Лечение разрыва связок коленного сустава в германии

Современная медицина в Германии располагает всеми возможностями для своевременной и точной диагностики, а также лечения даже самых сложных травм связочного аппарата. Опытный медицинский персонал, инновационное оборудование, позволяющее производить малоинвазивные хирургические вмешательства, глубокие знания в сфере физиологии человека – все это позволяет создать оптимальные условия для последующей реабилитации по окончанию лечения. Лечение разрыва связок в крупных медицинских центрах Германии дает возможность не только правильно квалифицировать травму, но и восстановить поврежденные связки, сохранив их функциональность.
Разрывы менисков и связок при переломах костей и повреждениях плечевого, лучезапястного или коленного сустава (в частности, разрыв крестовидной связки колена) – это наиболее часто встречающиеся в клинической практике травмы связочного аппарата. После разрыва связок лечение необходимо проводить сразу же, буквально вслед за постановкой диагноза. Характер терапии определяет сложность повреждения: врач-травматолог ставит окончательный диагноз, опираясь на данные рентгенографического исследования с использованием контраста или УЗИ пораженного сустава, МРТ. В случае если травма незначительна, назначается консервативное лечение, с использованием физиотерапии, медикаментозных препаратов, стабилизации сустава при помощи тугих повязок. Если же травма серьезна, а повреждение связок значительны, возможно проведение операции (менисэктомия, артропластика, ушивание связок или мениска).
В случае если лечение разрыва суставных связок требует хирургического вмешательства, операцию проводят в условиях специализированного стационара. Если показано эндорпротезирование, то до операции врач тщательно подбирает протез, исходя из индивидуальных характеристик своего пациента. Очень часто используются малоинвазивные методики (в частности, артроскопия), позволяющие сохранить высокую стабильность сустава. Нередко используются собственные здоровые связки пациента.
Очень часто именно протезирование сустава в случае разрыва связок позволяет вернуть пациенту возможность жить полноценной жизнью. После успешного проведения операции, травматолог, ортопед, физиолог и лечащий врач разрабатывают полноценную реабилитационную программу с целью возвращения пациенту максимальной двигательной активности.
Незначительные травмы связок традиционно лечатся консервативными методами. Частичный или полный разрыв связки является показанием к срочному хирургическому вмешательству. Реабилитация (восстановление связок) необходима в случае любой травмы связочного аппарата, независимо от вида лечения. От этого напрямую зависит дальнейшая функциональная способность пострадавшего сустава или даже всей конечности. А, значит, и уровень жизни пациента.
Восстановление связок после несложной травмы (без разрыва) начинается сразу же по окончании консервативного лечения. Для коррекции растяжений используются тугие повязки и местные анальгетики. Реабилитационный период составляет от 6 до 8 недель и включает в себя:
• физиотерапию (например, охлаждающие компрессы) для снятия отечности, воспаления и боли;
• лечебную физкультуру, позволяющую восстановить подвижность сустава, укрепить стабилизирующие сустав в естественном положении мышцы.
Реабилитация считается успешной, когда сустав стабилен, диапазон движений восстановлен полностью, нет опухоли или синовита.
Восстановление связок после разрыва и хирургической реконструкции более длительное: восстановительный период занимает как минимум полгода. Врач адекватно оценивает состояние конечности по следующим параметрам:
• стабильность оперированного сустава;
• наличие болевого синдрома и синовита;
• амплитуда суставных движений;
• состояние прилегающих мышц;
• показатели биомеханического, электрофизиологического и рентгенографического исследования.
С учетом степени повреждения связок, физиотерапевтом и лечащим врачом разрабатывается индивидуальная программа физической реабилитации, состоящая из разнообразных упражнений на укрепление связочного и мышечного аппарата, улучшение выносливости и гибкости. Прежде чем пациент вернется к своей обычной двигательной активности, мышцы пострадавшей конечности должны восстановить утраченный тонус и физическую форму. Пациенты, усердно занимающиеся по реабилитационной программе, как правило, достигают более быстрого восстановления, избежав послеоперационных осложнений.


Представитель в Москве


Поиск и подбор лечения в России и за рубежом


  • АНГИОЛОГИЯ
  • КАРДИОЛОГИЯ
  • КАРДИОХИРУРГИЯ
  • НЕВРОЛОГИЯ
  • НЕЙРОХИРУРГИЯ
  • ОНКОЛОГИЯ
  • ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ
  • РАК ГРУДИ
  • ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
  • ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЯ
  • АНДРОЛОГИЯ
  • БЕСПЛОДИЕ
  • СТОМАТОЛОГИЯ
  • ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
  • САНАТОРНО-КУРОРТНЫЙ ТУРИЗМ
  • МАММОЛОГИЯ
  • ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
  • ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ОНКОЛОГИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
  • ОНКОЛОГИЯ ПРОСТАТЫ
  • ЭНДОКРИННЫЙ РАК
  • ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОЛОГИИ
  • ОНКОДЕРМАТОЛОГИЯ
  • ГРЫЖИ
  • БАРИАТРИЯ
  • ОРТОПЕДИЯ в ГЕРМАНИИ
  • Современная ортопедия в Израиле

Ортопедия в Германии - euromedicine.ru

Травмы боковых связок коленного сустава – Лечение в Германии

Германия считается мировым центром ортопедии и травматологии.

Заболевания суставов – это одна из наиболее распространенных причин обращения пациентов за медицинской помощью.

Коленный сустав – это сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник.

Коленный сустав самый сложный и крупный в организме человека.

Коленный сустав – это шарнир. Коленное сочленение у человека допускает движения сгибания и разгибания, а при согнутом положении — и вращение вокруг оси.

Коленный сустав ежедневно подвергается огромной по своей силе физической нагрузке.

Коленный сустав часто страдает от различных травм и заболеваний.

Боковые связки (коллатеральные) коленного сустава находятся по его боковым поверхностям. Этих связок две: большеберцовая боковая и малоберцовая боковая связки. Их функция – это предотвращение боковых смещений костей голени по отношению к бедренной кости.

Эти связки, как и другие, могут повреждаться при определенных состояниях.

Разрыв внутренней или в редких случаях внешней связки коленного сустава может возникнуть в результате быстрого или резкого движения. При занятиях активными видами спорта такими как бег на лыжах, футбол, сквош или теннис связки подвергаются большой нагрузке. Обычно волокна связок достаточно крепкие, чтобы выдержать нагрузки подобного рода. Однако в результате их сильного натяжения, произошедшего из-за неправильного, противоестественного движения в коленном суставе, такого как скручивание колена, волокна связок могут разорваться.

Механизм повреждения этих связок непрямой – боковое отклонение и поворот голени вокруг оси в сочетании со сгибанием в коленном суставе.

В зависимости от объема повреждения различаю частичный и полный разрыв связок. Такой термин, как растяжение к связкам суставов не применим. Дело в том, что суставные связки довольно прочные и плотные образования, и при травме происходит их разрыв.

Наружная боковая связка коленного сустава подвергается повреждению реже, чем внутренняя, но при этом чаще разрывается вся связка полностью, или полностью происходит отрыв связки от места ее прикрепления к надмыщелку бедра.

Внутренняя боковая или коллатеральная большеберцовая связка подвергается травматическим повреждениям чаще. Однако обычно она разрывается частично. Часть волокон внутренней боковой связки вплетается в капсулу сустава и в ткань внутреннего мениска коленного сустава. Такое прикрепление связки приводит к возможному повреждению внутреннего мениска коленного сустава при травмах связки.

Частичный разрыв внутренней боковой связки - чаще всего происходит в месте ее прикрепления к внутреннему мениску. Непосредственно после травмы отмечается ограничение функции сустава, иногда может быть гемартроз (скопление крови в полости сустава).

В области пораженной связки может быть отечность мягких тканей. Ощупывание этого участка болезненное. Боковое отклонение голени в сторону, противоположную поврежденной боковой связке, вызывает усиление боли. Эта боковая подвижность незначительная.

Полный разрыв боковых связок приводит к нестабильности коленного сустава. Чаще разрывается внутренняя боковая связка. При чрезмерной приложенной силе к внутренней поверхности коленного сустава нередко могут повреждаться и другие элементы коленного сустава (крестообразные связки, мениски) и малоберцовый нерв.

ДИАГНОСТИКА ПОЛНОГО РАЗРЫВА БОКОВЫХ СВЯЗОК

Специалисты проводят:

Осмотр пациента и сбор анамнеза

ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМЫ БОКОВЫХ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА

После проведения тщательной диагностики немецкие специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.

Лечение разрыва боковых связок коленного сустава зависит от степени тяжести травмы.

Если связки разорваны частично, на ногу от верхней трети бедра до уровня лодыжек накладывается гипсовая повязка.

Полные разрывы внутренней боковой связки, после обезболивания, лечат также консервативно, путем наложения гипсовой повязки.

Полный разрыв наружной боковой связки требует хирургического лечения, которое должно быть проведено в первые дни после травматического повреждения.

В свежих случаях проводится сшивание поврежденных связок. При значительном разволокнении связку укрепляют фасцией или сухожилием близлежащей мышцы.

В поздние сроки после травмы, когда сшить разорванную связку не удается, прибегают к эндопротезированию с помощью лавсановой ленты и других синтетических материалов.

После операции обязательна иммобилизация сустава. После снятия гипсовой повязки назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электростимуляция мышц и т.д.), а позже проводится массаж.

После лечения под наблюдением специалистов проводится реабилитация.

Клиники Германии оснащены самым современным оборудованием, которое постоянно обновляется.

Ортопедия в Германии – это точнейшая диагностика, высокотехнологичное оборудование, разнообразные консервативные и хирургические методики, использование новейших достижений, высококвалифицированные и опытные специалисты.

Крестообразные связки колена находятся с передней и с задней стороны сустава. Основная функция крестообразных связок — стабилизация коленного сустава и удержание его от смещения. При значительных физических нагрузках передняя крестообразная связка (ПКС) подвергается повреждениям вплоть до разрыва сухожилий, что сопровождается сильной болью и неподвижностью травмированной конечности. Разрыв крестообразной связки — частая проблема среди профессиональных спортсменов (футболистов, хоккеистов, лыжников и т. п.).

Повреждение передней крестообразной связки: причины и диагностика

Спортивная травма передней крестообразной связки — не единственная причина разрыва коленных сухожилий. К разрыву ПКС приводит:

  • резкое сгибание или поворот (ротация) коленного сустава;
  • сильный удар, полученный при падении, ДТП или других обстоятельствах;
  • воспалительные заболевания колена.

Симптомы, указывающие на повреждение ПКС:

  • интенсивная боль и характерный звук треска в момент получения травмы;
  • ограничение возможности движения;
  • отек и повышение температуры колена;
  • постоянные вывихи голени.

В зависимости от тяжести повреждения выделяют три степени разрыва передней крестообразной связки.

При незначительной травме диагностируют микроразрыв ПКС — небольшое нарушение целостности сухожилия. Восстановление передней крестообразной связки в данном случае обеспечивает своевременная консервативная терапия.

Для частичного разрыва ПКС характерна яркая симптоматика и нарушение функционирования сустава. Повреждается около половины волокон сухожилия. Консервативное лечение не дает достаточного эффекта — возвращение свободного объема движений, необходимое для спортсменов, возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Полный разрыв ПКС сопровождается утратой опорной функции конечности. Разорванная связка не может быть сшита — ее замещают аутотрансплантатом (новой связкой из собственного сухожилия пациента). Для этого проводится малоинвазивная артроскопическая операция.

Восстановление передней крестообразной связки: артроскопия коленного сустава

Опытные немецкие врачи ортопедического центра OZMO проведут лечение крестообразной связки в Германии. Минимально инвазивная артроскопическая хирургия — хирургическое вмешательство без открытой операции на суставе.

Операция на передней крестообразной связке выполняется в несколько этапов:

  • хирург прокалывает два небольших отверстия, через которые в коленный сустав вводится артроскоп и микрохирургические инструменты;
  • из другой области тела артроскопическим методом берутся сухожилия для изготовления трансплантата;
  • производится восстановление связок;
  • инструменты удаляются, на область операции накладывается повязка.

Во время артроскопии используется оптоволоконная микрокамера — визуализация манипуляций исключает травматизацию здоровых тканей.

Артроскопическое хирургическое вмешательство оказывает щадящее действие на организм пациента. Выписка на амбулаторное лечение под наблюдением врача возможна через 1-3 дня, следующие после операции. Реабилитация проходит по индивидуальной программе, разработанной в клинике OZMO.




Изображения: Крестообразная связка после спортивной травмы

Видео: Реконструкция передней крестообразной связки

Полное восстановление передней крестообразных связки занимает около 6 месяцев. В течение этого времени коленный сустав возвращает прежние функции — пациенты, прошедшие лечение разрыва ПКС в ортопедическом центре OZMO, вновь приступают к активной спортивной деятельности.

Rating: 4.7 / 5 ( 737 )




Д.м.н. Э. Шафельнер


Д.м.н. Г. Зайтлингер



Д.м.н. Йохен Хофштеттер











Проф., д.м.н. Ф. Кастен


Проф., Д.м.н. Н. Линднер





Д.м.н. К. Кёрсмайер


Проф., д.м.н. Р. фон Айзенхарт-Роте



Проф., д.м.н. Т. Герке


Проф., доктор мед. наук Н. Хаас


Проф., д.м.н. Ф. Гильдебранд



Проф., д.м.н. А. Вайлер


Д.м.н. Д. Флашмейер


Д.м.н. Н. Мессершмидт




Д.м.н. Е. Ф. Стрикер

Общая информация по теме "Операция на крестообразной связке"

Тяжелые физические нагрузки, спорт, травмы и несчастные случаи сказываются на состоянии связок в коленном суставе. В клиники Германии ежедневно обращаются пациенты с разрывом крестообразной связки для прохождения диагностики, лечения и реабилитации. Зачастую с подобным недугом сталкиваются профессиональные спортсмены, когда активные тренировки перед стартами вынуждают работать суставы и мышцы на износ. В группу риска также попадают люди, чья профессиональная деятельность связанна с поднятием тяжелых грузов, активными силовыми нагрузками в течение дня.

Разрыв передней или задней крестообразной связки может произойти при резком повороте бедра без отклонения стопы и голени в соответствующую сторону. Врачи в Германии сталкиваются с пациентами, чьи проблемы с коленным суставом начались после сильного удара по ноге сзади или спереди. Падение с высоты во время прыжков при зафиксированной стопе также может стать причиной развития болезни, особенно при приземлении на прямые ноги.

Согласно анализам статистики врачей Германии, разрыв передней крестообразной связки коленного сустава встречается чаще и диагностируется в большей степени у женщин, что связано с анатомическими особенностями строения организма.

Факторы, повышающие риск возникновения разрыва мениска и крестообразной связки

Патология, связанная с нарушением строения коленного сустава становится причиной болевых ощущений у людей, чья жизнь напрямую связана со спортом. В зависимости от степени травмирования выделяют полный или частичный разрыв крестообразной связки коленного сустава. Последствия падений и разрывом могут устраняться консервативными методами, в случае своевременного обращения к врачу и отсутствии осложнений. Врачи выделяют заднюю и переднюю крестообразную связку, разрыв и лечение которых различны. Передняя связка служит фиксатором сустава, препятствует смещению голени вперед. Задняя связка предотвращает передвижение голени назад. Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава, операция при котором может быть проведена в любой клиники в Германии, происходит чаще, так как нагрузка на переднюю область выше.

Симптомамы разрыва крестообразных связок коленного сустава

Симптомами, при диагностике которых необходимо срочное лечение разрыва крестообразных связок коленного сустава, являются:

  • нарушение функции колена частично или полностью, ухудшается устойчивость в связи с неправильным положением сустава
  • отек в области коленного сустава и сильная болевая реакция
  • отсутствие опоры на поврежденную ногу

В клиниках Германии проводят диагностику, лечение и операции при разрыве крестообразной связки колена. После обращения пациента назначается МРТ, артроскопия для получения подробной информации о состоянии органа изнутри. При разрушении связок нарушается подача крови в полость сустава, развивается гемартроз. Лечение разрыва передней крестообразной связки коленного сустава мазями и народными методами – не эффективно и опасно инвалидностью.

Анатомические особенности человека зачастую становятся предпосылками к появлению проблем с коленями. Усилие бедренных мышц, угол соединения бедра с голенью, размер межмыщелковой вырезки влияют на риск развития заболевания. Гормональный фон и частота сокращения бедренных мышц также сказываются на здоровье связок. Полный разрыв крестообразной связки лечится только хирургическим путем. В то время как частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава можно предотвратить консервативными методами.

Лечение и операции крестообразной связки

Лечение можно поделить на 2 подхода: консервативное и хирургическое.

Стоит помнить, что не во всех случаях необходимо хирургическое вмешательство. Врач должен детально собрать всю информацию о пациенте.

  • возраст пациента
  • образ жизни
  • объём физических нагрузок
  • общее состояния пациента
  • состояние всего копленого сустава
  • сделать мрт или кт поврежденного сустава

Только после можно принять решение о методе лечение.

Нужно учесть, что при травме связка не всегда полностью рвется. К этой группе пациентов можно отнести людей пожилого возраста, не склонных к большим физическим нагрузкам. Для пациента в данном случае возможно разработать индивидуальный план антиболевой терапии. При консервативном лечении широко используются противовоспалительные препараты, охлаждающие компрессы и обязательно покой. В план мероприятий при консервативном лечении войдут так же физиотерапия и лечебная гимнастика.

Целью лечебной гимнастики является укрепление подколенных мышц, а также четырехглавой мышцы бедра, которые принимают участие в поддержании стабильности колена . Важно знать , что своевременное лечение при разрыве или частичном разрыве очень важно , та как длительная нестабильность коленного сустава ведет к другому не менее серьёзному заболеванию коленного сустава – артриту.

В ряде случаев врач может назначить ношение ортез на коленный сустав.

Операция по замене передней крестовой связки проводится эндоскопически, контроль за процессом операции проводится на мониторе. При проведении операции эндоскопическим способом уменьшается время восстановления коленного сустава после операции и с эстетической точки зрения этот вид проведения операции имеет абсолютное преимущество , так как на кожных покровах колена не остаётся рубцов. Длительность проведения операции 60-90 мин.

Для замены крестообразной связки обычно используют ткани пациента , например сухожилие. Из взятого сухожилия формируется связка, потом она будет трансплантирована на место поврежденной. После проведения операции нога фиксируется шиной, коленным бандажом, что бы уберечь коленный сустав от движений по большой амплитуде и защитить новую связку от высоких нагрузок. Ношение бандажа, наколенника показано в течение 2-х недель.

Разрыв коленных связок - Лечение в Германии

Опорно-двигательный аппарат человека претерпевает нагрузки в процессе жизнедеятельности, занятий спортом, физической работе. Кости, суставы и мышцы подвержены ежедневному износу, но в большей степени страдают ткани, отвечающие за амортизацию движении. Связки присутствуют в коленном суставе для удержания костей, обеспечения стабильности сустава. Человек может совершать плавные и резкие движения без боли, щелчков и треска. Связки работают при ходьбе, приседаниях, поворотах, сгибаниях. Поэтому диагноз – разрыв коленных связок часто встречается практике хирургов и ортопедов.

В Германии расположены десятки клиник с эффективным оборудованием и опытным персоналом. При выборе медицинского учреждения стоит обращать внимание на отзывы пациентов, месторасположение, цену и перечень процедур. Разрыв связок коленного сустава лечится во всех клиниках Германии, где есть отделение хирургии. Причины развития недуга кроются как в физических нагрузках, так и во внешних факторах: травмы, дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, несчастные случаи. Связки – эластичная ткань, способная восстановиться с течением времени при частичном разрыве связок коленного сустава. При полном поражении и спустя некоторое время после получения травмы, без хирургического вмешательства обойтись невозможно.

Конструкция коленного сустава и лечение разрыва связок

Колено человека отвечает за функции сгибания и разгибания ноги. В состав коленного сустава входят передние и задние связки. Первые больше подвержены повреждениям и уязвимы. Передние связки бывают менискобедренными и крестообразные. Для скрепления мениска с бедренной костью предусмотрены менискобедренные ткани, которые также бывают и задние. Связки по своей структуре имеющие перекрестное плетение называются крестообразными и они также бывают еще передними и задними. Крестообразные ткани соединяют латеральный или медиальный мыщелок бедра с передней или задней межщелковой площадкой. Для связи между мениском и внешней частью коленного сустава предусмотрены поперечные связки. Также в состав орган включаются боковые связки надколенника и ткани, соединенные с большеберцовой и малоберцовой костями.

В большинстве случаев врачи сталкиваются с разрывом передней крестообразной связки. Это обусловлено анатомическими особенностями и повышенными нагрузками на внешний отдел органа. Разрыв крестообразной связки всегда сопровождается болевым синдромом. Мгновенно или спустя время человек ощущает припухлость в районе колена и ограниченность в движении. Лечение при разрыве связок колена следует начинать сразу после получения травмы. Возникает риск сокращения тканей, что препятствует их восстановлению. Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава, операция при котором проводится при диагностировании неэффективности проведения консервативного лечения, может стать причиной окончания спортивной карьеры и инвалидности.

Причины получения травм коленного сустава заключаются во внешних ударах, подвывихе ноги, травмировании мениска. Врачи выделяю закрытые и открытые повреждения коленей. Разрыв крестообразной связки коленного сустава сопровождается нарушением функции колена и отсутствием возможности нормального передвижения. Частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава можно вылечить консервативными методами, путем фиксирования колена в правильном положении, приема противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, гимнастикой. Полный разрыв коленной связки вылечить без операции нельзя. Подобная ситуация зачастую возникает при не своевременном обращении к врачу или сильном ударе. Только медицинский персонал сможет объяснить – как лечить разрыв коленных связок. Обращаясь в клинику Германии при обнаружении признаков разрыва связок коленного сустава, пациент исключает вероятность осложнений и становится на путь выздоровления. Все симптомы заболевания изучены и известны. Разрыв медиальной связки или передней крестообразной связки может привести к трагическим последствиям, если вовремя не показать колено врачу и не пройти курс лечения и реабилитации.

При обращении в Германию пациента отправляют на диагностику для постановки точного диагноза и оценки состояния колена изнутри. Берется пункция суставной жидкости, анализируются снимки рентгена, проводится артроскопия. Пациент сдает общие анализы для подбора подходящей анестезии и оценки работы организма. Разрыв коллатеральной или крестообразной связки коленного сустава, операция при котором проводится опытными немецкими врачами, не угрожает качеству жизни пациента. В 100% случаев человек возвращается к обычной жизни с ограничениями по физическим нагрузкам на определенный период.

Лечение разрыва боковой, крестообразной или коллатеральной связок проводится путем артроскопии. Хирург делает два надреза и подводит видеокамеру и инструменты для проведения операции. Сложные манипуляции врача отображаются на экране в увеличенном виде. Хирург удаляет остатки тканей, мениск, части хряща и заменяет на родные материалы. Операция при разрыве крестообразной связки, цена на которую зависит от индивидуальных показателей пациента, может проводиться с использование аутотрансплантатов.

Частичный или полный разрыв связки колена излечим в клиниках Германии. Десятки людей успешно проходят реабилитацию в стенах немецких клиник и забывают о боли навсегда. Спортсмены приезжают сюда на диагностику и профилактику. В стенах клиник сосредоточено эффективное оборудование, которое помогает опытным врачам выполнять свою работу на высоком уровне.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.