортопеды во всем мире, и успешность операций зависит не от страны, а от отношения медперсонала к пациентам. Где лучше сделать операцию, зависит от ваших предпочтений. Клиники Израиля предоставляют лучший сервис, вплоть до покупки билета в один конец для проведения вмешательства. Минус: отсутствие полноценной реабилитации.

Израильтяне позиционируют курорты Мертвого моря, как полноценное восстановление. Трудно представить, как морской воздух, вода и грязи снизят риск осложнений и помогут быстрой адаптации искусственного компонента в организме.

В Германии и США установлено современное оборудование, на профильные клиники работают целые научно-исследовательские институты. Факт: лечение здесь комфортное, результативное, но зато цена явно завышена — как минимум, на треть. За бренд, наверное.

Пластику ПКС, тотальное и частичное эндопротезирование проводят в Чехии. Плюсы для жителей СНГ: отсутствие языкового барьера, европейское качество по цене ниже, чем в медучреждениях Европы, реабилитация в стационаре не 3-4 дня, а 10-14.

Ориентировочные цены в разных странах (с протезом):

Страна	Стоимость (в рублях)	Время ожидания (дней)
США	2738000-3481000	20-27
Израиль	1449000-2000000	До 14
Германия	1102000-2000000	12-15
Южная Корея	790000-1450000	14-16
Чешская республика	700000-850000	10-14
Россия	600000-1000000	В зависимости от выбора клиники и специалиста

Замена коленного сустава: сроки восстановления

Имплантация – довольно сложная манипуляция; согласно МКБ10, по ней полагается больничный лист с указанием сроков нетрудоспособности. Максимальный период, на который рассчитан больничный – 10 месяцев. Дальше собирается комиссия, по выводам которой либо назначается инвалидность, либо человека выписывают.

Чтобы не попасть в ситуацию, что показаний для продления листа трудоспособности не выявлено, а боль не позволяет вести полноценный образ жизни, после выписки необходимо придерживаться условий домашней реабилитации:

исключить вредные привычки: алкоголь, сигареты, кофе, пищу с канцерогенами;
ежедневно выполнять комплекс ЛФК, постепенно увеличивая нагрузки для разработки подвижности конечности;
регулярно являться на осмотр к лечащему ортопеду для исключения возможных осложнений;
избегать перегрева и переохлаждения ноги.

При грамотном соблюдении рекомендаций восстановительный период занимает до 8 месяцев, через полгода после операции делается контрольный осмотр и обследование, по результатам которого выносится решение – готовы вы к самостоятельной жизни или нужно продолжить интенсивно восстанавливаться.

В период реабилитации одинаково вредны малоподвижность и избыточная активность. Не занимайтесь самолечением и усложнением/ ослаблением восстановительной программы — достаточно высок процент осложнений вследствие нарушения режима.

Противопоказания к замене

Поскольку от операции зависит не только возможность полноценно жить, но и здоровье организма в целом, при определенных показателях проведение эндопротезирования невозможно. Какие противопоказания при замене коленного сустава? Это:

онкозаболевания 3-4 стадии;
сахарный диабет в тяжелой стадии;
наличие острых воспалительных процессов;
легочно-сердечная недостаточность;
психосоматические расстройства;
остеопороз (хрупкость костей);
тромбоз или паралич нижних конечностей.

Плюсы и минусы замены

Протезирование в ряде ситуаций – единственная возможность сохранить подвижность. Без своевременной помощи при прогрессировании артроза возможна полная неподвижность сустава, судороги или паралич ног, риски осложнений воспалительного и некрозного характера.

Еще один плюс – длительная беспроблемная эксплуатация имплантата. На сколько лет он рассчитан? При грамотной реабилитации и соблюдении врачебных рекомендаций срок службы составляет 15-25 лет.

Замена коленного сустава: отзывы

Мнение каждого человека субъективно. Часто в отзывах пациентов в соцсетях или на форумах встречаются гневные отзывы:

Прежде чем пугаться и настраиваться на худшее, посетите сайты, где советы дают профессионалы. В конце концов, посмотрите статистику. Ежегодно коленный сустав меняют более 100 тысяч жителей планеты, недовольными остаются меньше 100 из них. Показатель, не правда ли?

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Записаться на прием и получить информацию о медицинских услугах Вы можете по телефону контакт-центра: (3522) 45-41-71. (с 6-00 до 16-30 MSK).

Переломы и их последствия:

Закрытые изолированные и множественные переломы костей скелета, в т.ч. с повреждениями мягкотканого компонента конечностей. Последствия переломов.

Последствия травмы: неправильно сросшимися переломами длинных костей, дефектами и ложными суставами.

Дефекты шейки бедренной кости, переломы

Ложные суставы, в том числе врожденной этиологии

Внутрисуставные переломы суставов нижних конечностей

Посттравматические дефекты головки бедренной кости

Дефекты проксимального и дистального отделов бедренной кости

Открытые и инфицированные переломы любой локализации, в том числе с повреждениями сосудисто-нервных образований;

Опухоли и опухолеподобные поражения опорно-двигательной системы

Огнестрельные ранения конечностей

Множественные, сочетанные и комбинированные повреждения

Неправильно сросшиеся переломы бедра голени, плеча и предплечья

Аномалии развития верхних и нижних конечностей

Врожденные деформации и укорочения верхних и нижних конечностей

Последствия гематогенного остеомиелита верхних и нижних конечностей (укорочение и деформации)

Посттравматические деформации верхних и нижних конечностей.

Коррекция врожденных деформаций голеней с медиализацией большеберцовых костей

Врожденные и приобретенные укорочения и деформации верхних и нижних конечностей;

Последствия полиомиелита и детского церебрального паралича;

Вывихи надколенника, сложные деформации коленного сустава;

Системные заболевания скелета –

Последствия мукополисахаридоза и некоторые др. метаболические остеопатии

Подвывихи и вывихи

Ложные суставы, в том числе врожденной этиологии

Врожденный и приобретенный вывих и подвывих бедра у детей и взрослых

Врожденный и приобретенный вывих и подвывих надколенника

Патологический вывих, дефект проксимального отдела бедра

Посттравматические, диспластические и прочие коксартрозы;

Остеохондропатия тазобедренного сустава

Посттравматический асептический некроз головки бедренной кости

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Пороки развития тазобедренного сустава

Анкилозы тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого суставов, в т.ч. в порочном положении

Околосуставные деформации с нарушением функции суставов

Заболевания суставов ревматоидной этиологии

Порочные функциональные положения сегментов конечностей в суставах

Частичные дефекты суставных концов костей

Неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы коленного сустава

Привычный вывих плечевой кости

Переломы, ложные суставы и дефекты шейки бедренной кости

Последствия врожденных вывихов бедра;

Состояния после различных операций на тазобедренном суставе;

Ревматоидные заболевания всех крупных суставов;

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) любого происхождения;

Ревизионные вмешательства после ранее выполненных операций эндопротезирования

Повреждения менисков коленного сустава

Артроскопия мелких суставов (локоть)

Артроскопия плечевых суставов

Нестабильность эндопротезов и околосуставные переломы

Нестабильность коленного сустава, повреждение передней крестообразной связки

Привычный вывих надколенника (в том числе и применение комбинированных методик лечения – артроскопия + различные модули аппарата Илизарова)

Обменно-дистрофический, посттравматический, гипопластический гонартроз II – III стадии

Хондроматоз крупных суставов

Синовит неясной этиологии

Ревматоидный моноартрит (коленный, голеностопный сустав)

Обменно-дистрофический, посттравматический артроз голеностопных суставов I-II ст. с наличием (и без) хондромных тел

Внутрисуставные переломы коленного сустава

Деформирующий артроз различной этиологии

Дефекты проксимального и дистального отделов бедренной, большеберцовой костей, вызванные онкологическими, системными и ревматоидными заболеваниями

Эндопротезирование при деформациях тазовой и бедренной костей

Тотальное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого суставов

Эндопротезирование сустава с костной пластикой;

Хирургическое лечение как изолированных, так и множественных пороков развития позвоночника и грудной клетки с применением современных имплантов и систем контроля деформации в процессе роста ребенка (VEPTR, growingrods, Shilla).

При сочетанных аномалиях развития позвоночника, грудной клетки и таза применяются методики одномоментной коррекции, позволяющие получить оптимальный результат и минимизировать количество и объем операции.

Хирургическое лечение аномалий развития, новообразований и синдрома фиксации спинного мозга, позвоночного канала.

Коррекция идиопатического сколиоза, деформаций позвоночника при системных (метаболических), деструктивных процессах, нервно-мышечных заболеваниях вызванными различными причинами и комбинированных деформациях, в том числе крайне тяжелых степеней (более 100°).

Хирургическое лечение патологии шейного отдела позвоночника у детей.

Хирургическое лечение травмы и последствий травмы позвоночника с одномоментной методикой восстановления опорности позвоночника и создания условий для функционального восстановления спинного мозга.

Коррекция деформации грудной клетки с применением вариантов малоинвазивной торакопластики по Nass.

Осложненное течение остеохондроза шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника;

Спондилолистезы любой этиологии;

Сколиоз у взрослых;

Кифотические деформации любой этиологии у взрослых;

Повреждения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника у взрослых;

Последствия повреждений позвоночника и спинного мозга у взрослых;

Стенозы позвоночного канала на фоне заболеваний и повреждений;

Врожденные аномалии развития шейного отдела позвоночника и краниоцервикальной области у взрослых;

Патология шейного отдела позвоночника у взрослых;

Врожденные деформации позвоночника у взрослых;

Опухоли позвоночника и спинного мозга у взрослых;

Состояния после проведенных оперативных вмешательств: несостоятельность систем фиксации позвоночника, переломы элементов конструкций, продолженные деформации, прогрессирование деформаций.

Грыжа межпозвонкового диска

Хроническая боль в спине (фасеточный синдром)

Неврит тройничного нерва

Последствия ДЦП (детского церебрального паралича), в т.ч. выраженные контрактурами суставов нижних конечностей

Последствия травм, инфекционных заболеваний и опухолей центральной нервной системы

Реконструктивно-восстановительная и пластическая хирургия

Про/ортезирование для восстановления нарушенных функций хвата, опороспособности и ходьбы у больных после ампутаций и врожденных пороков развития верхних и нижних конечностей, деформаций грудной клетки, восстановление целостности скелета и мягких тканей

Пороки и болезни культей конечностей различного генеза (последствия травм, врожденные аномалии развития, сосудистая патология, онкология) на этапе подготовки к протезированию

Рубцы и рубцовые деформации всех сегментов

Заболевания и травмы кисти

Посттравматические деформации пястных костей и пальцев кисти

Нейрогенные деформации кисти

Неправильно консолидированные переломы костей предплечья в нижней трети

Застарелое повреждение сухожилий сгибателей и/или разгибателей пальцев кисти. Посттравматическая контрактура суставов пальцев кисти.

Свежие и застарелые вывихи и переломо-вывихи костей запястья

Посттравматические культи пястных костей и пальцев кисти

Посттравматические дефекты мягких тканей конечностей, длительно незаживающие раны.

Посттравматическая нейропатия срединного, локтевого нервов (поздний период), застарелое повреждение мышц разгибателей или сгибателей пальцев и кисти, комбинированная контрактура суставов правой кисти.

Синдром карпального канала, нейропатия срединного нерва левого предплечья

Ревматоидный полиартрит суставов кисти

Закрытый перелом, ложный сустав ладьевидной кости

Кисты костей кисти и энхондромы

Все виды врожденных аномалий развития кисти

Врожденная и приобретенная косорукость

Гигрома, синовиома. Стеноз сухожильных каналов

Послеожоговые обширные келоидные рубцы

Закрытые переломы костей кисти

Открытые переломы костей кисти нижней трети предплечья

Артрозы суставов кисти посттравматического и дегенеративного характера

Застарелые повреждения сухожилий.

Заболевания и травмы стопы

Врожденные и приобретенные деформации стоп, в т.ч. рецидивирующие деформации

Деформирующий артроз суставов стопы III степени

Поперечное плоскостопие, вальгусная деформация I пальцев стоп

Молоткообразные пальцы стопы

Врожденные и приобретенные деформации костей стопы

Последствия полиомиелита, выраженные контрактурами крупных суставов, укорочением конечностей и деформациями стоп

Аномалии развития костей стоп и прилегающих сегментов костей

Неправильно сросшиеся и неправильно срастающиеся переломы костей стопы

Удлинение культей стопы и голени, формирование опорной площадки типа стопы

Косметическое моделирование голени

Эндопротезирование I, II плюсне-фаланговых суставов стопы

Расщепление стоп

Хронический гематогенный, посттравматический, постоперационный и огнестрельный остеомиелиты.

Инфицированные эндопротезы любой локализации и последствия эндопротезирования.

Гнойные последствия накостного и внутрикостного остеосинтеза (любые пластины, стержни, штифты, шурупы и т.д.).

Пациенты с нейрохирургической патологией, осложненной гнойной инфекцией.

Трофические язвы и пролежни

Читайте также: