Нижняя челюсть смещение нет 1 зуба

Нарушения прикуса специалисты и пациенты уже давно не рассматривают только как эстетическую неприятность. Поскольку патологии развития зубного ряда и челюсти также провоцируют серьезные проблемы со здоровьем зубов и опорной системой.

По этой причине смещение средней линии верхней или нижней челюсти рекомендуется исправлять на ранних этапах развития. Чем раньше будут приняты терапевтические и коррекционные меры, тем быстрее и легче зубы примут в челюстной дуге правильное положение.

Содержание статьи:

Общее представление

Особенности патологии смещения средней линией зубов уже давно интересуют не только стоматологов, но и пациентов. По крайне мере важно ознакомиться с нормами прохождения центра у человека.

Если давать эстетическую оценку, то при отсутствии аномалии у человека должна наблюдаться симметричность зубных рядов и совпадение срединной прямой лица с межрезцовыми срединными линиями (но это не является закономерностью).

Если срединная прямая наклонена, то это всегда вызывает нарушение симметрии. Патология принимает ярко выраженный характер, если сопровождается смещением срединной линии в одну из сторон улыбки, которая в нормальном состоянии должна находиться по центру и гармонировать с рядами зубов.

Не секрет, что, в первую очередь, окружающие обращают внимание именно на лицо человека. Любое нарушение в пропорциях лица и верхнего челюстного ряда негативно сказывается на красоте улыбки.

Отметить идеальную пропорциональность и гармоничность лица можно только в случае наличия строго вертикальной прямой зубных рядов.

Если рассматриваемые пропорции лица и зубных рядов не совпадают, в процессе коррекции центр челюстного ряда должен расположиться перпендикулярно межзрачковой линии.

Важно! Срединная линия зубов всегда выступает ориентиром для стоматологов ортопедов в процессе составления плана эстетической коррекции.

Как исправить кривую верхнюю челюсть и какой способ наиболее эффективен.

Заходите сюда, чтобы выяснить, какой метод коррекции маленькой нижней челюсти наиболее щадящий.

Классификация и причины формирования

Центр зубов на одной или одновременно двух челюстях может сместиться по следующим причинам:

нарушение процесса замещения временных зубов постоянными;
позднее прорезывание;
заболевания ВНЧС;
дистопированные клыки;
недостаток места в челюстной дуге;
нарушения в развитии одной или обеих челюстей;
аномалии размера зубов;
травматические повреждения;
наследственность.

Рассмотрим пример клинической картины при незначительном смещении.

У клиента стоматологической клиники на верхнем зубочелюстном ряду наблюдается нарушение смены молочного клыка постоянным элементом слева. По этой причине произошел сдвиг средней линии на пустующее место – влево.

На подвижной челюсти, наоборот, произошла задержка смены клыка с правой стороны. Соответственно, межрезцовая прямая сдвинута на место отсутствующего зуба вправо.

Специалисты классифицируют аномалию на две разновидности:

Такая клиническая картина по большей части возникает вследствие отсутствия комплектного элемента ряда в жевательной или фронтальной зоне. В случае отсутствия одной из фронтальных единиц, смещение принимает выраженный характер. Ложное смещение – это нарушение резцовой ангуляции. Возникает на фоне дисфункции мезиально-дистального наклона продольных осей передних зубов, находящихся в середине верхнего ряда.

Особенность аномалии в том, что вертикальная прямая, проходящая через центр пограничной области средней части губы, совпадает с десневым сосочком, а межзубные контактные пункты при этом отклонены от них.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить разновидность смещения, оценивают фотографию улыбки и назначают пациенту ортопантомограмму. По фото можно определить наличие смещения и степень его выраженности. При помощи второго метода диагностики определяют разновидность аномалии.

Особенно остро вопрос правильной диагностики встает у пациентов взрослой возрастной категории с наличием повышенной стираемости режущей линии резцов верхней челюсти и у детей, имеющих зубы с травматическими сколами.

Ключами для оптимального выбора тактики лечения становятся:

длина коронковой части фронтальных единиц;
задний уровень окклюзионной плоскости;
резцовая площадка;
линии зрачков.

При выявлении несоответствия между линией зрачков и резцовой площадкой, специалист выполняет ряд оценочных действий:

Определяется соотношение линии зрачка с задним и передним уровнем окклюзионной поверхности. При явном несовпадении причиной смещение, вероятней всего, послужил патологический рост ветвей подвижной челюсти.
Определение наличия соотношения заднего уровня окклюзионной плоскости и линии зрачка. Совпадение свидетельствует о том, что аномалия развилась на фоне вредных привычек – сосание пальца и прочее.

Чтобы досконально изучить причины аномалии ортодонт должен:

Дать оценку морфометрическим показателям челюстного аппарата пациента и охарактеризовать его состояние.
Визуально осмотреть челюстные дуги пациента и оценить положение единиц по отношению к срединной линии лица.

Лечебная тактика

Существует пять методов коррекции рассматриваемого нарушения:

Расширение зубного участка брекетами.
Удаление зуба.
Применение эластических тяг.
Хирургический способ.
Протезирование и реставрация.

Рассмотрим каждый из способов лечения детально.

Чаще самое сложное смещение выражается в несоответствии центра зубов верхней и подвижной челюсти.

В этом случае задача врача – добиться совпадения не только центра двух рядов, а и полного соответствия челюстной средней линией с линией, проходящей через центр лица.

При дефиците места в челюстных дугах и наличии ассиметричного смещения, с помощью брекетов проводится расширение проблемного участка на верхнем ряду с правой стороны.

При этом, на подвижной челюсти коррекция системой происходит наоборот, − расширяется проблемная область слева. По такому принципу лечение брекет-системой будет успешным и глубина перекрытия зубов во фронтальной зоне заметно нормализуется.

Примечательно! В лечении рассматриваемой аномалии показать хороший результат способны классические конструкции брекетов.

В видео представлена тактика лечения аномалии с помощью комбинированных брекетов.

Когда средняя линия одной из дуг отличается значительным сдвигом, значит, центр сместился вследствие длительного отсутствия зуба после его удаления, допустим, 4-ой единицы слева.

В этом случае тактика исправления строится на создании пространства в той стороне, на которую планируется сместить центр. Для этого врач проводит экстракцию четверки справа, и в эту сторону планируется смещение.

Эластичные тяги используются в лечении нарушения центра зубов в качестве вспомогательных элементов. Самостоятельно ликвидировать проблему и быть основой коррекции они не могут.

Современные методики коррекции укорочения зубного ряда и ожидаемый результат.

В этой публикации все самое важное об инвагинации зуба.

Оперативное вмешательство при устранении смещения (медики называют методом вращения) – один из лучших вариантов эффективного лечения выраженного отклонения от нормы. Суть методики заключается в смещение верхней челюсти относительно черепа.

Особенности данного вида:

Проведение надреза костной ткани.
Изменение положения верхней челюсти под механическим давлением.

Такой вид хирургического вмешательства помогает в корне изменить ситуацию с положением зубов и восстановить идеальный центр.

Часто среди консервативных методик лечения смещения средней линии, специалисты считают оптимальным выбором эстетическую коррекцию: протезирование коронками, реставрацию винирами или подшлифовку режущих областей с последующим восстановлением целостности зуба композитом.

Повсеместно применяется реставрация центральных резцов с широкими диастемами методом наращивания стенок зубов. Для этих целей подбирается оптимальный по оттенку зубов полимер.

Главная задача стоматолога в процессе этой манипуляции – максимально приблизить форму каждой проблемной единицы к естественной.

Ожидаемый результат

В ходе многочисленных исследований было установлено, что рассматриваемая в статье аномалия чаще развивается на фоне ранней утраты зубов, а также процесса прорезывания третьего моляра.

Благодаря современным методам лечения, смещение в большинстве случаев удается полностью ликвидировать или замаскировать.

Рассмотрим оптимальные способы лечения распространенных клинических картин при смещении центра:

Также может потребоваться закрепляющее ортодонтическое лечение корректирующей конструкцией. Повышенная стираемость, ставшая причиной изменения положения передних резцов – рекомендуются реставрационные мероприятия резцов после предварительной коррекции положения единиц переднего отдела.

Ориентир – десневой уровень передних элементов. Так можно добиться правильного соотношения между шириной и длиной коронковой части.

Отзывы

Каждый пациент со слабым смещением центра зубов должен понимать, что оценку улыбки проводят с учетом всего лица. А, как известно, идеально симметричных лиц нет в природе.

С помощью существующих методик лечения и коррекции можно подстроить среднюю линию зубного ряда.

Окружающие намного чаще обращают внимание на глаза человека, овал лица, нос и губы. Поэтому при незначительном смещении не стоит паниковать и прибегать к радикальным хирургическим способам исправления ситуации.

Ваши вопросы и мнения по поводу сведений в статье просим оставить в комментариях ниже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Смещение зубов — это изменение их положения под влиянием разного рода причин. Зубные единицы могут сместиться вперед или назад, в сторону от центра к периферии челюстного ряда. Патология опасна развитием аномального прикуса, ослаблением мышечного аппарата полости рта, различными стоматологическими и эстетическими проблемами.

Причины, из-за которых зубы могут сместиться

В челюстном ряду каждый зубной элемент удерживается эластичной соединительной тканью — периодонтом. Ее основу составляют волокна коллагена, вдоль которых расположены как подвижные, так и неподвижные клеточные структуры костной ткани. Они и запускают механизм патологического смещения зубного ряда из-за влияния следующих причин:

Если у человека имеется патологический прикус, на нижней и верхней челюсти его зубы могут принимать аномальное положение, передвигаясь по ряду. В случае созданного избыточного давления, отдельные единицы могут разворачиваться вокруг своей оси.

Типы смещения

Зубы могут перемещаться в стороны — вперед и назад от срединной линии, поворачиваться вокруг своей оси, располагаться выше или ниже соседних зубных элементов. Чаще всего речь идет о комбинированном движении по отношению к челюстному ряду, то есть сочетаются сразу 2—3 направления.

Основные типы смещения:

Мезиальное смещение — зуб располагается спереди от естественного положения в челюстной дуге. Патологии подвержены как боковые, так и фронтальные единицы. Ее причинами чаще становится ранняя смена молочного прикуса, аномальное положение зачаточных тканей или потеря постоянных зубов.

Дистальное смещение — зуб уходит назад от оптимального положения в челюстном ряду. Развитие патологии возможно в результате потери соседних зубных элементов, при ударе, после снятия брекетов и пр.

Вестибулярное смещение — чаще всего аномалия затрагивает клыки, зубы уходят в сторону преддверия ротовой полости. К причинам патологии относится сужение челюстного ряда, задержка его развития и травма зачаточных тканей костных элементов.

Оральное смещение — классифицируется на лингвальное и небное. При лингвальной патологии зубы нижней челюсти уходят по направлению к языку, чаще всего премоляры и резцы. Небная аномалия характеризуется перемещением элементов верхней челюсти в направлении к небу. Основные причины — дефицит места в челюстном ряду и нарушение последовательности прорезывания, состояние после установки коронки.

Вертикальное смещение — классифицируется на:

супраположение — перемещение зуба вертикально выше окклюзионной кривой;
инфраположение — смещение зуба вертикально ниже окклюзионной кривой;
тортоаномалия — разворот зуба по вертикальной оси от нескольких до 180 градусов в любом направлении.

Перечисленные аномалии нередко сочетаются с патологическим прикусом и нарушениями челюстно-лицевого аппарата. Диагностика основана на данных клинической картины заболевания, рентгенографии и создании моделей челюстей.

Что делать, если зубы сместились

Практически все смещения поддаются коррекции, поэтому важно своевременно обратиться за помощью к стоматологу или ортодонту. Лечить перечисленные патологии можно в любом возрасте, но лучше побеспокоиться о возникшей проблеме как можно раньше. Чем меньше времени прошло с момента смены молочного прикуса, тем успешнее будут результаты.

Коррекция смещения зубных элементов может быть проведена следующими способами:

Ротация — специалист выполняет доступные манипуляции, позволяющие повернуть зуб вокруг центральной части его устойчивости.
Интрузия — заглубление выпирающего элемента в челюстном ряду.
Экструзия — вытягивание зуба, заглубленного в ткани пародонта и расположенного ниже остальных костных элементов.
Перемещение — зуб возвращают на место, если он сместился в стороны, вперед или назад. Обычно практикуется в отношении зубных единиц центральной линии.
Наклон — метод, при котором сочетается ротация с перемещением.

Перечисленные способы исправления аномалии используются при наличии проблем с челюстно-лицевым аппаратом или прикусом. Если патологическое движение спровоцировано какими-либо заболеваниями, к примеру, при пародонтите иногда смещаются зубы у взрослых, важно начать лечение с ликвидации выявленных недугов. Только после этого проводится коррекция прикуса ортодонтическими конструкциями или оперативным методом при наличии серьезных показаний.

Не стоит паниковать, если сдвинулся нижний зуб вперед или назад — чтобы не заработать осложнений, рекомендуется не игнорировать сложившуюся ситуацию и обратиться к врачу. Разработать оптимальную тактику восстановления смещенного элемента может только опытный специалист, владеющий современными диагностическими и терапевтическими методиками для решения подобных проблем. В большинстве случаев врачам удается вернуть красивую улыбку пациентам даже при наличии изначально сложной клинической картины.

От смещения челюсти никто не застрахован. Вывих нижней челюсти может произойти и в результате удара, и при резком открывании рта. Но есть ряд факторов, которые провоцируют возникновение таких ситуаций. Как вести себя, если произошло смещение челюсти? Как скоро можно поставить ее на место, и куда следует обращаться при вывихе нижней челюсти? На эти вопросы отвечают эксперты.

Вывих нижней челюсти – ситуация, когда смещена суставная головка височно-нижнечелюстного сустава. Вывих может настичь исключительно нижнюю челюсть, так как верхняя – неподвижна. Нижняя челюсть соединяется с височной костью с помощью ВНЧС, который помогает нижней челюсти совершать движения.

Почему происходит вывих нижней челюсти?

Смещение нижней челюсти может происходить, потому что:

пациент резко открыл рот во время разговора или зевнул;
человек резко опустил челюсть вниз;
пациент страдает определенными заболеваниями, которые ослабили костную систему и суставной связочный аппарат. Среди наиболее распространенных болезней, провоцирующих вывих нижней челюсти, – остеомиелит, ревматизм, артрит и др.;
у человека есть привычка открывать бутылки зубами;
был поражен височно-нижнечелюстной сустав при неправильном распределении нагрузки на зубы (к примеру, если с одной стороны – нет жевательных зубов, а с другой стороны они есть и выполняют больший объем работы).

Как понять, что произошел вывих нижней челюсти?

Симптоматика вывиха нижней челюсти довольно яркая:

становится невозможным открыть рот;
ощущается боль в проекции челюсти, а также в области височной кости;
после вывиха нижней челюсти могут быть нарушения речи;
в области височно-нижнечелюстного сустава могут наблюдаться покраснения;
нижняя челюсть выдвинута выраженно вперед или смещена в сторону;
на фоне суставного вывиха происходит неконтролируемое слюноотделение.

Как правило, человек сразу же понимает, что с нижней челюстью что-то не так. Визуально также видно смещение нижней челюсти. При обнаружении у себя подобных симптомов вывиха следует в срочном порядке обратиться за помощью к доктору.

Какие бывают вывихи нижней челюсти?

В зависимости от стороны смещения суставной головки, различают:

задний вывих нижней челюсти (когда челюсть уходит назад);
передний вывих нижней челюсти (когда челюсть выдвинута вперед).

Исходя из характера травмы, можно выделить:

сложный вывих челюсти, когда затрагиваются мягкие и твердые ткани, и при этом видна открытая рана;
простой или закрытый вывих нижней челюсти, когда смещение костей челюсти не визуализируется.

Исходя из количества пораженных суставов (а их – два) при суставном вывихе нижней челюсти, выделяют:

Если при вывихе нижней челюсти кончики костей не соприкасаются друг с другом, ставится диагноз полный вывих нижней челюсти. Если же концы костей частично соприкасаются, скорее всего, у пациента суставной подвывих нижней челюсти.

Как можно определить, что произошел вывих нижней челюсти?

Как мы уже говорили выше, опираясь на симптомы, пациент сразу понимает, что с его нижней челюстью что-то не так. Поставить точный диагноз сможет врач на основании следующих диагностических действий:

общего осмотра;
рентгенографии челюсти;
компьютерной томографии или МРТ сустава.

Также специалист должен убедиться, что за вывихом или подвывихом не скрывается перелом челюсти, что гораздо более серьезно, и требует хирургического вмешательства.

Это важно! Если у человека произошел вывих нижней челюсти в результате травмы или несчастного случая, ему следует оказать первую помощь, – наложить тугую повязку на челюсть и доставить в медицинское учреждение.

Лечение вывиха нижней челюсти

Для решения проблемы вывиха нижней челюсти следует выполнить вправление челюсти на место. Этим должен заниматься исключительно врач ортопед-травматолог или стоматолог-ортопед. Самостоятельное вправление костей после случившегося вывиха чревато осложнениями – не пытайтесь повторить то же самое дома, обратитесь к профессионалу.

Процедура вправления челюсти пациента состоит из 5 основных шагов:

Шаг №1 – человек ложится на твердую поверхность, занимает удобное положение;

Шаг №2 – врач располагает большие пальцы своих рук на жевательных зубах нижней челюсти, остальные пальцы как бы обхватывают нижнюю часть лица;

Шаг №3 – специалист делает движения, двигая челюсть назад и книзу, но подбородок при этом слегка приподнимает;

Шаг №4 – врач должен убедиться, что суставная головка сошла по задней части бугорка ВНЧС и вернулась на исходную позицию;

Шаг №5 – врачу нужно успеть убрать пальцы с зубов, чтобы человек их автоматически не прикусил, закрывая челюсть.

Вправление челюсти после вывиха занимает несколько минут, но должно выполняться крайне аккуратно.

Если у человека давно произошёл вывих челюсти и он по каким-то причинам не обращался к врачу, кости сместились, ему назначается хирургическая операция под местной или общей анестезией.

При сложных вывихах человеку рекомендована восстановительная операция, при которой искусственного увеличивается высота суставного бугорка, а суставная капсула при этом уменьшается. Таким образом, достигается оптимальный баланс элементов связующего аппарата, и челюсть не смещается.

В качестве восстановления после вправления челюсти или операции по устранению вывиха пациенту рекомендовано ношение специальных ортодонтических конструкций.

Как вести себя после вправления нижней челюсти?

Если врач успешно вправил нижнюю челюсть, пациенту рекомендовано в течение 10 – 14 суток носить плотный эластичный бинт, который будет надежно фиксировать кости.

За это время следует отказаться от употребления твердой пищи – лучше сконцентрироваться на жидких супах, перюрированных кашах, фруктах и ягодах. Важно не перегружать челюсть жевательной нагрузкой, чтобы не спровоцировать повторный вывих.

При успешном вправлении нижней челюсти после вывиха и профессионально выполненной операции прогноз для пациента – благоприятный. В отдельных случаях может нарушиться подвижность челюсти.

Столкнуться с такой деликатной проблемой, как отсутствие множества зубов, можно абсолютно в любом возрасте. И здесь главное ― не откладывать их восстановление недолго, а выполнить протезирование сразу после потери.

Современная стоматология для таких пациентов готова предложить несколько вариантов протезных конструкций, различающихся материалом изготовления, способом закрепления в полости рта и стоимостью.

Содержание статьи:

Важность наличия полного комплекта

Отсутствие большого числа зубов в стоматологии считается серьезным патологическим состоянием, влекущим за собой развитие множества негативных последствий, как для самой зубочелюстной системы, так и всего организма.

Одними из самых неблагоприятных и распространенных последствий можно считать:

В противоположность боковым зубам, передние имеют всего один корень, а их анатомия не рассчитана на повышенную жевательную нагрузку.

Все это через время приводит к расшатыванию фронтальных элементов, их истиранию, развитию травматической окклюзии, растрескиванию эмалевого покрытия, прогрессированию уменьшения высоты челюстной кости. Смещение зубов. Из-за утраты одного элемента, его антагонист (т.е. зуб с противоположной челюсти, у которого имелся контакт при пережевывании пищи) теряет опору. Это явление опасно постепенным сдвижением.

Тот же процесс происходит и с находящимися по соседству элементами. Перемещение чревато неправильным перераспределением жевательной нагрузки, перестройкой правильного прикуса в аномальную форму, и изменением функциональности суставов. Развитие функциональных нарушений. Нехватка зубов (особенно из боковых участков челюстей) приводит к уменьшению высоты нижней части лица, в результате увеличивается глубина перекрытия фронтальных единиц, формируется глубокий тип прикуса.

Также проявляется функциональная дисфункция, выражающаяся в вялом (затруднительном) пережевывании пищи. Имеют место нарушения глотания и произношения. Атрофия челюстной кости. Примерно через 4-6 мес. с момента потери зубов, в костной ткани начинает развиваться атрофический процесс, т.е. когда истончаются и уменьшаются в размере альвеолярные отростки, рассасывается челюстная кость.

Его начало связывается с отсутствием прежней жевательной нагрузки. Чем больше времени проходит после утраты зубов, тем выраженнее становится атрофия кости (процесс приобретает необратимый характер).

Недостаточный объем костной ткани будет показанием для обязательного выполнения ее наращивания (пластики) перед проведением имплантации. Изменение внешности. Нехватка зубов непременно отражается на внешности человека. Так, если нет нескольких передних верхнечелюстных элементов, наблюдается западание верхней губы.

Когда отсутствуют моляры – западают щеки. Если же нет антагонистических пар – снижается высота нижней части лица. Кроме того, значительно быстрее проявляются возрастные изменения внешности, т.е. признаки старения возникают раньше времени: появляются носогубные морщинки, опускаются уголки рта, утончаются губы. Головная боль. Изменение распределения жевательной нагрузки приводит к перемене положения суставной головки, что чревато развитием в ней воспаления, артрита или артроза.

Если проблему отсутствия зубов долго не устранять, начинается деформирование зубных рядов, изменение окклюзии, и как следствие – регулярные головные боли.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта. Плохое пережевывание пищи запускает возникновение различных патологических состояний в ЖКТ. К их числу относится гастрит, дуоденит, повышение кислотности в желудке, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Проблемы с произношением. Отсутствие зубов (особенно во фронтальной части зубных рядов) всегда искажает речь.

Вывих нижнечелюстного сустава вследствие истончения и ослабевания костной ткани десен.

Отдельно стоматологами называется еще одно последствие отсутствия большого числа зубов, являющееся общим результатом перечисленных выше состояний – возникновение психологического комплекса и расстройство коммуникабельности из-за недовольства человека своей внешностью.

Люди, у которых имеются некоторые проблемы с полостью рта, обычно стараются не привлекать к себе внимание окружающих, редко и неохотно улыбаются, держат губы сомкнутыми, стараются не демонстрировать свои зубы. Логично, что они неохотно общаются, возникают проблемы с налаживанием контактов и построением простых человеческих отношений.

Если по каким-либо причинам оттягивать восстановление зубов, то необходимо знать, что подобное действие увеличивает вероятность возникновения последствий, которые в дальнейшем могут стать преградой для качественного и успешного осуществления протезирования.

Для каких категорий пенсионеров протезирование зубов проводится бесплатно.

Рассмотрим здесь виды качественных и недорогих зубных протезов.

Съемные конструкции

На сегодня пациентам предлагается несколько вариантов протезных конструкций съемного типа, позволяющих создать впечатление полноты зубных рядов.

Подобное протезирование выполняется в случае:

отсутствия одного или группы зубных элементов;
одномоментного удаления двух и более единиц;
подвижности оставшихся во рту зубов;
пародонтоза;
аллергии на металл, используемый в несъемных протезах.

Все существующие варианты отличаются от иных методик протезирования универсальностью, доступной стоимостью, легкостью установки, быстрым изготовлением и привыканием, достаточной эстетичностью, отсутствием риска разрушения и потери оставшихся здоровых зубных единиц. Некоторые модели не требуют извлечения на ночь.

Но в то же время, съемные изделия не могут предотвратить или остановить в челюстной кости атрофический процесс (убывание костной ткани). Также имеются трудности с пережевыванием твердых продуктов, неравномерно распределяется нагрузка на десны.

Такие конструкции недолговечны, требуют особого подхода к гигиенической обработке и дополнительных трат на специальные очищающие средства.

Все съемные варианты протезов изготовляются на заказ под конкретного пациента с учетом его типа прикуса, строения зубочелюстной системы и личных пожеланий.

Различают следующие виды систем:

Полные. Используются при адентии. Точками опоры являются десны или небо. Удерживаются за счет эффекта присасывания.
Частичные. Удерживаются во рту кламмерами, либо микрозамочками (аттачментами). Первые – это небольшие крючки из металла, которые крепятся на зубах-опорах. Вторые конструкции состоят из двух частей. Одна часть размещается на опорном зубе, другая – встраивается в протез.
Условно-съемные. Фиксируются с помощью имплантатов. Применяются 3 разновидности фиксации.

Замковая (когда вживляются до 4 искусственных корней), балочная (между двумя имплантатами прокладывается балка, на которую после помещается матрица, помогающая надежно удержать протез), внутриканальная (возможна, если во рту осталось несколько собственных зубов, либо их корней).

Именно в корневые каналы помещаются имплантаты, на которые после ставится матрица для удержания протезной конструкции.

Для создания съемных конструкций может использоваться нейлон, либо акриловая пластмасса. Оба материала применяются при фрагментарном или полном протезировании, что объясняется их:

биосовместимостью с тканями ротовой полости;
гипоаллергенностью;
безупречной эстетичностью;
легкостью (даже при наличии крепежных элементов);
достаточной прочностью.

Протезы из акрила и нейлона являются самыми бюджетными и доступными вариантами съемного протезирования.

Из недостатков, важно выделить следующее:

натирают и раздражают десенные ткани;
вызывают чувство дискомфорта;
длительное пользование приводит к атрофии кости челюстей;
присутствует вероятность проявления аллергии (относится к изделиям из акрила);
меняют со временем первоначальный цвет.

Самым удобным в использовании и надежным из съемных вариантов протезов является бюгельная конструкция. Помимо восстановления полноты зубных рядов, данное изделие уменьшает подвижность оставшихся зубных единиц, выполняет шинирование при пародонтозе.

Несомненными достоинствами бюгеля считаются:

правильность распределения нагрузки;
высокая эстетичность и компактность;
долговечность использования и отсутствие ограничения в еде;
простой уход.

Минусами являются следующие характеристики:

длительный адаптационный период, во время которого у многих пациентов возникают рвотные позывы;
натирание слизистой металлическими элементами;
высокая себестоимость.

Как недостаток бюгеля, также отмечается и то, что эту конструкцию можно устанавливать только при условии наличия во рту собственных элементов. Поэтому, если своих зубов не осталось, данный вариант протезирования не подойдет.

Важно: при минимуме недостатков и значительном перечне преимуществ, бюгель специалистами считается идеальным вариантом протезирования при отсутствии большого числа зубов.

Несъемные системы

Мостовидным протезом называется несъемная конструкция, которая предназначена для замещения 1-5 отсутствующих во рту зубов. Крепление изделия происходит на подготовленные (обточенные) соседние собственные единицы, которые исполняют роль опор.

Протезирование мостами возможно только при условиях, если:

дефект зубного ряда является включенным;
зубы, на которые будет закрепляться протез, крепкие и здоровые;
пародонт здоровый и достаточно устойчивый к высоким жевательным нагрузкам.

Если же опорные единицы отсутствуют, прибегают к имплантации, т.е. вживляют металлический стержень, который собой заменит корень и основную часть зуба-опоры.

Мост состоит из 2-х коронок, надеваемых на зубы-опоры, и промежуточной части с искусственными зубными элементами. Данный вид протеза позволяет не только восстановить эстетичность улыбки, но и полностью вернуть жевательную функцию с сохранением вкусового восприятия пищи.

Показаниями являются такие состояния:

Ключевыми преимуществами мостовидных конструкций являются следующие показатели:

качественно устраняется дефект, вызванный преждевременной потерей зубов;
жевательная функция восстанавливается полностью;
отсутствует нарушение произношения;
удобнее и комфортнее в использовании, чем съемные варианты;
длительная эксплуатация;
минимальный по времени адаптационный период.

Что касается минусов, то нужно выделить следующее:

присутствует необходимость в обточке зубов-опор;
потемнение со временем места спаивания элементов конструкции;
протезирование долгое и многоэтапное;
сложно увидеть вовремя разрушение опорных элементов под коронкой;
возрастает нагрузка на опорные зубы;
ухудшается состояние незадействованного под мостом участка десны (уменьшается толщина челюстной кости).

При изготовлении мостов может использоваться керамика, металл, металлокерамика, цирконий, пластмасс или драгоценные сплавы.

Что представляют собой телескопические зубные протезы, их достоинства и недостатки.

В этой статье все самое важное о зубных протезах Vertex.

Имплантация

Из всех видов протезирования имплантация считается самой передовой методикой восстановления целостности зубных рядов. Суть процедуры заключается во вживлении в челюстную кость системы, состоящей из двух частей.

Первая часть представляет стержень из титана, который вживляется в челюстную кость. Вторая часть ― коронка, закрепляемая после завершения процесса остеоинтеграции.

Имплантация – долгий и многоэтапный процесс, включающий:

Подготовку, охватывающую первичный осмотр, диагностирование и выполнение гигиенических процедур.
Вживление искусственного корня.
Протезирование, т.е. установка на имплантат коронки.

Восстановление зубов при помощи рассматриваемой методики выполняется в случае:

фрагментарного либо абсолютного отсутствия зубов из-за аномалий их развития, либо преждевременной потери;
недостатка крайних в рядах единиц, которые невозможно восстановить классическими способами;
наличия рвотных позывов, делающих протезирование съемными системами невозможным;
болезненности, вызванной отсутствием контактов между челюстными дугами.

К ограничениям, при которых проводить имплантацию нельзя, отнесены такие состояния:

серьезные патологии иммунной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы;
туберкулез и онкология;
патологические процессы костной или соединительных тканей;
плохая сворачиваемость крови;
почечная недостаточность;
неправильное смыкание челюстей;
алкогольная или наркотическая зависимости;
прием иммунодепрессантов;
курение.

На практике сегодня применяется несколько техник вживления ― базальная, все на 4 либо на 6, классическая, экспресс-вживление.

Важно: выбор той или иной техники вживления имплантата зависит от сложности клинического случая, индивидуальных особенностей организма пациента.

Основными преимуществами имплантации перед другими способами восстановления зубов, являются такие показатели:

полное восстановление функциональности зубных рядов;
долговечность;
высокие показатели эстетики;
соседние элементы не перегружаются;
отсутствует необходимость в обтачивании зубов;
нет риска случайного выпадения протеза при разговоре.

К недостаткам имплантации надо отнести следующее:

большой перечень ограничений к процедуре;
вероятность отторжения конструкции;
развитие воспаления, боли и отечности в реабилитационный период;
дороговизна;
длительность всего процесса.

Важно: все стоматологи сходятся во мнении, что имплантация, даже при наличии множества ограничений к выполнению, является самой оптимальной методикой восстановления зубов.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Стоимость

Расценки на протезирование тесно связаны с выбранным способом восстановления зубов, их общим количеством и материалом, из которого изготавливаются искусственные зубы.

Так, самыми доступными по стоимости протезами являются съемные варианты, самыми же дорогими – имплантаты.

Приведенные в таблице цены за различные методики протезирования помогут получить объективное представление о стоимости данной услуги.

Вид зубного протеза

Примерная стоимость в тыс. руб.

Читайте также: