Может ли пяточная шпора отдавать в икру

Пяточная шпора – это костный вырост, образующийся на участке, где прикрепляется сухожилие к пяточной кости, при этом болезни свойственно проявляться сильной болью в области пяточного бугра. Нередко наблюдается сочетание пяточной шпоры и плантарного фасциита, то есть воспаления подошвенной мышцы, хотя бывают случаи, когда фасция не вовлекается в процесс. Если долго не лечить заболевание, то человек страдает от мучительной боли, у него нарушается характер походки, снижается работоспособность. Рассмотрим, как болит пяточная шпора, какие причины ее вызывают и как ее лечить.

Многие считают, что шпора связана непосредственно с ростом пяточной кости – это не совсем так. Шпора, согласно анатомическим данным, считается остеофитом, то есть окостенением тканей стопы, так, в процесс может вовлекаться ахиллово сухожилие, плантарная фасция в связи с чем появляется шип или клин разных размеров. От того, что возникает новообразование в виде пяточной шпоры, происходит сдавливание мягких тканей, почему и появляются симптомы боли при пяточной шпоре, нарушение чувствительности, ограничение подвижности. Шип может быть разных размеров начиная от нескольких миллиметров и заканчивая сантиметром и более, именно от этого и зависит проявление симптомов, а также патологии свойственно прогрессирование, то есть увеличение в размере.

Причины

Причины появления пяточной шпоры в большинстве случаев связаны с образом жизни человека, его работой, привычками. Рассматривая подробнее факторы, приводящие к появлению патологии можно выделить предрасполагающие факторы:

ожирение, причем необязательно вследствие переедания, лишний вес могут провоцировать гормональные сбои, наличие сахарного диабета, стрессы, а как известно, на область пятки приходится немалая нагрузка, увеличивающаяся при указанных факторах;
усиленные нагрузки на стопы человека, причем это может быть работа, при которой приходится много ходить или стоять, или интенсивные занятия спортом (бег, футбол, танцы);
ношение обуви с высоким каблуком, когда неравномерно распределяется нагрузка на область стопы, именно поэтому патологией больше страдают женщины.

Кстати, пяточная шпора считается осложнением продольного плоскостопия, плосковальгусной деформации, когда стопа теряет функцию амортизации, неравномерно распределяются нагрузки. Большинство случаев продольного плоскостопия сопровождается возникновением шипа в области пяточного бугра, особенно если плоскостопие не лечить. А также, при плоскостопии наличие шипа часто сопровождается возникновением плантарного фасциита.

Конечно, большую роль в формировании шипа играют заболевания опорно-двигательного аппарата. На первом месте стоит остеоартроз или наличие артрита, когда происходит повреждение пяточной кости, при этом долгое время люди могут не замечать формирование шипа, списывая симптомы на основную патологию. Вырасти шпора, может при подагре, заболевании, связанном с нарушение вывода мочевой кислоты из организма и скоплении кристаллов уратов на костной поверхности. Не всегда виной появления шпоры являются сами кости, болезнь провоцирует бурсит – воспаление суставной сумки, миозиты (воспаление в мышцах), тендинит (заболевание связок).

Выделяют группу причин, когда очаг воспаления скрывается вовсе не в области пяточной кости. Нарушение кровообращение, то есть такие патологии, как облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен, провоцируют развитие шипа. Системные болезни играют важную роль в провоцировании пяточной шпора, то есть болезнь Бехтерева, ревматизм.

Не на последнем месте по причине появления патологии считаются травмы. Так, часто шип связан с деформацией кости после перелома, вследствие атрофии мышц и связок, после вывиха. Кстати, после перелома или трещины часто пятка покрывается остеофитами и кальцинозом с целью компенсировать повреждение в структуре кости.

Симптомы

Разобрав причины, можно сделать вывод, что огромное количество факторов могут привести к тому, что растет пяточная шпора. Это не означает, что она обязательно появится у каждого человека, страдающего ревматизмом или подагрой. По статистике, патологией чаще страдают во взрослом возрасте после 40 лет, болеют больше женщины и чтобы развился шип, нужно сочетание нескольких факторов. К примеру, можно привести последствие после перелома и наличие продольного плоскостопия. А также не нужно забывать о дифференциальной диагностике, выявить наличие шпоры сможет врач, при этом болеть пятка может и от других патологий.

Для пяточной шпоры характерно состояние, когда может болеть одна нога или сразу обе. Все зависит от причины – если это последствия после перелома, то шпора носит односторонний характер, а если виною плоскостопие, артрит или подагра, то болят чаще обе пятки. Болезненность локализуется в месте, где растет шип – болеть может внутренняя сторона пятки или с прогрессированием – вся поверхность.

Нога, а точнее, пятка, страдает от жгучей боли, причем болеть может настолько сильно, что человек не может наступить на пятку. Описание боли со слов пациента напоминает вбивание гвоздя в ногу. Из-за того, что человек хочет уменьшить проявление болезненности, он старается наступать только на носок, от этого меняется походка, а когда поражены обе ноги, каждый шаг дается с трудом. Пяточная шпора – это заболевание, которое не получится долго терпеть, поэтому лучше не затягивать с обращением к врачу, так как ранние стадии легче вылечить даже без операции.

Внешне выявить наличие шипа будет непросто, так как особые изменения в области пятки не появляются. С прогрессирование могут сдавливаться нервные окончания и сосуды, почему нарушается чувствительность, возникает гиперемия кожных покровов. В области пятки возникает очаг омозоленности.

Лечение

Лечение пяточной шпоры у большинства пациентов начинается с консервативных методик, и только когда в течение 6-12 месяцев состояние не улучшается или заболевание прогрессирует, тогда назначается операция. Разберем, как лечить пяточную шпору консервативно.

В острый период, когда присутствует сильная боль, назначается медикаментозное лечение. Предпочтение отдается препаратам группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При несильной боли можно пройти курс лечения Ибупрофеном, Диклофенаком, сильная боль снимается Кеторолаком, Мелоксикамом. В целом можно описывать множество препаратов группы НПВС, которые применяются для лечения, поэтому лучше послушать рекомендации врача, потому что средства НПВС имеют ряд ограничений и множество побочных эффектов.

Применяется и местное лечение, для чего назначаются мази, крема, причем как из медицинской серии, так и из народной медицины. Хорошо снимает боль и воспаление гидрокортизоновая мазь, гепариновая мазь, Димексид, Пяткошпор. Если нога болит сильно и НПВС не помогают, то понадобится проведение блокады гормональными препаратами в сочетании с Лидокаином. Для этого проводят блокаду Дипроспаном или Кеналогом.

Не стоит забывать, что если имеются сопутствующие патологии, то нужно осуществлять их лечение, которое может параллельно избавить и от шпоры. Эффективен курс процедур физиотерапии, причем последнее время удается добиться положительного эффекта от криотерапии, курса лазеротерапии, электрофореза.

Большую часть незапущенных форм пяточной шпоры удается вылечить от курса ударно-волновой терапии (УВТ), когда с помощью специального прибора удается воздействовать на шип и прилегающие ткани. Курс УВТ уменьшает воспаление и проявление болезненности, восстанавливает обменные процессы и стимулирует разрушение шпоры.

В период лечения необходимо разгрузить пяточный отдел стопы, для чего необходимо носить ортопедическую обувь, супинаторы, подпяточники. Не нужно забывать про массаж и курс ЛФК, которые стимулируют мышцы и связки. Конечно, если отсутствует эффект от такого лечения или состояние здоровья пациента усугубляется, тогда нужно проводить операцию и удалять шип.

Теперь о вопросах профилактики. Рождение шипа не происходит быстро, этому предшествуют нагрузки на ноги, травмы, ряд патологий, которые нужно своевременно лечить, тогда увеличивается шанс не допустить формирование пяточной шпоры. После перелома или вывиха нужно щадить ногу от нагрузок, заниматься гимнастикой, пройти курс массажа, принимать препараты кальция. Нельзя заниматься самолечением, так как симптомы шпоры схожи с целым рядом патологий, которые желательно лечить в ранних стадиях, поэтому при появлении боли в пятке нужно пройти обследование.

Камбаловидная мышца, большая и широкая, закрывает всю заднюю сторону голени. Её нижняя половина находится прямо под кожей, а верхняя спрятана под икроножной мышцей.

Поскольку эта мышца широкая и плоская, она чем-то напоминает камбалу.
Камбаловидная мышца прикрепляется к верхней части большеберцовой и малоберцовой костей и к мощной перепонке, которая их соединяет. Внизу она прикреплена к пяточной кости посредством ахиллова сухожилия, которое одновременно служит местом прикрепления икроножной и подошвенной мышц. Есть небольшой процент людей, у которых имеется дополнительная головка камбаловидной мышцы, расположенная сразу за ахилловым сухожилием, в том месте, где обычно есть жировая подушечка. Эту дополнительную мышцу, иногда очень большую, легко спускать с опухолью.

Прикрепление мышцы к пяточной кости делает её главным подошвенным разгибателем лодыжки. Благодаря ей вы можете сильно оперетьсЯ ногой о землю. Камбаловидные мышцы действуют очень активно во время ходьбы, бега, карабканья, прыганья и езды на велосипеде. Эти виды деятельности с наибольшей вероятностью становятся причиной образования пусковых точек. Миофасциальные пусковые точки в плохо подготовленных камбаловидных мышцах вызывают боль в пятках, распространенную среди детренированных гимнастов. Однако не только гимнастов беспокоят камбаловидные мышцы, как свидетельствует один человек, который не прыгал и не бегал тридцать лет.

Боль от пусковых точек в камбаловидной мышце возникает, главным образом, в пятке, икре и сзади лодыжки (рис. 10.28 и 1 0.29). Как ни странно, пусковые точки в этой мышце мoгут отзываться глубокой болью в крестцово-подвздошной области и вызывать спазмы в мышцах внизу спины <рис. 1 0.30). Повышенная чувствительность к прикосновению в нижней части спины может быть обусловлена камбаловидными мышцами.

Известны примеры, когда отраженная боль возникала в челюсти. В некоторых случаях пусковая точка во внутренней части мышцы у заднего края большеберцовой кости продуцирует боль во внутреннем костном выступе лодыжки (рис. 10.31). Некоторые действительно медицинские проблемы характеризуются симптомами, похожими на те, которые бывают вызваны пусковыми точками в камбаловидной мышце, что обусловливает путаницу в диагнозах. В Качестве примеров можно привести тромбоз, флебит, переломы и разрывы связок или сухожилий. Миофасциальную боль иногда принимают за расколотую голень или признак пяточных шпор. Последние мoгут и в самом деле присутствовать, но при этом не вызывать боли. При болезненных ощущениях в задней части лодыжки типичный диагноз- тендинит в ахилловом сухожилии.

При боли в пятке, как правило, ссылаются на фасцит подошвенной мышцы. Традиционное лечение по поводу обоих состояний в форме обезболивающих препаратов, инъекций стероидных средств, физиотерапии и покоя часто не дают результатов. Это вполне понятно, когда понимаешь, что ни один из этих методов не действует на пусковые точки. Боль в пятке и вокруг ахиллова сухожилия большей частью исходит от пусковых точек в камбаловидной мышце, задней части большеберцовой кости или квадратных мышцах подошвы.

Пусковые точки в камбаловидной мышце бывают опосредованной причиной судорог в икрах, когда из-за них в мышце нарушается кровообращение. Иногда эту мышцу называют вторым сердцем, поскольку она помогает качать кровь от ног наверх. Пока эти мышцы активны, здоровы и эластичны, они очень эффективно качают кровь, сокращаясь при укорачивании и удлинении, но пусковые точки снижают их эффективность. Снижение артериального давления и неожИданные обмороки в некоторых случаях объясняются слабостью или дисфункцией камбаловидных мышц.

Пусковые точки в камбаловидной мышце могут спровоцировать синдром заднего отсека, т.е. повышение внутримышечного давления, что нарушает кровоток в ногах, а также способствовать развитию варикоза вен, флебита и других проявлений проблем кровоснабжения.

Перегрузка камбаловидных мышц наступает, когда вы скользите, бегая или идя по песку или гравию. Их напрягает неуверенная походка, вызванная жесткими кожаными подошвами. Неприятности могут наступить из-за негибких подошв, из-за давления сзади на ноги, когда вы сидите на кресле с подставкой для ног, а также из-за катания на коньках и на лыжах без хорошей опоры для лодыжек. Чрезвычайно распространенная причина истощения камбаловидных мышц – танцы в рамках аэробики. Высокие каблуки поддерживают мышцы в укороченном состоянии, а это верный путь к возникновению и устойчивости пусковых точек. Нестабильность лодыжек, обычное следствие походки на высоких каблуках, также с каждым шагом напрягает камбаловидные мышцы.

Определите местоположение камбаловидной мышцы, когда она сокращается под нижней границей икры при вытягивании носка ноги. Пользуйтесь теми же способами массажа, что и для икроножных мышц. Здесь особенно пригодится ваше колено другой ноги. Позаботьтесь о том, чтобы охватить всю ширину голени сзади несколькими параллельными вертикальными движениями.

Если вы чувствуете головокружение, поднявшись из положения сидя, постарайтесь переносить вес тела с одной ноги на другую в течение нескольких секунд, как только вы окажетесь на ногах, со скоростью, с которой вы обычно ходите. Это будет способствовать насосной функции камбаловидных мышц и быстрее доставит кислород к головному мозгу.

Тот же прием поможет восстановить дыхание и силы после спортивных мероприятий или физических упражнений: действительно, после любых физических усилий попеременное сокращение икроножных мышц ускоряет поступление крови от ног ко всей системе в то самое время, когда ткани нуждаются в этом ускоренном кровотоке. Известны случаи, когда солдаты, долго оставаясь на посту, теряли сознание из-за длительной бездеятельности камбаловидных мышц. Получив нужную подготовку, они знают, как предотвратить обморок, ритмично сокращая и расслабляя икры.

Камбаловидные мышцы требуют тренировки для поддержания своей насосной функции и обеспечения движения тела вперед. В то же время нельзя злоупотреблять ими, напрягая их излишне. Внезапное увеличение уровня обычной деятельности в форме новой программы тренировок, занятий спортом только по выходным или непривычной работы в саду может нарушить работу как камбаловидных, так и других икроножных мышц. Дтiя икроножных мышц особенно важны превентивные меры. Очень полезно приоб

рести привычку по утрам, сидя на краю кровати, немного помассировать икры коленями. Кроме всего прочего, это снимет утреннюю тяжесть и скованность в нижней части спины, если в камбалавидной мышце есть пусковые точки.

Пяточная шпора или плантарный фасциит – это болезнь, причиняющая много неприятностей. Пациенты, страдающие этим недугом, нередко задаются вопросами: проходит ли сама пяточная шпора и как долго болит? Обязательно ли ее нужно лечить?

Виды пяточной шпоры схематично

Современная медицина предлагает различные методы лечения – использование лекарств, физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. Все эти методы значительно улучшают состояние больного, способствуя скорейшему избавлению от пяточной шпоры. Неплохо помогает в лечении правильное питание, а также народные средства.

Что такое пяточная шпора?

Плантарный фасциит представляет собой воспалительно-дегенеративный процесс в пяточной фасции, который развивается вследствие накопления и отложения солей кальция. На задней стороне пятки вырастает костный нарост – остеофит. При надавливании на него ощущается боль. Заболевание чаще всего поражает лиц женского пола среднего и пожилого возраста. Мужчины тоже не застрахованы от него.

Наиболее частыми факторами, провоцирующими развитие плантарного фасциита, являются: плоскостопие, избыточная масса тела, беременность, возрастные изменения в организме. В группу риска попадают также больные диабетом, подагрой, артритом. Нагрузки на ноги или неудобная обувь ухудшают течение болезни.

Может ли пяточная шпора исчезнуть самостоятельно?

Врачам известны случаи, когда шпора на пятке рассасывалась без всякого лечения. Это происходит тогда, когда больные устраняют факторы, приводящие к развитию болезни. Для этого нужно обнаружить причину, по которой воспаляется плантарная фасция, и устранить ее.

Сама по себе боль в пяточной шпоре может пройти в таких случаях:

Человек вынужден много ходить или подолгу стоять, например, на работе, и это вызывает боль в пятке. Смена работы позволит снизить нагрузку на ноги, избавившись от боли.
Пятка перестает болеть, когда человек меняет тесную или неудобную обувь на более комфортную.
Если боль появляется после занятий спортом, достаточно просто подобрать удобную спортивную обувь.
Если у человека имеется плоскостопие, ему противопоказана длительная ходьба. Выполнение этого требования ведет к избавлению от боли.

Исходя из этого следующий ответ на вопрос:

Нарост на пятке болит до устранения вышеприведенных факторов, приводящих к его развитию. Но, сам факт отсутствия боли еще не значит, что шпора прошла и болезнь не проявится в дальнейшем.

Если вы мучаетесь от боли в пятке, обратитесь к ортопеду. Врач выявит причину болей и расскажет, как выбрать ортопедические стельки. Выбирая обувь, отдавайте предпочтение моделям на невысоком каблуке (4–5 см). Модели совсем без каблука тоже разрешаются, но их нельзя носить постоянно.

Как вылечить пяточную шпору?

Пациенты, страдающие плантарным фасциитом, стараются всеми силами избавиться от боли в пятке. Для этого они меняют свое питание, пробуют различные народные методы лечения. Лучше всего обратиться с этим недугом к врачу-ортопеду. Он подберет метод лечения, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Одним из эффективных домашних методов лечения являются ножные ванночки. Для приготовления лечебной ванночки вам понадобится литр горячей воды и 2 ст. ложки соли (можно взять поваренную или морскую). Остудите соленую воду до комфортной температуры и опустите в нее ноги. Принимайте ванночку примерно полчаса. Повысят эффективность солевой ванночки 2 ст. ложки пищевой соды, добавленные в воду, или ампула йода.

Поваренная соль при лечении пяточной шпоры

После ванночки наденьте на ноги теплые шерстяные носки. Делайте солевые ванны ежедневно, пока не почувствуете облегчения. После процедуры боль может несколько усилиться. Это связано с растворением и выводом накопившихся солей.

Неплохо помогает и горячая ножная ванночка с глиной. После процедуры полезно помассировать пятку в течение 10–15 минут. Для облегчения боли можно перекатывать ногами скалку или бутылку либо встать на аппликатор Кузнецова.

Для исцеления от плантарного фасциита важно правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Полезны вареные и паровые блюда, овощи, фрукты. Исключите копченую, соленую пищу. Пейте побольше жидкости – примерно 3 литров в день. Кофе замените компотами из сухофруктов или свежими соками.

Существует немало методов борьбы с пяточной шпорой, однако перед их применением нужно посоветоваться с доктором.

При ходьбе в момент отрыва пятки происходит натяжение фасции. При ношении неудобной обуви, плоскостопии, спортивных перегрузках это натяжение может стать избыточным и привести к хроническому воспалению места прикрепления фасции к пяточной кости. При перегрузке стопы происходит медленное растягивание подошвенного апоневроза, отрыв от места прикрепления к пятке и постепенное обызвествление места прикрепления.

Факторами риска при болях в пятке служат избыточный вес, обувь на высоких каблуках, плоскостопие, хроническая перегрузка стоп, спортивные травмы, ушиб пятки при прыжках с высоты. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в пятке. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок требуют лечения у травматолога.

Боль в пятке: симптомы. Боль в пятке приносит значительные страдания при каждом шаге. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в пятке. Боли в пятке могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, стреляющими. Чаще боль в пятке беспокоит при ходьбе. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон. Характер боли в пятке, как и вызвавшая ее причина, могут быть разными.

Заболевания, при которых возникает боль в пятке.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия и его сумок). Ахиллово (пяточное) сухожилие прикрепляет икроножную и камбаловидную мышцы к пяточному бугру. Причиной боли в пятке служит длительное хроническое перенапряжение или острая ситуационная перегрузка икроножной мышцы, прием анаболиков или частые блокады с кортикостероидами. Ахиллобурсит встречается преимущественно у спортсменов, артистов балета и танцоров, часто сопровождается надрывами или разрывами сухожилия.

Боли локализуются над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождаются хромотой и невозможностью стояния на пальцах. Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Бурсит задней сумки ахиллова сухожилия нередко развивается в результате избыточного трения и давления неудобного задника обуви. Но может быть и ранним симптомом ревматоидного артрита. Такой бурсит хорошо заметен над пяточной костью, как округлое безболезненное подкожное образование.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в пятках беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в пятках, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

Радикулопатия S1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При сдавлении S1 корешка боли распространяются по задней поверхности ноги ниже колена до пятки. Выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки.

Остеохондропатия в зоне окостенения пяточного бугра возникает у подростков 12-15 лет. Задержка в перестройке этой зоны во время роста вызывает сильную боль в пятке. Болезнь лечат консервативно, эффект слабый. В большинстве случаев боль в пятке проходит сама после прекращения роста ребенка. У взрослых данная патология не встречается.
Очень редко боли в пятке возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

при появлении очень сильной боли в пятке;
интенсивность боли в пятке со временем нарастает;
при покраснении, отечности пяточной области;
при повышении температуры тела.

К какому врачу обратиться, если болит пятка? При острой травме необходима консультация травматолога или хирурга. В других случаях следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу или другому специалисту.

Диагностика при болях в пятке.
Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о ревматическом заболевании.

Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в пятках. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в пятке с ревматоидным артритом.

Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить реактивный артрит при болях в пятках.

Рентгенограмма отображает костные изменения в пяточной области, исключает травматические причины болей в пятке, опухоли, остеомиелит, туберкулез костей.

МРТ пяточной области помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, сухожилий, связок. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждает наличие грыжи диска при радикулопатии.

Лечение болей в пятке зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению. Для уменьшения болей в пятке есть и общие правила:

ограничить время нахождения на ногах;
обеспечить покой нижней конечности на 2-3 недели;
отказаться от высоких каблуков;
снизить вес при ожирении;
использовать супинаторы, стельки или ортопедическую обувь;
заниматься лечебной физкультурой для стоп.

Облегчить боль при воспалении помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Длительный бесконтрольный прием может вызвать проблемы с желудком или сердцем. Будьте осторожны при самолечении.

При ахиллобурсите для наружного применения можно использовать компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному месту пакет со льдом, завернутый в полотенце.

При воспалении быстро снимают резкую боль в пятке лечебные блокады с кортикостероидами непосредственно в источник боли. Но они должны проводиться грамотными врачами строго по показаниям не более 3 процедур в одну точку. Частое введение кортикостероидов способствует отрыву сухожилия, поэтому злоупотреблять этим методом опасно!

При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При радикулопатии лечение проводит грамотный невролог.

При урогенитальных инфекциях назначаются антибиотики под наблюдением дерматовенеролога. При опухолях, туберкулезе, остеомиелите требуется специфическое лечение у профильных специалистов.

В моих руках лучшим методом лечения болей в пятке является внутритканевая электростимуляция. Всего 2-3 процедуры ВТЭС избавляют пациента от болей в пятке на несколько лет, а то и на всю жизнь.

Пяточная шпора – такой костный нарост на подошве стопы, в месте, где крепятся сухожилия. Эти наросты принимают форму шипа либо крючка, размер которого колеблется, как правило, в рамках 0,5-1 см. Пяточная шпора является следствием плантарного фасциита.

Причины возникновения

пожилого возраста, поскольку у них утончается жировая подушка на пятке, и нередко они обладают хроническим ушибом пятки;
с избыточным весом, так как из-за него увеличивается нагрузка на стопу;
страдающие болезнями позвоночника;
сахарным диабетом;
с плоскостопием, ввиду того, что происходит излишнее натяжение, пяточная кость воспаляется;
с высоким сводом стопы;
которые имеют систематические продолжительные прогулки или же работу, связанную с долгим стоянием на ногах;
спортсмены из-за непрерывных сильных нагрузок на стопы.

Симптомы

Наиболее заметными признаками, по которым можно диагностировать у себя наличие данного заболевания, являются:

Сильная боль в пяточной области. Болезненные ощущения усиливаются при увеличении давления на пятку. Например, утром, когда больной встает с кровати, боль очень острая, поскольку происходят микроразрывы ткани, соединяющей фаланги пальцев и пяточную кость. За ночь они срастаются, а утром ситуация повторяется. В течение дня интенсивность боли снижается, так как эта ткань растягивается, однако к вечеру неприятные и болезненные ощущения возвращаются. Из-за того, что совершаются неоднократные надрывы, костная ткань разрастается и образуются пяточные шпоры.
Краснота и грубость кожи на пятке. Ввиду того, что образуется нарост, который оказывает непрерывное давление на мягкие ткани, происходит их воспаление, что в свою очередь приводит к покраснению и огрубению кожи.
Аномальная походка, небольшая хромота, наклон в одну сторону, в попытке уменьшить давление на больную область ноги. В особо тяжелых ситуациях, когда болит пятка слишком сильно, людям приходится ходить с тростью.
Уплотнение или мозоль на пятке, не самые приятные ощущения при нажатии на нее.

Так, зная, как болит пяточная шпора, где, в какое время суток интенсивнее, можно предположить, что у больного есть данная проблема.

Диагностика

Лечение, как и при большинстве других заболеваниях, лучше начинать лишь после того, как пациента осмотрит врач. Если пострадавший решит обойтись без помощи квалифицированного специалиста, он может спутать симптомы данной проблемы с иными. Схожими симптомами целиком или частично обладают такие болезни, как растяжение связок, травма стопы, перелом ее костей и т.д.

Однако доктор может быстро и с легкостью поставить верный диагноз, лишь выслушав жалобы пациента и проведя небольшой осмотр. Однако для верности лучше пройти еще и рентгеновское или ультразвуковое обследование, по результатам которых будет четко виден нарост, а также величина очага воспаления от этого нароста.

Лечение

Как упоминалось уже выше, самолечением заниматься не рекомендуется, так как при неверном диагностировании болезни ситуация может только ухудшиться, а иногда, даже верно определив проблему, возможно недооценить степень нарушений, и тогда потребуется уже оперативное вмешательство.

Существует несколько способов и технологий терапии шпоры пятки, которые с высокой эффективностью помогают больным:

Применение строгого постельного режима.
Выполнение ЛФК (лечебной физической культуры) с одновременным снижением нагрузки на стопы (например, снижение времени ходьбы, нахождения в стоячем состоянии и т.п.)
Использование стелек с супинаторами, при желании – добавить подпяточники (хотя они малодейственные при этой проблеме). Стельки закрепляют ногу в верном положении и способствуют равномерному распределению нагрузки на стопы.
Использование ортезов на ночь, они фиксируют ногу в нужном положении.
Тейпирование, для закрепления стопы в правильной позе.
Внетелесная ударно-волновая терапия, чтобы разрушить солевые отложения и восстановить клетки.
Иммобилизация.
Хирургическое вмешательство (хоть и весьма эффективно, однако редко применяется).

Так, бывает как консервативная терапия, так и оперативное.

Консервативное лечение

Направлено на снижение болевых ощущений и снятия воспаления на поврежденном месте.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Понятно из названия, они применяются, чтобы убрать воспаление, а также обезболить пораженное место. Обычно используются мази: Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Индометиациновая, а также Кеторол гель.

Данные средства втираются в больное место до тех пор, пока мазь не впитается. Проделывать процедуру надо три-четыре раза в день на протяжении двух недель.

Первые два крема надо втирать три-четыре раза за день от двух недель до одного месяца. Кроме того, терапию шпор лучше проводить вместе с использованием ортопедических стелек.

Видео — Пяточная шпора

Терапия используется, если пациент испытывает сильнейшие боли, запущен воспалительный процесс, который не получается излечить иначе.

Новокаиновые блокады, чтобы уменьшить болезненные ощущения. Их делают один или два раза в сутки, но строго на протяжении острого периода.
Инъекции глюкокортикоидов, чтобы снизить степень воспаления и боли, а также рассосать кальцинаты. Они вводятся в самую болезненную точку на пятке. Обычно делают от одной до трех инъекций.

Стоит отметить, что данные препараты можно вводить как отдельно, так и совместно с физиопроцедурами. К примеру, электрофорез с новокаином. Помимо этого, врач может назначить массаж, радоновые ванны, магнитотерапию, ультразвук. А когда проявится положительный эффект всех перечисленных выше действий, в так называемый период затихания, уже проводится курс лечебной гимнастики.

Оперативное лечение

Состоит в хирургическом удалении пяточной шпоры, то есть удалении костного нароста, путем рассечения уплотнившейся ткани и дальнейшего освобождения нервных окончаний, которые были сдавлены вследствие наращения тканей.

Лечебная физическая культура

Эти упражнения необходимо сделать каждому больному, прежде всего, для того, чтобы растянуть соединительную ткань. Если выполнять их на регулярной основе, то ткань укрепится, будет более эластичной, что поможет снизить болезненные ощущения на момент болезни и уменьшить вероятность возникновения проблемы впоследствии.

Прежде, чем начать выполнять упражнения, будет верным провести небольшую зарядку, чтобы разогреть мышцы, иначе можно попросту навредить себе.

Кроме прочего, если заменить неправильную обувь на более удобную, пользоваться стельками и ортезами, назначенными специалистами, и одновременно проводить ЛФК, то результат будет намного заметнее и эффективнее.

Предложенные пять упражнений можно проводить дома и в любой момент времени, но будет лучшим делать именно в перечисленной ниже последовательности, так как это снизит риск нанесения вреда себе.

Встаньте лицом к стене, упритесь в нее ладонями, ноги поставьте друг за другом, при этом больная должна быть сзади (если болят обе ноги, то меняйте их местами). Далее приседайте, стараясь не отрывать пятки от пола, а ноги надо сгибать до тех пор, пока не возникнет натяжения внизу голени. Едва почувствуете это, необходимо замереть на пятнадцать секунд, затем надо будет вернуться в исходное положение. Процесс необходимо повторить десять раз. Это упражнение и послужит разминкой.
Данное упражнение является продолжением разогрева. Его надо выполнять на лестнице или неком возвышении (можно положить стопку книг, чтобы получилось около 5 сантиметров высотой). Необходимо встать носочками на край ступени или стопки, а пятки должны свисать ниже опоры. Руки упираются в перила или стену. После наклоняемся к стене, тем самым натягивая мышцы внизу голени. Так же, как и в первом упражнении, надо замереть на пятнадцать секунд, после вернуться назад. Повторить десять раз, отдохнуть две-три минуты, повторить упражнение, но уже на одной ноге.
Упражнение обязательно выполнять лишь после первых двух. Оно заключается в катании стопой скалки/теннисного мячика/бутылки. Делая это нехитрое дело, стопа будет массажироваться, не следует забывать, что предмет должен перекатываться по всей ступне. Если будете испытывать сильные боли, то можно взять бутылку с холодной водой и перекатывать ее. Это поможет снять часть боли. Выполнять данное упражнение надо на протяжении пяти минут.
С помощью этого упражнения мы укрепим мышцы стопы, что уменьшит болезненные ощущения, а также вероятность повтора данного заболевания. Заключается в следующем: рассыпаем небольшие предметы – небольшие шарики, монетки, ключики, камешки, а затем с помощью пальцев ног поднимаем их и перекладываем их в банку/коробку. Но важно, чтобы эти предметы не были одинаковыми и были не менее тридцати штук. Если нет таких предметов, то можно попробовать положить полотенце на пол и пальцами ног попытаться сложить его.
Последнее и заключительное упражнение, так же для растяжения соединительной ткани: руками притянуть к себе стопы, постараться согнуть стопы с тыльной стороны как можно сильнее. Затем надо подождать в таком положении секунд пятнадцать, а потом повторить эти действия десять раз.

Тейпирование

Тейпирование – закрепление суставов, связок и мышц путем наложения клейкой ленты, чтобы лечить определенные травмы или заболевания опорно-двигательного аппарата.

Тейпирование следует применять после проведения растяжки и последующих упражнений.

Если у больного пяточная шпора, то необходимо удлинить ее и поддерживать продольный свод ступни.

По возможности, данную процедуру будет лучшим проводить с помощью тейпа (спортивной ленты), если она отсутствует, то пластырем. Плюс понадобятся ножницы с затупленными наконечниками, чтобы его снять, эфир, чтобы обработать кожу, и бинты.

Ночные ортезы

Лучшим вариантом лечения пяточной шпоры является комплексная терапия, которая включает в себя и ЛФК, и тейпирование, а также применение ночных ортезов. Как уже упоминалось выше, утром болезненные ощущения намного сильнее из-за того, что за ночь микроразрывы соединительной ткани срастаются, а утром при первом наступании на пятку снова происходят надрывы.

Чтобы этого не происходило, применяют ночные ортезы, закрепляющие ногу в положении 90 градусов, что помогает избавиться или, по крайней мере, снизить утреннюю боль.

Однако бывают случаи, когда не получается приобрести данное изделие. В такой ситуации есть возможность сделать его своими руками. Необходимо надеть на больную ногу длинный гольф, затем носок его привязывается к самой ноге. Как вариант, можно воспользоваться валенком, ввиду того, что его конструкция весьма жесткая, что не позволит стопе согнуться ночью. Разумеется, сначала пациент будет испытывать довольно сильный дискомфорт, но постепенно к этому можно будет привыкнуть, тем более, что такая импровизация будет иметь положительный результат – болезненные ощущения по утрам станут на порядок меньше.

Лечение народными методами

Раньше, когда не существовало еще никаких исцеляющих кремов, чудодейственных пластырей и прочего, активно применялись народные средства лечения:

Хождение босиком. Этот метод поможет рассосать шпору, снизить воспаление и снять отек. Согласно данному методу, следует ходить без обуви по мелкому песку, по траве с росой, желательно ранним утром. Данная процедура должна быть приятной, посему следует просто расслабиться и наслаждаться прогулкой, которая принесет облегчение не только душе, но еще и больной пяточке. Но ни за что не надо совершать никаких активных действий вроде бега и прыжков. На прогулку следует потратить около сорока минут ежедневно, конечно, если на момент болезни лето. Притом, это упражнение послужит хорошим способом профилактики.
Лечение шпоры на пятке горячим песком. Конечно, идеальным вариантом было бы посидеть на берегу моря, закопав ноги в горячий песок. Однако не у каждого есть такая возможность. Поэтому в качестве альтернативы можно взять мелкий морской/речной песок и прогреть его в духовом шкафу. После того погружать туда пораженную пятку, пока песок не остынет. Этот метод используется перед сном, очень актуален в периоды обострения, так как песок обладает свойством теплопроводности, поэтому способен прогреть больную область практически до костей. Благодаря этому уменьшатся болезненные ощущения и снизится воспаление.
Положительный эффект оказывают металлы – медь и алюминий, которые уменьшают болевой синдром и убирают воспаление. На протяжении дня, если пациенту необходимо передвигаться, то под пятку со шпорой надо положить кусочек фольги. Если больной находится дома, то при наличии медных тарелки или подноса их следует нагреть, поставить на эту посуду болящую пятку. Держать ее там, покуда тарелка/поднос не остынет. Вместе с тем, можно делать аппликации с фольгой: намазать пятку со шпорой барсучьим жиром или настойкой сабельника и прикрыть ее фольгой.
Лечение солью тоже устраняет болезненные ощущения и воспаление, а еще служит профилактикой возникновения шпоры. Существует несколько методов такого лечения.
Первым делом необходимо разогреть половину пачки крупной соли, затем опустить туда больное место, держать там ногу пока соль не остынет.
Берем одну столовую ложку мелкой соли, добавляем туда десять миллилитров настойки йода на спирту, столовую ложку меда. Перемешиваем, полученную субстанцию прикладываем к пораженному месту на ночь. Утром, как пациент проснется, необходимо еще проходить с ним, как минимум, пятнадцать минут. Проделывать это следует от двух раз в неделю.
Взять таз, вылить туда пять литров воды и высыпать один килограмм соли, полученный раствор вскипятить. Затем подождать пока он остынет до терпимого состояния, опустить там ногу пока не остынет. Выполнять эту процедуру десять раз каждый день.
Лечение прополисом. Обладает теми же свойствами: снимает воспаление, боль, рассасывает шпору и является профилактикой возникновения. Что следует делать: возьмем кусочек прополиса, распарим его, сделаем из него лепешку, прилепим ее к пятке, закрепим сверху сухой тканью. Выполняется эта процедура на ночь, каждый день. Этого кусочка должно хватить на три или четыре раза.
Лечение хозяйственным мылом. Берем кусочек мыла, натираем на терке, расплавляем то, что получится, на огне, ждем пока субстанция немного остынет, прикладываем к пятке со шпорой, обматываем целлофановым пакетом, ждем ночь. Данная процедура проводится каждый день на протяжении двух-трех месяцев.
Компрессы из картофеля. Они размягчат мозоль, уберут болезненные ощущения и отек. Прежде, чем использовать картофель, его надо положить на пару дней на какое-нибудь доступное солнцу место, чтобы тот стал зеленым. После этого его натираем на терке (вместе со шкуркой) и прикладываем к пяточной шпоре. Это проводится перед сном, утром убирается. Проделывать надо десять дней без приостановок.
Компрессы из настойки ягод бузины опять-таки обезболят и снизят воспаление. Берем 1-литровую банку, кладем туда свежие ягоды примерно на три четвери объема, заливаем до самого верха медицинским спиртом, а затем настаиваем полученную субстанцию одну неделю. По прошествии времени можно смочить бинт/марлю в ней и приложить к пятке со шпорой на ночь. Делать раз или два в неделю.
Отвар хрена. Снимет боль, воспаление, смягчит мозоль, замедлит развитие шпоры. Берем литр воды, кидаем туда 100 гр. корней или листьев хрена, отвариваем их примерно пять минут. Немного погодя, когда отвар остынет, опускаем туда пятку, держим ее до момента, когда вода станет прохладной. Повторять эти действия два раза в неделю.

Профилактика

Чтобы исключить возможность возникновения данной неприятной и болезненной проблемы, следует выполнять такие действия:

Ношение подходящей по размеру и комфортной обуви.
Массаж ног, курсы физиопроцедур в качестве профилактики.
Непрерывный тренаж мышц и связок стопы.
Выполнение гимнастических упражнений, ЛФК.
Правильное питание.
Сохранение массы тела в рамках нормы.
Вести здоровый и активный образ жизни.
Излечение заболеваний суставов, позвоночника, плоскостопия и т.д. сразу после их диагностирования.
Не перегружать стопы.

Читайте также: