О самом главном замена коленного сустава

Вовремя диагностированное заболевание — уже половина успешного лечения. Это выражение особенно актуально, если речь идёт об артрозе коленных суставов. Доктор Мясников, известный широкой аудитории как популяризатор информации по заболеванию суставов, утверждает, что медицинское просвещение населения при помощи различных СМИ поможет существенно снизить риск заболевания артрозом путём своевременного обращения больных к врачу.

Доктор Мясников Александр Леонидович

Мнение доктора Мясникова высоко ценится в профессиональной среде. На него ссылаются многие медицинские издания. Александр Леонидович является не только действующим врачом, но и автором большого количества публикаций на тему гонартроза.

Его книги призывают больных людей своевременно обращаться к специалистам, а не заниматься лечением самостоятельно. Они написаны общедоступным языком, поэтому очень популярны даже среди тех, кто не знаком с медициной.

Самым простым способом донести информацию до людей считается телевидение. Именно поэтому доктор ведёт тематические передачи, которые призваны помочь людям сориентироваться во многих медицинских терминах и не допускать ошибок во время лечения суставов.

Основные факторы развития гонартроза

Артроз суставов — это опасное заболевание, провоцирующее разрушение ткани хрящей. Часто больные не обращают внимания на первые симптомы или списывают их на усталость. Между тем полностью избавиться от гонартроза без вмешательства хирурга можно только на начальной стадии. Именно поэтому так важно учитывать все факторы риска, чтобы не допустить появление болезни. К причинам, провоцирующим заболевание, можно отнести:

хрупкость костей;
травму колена;
увеличение массы тела;
неправильное формирование коленного сустава с рождения;
воспаление.

хрупкость костей;
травму колена;
увеличение массы тела;
неправильное формирование коленного сустава с рождения;
воспаление.

Существует мнение, его также придерживается и доктор Мясников, что гонартроз может передаваться с генами.

Многочисленные исследования выявили генетическую предрасположенность практически у всех больных. Однако это вовсе не означает, что люди, у которых такая предрасположенность присутствует, обязательно должны заболеть. Главное, придерживаться здорового образа жизни.

Механизм развития артроза колена можно квалифицировать по нескольким пунктам. В первую очередь — это первичный и вторичный тип заболевания.

Первичный артроз очень долго может развиваться практически бессимптомно. Отличительной чертой этого типа является отсутствие воспаления или механического повреждения сустава. Обычно возникает у пожилых людей или при резком увеличении массы тела. Длительный приём различных препаратов также может спровоцировать болезнь.

Вторичный артроз — это последствие механического воздействия. Возникает после травм, воспалений или операций.

Гонартроз также принято квалифицировать по формам поражения. Их подразделяют на три вида:

Правосторонний. Обычно возникает у профессиональных спортсменов и работников тяжёлого физического труда.
Левосторонний. Этому виду артроза чаще подвержены полные люди.
Двухсторонний. Самая тяжёлая форма заболевания. При несвоевременном лечении больной может полностью потерять способность к передвижению. Склонностью к двухстороннему артрозу обычно страдают люди очень преклонного возраста.

Следует учесть, что симптоматика этого заболевания может не проявлять себя очень долгое время. Выявить болезнь вовремя в этом случае может только врач-ортопед, проведя лабораторные и аппаратные исследования. На их основе специалист определит, до какой степени был поражён сустав:

Первая степень. При визуальном осмотре определить болезнь практически невозможно. Диагностировать артроз можно только посмотрев на рентгеновский снимок.
Вторая степень. Больной испытывает дискомфорт при сгибании ноги, часто ему очень трудно полностью её выпрямить. После продолжительных физических нагрузок возможны болевые ощущения. На снимке видны характерные признаки деформации костей (сплющивание).
Третья степень. Для этой степени артроза характерен отёк колена и часто возникающая боль. Диагностировать заболевание на этой стадии можно визуально, но проводить лечение без наблюдения врача строго противопоказано. Это может привести к полному и бесповоротному атрофированию ткани сустава.

Первая степень. При визуальном осмотре определить болезнь практически невозможно. Диагностировать артроз можно только посмотрев на рентгеновский снимок.
Вторая степень. Больной испытывает дискомфорт при сгибании ноги, часто ему очень трудно полностью её выпрямить. После продолжительных физических нагрузок возможны болевые ощущения. На снимке видны характерные признаки деформации костей (сплющивание).
Третья степень. Для этой степени артроза характерен отёк колена и часто возникающая боль. Диагностировать заболевание на этой стадии можно визуально, но проводить лечение без наблюдения врача строго противопоказано. Это может привести к полному и бесповоротному атрофированию ткани сустава.

По мнению доктора Мясникова, прежде чем приступать к обследованию, важно расспросить больного об истории возникновения заболевания. Это не только помогает быстрее установить причину болезни, но и устранить факторы, которые провоцируют её рецидивы.

Для того чтобы поставить верный диагноз, следует пройти комплексное обследование. Оно подразделяется на следующие этапы;

осмотр врача-ортопеда;
исследование анализов мочи и крови;
рентген (снимок колена);
УЗИ;
МРТ;
компьютерная томография;
артроскопия.

Только после полного обследования можно точно сказать, к какому типу относится заболевание, и назначить лечение.

Способы лечения

По мнению Александра Леонидовича, лечение, включающее в себя комплекс процедур, — это один из самых эффективных методов борьбы с артрозом. С ним согласно большинство его коллег, поэтому этот способ всё чаще применяется во многих медицинских учреждениях. Он подразумевает одновременное использование:

медикаментозных препаратов;
физиотерапевтического воздействия;
операционного вмешательства (в экстренных или запущенных случаях).

медикаментозных препаратов;
физиотерапевтического воздействия;
операционного вмешательства (в экстренных или запущенных случаях).

Каждый из этих методов в отдельности довольно эффективен при лечении артрозов колена, но индивидуальный подход, содержащий комплекс процедур, эффективных только для этого больного, может гарантировать полное выздоровление.

Доктор Мясников утверждает, что лечение нужно начинать не с таблеток, а с систематических занятий с физиотерапевтом, чтобы разрабатывать больной сустав. Медикаментозное лечение должно быть скомбинировано таким образом, чтобы усилить действие физических нагрузок, но при этом не навредить больному. Хирургическое вмешательство применяется только в крайнем случае, когда лечение не даёт видимых результатов.

При лёгкой стадии болезни или в комплексе с физиотерапией больному назначают приём препаратов. Они подразделяются на несколько категорий:

Нестероидные. Предназначены для снятия болевого синдрома и профилактики воспаления. Самые распространённые из них: Немисил и Вольтарен. А также Тизалуд и Дротаверин, которые чаще всего применяются для снятия мышечного спазма.
Хондропротекторы. Очень сильные препараты, которые следует применять только по назначению врача. На начальной стадии болезни они способны даже восстановить повреждённую хрящевую ткань. К известным маркам можно отнести: Артрон, Хондроитин.
Сосудорасширяющие. Эти препараты предназначены для улучшения кровоснабжения и снятия тонуса мышц: Трентал, Аскорутин.
Антиферментные. Замедляют дегенеративные процессы в коленном суставе: Гордокс, Контрикал.
Инъекции Гидрокортизона. Сильное обезболивающее средство, применяется только при обострении болезни.
Компрессы на основе разогревающих препаратов. Обеспечивают улучшение кровообращения.

Стоит отметить, что все препараты должны применяться строго по назначению врача. Их бесконтрольное использование может привести к расстройству пищеварительной системы. А несоблюдение дозировки — к отравлению.

Лечебная физкультура помогает значительно улучшить подвижность коленного сочленения. Но при неправильном подходе она вполне способна навредить, поэтому очень важно выполнять все упражнения строго под наблюдением физиотерапевта. На сегодняшний день людям с заболеваниями коленного сустава предлагаются следующие виды процедур:

электрофорез;
диадинамические токи;
УВЧ;
магнитотерапия;
лечение лазером;
парафиновые аппликации;
грязелечение.

Доктор Мясников отмечает, что физиотерапевтические процедуры будут действовать эффективнее, если пациент будет соблюдать определённую диету, которая исключает употребление вредных продуктов, например, копчёного, жареного и жирного. А также строго запрещается употребление алкоголя.

Операция обычно применяется при запущенных формах заболевания или травмах. Существует 4 основных вида хирургического вмешательства:

Артродез. Применяется только в случае, когда любое другое лечение невозможно. Во время операции сустав удаляется полностью, а это негативно сказывается на подвижности больного.
Артроскопия. Такое вмешательство наиболее безболезненно для пациента. Оно делается при помощи нескольких проколов, через которые удаляется поражённая ткань. Однако по прошествии нескольких лет операцию придётся повторить, так как действие процедуры недолговечно (около трёх лет).
Околосуставная остеомия. Сложное хирургическое вмешательство с последующей долгой реабилитацией. Оно заключается в подпиливании и скреплении костей сустава под определённым углом. Действие процедуры длится около пяти лет.
Эндопротезирование. Полная замена сустава титановым протезом. Эффект от операции может длиться более двадцати лет. Однако после такого хирургического вмешательства самый длительный срок реабилитации.

К сожалению, любая операция — это риск. При вмешательстве в структуру и формировании коленного сустава хирургическим путём возможны различные осложнения. Именно поэтому Александр Леонидович подчёркивает важность диеты. Ведь при хорошем иммунитете восстановление будет проходить гораздо быстрее.

Профилактика артроза колена

Профилактика артроза коленного сустава во многом снижает риск возникновения заболевания. Особенную бдительность стоит проявить людям, находящимся в группе риска, ведь, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. К основным мерам профилактики относятся:

здоровый образ жизни;
упражнения для укрепления суставов;
контроль веса;
исключение переохлаждения;
своевременная витаминизация организма.

здоровый образ жизни;
упражнения для укрепления суставов;
контроль веса;
исключение переохлаждения;
своевременная витаминизация организма.

Следует помнить, что обращение к специалисту при первых признаках гонартроза поможет больному избавиться от заболевания без хирургического вмешательства и в минимальные сроки.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Когда в коленном суставе хрящи начинают деформироваться, а потом и разрушаться, при этом процесс разрушения сопровождается болями, причиной такого состояния является артроз. Это заболевание имеет прогрессирующий характер, которое в конечном счете может привести к полной потери функциональности сустава.

Причины возникновения артроза
Степени развития заболевания
Деформирующий остеоартроз (гонартроз)
Степени развития деформирующего остеоартроза

С возрастом эластичность хрящевой ткани постепенно снижается, особенно интенсивно это происходит после 40 лет. С прохождением этого возрастного порога, способность суставов справляться с физической нагрузкой, которая еще недавно считалась вполне приемлемой, резко снижается. Это именно тот случай, когда слишком активный образ жизни, чересчур интенсивное занятие спортом вместо пользы наносят вред. И приводят к артрозу.
Следствиями полученных травм может быть нарушение кровообращения, приводящие к различного рода деформациям хряща, что приводит к развитию заболевания. Причем это тот случай, когда возраст травмированного человека роли не играет. После получения травмы, повлиявшей тем или иным образом на коленный сустав, артроз развивается в течение трех – пяти лет. В более тяжелом случае срок развития заболевания сокращается.
Если в результате каких-либо причин был удален мениск (мениски — хрящевые прокладки, играющие роль амортизаторов и стабилизаторов в коленном суставе, являются его связками), то последствия такого хирургического вмешательства с 90% вероятностью приводят к артрозу. Лишний вес также может быть причиной травмы менисков и, как следствие, происходит развитие заболевания. Сочетание наличия избыточного веса и варикозной болезни приводит к самым тяжелым формам артроза.
Воспалительные процессы в колене, развитие артрита, чаще всего приводят к артрозу.
Недостаток необходимых для сустава питательных веществ, в частности, кальция, негативно сказывается на структуре хрящевой ткани, что также является предпосылкой для развития артроза.

Различают три степени развития артроза коленного сустава:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая степень развития артроза сопровождается незначительными патологическими изменениями в коленном суставе. Боль при этом возникает эпизодически, особенно после перенесенных нагрузок. Возможно появление метеочувствительности поврежденного колена, оно начинает реагировать возникновением болевых ощущений на изменения погоды. В состоянии покоя боли проходят полностью. Эта самая легкая степень заболевания — своего рода сигнал для начала лечения.

Ярко выраженные симптомы артроза при первой степени заболевания отсутствуют, коленный сустав продолжает исполнять свои функции безболезненно. Колено дает о себе знать лишь в отдельных моментах жизнедеятельности. Утром после подъема либо после долгого нахождения поврежденной ноги в согнутом состоянии без движения, возможно появление ощущения дискомфорта в суставе.

Постепенно с развитием заболевания может появиться хруст в коленях. Время от времени вокруг него может появляться небольшая припухлость.

А ведь именно своевременно назначенное лечение способно не только остановить патологические процессы разрушения сустава, но и появляется возможность восстановления уже произошедших изменений.

Поэтому при появлении первых симптомов артроза коленного сустава, нужно, не откладывая в долгий ящик, обратиться к специалисту за помощью.

Обезболивание – назначаются лекарственные препараты, предназначенные для снятия острой боли и воспаления.
Замедление и остановка разрушения хрящевой ткани – назначаются лекарственные препараты группы хондропротекторов, содержащие в себе вещества, при помощи которых возможно восстановление поверхности хряща, именно на начальном уровне развития заболевания. Если время будет упущено, и болезнь перейдет в более тяжелую стадию, то применение этих препаратов пользы не принесет. Прием препаратов этой группы должен вестись регулярно, полным курсом лечения.
Параллельно с медикаментозным лечением, если в коленных суставах нет воспалительных процессов, назначается курс физиотерапии и лечебной гимнастики.
Назначается индивидуальная диета, а также щадящий режим физических нагрузок.

Вторая стадия артроза коленного сустава выражается сильным повреждением хрящевой ткани. При этом происходит разрастание кости и сужение суставной щели.

Боли в колене становятся острыми, особенно в движении. Работа сустава сопровождается хрустом. В состоянии покоя наступает кратковременное облегчение, но даже при незначительной нагрузке на сустав, боли возникают с новой силой.

Постепенно функциональность сустава снижается, вплоть до полного обездвиживания.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава.

При этом виде заболевания происходит интенсивное разрушение хрящевой ткани, при этом сам сустав претерпевает патологические изменения. При этом поражения затрагивают все элементы, окружающие колено, от мышечных связок до костей. В результате этого сустав претерпевает значительные изменения, происходит его деформация. Разрушенная хрящевая ткань постепенно заполняется костными наростами.

Деформирующий остеоартроз не возникает мгновенно, развитие болезни происходит поэтапно.

Предпосылками для развития заболевания являются:

Повышенные физические нагрузки, связанные с максимальной загрузкой коленных суставов.
Малоподвижный образ жизни также может стать причиной развития деформирующего артроза.
Избыточный вес, ожирение.
Возрастные изменения организма.
Осложнения в результате хронических заболеваний (сахарного диабета, артрита).
Полученные травмы.

По симптомам и функциональным изменениям определяют три степени развития заболевания:

Первая степень определяется малозаметными повреждениями хрящевой ткани. Возможно появление воспалительного процесса. Наступают начальные изменения в тканях окружающих коленный сустав. Боли при этом возникают периодически, в ходе влияния нагрузок на пораженное колено, и прекращающихся в состоянии покоя.

Именно на первой стадии возникновения заболевания, важна своевременная диагностика и лечение. Так как запущенная болезнь приводит к необратимым процессам, заканчивающимися инвалидностью.

Для лечения применяются:

Противовоспалительные препараты, без содержания стероидов, призванных для снятия болевых симптомов.
Хондропротекторы – для восстановления хрящевых тканей и связок.
Сосудорасширяющие препараты – предназначенные для предотвращения развития варикозных узлов.
Параллельно с медикаментозным лечением используются компрессы, мази, массаж.

Вторая степень сопровождается усилением болей. Подвижность пораженного сустава значительно снижается, возможны появления спазмов в мышечных тканях. Коленный сустав отекает и в нем появляется характерный хруст.

Лечение на этой стадии развития сводится в первую очередь к максимально возможному снижению болевых синдромов, так как на этой стадии дегенеративные изменения в суставе приняли необратимый характер, и прежнюю подвижность ему уже никакими препаратами вернуть не удастся. Максимально возможный результат терапии, это приостановка процесса разрушения коленного сустава.

Наиболее благоприятный результат возможен при хирургическом вмешательстве (артрскопии). Целью операции является восстановление поврежденных тканей.

На третьей стадии развития заболевания боль в пораженном колене становится хронической. Развивается хромота, что связано с сильным повреждением сустава.

Лечение на данной стадии заключается только в хирургическом вмешательстве. Если для применения артроскопии уже поздно, то единственным выходом может быть эндопротезирование. То есть полная замена поврежденного сустава на протез.

Из всего вышесказанного можно сделать единственно правильный вывод, что максимально эффективное лечение артроза возможно только на ранних стадиях развития заболевания, промедление может закончиться инвалидностью!

Артроскопия коленного сустава: последствия и реабилитация после процедуры

Артроскопия коленного сустава — минимально инвазивное хирургическое вторжение в сустав.

Проводится для диагностирования или лечения ряда ортопедических повреждений, травм коленного сустава и имеет качественные преимущества перед открытой хирургией.

В тех случаях, когда пациенту не помогает медикаментозное лечение – используют хирургическое.

Артроскопия коленного сустава в сегодняшней медицине и является наименее травматическим оперативным лечением суставов.

В современной медицине диагностирование заболеваний коленных суставов в большинстве случаев проводят с помощью МРТ (магнитно-резонансных томографов), однако не всегда этот метод дает стопроцентную гарантию правильности диагноза.

На видео процесс диагностики коленного сустава с помощью данной методики.

Операция проводится с помощью специализированного оборудования артроскопа (разновидность эндоскопа – прибора, предназначенного для проникновения, внутреннего осмотра органов) и высокоточной оптики, соединенной с видеокамерой высокого разрешения.

Все манипуляции, проводимые при хирургическом вмешательстве с сустав видны на мониторе с многократным увеличением.

В отличие от хирургии открытого типа при АКС травматизм тканевых, хрящевых и связочных тканей настолько минимален, что восстановительный процесс сокращается в разы, повышая шанс на успешное выздоровление пациента.

Затяжные или не прекращающиеся боли и припухлости в коленном суставе, затрудненности при поворотах, движении или сгибании-разгибании, травма при нагрузке — все это говорит о необходимости посещения врача ортопеда.

Показаниями к артроскопии коленного сустава являются:

разрыв, повреждения связок или мениска (одного или двух);
неясность клинических проявлений заболевания или травмы;
поражения хрящевой ткани, болезнь Кёнинга;
хронический синовит;
аваскулярный некроз костных тканей КС и т.д.

Таковыми могут стать:

сращивание костных, хрящевых или иных тканей сустава до полной неподвижности сустава;
системные хронические заболевания (тяжелые стадии сахарного диабета, сердечно-сосудистой системы и проч.);
раны в области КС, осложненные инфекциями или гнойно-воспалительными очагами;
тяжелые травмы с большими кровоизлияниями в суставную полость.

Данная хирургическая операция предполагает проведение анестезии.

Она подбирается в зависимости от переносимости пациентом того или иного вида препаратов, времени проведения операции или просто предпочтения оперируемого (местная, спинномозговая, общий наркоз).

В районе коленного сустава делают три разреза (от 4 до 7 мм). В один вводят артроскоп, который передает четкую, увеличенную многократно картинку (до 60 раз) на монитор.

Второй и третий для ввода инструментария.

Через второй (приточную и отточную трубки) подается специальная жидкость (физраствор) для увеличения полости и улучшения видимости, а так же жидкость убирается, совместно с фрагментами материала тканей. Через третий соответствующим инструментом производится само хирургическое действие (то, которое показано при данном виде заболевания или травмы).

После операции на ранки накладывают швы, которые закрываются повязкой из марлевой ткани. Обычно повязки снимаются на третий день и ранки прикрываются пластырем.

Статистические данные о проведенных операциях на коленном суставе показывают, что последствия после артроскопии, если она проведена профессионалом, минимальны (до полупроцента).

Но все же они могут возникнуть:

повышение температуры, озноб или жар;
периодичная, постоянная или возрастающая боль в суставе, покраснение кожи или увеличение ее температуры вокруг КС;
боль, отдающая в тазобедренный сустав или икроножные мышцы;
прогрессирующий отек.

Причинами такого состояния могут быть осложнения, возникающие как во время проведения операции, так и после нее.

В ходе процедуры могут быть:

задеты крупные кровеносные сосуды (артерия или вена);
в процессе операции могут отломиться мелкие части инструментария и остаться в полости КС;
манипуляции инструментом, проводимые с приложением силы, могут привести к растяжению связок (боковой внутренней).

возникновение инфекционных заболеваний (артриты, бурситы);
заполнение полости сустава кровью (гемартроз);
воспалительные процессы послеоперационных рубцов;
нарушение деятельности нервных окончаний в районе оперативного вмешательства приводит к поражению тканей и болевому синдрому (альгодистрофическому);
проблемы тромбоэмболического характера.

При своевременном обращении к врачу все случаи излечимы. В крайних случаях возникает необходимость для нового оперативного вмешательства – промывания сустава и медикаментозного лечения.

После проведения артроскопии начинаются реабилитационно-восстановительные процедуры, которые могут длиться от 2 дней до двух недель.

Перевязки, анальгезирующая и противовоспалительная медикаментозная терапия, в случае необходимости – лечебные или охлаждающие компрессы, массаж,
электрофизиопроцедуры.

Также назначается специальный назначается комплекс ЛФК.

В первую неделю не забывать:

чередования нагрузки и покоя должны выполняться строго по указанию врача;
несколько раз в день – холодный компресс;
ношение фиксирующего бандажа или повязки из эластичного бинта;
в горизонтальном положении КС должен находиться выше уровня грудной клетки.

Изучим отзывы врачей и пациентов, чтобы знать, что на самом деле представляет собой артроскопия колена.

Стоимость операции на коленном суставе зависит от сложности операции и клиники, в которой ее производят.

На сегодняшний день такая операция может стоить от 15000 до 105000 рублей. Цены на артроскопию коленного сустава с целью диагностики– от 5-6 тыс. рублей до 11 тысяч.

Данная операция требует высокоточного медицинского оборудования, поэтому проводится она, в основном, в крупных городах нашей страны, но на всей территории РФ.

Лечение можно получить в таких клиниках:

Читайте также: