Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей карта вызова

Резус фактор положительный

Диагноз: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей III степени слева. Окклюзия поверхностной артерии левого бедра.

Дата и час поступления 12.01.10, 9:50

Диагноз при поступлении: Окклюзия поверхностной артерии левого бедра.

Клинический диагноз: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижней конечности III степени слева. Окклюзия поверхностной артерии левого бедра.

Операция: Эндартертромбэктомия из поверхностной артерии левого бедра, аутовенозная пластика.

Срок курации: 18.01.10- 22.01.10

Дата сдачи: 26.01.10

II Жалобы: при поступлении: постоянные выраженные боли в покое, чувство онемения, зябкости в левой стопе и голени, невозможность ходьбы в связи с интенсивными болями, нарушение сна (спал в вынужденном положении- свесив левую ногу с кровати), снижение аппетита, общая слабость.

III Анамнез заболевания.

Больным себя считает около года, когда впервые стало беспокоить чувство онемения, зябкости в левой стопе и голени, быстрая утомляемость ног. За медицинской помощью не обращался, самолечением не занимался. Через некоторое время самочувствие стало ухудшаться ( боли стали интенсивнее, пациент не мог пройти без остановки более 100м). Обратился за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства, где был выставлен диагноз: Остеохондроз поясничного отдела, назначено лечение: диклофенак, при сильных болях- кеторол. Проводимое лечение результатов не дало. Состояние больного ухудшилось: боль в левой стопе и голени стала интенсивнее, беспокоила ночью. Врачом поликлиники был направлен в ГКБ 1, где был госпитализирован в отделение сосудистой хирургии для обследования и лечения.

IV Анамнез жизни

Родился доношенным ребёнком в семье служащих. Рос и развивался в соответствии с возрастом и полом. Женат, имеет двое детей. Наследственный анамнез не отягощён.

Вскармливался молоком матери до 1го года. В раннем юношеском возрасте питание было достаточным в количественном и полноценным в качественном отношениях. В последующие годы питание полноценное, но нерегулярное, еда часто всухомятку.

Курит с 16 лет по 20 сигарет в сутки. Стаж курения 30 лет. С 20-летнего возраста редко употребляет алкогольные напитки в небольшом количестве.

Ежегодно болеет ОРЗ, ангиной, длительностью не более 2-х недель.

Брюшинным тифом и дизентерией не болеет. Указаний на туберкулёз в анамнезе нет, венерические заболевания у себя отрицает. Инфицирование ВИЧ и вирусами гепатита не установлено.

В 1995году произведена операция лобэктомия правого лёгкого.

Аллергических реакций на пищевые продукты, температурные факторы, лекарственные средства в анамнезе не выявлены.

Проживает в местности благополучной в экологическом, радиационном, эпидемиологическом отношениях, в благополучной квартире. Пользуется водопроводной водой. Правила личной гигиены соблюдает стойко. В другие местности за последнее время не выезжал. В контакте с инфекционными больными не был. В течение последних шести месяцев прививки против инфекционных заболеваний и парентеральные вмешательства не проводились.

В школу пошёл с 7лет, окончил 9классов, поступил в автотранспортный колледж, после окончания служил в армии. Работает водителем автобуса, стаж работы 24года. Место работы связано с повышенной проф. вредностью: сидячее положение, работа требует повышенной концентрации внимания.

Страховой анамнез. В текущем году по поводу данного заболевания листом временной нетрудоспособности пользовался 2недели.

V.Данные объективного исследования.

Общее состояние удовлетворительное. Рост 175 см. Масса тела 74кг. Конституционный тип телосложения- нормостенический.

Температура тела 36,7 С, пульс 86 в минуту, ЧДД 14 в минуту.

Кожа телесного цвета, умеренно-влажная. Тургор тканей и эластичность в норме. Выраженного цианоза, иктеричности не наблюдается. Патологической потливости отмечено не было. Волосяной покров развит соответственно возрасту. Оволосение по мужскому типу. Грибкового поражения не отмечено. Подкожная клетчатка развита умеренно, распределена неравномерно. Отёки не выявлены. Послеоперационный рубец правой половины грудной клетки без особенностей.

Пальпируются тонзиллярные, подчелюстные, шейные лимфоузлы единичные, подвижны, безболезненны, мягкоэластической консистенции.

Мышцы развиты умеренно, безболезненны; сила и тонус их снижены. Суставы обычной конфигурации, активные и пассивные движения в них в полном объме. Мягкие ткани в области суставов не изменены. Г лазные яблоки, коньюктивы, склеры, зрачки, веки и околоорбитальная клетчатка неизменённые.

Система органов дыхания.

Носовая перегородка не искривлена. Носовое дыхание сохранено ,свободное через обе половины носа .На проекции придаточных пазух носа болезненности нет. Гортань обычная, ощупывание безболезненное.

Грудная клетка нормостеническая, симметричная, обе половины её участвую в акте

Пальпация: грудная клетка безболезненная, голосовое дрожание не изменено.

Перкуссия: сравнительная: над проекцией лёгких- лёгочный звук.

Топографическая: подвижность нижних краёв легких в норме.

Линия	справа	слева
l. parasternalis	4 ребро	—
l.medioclavicularis	5 ребро	—
l.axillaris anterior	6 ребро	7 ребро
l.axillaris media	7 ребро	9ребро
l.axillaris posterior	8 ребро	9 ребро
l.scapularis	19 межреберье	10 межреберье
l/paravertebralis	На уровне остистого отростка 11 грудного позвонка	На уровне остистого отростка 11 грудного позвонка

Высота стояния верхушек легких

слева	справа
Спереди	3,5 см	3,5 см
Со спины	На уровне остистого отростка 7 шейного позвонка	На уровне остистого отростка 7 шейного позвонка

Подвижность легочных краёв.

Аускультация легких: патологических шумов не выявлено. Над правой половиной грудной клетки дыхание несколько ослаблено.

Сердечно — сосудистая система.

Область сердца не изменена. Сердечный толчок не виден. Верхушечный толчок в 5 межреберье на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии.

Пальпация: пульс 86/ мин, синхронный, одинаковый на обеих руках, ритмичный, мягкий, малый, не ускорен, равномерный, дефицита пульса нет, сосудистая стенка плотная, извилистая.

Перкуссия : границы относительной тупости:

Граница	местонахождение
Правая	На 0,5 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье
Верхняя	В 3 межреберье у лево края грудины
Левая	На 5 см кнаружи от срединно-ключичной линии в 5 межреберье.

Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости:

Правая	У левого края грудины в 4 межреберье
Верхняя	У левого края грудины на 4 ребре
Левая	На 2 см кнутри о срединно-ключичной линии в 5 межреберье

Аускультация: ритм сердечных сокращений правильный. Тоны сердца ясные, звучные, негромкие.

Артериальное давление: систолическое- 130 мм рт. ст.

диастолическое – 80 мм рт. ст.

Слизистая полости рта, небных дужек, задней стенки глотки — розовая. Язык влажный с беловатым налетом. Сосочки развиты хорошо. Десны розового цвета, без кровоточивости и язв. Миндалины не выступают из-за небных дужек. Глотание не нарушено. Прохождение жидкой и густой пищи по пищеводу свободное.

Живот нормальной формы, симметричен. Брюшная стена участвует в акте дыхания

При поверхностной пальпации брюшная стенка безболезненная, ненапряженная. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Расхождение прямых мышц живота нет.

Патологические образования в брюшной полости не найдены.

Над всей поверхностью- тимпанический звук, болезненность, напряжение стенки живота, флюктуации отсутствуют.

Желудок: большая кривизна на 3 см выше пупка, в виде ровного плотно- эластического цилиндра. Привратник не пальпируется.

Аускультация : перистальтика умеренной силы, шум, трение брюшины и сосудистые шумы не прослушиваются.

Печень. При осмотре печень не увеличена. При перкуссии: границы печени: верхняя- 7 межреберье по срединноключичной линии, нижняя- на 0,5 см ниже реберной дуги.

Болезненность при перкуссии и поколачивании отсутствуют.

Опредление границ печени по Курлову:

По срединной линии- 5,5см

По среднеключичной- 9см

По передней подмышечной- 10см

При пальпации край печени — острый, безболезненный, мягкоэластический, поверхность ровная, гладкая.

Желчный пузырь не пальпируется. Точка желчного пузыря безболезненна. Поджелудочная железа не пальпируется. На проекции поджелудочной железы, в точке Мейо-Робсона болезненности нет.

Селезенка. Видимого увеличения нет. Селезенка не пальпируется. При перкуссии селезенки по Сали перкуторные границы селезенки определяются: верхняя в 9 и нижняя в 11 межреберьях по средней подмышечной линии.

Поясничная область не изменена, кожа и мягкие ткани её обычные, почки и мочевой пузырь не пальпируются.

Мочеточниковые точки безболезненные. Симптом Пастернацкого не выявляется. Мочеиспускание регулярное, безболезненное.

Нарушения роста и пропорциональности частей тела нет. Щитовидная железа не увеличена. Вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту.

Пациент общителен, эмоционально лабильный, зрачки в норме, живо реагируют на свет. Явных признаков поражения нервной системы нет. Тактильная, болевая чувствительность и координация движений сохранены.

На момент поступления: кожные покровы левой голени бледные, на стопе застойная гиперемия. Активные движения в суставах несколько ограничены, безболезненны. Отмечается умеренное снижение тактильной чувствительности левой стопы, изменение температуры, болевой и проприоцептивной чувствительности не выявлено. Пульсация артерий нижней конечности слева- на бедренной артерии чёткая, дистальнее не определяется, справа- на берцовой артерии подкожные вены не изменены.

На момент курации: кожные покровы левой голени бледно-розовые, послеоперационный рубец, длиной примерно 10см, заживает первичным натяжением. Активные движения в суставах несколько ограничены, безболезненны. Отмечается снижение тактильной чувствительности пальцев левой стопы. Пульсация артерий нижней конечности слева- на бедренной артерии чёткая, дистальнее также определяется, справа- на берцовой артерии подкожные вены не изменены.

Полную версию истории болезни по хирургии вы можете скачать здесь.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. История болезни.

2. Возраст: 61 год (20.12.38 г. р. )

3. Дата поступления: 1.09.99 г.

Дата курации: 13.10.99 г.

4. Место жительства: ______

5. Род занятий: пенсионер

На момент курации жалобы на боль в ногах в районе икроножных мышц во время ходьбы. Сердцебиение, одышка.

Три года назад больной обратил внимание на то, что при быстрой ходьбе появлялась, а затем нарастала боль в ногах. По этому поводу обращался в районную поликлинику, где получал консервативную терапию. До начала этого года жалоб не было. В феврале появились боли той же локализации, после чего больной был доставлен в приемное отделение ГКБ №57.

Рос и развивался нормально. Из перенесенных заболеваний отмечает детские инфекции, ОРВИ. С молодости страдал гастритом. В 1976 году поставлен диагноз инфекционно-аллергическая бронхиальная астма (на данный момент в стадии ремиссии). Страдает стенокардией, ИБС, гипертонией. Три года назад при обследовании была обнаружена язва 12 п. к., которая на сегодняшний день после консервативного лечения зарубцевалась. Туберкулез, сахарных диабет, гепатит, венерические болезни отрицает. Аллергоанамнез не отягощен. Из вредных привычек можно отметить курение с 20-ти летнего возраста (около Ѕ пачки в день), ограничений в алкоголе не было.

Общее состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, с сероватым оттенком, влажность, тургор тканей не изменен, видимые слизистые, кости, мышцы без особенностей. Телосложение нормальное. Щитовидная железа не видна, при пальпации безболезненна. Пальпируются две группы лимфатических узлов (до размеров горошины): паховые и переднешейные – подвижные, эластичные, безболезненные, кожа над ними не изменена.

Развитие мышц туловища и конечностей хорошее. Одноименные группы мышц развиты симметрично. Атрофии и гипертрофии мышц нет. Тонус сгибателей и разгибателей конечностей сохранен. Парезов и параличей нет. Мышечная сила выраженная, болезненность при пальпации отсутствует.

Костный скелет пропорциональный, симметрично развитый, телосложение правильное. Болезненность при пальпации грудины, трубчатых костей, позвоночника отсутствует. Конфигурация суставов не изменена. Припухлостей, отеков нет. Болезненности при пальпации суставов нет. Объем активных и пассивных движений в суставах сохранен.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.

При осмотре: грудная клетка нормостеническая, симметричная, симметрично участвует в акте дыхания, тип дыхания смешанный. ЧД – 19/мин. Пальпаторно грудная клетка резистентна, безболезненна, голосовое дрожание проводится симметрично на обеих половинах грудной клетки. При аускультации дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. При сравнительной перкуссии определяется ясный легочный звук.

Верхняя граница лёгких справа слева

Высота стояния верхушек спереди 4 см от ключицы

Высота стояния верхушек сзади на уровне остистого отростка СVII

Ширина полей Кернинга 6 см

Нижняя граница лёгких

По около грудинной линии V межреберье -

По срединно-ключичной линии VI ребро -

По передней подмышечной линии VII ребро

По средней подмышечной линии VIII ребро

По задней подмышечной линии IX ребро

По лопаточной линии X ребро

По околопозвоночной линии остистый отросток Th XI

Дыхательная экскурсия нижнего края лёгких

По средней подмышечной линии 6см 6см

По лопаточной линии 4см 4см

Пульс достаточного наполнения и напряжения, синхронный, ритмичный. Частота пульса 80 ударов/мин. Стенка артерии эластичная. Артериальное давление 150/90 мм рт. ст.

Пульсация на артериях стопы и подколенной артерии левой ноги отсутствует. Выпячивания в области сердца и крупных сосудов не наблюдается.

Верхушечный толчок локализован в V межреберье, ширина - 2 см, не резистентный. Сердечный толчок не определяется. Надчревная пульсация не наблюдается.

Границы относительной сердечной тупости:

Правая - на 1,5 см кнаружи от правого края грудины в IV межре -

Левая - на 1 см кнутри от линии Сlavicularis sinistra в V

Верхняя - III ребро на 1 см левее линии Parasternalis sinistra.

Границы абсолютной сердечной тупости:

Правая - левый край грудины.

Левая - 1,5 см кнутри от линии Сlavicularis sinistra в V

Верхняя - IV межреберье на 1 см левее линии Parasternalis si -

Поперечник сосудистого пучка - 6 см во II межреберье.

Поперечник сердца - 12 см.

В каждой точке аускультации выслушиваются 2 тона. I тон лучше

выслушивается у верхушки, II - у основания. Тоны сердца ритмич -

ные, приглушенные. Акцентирования, патологических шумов, рас -

щеплений и раздвоений тонов нет.

Аппетит удовлетворительный. Акты жевания, глотания и прохожде -

ния пищи по пищеводу не нарушены. Отрыжки, изжоги, тошноты,

рвоты нет. Стул не изменен.

Язык, зев, миндалины, глотка без изменений. Слизистые чистые,

Форма живота округлая. Перистальтика не нарушена. Живот участ -

вует в акте дыхания. Асцита нет.

При перкуссии передней брюшной стенки выслушивается тимпаничес -

кий звук, в области печени и селезенки - бедренный звук.

При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, спо -

койный, безболезненный. Симптомы раздражения брюшины отрица -

тельные. Напряжения мышц передней брюшной стенки не выявлено.

Диастаза прямых мышц живота нет. Пупочное кольцо не расширено.

Поверхностные опухоли и грыжи не пальпируются.

Результаты глубокой скользящей пальпации:

- сигмовидная кишка - пальпируется в виде цилиндра диаметром 2

см, безболезненная, смещаемая; поверхность ровная, гладкая;

твердой консистенции; неурчащая.

- слепая кишка - пальпируется в виде тяжа диаметром 2,5 см,

безболезненная, смещаемая; поверхность ровная, гладкая; консис -

тенция эластичная; неурчащая.

- поперечная ободочная кишка – пропальпировать не удалось.

- восходящая и нисходящая ободочные кишки - пальпируются в виде

цилиндра диаметром 2,5 см, безболезненные, смещаемые; поверх -

ность ровная, гладкая; консистенция эластичная; неурчащие.

Верхняя граница печени совпадает с нижней границей правого лег -

кого, нижняя проходит по правой реберной дуге. Размеры печени

по Курлову: 10, 9, 8 см. Нижний край печени пальпируется на 0,5

см ниже реберной дуги, эластичный, острый, безболезненный. По -

верхность ровная, гладкая.

Желчный пузырь не пальпируется. Пузырные симптомы отрицатель -

ные. Селезенка не пальпируется. Перкуторно: продольный размер -

8 см, поперечный - 4 см.

Аускультативно перистальтические шумы обычные.

Суточный диурез около 1,5 литров. Видимых отеков нет. Почки и мочевой пузырь не пальпируются, пальпация точек проекции мочеточников безболезненна. Симптом поколачивания – отрицательный с обеих сторон. Дизурии нет.

Больной в сознании, контактен, адекватен, ориентирован в месте и во времени. Общемозговых и менингиальных симптомов нет.

Правая нижняя конечность: теплая, обычной окраски. Движения и чувствительность в полном объеме. Пульсация ослаблена на подколенной артерии и артерии стопы.

Левая нижняя конечность: теплая, обычной окраски. Движения и чувствительность в полном объеме. Пульсация на подколенной артерии и артерии стопы отсутствует.

На сонных артериях пульсация симметрична, шума нет.

Per rectum: патологических образований на высоте пальца нет, исследование безболезненно.

На основании жалоб больного – боли в ногах при ходьбе; на основании данных анамнеза – первое появления аналогичных болей 3 года назад, а также на основании осмотра – ослабление пульсации на подколенной артерии и артерии стопы справа, отсутствие пульса на подколенной артерии и артерии стопы слева,

можно предположить у больного облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.

План ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО.

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей является хронической патологией, которая травмирует артериальные каналы человека. Это приводит к нарушению системы кровообращения, в нижние конечности больного не поступает достаточное количество кровеносных телец. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей легко распознать, если у человека стали быстро уставать ноги при малейших физических нагрузках, появилась ничем не обоснованная хромота, стопы начали неметь – человеку требуется посетить медицинское учреждение для прохождения диагностических процедур.

Главными причинами возникновения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей медицинские специалисты считают нарушения в процессе кровообращения в этой области, которые возникают из-за закупорки артериальных каналов или их сужения. Согласно международной классификации заболеваний, данная патология артериальных сосудов имеет свой индекс – I70. Прежде всего, от болезни страдают артерии и сосуды в районе бедра, постепенно заболевание переходит на сосудистые системы голени и стопы.

Патология имеет длительный период развития – более 9 лет. Пациенты редко догадываются о наличии данного недуга, а быструю усталость нижних конечностей при ходьбе списывают на возраст. Чтобы вовремя диагностировать заболевание, человек должен знать, что такое облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и какие клинические проявления для него характерны. Чем раньше будет установлен диагноз, тем проще и безболезненней будет проходить лечение атеросклероза.

Заболевание редко обнаруживают у подростков и молодых людей, наиболее ему подвержены люди среднего и пожилого возраста. У мужской половины населения облетерическая патология возникает несколько чаще, в сравнении с женщинами. Диагностика заболевания осуществляется при помощи ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей или ангиографии. Лечение облитерирующего атеросклероза заключается в приеме медикаментозных средств, которые уменьшают клинические проявления заболевания. В особо тяжелых случаях медицинские специалисты используют хирургические методы лечения. Метод оперативной терапии также зависит от стадии развития заболевания.

Этиология заболевания

Данная патология атеросклеротического характера является одной из разновидностей системного атеросклероза. Причины возникновения патологий схожи вне зависимости от места поражения. Медицинские специалисты утверждают, что некоторые факторы увеличивают риск возникновения патологии:

1. Облитерирующий атеросклероз имеет наследственный фактор риска. Если родственники страдали или страдают от клинических проявлений заболевания – человек находится в группе повышенного риска.
2. Длительное употребление напитков, содержащих спирт, курение, пагубно сказываются на всем организме, ослабляют иммунную систему человека. Тем самым увеличивается риск развития атеросклероза сосудов ног.
3. Высокая концентрация холестерина в кровеносных сосудах.
4. Люди, которые длительное время не занимаются спортом, также попадают в группу повышенного риска. Активные ежедневные физические упражнения являются профилактикой атеросклероза, а также являются одним из методов лечения при начальных стадиях заболевания.

Если человек длительный период испытывает нервное напряжение, риск возникновения атеросклероза, по мнению медицинских специалистов, также увеличивается.
Климакс у женской половины населения является одним из факторов, увеличивающих вероятность развития заболевания.
Переизбыток сахара в кровеносных частицах и туберкулез также увеличивают риски возникновения атеросклероза.
Люди с большой массой тела имеют значительно больший риск сужения артериальных сосудов нижних конечностей, увеличивается вероятность развития заболевания.
Гипертония артериального характера.
При переохлаждении организма человеку требуется как можно быстрее согреть нижние конечности. Объясняется это не только риском появления простудных заболеваний, переохлаждение ног может привести к атеросклерозу нижних конечностей.
Еще фактором, который оказывает влияние на развитие патологии – травмы ног.
Одним из главных факторов риска, от которого невозможно избавиться, является возраст. Чем больше человеку лет, тем выше риск развития патологии.
Дисфункция щитовидной железы, которая может быть обусловлена частичным или полным ее удалением.

У большинства пациентов, которым приходилось заниматься лечением нижних конечностей от атеросклероза, проходили дополнительные курсы терапии для сердечной системы и мозга. По этой причине важно начать лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей как можно раньше.

Классификация

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей во многом зависит от стадии развития патологии. Её легко определить, основываясь на данных, сколько человек способен пройти без возникновения болезненных ощущений и появления хромоты.

Заболевание находится на начальной стадии, если человек способен пройти без болезненных ощущений более километра, а дискомфорт и чувство усталости появляется только при тяжелых физических нагрузках.
Средняя стадия развития заболевания характеризуется тем, что человек в состоянии пройти от 45 до 1000 метров без дискомфорта в нижних конечностях.
Один из критических этапов развития патологии, дискомфорт при ходьбе появляется менее, чем через 45 метров. Также некоторые пациенты отмечали болезненные ощущения в момент покоя или сна.
Последние стадии развития патологии отличаются тем, что на кожном покрове в области пяток начинают отмирать клетки, тем самым провоцируется развития гангрены. В подобной ситуации больной не в состоянии сделать ни одного шага без болей в ногах.

Медицинские специалисты также классифицируют патологию, в зависимости от района поражения.

Легкая стадия, когда поражен лишь малый участок сосудов нижних конечностей человека.
На этой стадии заболевание затрагивает артериальные каналы бедра.
Третья стадия характеризуется поражением сосудов под коленом.
На данном этапе у человека страдают абсолютно все артериальные каналы.
На последней стадии все артерии имеют глубокий характер травмирования.

Врачи классифицируют облитерирующий атеросклероз в зависимости от степени проявления клинических признаков.

На легких стадиях заболевание не имеет никаких признаков, однако у пациента нарушается обмен липидов.
Средняя стадия характеризуется первой симптоматикой атеросклероза, при больших дистанциях во время ходьбы ноги начинают неметь, при холоде возникает чувство дискомфорта в нижних конечностях.
Тяжелые стадии характеризуются тем, что пациенту ходьба доставляет большой дискомфорт, появляются болезненные ощущения, чувство тяжести ног.
Заключительная стадия отличается развитием язв.

Заболевание имеет разные характеры развития.

При остром течении патологии, все клинические проявления появляются очень стремительно. Болезнь быстро прогрессирует, если вовремя не начать лечение облитерирующего атеросклероза острого характера – может потребоваться ампутация ноги. В такой ситуации больного госпитализируют и используют хирургические методы борьбы с патологией.
Подострый характер заболевания характеризуется приступами клинических проявлений, которые затем сменяются ослаблением симптоматики. Курс лечения в такой ситуации проходит в стационарном режиме. Терапия направлена на замедление развития патологии.
Хроническое течение заболевания характеризуется длительным периодом отсутствия клинических проявлений атеросклероза. Медицинские специалисты в данном случае используют медикаментозные курсы лечения.

В случае острого характера патологии и стремительного развития заболевания, требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Чем быстрее будет оказано лечение, тем больше шансов избежать ампутации нижних конечностей.

Симптоматика

Как было сказано выше, заболевание может развиваться в течение 5 или даже 10 лет, поэтому клинические проявления патологии удается обнаружить не всегда. Чаще всего атеросклероз поражает артериальные каналы постепенно, выраженность симптомов зависит от стадии развития заболевания. Чем ярче симптоматика – тем серьезнее и сложнее уровень атеросклероза. Кроме дискомфорта при ходьбе и возникновения болезненных ощущений, медицинские специалисты выделяют ряд клинических признаков, которые указывают на развитие атеросклероза.

- Многие пациенты жаловались на онемение стоп.
- У больных повышается чувствительность к низким температурам.
- У некоторых людей, страдающих от атеросклероза облитерирующего характера, отмечалось постоянное жжение кожи.
- Нередко во время ходьбы возникает хромота.
- У человека повышается температура организма, при этом возможно начало лихорадки.

В районе пяток возникают трещины на кожном покрове.
Цвет кожи на ногах изменяется, он становится более бледным на первоначальных стадиях развития заболевания. Если не заниматься лечение, кожный покров на кончиках пальцев принимает красноватый или синюшный оттенок.
При поражении артериальных каналов бедер представители мужского пола могут страдать от дисфункции половой системы, или по-другому, импотенции.
Уменьшение или полная потеря волосяного покрова в районе бедер.
Ногти на нижних конечностях начинают слоиться.
Кожные покровы на ногах становятся более плотными.
На нижних конечностях образовываются язвы, которые в дальнейшем могут перерасти в гангрену даже при небольшом физическом повреждении.
Судороги в ночное время суток.

Знание клинических проявлений заболевания даст возможность вовремя заметить развитие атеросклероза и своевременно начать курс лечения. Атеросклероз является серьезной патологией, которая требует внимания, в противном случае имеется риск на всю жизнь остаться инвалидом.

Методы лечения

Борьба с атеросклерозом нижних конечностей осуществляется разными способами. Выбор методики зависит от стадии развития заболевания и характера её течения. Всего разделяют три типа курса лечения: медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры и оперативные методы лечения.

Лекарственные препараты, которые назначаются медицинскими специалистами при атеросклерозе, направлены на уменьшение концентрации холестерина в кровеносных сосудах или предотвращают образование сгустков кровеносных телец. Также назначаются лекарственные средства спазмолитического действия. Чтобы избавиться от болезненных ощущений при ходьбе, врачи назначают прием анальгетиков. В случае образования тромбов проводятся инъекции тромботических препаратов.

Против атеросклероза нижних конечностей пациенту назначаются такие физиотерапевтические процедуры: ванны с добавлением веществ с целебными свойствами, массажные процедуры, токовая терапия, назначаются процедуры с использованием магнитного поля.

Хирургические методы лечения используют только на последних стадиях развития патологии. Осуществляется прокол сосуда, с целью его последующего расширения. Во избежание риска рецидива при необходимости устанавливают стент. На четвертой стадии развития патологии в большинстве случаев ногу ампутируют.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить риск возникновения облитерирующего атеросклероза, медицинские специалисты рекомендуют следовать простым правилам.

Эффективной профилактикой атеросклероза нижних конечностей будет ведение здорового образа жизни. Требуется отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов.
Каждый день медицинские специалисты рекомендуют выполнять зарядку, особенно это касается тех людей, работа которых характеризуется малой степенью подвижности.
Необходимо поддерживать вес в норме, ожирение и анорексия крайне негативно сказываются на состоянии всего организма.
Нельзя допускать переохлаждения ног.
Требуется проходить профилактический осмотр и сдавать анализы крови и мочи хотя бы раз в полгода.

Соблюдение вышеописанных правил дает возможность забыть о болезненных ощущениях при ходьбе и наслаждаться жизнью.

Читайте также: