Кетанов инструкция по применению таблетки от подагры

Подагра - не новое заболевание, от него страдали люди еще тысячу лет назад. Избыток мочевой кислоты в крови пациента приводит к интоксикации. Органы мочевыделительной системы не справляются с выводом ее метаболитов, что приводит к накапливанию и отложению солей в суставах. Пациент страдает от болей, которые буквально делают его жизнь невыносимой. Какие обезболивающие при подагре наиболее эффективны? Перечень наиболее эффективных мазей и препаратов, а также альтернативных методов лечения представлен ниже.

Причина развития заболевания

Это хроническое заболевание, которое чаще всего спровоцировано нарушениями обмена веществ. Избыточный распад белков приводит к повышенному образованию мочевой кислоты. Подагра получила в народе название "болезнь королей", так как от ее проявлений страдали в основном богатые люди, которые могли себе позволить регулярную неумеренность в распитии спиртных напитков и поедании вредной пищи. Заболевание проявляет себя сильными болями в области суставов. Чаще всего пациент ощущает серьезный дискомфорт в ногах. В зависимости от стадии подагры пациент может потерять способность передвигаться самостоятельно - такой силы может достигать интенсивность болей. Нередка клиническая картина подагры, при которой человек страдает от боли и дискомфорта в суставах рук.

Причина подагры - отложение уратов в хрящевой ткани сустава. Этот процесс сопровождается воспалением, которому сопутствует ощущение дискомфорта или сильной боли (интенсивность ощущений может меняться в зависимости от стадии болезни).

Острая форма подагры (характеризуется сильной, подчас нестерпимой болью в суставах) проявляется, когда в крови повышенная концентрация мочевой кислоты – более 60 мг/л. Такое количество уратов в крови возникает из-за совокупности следующих причин:

злоупотребление алкогольными напитками;
неправильное питание - регулярное переедание жиров и простых углеводов;
наследственная предрасположенность;
малоподвижный образ жизни, инвалидность, перенесенные хирургические вмешательства;
ожирение любой степени.

Чаще всего страдают от подагры тучные мужчины. Средний возраст развития патологии - около сорока пяти лет. Люди старше также страдают от подагры, моложе - редко. Женщины менее склонны к развитию проблем с суставами, они обычно не так злоупотребляют алкоголем и жирной пищей. Кроме того, девушки в любом возрасте стараются следить за весом, а ожирение является дополнительным фактором, провоцирующим подагру.

Основные симптомы подагры

Диагностикой заболеваний суставов и назначением лечения занимается врач-ортопед. Часто требуются также консультации хирурга, эндокринолога, иммунолога, диетолога. Перед тем как назначить обезболивающее при подагре, следует составить верную клиническую картину заболевания.

Признаки воспаления сустава (чаще всего развивается на стопе, в области большого пальца или вальгуса, гораздо реже - на руках, костяшках пальцев):

сильная, резкая, приступообразная, мучительная боль;
покраснение кожи и отек в области воспаленного сустава;
наличие так называемых тофусов - бледных узелков неподалеку от места дислокации подагры;
повышение температуры тела;
тянущие боли в области поясницы;
признаки пиелонефрита, гломерулонефрита - слабость, астения, мутная моча, субфебрильная температура.

Почему симптомы подагры часто идут рука об руку с признаками заболевания почек? Объясняется этот факт просто: избыток уратов в крови отрицательно воздействует на органы мочевыделительной системы. Обезболивающие при подагре в период обострения не должны иметь токсического действия на почки, так как они и так работают на износ, пытаясь лишить организм избытка мочевой кислоты. Параллельно с подагрой часто развивается хронический пиелонефрит, образуется мочекаменная болезнь.

В зависимости от пола клиническая картина заболевания может иметь небольшие отличия:

у мужчин подагра чаще поражает кисти рук и суставы пальцев верхних конечностей, у женщин основное место дислокации заболевания - большой палец на стопах и вальгус;
у женщин чаще поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения;
представительницы прекрасного пола часто параллельно с болью в суставах страдают от слабости и проблем с почками - для мужчин такая симптоматика менее свойственна.

Препараты, эффективные во время приступа

Перед приступом заболевания, как правило, больной чувствует себя нормально. Примерно за сутки может начаться ноющая боль или покалывание в суставе - в этот момент следует использовать обезболивающую мазь при подагре. Чем раньше начать лечение, тем оно может быть эффективнее. Обезболивающие таблетки при подагре следует использовать непосредственно во время приступа.

Обострение чаще всего начинается с приступа так называемого подагрического артрита. Процесс затрагивает один сустав, в период обострения количество дислокаций может увеличиться.
В большинстве случаев у женщин страдает большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав). У мужчин больше процент поражения суставов на руках.
Обострение боли обычно наступает ранним утром. Реже - перед сном, совсем редко - в дневное время.
При подагре характерна сильная отечность и покраснение места локализации проблемы. Например, при артрите гиперемия тоже свойственна, но не в столь значительной мере, как при подагре.

Из осложнений подагры чаще всего наблюдаются различного рода нефропатии, протеинурия, артериальная гипертензия. При полном отсутствии лечения: грамотной диеты, полноценного отдыха, приема специальных препаратов - может развиться хроническая почечная недостаточность. Обезболивающие при подагре в период обострения, как уже отмечалось, не должны иметь токсического действия на почки. Поскольку они и так работают на пределе, пытаясь вывести избыток мочевой кислоты. Как обезболить подагру в период обострения? Придется принимать перорально прописанные ортопедом или хирургом препараты:

нестероидные противовоспалительные средства;
урикозурические препараты;
ингибиторы урикосинтеза;
местные анестезирующие мази.

Как обезболить подагру, если по состоянию здоровья запрещено принимать фармацевтические препараты? Можно попробовать использование средств нетрадиционной медицины. Но современная фармакология относится к подобным методам с предубеждением: боль чаще всего настолько сильная, что пациент не может ее терпеть и вынужден принимать обезболивающие таблетки при подагре даже при наличии противопоказаний.

Препараты для профилактики обострения

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Это утверждение справедливо и в отношении подагры. Если вести здоровый образ жизни, то приступы практически полностью сойдут на нет. Обезболивающее при подагре не придется принимать, если соблюдать простые правила:

полностью исключить из своего рациона жирные мясные блюда, фастфуд, все жареное - такая пища приводит к повышению в крови уровня мочевой кислоты;
раз в квартал проходить физиотерапию для здоровья позвоночника;
следить за свои весом и не допускать развития ожирения;
ежедневный полноценный отдых, отсутствие переутомления и хронического стресса.

Если заболевание достигло поздних стадий, то простое соблюдение диеты и здоровый образ жизни вряд ли смогут сдержать обострение. Как только пациент ощущает приближение рецидива, следует начать короткий курс следующими средствами (точную дозировку выписывает лечащий врач):

нестероидные противовоспалительные средства (лучшее обезболивающее при подагре);
кортикостероидные таблетированные и инъекционные препараты, а также средства для наружного использования на основе этого компонента (длительный прием запрещен, так как подобные препараты могут истончать костную ткань и вызывать привыкание);
"Колхицин" (влияет непосредственно на состав крови, способствует расщеплению уратов);
аскорбиновая и никотиновая кислоты (способствуют выведению из крови излишка уратов);
урикодепрессивные средства быстро и эффективно уменьшают концентрацию мочевой кислоты, часто приводят к облегчению болей уже на следующие сутки после начала приема, назначаются ортопедом или невропатологом при гиперурикоэмии;
урикозурические лекарственные препараты улучшают эвакуацию уратов из крови при показателях выведения менее 3,56 ммоль/сут.

Перечень мазей для снятия симптомов подагры

Как обезболить подагру в домашних условиях? Для максимально эффективной терапии следует использовать не только таблетки, но и мази. Ниже представлен список самых популярных у простых пациентов средств для наружного использования в домашних условиях.

"Фулфлекс" можно использовать как в период ремиссии, так и в период обострения. Отличается от мазей-конкурентов натуральным составом - не содержит гормональных ингредиентов и не вызывает привыкания. Лечебное действие мази заключается в способности выведения уратов из суставов, а также при использовании три раза в сутки можно добиться легкого обезболивания.
"Мазь Вишневского" - одно из самых дешевых средств (около 30 руб. за флакон). Обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Наносить на проблемный участок тела два-три раза в сутки, желательно под компресс на двадцать-тридцать минут.
Димедроловая мазь чаще всего применяется в качестве обезболивающего при обострении подагры на пальцах ног. Ее действие ощущается уже после первых нанесений. Димедрол (основной действующий компонент данной мази) помогает быстро справиться с болью и отечностью, расслабляя спазмы гладкой мускулатуры.
"Кетонал-гель" позволяет осуществить лечение подагры более динамично. При нанесении три раза в сутки способствует практически полному избавлению о симптоматики уже на второй день. "Кетонал-гель" помогает устранить отложения солей мочевой кислоты в суставах, а также снизить острую боль. Препарат имеет множество противопоказаний - перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Обезболивающие уколы при подагре

В некоторых случаях таблетки бессильны купировать приступ подагры. В этом случае приходится использовать инъекционные препараты - они щадящие для органов желудочно-кишечного тракта и поступают напрямую в кровь.

"Мовалис" – современный препарат для инъекционного введения при болях в суставах. После того как будет достигнуто первичное облегчение, следует продолжать терапию таблетированной формой препарата. Основной минус "Мовалиса" в наличии обширного списка противопоказаний. Строго запрещен к использованию в период беременности и лактации, а также людям с хроническими заболеваниями печени и почек. Прием осуществляется после консультации с лечащим врачом.
"Диклофенак" в ампулах для инъекционного введения можно приобрести в любой аптеке. Для некоторых пациентов уколы обезболивающего при подагре на ногах даже предпочтительнее таблеток, так как не несут серьезной нагрузки на желудок и кишечник, а попадают при внутривенной инъекции прямо в кровь.

Урикозурические препараты при подагре

Если здоровье пациента позволяет, то можно стимулировать выведение мочевой кислоты через почки. Нежелательно выбирать такой путь обезболить подагру препаратами, если в анамнезе есть проблемы с почками (мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит или гломерулонефрит). На сегодняшний день есть два наиболее эффективных препарата с урикозурическим действием.

"Пробенецид" подавляет реабсорбцию мочевины, способен усиливать действие обезболивающих при подагре на ногах, уже на второй-третий день приема пациент испытывает значительное облегчение. При длительном и бесконтрольном приеме в некоторых случаях может привести к развитию медикаментозной зависимости.
"Сульфинпиразон" - препарат мощного действия, стимулирует вывод мочевины через почки. Благодаря такому действию способствует уменьшению болевых ощущений в суставах. Если совмещать прием таблеток с правильным питанием, облегчение наступает уже буквально на вторые сутки. Ежедневная доза – не более 600 мг. Таблетки "Сульфинпиразон" назначаются ортопедом чаще всего на довольно длительный курс лечения - от месяца и дольше.

Ингибиторы урикосинтеза

Если у пациента имеются противопоказания к приему препаратов, которые способны оказывать стимулирующее действие на выведение мочевой кислоты через почки, то следует использовать ингибиторы урикосинтеза. Это особый класс обезболивающих препаратов при подагре. Они способны угнетать продуцирование уратов, особенно хорош эффект при соблюдении лечебной диеты параллельно с курсом лекарств.

"Аллопуринол" - ингибитор урикосинтеза, препарат от подагры, предотвращающий синтез мочевой кислоты и выброс ее в кровь. Дозировку следует увеличивать постепенно, потому начинать прием "Аллопуринола" лучше всего в период перед непосредственным приступом.
Оротовая кислота и лекарства с ней в составе имеют более слабое гипоурикемическое действие, чем "Аллопуринол". Тем не менее оротовая кислота считается в фармакологии эффективным обезболивающим при подагре на ногах. Максимально допустимое употребление кислоты в сутки - 500 мг для человека среднего телосложения. При передозировке возможно серьезное токсическое действие на внутренние органы.

Обезболивающие при подагре: как понять, какой препарат подойдет?

Выше были перечислены самые эффективные современные препараты (таблетки и уколы), отмеченные в отзывах врачей и больных. Неопытный пациент может замешкаться и выбрать не тот препарат, в итоге не удастся купировать приступ. Во избежание подобных проблем следует обязательно посетить врача и принимать назначенный им препарат. При необходимости пройти курс уколов следует посещать поликлинику ежедневно - пропуск даже одного дня может повлечь за собой обострение состояния.

Какие обезболивающие принимать при подагре, чтобы боль прошла как можно скорее? В некоторых случаях таблетки бессильны ослабить проявления приступа подагры. В этом случае отзывы советуют использовать инъекционные препараты - они безопасны для органов желудочно-кишечного тракта и поступают напрямую в кровь.

Особую роль в терапии подагры и прочих заболеваний суставов играет диета. Питание лучше любой таблетки или мази снижает излишек уратов в крови. Следует сократить употребление жиров и белков, отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам (не кислым). Белок и аминокислоты добирать из кисломолочных продуктов - творога, молока, кефира, сыра и т. д.

Альтернативные методы борьбы с дискомфортом во время обострения болезни

Альтернативная медицина предлагает множество способов обезболивания при приступе (согласно отзывам, по степени влияния они гораздо слабее фармакологических препаратов).

Смазывать участок кожи над суставом, в котором началось обострение, белой глиной - она может в некоторой степени вытянуть скопившиеся ураты наружу (современная фармакология не признает эффективность этого метода в борьбе с подагрой, но некоторые пациенты до сих пор пользуются этим способом).
Смазывать место дислокации заболевания жирной сметаной - в народе считается, что этот метод снижает интенсивность болевых ощущений.
Если подагра дислоцируется на стопах, состояние больного помогут облегчить ванночки с ромашковым настоем. Для приготовления раствора следует прокипятить столовую ложку сухой измельченной травы ромашки в половине литра воды в течение десяти минут. После того как отвар остынет до комнатной температуры, погрузите стопы в него.

Способность народных методов обезболить подагру слабее аптечных препаратов. Если приступ случается не в первый раз, то пациент в курсе, какой сильный дискомфорт может принести недуг. Так что лучше заранее запастись качественными и проверенными фармакологическими средствами - мазями, таблетками, ампулами и шприцами.

Состав Кетанова

Форма выпуска

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное. Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома:

в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли, почечной и печеночной колике, при отите, ишиалгии, остеоартрите, радикулите, остеохондрозе, при онкологических заболеваниях.

Противопоказания на Кетанов

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

диарея, гастралгия;
головокружение, сонливость, головная боль;
прибавка веса;
отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

метеоризм, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит;
снижение слуха;
одышка, бронхоспазм;
беспокойство, галлюцинации, психоз;
повышение АД;
аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозах и радикулитах. Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или язва желудка, нарушение функции почек.

Взаимодействие

Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидамиприводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
Применение с Парацетамоломусиливает нефротоксическое действие.
Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
Препарат усиливает токсичность метотрексатаи лития, снижает эффективность гипотензивныхи диуретических препаратов.
Повышает действие инсулина.
Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаномповышает риск кровотечения.
Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
Антацидыне влияют на всасывание препарата.
Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфиноми Прометазиномв одном шприце.
Не совместим с препаратами литияи Трамадолом.

Условия продажи

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии, абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги Кетанова

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол, Кеторолак, Кетолак, Кетокам, Кеталгин, аналогичное действие оказывает Кетонал.

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

Таблетки Кетанов от чего они? Учитывая, что препарат имеет выраженное обезболивающее действие, его назначают при болях, вызванных травмами, опухолевыми заболеваниями и невралгией тройничного нерва. Кеторолак по обезболивающему действию при травмах превосходит Ревалгин, Диклофенак и Метамизол.

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам. Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

Если вы ищете мазь Кетанов, то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол. Свечей Кетанов тоже не существуют — есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Не составит труда приобрести и другие лекарственные формы кеторолака: мазь, а точнее гель, выпускаемый под названием Кеторол, стоимостью 215-243 руб. и свечи аналогичного действия — Кетонал — 267 руб.

Инструкция по применению

Прежде чем употреблять Кетанов в любой форме, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий. Учитывая то, что обезболивающий препарат имеет разные формы выпуска, необходимо узнать, как правильно их применять для лечения.

Разрешено пить по одной таблетке, а именно 10 миллиграмм не чаще четырех раз в день, запивая 100 мл воды. Желательно делать это после трапезы, только так можно снизить пагубное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Если же пить Кетанов после обильного и жирного застолья, терапевтический эффект проявится гораздо позже.

Стоит отметить, что когда требуется максимально быстро устранить болевой синдром, таблетку пьют до еды. Курс лечения не должен превышать больше недели, иначе есть риск развития побочной симптоматики. На фоне невыносимого болевого синдрома дозировка лекарственного препарата увеличивается в два раза.

Кетанов в данной форме используется крайне осторожно. Небольшое количество лекарственного препарата наносится на место боли несколько раз в день

Что касается максимальной суточной дозы обезболивающего средства, то она не должна быть более 90 мг, а для лиц преклонного возраста — 60 мг. Продолжительность такого лечения не может быть более двух суток.

Кетанов известен в качестве сильного и эффективного обезболивающего, который способен справляться даже с зубной болью. В таком случае необходимо выпить одну таблетку, подождать сорок минут. Если эффекта нет, можно принять еще одну таблетку.

После этого можно пить следующую дозу не ранее чем через четыре часа. В любом случае необходимо срочно посетить стоматолога, так как нельзя принимать Кетанов больше двух дней при зубной боли.

Фармакологические свойства

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат.

Он обладает такими лечебными свойствами:

Блокирует болевой синдром
Снимает воспалительные процессы
Снижает температуру

Степень действия препарата разная. Основное назначение – обезболивание. Он отлично справляется с любой болью. Но что касается снижения температуры или противовоспалительного свойства – то они выражаются намного слабее. Медики объясняют это тем фактом, что сильное обезболивающее действие затмевает другие эффекты препарата. В сравнении с другими сильными обезболивающими средствами, действие Кетанова больше в десятки раз.

Важно помнить, что Кетанов является ненаркотическим препаратом и, соответственно, не вызывает привыкания, но при этом негативно влияет на нервную систему. В группе нестероидных лекарственных средств Кетанов считается самым сильным.. Кетанов одинаково эффективно снимает болевые ощущения во всех органах и системах человеческого организма

Медики используют его для блокировки сильных болей. Секрет действия Кетанова заключается в том, что кеторолак связывает циклооксегеназ — фермент, провоцирующий воспаление, повышение температуры и болевые ощущения

Кетанов одинаково эффективно снимает болевые ощущения во всех органах и системах человеческого организма. Медики используют его для блокировки сильных болей. Секрет действия Кетанова заключается в том, что кеторолак связывает циклооксегеназ — фермент, провоцирующий воспаление, повышение температуры и болевые ощущения.

Когда Кетанов действует на организм, он связывает вещества, которые отвечают за чувствительность к боли

При этом неважно, какой фактор провоцирует болевые ощущения, потому что Кетанов не лечит и не уничтожает очаг боли. Этот препарат отлично справляется даже с длительными и мучительными болями

Раньше в медицине, для купирования острых и длительных болевых ощущений, использовались сильные по своему действию опиаты типа Морфина или Омнопона. Но в них количество побочных эффектов намного превышало полезные качества, и опиаты – это наркотические лекарства, вызывающие зависимость, в отличие от анальгетиков.

Кетанов не вызывает такие симптомы:

Не оказывает седативного влияния
Не угнетает дыхание
Не раздражает ЦНС
Не сбивает работу сердечной мышцы
Не меняет показатели давления

Особые указания

Рассматриваемое лекарство необходимо с большой осторожностью применять в случае наличия у человека гипертонического заболевания и сердечных патологий, которые сопряжены с отеками. В подобных случаях на протяжении всего курса использования медикамента требуется постоянно контролировать артериальное давление

Дозировка

Обычные пилюли в оболочке пьют по одной штуке двукратно в сутки.
Таблетки пролонгированного воздействия используют по одной раз в день.

Стоит сказать, что этот препарат подходит для длительного применения при наличии болевых синдромов разной локализации. Таблетки нужно принимать, соблюдая равный интервал между двумя последующими использованиями, что обеспечит надежное избавление от имеющегося дискомфорта и поспособствует минимальному риску развития осложнений. К примеру, в том случае, если обычные пилюли нужно принимать двукратно в сутки, то лучше всего их пить, выдерживая промежуток в десять-двенадцать часов, а те из них, которые относятся к пролонгированному воздействию, оптимально принимать ежедневно в одно и то же время.

Показания к применению Кетонала

Представленная лекарственная форма показана к использованию для лечения следующих состояний:

Симптоматическая борьба с воспалительными или дегенеративными заболеваниями суставов, костей, связок, мышц и хрящей, к примеру, при ревматоидном и псориатическом артрите. Наличие анкилозирующего спондилита, полиартрита, периартрита, артросиновита, остеоартроза, остеохондроза. При появлении подагры, псевдоподагры, суставного и несуставного ревматизма. На фоне плечелопаточного синдрома. Разные виды артритов с отсутствием ревмофактора в крови

Этот препарат, помимо прочего, подходит для купирования синдромов разного происхождения и локализации. К примеру, его используют от головной и мышечной боли, при невралгии, радикулите, ишиалгии, люмбалгии, люмбаго, флебите, лимфангите и лимфадените. Представленный медикамент также назначается пациентам в случае почечной колики, тендинита, бурсита, на фоне травм, оперативных вмешательств, а также для купирования боли при злокачественной опухоли и при менструациях.

Побочные действия

Классифицировать побочные эффекты, вызванные использованием Кетанова, можно, исходя из того, со стороны какой системы или органа они дают о себе знать.

Диарея или, напротив, затруднение при дефекации;

Чувство переполнения в желудке;

Эрозивные и язвенные поражения слизистых оболочек органов;

Желтуха, вызванная застоем желчи;

Панкреатит в остром течении

Болезненность в поясничной области;

Наличие крови в моче;

Гемолитический уреамический синдром (железодефицит, почечная недостаточность, пурпура, уменьшение числа тромбоцитов в крови);

Изменение объёмов мочи;

Ощущение шума в ушах

Чувство нехватки воздуха;

Чувство усталости и желание спать;

Снижение концентрации лейкоцитов в крови;

Повышение количества эозинофилов в крови;

Кровотечение из носа, из прямой кишки

Жжение и болезненность в месте постановки укола

Помимо указанных симптомов, у некоторых пациентов могут появляться такие явления, как лихорадка и повышенная потливость.

Что происходит в организме

Неприятности к чему готовиться

Противопоказания и побочные эффекты

Кетанов способен стать причиной развития побочных эффектов, что проявляется в нарушении функционирования центральной нервной системы. В таком случае возрастает риск проявления головных болей, сонливости и даже заторможенности, что является следствием понижения или же повышения кровяного давления.

Наблюдается губительное влияние на органы пищеварения, так как велика вероятность развития язвенной болезни, гепатита токсического типа и гастрита. В качестве первых признаков выступают рвота, тошнота, резкие боли в области живота и расстройство дефекации. На момент применения Кетанова желательно отказаться от управления транспортными средствами.

беременность и лактация;
бронхиальная астма;
гастрит с повышенной кислотностью;
язвенная болезнь, наличие почечной и печеночной недостаточности хронического типа;
разнообразные кровотечения;
токсический гепатит, цирроз печени.

Желательно не комбинировать Кетанов с другими представителями группы нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Нурофен, Аспирин и Индометацин, а также Анальгин.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать Кетанов параллельно с другими лекарствами, это может вызвать осложнение или привести к снижению обезболивающего действия

Вот список основных взаимодействий, на которые следует обратить внимание:

Запрещено принимать Варфарин вместе с Кетановом. В противном случае обезболивающий эффект снизится до 97 процентов. Также не стоит параллельно пить дигоксин, гепарит и другие салицилаты;
Использование вместе с ацетилсалициловой кислотой. Не рекомендуется сочетать два препарата, так как есть риски возникновения побочных эффектов;
Применение Пробенецида. При параллельном приеме снижается действие Кетанова. Врачи не рекомендуют сочетать эти препараты;
Прием Циклоспорина. Может привести к нефротоксическим побочным действиям. Не используется вместе с Кетановом;
Параллельное использование Окспентифилина. Это приводит к развитию опасного кровоизлияния;
Использование вместе с Мифепристоном. Эффект данного препарата полностью пропадет, если начать принимать Кетанов;
Запрещено параллельное использование препаратов с литием;
Использование антикоагулянтов. Если принимать их вместе с Кетановом, это приводит к риску кровотечений. Одновременный прием категорически противопоказан.

Если параллельно принимать вышеописанные препараты, это может привести к опасным побочным действиям и ухудшению общего состояния. Необходимо обязательно сообщить врачу, какие лекарства вы в данный момент принимаете, чтобы он мог подкорректировать терапию.

Состав и свойства препарата

В 1 таблетке содержится 10 мг активной фармацевтической субстанции — трометамина кеторолака. В состав препарата входят вспомогательные элементы:

кукурузный крахмал;
микрокристаллическая целлюлоза;
коллоидный диоксид кремния;
стеарат магния.

В число элементов пленочной оболочки входит очищенный тальк. Оболочка также включает в себя следующие вещества:

гидроксипропилметилцеллюлозу;
диоксид титана;
полиэтиленгликоль 400.

Важно! Средство обладает выраженным болеутоляющим эффектом, сопоставимым по силе с действием морфина. Действующее вещество препарата, кеторолак, относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств

Это значит, что препарат сильнодействующий, но применять его нужно как можно реже, чтобы не вызвать привыкания

Действующее вещество препарата, кеторолак, относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Это значит, что препарат сильнодействующий, но применять его нужно как можно реже, чтобы не вызвать привыкания.

Кетанов и другие препараты на базе кеторолака — одни из самых сильных анальгетиков среди НПВС. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Обезболивающее подавляет активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, участвующих в образовании простагландинов, от которых зависит восприимчивость рецепторов к медиаторам боли.

Фармакологическое действие

Лекарство Кетанов обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также оказывает умеренный жаропонижающий эффект. Кеторолак (активное вещество) подавляет активность ферментов циклооксигеназа I и II групп, препятствует синтезу арахидоновой кислоты, купирует процесс образования простагландина, который является провокатором лихорадочных состояний, болевого синдрома и воспаления. По сравнению с другим лекарствами аналогичного действия, Кетанов имеет несколько немаловажных преимуществ:

не нарушает работы органов дыхания;
не снижает количество тромбоцитов в крови, а также не уменьшает их активности;
не имеет негативного воздействия на психомоторику и психическое состояние больного.

Таким образом, лекарство, обладающее высокой эффективностью, применяется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при любой степени интенсивности болевого синдрома. Кетанов в этом плане намного превосходит другие препараты, принадлежащие к той же самой группе (НПВС), а его анестезирующие свойства сходны с воздействием морфина.

Действие медикамента начинается спустя 30-40 минут после его приёма, а максимальный эффект достигается через два часа. При приёме внутрь кетаролак моментально всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт, однако присутствие в желудке пищи, в особенности жирной, замедляет процесс всасывания, поэтому максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается лишь через час после приёма лекарства. При внутримышечном введении пик активности препарата отмечается уже спустя 30-40 минут.

Препарат выводится из организма посредством работы почек и печени. Спустя 5-6 часов после приёма его концентрация в организме составляет около 50%. У больных, страдающих заболеваниями почек, а также у пожилых пациентов выведение лекарственного средства из организма занимает больше времени (обычно от 12 до 14 часов).

Слишком много

При появлении негативной симптоматики передозировки следует применять средства для купирования неприятных симптомов. Никакой специальной терапии не требуется. Диализ также не показывает эффективности, поскольку не позволяет вывести активное соединение из крови пациента.

Аналоги

Заменитель того или иного лекарственного средства может иметь тот же активный компонент, что и основной (тогда это синоним), а может совпадать с ним по механизму действия, но иметь в составе другое действующее вещество (это аналог).

Среди синонимов раствора Кетанов можно назвать:

Долак;
Доломин;
Кеталгин;
Кеторол;
Кеторолак.

Аналоги у медикамента следующие:

Биолан;
Вольтарен;
Диклак;
Диклофенак;
Ортофен.

Кетанова раствор давно зарекомендовал себя как эффективное и довольно безопасное средство, которое применяют при болях различной этиологии. Очевидным плюсом препарата является то, что он не вызывает привыкания и действует долго

Однако важно не забывать, что при использовании любого медикамента необходимо пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом

Фармакодинамические свойства обезболивающего средства

По утверждению специалистов, принцип действия данного медикамента связан с угнетением (неселективным) активности ферментов ЦОГ-2 и ЦОГ-1. Данный процесс происходит в периферических тканях. Такое воздействие вызывает торможение биосинтеза ПГ, то есть модуляторов терморегуляции, болевой чувствительности и воспаления.

Следует особо отметить, что данный медикамент не угнетает дыхание, никак не влияет на опиоидные рецепторы, не обладает анксиолитическим и седативным действием и не вызывает зависимости.

После приема внутрь или внутримышечного введения обезболивающий эффект отмечается через час и полчаса соответственно. Максимальное действие препарата достигается через 60-120 минут.

Фармакокинетические свойства

Около 99 процентов средства связывается с белками плазмы. При гипоальбуминемии число свободных веществ в крови увеличивается. Что касается биодоступности препарата, то она составляет примерно 80-100%.

После внутримышечной инъекции 30 мг лекарственного вещества его наибольшая концентрация составляет 1,75–3,2 мкг/мл, а при использовании 60 мг — 3,25–5,75 мкг/мл. При этом максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 15-20 и 35-65 минут соответственно.

Около 50% введенной дозы лекарственного средства метаболизируется в печени. В результате этого образуются неактивные метаболиты. Главными из них являются р-гидроксикеторолак и глюкурониды. Как правило, они выводятся почками (около 91%) и посредством кишечника (примерно 6%).

Период полувыведения медикамента у больных с нормальной работой почек составляет около 5,4 часа. Данное значение заметно увеличивается у пожилых людей и уменьшается у молодых.

Работа печени не оказывает никакого влияния на период полувыведения препарата. Также следует отметить, что медикамент не выводится в процессе гемодиализа.

Читайте также: