Кости ног на рентгеновских снимках

Рентген ноги — лучевой диагностический метод, который используется для первичной диагностики костных патологий. Преимуществами диагностики является безболезненность, простота и дешевизна.

Рентгенологическая аппаратура широко распространена и общедоступна, поэтому по сей день пользуется высокой популярностью, несмотря на появление КТ, МРТ.

Проведение диагностической методики
Исследуемые объекты
Показания к диагностике
Что обнаруживают при помощи лучевой методики исследования
Достоинства диагностики
Можно ли проводить диагностику при беременности
Стоимость рентгена ноги
Видео

Проведение диагностической методики

Диагностика проводится в специально оборудованной комнате, в которой расположен рентгеновский аппарат, а стены изолированы и защищают окружающий мир от излишнего лучевого излучения. Пациента заводят или заносят на носилках, исследование может проводиться даже тяжёлому больному без сознания.

Лаборант или врач укладывает конечность на специальную подставку, внутри которой находится воспринимающее устройство. Необходимый для диагностики участок освобождают от одежды и предметов, которые могут исказить рентгеновский снимок ноги. Специалисты корректируют положение конечности по отношению к подставке, подводят тубус так, чтобы получить необходимый ракурс. Здоровые участки тела пациента закрываются свинцовым воротником, чтобы обезопасить от ненужного облучения.

В зависимости от угла прохождения лучей диагностика может проводиться в нескольких проекциях. Это требуется для лучшей визуализации патологического очага и определения объёма повреждений.

Исследуемые объекты

Делают рентгенографию костей и суставов:

На стопе отдельно при необходимости делают рентгенографию пальцев (большого пальца, мизинца), пяточной кости. Такое прицельное исследование помогает снизить дозу облучения и повысить контрастность исследования в необходимой области.

Несмотря на то что мягкие ткани плохо визуализируются на рентгеновских снимках, можно выявить острое воспаление, растяжение суставов, по расширению суставной щели можно судить о выпоте транссудата. Косвенные признаки позволяют судить о характере воспаления.

Показания к диагностике

Показания к проведению исследования:

травмы нижней конечности (открытые и закрытые переломы, трещины костей ноги, вывихи, растяжения связок);
реактивные артриты;
аутоиммунные воспаления суставов (для выявления рентгенологической стадии ревматоидного артрита);
отёчность нижней конечности в отдельном участке;
сильный ушиб с выраженным болевым синдромом;
деформация тканей ноги (патологическое искривление сустава, смещение отломков кости и так далее);
обморожение или ожог;
болезненность ноги при движении, в состоянии покоя;
плоскостопие;
вальгусная или варусная деформация голеней;
подагрические проявления (чаще проводят рентген большого пальца стопы);
рак костных структур;
остеомиелит.

Что обнаруживают при помощи лучевой методики исследования

В результате диагностики врач-рентгенолог даёт заключение, в котором подробно описывает патологические изменения, их локализацию и характер повреждения. Это помогает лечащему врачу получить полное представление о состоянии пациента и составить план лечения.

На рентген снимках можно выявить:

Рентгенологическая диагностика ноги помогает не только подтвердить и установить диагноз, но и наметить тактику лечения, в том числе хирургического, ортопедического, а также спрогнозировать исход заболевания.

Благодаря рентгену определяют остроту процесса: хроническое или острое течение (при хроническом течении изменения более выражены, затрагивается не только мягкотканый компонент, происходит дегенерация костей в виде остеохондрозных изменений — снижается плотность костей на снимке).

Достоинства диагностики

Достоинствами исследования являются:

точность диагностики: при цифровой обработке возможно усиление и снижение контрастности снимка, благодаря чему хорошо визуализируется патология;
быстрота выполнения: процедура занимает не более 5 минут, в течение которых возможно провести диагностику в нескольких проекциях;
общедоступность методики: рентген-аппараты разного поколения присутствуют даже в самых отдалённых уголках государства.

Можно ли проводить диагностику при беременности

Рентгенологическая методика противопоказана беременным женщинам, так как ионизирующее облучение от аппарата способно навредить малышу. Рентгеновские лучи воздействуют на стремительно делящиеся ткани плода и могут вызывать мутации и аномалии развития.

При жизненной необходимости проводят обследование дистальных отделов ноги (голень, стопа) при условии защиты живота женщины свинцовым фартуком и строгому дозированию лучей. Так как область исследования и облучения находится далеко, то риски появления уродств у малыша минимальны.

Стоимость рентгена ноги

Стоимость диагностики невелика. Дешевле обойдётся снимок пальцев стоп (от 300 рублей), а дороже всего — рентгенография бедренной кости (до 900 рублей).

Такая цена значительно ниже, чем стоимость современных томографических методик. Поэтому рентгенографию проводят и в диагностических целях, и в качестве динамического наблюдения во время лечения.

Благодаря доступности, быстроте и дешевизне методики рентгенография ещё долго будет основным диагностическим методом исследования при заболеваниях костей и суставов ног. Современная аппаратура повышает качество снимков и максимально снижает дозу облучения, что ещё больше облегчает проведение процедуры.

Видео

Исследование нижних конечностей методом рентгенографии дает возможность поставить точный диагноз и назначить правильное лечение при подозрении на патологию в опорно–двигательной системе. Рентген ноги позволяет увидеть ее внутреннее строение, определить состояние костей, мышц, различить воспаления, переломы, растяжения или вывихи.

Показания к назначению

Рентген — это один из самых доступных методов исследования внутренних патологий. Процедуру назначают не только при травмах с переломами или смещениями, но и при артрите, артрозе, плоскостопии, аномалиях развития. А при некоторых состояниях (при деформации стопы или метастазах) рентген является основным способом диагностики.

Рентген ног назначается в случаях, когда больного беспокоят:

травмы;
нарушение функционирования опорно–двигательного аппарата;
визуальные изменения положения костей (деформации);
разрыв мышц и мягких тканей;
обморожение конечностей;
подагра;
длительные болевые ощущения в стопе;
изменение формы стопы;
отечность.

А при диагностировании таких заболеваний, как пяточная шпора или перелом пяточной кости, процедура назначается в качестве рентгенотерапии.

Слабое облучение при рентгенографии оказывает местное разрушающее воздействие на злокачественные образования, бородавки и папилломы.

Как проходит обследование

Для проведения рентгена ноги подготовки не требуется. Обследование назначается для того, чтобы выявить причину беспокойств пациента и увидеть, что болит внутри, перелом это или вывих, затронуты ли связки и мышечные ткани.

Как делают обследование:

перед проведением процедуры нужно снять металлические украшения с тела и убрать одежду с беспокоящей области;
нога ставится на подставку (для снимка стопы и пальцев) или укладывается на специальный стол (для обследования колена или костей и мышц в бедренной и берцовой области);
остальные части тела закрываются защитным фартуком, чтобы избежать облучения;
на проблемный участок направляется поток радиоволн (здоровые ткани при этом не затрагиваются);
снимок поврежденной области готов через несколько минут;
фото изучается специалистом;
врач назначает эффективное лечение.

Иногда снимок ноги делают с нагрузкой (кроме обследования сломанной ноги). Для этого необходимо поднять здоровую ногу, согнув ее в колене, и встать на исследуемую конечность, перенеся на нее максимальную нагрузку. Часто процедуру проводят сразу на обеих конечностях и в нескольких проекциях. Это позволяет получить больше информации о течении заболевания или об особенностях повреждения.

Что позволяет определить диагностика

Состояния, которые можно диагностировать с помощью рентгена:

присутствие или отсутствие переломов;
степень деформации костей;
врожденные дефекты;
состояние суставов (артроз, артрит);
наличие трещин и вывихов.

Диагностика с помощью рентгенографического исследования позволяет определить затронутые патологией ткани:

Рентгеновский аппарат способен свободно пропускать Х-лучи сквозь мягкие ткани и высвечивать кости ног, выявляя патологии костной системы. При переломах на снимке видны не только нарушения целостности, но и расстояния между осколками, их количество (если перелом имеет фрагментарный характер). Увеличение снимка позволяет диагностировать незначительные отклонения от бедра до мизинца на ноге.
При патологии мягких тканей рентгеновское оборудование помогает отличить заболевания, сходные по симптомам с костными и суставными изменениями. На полученном снимке будет видно пораженный участок мышцы или сухожилия.
Для подтверждения артроза на фото отобразится уменьшение суставной щели, отклонение сустава от правильной оси, нарушение формы конечности, наличие разрастающихся костных отростков, другие патологии, ограничивающие движения, вызывающие боль и отечность.
Симптомы разрыва мениска можно обнаружить по незначительному сужению суставной сумки со стороны раны.

Безопасность процедуры

К управлению аппаратом допускаются специалисты-рентгенологи, прошедшие курс обучения для работы на рентгеновской установке.

Как часто можно делать рентгенографию, зависит от дозы радиоактивных воздействий, получаемых как пациентом, так и врачом, она строго фиксируется. Даже при необходимости повторного исследования можно не опасаться лишнего облучения, поскольку аппараты оснащены устройствами (коллиматорами), строго ограничивающими зону воздействия радиации в допустимых пределах. Такой учет и суммирование полученного облучения исключают опасность передозировки.

Преимущества процедуры рентгенографии:

Рентгеновские исследования имеют и небольшой перечень противопоказаний:

беременность и период лактации (беременным женщинам рентген противопоказан из-за опасности воздействия на плод, но в случаях снимка стопы такие исследования применяются);
аллергические проявления (редко возникают при контрастной рентгенографии, новом способе рентгена с использованием красящих составов);
внутренние кровотечения;
плохое самочувствие больного.

Такой доступный метод исследования, как рентген, отличается от других современных способов простотой и информативностью. Рентгеновские аппараты имеют все бюджетные поликлиники, и чтобы воспользоваться услугой, необходимо лишь направление врача.

Проведение диагностической методики

Когда нужно делать?

Обследование проходит в специальном защищенном кабинете, при этом на пациенте не должно быть ничего металлического. Исследуемую область необходимо освободить от обуви и одежды и тщательно следовать инструкциям рентгенолога или лаборанта. Готовиться к исследованию нет необходимости.

Расположить ногу правильно поможет врач или его помощник, после чего нужно будет сохранять её неподвижной до 15 секунд (общая длительность процедуры – до 10-15 минут). При необходимости в дополнительных проекциях или получении снимков с нагрузкой на исследование потребуется чуть больше времени. Другие части тела защищены специальным фартуком, который по окончании процедуры снимают.

Снимок ноги – широкое понятие, обычно же врач обследует лишь какую-то определенную область конечности: это может быть стопа, коленный сустав, снимок большого или любого другого пальца.

Независимо от того, для какой части ноги необходим снимок, рентген назначают при подозрении на следующие патологии:

риск развития артроза;
вальгусная деформация стопы;
плоскостопие;
вывихи и подвывихи;
трещины;
закрытые и открытые переломы костей конечности;
подагра или артрит.

Кроме того, на снимке можно заметить любые травмы связок и оценить их сложность, воспалительные процессы мягких тканей, а также костные и суставные заболевания, онкологические опухоли и другие новообразования, костные нарушения любого рода (связанные с питанием, профессиональной деятельностью, старением организма и т. д.), патологии в развитии конечностей у детей.

К симптомам, при обнаружении которых стоит обратиться к врачу, относятся слабость в конечностях, внезапно возникшая хромота, механические повреждения и травмы, боль в коленных и других суставах, боль при ходьбе и т. д.

В целом, показанием к рентгену могут быть абсолютно любые жалобы, связанные с работой конечностей, т. к. снимок отображает практически все возможные патологии и позволяет быстро поставить первичный диагноз.

Исследуемые объекты

Делают рентгенографию костей и суставов:

бедренной кости;
коленного сустава;
костей голени;
голеностопного сустава;
стопы.

Как происходит лечение перелома кости?

Если у человека повреждена таранная кость, то пациенту делается репозиция остатков. Стоит знать, что если прошло время, то собрать остатки можно только таким способом, как открытое вправление костей. А также делается скелетное вытяжение. При переломе заднего отростка происходит накладывание гипса на 3 недели.

Другие отделы таранной кости подвергаются иммобилизации на четыре или пять недель.

По прошествии 3 недель пациенту необходимо снять с ноги шину. Также нужно заниматься специальными упражнениями. Это необходимо для того, чтобы размять голеностопный сустав. Помимо вышеперечисленного лечения пациенту при переломе назначаются физиопроцедуры, сеансы массажа, специальные гимнастические упражнения. Полностью организм человека восстанавливается после данного типа перелома через 3 месяца. Затем необходимо беречь повреждённую ногу и ещё в течение года использовать супинатор. Данные меры необходимы для того, чтобы нога человека не подверглась повторному травмированию. Следует дать организму время на восстановительный процесс.

Показания к диагностике

Показания к проведению исследования:

травмы нижней конечности (открытые и закрытые переломы, трещины костей ноги, вывихи, растяжения связок);
реактивные артриты;
аутоиммунные воспаления суставов (для выявления рентгенологической стадии ревматоидного артрита);
отёчность нижней конечности в отдельном участке;
сильный ушиб с выраженным болевым синдромом;
деформация тканей ноги (патологическое искривление сустава, смещение отломков кости и так далее);
обморожение или ожог;
болезненность ноги при движении, в состоянии покоя;
плоскостопие;
вальгусная или варусная деформация голеней;
подагрические проявления (чаще проводят рентген большого пальца стопы);
рак костных структур;
остеомиелит.

Со смещением и без смещения

Повреждение пальцев, особенно на ногах, часто встречающийся вид травм. Большой палец и мизинчик больше всего попадают под удар. Серьезность этих увечий многие недооценивают. При переломах закрытых, в связи с не выраженной клинической картиной, мало кто обращает внимание на эти травмы, которые приводят к развитию осложнений.

Переломы классифицируются с учетом характера травматизации:

Травма мизинца без смещения представляет треснутую кость. При этом ось сохранена, не наблюдается укорочение кости. Со смещением – это разрыв костной ткани, осколки меняют свое расположение. Подобный вид травматизма характеризуется деформацией кости, ее длина заметно уменьшена.

Что обнаруживают при помощи лучевой методики исследования

На рентген снимках можно выявить:

Благодаря рентгену определяют остроту процесса: хроническое или острое течение (при хроническом течении изменения более выражены, затрагивается не только мягкотканый компонент, происходит дегенерация костей в виде остеохондрозных изменений — снижается плотность костей на снимке).

Рентген нижних конечностей: что показывает и как проводится

Исследование путем рентгена нижних конечностей полностью до сих пор является популярной методикой диагностики. Это объясняется тем, что рентгенография достаточно информативна и дешево стоит.
Исследование ног полностью требуется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Рентген нижних конечностей назначают при следующих патологиях и жалобах пациента:

Болезненные ощущения в стопе, не связанные с продолжительной нагрузкой или с надеванием новой, неразношенной обуви;
Изменение формы стопы, определяющиеся визуально;
Травматические последствия – вывихи, ушибы; переломы, трещины; растяжения;
Проверка, как срослась нога после перелома;
Отеки ноги;
Артрит или артроз;
Обмораживание стоп;
Новообразования;
Неправильное развитие ног у детей.

Рентген может многое сказать о состоянии нижних конечностей, о костной материи и мягких тканях. Исследование ног полностью можно назначать не всем. Оно имеет противопоказания. Беременным и кормящим матерям рентген не назначают.

Рентгенография стопы проводится под нагрузкой. Пациент освобождает ногу от одежды и ставит ее на указанную врачом подставку. Другую ногу надо согнуть в колене, чтобы вес тела перенести на обследуемую нижнюю конечность.

Рентгеновский снимок стопы ног

Кассета, на которую делается снимок, располагается вдоль ноги. Снизу ее фиксирует груз. Снимки выполняют в разных проекциях. Для постановки более точного диагноза рентгенолог делает рентген в передней и задней проекции, с тыльной стороны и сбоку под разными углами. Остальную часть тела пациента прикрывают защитным фартуком, чтобы оно не подвергалось без надобности облучению.

Коленный сустав также снимают в нескольких проекциях – передней и боковой. Для более полной информативности нога во время рентгена выпрямляется. Способ обследования зависит от первоначального диагноза. Если врач подозревает разрыв коленных связок или перелом в суставе, делается снимок под нагрузкой. При отсутствии предположений о травме делают обычные снимки.

Больной, как и в случае рентгена стопы, должен оголить ногу. Снимки делают в положении стоя. Тело пациента прикрывают защитным фартуком.

Рентген сосудов нижних конечностей называется ангиографией. Методика заключается в выполнении исследования при помощи вспомогательных элементов. На обычном рентгене сосуды и вены не видны, поэтому в них вводится контрастное вещество.

Большой опасностью в зрелом возрасте является атеросклероз сосудов, из-за чего вены затвердевают, в них накапливаются отложения, нарушающие кровоток. Такие отложения называются тромбом. К ногам перестает поступать кровь в полном объеме. Пациент чувствует боли, начинает хромать.

Рентген сосудов нижних конечностей

Показанием к назначению ангиографии вен является:

Признаки зауживания сосудов в тканях нижних конечностей;
Начавшаяся хромота;
Обильные кровотечения;
Язвы на коже;
Воспаление либо отеки;
Боль в ногах, настойчивое жжение, постоянная усталость ног;
Спазмы в тканях ног в ночной период;
Укрупнение и посинение вен;
Долгое незаживание ран.

Внимание! Противопоказанием к рентгену вен нижних конечностей является беременность.

Процедура совершается амбулаторно. Пациента просят освободить от одежды всю длину ноги и лечь на стол. Медсестра ставит больному капельницу, чтобы ввести успокоительный и обезболивающий препараты.

На ноги делают местную анестезию. Затем врач выполняет небольшой надрез, чтобы ввести в вену катетер. При появлении в венах контрастного вещества некоторые пациенты чувствуют тепло в ногах или в других частях тела.

Живот и грудь больного прикрывают защитным фартуком. Врач делает снимки сосудов и решает вопрос о вскрытии обнаруженных тромбов. После исследования катетер вынимают, на ранку накладывают повязку. После выполнения процедуры больной остается в поликлинике еще 6 часов. Затем его отпускают домой. В течение суток не рекомендуются физические нагрузки.

Что показывает исследование? Рентгенография ног полностью обнаруживает:

утолщение или истончение костной ткани,
деформирование кости;
нарушение структуры тканей;
наличие опухоли;
смещение костей при переломах.

При рентгене стопы врач может определить плоскостопие. При исследовании колена он видит, как расположены между собой поверхности сустава, достаточно ли между ними жидкости и хрящевой ткани. При обследовании вен с помощью контрастного препарата врач определяет наличие тромбов.

Если у больного нет противопоказаний к рентгену всей длины ног, этот способ является достаточно информативным исследованием нижних конечностей полностью.

Хороший врач с помощью рентгеновских снимков точно поставит диагноз. Вопрос, где можно сделать исследование, имеет множество ответов.

Если не удается выполнить рентгенографию бесплатно в районной поликлинике, ее за небольшие деньги можно сделать в платных медицинских центрах.

Можно ли проводить диагностику при беременности

Стоимость рентгена ноги

Стоимость диагностики невелика, зависит от размера плёнки и её количества (необходимости в нескольких проекциях), которая потребуется для визуализации области повреждения. Дешевле обойдётся снимок пальцев стоп (от 300 рублей), а дороже всего — рентгенография бедренной кости (до 900 рублей).

Стоимость услуг

Рентгенография костей стопы (2 проекции)

Сделать рентген ноги в Санкт-Петербурге Вы можете в Центральном отделении клиники "Энерго" - на ул. Киевская, 5.

Новый цифровой рентген-аппарат Samsung XGEO GU60A - это:

минимальная доза облучения при обследовании, отсутствие рентгеновской пленки и химикатов;

функция Smart Stitching, которая позволяет "склеивать" изображения длинных трубчатых костей, всех отделов позвоночника для получения обзорного снимка цельной анатомической области, что очень важно в ортопедии;

специализированное программное обеспечение обработки изображений, разработанное компанией Samsung, позволяет получить высокую четкость рентгеновских изображений, что особенно ценно для постановки правильного диагноза;

специальное устройство рентген-аппарата – коллиматор – позволяет точно ограничить зону исследования и снизить лучевую нагрузку на детей и взрослых;

удобство архивирования снимков и извлечения данных - абсолютно все рентгеновские снимки за разное время хранятся в системе архивации медицинских изображений PACS.

Рентгенография остается одним из самых информативных и доступных методов диагностики нижних конечностей, позволяющих изучить форму, структуру и размеры костей без нарушениях целостности тканей. Рентгенография ноги (нижней конечности) назначается при подозрении на переломы, воспалительные и опухолевые процессы в костях бедра, голени, стопы, в суставах нижних конечностей.

Рентген ноги: показания к исследованию

пороки развития суставов и костей нижней конечности;
травматические изменения костей и мышц: вывихи, переломы, растяжения, разрывы сухожилий;
болезненность тканей ноги, ограниченность функций, отек нижних конечностей;
подозрение на воспалительные процессы в костях и окружающих тканях;
подозрение на опухолевые, опухолевидные и дегенеративные процессы в костях;
обморожения и ожоги.

Какие исследования предполагает рентген ноги?

В зависимости от целей рентгенографии врач (травматолог, ортопед, хирург, ревматолог) может назначить исследование всей конечности или ее отдельных частей:

рентген тазобедренного сустава;
рентген бедренной кости;
рентген коленного сустава;
рентген надколенника;
рентген костей голени;
рентген голеностопного сустава;
рентген стопы;
рентген пяточной кости;
рентген пальцев ног.

Функция Smart Stitching нового цифрового рентген-аппарата Samsung XGEO GU60A, на котором проводится рентгенография в нашем центре, позволяет "склеивать" изображения длинных трубчатых костей для получения общего снимка, что бывает очень важно в ортопедии.

Что покажет рентгенография ноги?

Несмотря на развитие методов компьютерной и магнитно-резонансной томографии рентген ноги позволяет с большой достоверностью диагностировать:

нарушения целостности костей и их деформации: переломы, трещины, искривления, плоскостопие;
наличие травм нижних конечностей: вывихи, ушибы, разрывы;
воспалительные заболевания костей и суставов;
опухоли и метастазы;
аномалии развития нижней конечности;
дегенеративные заболевания суставов.

Рентгенографическое исследование позволяет обнаружить участки снижения или увеличения плотности костной ткани, изменения структуры костей, деформации суставов, на снимках легко визуализируется изменение положения костей при переломах и опухолевых процессах, что позволяет врачу поставить точный диагноз и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Как выполняют рентген костей нижней конечности (рентген ноги)?

Рентгенографию нижних конечностей обычно выполняют в трех основных проекциях, при необходимости используя нестандартные укладки. Для определения состояния суставов может быть назначено исследование с функциональными пробами (нагрузкой).

Где можно сделать рентген ноги в СПб?

Выполнить исследование можно в центральном отделении клиники "Энерго" на ул. Киевской, 5, корп. 3.

Как подготовиться к исследованию?

Рентгенография ноги не требует специальной подготовки. На время исследования необходимо снять украшения и предметы одежды, которые могут повлиять на качество снимка.

Время исследования

От 10 мин.
После получения снимков с расшифровкой Вы можете получить консультацию у квалифицированных специалистов нашего центра. В случае необходимости Вы можете получить консультацию и по уже имеющимся на руках снимкам — результатам предыдущих исследований.

Вы можете записаться на прием on-line или по телефону, указанному на данной странице.

Мы отвечаем за высокое качество исследования.

Читайте также: