Лекарство дана для коленных суставов

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Формы выпуска лекарств

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.

Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:

Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:

мазей и гелей для наружного применения;
таблеток для перорального приема;
растворов для внутримышечного введения;
жидкости для внутрисуставных инъекций;
растворов для приготовления компрессов.

Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов

Форма выпуска	Преимущества	Недостатки
Мази и гели	Доступность, легкость в применении, низкая вероятность развития осложнений и побочных эффектов	Низкая биодоступность, слабый эффект от применения, низкая эффективность при сильных болях и воспалении
Таблетки	Простота в использовании, выполнение инъекций не требуется	Сравнительно низкая биодоступность вследствие прохождения лекарств через пищеварительный тракт
Внутримышечные уколы	Быстрый эффект, высокая биодоступность и хороший результат лечения	Необходимость посещать больницу для получения каждой инъекции
Внутрисуставные инъекции	Самая высокая биодоступность вследствие введения препаратов непосредственно в синовиальную полость. Высокая эффективность инъекций	Риск повреждения околосуставных тканей и развития инфекционных осложнений

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.

Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:

Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.

Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.

Хондропротекторы

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.

Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:

Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.

Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:

Комплекс глюкозамина и хондроитина;
Терафлекс;
Инолтра;
Артра;
Глюкозамин-Хондроитин Плюс;
Терафлекс Эдванс;
Кондронова;
Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин.

Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.

Кортикостероиды

Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.

Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.

Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:

Гидрокортизон;
Дипроспан;
Кеналог-40;
Флостерон.

Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты

Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.

Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.

Другие средства

Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.

Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Почти все заболевания суставов сопровождаются болевым синдромом, возникающим на фоне острых или хронических воспалительных процессов. Лечение, независимо от причины возникновения, всегда длительное и требует комплексного подхода. Одним из лекарств, используемых для комбинированной терапии суставных патологий, является средство на основе глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани сустава – итальянское лекарство Дона. Информацию о действии препарата Дона на суставы, способе применения, отзывах и цене можно найти в разделах ниже.

Патогенез заболеваний суставов

Суставы – это подвижные соединения, которые соединяют кости между собой и позволяют человеку совершать различные движения. Полость сустава герметично защищена суставной капсулой (сумкой), наружный слой которой состоит из прочной волокнистой соединительной ткани. Изнутри суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая образует синовиальную жидкость, питающую сустав, увлажняющую движущиеся элементы сустава, защищая их от повреждений.

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются различные виды артрозов. Уменьшение объёма синовиальной жидкости, разрушение хрящевой ткани сопровождается воспалением сустава и сильным болевым синдромом.

Лекарственные формы и производитель

Дона выпускается в трех лекарственных формах. Для комплексного лечения патологий суставов обычно назначаются пероральные формы препарата:

таблетки Дона, покрытые растворимой пленочной оболочкой;
порошок Дона, который необходимо разводить водой для получения раствора.

При острых состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, средство может применяться в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Действующее вещество и вспомогательные ингредиенты

Действующее вещество во всех лекарственных формах препарата Дона – глюкозамин в форме сульфата. Это моносахарид, который вырабатывается в организме человека хрящевыми структурами и является одним из компонентов синовиальной жидкости и хондроитина – молекулярной составляющей гиалинового хряща, содержащего белок коллаген.

Одна таблетка содержит 750 мг глюкозамина. В пакетиках с порошком его в два раза больше – 1,5 г.

В составе порошка и таблеток присутствуют вспомогательные компоненты, которые в некоторых случаях могут быть опасны для здоровья. Например, порошок содержит промышленный подсластитель аспартам, который противопоказан при нарушениях белкового обмена. При производстве лекарства также используются:

лимонная кислота (консервант);
сорбитол – заменитель сахара, обладающий желчегонным и слабительным действием;
повидон – нерастворимое вещество с высокими сорбционными свойствами;
диоксид титана;
микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологическое действие

Основная функция препарата Дона – восполнение дефицита глюкозамина, возникающего в результате влияния внутренних факторов. Это могут быть системные заболевания, нарушение обменных и метаболических процессов, несбалансированность пищевого рациона.

Дона оказывает следующее терапевтическое действие:

уменьшает интенсивность болезненных ощущений в позвоночнике и суставах;
нормализует проницаемость суставной сумки;
помогает наладить метаболические процессы и ферментативную активность в клетках синовиальной оболочки и хрящевых волокнах;
обеспечивает профилактику дегенеративных изменений;
устраняет воспаление.

Препарат также помогает наладить минеральной баланс суставных элементов за счет фиксации серы и кальция. Это позволяет восстановить объем двигательной активности сустава и снизить выраженность болевого синдрома.

Показания для применения

Дона может использоваться в составе комбинированных лечебных схем или в качестве монопрепарата для терапии и профилактики заболеваний суставов. К ним относятся:

поражение сухожилий с признаками реактивной формы воспаления в месте прикрепления их к костной ткани, имеющее дегенеративную природу (периатрит);
дистрофические нарушения в хрящевой ткани суставов позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
заболевания суставов, развивающиеся на фоне дегенеративных и дистрофических процессов в хрящевых волокнах (остеоартрозы);
деформирующий артроз.

Использование препарата с профилактической целью показано при наличии патологий суставов в анамнезе и суставных болях. Профилактическое и терапевтическое лечение препаратом Дона допустимо только по назначению врача.

Дозировка и способ применения

Суточная доза препарата должна определяться врачом с учетом возраста пациента, основного заболевания и степени деформации суставов. Обычно терапевтическая доза составляет 1,5-3 г, но в некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 4,5 г глюкозамина в сутки (это составляет 6 таблеток).

Принимать таблетки Дона нужно одновременно с приемом пищи по 1-2 штуки 3 раза в день.

При легких формах суставных заболеваний Дона может назначаться в форме порошка, содержащего 1,5 г действующего вещества. Содержимое одного пакета нужно растворить в 150 мл воды, размешать и выпить за полчаса до приема пищи. Принимать препарат в форме перорального раствора нужно 1 раз в день.

Длительность терапии зависит от динамики лечения и может составлять от 1 до 3 месяцев.

Если больному показано внутримышечное введение лекарства, лечение обычно занимает 30-45 дней. Препарат вводится глубоко в мышцу 3 раза в неделю. Дозировка – 1 ампула раствора, смешанная с ампулой растворителя.

Противопоказания

Таблетки Дона не имеют противопоказаний за исключением повышенной чувствительности или непереносимости компонентов лекарства.

Препарат в форме порошка нельзя принимать больным фенилкетонурией из-за наличия в составе промышленного подсластителя.

Внутримышечное введение Доны противопоказано при следующих заболеваниях:

судорожные припадки;
любые формы сердечной недостаточности;
эпилепсия;
нарушение проводимости сердечных клапанов;
тяжелые нарушения в работе печени, а также при хронической почечной недостаточности.

С осторожностью принимают препарат при бронхиальной астме и сахарном диабете.

Инъекционная форма препарата Дона не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Побочные действия

В большинстве случаев лечение Доной переносится хорошо, но у отдельных категорий пациентов, согласно их отзывам, наблюдалось появление побочных эффектов. К ним относятся:

кожная сыпь;
диспепсические расстройства (метеоризм, изжога);
нарушение стула;
головная боль;
онемение языка;
нарушение работы вкусовых рецепторов;
тремор конечностей;
сонливость.

Передозировка

Случаи превышения рекомендуемой дозы на сегодняшний день не зафиксированы. При случайном приеме большого количества препарата рекомендуется промыть желудок теплой водой с добавлением соли (4 чайные ложки на 500 мл воды) и принять любой сорбирующий препарат после чего обратиться к врачу.

Сколько стоит

Стоимость одной упаковки препарата составляет от 1100 до 2600 рублей. Цена на лекарство зависит от лекарственной формы, количества таблеток в упаковке (для таблеток Дона) и региона продаж.

В среднем цена одной упаковки препарата Дона по России составляет:

раствор в ампулах (за 6 штук)— 1400 рублей;
лекарство в порошке (20 пакетиков-саше) — 1280 рублей;
таблетки No 60 — 1360 рублей.

Аналоги Доны

При необходимости препарат может быть заменен лекарствами с аналогичным составом и фармакологическими свойствами.

Полными структурными аналогами Доны являются:

Терафлекс,
Эльбона,
Хондроксид.

Препараты с аналогичным терапевтическим действием:

Структум;
Алфлутоп;
Хондроитин сульфат;
Румалон;
Флекцерин;
Артра;
Артифлекс.

Все перечисленные лекарства имеют разные показания и ограничения для использования, поэтому категорически не рекомендуется принимать их без консультации со специалистом.

Отзывы пациентов

Почти 87 % отзывов о лекарственном препарате Дона носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый лечебный эффект и хорошую переносимость лекарства.

Дона – один из наиболее эффективных препаратов для устранения воспалительных процессов в суставных тканях, обладающий хорошей переносимостью.

Единственным минусом средства можно считать его стоимость, но она оправдана стойким лечебным результатом, которого удается добиться почти у 70 % пациентов.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

M19.9 Артроз неуточненный
M47 Спондилез

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
глюкозамина сульфата натрия хлорид	942 мг
(эквивалентно глюкозамина сульфата 750 мг и натрия хлорида 192 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ — 68 мг; повидон К25 (поливинилпирролидон К25) — 45 мг; кроскармеллоза натрия — 20 мг; макрогол 6000 (ПЭГ 6000) — 15 мг; магния стеарат — 8,5 мг; тальк — 1,5 мг
оболочка пленочная: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1) (Эудрагит L12,5) — 1 мг; титана диоксид измельченный — 11,5 мг; тальк — 10,55 мг; метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер (2:0,2:1) (Эудрагит RL30D) — 4,5 мг; триацетин (глицерола триацетат) — 0,9 мг; макрогол 6000 (ПЭГ 6000) — 0,55 мг

Описание лекарственной формы

Продолговатые таблетки овальной формы, покрытые оболочкой белого цвета.

На поперечном разрезе видны два слоя: наружный — белый, внутренний — белый с желтоватым или коричневатым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

ДОНА ® обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли.

Фармакокинетика

Всасывание в ЖКТ — 90%, биодоступность — 25%, T_1/2 — 70 ч.

Показания препарата ДОНА ®

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника, остеохондроз.

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата;

тяжелая хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия научных клинических данных у этой категории пациентов).

С осторожностью: бронхиальная астма и сахарный диабет; пациенты с аллергией на морепродукты (креветки, моллюски). Препарат содержит 75,5 мг натрия в таблетке, что следует учитывать пациентам, соблюдающим контролируемую натриевую диету.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия научных клинических данных, касающихся этой категории пациентов.

Побочные действия

Переносимость препарата хорошая.

В отдельных случаях возможны гастралгия, метеоризм, тошнота, диарея, запор, головная боль, сонливость, аллергические реакции ( в т.ч. эритема, крапивница, зуд).

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто ― >1/10; часто ― 1/100; нечасто ― 1/1000; редко ― 1/10000; очень редко ― ЖКТ : часто ― диарея, запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия; частота неизвестна ― рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто ― эритема, зуд, сыпь; частота неизвестна ― ангионевротический отек, крапивница.

Нарушения гепатобилиарной системы: частота неизвестна ― желтуха.

Со стороны органов чувств: частота неизвестна ― нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна ― астма/обострение астмы.

Со стороны ССС : нечасто ― приливы; частота неизвестна ― нарушение сердечного ритма, тахикардия.

Нарушения общего характера: часто ― усталость; частота неизвестна ― отеки/периферические отеки.

Исследования: повышение уровня ферментов печени; увеличение уровня глюкозы в крови; повышение АД .

Сообщалось о случаях гиперхолестеринемии, но причинно-следственная связь не была установлена.

Взаимодействие

Совместим с НПВП , парацетамолом и ГКС .

Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает — полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Усиливает эффект кумариновых антикоагулянтов.

При совместном применении с НПВП усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффект последних.

Способ применения и дозы

Внутрь, предпочтительно во время еды, запивая стаканом воды.

По 1 табл. (750 мг) 2 раза в сутки.

Симптоматический эффект наступает через 2–3 нед после применения препарата. Минимальный курс терапии составляет 4–6 нед .

При необходимости курс лечения повторяют с интервалом 2 мес. Продолжительность и схему лечения назначает лечащий врач.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

При использовании препарата у пациентов с нарушенной толерантностью глюкозы, выраженной печеночной и почечной недостаточностью необходим врачебный контроль.

Не рекомендуется принимать детям до 18 лет из-за отсутствия научных данных для этой категории пациентов.

Риск развития аллергических реакций возрастает при непереносимости морепродуктов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. применение препарата в редких случаях может вызвать головокружение.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 750 мг. По 60 или 180 табл. в ПЭ-флаконе с защелкивающейся крышкой помещают в картонную пачку.

Производитель

Мадаус ГмбХ, Германия.

Юридический адрес: 51101, Кельн, Германия/51101, Cologne, Germany.

Место производства (фактический адрес): Люттихерштрассе, 5, 53842 Тройсдорф, Германия/Lutticherstrasse, 5, 53842 Troisdorf, Germany.

Владелец регистрационного удостоверения: МЕДА Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Бенцштрассе, 1, 61352, Бад Хомбург, Германия.

За дополнительной информацией и с претензиями обращаться по адресу: 109028, Россия, Москва, Серебряническая наб., 29.

Тел: (495) 660-53-03; факс: (495) 660-53-06.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата ДОНА ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата ДОНА ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Уколы для суставов – одни из самых эффективных способов лечения артроза и артрита, когда применение препаратов в виде таблеток и мазей не даёт нужного эффекта. Инъекция в сустав обладает выраженным терапевтическим действием, поскольку лекарственное вещество вводится непосредственно в сустав и не разрушается печенью при прохождении через желудочно-кишечный тракт.

Уколы в сустав делает лечащий врач, таким путем обычно вводятся обезболивающие лекарства или препараты гиалуроновой кислоты. Некоторые инъекции делаются внутримышечно или внутривенно.

Когда необходимы уколы

Чаще всего назначаются при разрушении коленного, тазобедренного или голеностопного суставов. Основными показаниями для проведения инъекций в сустав является выраженное прогрессирование заболевания, когда приём таблеток или мазей не даёт нужного результата или малоэффективен.

Инъекции в сустав назначаются при следующих заболеваниях:

Артроз – тяжёлое разрушение соединительной ткани асептического генеза,
Запущенные формы артрита – на начальных этапах заболевание весьма эффективно лечится таблетками и мазями, но при сильном воспалении могут потребоваться инъекции для суставов,
Остеоартрит – разрушение хряща является быстро прогрессирующим заболеванием. Основная терапия – введение противовоспалительных уколов для суставов,
Подагра – тяжёлое заболевание, сопровождающееся отложением солей мочевой кислоты в суставах. Для лечения тяжёлых форм показаны уколы,
Синовит и тендинит – если воспаление сильно прогрессирует и лечение традиционными способами не помогает – могут потребоваться околосуставные инъекции,
Травмы – если в течение длительного времени не спадаёт отёк, а воспаление и боль продолжают прогрессировать – показаны инъекции для связок и суставов.

Также актуально лечение суставов уколами при выраженном болевом синдроме, даже если причину установить не удаётся. Основная задача такой терапии – быстрое и эффективное оказание помощи пациенту, после которой доктор начнёт искать причину болезни.

Виды инъекций при болях в суставах

Уколы от боли в суставах ног и колен назначаются в нескольких разновидностях. Выбор метода введения лекарственного средства зависит от вида заболевания, а также возможных противопоказаний или осложнений, которые могут возникнуть в месте укола.

Разновидности уколов при болях в суставах:

Внутривенные и подкожные инъекции – используются преимущественно для лечения осложнений, либо в тех случаях, когда поражение суставов развивается вторично на фоне основного заболевания. Данным методом вводятся антибиотики при инфекционном артрите или имунномодуляторы при ревматоидном поражении суставов,
Уколы для суставов внутримышечно используются гораздо чаще. По данной методике чаще всего вводят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС). Действие при такой форме введения начинается быстрее, чем при приёме таблеток, а эффективность наблюдается гораздо выше,
Инъекции в околосуставные ткани – назначается в тех случаях, когда введение препарата в сустав затруднительно. В пользу данного метода склоняются при уколах в тазобедренный сустав, когда тяжело попасть в саму полость. Данные процедуры снимают суставной синдром, сводя к минимуму побочные эффекты,
Внутрисуставные инъекции – хороший способ лечения, поскольку лекарство попадает непосредственно в зону поражения. По данной методике делаются гормональные уколы в сустав для снятия болевого синдрома. Такой способ показан, когда иглу достаточно просто ввести, не повредив соседние ткани. Наибольшей популярностью такого введения пользуются уколы в коленный сустав.

Внутрисуставные инъекции препарата должны осуществляться в лечебном учреждении! При самостоятельном введении высок риск развития серьёзных осложнений!

По мнениям клиницистов препараты для суставов в уколах являются самым лучшим средством для лечения артритов, артрозов и других заболеваний. При неэффективности традиционной терапии назначается курс инъекций в сутав, прогнозирующий ощутимое улучшение состояния больного.

Основные преимущества уколов:

Высокая эффективность – препарат вводится непосредственно в зону поражения и начинает непосредственно влиять на больные ткани,
Быстрая усвояемость – при приёме таблеток не все лекарственные формы успевают всосаться через кишечник, а мази не полностью впитываются через кожу. При помощи укола действующее вещество минует эти барьеры и попадает непосредственно в сустав,
При помощи укола можно снять боль только в суставе, не влияя на весь организм,
От проведения инъекций снижается риск развития системных побочных явлений – если препарат всасывается через кишечник, то он попадает в кровоток и разносится по организму, вызывая осложнения. При внутрисуставном введении большая часть лекарства проникает в пораженные ткани, минуя кровь.

К недостаткам внутрисуставных уколов относятся:

Дискомфорт во время процедуры,
Необходимость посещения лечащего врача для проведения инъекций,
Наличие риска занесения инфекции, повреждения тканей сустава, нервных стволов, риски развития внутренних кровотечений.

Уколы нестероидных противовоспалительных препаратов

Первым этапом в обезболивании является назначение группы НПВП, которые купируют не только боль, но позволяют снимать отёк и воспаление, а также сбивают температуру и улучшают подвижность в суставах. НПВП обладают особой эффективностью на ранних этапах болезни, когда необходимо устранить симптомы и облегчить страдания больного.

Несмотря на то, что после проведения инъекций побочных эффектов меньше, чем от таблеток – при передозировке нежелательные явления всё же присутствуют.

Список противопоказаний к назначению НПВС:

Период беременности и кормления грудью,
Аллергия на компоненты препарата,
Поражение слизистой пищеварительной системы в виде эрозий и язв,
Различные заболевания системы крови,
Недостаточность печени и почек.

Возможные осложнения от нестероидных обезболивающих:

Аллергия,
Появление расстройств пищеварения,
Усугубление клиники язвы желудка и начальных отделов тонкого кишечника,
Возможность развития внутренних кровотечений,
Артериальная гипертензия,
Нарушение работы печени и почек,
Развитие болезней системы крови в виде анемий.

Инъекции НПВС разрешается проводить только под строгим контролем лечащего врача. При передозировке большинство препаратов обладают большим количеством побочных эффектов.

Лечение противовоспалительными средствами осуществляется внутримышечно или внутривенно – уколы или капельницы может делать медсестра. Для проведения процедуры необходимо посещать стационар, либо делать инъекции на дому. Разберём основные названия внутримышечных уколов для суставов в виде НПВП и их характеристики:

Кетопрофен – сильный препарат, который можно применять на ранних сроках беременности под контролем лечащего врача. Во время введения лекарство растворяется в хлориде натрия 0,9% из расчёта 1 ампула на 100 мл раствора. Капельница ставится на час, средняя продолжительность лечения – 14 дней. Стоимость препарата для инъекций – 250 рублей,
Диклофенак – раствор для внутримышечного введения. В составе препарата различают действующее вещество – диклофенак натрия, обладающий выраженным противовоспалительным эффектом. Для одной инъекции потребуется не более 75 мг препарата, количество уколов – 2 раза в день. Срок лечения – не более 2-х недель. Цена Диклофенака – 350-400 рублей,
Лорноксикам – выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Перед процедурой стерильным шприцом вводят в ёмкость с порошком 2 мл очищенной медицинской воды, после чего содержимое взбалтывают до растворения порошка. Уколы делают внутримышечно 2 раза в сутки. Стоимость препарата – 800 рублей,
Мелоксикам – содержит основное вещество с одноимённым названием, а также вспомогательные элементы солей натрия, глицин, воду и другие элементы. Для лечения можно приобрести ампулы 15 мг по цене 100-150 рублей за 1 шт. Частота введения лекарства – 2 раза в день, курс терапии – не более 14-ти дней.

Все нестероидные противовоспалительные препараты в уколах вводятся при помощи одноразовых шприцов с длинной иглой. Для предотвращения осложнений рекомендуется менять зоны укола, а перед инъекцией протирать область введения спиртовым раствором.

Гормональные уколы

Если терапия нестероидными препаратами не даёт никакой эффективности, назначаются гормональные уколы от воспаления суставов. Препаратами выбора являются синтетические гормоны надпочечников – кортикостероиды, обладающие сильным обезболивающим, действием, снимающие отёк и воспаление.

Введение гормонов осуществляется непосредственно в суставную полость, при невозможности такого лечения – в околосуставные ткани, когда препарат пропитывается и смешивается с суставной жидкостью.

Для исключения побочных эффектов инъекции должны делаться в стационаре лечащим врачом.

Процедура должна проходить 1 раз в 10-20 дней, курс лечения включает от 2 до 5 инъекций. Средняя цена уколов ГКС (глюкокортикостероидов) составляет 1500-2000 рублей не считая стоимости препарата.

Несмотря на всю эффективность гормональных уколов у них различают множество побочных эффектов. Мы перечислим лишь основные из них:

Вызывают патологии дыхательной системы в виде кашля, бронхитов, пневмоний,
Расстройства работы нервной системы – психозы, нарушение сознания, перемена настроения,
Нарушение свёртываемости крови, возникновение внутренних кровотечений,
Обострение хронических болезней пищеварительной системы,
Расстройства работы половых органов,
Эндокринные сбои,
Нарушение зрения вплоть до слепоты,
Дистрофия внутренних органов и элементов опорно-двигательного аппарата.

Основные противопоказания к применению ГКС:

Период беременности,
Дисбактериозы,
Почечная, печёночная или сердечная недостаточность,
Артериальная гипертония,
Болезни системы крови,
Язвенные поражения слизистых оболочек пищеварительной и дыхательной систем,
Эндокринные и инфекционные заболевания.

Наиболее популярные ГКС в виде инъекций:

Дипроспан – препарат выпускается в ампулах по 1 мл. Активное вещество – бетаметазона натрия фосфат и дипропионат. Для внутрисуставного введения показано 2 мл препарата. Средняя стоимость упаковки – 200-250 рублей,
Целестон – выпускается в ампулах по 4 мг, которые содержат бетаметазон и вспомогательные вещества. Разовая доля препарата – 8 мг. Стоимость – 150-250 рублей за упаковку,
Флостерон – содержит соединения бетаметазона фосфат и дипропионат, выпускается в виде суспензий для инъекций по 1 мл. Цена данного лекарства – 2500-3000 рублей,
Гидрокортизон – один из самых дешёвых препаратов ГКС, стоимость которого составляет в районе 100 рублей. Действующим веществом является гидрокортизон, объём 1 внутрисуставной инъекции не должен превышать 50 мл.

Хондропротекторы

Это препараты, содержащие в своём составе активные вещества, способствующие восстановлению тканей сустава – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти два компонента способствуют восстановлению соединительной ткани, улучшают её питание, способствуют выработке синовиальной жидкости. Большинство врачей характеризует их как уколы для восстановления хрящевой ткани суставов, имеющих минимум побочных эффектов и осложнений.

Наиболее эффективные хондропротекторы в уколах:

Дона – лекарственное средство на основе глюкозамина сульфата. Инъекции делаются внутримышечно в течение 1,5 месяцев. Средняя стоимость – 1500 рублей,
Алфлутоп – хондропротектор на основе морской рыбы. Вводится внутрь сустава 1-2 раза в неделю. Стоимость – 1400-1700 рублей,
Румалон – это лекарство делается на основе суставных компонентов животных. Улучшает выработку синовиальной жидкости. Вводится внутримышечно по особой технологии лечащего врача. Средняя цена составляет 1000 рублей,
Артрадол – препарат на основе хондроитина сульфата, который не только восстанавливает ткань сустава, но и купирует болевой синдром. Цена препарата – 500-700 рублей.

Если заболевание не прогрессировало, хондропротекторы нередко спасают пациентов от операции по наращиванию хряща сустава.

Препараты с гиалуроновой кислотой

Данные лекарства являются протезами синовиальной жидкости. Когда сустав не производит достаточного количество синовии – болезнь заметно прогрессирует, разрушая хрящевую ткань. Когда необходима смазка для суставов – назначаются инъекции с гиалуроновой кислотой.

Препараты делаются 1 раз в 7-10 дней и обладают минимальными побочными эффектами. Одним большим недостатком является их стоимость – 1 готовый шприц российского производства обойдется покупателю от 2 до 10 тысяч рублей, иностранного – 4-15 тыс.

Наиболее распространённые препараты с гиалуроновой кислотой:

Гируан,
Гиастат,
РусВиск,
Вискосил,
Суплазин,
Ферматрон.

Другие инъекции для суставов

Для лечения болезней суставов используются препараты, снимающие мышечные спазмы, а также общеукрепляющие и отвлекающие инъекции:

Миорелаксанты – расслабляет тонус мускулатуры, которая возникает при выраженном болевом симптоме артритов и артрозов, а также при защемлении нервов. Препараты вводятся внутримышечно в те области, где нет выраженного спазма, но располагающиеся максимально близко к суставу. Стоимость лекарств невысокая – в пределах 100-200 рублей. Назначаются строго по показаниям лечащего врача. Большинство препаратов выпускается в таблетках. В ампулах отпускается препарат Мидокалм, у которого присутствуют побочные эффекты со стороны органов дыхания, пищеварения, печени и почек,
Инъекции витаминов – делаются преимущественно внутримышечно с целью общеукрепляющей терапии. Наиболее эффективными являются витамины группы В (1,6,12), никотиновая кислота. Лекарства имеют минимум побочных эффектов и невысокую стоимость – в районе 200-400 рублей за упаковку,
Карбокситерапия – это введение в полость сустава очищенного углекислого газа. Уколы углекислым газом не лечат заболевание, а только устраняют болезненность. В качестве альтернативы используются озоновые уколы, у которых присутствует улучшение окислительно-восстановительных процессов в суставе. Средняя стоимость в частных клиниках – 700-1000 рублей за инъекцию,
Гомеопатические уколы – это инъекции лекарств с укрепляющей целью. Внутримышечно или в виде капельницы вводятся полезные вещества, улучшающие питание и восстановление поражённых тканей. Стоимость этих эксклюзивных инъекций в коммерческих больницах 300-400 рублей.

Эффективность гомеопатии на данный момент не доказана клинически. Рекомендуем посетить лечащего врача и начать лечение с НПВС и хондропротекторов.

Как проходят внутрисуставные инъекции

При заболевании суставов уколы чаще всего делаются в суставную полость. Для успешного проведения процедуры от пациента требуется расслабить конечность – при таком условии произойдет максимально лёгкое введение иглы. Инъекции в суставы ног чаще всего делаются в лежачем положении пациента. Препарат вводится постепенно, в течение 2-3 минут.

Отзывы пациентов

Уколы позволяют избавиться от боли надолго. Для достижения эффекта необходимо посещать лечащего врача, не пропуская процедуры.

Хочу оставить свой отзыв о препарате гидрокортизон. Меня мучили сильные боли в колене, таблетки и мази не помогали. Как только начал делать внутрисуставные инъекции – все пришло в норму.

Клемешов Олег, 49 лет, Армавир.

Я делала от суставов уколы полгода. Использовали Лорнаксикам внутримышечно. По сравнению с таблетками намного эффективнее, да и язва беспокоила меньше.

Дёмина Валентина, 36 лет, Рязань.

Проходил курс лечения Гируаном. Разница на лицо – боль уменьшилась, стал нормально ходить. Надеюсь избежать операции!

Бронников Павел, 42 года, Ярославль.

Инъекции для лечения суставов – отличное средство для борьбы с болезнью. От уколов меньше осложнений, а эффективность выше, чем при приёме капсул, таблеток или мазей. Уколы не стоит делать самостоятельно, необходимо посвятить эту задачу медперсоналу.

Читайте также: