Какой съемный бюгельный протез лучше на нижнюю челюсть

Особенности протезирования нижней челюсти
Протезирование при частичной потере зубов
Протезирование при полной адентии
Варианты съемных ортопедических решений для нижней челюсти
1. Бюгельный протезы
2. Зубные протезы Квадротти
3. Акриловый протез
4. Протез Акри Фри
5. Нейлоновые протезы
Альтернативное решение – имплантация

Далеко не все ортопедические решения одинаково эффективны для установки на обе челюсти, ведь каждая из них имеет свои отличительные черты. Отдельные характеристики нижней челюсти во многом обуславливают выбор конкретной модели конструкции, так как другие протезы могут доставлять дискомфорт или вовсе слабо фиксироваться в полости рта. Рассмотрим особенности выбора протезов для восстановления именно нижнего зубного ряда.

Особенности протезирования нижней челюсти

Съемные конструкции могут использоваться как при частичном, так и при полном отсутствии всех зубов на нижней челюсти. Рассматривая ее основные отличительные особенности, стоит обратить внимание на следующие анатомические характеристики:

высокий уровень плотности костной ткани и более медленное рассасывание кости после удаления зуба – протез поэтому лучше фиксируется, поскольку десна вместе с костной тканью меньше проседают,
костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти,
присутствие уздечек под языком снижает прочностью фиксации изделия и доставляет определенный дискомфорт во время его эксплуатации,
из-за давления щек и языка конструкция смещается, что делает протез менее удобным,
предъявляется меньше требований к эстетике ортопедического аппарата, но больше – к его функциональности.

Восстановление целостности нижнего ряда предполагает некоторые сложности, обусловленные расположением языка и его артикуляцией. Выбор определенной модели протеза также напрямую связан с количеством оставшихся зубов в ряду.

Протезирование при частичной потере зубов

Частичные съемные аппараты используются в тех ситуациях, когда в ряду остается хотя бы несколько живых зубов, которые могут выполнять функцию опорных элементов. Лучшими решениями для реставрации нижней челюсти считаются бюгельные конструкции и модель Квадротти. Они довольно прочные и надежно фиксируются в полости рта.

Среди других неплохих вариантов можно выделить Акри Фри – это более мягкая альтернатива. Менее удобный и надежный, но более экономичный вариант – акриловые протезы.

Протезирование при полной адентии

Бюгельные протезы невозможно использовать при полной адентии, поэтому в данном случае оптимальным выбором является конструкция Quattro Ti. Многие специалисты относят данную модель к бюгельному типу, однако в ее основе нет металлических элементов, которые могли бы травмировать эмаль и десну. Кроме того, такой протез можно использовать при полной адентии – он может быть зафиксирован только на деснах.

Еще один хороший вариант – протезы Акри Фри, которые отвечают высоким требованиям эстетики и долговечности. Что же касается акриловых решений, то при реставрации нижнего ряда при отсутствии всех зубов фиксация аппарата будет довольно слабой. В качестве альтернативного выхода можно прибегнуть к условно-съемному протезированию с применением акрилового аппарата с опорой на имплантах.

Далее подробно рассмотрим виды современных ортопедических систем, которые чаще всего выбирают для восстановления как части зубов, так и целого зубного ряда на нижней челюсти.

Варианты съемных ортопедических решений для нижней челюсти

В настоящее время бюгельный протез является одним из лучших решений для частичного восстановления зубов. Конструкция предполагает наличие прочной металлической дуги, к которой крепится светло розовый базис из нейлона или пластмассы, а уже на нем фиксируются искусственные коронки. В подъязычной области нет громоздкого перекрытия, а лишь тоненькая дуга, которая практически не ощущается, и уж тем более никак не влияет на комфорт и вкусовые ощущения.

Alena Shep, г. Москва, отзыв с сайта flamp.ru

К основным достоинствам такого вида протеза стоит отнести повышенную прочность и короткий адаптационный период. Удобная конструкция позволяет равномерно распределить нагрузки при жевании, отличается отсутствием перекрытия в подъязычной области, что в значительной степени повышает уровень комфорта. Среди недостатков выделяют относительный уровень эстетики из-за присутствия металлических крепежных элементов, необходимость препарирования опорных зубов, а также высокую стоимость при выборе модели на аттачментах. К тому же данный вариант не подойдет, если речь идет об отсутствии всех зубов.

