Народные лечения доа коленных суставов 2 степени


Характерные признаки остеоартроза 2 степени — боль во время ходьбы, ограничение движений, утренняя скованность, припухлость коленного сустава. На этой стадии заболевание еще поддается консервативному лечению. Для восстановления работы сустава применяются анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы. Больным назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Если консервативные методы оказались малоэффективны, то проводится хирургическая операция.

Особенности остеоартроза коленного сустава второй степени

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящевые, а затем и костные структуры колена. Патология развивается медленно, постепенно, на начальном этапе клинически себя не проявляя. Поэтому обычно у пациентов диагностируется остеоартроз 2 степени, для которого характерна ярко выраженная симптоматика.


Симптомы патологии

Типичный симптом остеоартроза 2 степени — хруст при движении, сгибании и (или) разгибании колена. Он возникает из-за истончения хрящевой прослойки, ударов костных поверхностей при смещении. Хруст, треск, щелчки сопровождаются болями. Вначале они слабые, но постепенно их интенсивность возрастает. Боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Остеоартроз проявляется и такими симптомами:

В утренние часы сустав выглядит немного отечным. Если припухлость не исчезает, а кожа покраснела и стала горячей на ощупь, то это указывает на развитие синовита. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождает течение остеоартроза 2 степени и требует дополнительного лечения.

Причины развития

У пожилых людей заболевание часто возникает из-за естественного замедления восстановительных реакций. По мере старения организма регенерация хрящевых и костных тканей замедляется. А в результате снижения продукции коллагена ослабевает и связочно-сухожильный аппарат, стабилизирующий коленный сустав при движении. Количество микротравм возрастает, хрящ постепенно разрушается. Вторичный остеоартроз развивается на фоне таких патологических состояний:

  • предшествующие травмы — внутрисуставные переломы, разрыв менисков, связок, сухожилий, вывихи, подвывихи;
  • артриты — ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические, псориатические;
  • хронические синовиты, бурситы, тендиниты, тендовагиниты;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз.

Сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит) приводят к расстройству кровообращения в области сустава с дальнейшим разрушением хряща.

Диагностика заболевания

Для выставления диагноза наиболее информативна рентгенография, позволяющая вывить все компенсаторные изменения со стороны костных тканей. Это расплющивание костной площадки, уплотнение субхондральной зоны, формирование множественных остеофитов (костных шипов) на краях суставных поверхностей.


Рентгенографическое исследование помогает также дифференцировать остеоартроз 2 степени от других заболеваний, например, наличие опухолей в большеберцовой и бедренной костях. Для подтверждения диагноза проводятся другие исследования:

  • МРТ, КТ для более детальной оценки состояния хряща, связок, сухожилий, кровеносных сосудов;
  • артроскопия с одновременным забором материала для дальнейшего морфологического изучения.

Дифференцировать остеоартроз от артритов позволяют результаты общеклинических, биохимических анализов. Для исключения воспалительного поражения колена определяются уровни СОЭ, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, сиаловых кислот, антинуклеарных антител, мочевой кислоты.

Тактика лечения

Терапия проводится незамедлительно сразу после выставления диагноза. К лечению остеоартроза 2 степени практикуется комплексный подход — после устранения сильных болей назначаются физиопроцедуры, стимуляторы кровоснабжения и регенерации, массаж, ежедневные занятия физкультурой. Для снижения нагрузок на колено показано ношение эластичных бандажей или полужестких ортезов.

В терапии применяются препараты в различных лекарственных формах. Купировать боли средней интенсивности помогают таблетки, а устранить слабые дискомфортные ощущения — мази, кремы, гели. Наружные средство часто назначаются одновременно с системными препаратами для снижения дозировок последних, негативно влияющих на внутренние органы. При остром болевом синдроме применяются инъекции НПВС, а при их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин).

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.


Группа препаратов для терапии остеоартроза 2 степени Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Эторикоксиб Анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное
Миорелаксанты Баклосан, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Толперизон Устранение мышечных спазмов, болезненности, тугоподвижности
Согревающие мази Випросал, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Эфкамон, Наятокс Обезболивающее, противоотечное, отвлекающее, местнораздражающее
Хондропротекторы Артра, Алфлутоп, Румалон, Терафлекс, Структум, Дона, Хондрогард, Хондроксид Предупреждение распространения дегенеративного процесса на здоровые суставные структуры
Средства с витаминами группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит Улучшение трофики и иннервации
Препараты для улучшения кровообращения Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, Эуфиллин Восстановление кровоснабжения тканей питательными веществами и кислородом


Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный метод терапии остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки способствуют укреплению мышц колена и всей ноги, улучшению кровообращения, снижению выраженности болей. Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего здоровья пациента. Он присутствует на первых занятиях, показывает как дозировать физические нагрузки. В комплекс обычно включаются такие упражнения:

  • имитация езды на велосипеде в положении лежа;
  • ходьба с высоко поднятыми коленями;
  • в положении сидя с упором на выставленные назад руки поочередное сгибание и разгибание коленей;
  • в положении лежа сгибание и разгибание ног в коленных суставах.

Движения должны быть плавными, без рывков. Появление даже слабых дискомфортных ощущений становится сигналом для продолжительного отдыха.

Ультрафонофорез или электрофорез применяются как во время рецидивов, так и на стадии ремиссии. При обострениях процедуры проводятся с анальгетиками, анестетиками, гормональными средствами для купирования болей. В реабилитационном периоде используются хондропротекторы, витамины группы B, растворы солей кальция. Пациентам также показаны следующие физиотерапевтические мероприятия:


Избавиться от слабовыраженной симптоматики помогают аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

При остеоартрозе 2 степени хирургическое вмешательство практикуется достаточно редко. Показаниями к нему становятся неустраняемые медикаментозно боли, быстрое прогрессирование патологии. Выполняется артропластика — операция для восстановления суставных поверхностей, иссечения костных наростов. После разъединения фиброзного и костного сращения врачом создается мягкотканная прокладка. Хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке под общей анестезией.

Пациентам рекомендовано отказаться от алкоголя и кофе, способствующих выведению полезных микроэлементов из костных структур колена. Необходимо исключить продукты с высоким содержанием жиров (полуфабрикаты, копчености, фастфуд), употребление которых ухудшает состояние сосудов, снабжающих кровью хрящевые ткани. Основу рациона должны составлять постное мясо, прозрачные супы, каши из злаков, свежие овощи и фрукты, творог, нежирные сыры. Ежедневно следует выпивать около 2 литров жидкости — чистой негазированной воды, кисло-сладких компотов, киселей, соков, слабосоленых минеральных вод (Ессентуки №2, Смирновская, Славяновская), ромашкового чая, настоя плодов шиповника.


При остеоартрозе 2 степени тяжести все народные средства малоэффективны. Ортопеды рекомендуют применять их только по окончании основного лечения, после достижения устойчивой ремиссии. При сопутствующем синовите запрещены народные средства с разогревающим действием — спиртовые растирания, настойки с красным перцем, хреном, чесноком, золотым усом.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Непосредственной причиной развития остеоартроза 2 степени становится игнорирование первых признаков поражения хряща — болей и ограничения объема движений. Если и на этой стадии дегенеративно-дистрофической патологии врачебное вмешательство отсутствует, то происходит сращение суставной щели с возникновением анкилоза — полного или частичного обездвиживания ноги.


Меры профилактики

В роли провоцирующих факторов выступают курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на колено. Необходимо исключить их из привычного образа жизни, иначе значительно повышается вероятность развития остеоартроза в течение нескольких лет. Ортопеды напоминают о необходимости ежегодных медосмотров для своевременного выявления заболевания.

Прогноз

Полного восстановления хрящевых тканей при остеоартрозе 2 степени достичь невозможно. Но после проведения терапии, реабилитационных мероприятий полностью устраняются все симптомы заболевания, а функционирование коленного сустава улучшается.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

По определенным причинам люди разных возрастов все чаще страдают от проблем с ногами. В запущенных случаях дело доходит до серьезных стадий заболевания, когда человек не в состоянии самостоятельно передвигаться. Поэтому многим интересна такая тема, как остеоартроз коленного сустава лечение народными средствами. На сегодняшний день народная медицина пользуется огромным успехом у большинства людей с патологией суставов ног. Но, прежде чем приступать к данному лечению, следует подробно выяснить, что это за болезнь, как она проявляется и развивается.

Симптомы и признаки остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава (или гонартроз) являет собой совокупность разнообразных заболеваний, которые приводят к повреждению и смене форм хрящевых структур. Это очень серьезное заболевание, во время которого необходимо помнить, что любая проблема с суставами, если ее не лечить, способна привести к утрате подвижности коленного сухожилия, а за ним и привязанности к инвалидному креслу. Симптоматика здесь очень характерная, поэтому спутать ее с каким-то другим заболеванием трудно. Ознакомьтесь ниже с описанием симптомов болезни.


  • Вы можете ощутить хруст в ногах, особенно, во время ходьбы.
  • При выполнении физических нагрузок –­ боли, которые со временем усиливаются.
  • Происходит отек в месте, где находится больной сустав.
  • У больного наблюдается хромота.

Причины заболевания

Нередко врачи не могут выяснить, по какой причине у того или иного пациента возник остеоартроз коленного сустава. Единственное предположение – это негативно сложившийся для здоровья человека ряд факторов внешнего и внутреннего воздействия. Однако существует несколько весомых причин, которые вызывают у людей гонартроз. Рассмотрите их более подробно дальше.

  • Если говорить о генерализованном остеоартрозе коленного сустава, то – это наследственное заболевание, которое передается только по материнской линии. Оно заключается в серьезных нарушениях соединительной ткани, наследственных мутациях, дисплазии, может вызывать огромные проблемы с весом (ожирение) или сбои метаболизма.
  • В группе риска находятся люди после 30 лет. В данном возрасте соединительная ткань хрящей и сами суставы становятся более уязвимыми. Если человек всерьез занимается спортом, то риск заболевания­ повышается в разы. Когда происходят травмы в таком возрасте, восстановление дается очень нелегко и долго.
  • Наличие избыточного веса может стать основной причиной появления заболевания. Происходит колоссальная нагрузка на таз и колени, в результате чего эти места страдают больше всего и травмируются.
  • Люди, которые профессионально занимаются спортом (к примеру, футболисты, хоккеисты) имеют очень высокую вероятность заболеть гонартрозом.

Виды гонартроза

Такое заболевание дифференцируют на несколько степеней. Самыми распространенными в последнее время являются первая и вторая стадии развития болезни, которые возникают вследствие плохой наследственности, возраста либо серьезной травмы ноги раньше. Третья уже относится к более тяжелому течению заболевания, во время которой больной испытывает сильные боли. Рассмотрите каждую из степеней ниже.


Во время этой степени болезнь только начинает себя проявлять: хрящевая ткань ­постепенно становится все тоньше, теряется эластичность связок, сухожилий. Это самый безболезненный период гонартроза, во время которого пациент не испытывает особого дискомфорта. Симптомы:

  • Незначительное болевое ощущение в области пораженного колена, которое может чувствоваться, как обычная усталость.
  • Хруст в коленной чашечке, когда больной занимается сложными физическими нагрузками или во время ходьбы. Это уже первая ласточка серьезных нарушений.

Если больной не лечит гонартроз на начальной стадии, то ситуация усугубляется и развивается вторая степень заболевания. Невзирая на то, что в организме запускаются серьезные процессы разрушения хрящей и костной ткани в области пораженного сустава, шансы полностью вылечиться и восстановиться еще присутствуют. Признаки развития второй степени.

  • Все симптомы обостряются и приобретают более тяжелый характер.
  • Ощущение боли появляется все чаще в течение дня и существенно усиливается к вечеру.
  • Даже когда больной находится в покое, он может испытывать боль.
  • Человек начинает медленнее ходить, потому что передвигаться становится все тяжелее из-за болей и чувства скованности.
  • Когда болезнь приобретает более сложную форму, начинаются огромные отеки в пострадавшей области ноги по причине деформации сустава. Это приводит к риску возникновения инфекционной реакции организма.


Данная степень развития болезни означает, что человек находится на грани инвалидности. Лечение остеоартроза 3 степени­ занимает большой период времени и сводится к углубленному подходу. В данном случае больному не помешает медикаментозное лечение в комплексе с народными средствами. Необходима реабилитация больного, чтобы обеспечить покой пораженной ноги, интенсивный курс терапии препаратами, соблюдение правильного рациона питания. Признаки третьей степени:

  • Боли становятся еще больше невыносимыми.
  • Хруст пораженного остеоартрозом сустава слышен окружающим.
  • Ноги приобретают искривление, за счет чего существенно меняется походка.
  • Больной гонартрозом не может согнуть или разогнуть пострадавшую ногу.
  • Усиливается процесс отложения солей. В итоге возникает нарост, который замещает поврежденный хрящ.
  • Происходит сильное воспаление, человек теряет полноценную возможность передвигаться.

Народные методы лечения

Лечение заболевания народными методами оказывает колоссальное положительное воздействие на сам хрящ и костную ткань. Удается даже восстановить частично разрушенные ткани, особенно когда болезнь находится на первых стадиях развития. Такая терапия может занять долгое время, однако она является самым безвредным способом вылечиться, благодаря натуральным компонентам, постепенному и мягкому воздействию на поврежденные ткани. Перед использованием народных методов, обязательно пройдите обследование.

Все народные средства будут иметь свой исцеляющий эффект, если вы их будете применять комплексно, учитывая все рекомендации по приготовлению лекарств в домашних условиях. Без средств, предназначенных для внутреннего лечения, терапия не окажет нужное влияние. Различные отвары и настойки, рецепты которых вы найдете далее, направлены не только на снятие болевых ощущений, они предназначены для восстановления костной и хрящевой тканей, снятия воспалительных процессов, уменьшения отека.

  • Холодец, приготовленный на основе говяжьих костей: копытца и коленки. Он помогает быстро восстановить суставную ткань естественным путем: благодаря содержащимся полезным компонентам такого отвара, клетки хрящей и суставов наращивают здоровую ткань вокруг поврежденных и деформированных областей. Принимайте каждый день перед едой по 100 грамм. Курс лечения составляет не менее месяца. Приготовьте следующие ингредиенты:
  • Две говяжьи или свиные ножки.
  • Питьевая вода до четырех литров.
  • Можете добавить 20-30 грамм желатина для большего целительного эффекта.
  1. Вымытые копытца варите в кастрюле в течение не менее четырех часов. Мясо должно отслаиваться от кости.
  2. Остудите и поставьте в холодильник до полного застывания.


  • Отвар с портулаком. Эффективно снимает суставную боль, убирает отек, постепенно избавляет от чувства скованности ног по утрам. Принимайте пару ложек такого лекарства трижды ежедневно, недуг отступит, если курс лечения продлить до двух-трех месяцев.
    • Три ложки портулака.
    • Стакан холодной воды питьевой.

  1. Промойте траву, измельчите ножом, залейте водой.
  2. Прокипятите в течение 10 минут, поцедите, остудите.

  • Чесночно-сельдерейная. Такая настойка поможет эффективно вылечить больное колено, если ее принимать регулярно около 70 грамм перед едой трижды в день на протяжении трех-четырех месяцев. Она хорошо снимает отек, больной испытывает меньше усталости, восстанавливает деформированные участки хряща и костной ткани. Чтобы приготовить такой настой, вам понадобится:
    • Три лимона.
    • 120 грамм чеснока.
    • 250 грамм сельдерея (можете заменить крапивой).

  1. Все ингредиенты измельчите в блендере, смешав их вместе.
  2. Положите полученную смесь в стеклянную банку на три литра, залейте кипятком по горлышко. Закутайте, оставьте настаиваться на ночь.


  • Чай, приготовленный на основе черных бобов. Такая трава собирается весной, когда проходит период цветения. Пейте этот чай ежедневно в течение дня не меньше месяца. Вы почувствуете облегчение в области поврежденного колена, ощущения скованности вас будут одолевать все меньше. Еще это хорошее средство, которое эффективно помогает снять отек, воспаление. Ознакомьтесь как готовить:
    • 100 грамм черных бобов.
    • Литр кипятка.

  1. Залейте траву горячей водой, настаивайте до 6 часов.
  2. Процедите, настой готов.

Дополнительно вам понадобятся средства наружного применения. Сюда относятся компрессы, мази и прочие лекарства, которые помогают снять болевые ощущения пациента, припухлости, воспаление, действуя снаружи. Согревающее действие растирок дает положительный эффект для усиления работы остальных лекарств внутреннего употребления. Ознакомьтесь со способами народной медицины внешнего использования.

  • На основе яблочного уксуса. Уксусная кислота эффективно снимает отек воспаленной области сустава, обезболивает и улучшает кровообращение. Это дополнительный народный метод, который обладает восстанавливающим свойством. Как готовится:
    • Три столовые ложки яблочного уксуса.
    • Столовая ложка меда.
    • По листу: лопуха, капусты. Можете заменить листом алоэ.

  1. Смешайте мед с уксусом, нанесите на больной сустав.
  2. Сверху положите листья, укутайте полиэтиленом, теплой тканью или бинтом.
  3. Применяйте перед сном. Пробуйте носить компресс до нескольких дней, пока листы не станут сухими. Лечение займет около месяца.
  • Со свежим хреном. Это растение обладает хорошим обезболивающим эффектом, снимает воспаленность, восстанавливает пострадавшие ткани хряща и кости, действуя непосредственно через кожный покров. Прикладывайте утром и вечером такой компресс в течение одного месяца, чтобы увидеть положительное действие.
    • Один корень хрена.
    • Литр теплой воды.
    • Марля.


  1. Хрен натрите при помощи терки, залейте водой.
  2. Поставьте на печь, закипятите.
  3. Остудите, нанесите на марлю и приложите к пораженному колену. Зафиксируйте повязкой.

  • С одуванчиком. Улучшает общее состояние суставных тканей, снимает болезненность, воспаление. Хорошее профилактическое средство. Растирайте больное колено или спину перед сном в течение месяца.
    • 1 кг головок одуванчиков.
    • Пять бутылок из темного стекла.
    • 5 л тройного одеколона.

  1. Все бутылки на 50% заполните одуванчиками, залейте одеколоном.
  2. Настаивайте около месяца, процедите.
  • Если вы предпочитаете употреблять готовые средства для лечения, не тратя времени на их приготовление – вам понравится камфорное масло. Наносите его в чистом виде на больной сустав перед сном, укутайте тканью, пропитанной водкой, чтобы обеспечить согревающий эффект. Применяйте ежедневно не меньше 30 – 40 дней.

Мази ­помогают не только избавиться от боли, но и снять отек. Лекарственные компоненты, входящие в состав большинства кремов, усиливают циркуляцию крови и обмен веществ вокруг деформированных тканей, мягко восстанавливая их через кожный покров. Ознакомьтесь с небольшим списком мазей:

  • Горчичная. Хорошо согревает, действует как обезболивающее народное средство, эффективно снимает отек. Состоит из парафина, соли, горчицы.
  • Мед, как самостоятельное средство. Обладает антисептическим свойством. Широко применяется во время третьей степени гонартроза, когда ткани поражены инфекцией. Дополнительно помогает восстановить пораженные хрящи, обезболивает.
  • На основе мумие. Это универсальное средство, которое помогает заживить разрушенные ткани хрящей, действуя через кожный покров. Эффективно для снятия отека и воспаления.

Диета­


Даже если у вас нет избыточного веса, соблюдение диеты является обязательным условием. Крайне важно, что конкретно вы употребляете в пищу и какого придерживаетесь режима питания. Вы должны максимально использовать в рационе полезные продукты, которые богаты витаминами, микроэлементами с низким содержанием калорий. Они способствуют восстановлению деформированных суставных тканей. Изучите трехдневное меню:

  1. Понедельник:
  • Позавтракайте зеленым яблоком и спелым бананом. Заварите некрепкий чай зеленый.
  • К обеду приготовьте сельдереево-морковный салат, выдавив дольку лимона. На первое сварите суп ячневый с картошкой, морковью. Дополнительно протушите бобы с тунцом.
  • Отужинайте свеклой, которую предварительно следует отварить и натереть с пастернаком. Протушите кабачок с рисом. На десерт съешьте яблоко.
  1. Вторник:
  • Завтрак состоит из маленькой виноградной грозди, авокадо, травяного несладкого чая.
  • Обед включает пшенный суп с луком, картофелем, сельдереем, морковью; куриную грудку с морковно-редисовым салатом в растительном масле. В конце позвольте себе один персик.
  • Ужин состоит из: свежего морковного салата, запеченного картофеля, творожной запеканки. На ночь выпейте стакан ряженки или кефира.
  1. Среда:
  • Позавтракайте гречкой с черносливом и зеленым чаем.
  • Обедайте капустным салатом с лимонным соком; рыбными тефтелями и пюре картофельным. Отварите овощной суп с брокколи, морковью, картошкой. Запейте компотом.
  • Ужинайте отварной грудкой курицы с цветной капустой. За пару часов до сна съешьте творог с ягодами.

Видео

Существуют определенные упражнения, которые способствуют быстрому выздоровлению при гонартрозе. Просмотрите прикрепленный ниже видео-материал, в котором подробно описан процесс правильного выполнения лечебной зарядки.

Отзывы­

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сегодня деформирующий остеоартроз коленного сустава 1,2 и 3 степени, симптомы и лечение – проблема, которой уделяют большое внимание. Патологическое состояние является главной причиной нетрудоспособности, ухудшения качества жизни, значительных финансовых трат.

Информация о механизмах возникновения болезни, симптоматике, передовых медикаментозных/альтернативных методах лечения позволяет выявить изменения на ранней стадии, соответственно, надеяться на благоприятное разрешение.

Что такое ДОА коленного сустава


Это ревматическое заболевание с первичными дистрофическими изменениями хрящевой ткани, и последующей дегенерацией субхондральной кости, синовиальной полости, связок, капсул, периартикулярных мышц. Синонимичным названием будет деформирующий артроз, остеоартроз, гонартроз.

Различают первичный и вторичный остеоартроз коленного сустава. Вне зависимости от патогенетического фактора болезнь имеет прогрессирующее течение с чередованием ремиссий и обострений.

Проявляется выраженной деформацией форм, функциональной недостаточностью суставной структуры, снижением объема движений, может быть следствием инвалидизации.

Деструктивные процессы по первичному типу изначально развиваются в здоровом хряще, и генерируют его патоморфологические изменения: из упругого и эластичного хрящ становится шероховатым, рыхлым.

На ранней стадии происходит разволокнение коллагенового каркаса, истончение и размягчение хряща в проекциях максимальной нагрузки. В результате фрагментации хрящевой ткани субхондральная костная пластинка обнажается, в ней наблюдаются остеосклеротические изменения, формируются кисты и остеофиты.

Справка! Остеоартроз периферического скелета нижних конечностей – болезнь всех возрастов без определенной половой принадлежности. Болезнь чаще поражает людей старше 45 лет, физически активных пациентов.

Причины

Патологическое состояние рассматривают, как мультифакторное заболевание, сопряженное с воздействием генетических, приобретенных и внешнесредовых факторов. При этом наследственность определена предрасполагающим пусковым механизмом первичной формы артроза.

Ключевое значение в развитии патологии играет воспаление, нарушение обменных процессов хряща, изменение субхондральной кости.

В качестве производящих обстоятельств вторичного остеоартроза коленного сустава называют:


врожденную дисплазию опорно-двигательного аппарата,

  • чрезмерную статистическую нагрузку, обусловленную условиями труда, длительным пребыванием в положении стоя, интенсивными занятиями спортом,
  • воспаление костно-суставных тканей, вызванное агрессией микробно-паразитарных сообществ,
  • внутрисуставные переломы, травмы мягкотканных элементов,
  • обменные нарушения (подагру, охроноз, гемохроматоз),
  • сопутствующие заболевания костей и суставов (ревматоидный/инфекционный артрит, асептический некроз кости),
  • гормонально-эндокринологические болезни (сахарный диабет, ожирение, дисфункцию щитовидной железы),
  • продолжительную иммобилизацию суставов,
  • хирургического вмешательства на суставах,
  • ношение неудобной обуви.
  • Справка! К причинам возникновения болезни относят постоянные стрессы, современную экологию, переохлаждение организма, беременность, пожилой возраст.

    Объединяющими признаками и факторами риска остеоартроза всех форм называют развитие иммуновоспалительного процесса в соединительной ткани, изменение микроциркуляторного гомеостаза.

    Симптоматика

    Клиника артроза коленного сустава разнообразна и переменчива. При этом существуют стабильные маркеры, наличие которых требует незамедлительной консультации ревматолога.

    Типичными признаками патологии будут:

    • утренняя скованность движений нижних конечностей,
    • припухлость, отечность, изменение конфигурации сустава,
    • длительная субфебрильная температура или лихорадка,
    • артралгия,
    • мышечная боль, спазм.

    Боль является доминирующей в клинической картине, легкая и умеренная по интенсивности вначале и усиливающаяся по мере прогрессирования болезни. На ранней стадии нерезкие боли и быструю утомляемость провоцируют чрезмерные нагрузки. В дальнейшем неприятные ощущения начинают беспокоить пациента в состоянии покоя, во время ночного сна.


    Постепенно движения становятся ограниченными, изменяется частота и качество движений, опора затрудняется, больной вынужден пользоваться тростью, костылями.

    На последней стадии определяется экспрессивная суставная деформация, голень приобретает О или Х-образную форму.

    Степень выраженности и характер клинических форм артроза коленного сустава обусловливает стадия, в которой протекаю дегенеративные изменения.

    Фото демонстрирует, что происходит с суставной тканью на каждом этапе.

    На начальных этапах возникает незначительная болезненность в области сустава, усиливающаяся в процессе движения. Двигательная активность незначительно изменяется, метаморфозы суставной поверхности четко не визуализируются. Патологическое состояние может сохраняться длительное время (вплоть до нескольких лет).

    Справка! Интенсивность боли варьируется в зависимости от температурного режима, влажности воздуха, атмосферного давления.

    О прогрессировании деструкции костно-хрящевой ткани свидетельствует резкое начало боли и ее усиление без видимых на то причин. Появляется утренняя скованность, крепитация в суставах при совершении сгибательно-разгибательных движений.

    Вследствие отека тканей сустав увеличивается в объеме, пальпационно определяются узелки Гебердена (узелковая форма). На рентгенологическом фото визуализируется разрастание кости, сужение суставной щели.

    Отличительной особенностью называют деформацию сустава и резкое ограничение его подвижности, вплоть до полной потери функционала, наличие обширных остеофитов, кист.

    Боль сохраняется при любом состоянии: физической активности, в стадии покоя, и сопровождается характерным хрустом. Нарушается фиксация сустава, пациент передвигается с дополнительной опорой (костылями, тростью) или полностью обездвижен.

    На поздней стадии наблюдается развитие реактивного синовита (эластичного образования на задней стенки коленного сустава, заполненного суставным экссудатом). Проявлениями синовита называют постоянную боль, крепатуру, деформацию и тугоподвижность сустава, гипертермию над ним.

    Методы обследования


    Диагноз ДОА правого коленного сустава или левого базируется на дифференциации и анализе клинических форм, результатах рентгенологического и лабораторного исследования.

    Первоначальным этапом выявления заболевания будет консультация ревматолога.

    Специалист проводит опрос пациента, определяет изменения внешнего вида, степень функциональной полноценности сустава по патологическим признакам.

    Справка! Пациентов с гонартрозом тяжелой формы (2 и 3 степень), которым показано хирургическое вмешательство наблюдает травматолог-ортопед.

    Для исключения сопутствующих заболеваний кости проводят лабораторное исследование крови, мочи. При выявлении синовита назначают пункцию сустава с эвакуацией воспаленного экссудата

    Уточнить и визуализировать структуру пораженного сустава помогают неинвазивные диагностические методы.

    К таковым необходимо отнести:

    • сонографию,
    • рентгенографию,
    • компьютерную томографию,
    • магнитно-резонансную томографию,
    • артроскопию.

    Визуальное обследование суставной полости предоставляет данные о дегенеративных изменениях: состоянии хряща, накоплении синовиальной жидкости, локализации и размерах остеофитов, кист.

    Лечение остеоартроза коленного сустава

    При выборе лечебной тактики важно учитывать основные клинические симптомы, индивидуальные особенности пациента. Лечение необходимо индивидуализировать с учетом тяжести поражения, наличия сопутствующих патологий.

    Терапевтическая задача при ДОА левого коленного сустава или правого сводится к механической разгрузке пораженной структуры опорно-двигательного аппарата, замедлению прогрессирования дегенеративных процессов, купированию боли.

    Восстановление и поддержание функциональности сустава требует комплексного подхода, сочетающего ЛФК при остеоартрозе и препараты разной фармацевтической активности.

    Препятствует развитию патологии выполнение физических упражнений, физиотерапевтические процедуры, правильно организованное питание и образ жизни.

    Сдерживание дегенеративного процесса в суставной хрящевой ткани обеспечивают средства патогенетической медицины. Базисными средствами терапии будут хондопротекторы.


    Особое внимание на себя обращают:

    Фармакологическое действие обеспечивает способность компонентов состава тормозить разрушающие процессы суставной ткани, сдерживать продукцию ферментов, которые участвуют в генерации дистрофических изменений.

    Дополнительно улучшают метаболизм хряща, усиливают кальцевой обмен, уменьшают болезненность и улучшают двигательную активность сустава. Менее выраженное противовоспалительное действие.

    Содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту, они совершенствуют вязко- эластичные параметры суставных структур, устраняют болезненность, восстанавливают подвижность сустава.

    Для купирования болевого синдрома и рецидивов синовита рекомендованы средства паллиативной тактики: мази и лекарства при остеоартрозе с противовоспалительными способностями (НПВП), глюкокортикостероиды.

    Важно! Начинать прием НПВП необходимо под наблюдением врача с целью раннего определения переносимости лекарственных компонентов, выбора эффективных доз, составления окончательной схемы лечения.

    Воздействуя на патогенетические звенья воспалительного компонента, НПВП обеспечивают анальгезирующий эффект, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

    Данная группа препаратов представлена разнообразием лекарственных форм:

    • мази, гели для наружного использования, аппликаций,
    • таблетки, драже, сиропы для приема внутрь,
    • суппозитории,
    • раствор для инъекций.

    В комплексной терапии используют миорелаксанты (устраняют контрактуру), глюкокортикостероиды (купируют признаки реактивного синовита), ангиопротекторы (улучшают микроциркуляцию крови), биогенные стимуляторы (улучшают тканевые процессы регенерации), анестетики (блокируют болевой синдром).

    Включение в общую программу восстановления методов физиолечения улучшает субъективные ощущения, сокращают сроки выздоровления, купируют болевой синдром, устраняют тугоподвижность, восстанавливают двигательную активность.

    При деформирующем артрозе назначают:

    • иглорефлексотерапию,
    • магнито – и лазеротерапию,
    • ультразвук,
    • электро – и ультрафонофорез,
    • криотерапию,
    • теплолечение.

    Выбор процедуры и курс лечения требует индивидуального подхода, и определяется общим состоянием пациента, формой, в которой протекает болезнь, возрастными особенностями.

    В позднем периоде ревматологии, когда результат от фармакотерапии не был достигнут, рекомендовано оперативное лечение. При артрозе коленного сустава проводят паллиативные и радикальные операции.

    Наиболее эффективными и физиологическими процедурами будут:


    разновидности артропластики с целью выравнивания суставной поверхности,

  • мозаичная хондропластика – вживление имплантанта из собственной ткани в область коленного сустава, чтобы покрыть хрящевой дефект, разгрузить сустав,
  • артродез голеностопа обеспечивает неподвижность суставов стопы,
  • тенотомия —, рассечение сухожилий для улучшения формы и функции скелета нижних конечностей,
  • остеокриоанальгезия – методика оперативного лечения болевого синдрома, сущность которого заключается в криодеструкции и туннелизации бедренной кости.
  • При тяжелых формах артроза коленного сустава иногда единственным способом восстановить способность к передвижению является эндопротезирование. При наличии противопоказаний проводят артродез (сустав фиксируют в наиболее выгодном положении).

    Важно! С учетом биомеханики сустава выбирают металлополимерные или керамические эндопротезы.

    Как лечить остеоартроз деформирующий коленного сустава народными средствами в домашних условиях? В терапевтических целях используют широкое разнообразие натуральных компонентов, пищевых продуктов, которые прямо или косвенно оказывают положительное воздействие на хрящевую и суставную ткань.

    Для приема внутрь рекомендованы:


    Отвар с портулаком. Делают лекарство из расчета 3 ст. л измельченной травы на 250 мл питьевой воды. Состав довести до готовности путем 10-ти минутного кипячения. Остуженный и отфильтрованный отвар принимают с периодичностью 3 р/д длительным курсом (от 2 до 3 месяцев, если иное не обозначено доктором).

  • Чай из черных бобов. 100 г травы залить 1 л кипятка, дать отстояться в течение 6 часов. Употреблять ежедневно минимальным курсом 20-30 дней.
  • Настойка из чеснока и сельдерея. В блендере измельчить 3 лимона, 200 г сельдерея (можно заменить крапивой), 120 г чеснока. Смесь переложить в 3-л литровую стеклянную емкость, залить кипящей водой по плечики. Укутать полотенцем, оставить на ночь в тепле.
  • Для наружного использования будут эффективными компрессы с яблочным уксусом, свежим хреном, аппликации капустным листом, лопухом, растирки с одуванчиком, горчичная/медовая мазь, мумие.

    Народные методы лечения являются вспомогательным аспектом терапии, и не исключают приема фармакологических средств. Особое внимание альтернативной медицине уделяют на ранней стадии болезни, когда остановить дегенеративный процесс проще и быстрее.

    Массаж помогает восстановить функциональность сустава, снижает частоту и интенсивность болевого синдрома, улучшает трофику, восстанавливает подвижность колена, ускоряет регенеративные процессы.

    Технология классического массажа предусматривает определенную последовательность действий:


    Подушками пальцев массируют крестцовый и нижний отдел позвоночника, сочетая поглаживающие и вращательные движения.

  • Постепенно прикосновения переносят на поверхность бедренного сустава с последующим воздействием на коленный.
  • Внимание концентрируют на колене и голеностопном суставе, выполняя поглаживание, легкое сдавливание кожных покровов, выжимание ребром ладони.
  • Завершают сеанс поглаживанием и потряхиванием суставов и мышц нижней конечности.

    Важно! Чтобы исключить риск дополнительной травматизации сустава, правильно распределить нагрузку рекомендовано посещать сеансы профессионального массажа.

    В лечебно-профилактических целях могут быть назначены другие виды массажа: вакуумный, вибрационный, точечный, рефлекторный, струйный, вибрационный.

    С учетом состояния мышечного аппарата ревматолог подбирает комплекс упражнений для укрепления, повышения выносливости суставов, улучшения работоспособности ног. Лечебная физкультура и гимнастика проходит в положении лежа, сидя или стоя с чередованием активных и пассивных движений.

    При соответствии заданных нагрузок согласно возможностям пациента выполнение упражнений не вызывает болезненности.

    Идея диеты и питания при остеоартрозе коленного сустава у женщин/мужчин преследует цель убрать лишний вес, восполнить дефицит полезных микроэлементов, принимающих участие в формировании суставно-хрящевой ткани.

    Режим питания и диета должны быть индивидуальными, опираясь на факты со стороны пациента.

    К общим рекомендациям относят:


    Придерживаться дробного питания (5-6 раз в день маленькими порциями). Соблюдать пищевой баланс: не переедать, но и не голодать.

  • Постоянно контролировать вес.
  • Ужин за 3-4 часа до сна.
  • После приема пищи рекомендованы прогулки на свежем воздухе.
  • При подборе оптимального рациона необходимо учитывать состав продуктов. Полезным для организма будут нежирные сорта мяса, птицы, кисломолочная продукция с низким процентом жирности, овощи и фрукты, крупы, орехи, отруби, рыба, растительные масла. Все блюда необходимо запекать, тушить, варить.

    Совет! Для восстановления водно-солевого баланса рекомендовано увеличить суточный объем жидкости – не менее 1,5 л в зависимости от возраста.

    Целесообразно ограничить употребление жирного мяса, колбасных изделий, мучного, сладкого, фастфуда, майонеза, кофе, алкогольных и газированных напитков.

    Осложнения и профилактика

    Скорость, степень прогрессирования и исход болезни определяется формой, в которой протекают дегенеративные процессы, возрастом и общим фоном здоровья. На этапе тяжелой стадии возможно серьезное нарушение функциональности конечностей, вплоть до развития нетрудоспособности, инвалидизации.

    Сущность профилактических мероприятий при ДОА коленного сустава заключается в ношении удобной обуви, ограничении статистических нагрузок, регулярных занятиях гимнастикой/плаванием/спортом, полноценном излечение травм, контроле и поддержании оптимального веса.

    В последующем для предупреждения разрушения суставной ткани важно избегать факторов риска (инфекций, нагрузок, стрессовых ситуаций), уделять внимание организации здорового образа жизни, исключить вредные привычки.

    Заключение

    Понимая, что такое остеоартроз и как его лечить, пациент осознает весь риск, связанный с дистрофическими изменениями костных суставов и его последствиями. Ранее обращение к специалисту, грамотный диагностический поиск и оптимально подобранная тактика лечения позволяют надеяться на скорейшее разрешение патологии с благоприятным исходом, без вероятности осложнений.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.