Лыжи колено разрыв связки

Люди не удивляются, когда серьезное происшествие заканчивается разрывом связок. Представьте лыжника, въехавшего обеими коленями в большое дерево и вывихнувшего одну ногу (порвав при этом ВСЮ ПКС) и сломавшего другую. No surprises.

Люди удивляются когда, небольшое угловое движение, резкий поворот или движение, повторившееся много раз приводят к разрыву ПКС. Есть несколько причин, почему некоторые люди более подвержены травмам коленей: повторная травма, конституция или стиль катания. Также существуют теории, по которым некоторые горнолыжные движения приводят к травме, а другие позволяют ее избежать. Рисунки на этой странице иллюстрируют один общий механизм травмы в г/лыжах.

Люди также удивляются, когда врач или физиотерапевт не замечает травму ПКС, когда осматривают колено. Около 35% травм ПКС пропускаются при первичной диагностике (6). Иногда это происходит потому, что разрыв ПКС является травмой, сопутствующей перелому и на эту травму просто не обращается внимания. Иногда возникший отек или сильная боль делает клинические тесты очень трудными для интепретации, т.к даже увеличение боковой подвижности сустава всего на 3 мм может указывать на разрыв ПКС.

Рисунок 2. Комбинация высокой скорости, маленького бугорка и поднятие правой руки приводят к тому, что лыжник подпрыгивает и начинает вращаться налево.

Как пострадавщий, так и врач, естественно, хотят знать о состоянии ПКС, т.к. это поможет подобрать правильное лечение в дальнейшем.

Любая травма колена, сопровождающаяся отеком, должна рассматриваться как серьезная, пока не доказано иное. Если травма была достаточной для того, чтобы колено опухло, причина может быть в разрыве и передней крестовой, и боковой, и задней крестовой связок, также отек может быть вызван травмой мениска, повреждением суставного хряща и пр. (11). Если Вам это интересно - поглядите анатомию колена. Наиболее часто, при условии оказания первой помощи, соблюдении разумной осторожности, колено можно вылечить.

Существует несколько доступных методов, позволяющих диагностировать травму ПКС. Наиболее общим является клинический тест. Опытный человек, выполняющий тест Лачмана - смещение внутрь коленной чашечки ноги, согнутой на угол около 20 градусов (Lachman's test - shifting the inside of the knee forward at 20 degrees of knee bend) и определивший существенно бОльшую подвижность пострадавшего сустава, может с 90% уверенностью сказать, что ПКС порвана. Однако при этом остается 10% вероятность ошибки. С другой стороны, существует несколько других тестов, когда эксперт утверждает, что травмы ПКС нет, хотя в действительности она произошла.

Инструментальное тестирование колена - более точный способ диагностики травмы ПКС. В то время, когда большое количество клиник использует диагностические устройства, мы в Спортивном медицинском центре Университета Калгари используем анализ кривых распределения (смещения) нагрузок на колено, как наиболее простой и дешевый метод диагностики разрыва ПКС. Мы анализируем кривые в той их части, где травма ПКС приводит к ограничению нагрузку на колено. Например, один наш пациент, футболист по профессии, восемь лет страдал от боли в колене. Я провел анализ кривых нагрузок, как составню часть общей диагности и обнаружил застарелый разрыв ПКС. При этом клинический тест не позволял диагностировать эту травму. Надо отметить, что интрументальные тесты не всегда точны и дают корректные результаты. Самое главное, что они не позволяют выявить другие возможные проблемы внутри коленного сустава.

Ядерный магнитный резонанс (ЯМР) или артроскопия могут использоваться для диагностирования травмы ПКС. Артроскопия - очень точный метод, его минус в том, что он сам предусматривает повреждение связок для ввода зонда в коленную чашечку. ЯМР, на сегодняшний день, - самый точный и безопасный метод диагностики.

Рисунок 3. Он в полете, вращение продолжается.

Не причиняйте вред себе! Если ваше колено раздуто, вы чувствуете боль или в суставе ощущается избыточная подвижность, - у вас есть риск получить повторную травму. Рефлекторная реакция мышц на травму ПКС - уменьшение силы и замедление мышечной реакции. Повороты, вращения, ударные нагрузки или резкие движения в этот период очень опасны! Вот перечень наиболее рискованных (с точки зрения нагрузки на ПКС) видов спорта, от занятий которыми лучше воздержаться: Теннис, бадминтон, пинг-понг, баскетбол, футбол, волейбол и лыжи. Попробуйте обойтись таже без менее опасных для ПКС скалолазанья и кикбоксинга.

Даже повторение вращательных движений может ухудшить положение дел. Не рекомендуется долго ходить или стоять. Используйте опору (костыль, палку, трость) при ходьбе, если чувствуете, что прихрамываете. Небольшие травмы не дают спадать отеку и препятствуют выздоровлению.

Лечите отек: лед, компрессы, поднятие конечности, легкие упражнения. Возвращайте подвижность суставу, сгибая и разгибая ногу в колене, лежа на спине. Сохраняйте активность за счет большого количества легких упражнений. К примеру, не торопясь плавайте, крутите велотренажер или ходите на степпере.

Рисунок 4. Лыжник готовится к приземлению, но левая лыжа перекручена.

Если у Вас полный разрыв ПКС, колено НИКОГДА не станет нормальным, независимо от того, оперировались вы или нет. ВСЕГДА будет существовать опасность появления слабости, потери координации и давления на внутренние структуры колена.

Для противодействия уменьшения подвижности, прочности и стойкости к нагрузкам, вы нуждаетесь во всеторонней программе реабилитации без раздражения травмированного колена. Это займет, как минимум, 8 недель, прежде чем вы сможете вернуться к привычному графику сортивных занятий. В Университете Калгари мы разработали некоторые стандарты, по которым определяем, когда люди готовы возвратиться к обычному графику занятий спортом. Но даже при наличии этих стандартов я прелагаю продлить срок реабилитации, считая, что безопаснее потерять время на реабилитацию, чем подвергать себя риску повторной травмы.

Не переоценивайте возможности операционной хирургии. Люди часто приходят в операционную с очень нереалистичными ожиданиями. Они считают, что операция сможет вернуть их колени в дотравматическое состояние, защитить их от повторной травмы, предотвратить другие проблемы и наладить их жизнь в обществе. ВЕРНИТЕСЬ К РЕАЛЬНОСТИ!

Рисунок 5. Удар при приземлении вызвал срабатывание носка крепления левой лыжи и последующее падение на склон.

Возможно, наиболее трудное решение для активного лыжника - согласиться на реконструкцию ПКС. Есть замечательные примеры работы хирургов - реконструкторов. Квотербэк команды колледжа после реконструкции ПКС привел свою команду к победе в чемпионате. После двухлетних проблем с коленом известный альпинист и фотограф сделал операцию и вернулся к восхождениям. Эти истории нравятся горнолыжникам.

Предполагаю, что некоторые хирурги стали очень агрессивно рекламировать хирургическую реконструкцию ПКС, ". делающую попытку восстановить нормальную биомеханику, и предотвращающую дальнейшие травмы и последующий артрит". Операционная хирургия представляется как панацея, простой и предстказуемый метод лечения. Это может привести к формированию у пациента искаженного представления об операции и ее следствиях.

Однако исследования (включая наши собственные) показывают, что большинство колен не возвращаются к нормальной биомеханике, что имеются исследования, показывающие, что операционная хирургия не предотвращает артрит (2). Также, имеются исследования, указывающие, что реконструкция не гарантирует спортсменам возвращения в большой спорт. Например, в Шведском футболе 50% игроков с диагностированным разрывом ПКС получили лечение реконструкцией связки. Проведение реконструкции не привело ни к какому отличию за 7 лет с момента травмы. После 7 лет 40% получивших ПКС-травму продолжали активно играть в футбол и в той и в другой группе. Поровну. (10). Опрос 60% оставивших спорт выявил, что отказ от спорта не был связан с какими-либо функциями колена(9). Спустя 10 лет 33% людей с травмой ПКС, но не подвергавшихся операционной хирургии, продолжали тем не менее выступать на спортивных состязаниях, по крайней мере столь же трудных как и г/лыжный спорт. На сегодняшний день мы не имеем разумных объяснений тому факту, что некоторые люди сохраняют спортивную форму и функции колена, несмотря на травму ПКС.

Отчеты часто противоречивы и не дают однозначного ответа на вопрос: Делать операцию или нет? Например, большиство людей с разрывом ПКС имеют легкую форму остеоартрита (некоторый износ суставного хряща). В то же время Японские исследования показывают, что 50% ПКС-реконструированных пациентов имеют остеоартрит под коленной чашечкой. Но только двум людям из почти 100 обследованных это причиняет некоторую боль в колене.

Хирурги могут терпеть неудачи. Я помню большую игру нашей университетской сборной по футболу. Один игрок из нашей линии защиты делал реконструкцию ПКС год назад и вернулся в хорошей форме. Во время игры он неловко оступился и упал. Вокруг не было никого. Его колено отказало и он захромал к боковой линии. Колено больше он не реконструировал.

Вне зависимости от того, будете вы реконструировать колено или нет, вы можете кататься на лыжах!

Полусогнутая лыжная стойка является очень стабильной для колена. Большое количество людей предпочитают кататься в специальных коленных бандажах, частично ограничивающих боковую подвижность сустава.

Лыжи опасны для колена только из-за неуправляемых сил. Примите решение, какая доля риска допустима для вас и катайтесь в свое удовольствие. Вы должны также тратить больше времени на то, чтобы поддерживать себя в форме и быть активным. Упражнения на силу и координацию не сделают связки прочнее, но помогут телу более адекватно реагировать на измененение рельефа, угла наклона и других условий.

Помните, что время не делает колени лучше -

• Какие бывают разрывы связок?
• Боковые связки
• Крестообразные связки
• Связка надколенника
• Артротерапия для восстановления связок

Разрывы связок относятся к наиболее часто встречаемым типам повреждения коленного сустава травматического происхождения. По частоте эта травма на втором месте, после разрывов менисков. Приблизительно у 45% пациентов, которые обращаются к ортопеду или травматологу по поводу травмы колена, диагностируется разрыв связок колена. Значительно чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС). Намного реже – задняя или боковые. Если нарушение целостности ПКС может происходить изолированно, то разрыв других связок обычно ассоциирован с другими повреждениями колена.

Какие бывают разрывы связок?

Большинство людей стремятся восстановиться без операции. Ведь хирургическое вмешательство всегда связано с определенным дискомфортом. Такое лечение дорого обходится, связано с необходимостью продолжительного восстановления. Тем не менее, большинство клинических случаев разрывов связок колена требуют именно хирургического лечения. Нужна ли операция, зависит от того, какие связки разорваны, полный это разрыв или частичный, насколько сохранена функция сустава. Если человек нуждается в операции, но не получает её, это чревато тяжелыми последствиями:

развитием посттравматического гонартроза;

Внутри колена есть несколько связок. Это передняя и задняя крестообразные, боковые, а также связка надколенника. Прогноз во многом зависит от того, какие именно связочные структуры повреждены.

При полном разрыве всегда развивается нестабильность сустава. Потому что связки больше не ограничивают его подвижности. Выделяют три формы нестабильности:

Компенсированная форма. Большинство показателей в норме. Атрофия мышц не выявляется клинически. Нарушения функции сустава можно выявить только при инструментальных исследованиях.

Субкомпенсированная форма. Появляется боль, хруст в суставе, атрофируются мышцы бедра. На пораженной стороне окружность бедра меньше на 3-4 см. Но клинически нестабильность проявляется только при сильной нагрузке: беге, приседаниях и т.д. На рентгенограмме выявляются признаки гонартроза 1 степени.

Декомпенсированная форма. Постоянная боль, неустойчивость при ходьбе, очевидные клинические признаки нестабильности сустава. Многие используют трость. Больной жалуется на патологическую подвижность сустава. На рентгене может определяться гонартроз 2-3 степени.

Боковые связки

Внутри колена есть две боковые связки: наружная или внутренняя. Если разорвана только одна из них, возможно проведение консервативного лечения. В остром периоде травмы больной может находиться в стационаре.

В ближайшие сроки после поступления пациента в больницу ему проводят пункцию сустава. Задача врача состоит в том, чтобы устранить гемартроз (скопление крови внутри колена), а также снять боль. Для уменьшения болевого синдрома после промывания сустава внутрь вводят местные анестетики (например, 0,5% прокаин).

На колено накладывают гипсовую лонгету. Её пациент носит около 1 недели. Снимают гипс после устранения отечности сустава. Затем её меняют на циркулярную повязку. Она идёт от паха до пальцев стопы. Фиксируют конечность в состоянии избыточного отклонения голени в сторону пораженной связки.

Иммобилизация конечности проводится на срок до 2 месяцев. После устранения острых воспалительных явлений врач назначает физиопроцедуры. Они позволяют улучшить кровообращение в суставе, нормализуют регенераторные процессы. Применяется лечебная физкультура. Она направлена на укрепление мышц бедра. К тому же, физические нагрузки тоже стимулируют кровоток, улучшая трофику тканей колена.

Крестообразные связки

Есть только две ситуации, когда операция не проводится:

частичный разрыв крестообразной связки (то есть, пострадала только часть волокон, этот вид травмы также называют растяжением);

медицинские противопоказания к проведению хирургической операции.

В ранний период после получения травмы сустав отёчен, боль сильно выражена. Поэтому клинически невозможно определить, разорваны ли связки полностью. Адекватное исследование возможно лишь после устранения гемартроза и обезболивания колена. Для этого проводят его пункцию. Суставную полость промывают. После удаления из неё крови и сгустков, проводят обезболивание раствором местных анестетиков. Может использоваться раствор прокаина с концентрацией 0,5% или 1%, который вводят в количестве 25-30 мл.

Обязательно требуется инструментальное исследование. Вполне вероятно, что повреждены не только связки. Как минимум врач делает рентген. С его помощью исключают отрывные переломы (когда фрагмент кости отрывается в месте прикрепления связки), повреждения мыщелков бедренной и большеберцовой кости.

После проведения необходимых лечебных и диагностических манипуляций, конечность иммобилизируют. Накладывают гипс на 2 месяца. Как правило, в первую неделю сильно выражен отёк. Он увеличивает объем конечности. На момент наложения гипса она всегда опухшая, поэтому после спадения отека повязка ослабевает. Её нужно сменить через 5-7 дней.

Далее начинается восстановительный процесс. Применяются обезболивающие препараты, лечебная физкультура, физиотерапия. Больному рекомендованы статические нагрузки на мышцы бедра. Может использоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы, чтобы ускорить регенераторные процессы и предотвратить дистрофические изменения хрящей колена.

Связка надколенника

Её разрыв может быть полным или частичным. В подавляющем большинстве случаев требуется хирургическое лечение. Изредка используется консервативная терапия. Она возможна только при частичном разрыве. В таком случае требуется иммобилизация конечности. Проводится физиотерапия и лучевая терапия.

Артротерапия для восстановления связок

Артротерапия – безоперационный метод, который может быть использован:

при консервативном ведении пациентов;

после хирургического лечения.

Консервативный способ лечения иногда является основным для пациентов с травмами колена. Это происходит не только в случае растяжение связок. Некоторым пациентам противопоказана операция. Другие попросту от неё отказываются. Причины бывают разными: страх перед хирургическим вмешательством, ложная убежденность в возможности сращивания связок без операции, недооценка последствий травмы и т.д. В любом случае, если человек от операции отказывается, то заставить его нельзя. А вот помочь всеми доступными средствами – можно. Существуют методы, которые позволяют ускорить восстановления пациента. Хотя при полном разрыве связочных структур они не дают возможности устранения нестабильности коленного сустава.

Артротерапия – один из наиболее эффективных методов медикаментозного лечения. Суть методики состоит в том, что внутрь колена вводят два препарата:

2. Богатая тромбоцитами плазма. Если гиалуронат пациент покупает в аптеке, то приобретать второй препарат для артротерапии не нужно. Его готовят из крови пациента непосредственно перед введением в колено. Для этого врач берет кровь из локтевой вены. Из неё убирают форменные элементы крови, оставляют только тромбоциты. За счет удаления жидкости концентрация их в несколько раз больше, чем содержится в крови. Такая плазма вводится в колено.

Тромбоциты отвечают за формирование кровяного сгустка. Любое повреждение сопровождается образованием тромба. Первоочередная задача его состоит в том, чтобы закрыть поврежденное место, прекратить кровотечение, изолировать место травмы от болезнетворных бактерий и других неблагоприятных факторов. Кроме того, содержащиеся внутри тромба тромбоциты должны обеспечить заживление раны. Они выделяют факторы роста, стимулирующие регенераторные процессы. Аналогичный механизм мы используем в процессе консервативного лечения травм колена. Введение внутрь сустава богатой тромбоцитами плазмы стимулирует восстановление внутрисуставных структур.

Таким образом, при разрыве связок коленного сустава лечение без операции возможно только в ситуациях, когда она разорвана не полностью, либо имеет место полный разрыв одной боковой связки. Все прочие ситуации требуют хирургической операции. Она позволяет избежать нестабильности сустава в будущем и развития остеоартроза.

В январе-феврале наступает разгар лыжного сезона и тысячи любителей активного зимнего отдыха в поисках положительных эмоций и заряда хорошего настроения отправляются на горные склоны. Тем более, что сегодня действительно есть огромное количество вариантов времяпровождения: катание на лыжах, сноуборде, санках, тюбах…Кроме всех плюсов, зимние виды спорта таят в себе и опасность – большую вероятность получить травмы суставов.

Сноубордические и лыжные травмы коленей при катании

Во время спуска с заснеженного склона задействованы все группы мышц, поэтому зимние виды спорта чреваты всевозможными травмами (плечей, рук, шеи и позвоночника). Но согласно статистике, более 30% травм среди лыжников и сноубордистов – это повреждения колена. Неудивительно, ведь на ноги спортсмена ложится основная нагрузка, поэтому травма колена при катании на лыжах такое распространенное явление.

Вывихи коленного сустава – достаточно редкие травмы в спорте по сравнению с другими повреждениями колена (разрывами связок или менисков). Зачастую такое повреждение становится следствием ДТП или падения с высоты. При этом колено выглядит заметно деформированным, отекает и сильно болит. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который вправит сустав и зафиксирует конечность для быстрого восстановления. Так как при вывихе почти всегда происходит повреждение связочного аппарата колена, пациенту может понадобиться операция на коленном суставе – артроскопия.

Перелом колена – как правило, следствие сильного удава, очень серьезное повреждение. Механизм травмы такой: если на большой скорости резко врезаться в перила, ограждение, колено под тяжестью удара выгибается в другую сторону. Травма возможна также при падении с высоты. В таком случае пострадавшего нужно немедленно доставить в травмпункт, предварительно зафиксировав поврежденную конечность.

Неудачный трюк и как следствие падение, резкая смена направления движения, когда относительно зафиксированной лодыжки смещается бедренная кость – главная причина травмы мениска колена. Они более характерны для горнолыжного спорта, а при катании на сноуборде встречаются гораздо реже. Симптомами повреждения считают боль в коленном суставе, отек, блокаду сустава, хруст в колене, затруднение движений. Ортопеды нашей клиники отмечают, что после травмы мениска острые проявления через некоторое время отступают, но улучшение состояния – не повод бездействовать. Травма мениска может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития артроза сустава.

На связки коленного сустава приходится огромная нагрузка во время занятий активными видами спорта: беге, игре в футбол, катании на лыжах или сноуборде. Сами по себе волокна связок достаточно крепкие, чтобы обеспечивать стабильность сустава. Но иногда неестественные резкие движения, травмирование коленных суставов при падении могут стать причиной разрыва связок колена.

Повреждение ПКС – одна из топовых травм среди лыжников и сноубордистов. При чем получают ее как новички, так и довольно опытные любители зимнего спорта. К разрыву передней крестовидной связки приводит смещение большеберцовой кости относительно бедренной вперед. Так случается при падении назад во время катания на лыжах, когда нога прочно зафиксирована в ботинке, или при неудачной попытке восстановить равновесие во время движения по склону. Во время травмы человек чувствует острую боль в суставе и хруст, затем колено отекает, появляется нестабильность, возможно кровоизлияние в сустав. Такая травма – прямое показание к оперативному вмешательству, артроскопии связок коленного сустава.

Не редкость среди любителей лыж и сноуборда повреждения внутренней боковой связки. Приводят к таким травмам прямые удары в бок колена, при падении на коленный сустав, непосильные нагрузки на сустав. Пациенты жалуются, что болит колено после падения или повреждения, появляется нестабильность в суставе, колено отекает. Так как при разрыве боковой внутренней связки часто повреждается кровеносный сосуд внутри колена, кровь может скапливаться внутри сустава и развиваться гемартроз. В случае травмы необходимо незамедлительно обратиться к ортопеду для диагностики и эффективного лечения коленного сустава.

Микротрещины в связках коленного сустава, которые возникают в результате занятий горнолыжным спортом, принято считать растяжением. В таком случае связка не выдерживает нагрузку и часть ее волокон рвется. В результате растяжения затрудняется двигательная функция (при разрыве связок движения в суставе ограничены), возникает боль и отек. Получив такую травму колена важно оказать пациенту первую помощь и сразу же заняться лечением – если продолжать нагружать колено, есть вероятность усугубить ситуацию и получить полный разрыв связок сустава.

Микротрещины внутренних боковых связок колена достаточно распространенное явление среди любителей зимнего спорта. Виной всему может быть неправильно подобранное снаряжение: неудобные крепления не выполняют своих функций и в сумме с нагрузкой на колени могут привести к микротравмам связок.

Кроме ошибок в подборе экипировки, повреждения колена может вызвать и неправильная техника катания. Наши специалисты отмечают, что перед спуском с горы нужно обязательно пройти инструктаж, чтобы вместо приятных впечатлений зимний отдых не закончился травмой. Есть еще один нюанс: у нетренированных людей вероятность получить травму выше. Попросту говоря, людям, которые в повседневной жизни уделяют спорту мало внимания, нужно увеличить физическую нагрузку, чтобы укрепить связки и подготовиться к отпуску. Иначе резкая непривычная нагрузка может быть губительной для коленных суставов и закончится травмой. Также нужно не геройствовать, а начинать покорение горного склона постепенно, выбирать спуски по силам.

Ушибы – самая распространенная травма, которая сплошь и рядом встречается не только в спорте, а и в быту. Неловкое движение, удар, падение – и вот уже на колене образуется гематома, отек, покраснение. Чтобы избежать подобного повреждения, катаясь на лыжах, нужно носить наколенники и соблюдать осторожность.

Первая помощь при травме коленей

1. При травме колена сустав необходимо обездвижить – наложить тугую повязку или шину
2. Важно ограничить нагрузку на сустав. Даже легкая на первый взгляд травма колена может таить опасность для здоровья.
3. При сильном болевом синдроме принять обезболивающие препараты
4. Приложить к поврежденному колену холод – так есть вероятность уменьшить кровоизлияние в полость сустава.
5. Обязательно обратиться за помощью к специалисту, чтобы провести обследование и подобрать максимально эффективное лечение.

Лечение лыжных и сноубордических травм колена

Первый шаг к успешному лечению – это тщательная диагностика, поэтому каждый пациент с лыжной или сноубордической травмой в первую очередь проходит тщательное обследование коленного сустава (рентген или МРТ). Исходя из результатов обследования, наши специалисты подбирают тактику лечения. При ушибах, растяжениях связок и других более легких повреждениях назначается консервативная медикаментозная терапия. Если же диагностированы повреждения мениска, разрыв связок колена – лечение предстоит хирургическое. Чтобы решить данные проблемы с суставом в нашей клинике используется артроскопия колена – малотравматичная методика, золотой стандарт лечения суставов (подробнее читать здесь).

• Клиника ортопедии – один из немногих центров в Украине, который специализируется именно на лечении спортсменов
• У специалистов клиники огромный опыт лечения и реабилитации пациентов со спортивной травмой суставов
• Наш центр оснащен лучшим артроскопическим оборудованием, что дает возможность проводить операции с помощью малотравматичных методик
• Уже на следующий день после операции пациент приступает к реабилитации под руководством опытного реабилитолога клиники
• Артроскопия коленного сустава в клинике ортопедии позволяет в максимально короткие сроки вернуться к активному образу жизни, а для профессиональных спортсменов – возобновить тренировки.

Приглашаем жителей со всех населенных пунктов Украины пройти лечение травмы колена у нас. В нашей клинике успешно проходят лечение спортсмены не только Запорожья и Запорожской области, но и других городов и областей: Мариуполь, Николаев, Херсон, Днепр, Одесса, Полтава.

Состояние растяжения связок коленного сустава

Есть четыре основных связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся внутри коленного сустава. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной требует хирургического вмешательства.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне коленного сустава. Боковые связки находятся за пределами коленного сустава. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения наиболее часто разрывается, но обычно она не требует хирургического вмешательства.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена внутри, таких как разрыв или слеза передней крестообразной связки, часто являются более серьезными и требуют хирургического вмешательства.

Причины повреждения связок коленного сустава

Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжелая и непредсказуемая, например, это может произойти от прямого контакта или косвенного воздействия в таких видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска во время работы; от прыжков и посадки.
Есть определенные ситуации, которые обычно вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от скручивания, поворота, изменения направления, падает, или воздействие в сторону колена или голени в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена чуть ниже коленной чашечки, например, от приборной панели во время дорожно-транспортного происшествия или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжелой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, особенно когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, особенно когда ноги повернуты внутрь.
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность травмы коленных связок включают в себя:

• неправильная спортивная форма;
• плохая координация;
• слабые колени, нога и основные мышцы;
• предыдущая травма колена связки;
• курение;
• участие в некоторых спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.

Симптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, но это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы обычно у себя чувствуете немедленную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас возникнет отек, а иногда и синяки внутри или вокруг сустава сразу или вскоре после травмы. Вы заметите, жесткость и проблемы сгибания колена, особенно если у вас есть отек внутри сустава.

Как провести лечение растяжение связок коленного сустава?

Лечение растяжения связок коленного сустава включает в себя контроль боли и отека, а затем начинается реабилитация. Реабилитация включает в себя физические терапии упражнений. Они могут быть сделаны в течение нескольких недель или месяцев, чтобы помочь вам вернуться к вашим обычным видам спорта. План лечение растяжения связок коленного сустава может включать в себя один или более из следующих:
Отдых: Самая важная часть лечения травмы колена — отдых колена. Вам нужно держать вес от вашего колена (вы не должны идти на травмированную ногу). Отдых помогает уменьшить отек и позволяет травме заживать. Когда боль уменьшается, нужно начинать нормальные, медленные движения.

Лучше, чтоб вам помогли спланировать уход. Узнайте о состоянии вашего здоровья и как можно провести лечение при растяжении связок колена дома. Обсудите варианты лечения с вашим врачом, чтобы решить, что от ухода вы хотите получить. У вас всегда есть право отказаться от лечение связок коленного сустава. Поговорите с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какому-либо медицинскому режиму, чтобы увидеть, если он является безопасным и эффективным для вас.