Бюгельный зубной протез на замках

Бюгельный вариант на кламмерах обойдется в сумму от 20 тысяч рублей, в то время как модель на микрозамках будет стоить существенно дороже – от 50 тысяч. В данную стоимость обычно включена оплата материалов и работу специалистов.

В основе Квадротти лежит мягкий эластичный материал Dental D. Благодаря своим свойствам он отлично справляет с высокими нагрузками, не вызывает аллергические реакции, а также отличается простотой и легкостью обработки. Протезы, выполненные из Dental D, не содержат жестких металлических деталей, которые не только нарушают эстетику, но и доставляют массу неудобств. Материал полностью одобрен клиническими исследованиями, которые в течение последних десяти лет проводились по всему миру 1 .

Ирина Л., г. Пермь, отзыв с сайта otzovik.com

К достоинствам данной модели следует отнести прекрасные эстетические характеристики, прочность фиксации, минимальный риск развития аллергии. Такие протезы очень удобны и долговечны. Кроме того, их можно ароматизировать шоколадным, ванильным или цитрусовым вкусом. Среди недостатков Квадротти выделяют дороговизну аппарата, а также необходимость в регулярной перебазировке протеза.

Квадротти на нижнюю челюсть

В среднем стоимость изготовления и установки протеза Квадротти на одну нижнюю челюсть составляет 40 тысяч рублей. В сумму включена стоимость материалов и оплата работы специалистов.

Акриловые конструкции для частичного замещения зубов оснащаются жесткими кламмерами, которые нередко натирают и могут травмировать мягкие ткани и слизистую полости рта. Данное решение нельзя назвать удобным, однако зачастую оно становится оптимальным выбором, когда пациент ограничен в финансовом плане. При полной адентии данные протезы достаточно хорошо фиксируются. При этом их стоимость – от 15 тысяч рублей.

Акриловый протез

Протез создается из современной акриловой пластмассы Acry-Free – разработки компании Perflex Ltd (Израиль). Материал характеризуется прекрасными эстетическими показателями, так как базис визуально почти не отличается от внешнего вида натуральной десны. Крепежные элементы выполнены из практически прозрачного материала, поэтому совершенно не выделяются. Это комфортный и мягкий протез, который прослужит не менее 5-7 лет. Его стоимость – от 30 тысяч рублей при расчете на весь зубной ряд.

Протезы Акри-фри

Нейлоновые протезы – устаревший вариант протезирования, на смену которому приходят новые и более комфортные ортопедические решения. Нейлон сильно деформируется и растягивается в процессе эксплуатации аппарата, поэтому со временем фиксация конструкции ослабевает. Стоимость системы начинается от 25 тысяч рублей.

Нейлоновый протез

Альтернативное решение – имплантация

Любая модель съемного протеза не в состоянии остановить процесс атрофии костной ткани, который неизбежно следует за удалением зубов. Единственным вариантом, который сможет защитить от атрофии, является дентальная имплантация, позволяющая сохранить имеющийся объем костной ткани. С помощью данной методики можно восстановить не только коронки, но и корни зубов, а также полноценное функционирование челюстной системы.

Видео-отзыв пациента об имплантации нижней челюсти после длительного ношения съемного протеза

Односторонний бюгельный протез является оптимальным вариантом воссоздания частично или полностью утерянного зубного ряда. Система восстанавливает жевательные функции и решает эстетическую проблему ротовой полости. Безболезненность и безопасность эксплуатации являются главными достоинствами этой системы.

Особенности применения бюгельного протеза на нижней челюсти

Достаточное количество крепкой костной ткани. Необходимо сохранить здоровые зубы для опоры будущего протеза.
Учет особенностей ротовой полости. Складки слизистой, давление языка и щек препятствуют качественной фиксации протеза.
Лучший материал — акрил. Благодаря прочности и высокой износостойкости пластик долго не деформируется в ротовой полости.
Использование нескольких креплений. Для качественной фиксации съемной конструкции используют дополнительные крепежи.

Показания и противопоказания к установке

Решение вопроса об установке того или иного типа бюгельного протеза зависит от количества здоровых зубов и их способности выдерживать нагрузку протеза. Показаниями к фиксации этой модели являются:

множество дефектов в переднем и боковом ряду;
необходимость восстановления коронок при тяжелом заболевании пародонта;
неправильный прикус;
высокая степень стирания эмали;
расшатанность нижних зубов;
аномалии челюсти.

Установка бюгелей возможна после окончания следующих периодов:

воспаления слизистой;
ЛОР-заболеваний;
беременности и грудного вскармливания;
нормализации гигиены полости рта;
реабилитации и обострения хронического заболевания.

Виды бюгельных протезов

Бюгельный протез на нижнюю челюсть состоит из литого металлического каркаса в форме дуги, который держит акриловый базис и искусственные зубы. Для крепления этой системы применяют любые фиксаторы. В зависимости от используемых крепежей выделяют следующие виды моделей: с аттачментами, кламмерами, коронками и шинирующими элементами.

Тип крепления подбирается исходя из особенностей челюсти пациента. Независимо от выбранного крепежа система надежно держится на десне. Протезы на аттачментах отличаются высокой износостойкостью и могут прослужить более 5-ти лет. На фото видно, как они равномерно распределяют жевательную нагрузку на мягкие ткани, предупреждая их атрофию.

Необходимо помнить, что данная модель устанавливается лишь при частичной адентии. Недопустима ее установка при полном отсутствии зубов. В отличие от других бюгельных конструкций, недопустима ее фиксация при заболеваниях пародонта. Благодаря незаметному креплению такие системы чаще всего используют для восстановления переднего ряда.

Возможность использования при тяжелых заболеваниях пародонта и низкой высоте — главные преимущества данной системы. К ее достоинствам также относят высокую эстетичность и незаметность. Несмотря на это, она не пользуется популярностью у стоматологов, что обусловлено трудностью ее изготовления и необходимостью грубой обточки зубов.

Этапы изготовления конструкции

Изготовление бюгельной конструкции представляет собой длительный и трудоемкий процесс, состоящий из 2-х этапов: клинического и лабораторного. В первую очередь врач оценивает состояние ротовой полости и особенности строения челюсти пациента. Во время этих визитов обсуждаются вопросы, касающиеся материалов и способов крепления протеза, примерная стоимость работ.

Клинический этап изготовления протеза включает следующие стадии:

осмотр ротовой полости и составление плана лечения;
выбор и подготовка опорных зубов;
снятие слепков с челюсти;
изготовление конструкции;
коррекция и окончательная установка модели.

Лабораторный этап изготовления конструкции состоит из следующих стадий:

Отливка диагностической модели. Форма из прочного гипса повторяет отличительные черты челюсти пациента, необходимые для изготовления точного базиса из воска.
Определение особенностей прикуса. Пациент надкусывает восковые валики, на которых отпечатывается положение и высота зубов.
Моделирование базиса. В лаборатории отливают основу из воска и вживляют в нее искусственные зубы. После этого больной примеряет модель для выявления и коррекции дефектов.
Отливка каркаса. Для изготовления конструкции из гипсовой формы вынимают воск, а в образовавшуюся пустоту заливают акрил. Готовый протез очищают, шлифуют, подгоняют по гипсовой модели и дают примерить пациенту.
Установка готовой конструкции. Врач фиксирует модель на челюсти, дает рекомендации о правилах ухода и эксплуатации системы. Через несколько недель пациент вновь посещает кабинет стоматолога для окончательной подгонки протеза.

Преимущества и недостатки бюгельного способа протезирования

В перечень преимуществ бюгельных протезов входят:

Данная стоматологическая система почти не имеет недостатков. Иногда пациенты жалуются на неприятные ощущения во время приема пищи и разговора. Указанные осложнения наблюдаются лишь в первые дни после протезирования. К другим недостаткам относят необходимость снятия конструкции во время чистки зубов, но это требование касается всех съемных систем.

Стоимость протеза

Стоимость бюгельного протезирования определяется исходя из видов используемых материалов, фиксаторов и сложности изготовления модели. Величина последней части статьи расходов зависит от клинической ситуации пациента. Средняя стоимость протезов на 1 челюсть составляет: аттачменты — 50 тыс. руб., кламмеры — 40 тыс. руб., телескопические коронки — 65 тыс. руб., шинирующие элементы — 45 тыс. руб.

Отсутствие нескольких зубов легко компенсируется системами съемного протезирования. Одним из наиболее оптимальных вариантов является бюгельный протез. Его можно устанавливать как при частичной, так и при полной адентии.

Содержание статьи:

Конструктивные особенности

Бюгельный протез сильно отличается от классических моделей своей конструкцией. Он представляет собой кобальт-никелевую дугу – основу, на которой расположен пластиковый базис и искусственные коронки.

Основа крепится на зубы с помощью металлических или пластиковых кламмеров. В некоторых случаях используют фиксацию на аттачментах. Для обеспечения стабильности изделие оснастили металлической узкой перемычкой с округлыми краями, предотвращающими травмирование тканей ротовой полости.

Основное отличие модели, предназначенной для нижней челюсти, от модели, устанавливаемой на верхнюю – это расположение перемычки и кламмеров.

На протезе нижней челюсти узкая перемычка находится на расстоянии 1 мм от слизистой со стороны языка, располагаясь параллельно между дном полости рта и линией десенного края.

Для крепления нижнего протеза кламмеры фиксируются в основном только на боковые резцы, в отличие от верхнего протеза, где кламмеры надеваются и на боковые резцы, и на моляры.

Особенность бюгельного протеза для нижней челюсти заключается в том, что на нем могут быть использованы все возможные типы элементов креплений. В зависимости от этого различают несколько видов конструкций, отличающихся друг от друга определенными показаниями.

Протез на замках (аттачментах) устанавливают только при исключении заболеваний тканей пародонта и при достаточной длине коронки зуба.

Чаще всего его используют для восстановления переднего сегмента зубного ряда, так как особенность строения креплений делает их незаметными для окружающих.

Аттачмент состоит из двух элементов: патрицы и матрицы. Матричную часть устанавливают в зубах-опорах, которые покрывают искусственными коронками. Патричную включают в структуру протеза.

При введении патрицы в матрицу фиксатор защелкивается. Все аттачменты разделяются на несколько видов по форме фиксирующего механизма:

ригельные;
шаровидные;
рельсовые.

Тип замка подбирается стоматологом в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента.

Крепление замкового типа надежно фиксирует съемную конструкцию и отличается длительным сроком службы, минимальный показатель которого 5 лет. Протез на замках равномерно распределяет нагрузку между слизистой и опорными зубами.

Этот вариант можно отнести к самым популярным. Кламмеры представляют собой узкие и плоские крючки, предназначенные для охвата зуба. Они изготавливаются таким образом, чтобы плотно прилегать к коронке – это обеспечивает устойчивость системы.

Перераспределение нагрузки здесь происходит иначе, чем при замковом креплении. Основная часть приходится на десны и лишь одна треть на коронки. Большим плюсом кламмеров считается отсутствие необходимости обтачивать опорные коронки.

Все про ацеталовые зубные протезы: фото, описание, отзывы.

В каких случаях нужно купить Фиттидент крем для фиксации зубных протезов? Здесь подробные рекомендации.

Показанием для их установки служит выраженная форма зубов и стандартная или увеличенная высота коронковой части. Съемную конструкцию на кламмерах можно использовать и при недостаточной высоте коронки, но тогда они будут сильно ее перекрывать, что является серьезным эстетическим дефектом.

Также кламмеры применяют в случае использования бюгельного протеза в качестве лечебной шинирующей конструкции. При этом конструкция предусматривает наличие многозвеньевого кламмера.

Кламмеры долговечны, но имеют недостаток – сильно выделяются на зубах и деснах.

Коронки телескопического типа являются одним из самых надежных типов фиксации. Крепление представляет собой двухсоставные выдвижные колпачки, вставляющиеся друг в друга. Одна часть устанавливается на зубы-опоры, другая непосредственно в базис протеза.

При совмещении колпачки, зафиксированные на зубах, входят в замки протеза и защелкиваются. Данный тип крепления используется при восстановлении большого числа отсутствующих зубов. Также к показаниям можно отнести:

хронические заболевания пародонта;
сглаженность формы зуба;
аномально низкая высота коронковой части.

Нагрузка с телескопическими коронками в основном распределяется между опорными зубами. Особенность конструкции позволяет по минимуму затрагивать десенную ткань, что является несомненным плюсом.

Кроме того, телескопические коронки обеспечивают высокую эстетичность протезу, так как совершенно незаметны в полости рта.

Несмотря на такие преимущества, конструкции на телескопическом креплении не пользуются популярностью у стоматологов, так как весьма сложны в изготовлении и требуют слишком глубокой обточки зубов.

Балочное крепление позволяет надежно фиксировать съемную конструкцию, исключая ее движение во время приема пищи или разговора. Система двухсоставная – она состоит из съемного и несъемного элемента.

Несъемный элемент – это небольшая балка, соединяющая металлические колпачки или коронки, которые фиксируются на зубах. Съемный элемент – это металлическая матричная часть, встроенная в базисе протеза.

Она детально повторяет очертания и размеры балки, плотно прилегая при его фиксации.

Протезы на балках используют при отсутствии большого количества зубов с достаточной высотой оставшихся коронок, которые будут использованы для установки изделия. Для фиксации такой модели бывает достаточно всего двух опор, расположенных на челюсти симметрично.

Кроме того, систему часто используют в качестве шинирующего инструмента при единичных включенных дефектах при воспалениях пародонтальных тканей, вызвавших нестабильность зубов.

Протезы Квадротти представляют собой модель, предназначенную для восполнения как одного, так и большего количества зубов.

Прочтите подробнее про зубные протезы Квадротти, возможно, этот вариант вас заинтересует.

В этой статье стоимость бюгельного протеза на верхнюю челюсть.

Базис и элементы крепления в форме небольших крючков, плотно садящихся на коронки, являются единым элементом, изготовленным методом литья. Установка данного вида конструкции возможна при наличии хотя бы 5 коронок.

Преимущества

В список преимуществ бюгельных протезов, предназначенных для установки на нижнюю челюсть, входит следующее:

эстетичность изделия;
приемлемая стоимость;
уход, не требующий специальных навыков;
изделие можно оставлять на ночь;
для некоторых видов возможно совмещать протезирование с лечением и профилактикой заболеваний пародонта;
небольшой срок привыкания и минимум дискомфортных проявлений во время этого периода;
его всегда можно снять без особого труда;
естественное распределение нагрузки.

Недостатки

Во время использования конструкции данного типа недостатки отмечались редко, да и те можно отнести к несущественным. Большинство пациентов указывают на неудобство принятия пищи и ощущение элементов крепления во рту.

Но это в основном проявлялось только в период привыкания. Некоторых не устраивает то, что конструкцию необходимо снимать при стандартной чистке зубов. Но этот момент является обязательным для любого типа съемного протеза.

Показания

Установка бюгеля на нижнюю челюсть имеет определенные показания:

наличие множества включенных дефектов зубного ряда как в переднем, так и боковом сегменте;
восстановление коронок при патологиях пародонтальной ткани;
плохая стабильность коронок.

Противопоказания

В отличие от небольшого количества показаний, список противопоказаний выглядит весьма внушительно и включает в себя следующие факторы:

период беременности;
плохое качество гигиены полости рта;
онкологические патологии;
наличие заболеваний ЛОР-органов;
отклонения психоневрологического характера;
патологии сердца и дыхательной системы в стадии обострения;
глубокий прикус;
атрофия альвеолярных отростков;
непереносимость протезов съемного типа;
маленькая глубина полости рта;
алкоголизм и наркомания.

Уход и хранение

Правильный уход поможет избежать возникновения стоматологических проблем и продлить срок службы изделия. Для этого лишь следует придерживаться определенных правил:

Необходимо регулярно очищать протез щеткой от бактериального налета при стандартной чистке зубов утром и вечером.
Каждый раз после еды нужно тщательно ополаскивать рот для удаления остатков пищи с протеза.
Хотя бы один раз в день следует использовать для очищения антибактериальный раствор, который полностью удалит патогенные бактерии и защитит металлические элементы от коррозии. Асептическое средство должно подбираться в соответствии с установленной моделью.
Раз в неделю нужно замачивать протез в концентрате на всю ночь.
Хранить конструкцию необходимо в специальном контейнере, оснащенном крышкой, которая предотвратит попадание загрязнений.

Бюгельные протезы на нижнюю челюсть считаются недорогим методом протезирования. В основном стоимость зависит от сложности конструкции, типа крепления и статуса клиники.

Как правило, установка модели на кламмерах гораздо дешевле замкового варианта. В среднем цена на кламмерный односторонний бюгель – 30 тыс. рублей.

При использовании замков она уже составляет 37 тыс. рублей. Для установки шинирующей модели придется заплатить 40 тыс. рублей. Примерно такая же стоимость будет и у варианта с телескопическим креплением.

Отзывы

Основная часть людей, оставляющих свой отзыв об использовании бюгеля на нижней челюсти, придерживалась хорошего мнения, отмечая качество, надежность и высокую эстетику конструкции. Предлагаем всем желающим поделиться своим мнением об этом в комментариях к данной статье.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором рассказано о данной разновидности изделия:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Показания к протезированию зубов нижней челюсти

Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:

При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
В случае шинирования зубов при их расшатывании;
При заболеваниях пародонта;
Когда требуется временная эстетическая мера.

Стоимость

Особенности протезирования нижней челюсти

Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.

Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.

Строение

Зуб, как отдельный элемент, включает в себя одинаковые части. Строение зуба человека в разрезе можно увидеть на схеме:

Коронка – видимая часть.
Корень – в углублении челюсти (альвеоле). Крепится соединительной тканью из коллагеновых волокон. Верхушка имеет заметные отверстие, пронизанное нервными окончаниями и сосудистой сеткой.
Шейка – объединяет корневую часть с видимой.

Зуб в разрезе многослоен:

Эмаль – твердая покрывающая ткань.
Дентин – основной слой зуба. Клеточным строением он схож с костной тканью, но отличается прочностью и высокой минерализацией.
Пульпа – центральная мягкая соединительная ткань, пронизанная сосудистой сеткой и нервными волокнами.

Посмотрите наглядное видео о строении зубов:

Молочные зубы имеют особенности:

меньший размер;
сниженная степень минерализации слоев;
пульпа большего объема;
нечеткие бугорки;
более выпуклые резцы;
укороченные и некрепкие корневища.

При недолжном уходе за молочным прикусом 80% всех взрослых патологий развивается именно в несознательном возрасте. Тщательная гигиена сменных зубов спасает постоянные от многих вероятных проблем.

Виды протезирования

Выбор модели зависит от величины дефекта (количества зубов в нижнем ряду). Выделяют протезирование при частичной и полной потери зубов (адентии).

Необходимость протезирования нижней челюсти в этом случае обусловлена полным отсутствием зубов. Система производится из полимерных материалов (обычно используется пластмасса). Главная задача такого протеза – восстановление жевательной и речевой функции.

Недостатками полных съёмных зубных протезов являются:

Постоянное использование клеящих веществ для закрепления;
Долгий период адаптации;
Нарушение дикции;
Возможный дискомфорт и неприятные ощущения при ношении изделия;
Невозможность употребления твёрдой пищи;
Высокие требования к гигиенической обработке;
Постоянное посещение стоматолога с целью контроля состояния и укрепления протеза.

К положительным моментам можно отнести отличный эстетический вид, длительность эксплуатации, безопасность в использовании и отсутствие ограничений по возрасту пациентов.

Частичные съёмные зубные протезы на нижнюю челюсть используются в тех случаях, когда в нижнем ряду остается хотя бы несколько неповрежденных единиц. Они служат опорными точками. Лучшим вариантом решения проблем нижней челюсти являются бюгельные съёмные зубные протезы.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть имеет пластиночную основу, искусственные зубы и металлический каркас. В основу каркаса протеза входят:

Седло: в нём удерживается основа и искусственные единицы;
Опорно-удерживающие изделия: к ним относятся кламмеры (фиксаторы, обхватывающие основание опорного зуба), аттачмены (замки, одна часть которых располагаются на опорном зубе, а вторая изнутри него) или телескопические коронки;
Соединительная дуга: обеспечивает надёжную фиксацию между опорно-удерживающими изделиями и седлом.

Преимуществом такого типа съёмного зубного протеза является одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это достигается благодаря седлу, которое обеспечивает передачу максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Наличие дуг в протезе позволяет регулировать его размеры. Благодаря этому система получается компактной и удобной в эксплуатации.

Дуга бюгельных протезов на нижней челюсти лишь частично закрывает мягкое нёбо и подъязычное пространство, благодаря чему у больного не нарушается дикция и жевательная функция, сохраняется чувствительность при приёме пищи (пациент хорошо ощущает температуру и вкусовые свойства) и сокращаются сроки адаптации.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть различается по методу фиксации. Системы, которые крепятся при помощи опорно-удерживающих кламмеров. Преимущество заключается в надёжной фиксации, которая осуществляется благодаря плотному обхвату опорных зубных единиц и равномерному распределению нагрузок на нижнюю челюсть. Такой вид фиксации показан в качестве шинирующей системы. К недостаткам можно отнести их видимость при разговоре и улыбке.

Конструкция на замках (аттачменах). Такое крепление обеспечивает надёжную фиксацию, имеет высокие эстетические показатели, долговечно в эксплуатации и незаметно при разговоре. Минус конструкции заключается в возможной её поломке с последующей трудностью замены замка.

Приспособления, которые фиксируются с помощью телескопических коронок. Преимуществом такой конструкции является надёжность фиксации. Такая коронка состоит из двух основных частей:

Съёмная часть: прикрепляется к основе протеза;
Несъёмная часть: прикрепляется к опорной единице.

Является разновидностью бюгельных протезов на нижнюю челюсть. Отличие заключается в использовании материалов для изготовления (преимущественно литьевая пластмасса). Отсутствие металла делает протез подобным естественным тканям ротовой полости. Система также является гибкой и приспосабливается к различным анатомическим изъянам.

Среди преимуществ съёмных зубных протезов Квадротти можно выделить:

Отсутствие необходимости покрытия коронками зубов, служащих опорой для протеза.
Гибкость изделия (редко выходит из строя).
Мягкое воздействие на десны и предлежащие ткани.
Нет нарушений дикции при ношении протеза.
Пригодность для использования людьми, чьи профессии связаны с занятиями спортом или относятся к травмоопасным.

Анатомическое развитие

Становление зубов – это продолжительный процесс, который начинается еще в утробе матери, а завершается к 20 годам в лучшем случае.

Стоматологи выделяют несколько периодов развития зубов. Процесс начинается уже на втором месяце беременности.

У детишек бывает 20 молочных зубов, у взрослого человека их 32. Первые зубки появляются в полгода, а к 2,5 годам уже имеется полный молочный набор. Внешне они похожи на постоянные зубы, но имеется принципиально отличие – тонкая эмаль, большие количество органических веществ, короткие некрепкие корни.

К 6 годам молочный прикус начинает меняться. Кроме того, прорезываются моляры, которые не имели молочных предшественников.

Период адаптации

После выбора вида протезирования врач должен выдать пациенту необходимые рекомендации по эксплуатации изделия, для того чтобы максимально сократить период адаптации. Сроки привыкания в каждом случае индивидуальны (от одного месяца до года).

Съёмный зубной протез по своей сути является инородным телом в ротовой полости, и даже высокое качество изделия не исключает возникновения чувства дискомфорта при его ношении. Именно поэтому важно не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние пациента.

Если при ношении зубного протеза периодически возникают болевые ощущения, то нужно обратиться к своему лечащему врачу для устранения проблемы. Перед этим необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, перед походом к стоматологу проносить съёмный протез около 5 часов. Это поможет врачу определить места локальной болезненности.

Не стоит самостоятельно исправлять неполадки в изделии, корректировать его вручную. Такими действиями систему можно вывести из строя и сделать непригодной для дальнейшего использования.

Если появились трофические изменения на слизистых полости рта, то заниматься самолечением нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для установления причины этого явления. Врачу необходимо дифференцировать, связаны ли изменения на слизистых с ношением системы, или такая патология является сопутствующей.

Цена вопроса

Стоимость изделия зависит от типа и материала конструкции, а также от квалификации лечащего врача и клиники, где проводится протезирование.

Вид протеза		Цена (рубли)
Полный съемный	С импортными зубами	70 000
Полный съемный	Нейлоновый	25 000
Частичный съемный	Протез на 1 зуб	3 000
	Протез на 2 зуба	5 500
	С импортными зубами (до 12 зубов)	19 000–27 000
	Бюгельный протез	От 40 000–50 000
	Простой акриловый иммедиат-протез на 1 зуб	3 000–4 000
	Иммедиат-протез при множественной утрате зубов	30 000–40 000
Условно съемный	На имплантах	От 225000 до 350000

Правила эксплуатации нижнего съёмного протеза

Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:

Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.

Профилактика стоматологических болезней

При не правильном уходе за зубами возникает большое количество стоматологических болезней. Наиболее распространенным заболеванием является кариес. Кариес возникает вследствие повреждения эмали. В запущенной форме, кариес переходит в пульпит – воспаление пульпы, которая содержит кровеносные сосуды и нервы. Халатное отношение к здоровью зубов может привести к их удалению.

Поэтому следует соблюдать ряд правил:

Обязательно чистить зубы утром и вечером щеткой.
Ежедневно пользоваться флоссом.
Использовать продукты по уходу за зубами с содержанием фтора, в том числе фторсодержащую зубную пасту.
Стараться чистить зубы после каждого приема еды. Если такой возможности нет, воспользоваться ополаскивателем для полости рта или жевательной резинкой.
Придерживаться правильного питания.
Регулярно посещать стоматолога.

Особенно важно, следить за здоровьем зубов беременным женщинам, так как при развитии ребенку необходимо большое количество кальция, который, зачастую, отбирается у эмали беременной женщины.

Изменения количественного состава эмали может привести к быстрому развитию кариеса. Существует ошибочное мнение, что беременным женщинам запрещается стоматологическое лечение. Пломбировать и удалять зубы во время беременности разрешается, а вот от отбеливания зубов желательно отказаться.

Здоровье зубов оказывает большое влияние на жизнедеятельность человека. Болезни стоматологического характера негативно сказываются на состоянии всего организма, поэтому надо ответственно относиться к полости рта, не забывать о личной гигиене и своевременном посещении стоматолога.

Особенности ухода за протезом

Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.

После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.

Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.

При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.

Таким образом, в настоящее время существует множество разновидностей протезирования. Подбор осуществляется исходя из анатомических особенностей нижней челюсти пациента, показаний к протезированию, ценовой политики и требований к внешнему виду изделия. Важно помнить, что несмотря на высокое качество конструкции и её долговечность в использовании, нужно соблюдать все рекомендации стоматолога по эксплуатации и уходу, для того чтобы легко перенести период адаптации и избежать возможных поломок.

Правила изготовления

При изготовлении данных средств необходимо следовать таким простым правилам:

На первом этапе проводится подготовка полости рта пациента. Его обследуют, снимают все необходимые мерки, подбирают наиболее оптимальный вариант конструкции протеза. Стоматолог готовит опорные зубы к установке и выполняет оттиски для деталей.
На втором этапе изготавливается сам объект. Выполняются слепки, гипсовые и восковые копии. Ортопедом выполняется каркас самого изделия, отливается его форма.
Все конструкция подгоняется и примеряется. Недостатки удаляются, происходит замена восковой дуги на пластиковую.
Выполняется шлифовка самого изделия, оно тщательно полируется и размещается на месте установки пациенту.

Акриловые пластинчатые конструкции

Сперва происходит установка имплантов, в дальнейшем на них надеваются протезы. Такие меры, с одной стороны, обеспечивают надежную фиксацию протеза в полости рта, даже при полной адентии нижней челюсти. С другой стороны, существенно снижают стоимость лечения, по сравнению с полностью несъемным методом. Существует несколько способов фиксации: В кость вживляются мини-импланты, в которые в дальнейшем вкручиваются шарообразные головки.

Внутри протеза под них делают углубления, куда эти головки плотно вставляются и надежно закрепляются.

Фиксация микропротеза на стоматологический цемент.
Уход за накладными протезами В предыдущем разделе мы уже немного затронули тему ухода, а именно хранение.
Из каких материалов изготавливают накладные протезы?
Или другой вариант, когда костные ткани альвеолярных отростков истончились и являются недостаточно крепкими для установки имплантатов.

Преимуществом является размер импланта — для его установки нет каких-либо особых требований по толщине костной ткани. Такой способ наиболее доступен по цене. Пациенту устанавливают несколько имплантов, а на них крепят металлическую балку.

Под нее в протезе прорезают углубление, благодаря которому вставная челюсть плотно фиксируется.

Необходимая подготовка

Этапы подготовки к процедуре зависят от того, какая конструкция будет использована. В большинстве случаев требуется предварительное препарирование опорных единиц. Если выбор сделан в пользу люминиров, снимается минимальный слой эмали, и анестезия не требуется.

В остальных случаях необходимо обезболивание. Примерные объемы тканей, которые врачу необходимо удалить:

Под виниринг – 0,3 – 0,5 мм, в зависимости от толщины пластинки.
Под металлокерамику – до 1,5 мм, ткани снимаются под небольшим углом.
Под керамику – до 2 мм, зуб должен приобрести форму конуса.

Преимущества и недостатки

Рассматриваемое средство имеет перечень преимуществ и минусов.

К плюсам такого метода принято относить:

Простота конструкции.
Лёгкость снятия и последующей установки.
Возможность повторного использования при снятии.
Полная экологичность применяющихся в изготовлении материалов.
Долгий срок службы данного изделия.
Разнообразие конструктивных решений.

Минусы данного прибора:

Сложности с речью на начальном этапе.
Трудности при еде с ношением протеза.
Некоторый дискомфорт практического применения.

Читайте также: