Может ли болеть пятка при растяжении связок

Голеностопный сустав образован малой и большой берцовыми костями, с прикреплёнными к ним таранной и пяточной. Весь этот скелетный комплекс окружен мышцами, соединительной тканью, нервными волокнами и кровеносными сосудами, обеспечивающими подвижность стопы и правильно распределяющими вес тела при ходьбе.


Собственно из-за большого объема движений и постоянных нагрузок этот сустав и считается одним из наиболее часто травмируемых.

По статистике на долю голеностопа приходится до 20% всех происшествий связанных с нижними конечностями, среди которых безусловным лидером является повреждение связок.


Связки голеностопного сустава делятся на несколько групп. Две из них расположены на внутренней и внешней стороне поверхности и не дают костям смещаться вбок, а третья соединяет их между собой. Врачи-травматологи разделяют повреждения на три формы:

  1. Частичный разрыв небольшого количества отдельных соединительных волокон, который собственно и получил название – растяжение связок голеностопного сустава. Хотя этот термин не совсем верен, так как в отличие от мышц, они не обладают высокой степенью эластичности и растягиваться неспособны.
  2. Если травмируется большая часть волокон, но связки все же со своей основной функцией справляются, значит, произошел надрыв связок.
  3. Наиболее тяжелое повреждение – полный разрыв связок голеностопа или их отрыв от места прикрепления на кости, который, как правило, сопровождается травмой мышц, вывихом или переломом самого сустава.

Обычно повреждение связок голеностопного сустава случается в момент воздействия на него максимальной нагрузки вследствие подворачивания стопы при прыжках или во время бега. В случае если имеет место полный разрыв связок голеностопа, как правило, страдает и таранная кость, смещающаяся в вывих или подвывих.

Немного реже встречается иной механизм травмирования, когда носок стопы, столкнувшись с каким-либо препятствием, например, если человек споткнулся, поворачивается вокруг оси голени. В этот момент голень продолжает двигаться вперед по инерции, а стопа остается на месте. Возникает эверсия – принудительное вращение стопы кнаружи, которое и приводит к травме.

Причины


К возникновению травмы могут привести много причин. Разрывы соединительных волокон и мышц, в зависимости от того, что их вызвало, классифицируются на несколько видов:

  1. Повреждения от непрямого действия травмирующей силы. Другими словами, тот самый частичный разрыв или растяжение связок на ноге, которое можно получить неудачно споткнувшись на лестнице, выходя из транспорта или поскользнувшись в гололед. В эту же группу относится растяжение голеностопа, полученное на занятиях спортом.
  2. Повреждения вследствие прямого воздействия травмирующей силы, например, от удара или падения тяжелого предмета. В этом случае часто страдают мышцы и сам сустав.

Если опять вернуться к статистике, то на долю первой причины приходится до 90% всех повреждений мышц и соединительных тканей.

Однако, иногда разрыв связок голеностопного сустава провоцирует несколько других факторов. Встречается он, например, при воспалении или в результате нестабильности самого сустава, вызванного артрозом или артритом.

Симптомы

Независимо от причины травмы и её степени, клинические признаки повреждения будут в основном одинаковыми. Единственным различием станет их выраженность:

  1. Легкое растяжение связок стопы имеет такие симптомы, как отек и боли при ходьбе. Иногда возникает гемартроз – кровоизлияние в сустав из-за повреждения кровеносных сосудов. Подвижность голеностопа может быть затруднена, но тем не менее сохраняется.
  2. При более сильном травмировании голеностопа к отеку наружной стороны добавляется отек передней поверхности стопы. Боль и опухоль затрудняют движение, гемартроз выражен ярче.
  3. Полный разрыв связок голеностопного сустава характеризуется отеканием подошвенной и тыльной сторон стопы и выраженным гемартрозом. Дополнительно могут проявляться симптомы нарушения кровообращения. Ходьба затруднена или, из-за сильной боли и повреждения мышц, невозможна совсем.

Диагностика


Если травма возникла недавно, то даже небольшой разрыв связок голеностопного сустава сопровождается усилением боли в ответ на движение или при пальпации. А также образованием опухоли и гематомы в районе сустава.

Однако такими признаками обладает как полный разрыв, так и растяжение связок голеностопного сустава.

Поэтому для подтверждения диагноза используют МРТ или рентгенологическое обследование, проводимое в двух проекциях.

До обращения к врачу


Первая помощь при растяжении связок будет заключаться в наложении фиксирующей повязки и холодного компресса с целью приостановления развития отека и воспалительного процесса.

Как лечить растяжение связок, если несмотря на принятые меры боль и отек нарастают, а на фоне общей бледности кожных покровов ноги появляются кровоподтеки? Такие симптомы указывают на то, что полученная травма гораздо серьезнее.

При появлении признаков, указывающих на разрыв связок, пострадавшего необходимо максимально быстро доставить в травматологию.

Лечение

В большинстве случаев неосложненное растяжение связок стопы особых неприятностей не доставляет. С ним вполне можно справиться в домашних условиях с помощью компрессов и мазей.

Для более серьезных травм используются консервативные или оперативные методы лечения, целью которых является не только полное восстановление подвижности сустава, но и его способности выдерживать привычные нагрузки.


Если произошло сильное растяжение связок голеностопного сустава, пострадавшую конечность обездвиживают сроком на одну или две недели с помощью повязки или ортеза. Лечение обычно проводится в домашних условиях и заживает повреждение достаточно быстро. С целью уменьшения отека и боли назначают противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. С третьего дня показано физиолечение и массаж.

После снятия фиксирующей повязки для более быстрого восстановления связки может применяться:

  • мазь или гель с противовоспалительными компонентами;
  • для ускорения регенерации используют мазь с хондроитином и глюкозамином;
  • для снятия отека и лечения гематомы подойдет мазь с гепарином и рутином.

При полном разрыве связки лечение осуществляется в стационаре. При выраженном гемартрозе для удаления скопившейся крови проводят пункцию и вводят в сустав обезболивающее. А также накладывают фиксирующий гипсовый лонгет или ортез сроком до 3 недель. После снятия повязки дальнейшее лечение может проходить в домашних условиях.

Используется в случаях, когда разрыв связки осложнен повреждением мышц, вывихами или переломом. Врач проводит вправление и фиксирование отломков кости, а также сшивает порванные связки. Затем накладывается гипсовая лонгета.

Заживает такая травма довольно долго, период восстановления подвижности сустава может составлять от 3 до 6 месяцев.


В народной медицине существует множество рецептов, которые вполне можно использовать. Но при условии, что растяжение связок голеностопа не сопровождается осложнениями. Прежде всего это различные компрессы. Вот несколько рецептов, которые легко сделать самостоятельно:

  1. Водочный компресс, накладывается на ногу не более чем на 8 часов и хорошо снимает отек.
  2. Компресс из сырого тертого картофеля в смеси с луком в равных пропорциях также убирает отек и воспаление. Сделать его можно на ночь.
  3. Порошок или мазь бадяги представляет собой средство, хорошо избавляющее от гематом и отеков.
  4. Мазь из календулы легко готовится дома, достаточно смешать цветы календулы и детский крем в равных пропорциях.
  5. Мазь с мумиё не только снимает воспаление, но и ускоряет процесс заживления. Его также можно сделать самостоятельно.
  6. Даже в случае легкой травмы для быстрого восстановления подвижности сустава стоит использовать специальные упражнения.

Осложнения

Обычно растяжение связок стопы проходит без каких-либо последствий. Однако если полный разрыв не был вовремя диагностирован или же лечение проводилось неправильно, может развиться привычный вывих стопы. Он характеризуется неустойчивостью в суставе и его частым подворачиванием. Возникает вследствие неспособности поврежденных тканей удерживать сустав в стабильном положении.

В легких случаях лечится так же, как и обычная травма, но с увеличенным сроком восстановления.

В тяжелых случаях реконструкцию связки осуществляют хирургическим путем с использованием синтетических материалов или собственных тканей пациента и назначают постоянное ношение ортопедической обуви.

Профилактика

Чтобы растяжение связок голеностопа не омрачило ваши будни не стоит пренебрегать разминкой перед занятиями спортом. Обязательно используйте суппорт или простой эластичный бинт защищающий голеностоп, если похожие травмы уже случались в прошлом.

Для предотвращения смещения сустава можно применять специальные обувные вставки под пятку. Следите за своим весом, так как избыточная масса тела сильно увеличивает нагрузку на суставы. Смотрите под ноги, особенно в гололед и выбирайте устойчивую обувь на невысоком каблуке.

На пятку, несмотря на ее не очень большие размеры, выпадает на протяжении всей нашей жизни максимальное количество нагрузок. Под действием постоянного статического напряжения, в результате динамических травм и различных заболеваний в ней может начаться воспалительный процесс. И однажды становится больно наступать на пятку.

Болит пятка и больно наступать: в чем причина?

Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.

Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.


  • Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
  • Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
  • В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
  • С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
  • С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.

Исходя из такого большого количества элементов, прилегающих к пятке (суставов, сухожилий, связок, синовиальных сумок, фасций, подкожной клетчатки, сосудов и нервов), причины боли в пятке могут быть самыми разными, но мы рассмотрим наиболее распространенные. Исключим из этого списка специфические заболевания, такие как остеомиелит или костный туберкулез, а также диабетическую стопу, с ее явными ангиопатическими проявления, связанными с поражением и закупоркой сосудов. Дело в том, что когда симптомы данных заболеваний, не заметить которые трудно, проявляются в голеностопе, то у больного к тому времени уже давно установлен основной диагноз. Итак, чаще всего боль в пятке при наступании возникает при следующих причинах:

  • Травма пятки.
  • Бурсит.
  • Пяточная шпора (плантарный фасциит).
  • Плоскостопие.
  • Тендинит ахиллова сухожилия.
  • Подагра.
  • Остеохондропатия.
  • Артроз шопарова сустава.
  • Артрит.

Что делать, если болит пятка и больно наступать

Рассмотрим все вышеприведенные причины и лечение, связанное непосредственно с каждой из них.

Ушиб пятки — не такое редкое дело. Достаточно приземлиться с высоты неудачно, или долго бежать, прыгать, ходить босиком по неровной поверхности. При этом могут возникнуть симптомы:

  • Сильная боль и отек на пятке и в области голеностопа.
  • Синяки и раны.
  • Искривление, неестественное положение пятки.

При ушибе может произойти все, что угодно:

Отечность, покраснение гематомы и искривление — неблагоприятные признаки, которые могут свидетельствовать о разрыве сухожилий, связок, вывихе пятки или ее переломе, образовании трещин.

Поэтому важно при ушибе сразу же снять с пятки всякую нагрузку, и как можно быстрее обратиться в травмпункт, где пострадавшему сделают рентген пятки и окажут первую врачебную помощь: обработают раны, наложат тугую повязку или гипс.

При беге, рискованном прыжке, подворачивании стопы вовнутрь часто происходит растяжение ахиллова сухожилия и связок стопы.

Ахиллово сухожилие крепится прямо к пяточному бугру, а связки голеностопа к пятке либо к костям, образующим с ней сустав (таранной, ладьевидной) поэтому растяжение как АС, так и связок причиняет боль пятке.


  • При полном разрыве АС возникают симптомы:
    • внезапной острой боли в пятке, щиколотке и голени;
    • невозможность встать на цыпочки, согнуть или вытянуть стопу;
    • сзади пятки и щиколотки отечность и покраснение.
  • При растяжении связок:
    • боль на наружной боковой поверхности пятки и лодыжки (признак растяжения латеральных голеностопных связок);
    • невозможность приведения и супинации стопы.

  • консервативное (гипсовая повязка, регулируемые ортез, пластиковый лонгет);
  • хирургическая операция (сшивание, пластика сухожилия или связки).

Болит пяточная кость при бурсите в основном в двух случаях: из-за ахиллобурсита или подпяточного бурсита.


Причинами могут быть:

  • хронические физические нагрузки у спортсменов и людей, занятых тяжелым трудом;
  • травмы пяточной кости;
  • ношение обуви со слишком жестким задником.

В синовиальных сумках сухожилий из-за постоянных механических повреждений или трения начинаются воспаления и образуется избыток синовиальной жидкости.

  • боль сзади пятки;
  • припухлость в области ахиллова сухожилия;
  • припухлость в подошвенной фасции может быть незаметна, так как сумки закрыты жировой клетчаткой;
  • при гнойной форме бурсита боль может быть пульсирующей, возможны плохое самочувствие и температура.

  • покой;
  • ледяные компрессы;
  • тугая повязка (ортез);
  • при остром гнойном бурсите или сильных болях — инъекции гидрокортизона;
  • физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез).

  • у людей с большим весом;
  • спортсменов; страдающих плоскостопием;
  • женщин, не изменяющим своим привычкам ходить на высоких каблуках;
  • больных системным инфекционным (ИА) или ревматоидным артритом (РА), болезнью Бехтерева

Симптомы при шпоре: ноющая либо острая боль, которая усиливается при повышении нагрузки или сразу при первых шагах после длительного покоя.

Как лечить, если болит пятка и больно наступать на нее при шпоре:

  • Диагностика (рентген, УЗИ, анализы крови).
  • Обезболивание (НПВС и глюкокортикостероиды).
  • Антибиотики и другие базисные препараты, если пяточный фасциит возник в результате ИА или РА.
  • Щадящий режим две-три недели.
  • Физиотерапия (ударно-волновая терапия, электрофорез + НПВС, лазерная терапия).
  • Применение ортопедических вкладышей под пятку.

Плоскостопие вызывает боль и дискомфорт в ногах, в том числе и в пятках. В тяжелых степенях плоскостопия может произойти вальгусная деформация стопы. Осложнения плоскостопия приводят к деформирующего артрозу стопы и хроническим сильным болям.


  • корригирующая гимнастика;
  • ношение ортопедических стелек;
  • в крайнем случае — операция.

Воспаление ахиллова сухожилия (АС) может возникнуть на той же почве, что и бурсит. Разница между тендинитом и бурситом в том, что при тендините воспалено само сухожилие, а при бурсите — его синовиальная сумка.

Тендинит АС часто возникает у любительниц высоких каблуков и может быть также последствием травмы, плоскостопия или вальгусной стопы.

  • острая боль при ходьбе или надавливании на сухожилие;
  • отеки сзади щиколотки;
  • стопа сгибается с трудом;
  • при ходьбе возможен хруст — признак кальцинирующего энтезита.

Отдаленным последствием тендинита ахиллова сухожилия может быть образование нароста выше прикрепления АС к пяточному бугру — деформации Хаглунда.

Тендинит — очень частая проблема с пяткой, лечить его сложно.

О консервативных и хирургических методах лечения тендинита стопы читайте здесь.

При этом заболевании в бугре пяточной кости развивается асептический некроз, возможной причиной которого является нарушения кровоснабжения из-за повреждения сосудов пятки. Данное явление часто наблюдается у девочек и мальчиков, занимающихся гимнастикой или балетом, когда на еще не до конца сформировавшиеся кости выпадает слишком большая нагрузка. Результатом становится дистрофический процесс, проявляющийся диффузными болями, особенно в месте крепления АС к пяточному бугру. Боль усиливается при пальпации и сгибании/разгибании стопы

  • полный покой или уменьшение нагрузки на стопу;
  • НПВС;
  • ортопедические стельки;
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • витаминные комплексы;
  • физиотерапия.

Шопаровым суставом (ШС) называют комбинированный поперечный сустав предплюсны, состоящий из пяточно-кубовидного, который поражается значительно реже, и таранно-пяточно-ладьевидного сустава, чаще подверженному деформирующего артрозу.


Данная патология может быть осложнением плоскостопия, травмы или последствием артрита, а также остеомиелита пятки — редкого специфического заболевания пяточной кости. Также артроз ШС может возникнуть на почве анкилоза суставов голеностопа и ладьевидно-клиновидного сочленения.

  • боль в пятке при наступании и ходьбе;
  • возможны отечность, вальгусная деформация пятки;
  • костное выступание на тыльной и внутренней боковой поверхности стопы в области таранно-ладьевидного сустава;
  • на рентгене сужение суставной щели.

  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты при обострении;
  • хондропротекторы на ранней стадии;
  • терапия заболеваний, приведших к артрозу;
  • ЛФК;
  • массаж и мануальная терапия;
  • инъекции гиалуроновой кислоты на поздней стадии;
  • изометрические упражнения;
  • лечебные грязи и др методы санаторно-курортного лечения.

Если болит пятка у молодого человека, казалось бы, без всякой причины (не было ни травм, ни тяжелых физических нагрузок), это может быть артрит.


  • ревматоидный артрит (РА);
  • инфекционный артрит (ИА);
  • псориатический артрит;
  • подагрический артрит.

Ревматоидный системный артрит возникает на почве некоторых вирусных инфекций (например, корь, паротит), а также аутоиммунного фактора. Он начинается как правило с мелких суставов кистей и стоп, поражая их симметрично, а затем в процессе своего развития нередко принимает форму полиартрита, затрагивая многие суставы, в том числе коленный и голеностопный.

  • При РА голеностопа возникают характерные ноющие стойкие боли сзади щиколотки и пятки, которые наблюдаются и в состоянии покоя, в момент начала движения могут усилиться, но затем постепенно проходят (стартовые боли).
  • Из-за постоянного синовита и гипертрофии оболочки, голеностопный сустав утолщается, а область голеностопа часто отечна.
  • Помимо этого, при РА имеется ряд внесуставных проявлений — многочисленные поражения других органов и систем жизнедеятельности.
  • Основополагающий фактор диагностики — ревматоидный фактор (РФ) в крови, который однако может присутствовать не при всех формах РА.

Лечение ревматоидного артрита комплексное: в него входит как снятие хронического воспалительного процесса, так и базисная терапия аутоиммунной патологии.

Инфекционный артрит возникает на почве стрептококковых, стафилококковых, гонококковый и других инфекций.

Его главная особенность — запаздывание суставных проявлений (боли в голеностопе и пятках, отеки): они могут начинаться и после выздоровления от перенесенной инфекции.

ИА также дает внесуставные симптомы, о чем свидетельствуют чувство разбитости, высокая температура, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др. признаки.

Реактивный артрит часто стремительно развивается после перенесенных кишечных и мочеполовых инфекций: эширихиоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.

Его отличительная черта — синдром Рейтера (конъюнктивит, кожные высыпания и выделения из половых органов).

Суставные проявления при реактивном артрите имеют важную особенность — поражение суставов идет несимметрично.

Например, болит пятка на левой ноге, а на правой все нормально.

Псориатический артрит является сложным системным заболеванием и, как правило, проявляется у тех, кто в течение ряда лет страдает псориазом, поэтому если у больного этим недугом, вдруг начинают болеть суставы, ничего удивительного в том нет. Псориатический артрит также может поражать несимметрично одинарный сустав, а не оба сразу.

Если вдруг внезапно ночью заболела пятка, покраснела и распухла, и поднялась высокая температура — это скорее всего подагра — болезнь нарушенного обмена, при которой в крови повышается содержание мочевины, а в суставах откладываются соли уратов.

Подагра стопы чаще поражает суставы большого пальца, но может такая неприятность произойти и с суставами предплюсны.

Симптомы при этой болезни характерные:

Внутри кости образуются тофусы, достигающие больших размеров и выходящие на поверхность кожи.

  • нормализация обмена мочевой кислоты при помощи приема колхицина и других препаратов;
  • строгая диета с пониженным содержанием белка. (См. Диета при подагре).

Не зря в списке болезней пяты первой помещена травма пятки, а последней — артрит.

Травма — явное событие, которое больной не может не заметить, за исключением усталостных микротравм сухожилий, фасций и связок (растяжений), возникающих на фоне постоянных физических нагрузок. Да и растяжение заподозрить при загруженном образе жизни нетрудно.

Поэтому если боль в пятке явилась явным последствием травмы или скрытым фактором растяжения, то без обиняков нужно идти к травматологу или ортопеду.

Нахождение артрита как замыкающего в этом ряде болезней неслучайно: так проще запомнить — прочитанное последним запоминается первым.

А вот открывает сам список воспалительных артритных патологий ревматоидный артрит, и это неслучайно тоже:

Диагностика любого заболевания должна вестись по принципу исключения наиболее опасного, требующего незамедлительного лечения, поэтому если причина боли в пятке — не травма, обращаться надо к врачу-ревматологу.

Это является стандартной нормой диагностирования всех невыясненных проблем в суставах.






(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Игнорировать боль нельзя — это может привести к инвалидности.

В большинстве случаев неприятные ощущения в пятке не требуют срочной медицинской помощи. Но бывают исключения.

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:

  • сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
  • вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
  • вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
  • боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.

Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.

Почему болят пятки

Наиболее распространённая Heel Pain причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:

  • страдает избыточным весом;
  • много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
  • имеет плоскостопие;
  • переносит тяжести;
  • занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
  • носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.

Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.

Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.

Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.


Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.

Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.

Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:

  • боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
  • если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
  • боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.


Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.

Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.

Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.

Предположить тендинит можно по таким симптомам:

  • у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
  • при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.

Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три. Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей. Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.

Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.

Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.

В редких случаях боль в пятке могут вызвать Heel Pain :

  • ревматоидный и реактивный артриты;
  • подагра;
  • остеомиелит (костная инфекция);
  • опухоль кости;
  • саркоидоз.

Что делать, если болят пятки

Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.

  • Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
  • Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
  • Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
  • Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.

Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.

Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.