Мениск коленного сустава передняя связка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Травма коленного сустава часто приводит к повреждению наружных (медиальная и латеральная коллатеральные) или внутренних (передняя и задние крестообразные) связок или к разрыву менисков. Симптомы повреждения связок коленного сустава и менисков включают боль, гемартроз, нестабильность (при тяжелых повреждениях) и блокаду сустава (при некоторых повреждениях менисков). Диагноз устанавливают по данным осмотра, МРТ или артроскопии. Лечение включает покой, холод, давящую повязку, возвышенное положение и, при тяжелых разрывах, гипсовую повязку или хирургическое лечение.

К структурам, расположенным в основном вне сустава и помогающим его стабилизировать, относятся мышцы (например, четырехглавая, полуперепончатая мышцы), места их прикрепления (например, гусиная лапка), внесуставные связки. Латеральная коллатеральная связка относится к внесуставным образованиям, срединная (большеберцовая) имеет поверхностную внесуставную и глубокую части, последняя входит в состав капсулы сустава.

К структурам коленного сустава, обеспечивающим стабилизацию, относятся капсула сустава, задняя и хорошо васкуляризированная передняя крестообразные связки. Медиальный и латеральный мениски представляют собой внутрисуставные хрящевые образования, обеспечивающие амортизацию нагрузки на суставной хрящ, а также ограниченно участвующие в стабилизации сустава .

Наиболее часто повреждаются медиальная коллатеральная и передняя крестообразная связки. Типичный механизм повреждения связок коленного сустава - силовое воздействие, направленное кнутри и медиально, обычно в сочетании с умеренной наружной ротацией и сгибанием (что случается при подножке в футболе). В таких случаях обычно сперва повреждается медиальная коллатеральная связка, затем передняя крестообразная, и в конце - медиальный мениск. Следующий по частоте механизм - внешнее силовое воздействие часто с повреждением латеральной коллатеральной связки, передней крестообразной связки или их обеих. Силовое воздействие спереди или сзади, а также переразгибание коленного сустава часто приводят к повреждению крестообразных связок. Одновременное действие веса и ротация предрасполагают к повреждениям менисков.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы повреждения связок коленного сустава и менисков

Отек и мышечный спазм прогрессируют в течение первых нескольких часов. При II степени повреждения боль обычно средняя или сильная. При III степени боль незначительна и, к удивлению, некоторые пациенты могут передвигаться без поддержки. Слышимый щелчок не характерен; его наличие дает основания думать о разрыве передней крестообразной связки. Наличие гемартроза также указывает на повреждение передней крестообразной связки и, вероятно, других внутрисуставных структур. Тем не менее при тяжелых разрывах III степени медиальной коллатеральной связки и передней крестообразной связки гемартроза может не быть, так как капсула сустава повреждена и кровь может просто вытечь. Зона наибольшей болезненности часто соответствует повреждений структуре; при разрыве медиального мениска болезненность при пальпации внутренней поверхности сустава, при травме латерального мениска - наружной. Эти повреждения также могут вызвать отек и, иногда, ограничение пассивных движений (так называемое заклинивание).

Основными связками коленного сустава являются коллатеральные и крестообразные. Они удерживают суставные концы во взаимном расположении.
Малоберцовая коллатеральная связка соединяет латеральный надмыщелок бедренной кости и головку малоберцовой кости. Она имеет вид плоского канатика, волокна которого спирально закручиваются. Эта связка на всем протяжении отделена от капсулы сустава пространством, которое заполнено жировой тканью, кровеносными сосудами, а в верхней части — сухожилием подколенной мышцы. При полном разгибании в суставе она напряжена, в начале сгибания и до угла 150° — расслаблена. Малоберцовая коллатеральная связка напряжена при наружной ротации (вращении) голени и расслаблена при ротации голени кнутри. В связи с неполным ее соединением с капсулой сустава из-за прослойки жировой ткани она значительно реже подвергается повреждениям. Чаще она повреждается у места прикрепления к головке малоберцовой кости.

Большеберцовая коллатеральная связка состоит из двух частей: передней продольной длинной части и задней расходящейся короткой части. Передняя ее часть расположена поверхностно, начинается от бугра внутреннего мыщелка бедренной кости, идет книзу и прикрепляется к медиальной поверхности большеберцовой кости на 3—4 см ниже края медиального мыщелка этой кости. Задняя часть расположена более глубоко, начинается от медиального мыщелка бедренной кости, волокна расходятся назад и книзу, и оканчивается па задневнутренней поверхности большеберцовой кости, сливаясь с наружной и задней окружностью внутреннего мениска. Глубокие пучки этой связки вплетаются в суставную капсулу, укрепляя ее. Эта связка играет большую роль в устойчивости коленного сустава.

Крестообразные связки активно участвуют в механизме движений коленного сустава. При согнутом положении голени связки обеспечивают правильное взаимное расположение сочленяющихся костей, препятствуя чрезмерному смещению болыпеберцовой кости кзади и вперед.

При крайнем разгибании в суставе связка напряжена, в процессе сгибания она расслабляется, но в конце сгибания она опять напряжена. При ротации голени кнаружи связка расслаблена, при ротации внутрь — напряжена.

При полном разгибании эта связка напряжена во всех отделах, при сгибании напряжение ее распространяется от передней части к задней, волокна при этом перекручиваются; в конце сгибания она бывает скручена и напряжена во всех своих частях. При ротации голени кнаружи передние пучки се расслаблены, задние — напряжены.

Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей лежат полулунные хрящи — мениски. На поперечном срезе они имеют клиновидную форму. Своими концами мениски прикреплены на свободном от хрящевого покрова межмыщелковом костном участке большеберцовой кости. Их широкий наружный край сращен с суставной капсулой. Внутренняя часть менисков постепенно истончается. В паракапсулярной зоне мениска разветвляются сосудистые и нервные веточки, которые проникают из капсулы сустава.

Внутренний (медиальный) мениск в поперечнике уже наружного (латерального), имеет полулунную форму и своими прикреплениями к большеберцовой кости охватывает места прикрепления латерального мениска, более широкого почти кольцевидного. Передние участки прикреплений обоих менисков отделены друг от друга местом прикрепления передней крестообразной связки. Места прикрепления задних рогов обоих менисков расположены рядом.

Латеральный мениск в средней части и сзади не сращен с капсулой сустава и укреплен фиброзным растяжением подколенной мышцы. Это дает мениску большую подвижность, что и предохраняет его от травмы.

Спереди оба мениска соединены тонкой поперечной связкой колена. При разрыве менисков в момент травмы она в некоторых случаях подвергается полному или частичному разрыву, нарушаются места крепления менисков, что может способствовать их ущемлению в момент резких поворотов.

При движениях в коленном суставе мениски передвигаются на суставных площадках мыщелков большеберцовой кости в пределах 1 см, латеральный мениск смещается больше, чем медиальный. При разгибании в суставе мениски сдвигаются кпереди, а при сгибании — кзади.

Мениски обеспечивают равномерное распределение тяжести по всей суставной поверхности, уменьшают или увеличивают напряжение коллатеральных связок, составляя единое функциональное целое с ними для обеспечения опорности, устойчивости и движений в суставе. Мениски предохраняют мыщелки бедренной кости и большеберцовой кости от взаимных толчков и сотрясений.

У балерин при сгибании голени коллатеральные связки расслабляются и голень получает возможность совершать вращательные движения, а мениски способствуют этим движениям, увеличивая вогнутость и создавая лучшее скольжение.

Мениски – это расположенные между бедренной и большеберцовой костью хрящевые диски, выступающие в роли прокладки и обеспечивающие стабильную работу сустава. Они выполняют функцию амортизатора, увеличивают площадь контакта суставных поверхностей между собой.

Повреждением внутреннего мениска коленного сустава обычно называется его разрыв, что может произойти по самым разным причинам, потому рекомендуется знать, какими симптомами сопровождается данная травма, какими бывают ее виды и типы, а также как осуществляется диагностика и какого лечения проблема потребует.

Мениски характеризуются большой прочностью и устойчивостью, однако, несмотря на это, такие травмы чрезвычайно распространены и считаются одними из наиболее часто встречающихся проблем, связанных с коленным суставом. В большинстве случаев, травмы получают физически активные люди, занимающиеся спортом, либо работающие на должностях, требующих постоянной физической активности.

Если верить статистике, то каждый год с травмой сталкивается примерно 65 человек на 100 тысяч населения, причем мужчины повреждают коленный сустав почти в 4 раза чаще, чем женщины. Люди в возрасте до 30 лет обычно сталкиваются именно с проблемой разрыва, тогда как более старшие лица переживают дегенеративные повреждения менисков коленного сустава.

Виды внутреннего и наружного повреждение мениска коленного сустава

Специалисты выделяют четкую классификацию травм, связанных с данной проблемой. В первую очередь, классификация предполагает разделение повреждений по их локализации, форме и сложности. Тип проблемы напрямую влияет на выбираемые методы лечения и последующей реабилитации.

По форме повреждения можно выделить следующие типы травм:

• неполные (надрывы);
• полные (разрыв);
• горизонтальные;
• продольные;
• лоскутные;
• радиальные;
• краевые;
• раздробленные.

Если рассмотреть более подробную классификацию повреждений, то можно выделить повреждения, которые носят следующий характер:

• отрыв от соединения к связке;
• разрыв пополам;
• почти полный разрыв, соединенный несколькими коллагеновыми нитями
• повреждение переднего рога медиального мениска коленного сустава или заднего;
• киста в месте разрыва;
• комбинированная травма, которая сочетает несколько различных видов повреждения.

Также травмы разделяют на три степени тяжести по показаниям МРТ, которое проводится во время диагностики. В нормальном состоянии на снимке мениск отображается сигналом низкой интенсивности, а сигнал высокой интенсивности отражает наличие проблемы:

1. Внутри хряща заметен очаговый высокоинтенсивный сигнал, не затрагивающий край хряща.
2. При повреждении мениска коленного сустава 2 степени, МРТ показывает линейный сигнал высокой интенсивности, который при этом не затрагивает края хряща.
3. При повреждении мениска коленного сустава 3 степени сигнал затрагивает поверхность хряща. Именно такую травму называют истинным разрывом.

Чем серьезнее проблема, тем более продолжительными будут сроки нетрудоспособности при повреждении мениска коленного сустава, а также тем более сложное и продолжительное потребуется лечение, возможно, операция.

Основные причины травмы

Повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава и другие схожие повреждения могут быть вызваны разнообразными причинами, которые принято объединять в две большие группы:

• травмы;
• дегенеративные повреждения.

С травмами преимущественно имеют дело молодые, активные люди. Основными провоцирующими факторами травматизма выступают следующие причины:

• резкие разгибательные движения;
• высокие нагрузки на ноги и колени;
• статическое положение сустава, сохраняющееся на протяжении длительного времени;
• сильные неестественные круговые движения в суставе, вызванные, к примеру, хождением на носках;
• индивидуальная слабость связок;
• прямая травма, вызванная сильным ударом, падением и т. д.

Люди более старшего возраста преимущественно сталкиваются с хроническими и дегенеративными проблемами. Повреждение латерального мениска коленного сустава может быть спровоцировано ударом, падением с высоты, сильными вертикальными нагрузками, подъемом тяжелых вещей, прыжками, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дегенеративными процессами в костях, болезнями, вызывающими нарушение обмена веществ и кровоснабжения, артрозом, подагрой, артритом, онкологией, сахарным диабетом и возрастными изменениями, происходящими в человеческом организме.

При этом обязательно необходимо учитывать, что любые травмы требуют оперативного вмешательства, застарелое повреждение медиального мениска коленного сустава может привести к развитию хронического менисцита, как и повторное повреждение одного типа.

Дополнительными факторами, которые в любых условиях увеличивают шансы на получение повреждения, выступают:

• избыток массы тела;
• резкие движения;
• высокие нагрузки на колени;
• неестественные движения в коленях;
• слабый связочный аппарат, причиной которого могут быть врожденные или приобретенные особенности.

Как определить повреждение мениска коленного сустава?

При повреждении менисков коленных суставов информативны самые разные симптомы, которые могут напрямую свидетельствовать именно об этом типе травмы. Наиболее распространенными симптомами выступают:

Сильные болевые ощущения. Обычно наблюдаются у травмированного человека сразу после получения повреждения, которое зачастую сопровождается характерным щелчком. Резкая боль проходит с течением времени, однако появляется снова, если человек нагружает свой коленный сустав. Одновременно с этим люди обычно испытывают определенные сложности, при попытке согнуть ногу в колене.

Сложности с передвижением. Ходить с повреждением такого рода можно, однако человек будет испытывать серьезные болевые ощущения. Наибольшие сложности вызывают попытки подняться по лестнице – такие симптомы повреждения мениска коленного сустава практически всегда появляются у спортсменов при травме.

Блокада сустава. В некоторых случаях часть хряща сильно смещается, из-за чего сустав не может нормально работать, а потому и не позволяет человеку нормально передвигаться.

Появление отеков. Внутрисуставная жидкость при сильных повреждениях вытекает, скапливается в ноге и приводит к образованию сильных отеков. Чаще всего симптом проявляется через несколько дней после травмы.

Гемартроз. Красная зона мениска имеет собственное кровоснабжение, если при травме в этой зоне происходит разрыв, то внутри сустава начинает скапливаться кровь.

Такими являются наиболее явные признаки травмы. Если проблема носит дегенеративный характер, то поставить предварительный диагноз можно при появлении следующих симптомов:

• Боли разной силы. Интенсивность боли может быть очень разной, это напрямую зависит от того, с какой именно болезнью связаны появившиеся у человека проблемы с коленным суставом.
• Воспаление. Воспалительный процесс практически всегда сопровождается появлением отеков.
• Нарушение движения. Человеку становится сложно передвигаться и сгибать ногу в колене.
• Скопление внутрисуставной жидкости. Приводит к отекам и болевым ощущениям.
• Изменение структуры. При дегенеративных повреждениях нередки изменения самой структуры сустава и мениска.

Если повреждение носит застарелый характер, то обычно симптомы проявляются намного слабее, чем сразу после травмы. К примеру, человек может испытывать частую, но слабую боль в колене, которая может сильно возрасти во время обострений, зачастую связанных с совершением определенных движений. Если долгое время не обращать внимания на проблему, то, скорее всего, следствием станет полная блокада сустава.

Диагностика – как признаки повреждения мениска коленного сустава превращаются в диагноз?

При первом посещении больницы с описанными симптомами, врач обязательно проведет визуальный осмотр, а затем назначит ряд тестов, которые способны с высокой точностью подтвердить наличие повреждения. К самым популярным методам диагностики относят:

• ротационные тесты Штеймана;
• медиолатеральный тест;
• тесты Роше и Байкова.

Кроме того, помимо тестов для диагностирования травмы могут использоваться:

• МРТ – дает возможность установить диагноз с точностью более 95%;
• УЗИ – применяется только в некоторых случаях;
• Рентген – используется достаточно часто, несмотря на низкую информативность и наличие других методов.

Рентгенографию назначают людям с соответствующими симптомами из-за того, что данная методика диагностики дает возможность исключить другие виды травм, к примеру, перелом.

Какое лечение может быть назначено?

Лечение в случае подтверждения диагноза устанавливается в соответствии со степенью тяжести проблемы. В случае небольших надрывов и дегенеративных изменений, используют преимущественно консервативные средства, тогда как при серьезных разрывах и блокадах помочь может только своевременное и профессиональное хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение повреждения мениска коленного сустава предполагает обеспечение пострадавшему максимального уровня покоя. Чтобы гарантировать неподвижность поврежденного сустава, на травмированную зону накладываются бинтовые повязки. При нахождении больного в постели, его ногу размещают таким образом, чтобы она находилась в возвышенном положении.

В течение нескольких первых суток врачи рекомендуют прикладывать холод к поврежденному месту. А для передвижения ему обязательно необходимо пользоваться костылями.

Чтобы устранить сильные болевые ощущения и возможные воспаления, больному обязательно назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Когда пройдет острая фаза травмы, больному часто рекомендуют пройти реабилитационный курс, благодаря которому можно максимально быстро восстановить коленный сустав.

Даже лечение легких травм обязательно требует пребывания больного в стационаре. Народные средства лечения повреждения мениска коленного сустава не дают возможности устранить последствия травмы, потому без рекомендаций лечащего врача их применение считается неоправданным, а иногда и опасным.

Операция на коленном суставе при повреждении мениска назначается в случае тяжелых травм. Раньше хирургическое вмешательство было направлено на полное удаление хрящей, так как их назначение и важность в человеческом организме сильно недооценивалась. Однако по статистике, более чем у 70% пациентов после операции развивался артрит, а через 15 лет у них диагностировали артроз. В 80-х годах подобные операции были признаны неэффективными, и на их смену пришла артроскопия.

Артроскопия предполагает проведение операции, при которой работу хирурги ведут через два маленьких прокола диаметром до 7 мм. Процедура предполагает использование артроскопа, который состоит из специального оптического устройства и видеокамеры, передающей изображение на монитор. В один прокол вводится прибор, а через другой проводится операция.

Использование методики артроскопии дает возможность добиться максимально качественных терапевтических результатов, а также сильно сокращает время, необходимое на реабилитацию пациента. Современное оборудование дает хирургам возможность достигать наиболее отдаленных участков сустава. Повреждение связок устраняется с помощью швов или специальных анкерных крепежей. Лишь в некоторых случаях операция предполагает частичное удаление оторвавшейся части мениска, но сам хрящ сохраняется.

Эффективность данной хирургической методики напрямую зависит от тяжести повреждений, а также их локализации и возраста пострадавшего. Лучшие результаты лечение дает молодым пациентам, однако чем старше пострадавшие, тем хуже восстанавливается хрящ. Наименьшую эффективность методика показывает при ее применении для лечения взрослых пациентов старше 40 лет, если речь идет о сильных повреждениях, расслоениях и смещениях.

В большинстве случаев операция длится порядка двух часов, но после нее пациент практически сразу получает возможность передвигаться на костылях и даже наступать на травмированную ногу. Спустя несколько дней большинство пациентов могут передвигаться самостоятельно с тростью. Полное восстановление обычно занимает около 2 недель. А через 3 недели человек может вернуться к своей стандартной работе и даже физическим упражнениям.

Иногда при серьезных повреждениях хряща и сустава, пострадавшему могут назначить пересадку мениска. Для трансплантации могут использоваться замороженные мениски, полученные от доноров. Замороженные донорские мениски дают возможность добиваться максимально положительных результатов лечения.

Осложнения и последствия травмы.

Современные методы лечения дают отличные результаты и обычно проходят без негативных последствий для здоровья пострадавшего. Однако в некоторых случаях пациенты сталкиваются с самыми разными сложностями и осложнениями, вероятность возникновения которых напрямую зависит от степени повреждения, общего состояния здоровья человека и других факторов.

Труднее всего восстановление проходит для людей в солидном возрасте, которые имеют серьезные дегенеративные повреждения. Для реабилитации им часто назначают упражнения при повреждении мениска коленного сустава, которые призваны восстановить полностью двигательные функции организма, однако добиться этого удается далеко не всегда.

Достаточно распространенным осложнением выступает артроз сустава, который также сопровождается затруднением подвижности и медленной регенерацией хрящевых тканей. Такие проблемы также обычно возникают у пострадавших старшего возраста.

Однако и у молодых, активных людей могут возникнуть разные сложности при восстановлении. Зачастую это связано с легкомысленностью самих пациентов, которые не выполняют все предписания врачей, нарушают выбранные упражнения для ЛФК при повреждении мениска коленного сустава или просто не принимают необходимых мер для скорейшего излечения.

Важно помнить, что борьба с любыми повреждениями и травмами – это долгий и сложный процесс, который совсем не обязательно торопить. Лучше действовать в полном соответствии со всеми рекомендациями лечащего врача.

Разрыв мениска – это крайне неприятная ситуация, с которой, тем не менее, может столкнуться каждый. Однако существует ряд мер, которые позволяют минимизировать вероятность получения такой травмы. Людям рекомендуется заниматься упражнениями, которые позволяют минимизировать вероятность травмы и улучшить эластичность хряща. Для этого отлично подходит плавание при повреждении мениска коленного сустава, велосипедные прогулки, бег и т. д.

Кроме того, обязательно нужно контролировать собственный вес, следить за своим рационом, отдавая предпочтение полезной пище, которая улучшает регенерацию хрящей. К такой пище относятся все продукты с полезными для организма элементами – клетчатка, хондроитин, коллаген.

При физической активности следует всегда быть максимально осторожным, умеренно и правильно выполнять все упражнения, и не подвергать свои суставы ненужным рискам и повышенным нагрузкам.

Анатомия коленного сустава

Колено включает массу деталей. Каждая выполняет весьма важные функции. При травмировании любого элемента сочленения нарушается функционирование всего колена. Анатомия коленного сустава и связок представлена нижеприведенными элементами, которые лучше рассматривать на фото:

• Связочный аппарат;
• кости (большеберцовая, бедренная, надколенник);
• хрящи (мениск);
• система кровоснабжения (2 главных кровеносных сосуда, сеть сосудов более мелкого диаметра);
• сухожилия;
• нервные волокна (подколенный, малоберцовый, большеберцовый нервы);
• мышечный аппарат. Его составляют следующие мышцы: икроножная, подколенная, полусухожильная, двуглавая, полуперепончатая, подошвенная, тонкая, портняжная.

Коленный сустав: особенности строения, функции

Функция колена

Колена человека выполняют широкий спектр движений. Благодаря слаженному функционированию каждого элемента оно выполняет такие движения:

1. Разгибание;
2. сгибание;
3. незначительные повороты по сторонам.

Соединение колена отвечает за подвижность нижней конечности. Также ему следует поддерживать координацию. Не менее важной функцией считается – ответственность за правильное положение тела в пространстве.

Связки коленного сустава

Строение колена сложное. Чтобы удерживать каждую косточку сочленения на своем месте, в области колена сформирован связочный аппарат. Этот механизм довольно прочный. Его работа обеспечивает отсутствие ограничений траектории движений. Также благодаря рассматриваемым элементам колена сохраняется его функциональность, конфигурация.

Аппарат связок включает такие элементы:

• Задние. Они представлены надколенником, дугообразной, подколенной, поддерживающей (латеральная, медиальная) связки);
• боковые (коллатеральные связки мало-, большеберцовая);
• внутрисуставные (крестообразные 2, поперечная).

Роль передней связки заключается в удержании сочленения колена. Она фиксирует наружный мыщелок поверхности большеберцовой кости. Благодаря прочности связок предупреждено смещение голени кпереди. Они защищают соединение от серьезных травмирований.

Из двух указанных связок передняя считается более слабой. В норме ее длинна 38 мм, ширина – 10 мм. Включает связка много коллагеновых пучков. Основным структурным белком для большей части соединительных тканей выступает коллаген.

Основной задачей передней крестообразной связки считается защита кости (большеберцовой) от движения вперед. Благодаря прочности передней связки невозможно чрезмерное выпрямление сочленения колена. При сгибании в 90 0 невозможно сдвигаться кости назад. Ее удерживает передняя крестообразная связка.

Направляется данный элемент от задней части межмыщелкового пространства в области берцовой кости. Далее он идет сверху, спереди передней связки. Крепление выполнено спереди среднего мыщелка бедра.

Сгибание коленного сустава сопровождается натяжением рассматриваемой связки. Она важна для предупреждения движений большеберцовой кости назад. Во время разгибания колена указанная связка занимает вертикальное положение. Во время сгибания ей свойственно горизонтальное положение. Она необходима для предупреждения чрезмерного сгибания сочленения.

Когда колено согнуто, рассматриваемый элемент выполняет функцию стабилизатора кости бедра. Более уязвимой указанная связка считается при согнутом сочленении. Ее чаще повреждают при ДТП, в случае, когда один автомобиль таранит второй сзади.

В строении коленного сустава присутствует и наружная связка. Указанный элемент колена необходим для соединения наружного мыщелка бедра, головки кости (малоберцовой). Находится он под кожными покровами и идет по внешней поверхности соединения. Основной функцией считается предупреждение смещения голени кнутри (варусная деформация).

Медиальная коллатеральная связка травмируется чаще других связок, находящихся в районе колена. Указанный элемент соединяет надмыщелок бедра и кость. Она служит для предупреждения вальгусного отклонения (наружное отклонение голени).

Участки связки, расположенные более глубоко, соединяют медиальный мениск и кость бедра. Из-за данной особенности анатомии есть риск сочетанного травмирования указанных структур.

Указанный элемент коленного сустава представляет собой внутрисуставную связку сочленения колена. Ее функция в соединении передних концов медиального, латерального мениска.

Наружная (латеральная) связка в сочленении колена важна для стабилизации сочленения. Она предотвращает слишком сильное расширение наружной щели сочленения. Также благодаря ей осуществляется частичное предохранение от лишнего смещения голени вперед.

Соединяет рассматриваемый элемент наружную поверхность латерального мыщелка бедра с головкой малоберцовой кости.

Указанный элемент необходим для стабилизации костей соединения колена. Благодаря ему обеспечивается нормальное функционирование колен. Сочленение способно выполнять свои функции (вращение, разгибание, сгибание).

Связка надколенника крепится к бугристости кости (большеберцовой) ниже надколенника. Указанный элемент охватывает надколенник. Он удерживает надколенник на анатомически правильном месте, обеспечивая его способность смещения при движениях коленным соединением.

Этот элемент также известен, как наружная боковая связка. Ее отделяет подкожная жировая клетчатка от капсулы сочленения. Ее функция, как мы писали выше, заключается в предотвращении отклонения голени кнутри. Благодаря соединению с дуговидной подколенной связкой, подколенными мышцами создается специфическая конструкция, которая отвечает за регулирование голени при наклонах, поворотах кнаружи.

Указанный элемент несет ответственность за стабилизацию медиального отдела сочленения. Он противодействует получаемой нагрузке. Указанная структура травмируется чаще внешней связки.

Указанный элемент располагается в районе задней части суставной сумки соединения колена. Она представлена продолжением волокон сухожилия полуперепончатого мышечного волокна. Проходит указанная структура позади капсулы.

Располагается рассматриваемая структура на задней поверхности колена. Она начинается одновременно от двух костей. Крепится элемент к задней поверхности кости (большеберцовая). Затем он продолжается вверх, загибается к внутренней стороне. Отмечается частичное крепление к косой подколенной связке.

Связки, укрепляющие мениск

Сочленение колена очень подвижно. На него к тому же ежечасно оказываются сильные нагрузки: кости сжимаются, связки, капсулы – растягиваются, хрящ – сдавливается, трется. Мениск выступает в качестве амортизатора, своеобразной прокладки между эпифизами костей. Этот элемент колена наиболее уязвим. Поэтому необходима система связок, которые бы укрепляли рассматриваемый амортизатор коленного соединения.

Передний, задний рог мениска укрепляются посредством связок. В средней части отсутствует сращение с капсулой колена. Там мениск укрепляет фиброзное растяжение подколенной мышцы.

Указанный элемент расположен спереди менисков. Он их соединяет. Указанная связка стабилизирует передние рога менисков в процессе выполнения полного разгибания колена.

Указанная связка направляется к латеральному мыщелку кости бедра. Начинается она от латерального мениска. В составе указанных элементов присутствуют пучки коллагеновых волокон. Они нужны для торможения движений мениска кзади. Также эти пучки повышают конгруэнтность с поверхностью сочленения мыщелка кости бедра.

Задняя связка, как и передняя направляется к латеральному мыщелку кости бедра. Начинается она от латерального мениска. В составе указанных элементов присутствуют пучки коллагеновых волокон. Они нужны для торможения движений мениска кзади. Также эти пучки повышают конгруэнтность с поверхностью сочленения мыщелка кости бедра.

Какую роль в колене играют связки

Так, как сочленения колена считается очень подвижным, требуется ограничение подвижности его элементов. Именно эту функцию выполняют все связки колена. Также связки удерживать кости соединения вместе. Они оказывают помощь при поворотах, ходьбе, приседаниях. Связки обеспечивают стабильность сочленения.

Чем отличается связка от сухожилия

Различать такие структуры, как связки и сухожилия просто необходимо. Есть основное отличие указанных элементов:

• Связки необходимы для удержания костей внутри сочленения. Крепление связок к костям осуществляется посредством двух концов. Они отвечают за прочность при движениях, но самостоятельно движение не производят.
• сухожилия предназначены для крепления мышечных волокон к костям нижних конечностей. Крепление сухожилий осуществляется посредством одного конца. С их помощью мышцы кости связаны. Они участвуют в выполнении движений.

Травмы связок

Чаще всего травмирование колен происходит при занятии спортом. Наиболее опасными считаются контактные виды спорта (хоккей в зале, футбол, горнолыжный спорт).

Особенно значимой травмой считается разрыв связок. Также есть и другие повреждения колен: травмирование мягких тканей, костных структур, которые сформировали сочленение колена. Степень тяжести различных повреждений отличается. Травмирования могут быть представлены легкими ушибами или внутрисуставными раздробленными, многооскольчатыми переломами. Чаще всего травмирования колен провоцируют удары в указанную область ил падение на нее.

Люди при подобных травмированиях страдают от нижеприведенных симптомов:

1. Cильные боли;
2. отечность сочленения;
3. ограничение подвижности.

Для точного диагностирования любой развивающейся или возникшей внезапно травмы специалисты назначают точные методы диагностики. Они могут быть представлены следующими методами обследований:

• МРТ;
• КТ;
• УЗИ соединения;
• рентгенография;
• артроскопия.

К какому врачу обращаться

Обычно при травмировании связок в коленном суставе пациенты обращаются за квалифицированной помощью к травматологу (когда имело место какое-либо травмирование соединения) или к терапевту, который на основе увиденных симптомов направляет пациента к другим узкопрофильным специалистам:

• Хирурги;
• ревматологи;
• травматологи;
• ортопеды.

Сколько стоит лечение, зависит от степени тяжести травмы.

Какие витамины принимать для поддержания связок

Обеспечить нормальное функционирование сочленений колен способно не только выполнение конкретного списка упражнений, но и соблюдение правильного питания, включение в рацион необходимых витаминов, минералов. Чтобы удерживать сочленения в нормальном состоянии, людям необходимо обогащать их всеми необходимыми витаминами. Для укрепления коленных суставов и связок необходимы нижеприведенные витамины:

1. А;
2. С;
3. В;
4. В6;
5. Е;
6. Д3;
7. К;
8. омега 3;
9. коллаген;
10. селен;
11. пептиды;
12. пивные дрожжи.

Упражнения для укрепления связок в коленном суставе

Укреплять каждый элемент колена необходимо ежедневно. На данное сочленение оказываются сильные нагрузки ежедневно. Особое внимание состоянию сочленения стоит уделить людям, которые уже перенесли определенные повреждения связок коленного сустава. Им необходимо укрепить мышечный корсет, связочный аппарат, сухожилия. Упражнения для колен должен подбирать исключительно лечащий врач, специалист.

Укрепить связки помогут нижеприведенные упражнения:

• Стойка на одной ноге. Необходимо стоять прямо, не двигаться. Допускается в некоторых случаях опора на стул, чтобы легче скорректировать равновесие. Ноги следует каждый раз менять, когда равновесие теряется.
• Стойка на нестабильной поверхности. Ее цель в удержании равновесия. Подобное упражнение усиливает нагрузку на компоненты колена, укрепляя его.
• Стойка вслепую. Заключается в питании подушки с последующим закрыванием глаз ладонью. В данном случае важно удержать равновесие. Тело при закрытых глазах полагается на проприорецепторы. При этом улучшается реакция мышц бедра.

Какие продукты питания положительно и отрицательно влияют на связки

Проблемы с сочленением колена, всеми его элементами могут возникать по абсолютно разным причинам. В качестве провокаторов могут выступать травмы, перенесенные болезни, неправильный образ жизни. На здоровье, состояние связок коленного сустава существенное влияние оказывает питание. Продукты питания по-разному воздействуют на состояние всех элементов опорно-двигательного аппарата.

Меню обязательно должно включать витамины, минеральные вещества, способствующие укреплению, восстановлению тканей костей, связок. Также правильно составленное меню облегчает течение многих болезней сочленений.

Организм должен регулярно получать ценные элементы, чтобы все органы, системы правильно функционировали. Весьма важной группой считаются мукополисахариды. Они представляют собой сложные биополимеры, выполняющие роль смазки. На них лежит ответственность за эластичность соединительной ткани, ее регенерацию. Эти элементы присутствуют в связках, хрящах.

Также организм обязательно должны насыщать нижеприведенные ценные вещества:

1. Коллаген. Он способствует поддержанию прочности костей, эластичности соединительной ткани;
2. белок. Его организм использует в качестве строительного элемента для тканей хрящей;
3. кальций. Указанный элемент представлен структурным компонентом тканей костей;
4. сера. Этот элемент необходим для выработки коллагена, мукополисахаридов внутри хрящей, связок;
5. витамин С. Благодаря ему предотвращается развитие артрита, улучшается состояние сочленений. Он оказывает антиоксидантный эффект;
6. жирные кислоты омега-3. Благодаря им связки, сочленения защищены от повреждений. Эти кислоты помогают убрать отечность;
7. витамин Е. Благодаря ему структуры опорно-двигательного аппарата омолаживаются. Он выступает в роли антиоксиданта;
8. фосфор. Указанный элемент обеспечивает подвижность соединений;
9. витамин Д. Предназначен для всасывания кальция. Он предупреждает вымывание из тканей указанного элемента. Под его воздействием улучшается состояние суставов, связок;
10. железо. Благодаря его наличию организм очищается от фосфатных соединений, негативно воздействующих на ткани костей;
11. В12. Указанный витамин способствует подавлению воспалительных процессов. Он незаменим в рационе людей с проблемами опорно-двигательной системы.

Можно поддерживать здоровье на уровне, принимая определенные витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы поддерживать здоровье в надлежащем состоянии в меню стоит включать нижеприведенные продукты:

• Кисломолочные продукты. Они представлены источником белка, кальция. Благодаря этим веществам укрепляются связки и прилегающие ткани. Рекомендовано потребление продуктов с незначительным количеством жира;
• морепродукты, рыба. В составе указанных продуктов содержатся жирные кислоты, фосфор;
• яблоко. Его полезно включать в меню из-за его насыщенности коллагеном. Этот компонент предупредит артроз, артрит, другие заболевания;
• оливковое масло. В нем присутствуют антиоксидантные соединения. Благодаря ему клетки не разрушаются, купируются воспалительные процессы;
• яйца, красное мясо. Благодаря им организм насыщается железом, происходит его очищение от излишков неорганического фосфора;
• соя. Продукт представлен источником белка, пищевых волокон;
• орехи. В них присутствуют ценные жирные кислоты;
• авокадо. В нем имеются масла, предотвращающие истончение хрящей;
• вишня. Она содержит антоцианы, способные оказывать противовоспалительное действие. Полезными являются многие ягоды;
• цитрусовые. Под их воздействием ускоряется метаболизм, организм насыщается аскорбиновой кислотой.

Выводы

Колено имеет довольно сложную анатомию. Рассматриваемое сочленение включает множество элементов, каждый из которых выполняет очень серьезную роль. Связки колена необходимы для обеспечения прочности сочленения при выполнении движений нижними конечностями. Опорно-двигательную систему необходимо постоянно развивать, укреплять, подпитывать необходимыми витаминами, минералами.