Нагрузка на ноги при остеоартрозе

Несмотря на ограничение подвижности и деформацию сустава природа предусмотрела возможность обновления. Нельзя отменять физические нагрузки при артрозе коленного сустава, важно соблюдать определенные противопоказания, которые предупредят дальнейшее прогрессирование воспаления и остановят процесс разрушения.

Чего нельзя делать при артрозе?

Лечение лекарствами артроза может не принести должного результата, если не соблюдать рекомендуемые ограничения.

С симптомами заболевания человек знакомится ближе к 60 годам. Происходящие изменения в суставах вызывают неудобства и сопровождаются болевыми ощущениями. Для того чтобы человек мог продолжить привычную для него жизненную деятельность, в его повседневный ритм нужно ввести необходимые ограничения.

Сустав выдерживает немаленькую нагрузку, а если человек страдает от лишнего веса, давление на него увеличивается. Избавившись от чрезмерной массы, можно снизить скорость развития патологии. Снижать массу тела нужно постепенно, не прибегая к жестким диетам. Важно чтобы организм получал все необходимые микроэлементы и витамины, которые помогут восстанавливать суставную капсулу при артрозе. При составлении плана питания учитываются следующие факторы:

Продукты в процессе приготовления нельзя жарить, допускается паровая обработка, тушение и варка.
Питаться нужно небольшими порциями, 5—6 раз в день.
Пища тщательно пережевывается, без спешки.
Нужно отслеживать процесс опорожнения кишечника. Стул должен быть регулярным, без запоров.

Основа питания при заболевании следующая:

Запрещена жесткая и трудноусвояемая еда, так как ее прием влечет за собой потерю жидкости, которая выводит из организма кальций.
Количество употребляемой соли снижается, упор делается на низкосолевую диету.
Исключить употребление животных жиров. В виде исключения можно возможно готовить рыбу, в которой содержатся жирные кислоты.
Про сахар нужно забыть, есть его нельзя. Заменить его можно фруктами или медом.
Для поддержания нормального состояния связок и суставов, восстановления хрящевой ткани разрешено употребление костных бульонов.
Использовать продукты с низким количеством белковых компонентов. В меню включают кисломолочные продукты, в которых содержится быстроусвояемый белок.

Вернуться к оглавлению

Упражнения с осевой или ударной нагрузкой противопоказаны больным артрозом. К ним относятся:

приседания;
бег;
аэробные и ассиметричные упражнения.

Нагрузка на бедренные мышцы, резкие движения тоже под запретом. Но полностью исключать физическую нагрузку не рекомендуется, поскольку сустав нуждается в питании, которое возможно при его нормальном кровоснабжении. Поэтому рекомендуемые упражнения нужно делать в положении сидя или лежа. Во время тренировок человек не должен чувствовать боли, острые неприятные ощущения — сигнал для окончания занятий и повод для обращения к врачу.

Шаг на месте. Руки на поясе, вышагивать нужно стараясь поднимать повыше колени.
Сгибание ноги. Стоя у опоры, поднять прямую конечность вверх и медленно сгибать и разгибать ее в колене. Амплитуда упражнения максимальная, количество повторов 8—10 раз.
Перекаты. Ноги вместе, попеременно подниматься на носки и перекатываться на пятки. Количество повторов около 25 раз.

Вернуться к оглавлению

У людей с артрозом обувные характеристики должны быть следующие:

Большинство людей с артрозом интересует вопрос о полезности массажа при таком заболевании. Несмотря на то что массажные процедуры признаны полезными, делать их непосредственно на область с артритными изменениями нельзя. Это связано с воспалением суставной сумки, поскольку приток крови, вызванный растиранием, может усилить воспалительный процесс.

Людям, которым длительное время приходится работать сидя, важно позаботиться о правильных стульях. Важно, чтобы коленные суставы находились ниже бедра, поэтому мебель для сиденья лучше выбирать на высоких ножках. Кроме этого, присутствие подлокотников позволит опереться при подъеме, тем самым снизив степень и площадь давления на больной сустав.

Остеоартроз меняет образ жизни человека, ведь приходится максимально снижать нагрузку на суставы. Это приносит свои плоды - суставы не так сильно травмируются. Подробнее об образе жизни при остеоартрозе читайте в статье.

Для выбора правильного лечения важно, чтобы диагноз остеоартроза поставил врач, поскольку существует ряд других заболеваний суставов, похожих по проявлениям, но их лечение имеет принципиальные различия. Постановка диагноза остеоартроза - причина поменять сложившиеся жизненные стереотипы и правильно использовать рекомендации врача.

Снижение нагрузки на суставы

Больные суставы надо беречь от повышенной нагрузки. При артрозе суставов ног рекомендуется исключить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки и приседания. Ухудшают состояние суставов и усиливают боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной местности, подъем в гору, а также ходьба по лестницам.

Также следует избегать длительного нахождения в одном положении, например, длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вследствие чего ухудшается и питание хряща.

При остеоартрозе суставов рук следует ограничить перенос тяжестей, отжимание руками тяжелого и громоздкого белья и любую другую тяжелую нагрузку на пальцы рук. В любом случае, нужно выработать ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен. Примерный ритм - 15-20 минут нагрузка. 5-10 минут отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя, В этих же положениях можно выполнить несколько движений в суставах (сгибание, разгибание, велосипед) для восстановления кровообращения после нагрузки.

Вместе с тем, несмотря на наличие ряда ограничений, необходимо вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ. Нужно обязательно ежедневно выполнять специальные упражнения, общей особенностью которых является то, что при их выполнении нагрузка на суставной хрящ минимальна, а в большей степени работают мышцы, окружающие сустав. Это позволяет сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности.

Хорошо помогает снизить нагрузку на су

Хорошо помогает снизить нагрузку на суставы ног использование при ходьбе трости. Если Вас больше беспокоит правая нога, то трость необходимо носить в левой руке и наоборот. Если страдают обе ноги, то полезно ходить с двумя тростями одновременно. Если Вам предстоит длительная ходьба, или Вы предполагаете, что придется долго стоять на ногах, надо обязательно взять с собой трость. Это сделает Ваш поход более комфортным.

Очень важно правильно подобрать высоту трости. Как слишком длинная, так и слишком короткая трость одинаково небезопасны для скелета. Для того чтобы правильно выбрать высоту трости, надо надеть обувь с таким каблуком, на котором Вы обычно ходите. Руки свободно лежат вдоль туловища. Рукоятка трости при этом должна располагаться на уровне основания первого пальца руки.

Повседневный быт больного остеоартрозом

Иногда для того, чтобы уменьшить боль в коленных суставах врач может порекомендовать Вам носить специальные наколенники или особые стельки в обувь (супинаторы), которые позволяют поддерживать правильное состояние суставов. Стельки необходимо подбирать индивидуально, так как стопа у всех различная и неправильно подобранная стелька может скорее навредить.

Особое внимание при остеоартрозе суставов ног надо обратить на обувь. Ношение обуви на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой позволяет гасить удар, который распространяется по конечности во время соприкосновении пятки с землей и при этом травмирует хрящ. Важно также, чтобы обувь была достаточно широкой, а ее верх - мягким, В целом, перечисленным требованиям соответствует большинство спортивной обуви.

Пациентам с поражением суставов кисти часто бывает трудно открыть дверь обычным ключом. Это сделать проще, если с помощью металлического штыря увеличить рычаг ключа. Носите это нехитрое орудие в кармане или в сумочке, чтобы оно всегда было под рукой.

Если Вам бывает сложно вставать из положении сидя, то позаботьтесь о своем стуле. Он должен быть на высоких ножках и иметь хорошие подлокотники, выступающие вперед. Вставая, опирайтесь ладонями на края подлокотников. При этом вес тела будет равномерно распределяться на сильные запястья, а не на более слабые суставы кисти, которые часто страдают при остеоартрозе. Не опирайтесь пальцами, это создает очень большую нагрузку на пораженные суставы кисти.

Не следует сидеть на коленях. Лучше встать на колени и подложить мягкий валик. Старайтесь избегать садиться на низкие стулья или в низкие кресла - с больными суставами будет очень трудно подняться с них. Когда Вы собираетесь заняться домашней работой, вспомните все, что Вам для этого понадобится, и заранее соберите все вещи вместе. Это позволит избежать повторных подъемов со стула и ненужных походов по дому, а значит, и уменьшить нагрузку на суставы. Например, если Вы планируете начать готовить еду, заранее достаньте и выложите все продукты и кухонные инструменты, чтобы поберечь свои ноги. Выполнять любую работу лучше сидя. Если приходится мыть полы, та делать это лучше шваброй, а не внаклон.

Питание при остеоатрозе

Ожирение является одним из важнейших факторов риска остеоартроза суставов ног. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы. А, учитывая, что суставы и так повреждены болезнью, это серьезно осложняет прогноз и отрицательно сказывается на течении заболевания.

Изменение стиля питания и диета должны иметь целью постепенное, но постоянное снижение веса. Их обязательно надо сочетать с физической активностью. Чтобы похудеть, следует употреблять меньше жира. Для этого, существуют следующие правила:

Остеоартроз – полиэтиологическое заболевание, проявляющееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах. Болезнь выражается поражением хрящевых поверхностей, в результате чего они разрушаются, истончаются и исчезают. Кости начинают тереться друг о друга, уплотняться с образованием остеофитов. Сустав деформируется, движения в нем резко ограничиваются либо становятся невозможными. Все эти процессы сопровождаются сильными болевыми ощущениями и значительно ухудшают качество жизни больного, приводя к инвалидности.

Основные методики оздоровления при патологии

Лечение остеоартроза проводится врачом и включает различные способы.

Медикаментозная терапия производится двумя основными группами препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боль и купирующие воспалительные процессы.
Хондропротекторы – стимулируют регенерацию тканей и препятствуют разрушению хряща.

Хирургическое лечение.
Физиотерапия заключается в применении:

Электрических токов.
Магнитных полей.
Теплоизлучения.
Звуковых волн.
Курортологии.
Массажа.
Лечебной физкультуры.

Как влияет гимнастика на остеоартроз

ЛФК при остеоартрозе коленного сустава занимает важное место в терапии болезни. Лечебные упражнения не только оказывают положительное влияние на пораженные соединения, но и оздоравливают весь организм.

Увеличивается мышечная сила, что поддерживает сустав. Благодаря этому происходит снижение нагрузки на него.
Поддерживается опорная функция нижних конечностей.
Стимулируется кровообращение и лимфоотток.
Замедляется дегенерация.
Восстанавливается двигательная активность сустава.

Правила проведения занятий и выбор упражнений

Лечебную гимнастику при остеоартрозе коленного сустава необходимо проводить во время ремиссии, то есть когда проявления патологии минимальны. Несоблюдение этого требования может привести к ухудшению состояния пораженного сустава и прогрессированию болезни.

Ортопед выписывает направление на ЛФК. Лечебный комплекс упражнений подбирается врачом-физиотерапевтом после обследования, индивидуально для каждого пациента в соответствии с самочувствием и степенью заболевания. Зарядка проводится в специальном зале медицинского учреждения под контролем тренера.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава предполагает следующие правила.

Сложность и длительность увеличивается постепенно. Заниматься следует около получаса в день, совершая 2 подхода по 15 минут.
Регулярность. Тренировки должны быть ежедневными.
Движения выполняются медленно и плавно.
Статические нагрузки чередуются с динамическими и являются преобладающими. Благодаря этому достигается оптимальное воздействие на мышцы, а суставы за счет минимизации движений меньше поддаются износу.
Необходимо избегать перегрузок и болевых ощущений.
Упражнения при остеоартрозе принесут пользу при продолжении занятий в течение нескольких недель, а также при периодических повторах курсов в год.
Между комплексами делают перерывы на 1-2 минуты, во время которых необходимо полностью расслаблять мышцы.
Полезно завершать занятия коротким самомассажем ног. Затем лучше всего отдохнуть лежа.

Противопоказания

Следует учитывать, что ЛФК, как и любой метод лечения, имеет противопоказания к проведению.

Инфекционные и воспалительные болезни.
Хронические патологии в стадии обострения.
Лихорадочное состояние.
Интоксикация.
Сильный болевой синдром.
Нарушения сердечного ритма.
Кровотечения или склонность к ним.
Тромбозы.
Злокачественные новообразования.
Психические заболевания, сопровождающиеся невозможностью контакта с больным.
Повышение артериального давления от 200/120.
Любая органная недостаточность.
Острое нарушение кровообращения.
Инородные тела с локализацией вблизи крупных сосудов и нервов.
Беременность.

Лечебная гимнастика при патологии коленного сустава

Исходное положении стоя.

Ходьба на месте.
С опорой на спинку стула или у шведской стенки:

Медленно приподняться на цыпочки, стоять так 1 минуту. Затем плавно вернуться в ИП.
Повторите то же упражнение, стоя на пятках.
Оперевшись на носок правой, левой полностью стоять на полу. Попеременно менять ноги в течение 60 сек.

При артрозе коленного сустава запрещено выполнять упражнения в виде приседаний.

Гимнастика для голеностопного сустава

При артрозе голеностопного сустава полезно выполнение упражнений в теплой воде: ванной, высоком тазу.

Лежа на животе.

Выпрямить конечности, натягивая ступни к себе 20 секунд. Расслабиться. Повтор 2 раза.
То же, только с пальцами.
Динамично натягивать носок на себя и вперед, поочередно каждой ногой 1 минуту.

Упражнения для тазобедренного сустава

При коксартрозе противопоказаны некоторые виды упражнений:

приседания;
вращение тазобедренного сустава;
прыжки;
велосипедная езда;
длительные пешие прогулки.

В первых стадиях заболевания полезно:

плавать в открытом водоеме или бассейне;
ходить на лыжах;
заниматься йогой (по индивидуальной программе после консультации врача).

Начинать занятие ЛФК лучше с зарядки для разогрева и растяжки мышц.

Сев на стул, вытягивают ноги. Сначала нужно тянуть носки вперед, затем на себя, ощущая напряжение мышц бедра.
У опоры делать махи вбок. Не нужно добиваться большой амплитуды. Движения должны быть плавными и безболезненными.
Держась за опору, согнуть колено назад, помогая свободной рукой. Стараться достать ягодицы пяткой.

Лежа на спине.

Согнутые в коленях ноги расположить так, чтобы стопы упирались в пол. Опираясь также на ладони, приподнять таз, удерживаясь полминуты.
То же, но производить подъемы с задержкой вверху на 1-2сек. Повторить 10 раз.

Лежа на животе.

Колено согнуть под прямым углом, приподняв бедро на 30 сек, опустить. Так же другой ногой.
Развести ноги, приподняв их над полом на 5 сек. Количество повторов – 5.

На стуле.

Развернуть пятки в стороны, зажимая между коленями небольшой мяч. Сдавить-расслабиться 20 раз.

Ходьба на ягодицах.

Стоя у опоры.

Полуприседания.
Подниматься на цыпочки и опускаться, ощущая напряжение ягодичных мышц.
На пол положить подставку высотой 7-10 см, встать на нее одной стопой, другой выполняя аккуратные махи взад-вперед.

Сидя на стуле, наклониться, пытаясь достать до пальцев.

Лежа на животе, подложить руки под голову. Выполнять полуперекаты вправо-влево.
Лежа на спине либо полусидя, конечности вытянуты и слегка разведены. Выполнять повороты внутрь и наружу амплитудой 1 см.
На стуле:

Сводить и разводить колени на 1 см.
Ступни на ширине плеч. Оторвать пятки от пола, опустить.

Профилактика остеоартроза

Предупреждение деформирующего остеоартроза имеет большое значение для людей, находящихся в группе риска.

Первичная профилактика имеет целью не допустить развитие болезни, свести к минимуму провоцирующие факторы.

Идиопатический ДОА бывает сложно предотвратить в связи с не до конца изученными причинами его возникновения. Известно, что артроз чаще поражает людей старше 65 лет и имеет генетическую предрасположенность. Поэтому люди пожилого и старческого возраста, а также имеющие родственников, болеющих остеартрозом, должны уделять тщательное внимание своему здоровью и избегать провоцирующих факторов:

Воздерживаться от занятий, вызывающих повышенную нагрузку на суставы.
Не допускать развития ожирения.
Предупреждать травмы, в противном случае – адекватно их лечить.
Носить удобную обувь.
Проводить своевременное лечение заболеваний позвоночника, остеохондроза, формировать правильную осанку.
Осуществлять коррекцию плоскостопия.
Вести здоровый образ жизни с достаточной физической нагрузкой.

Соблюдать гигиену труда:
при долгом однообразном положении тела периодически выполнять разминку;
в положении стоя стараться держать спину прямо;
удерживая в руках груз, равномерно распределять его, не поворачивать корпус.

Эти же правила работают в отношении вторичного артроза, развивающегося на фоне других болезней суставов, при нарушении метаболизма, гормональном дисбалансе, воспалительных процессах либо вследствие травмы.

Вторичная профилактика проводится при уже выявленном артрозе и направлена на предотвращение осложнений, прогрессирования болезни.

Своевременная и адекватная терапия, соблюдение всех назначений и рекомендаций врача.
Борьба с причиной патологии, лечение основного заболевания.
Контроль веса, при ожирении – его снижение.
Отказ от вредных привычек (табакокурения).
Правильное питание.

исключение острой, жирной, жареной, соленой пищи, маринадов, копченостей, алкогольных напитков;
включение в рацион свежих фруктов и овощей, наваристых бульонов, холодца и желе, еды, богатой кальцием, магнием и фосфором (молочные продукты, мясо, морепродукты);
достаточное употребление очищенной воды.

Физическая активность, соответствующая возрасту, состоянию здоровья.
При артрозах суставов ног использовать трость, носить ортопедическую обувь, препятствующую деформации, при спондилоартрозах – ношение корсетов, разгрузка сочленений, предотвращение их смещения при помощи ортезов и бандажей.
Проведение массажей.
Выполнение физиопроцедур.
Лечебная физкультура.

Упражнения при остеоартрозе – важнейшее условие максимально долгого сохранения подвижности суставов и предупреждения атрофии мышц.

Изменения, произошедшие в суставе, обратному развитию не поддаются, но мнение, будто заболевание неизлечимо, необоснованно. Как правило, при раннем обращении к врачу патологический процесс можно остановить или по крайней мере значительно замедлить.

Чтобы понять, каким образом развивается остеоартроз, давайте рассмотрим, как устроены наши суставы. Поверхности костей в суставах покрыты хрящевой тканью и синовиальной оболочкой. При движении именно хрящ уменьшает давление на сочленяющиеся кости. Сжимаясь и разжимаясь, он обеспечивает их плавное скольжение друг относительно друга. Сам хрящ состоит из волокон соединительной ткани и промежуточного вещества матрикса, в него включены хрящевые клетки хондроциты и так называемые протеогликаны, которые синтезируются хондроцитами. Именно такое строение хряща позволяет суставу осуществлять свои функции. Если он здоров, то все функциональные компоненты действуют согласованно. В спокойном состоянии хрящ впитывает жидкость, при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, благодаря чему в суставе появляется смазка. Но, к сожалению, хрящи имеют свойство разрушаться.

Какой-то одной причины, ведущей к развитию остеоартроза, не существует. Болезнь развивается постепенно, из-за целого ряда факторов метаболического (обменного) характера.

Одна из тяжелых форм артроза - коксартроз (обменные нарушения в тазобедренном суставе). Он возникает из-за врожденной аномалии - вывиха тазобедренного сустава. Если сустав не был вправлен или неправильно лечился, с возрастом может развиться коксартроз.

Способствуют развитию артроза ушибы, переломы, вывихи, повреждения связок суставов или многократные микротравмы. Именно последние приводят к развитию артроза у работников некоторых профессий.

Как уменьшить нагрузку на суставы при остеоартрозе

• Не набирайте лишний вес.
• Если у вас поражены тазобедренные или коленные суставы, при ходьбе пользуйтесь тростью или палкой.
• Если вам надо встать на колени, подложите под них подушку.
• При поражении суставов больших пальцев ног тщательно выбирайте обувь. Она должна быть удобной, мягкой, не давящей на суставы, но в то же время хорошо поддерживающей их.

Например, шахтеры и футболисты страдают от артроза коленных, локтевых и плечевых суставов; для секретарей, машинисток и ткачих не редкость артроз мелких суставов кистей.

К остеоартрозу коленных суставов ведут избыточный вес и плоскостопие. Как первое, так и второе увеличивает нагрузку на них. Плоскостопие меняет осанку человека: тело приобретает неестественное положение, и нагрузка на суставы перераспределяется. Если вы весите 80 килограммов, то, стоя на ногах, каждому своему колену вы даете нагрузку в 40 килограммов, во время неспешной ходьбы нагрузка увеличивается в 4 раза, во время бега - в 6 раз.

Чтобы не доводить дело до болезни, надо всеми возможными способами устранять факторы риска: худеть, исправлять осанку, не допускать избыточных физических нагрузок, чередуя нагрузку на суставы с отдыхом. При плоскостопии необходимо подобрать подходящие супинаторы. Обувь должна быть удобной. Женщинам придется отказаться от высоких каблуков-шпилек. Иногда помогает ношение наколенников из плотной эластичной ткани. Они снимают с суставов часть нагрузки.

Людям, генетически предрасположенным к этому заболеванию (то есть тем, в чьих семьях болели остеоартрозом), следует знать, что для них избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки и плохая осанка - дополнительные факторы риска.

Что же касается естественных процессов старения, то сейчас существуют препараты, содержащие основные компоненты суставного хряща. Они очень полезны при манифестном остеоартрозе, то есть при появлении болей в суставе.

Как избавиться от боли
Тупую, ноющую боль в суставах может облегчить тепло. Для этого наполните пластиковую бутылку горячей водой (не кипятком!), оберните ее полотенцем, чтобы от бутылки исходило легкое тепло, и приложите к ноющему суставу. Избавиться от боли помогут процедуры электротерапии, а также иглоукалывание.

Но даже если вы молоды, не страдаете ни ожирением, ни плоскостопием и с наследственностью у вас порядок, все равно необходимо заботиться о суставах, не перегружать их, иначе вы рискуете заработать остеоартроз. Это не значит что надо улечься на диван и вставать с него только в случае крайней необходимости. Я лишь предлагаю оптимизировать нагрузки. Это полезно всем, а особенно тем, у кого болезнь уже обнаружена.

При остеоартрозе тазобедренных, коленных и голеностопных суставов следует меньше бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. Не стоит ходить быстрым шагом по пересеченной местности. Не менее вредно подолгу сидеть и стоять в одной позе - это ухудшает приток крови к больным суставам. Поэтому старайтесь чередовать периоды нагрузки с периодами покоя: 15-20 минут - нагрузка, 5-10 минут - отдых. Разгружать суставы ног лучше лежа или сидя с выпрямленными ногами. Избавьтесь от привычки поджимать ноги под стул и сидеть, положив ногу на ногу.

Несмотря на такие ограничения, при остеоартрозе рекомендуется вести активный образ жизни. Хороший способ поддержания мышечного тонуса - ходьба в удобной обуви по ровной местности в умеренном темпе. Старайтесь ежедневно совершать прогулки по 20-30 минут. Главное - не торопиться. Оптимальный вид спорта при заболеваниях опорнодвигательного аппарата - плавание. В воде с суставов полностью снимается нагрузка тела, а мышцы отлично работают. Полезны занятия на тренажерах и езда на велосипеде. Только ищите для катаний ровные дороги. Зимой можно ходить на лыжах - скольжение тоже уменьшает нагрузку на суставы.

С возрастом заболеваемость остеоартрозом суставов резко увеличиваются. Он диагностируется примерно у 30% пациентов после 60 лет. Клинически патология проявляется болями в суставах, усиливающимися при сгибании или разгибании, утренней припухлостью, скованностью движений. При остеоартрозе 1-2 степени тяжести пациентам показан прием препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур. А сильное повреждение хрящевых и костных элементов сустава требует хирургического лечения.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, чаще поражающая крупные суставы (тазобедренные, коленные, локтевые). Вначале начинает разрушаться хрящ. Из-за его уплотнения и истончения повышаются нагрузки на костные поверхности. Они с трудом смещаются относительно друг друга, что становится причиной их деформации.

Ситуацию усугубляет образование остеофитов — единичных или множественных костных наростов. При смещении они травмируют мягкие ткани, ущемляют нервные окончания, кровеносные сосуды.

Стадии заболевания

В ортопедии и травматологии остеоартроз классифицируют в зависимости от степени изменения хрящевых и костных структур, определяемой с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

Причины развития

Первичный остеоартроз, то есть развивающийся при изначально здоровом хряще, возникает из-за естественного старения, повышенных физических нагрузок, наследственной предрасположенности, врожденной дисплазии суставов. Причинами вторичного поражения хряща становятся уже присутствующие в организме заболевания:

остеопороз;
системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
метаболические нарушения;
эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз;
приобретенная дисплазия.

К развитию остеоартроза предрасполагают инфекционные поражения, травмы, хирургические вмешательства, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Симптоматика патологии

Остеоартроз 1 степени тяжести протекает бессимптомно. По мере разрушения хрящевой прокладки сустава появляются первые болезненные ощущения. Колени и тазобедренные суставы болят после продолжительной ходьбы, подъема по лестнице, а локти и плечи — после выполнения монотонных, частых движений.

Вскоре появляется хруст, щелчки при сгибании или разгибании сустава. Утром возникают отечность, тугоподвижность. На конечном этапе развития остеоартроза боли становятся постоянными. Они не четко локализуются, а распространяются на соседние участки тела.

Методы диагностики

Диагноз может быть выставлен на первом приеме у ортопеда на основании внешнего осмотра, описания пациентов характерных признаков остеоартроза, данных анамнеза. Для его подтверждения и исключения заболеваний со сходной симптоматикой проводятся инструментальные исследования:

рентгенография;
МРТ или КТ;
ультразвуковое исследование.

По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренней поверхности сустава с помощью артроскопических инструментов. При необходимости производится забор биоптатов синовиальной оболочки, суставной жидкости для дальнейшего изучения.

Как лечить остеоартроз суставов

Терапия остеоартроза направлена на устранение болей, отечности, скованности движений, профилактике распространения деструктивно-дегенеративной патологии на здоровые элементы сустава. Пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, избегать нагрузок на сустав. При ходьбе нужно использовать трость, а при тяжелом течении остеоартроза — костыли. Стабилизировать сустав помогает и ношение ортопедических приспособлений: жестких и полужестких ортезов, эластичных бандажей (для коленных, плечевых и др.), в том числе согревающих.

Чтобы не чувствовать боль во время ходьбы, сгибания или разгибания сустава, человек намеренно ограничивает подвижность при остеоартрозе. Это приводит к мышечной атрофии и еще более быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому одной из основных задач лечебной физкультуры становится укрепление мышечного каркаса для стабилизации всех поврежденных элементов.

Первые занятия обязательно проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает больным, как правильно распределять нагрузки, чтобы укрепить мышцы и избежать дальнейшего разрушения хрящей и костей.

Для устранения болей при остеоартрозе используются нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Наиболее эффективны Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Индометацин. От острых, пронизывающих болей помогают избавиться медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Триамцинолоном, Дипроспаном и анестетиками Новокаином, Лидокаином.

В лечение остеоартроза также применяются средства для улучшения кровообращения, хондропротекторы, миорелаксанты. Используются препараты с витаминами группы B, согревающие мази, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом, обычно применяется одновременно с сеансами гипербарической оксигенации. После проведения нескольких процедур отмечается улучшение метаболизма, преобладание восстановительных реакций над процессами разрушения. Внутрисуставная оксигенотерапия также показана пациентам для укрепления костей, их минерализации, улучшения регионарного кровообращения.

Это физиотерапевтический метод лечения остеоартроза, основанный на применении излучения оптического диапазона с фиксированной длины волны, которое генерирует лазер. Лазеротерапия используется для подавления воспаления в мягких структурах, снижения выраженности болей, ускорения регенерации тканей. Физиопроцедуры часто назначаются пациентам для профилактики нежелательных последствий применения глюкокортикостероидов.

Для снижения повышенного давления внутри костей при коксартрозе (остеоартрозе тазобедренного сочленения) проводится декомпрессия зоны метаэпифиза бедра. Процедура также применятся в качестве профилактики ишемии тканей — стойкого расстройства кровообращения, провоцирующего быструю гибель клеток. Наиболее востребован в ортопедии метод туннелизации зоны метаэпифиза с декомпрессией кости и проведением внутрикостных блокад.

Электромиостимуляция — стимуляция мышц электрическим током, вызывающим их сокращение. Физиопроцедура проводится при расстройствах чувствительности, проявляющихся в онемении, покалывании, ползании мурашек. После нескольких сеансов мышечный каркас пораженного остеоартрозом сочленения укрепляется, повышается объем движений.

Это радикальный и часто единственный способ вернуться к активному образу жизни. Производится однополюсная или двухполюсная замена деформированных костных структур искусственным имплантатом. После непродолжительной реабилитации подвижность конечности полностью восстанавливается. Нередко снимается группа инвалидности, так как человек возвращается на место службы, вновь приступает к спортивным тренировкам.

Пациентам с лишним весом врачи рекомендуют похудеть для снижения нагрузки на больной сустав. Следует ограничить, а лучше полностью исключить употребление полуфабрикатов, колбас, кондитерских изделий, в том числе выпечки. В рационе должны преобладать свежие овощи, фрукты, жирная рыба, злаковые каши, кисломолочные продукты.

Из биоактивных добавок наиболее полезны те, в состав которых входит глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота, витамины, минералы.

Санаторно-курортное лечение — неотъемлемая часть комплексной реабилитации пациентов с остеоартрозом. Его основными задачами становятся улучшение самочувствие пациента, профилактика обострений, укрепление защитных сил организма. В санаториях для этого используются минеральные воды, лечебные грязи, различные виды массажа, сауны, физиопроцедуры, ЛФК.

При тяжелом поражении коленных, тазобедренных сочленений проводится эндопротезирование. В остальных случаях пациентам показана артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей. Если сустав сильно деформирован, то выполняется артродез. Так называется его полное обездвиживание в функционально выгодном положении. Один из инновационных методов лечения заболевания — использование стволовых клеток, которые замещают поврежденные клетки хрящевых тканей.

Осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития остеоартроза возникает анкилоз — полное или частичное обездвиживание сустава. Нередко течение патологии осложняется реактивным синовитом, кровоизлияниями в полость сустава, остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами наколенника.

Прогноз специалистов

Прогноз зависит от формы и локализации остеоартроза, возраста и общего состояния здоровья пациента. Это заболевание пока не удается вылечить полностью. Но при его раннем обнаружении, проведении грамотного лечения удается устранить все симптомы, предупредить повреждение здоровых суставных элементов.

Меры профилактики

Первичная профилактика заболевания заключается в своевременном лечении травм, инфекционных, воспалительных патологий. Необходимо также корректировать плоскостопие, исправлять деформации стоп, коленных суставов, избавиться от врожденного вывиха бедра. Врачи рекомендуют 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр, включая рентгенографическое обследование, МРТ или КТ.

К развитию заболевания приводят как избыточные физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Поэтому следует придерживаться умеренной двигательной активности для сохранения подвижности сочленений, укрепления мышц, связочно-сухожильного аппарата. В качестве профилактики отлично подойдет плавание, аквааэробика, пилатес, фитнес, езда на велосипеде, скандинавская ходьба.

Лишний вес — один из основных факторов, провоцирующих развитие остеоартроза голеностопа, коленных, тазобедренных сочленений. При снижении массы тела на 1 кг нагрузка на суставы ног уменьшается сразу на 4 кг. Для похудения применяются не только низкокалорийные диеты, но и ежедневные занятия лечебной физкультурой, в том числе аэробные тренировки.

Если дисплазия тазобедренного сустава вовремя не устранена, то во взрослом возрасте велика вероятность развития коксартроза. Избежать этого позволит исключение повышенных нагрузок, контроль веса, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Ортопеды не рекомендуют при дисплазии заниматься бегом, прыжками, поднимать тяжести.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Читайте также: