Какие анализы нужно сдать для пяточной шпоры

Определить у себя пяточную шпору может даже человек без специального образования. На эту патологию указывают характерные симптомы, которые помогают довольно однозначно выявить болезнь:

  • Выраженные боли в ноге, усиливающиеся при наступлении на пятку.
  • Неприятные ощущения усиливаются утром после продолжительного отдыха.
  • В течение дня боль становится меньше, но к вечеру опять нарастает.
  • Есть ощущение тяжести в пятке, будто в нее вбили гвозди.

Но в некоторых случаях признаки пяточной шпоры не так однозначны. Боль может быть слишком слабой и появляться лишь время от времен. Или же симптомы сопровождаются проявлениями других заболеваний — плоскостопия, подагры и др. В таком случае диагностика пяточной шпоры проводится исключительно в условиях клиники под контролем врача.

Как ставят диагноз плантарный фасциит?

Врач руководствуется симптомами, которые описывает пациент. Имеют значение любые особенности: в какое время суток боль особенно сильная, когда она усиливается, каков ее характер, проходят ли неприятные ощущения или постоянно мучают пациента. На этом этапе необходимо выявить и факторы, которые вызвали отклонение: пациенту следует рассказать обо всех травмах ног, об образе жизни и характере работы. Это в дальнейшем пригодится при назначении лечения.

Вслед за беседой проводится пальпация — проблемная пятка ощупывается. При выявлении в этой области твердого уплотнения сомнений практически не остается. На запущенных стадиях даже визуально можно увидеть некоторые признаки: отмечается воспаление и покраснение кожи. В некоторых случаях образуется небольшой отек ступни. Причем это характерно только для больной ноги. Ограничиваться этими методами диагностики нельзя — фасциит нередко осложняется переломами остеофитов. Поэтому обязательно требуется подтверждение этого диагноза. С этой целью проводят:

  1. Рентген стопы. На полученных изображениях отчетливо видна костная структура этой области. Фасциит на снимке виден как небольшой отросток от пяточной кости. Размеры этого отростка колеблются от несколько миллиметров до 2 сантиметров. Не всегда рентген позволяет точно увидеть проблему. Затруднения появляются тогда, когда пяточный отросток уходит в сухожилие. В таком случае его просто не видно на снимке.
  2. Ультразвуковое обследование — альтернатива рентгену. Проводится, если по какой-либо причине диагностика шпоры на пятке с помощью лучевой диагностики невозможна. Во время УЗИ врач в режиме реального времени изучает строение ступни, структуру мягких и костных тканей.
  3. МРТ — еще один метод, который помогает увидеть не только проблемы костной структуры, но и патологии мягких тканей. Если в результате шпоры появились отеки, гематомы, воспалительные процессы — все это будет видно на снимке. Это, пожалуй, самый точный, хоть и довольно дорогой метод диагностики.

Рентген и УЗИ позволяют оценить степень заболевания, его запущенность, проанализировать размер образованного остеофита и его направления. Обе эти диагностики позволяют также исключить переломы и другие повреждения костного аппарата, а также помогают выявить иные возможные отклонения. В дополнение к этим диагностикам назначают анализы. Они помогут выявить или исключить другие патологии пяточной области — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева и др.

Поскольку пяточная шпора зачастую появляется на фоне других заболеваний, то ее диагностика подразумевает и выявление первопричины. Только так можно подобрать эффективное лечение, которое поможет избавиться от заболевания и не допустить рецидива.

Болеть не любит никто, дискомфорт, доставляемый пяточной шпорой, также малоприятен. По степени неудобств, вызванных наличием пяточной шпоры, выделяются стадии болезни – от легких дискомфортных ощущений, до болезненных. Испытывая лёгкую степень неудобства, пациенты не спешат обращаться к врачу, допускают самостоятельное лечение, приводя к серьёзным последствиям. Как любая болезнь, пяточная шпора со временем усугубляется. Почувствовав первые симптомы заболевания, обращайтесь к врачу, не откладывая.

Симптомы пяточной шпоры обладают рядом особенностей, спутать заболевание с другим невозможно. Существуют исключительные случаи, при которых заболевание протекает без видимых симптомов и признаков. Результат рентгена даст точные сведения о наличии или отсутствии пяточной шпоры.


Что такое пяточная шпора?

Пяточной шпорой именуют остеофит или разрастание костей, происходящее на подошве пяточной кости, имеющее вид острого шипа и сдавливающее мягкие ткани стопы. Сдавливание приводит к ноющим или острым болям. Острый край пяточной шпоры загнут кверху, смотрит в направлении пальцев ног.

В прошлом веке заболевание было не распространено, сегодня им страдает более 80 процентов женского населения. Большая часть – жительницы мегаполисов.

Симптомы пяточной шпоры

Основных симптомов этого заболевания два:

  • Острая боль при ходьбе, пронизывающая стопу;
  • Нарушение походки.

При первом симптоме пяточной шпоры боль усиливается, когда человек переносит вес с носка на пятку. Пациенты сравнивают боль с ощущением, будто в пятку воткнут гвоздь. Костные образования в стопе и пятке, независимо от размера и формы, сильно давят на мягкие ткани. Человек испытывает сильные болевые ощущения в пятке.

Боль от пяточной шпоры, зависит не от размера, а от её месторасположения. Пациенты с крупными наростами могут длительное время не ощущать пяточной шпоры, зато обладатели маленьких наростов могут испытывать острые болевые ощущения. Степень боли зависит от близости нароста к нервным окончаниям.


Нарост травмирует ткани на стопе, эти ткани рубцуются, накапливают кальциевые соединения, не растворяющиеся. Кальциевые отложения раздражают находящиеся рядом ткани, близлежащие кости и слизистые оболочки, вызывая воспаление. Воспаление усиливает боль от пяточной шпоры, шпора, запущенная до такого состояния, доставляет всё больше неудобств. Итогом становятся острые болевые приступы, длящиеся дольше, возникающие чаще. Даже при отсутствии нагрузок боль проявляется регулярно.

Чтобы выявить наличие пяточной шпоры, понаблюдайте за своим состоянием. С утра, первые шаги будут даваться с большим трудом. В течение дня, при постоянной ходьбе, боль от пяточной шпоры снижается, временами затихает. К вечеру боль проявляется ввиду накопившейся за день усталости.

Второй симптом пяточной шпоры должен насторожить близких и родных пациента. Со стороны проще заметить изменение походки. Человек, испытывая неудобства в стопе, неосознанно переносит центр тяжести, чтобы избавить пятку от лишней нагрузки. Если период такой ходьбы затянется, это приведёт к развитию поперечного плоскостопия.

Если у человека шпоры на обеих ногах, передвижение его значительно затрудняется. Самостоятельным лечением болезни лучше не заниматься. То же относится к народным способам лечения пяточных шпор. Выбор лечения зависит от причины возникновения.


У кого возникает данное заболевание?

В группе риска в основном люди среднего возраста (после сорока лет). У женщин это заболевание встречается гораздо чаще, чем у мужчин.

Имеются исключения из возрастных ограничений, и пяточные шпоры появляются в молодом возрасте, вследствие высоких физических нагрузок или занятий активными видами спорта. У людей пожилого возраста также отмечается образование пяточных шпор. Это объясняется наличием возрастных изменений у людей пенсионного возраста.

Науке не известны точные причины возникновения болезни. Однако, известны факторы, помогающие развитию пяточных шпор. Рассмотрим причины возникновения пяточных шпор.

Причины образования пяточных шпор

Характер главной причины данного заболевания – физический. Человек, находящийся длительное время на ногах, большую часть массы тела переносит на ноги, на подошвенную соединительнотканную оболочку или фасцию. Самая интенсивная нагрузка приходится на место, где фасция прикрепляется к пяточному бугру.

Нагрузка, непрерывная длительное время, ведет к образованию небольших надрывов. Эти микронадрывы способны затянуться самостоятельно. Если этого не происходит, со временем усиливается и развивается воспаление, сопровождаемое болевым синдромом. Всё это приводит к образованию пяточных шпор. Это простонародное название краевых костных разрастаний, образующихся в качестве компенсаторной реакции воспаления.

Величина пяточных шпор варьируется от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Заболевание – одним из признаков нескольких заболеваний. Важно узнать причину появления пяточной шпоры и провести диагностику заболевания.

Важно знать причины образования пяточных шпор, потому что заболевания, которым сопутствует пяточная шпора, могут привести к серьёзным последствиям. Это может быть плоскостопие, имеющее безобидный характер, но требующее длительного лечения. Нарушенный обмен веществ – достаточно серьёзное заболевание. Основные причины образования пяточных шпор:

  • Наличие плоскостопия;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Болезни суставов и мышц, ревматизм;
  • Нарушенный кровоток в сосудах ног;
  • Наличие травм пяточной кости, возможно, в острой или хронической форме;
  • Наличие артрита, артроза, их осложнения;
  • Вирусные заболевания;
  • Некоторые нейродистрофические расстройства.

Из этого перечня симптомов самый распространённый – лишний вес в сочетании с наличием плоскостопия. Нагрузка на стопу увеличивается в несколько раз, провоцируя образование пяточной шпоры. Диагностику заболевания и выяснение причин возникновения обязан проводить профессионал. Это играет большую роль, поскольку зачастую имеет место совмещения признаков разных болезней.


Последствия, к которым ведет наличие пяточной шпоры

Четверть заболеваний пяточной шпорой приводит к утрате двигательной подвижности человека. При сильных болях в пяточной области, врач может назначить постельный режим, либо щадящие условия работы. Вести привычный образ жизни при наличии шпоры становится трудно. Особенно сильные изменения в жизни затрагивают пациентов, до заболевания ведущих активный образ жизни, усиленно занимающихся спортом.

Диагностика пяточной шпоры

Для диагностирования у пациента пяточной шпоры берут анализ крови – общий и на биохимию. Этот анализ помогает выявить, наличие в организме инфекции, отклонения в обмене веществ. Анализ крови помогает исключить наличие ревматических болезней.

Врач диагностирует наличие пяточной шпоры путём сбора анамнез. Доктор задаёт вопросы о самочувствии пациента, его болевых ощущениях, фиксирует жалобы, осматривает подошву пациента визуально, далее ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости, диагноз подтверждается рентгеновскими снимками. На рентгене невооружённым глазом видно, как выглядит разрастание пяточной кости – причины появления болезненных ощущений. Обычно разрастание имеет вид острого шипа.

На ранних стадиях рентген может не показать наличие пяточной шпоры, даже если имеется небольшое воспаление. Иногда для диагностики пяточной шпоры используется ультразвуковая диагностика.

После заключения врача необходимо незамедлительно начинать лечение пяточной шпоры.

Способы предупреждения болезни

Защититься и предупредить развитие пяточной шпоры можно разными способами. Необходимо приложить максимум усилий для лечения, не допуская износа пяточной кости, исключить плоскостопие и воспаление в мягких тканях подошв.

При наличии лишнего веса, необходимо его снизить. Для этого достаточно делать гимнастику, несложные спортивные упражнения. Через какое-то время нагрузка на ноги снизится. Полезно делать массажи и лёгкую гимнастику для ног. Большую пользу приносит хождение босыми ногами по траве или мелким камням, это усиливает кровоток в стопах.

Если диагностировано плоскостопие, немедленно займитесь его лечением. Затягивание болезни приведёт к образованию пяточных шпор. Не стоит забывать о пользе ортопедических стелек.

Если симптомы начинают проявляться – не откладывайте визит к ортопеду.


Диагностика пяточной шпоры (плантарного фасциита) у специалиста обычно не вызывает осложнений, но в некоторых случаях с ней бывают определённые трудности. Они связаны с тем, что часто нет чётких критериев, по которым можно поставить диагноз. Обычно пациенты поздно обращаются к врачу, когда симптомы болезни уже ярко выражены, в таких случаях для постановки диагноза нередко хватает простого осмотра больного и сбора анамнеза. Но бывает, что этого недостаточно, тогда необходимо произвести дополнительные исследования.

Как диагностировать пяточную шпору? Какие обследования необходимо произвести, чтобы выявить плантарный фасциит? — давайте это выясним.

Механизм развития пяточной шпоры

Напомним, что пяточная шпора возникает вследствие гистопатологических (то есть происходящих на клеточном уровне) изменений плантарной фасции. Постоянная физическая нагрузка на фасцию, неудобная обувь, патологические деформации стопы, вызывают образование микротравм её коллагеновых волокон. В месте крепления к пяточной кости плантарная фасция утолщается, иногда кальцифицируется, что и даёт картину пяточной шпоры при рентгенологическом исследовании.


Но наличие на рентгенограмме костного нароста необязательно, так как он появляется как результат заболевания и не является его причиной. Поэтому диагноз пяточной шпоры можно поставить и при отсутствии оссификации (окостенения) плантарной фасции.

Методы диагностики пяточной шпоры

Диагностика пяточной шпоры состоит из нескольких этапов и включает:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • дополнительные исследования.

Помимо выявления признаков и симптомов пяточной шпоры, требуется также провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими похожие клинические проявления (болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, ревматоидный артрит).

Большинство больных отмечают постепенное развитие симптомов заболевания, а к ним относятся острые боли в области пятки. Причём боль непостоянная, характеризующаяся утренними стартовыми, которые появляются после того, как больной встаёт с постели. Первые шаги даются с трудом из-за невыносимой боли. Но затем становиться на пятку становится легче и боль может практически исчезнуть. Болезненность возвращается в течение дня, если человек на некоторое время, даёт ногам отдохнуть. Боли также усиливаются к вечеру.


Причиной такой специфической болезненности являются дегенеративные воспалительные изменения плантарной фасции. Во время отдыха начинается заживление микроразрывов коллагеновых волокон, причём из-за разогнутого положения стопы во время сна их восстановление сухожильных волокон происходит неправильно. Когда больной встаёт, стопа сгибается, и восстановленные волокна снова разрываются, что и приводит к сильной острой боли.

Боль отмечается на внутренней части пятки, но может иррадиировать в направлении пальцев, реже в сторону ахиллова сухожилия. Больные описывают её, как будто в кость вбили гвоздь.

Редко развитие пяточной шпоры связывают с травмой, но она часто возникает у людей, которым в процессе рабочего дня приходится много стоять (продавцы, парикмахеры), много ходить или бегать. Поэтому это заболевание часто выявляется у спортсменов.

Важную роль в её развитии играет неудобная обувь и деформации стопы. Например, женщины, которым поставили диагноз плантарный фасциит, нередко отмечают, что носили неудобные туфли на высоких каблуках. Плоская тонкая подошва также может стать поводом к развитию заболевания, так как не предохраняет плантарную фасцию от микроповреждений.

Ещё один способствующий развитию пяточной шпоры фактор — излишний вес больного, многие больные отмечают развитие пяточной шпоры после быстрого набора веса. Нередко в анамнезе выявляются такие патологии, как плоскостопие.


Осмотр необходимо начать с общего вида стопы и её кожных покровов. Вальгусная деформация стопы (пронация предплюсны), наличие продольного плоскостопия, высокий продольный свод или распластанная стопа, часто осложняются пяточной шпорой, так как при таких изменениях повышается нагрузка на плантарную фасцию.

Наличие покраснений кожи, гипертермия не характерны для пяточной шпоры. Присутствие трещин на пятке и мозолей, может быть причиной возникновения боли и не иметь отношения к пяточной шпоре.

Во время пальпации болезненность локализована в центре и ближе к внутренней стороне пятки, в месте прикрепления плантарной фасции. Боль может усилиться, если разогнуть большой палец, так как при этом фасция натягивается, что провоцирует болезненность. Если при пальпации болезненности нет, то нужно проводить дифференциальную диагностику пяточной шпоры с другими заболеваниями.


Если боль при пальпации локализована в месте прикрепления ахиллова сухожилия, нужно подумать о таких заболеваниях, как пяточный или ретрокалканеальный бурсит, паратендинит, болезнь Хаглунда, при которых наблюдаются гиперпронация, деформация этой области. Боль может возникать и при сдавлении нерва, проходящего здесь. В таком случае при постукивании с боковых сторон пяточной кости будет возникать болезненность — это положительный симптом Тинеля.

Переломы плюсневых костей, которые могут возникать и без травмы — так называемые стрессовые переломы также вызывают боль в пятке, но при пальпации её локализация приходится на область плюсны.

Во всех случаях, когда есть сомнения в постановки диагноза проводят дополнительные исследования.

Диагностика пяточной шпоры с помощью инструментальных методов исследования проводится с целью дифференцировать заболевание от других патологий данной области. Для диагностики используют:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию (КТ или МРТ);


Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить признаки воспаления плантарной фасции, её утолщение. УЗИ используют и в процессе лечения для наблюдения за его эффективностью. Это безопасный и достаточно информативный метод для обследования мягких тканей.

Рентгенография и компьютерная томография показаны, если есть сомнения в диагнозе или требуется дифференциальная диагностика. На них хорошо видно костные образования, в том числе и оссифицированную часть плантарной фасции в месте её крепления к пяточной кости. С помощью рентгена можно также дифференцировать болезнь Хаглунда. Но использовать эти методы обследования для наблюдения за процессом лечения нельзя, так как они вызывают облучение тканей, а доза облучения больного в течение года не должна превышать разработанных норм.

Наиболее полные данные о состоянии плантарной фасции при пяточной шпоре получают при магнитно-резонансной томографии, так как она лучше визуализирует мягкие ткани и сухожилия. Качество изображения при МРТ выше, чем при УЗИ, что позволяет не только поставить правильный диагноз, но и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Метод дорогостоящий, но безопасный для больного.

В заключение напомним, что диагностика пяточной шпоры проводится на основе анамнеза и осмотра больного, а в некоторых случаях показано применение дополнительных методов исследования, таких как УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ. Они позволяют обнаружить дегенеративные изменения воспалительного характера в плантарной фасции, что свидетельствует о развитии плантарного фасциита — пяточной шпоры. Отсутствие на рентгенограмме кальцификации плантарной фасции в месте её крепления к пяточной кости, не указывает на отсутствие патологии, диагноз пяточной шпоры нужно ставить на основании изменений, обнаруженных в плантарной фасции.


Пяточная шпора - это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции - плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

  1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
  2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
  3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
  4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
  5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
  6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
  7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
  8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением "гвоздя в пятке". Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги - сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

  • сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
  • затем сделать более плотные растирающие движения;
  • кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
  • пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
  • сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
  • закончить повтором поглаживания.

5 . В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени - рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии. -->

Наиболее эффективным методом является ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Для того чтобы произвести диагностику пяточной шпоры, вовсе не обязательно быть врачом. Это заболевание имеет характерные признаки, по которым его легко выявить самостоятельно:

  • человеку больно наступать на ногу и ходить;
  • боль усиливается по утрам после пробуждения;
  • днем болевые ощущения уменьшаются, а вечером появляются с новой силой;
  • больной ощущает дискомфорт в пятке, как будто внутри застрял гвоздь;
  • пятка краснеет, становится горячей, кожа огрубевает, начинает шелушиться.


Опытный врач всегда сможет точно определить пяточную шпору

Это наиболее типичные симптомы, однако они не всегда бывают ярко выражены, особенно на ранних стадиях заболевания. У некоторых людей боль в пятке появляется нерегулярно и она слабо выражена. Поэтому они могут даже не обращать на нее внимания, пока болезнь не разовьется до такой степени, что ее уже невозможно будет игнорировать.

Кроме того, подобными симптомами проявляются и другие болезни – плоскостопие, подагра и т.д. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Давайте узнаем, как проводится диагностика пяточной шпоры, какие методы для этого применяются.

Причины появления плантарного фасциита

Пяточная шпора не возникает сама по себе. Обычно ее развитию предшествуют сбои в работе организма и ранее возникшие болезни, такие как сахарный диабет, подагра, артрит, плоскостопие.

Существует ряд факторов, провоцирующих образование костного нароста на пятке.

  • Чрезмерные нагрузки на ноги. Если вы много времени проводите на ногах, например, на работе или носите неудобную обувь, то повышаете риск развития этого заболевания.
  • Микротравмы мышечной ткани пятки. Это происходит из-за больших спортивных нагрузок, а также неправильно подобранной спортивной обуви.
  • Избыточная масса тела. У полных людей вес тела давит на ноги, вызывая воспаление пяточной фасции.
  • Плоскостопие, неправильная осанка.
  • Полиартрит, ревматизм.
  • Проблемы с кровоснабжением ног.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Питание вредными продуктами, употребление некачественной воды.
  • Системные болезни, нарушения работы опорно-двигательного аппарата, костей, нарушение обменных процессов в организме.
  • Воспалительные процессы тканей стопы.
  • Нейродистрофические заболевания.
  • Травмы пятки или сухожилий, растяжения.

Где образовывается пяточный нарост?

Для диагностики заболевания врач назначает пациенту рентгенологическое обследование. На рентгеновском снимке виден костный нарост на пятке. Он может быть очень маленьким – всего несколько миллиметров или же достигать размера в 1–2 сантиметра. В зависимости от места локализации нароста человек испытывает разные болевые ощущения.

  • Если шпора находится на сухожилиях подошвенных мышц, то боль локализуется в нижней части пятки и усиливается при ходьбе.
  • Если нарост располагается на ахилловом сухожилии или его сумках, то боль ощущается на задней части пятки, отдавая в лодыжку. В этом случае пятка болит, когда человек лежит на спине, касаясь больным местом поверхности кровати. Тесная обувь также вызывает дискомфорт.

Методы обследования для постановки диагноза

Если вы собираетесь на консультацию к врачу по поводу боли в пятке, нелишне будет знать, что вас ожидает. Сначала врач попросит вас рассказать о характере боли, в какое время суток она появляется или усиливается, проходит или ощущается постоянно, в каком именно месте локализуется. Эти вопросы задаются не просто из любопытства. Чем точнее вы опишите свои ощущения, тем точнее врач сможет поставить диагноз.

После разговора с пациентом врач переходит к осмотру и ощупыванию больной пятки. Обычно шпору можно прощупать пальцами. Если болезнь перешла в более позднюю стадию, то изменения видно невооруженным глазом – кожа краснеет и шелушится, пятка или ступня отекает.

Чтобы поставить окончательный диагноз и выявить возможные осложнения, назначают следующие обследования:

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.