Как выглядят шпоры на пятках на рентгеновском снимке

Пяточная шпора – это разрастание костной ткани в виде шипа в зоне бугра кости пятки или около ахиллова сухожилия. Чаще всего патология выявляется у людей среднего и пожилого возраста, причем у женщин предрасположенность выше.

Составляющими шпоры является вновь сформированная костная ткань, характерной особенностью которой является наличие признаков хронического воспаления. Мягкие ткани, расположенные над шпорой, зачастую располагают сформированной в результате ее наличия слизистой сумки.

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора (плантарный фасциит, подошвенный фасциит) — это заболевание стопы, которое проявляется воспалением апоневроза, поддерживающего продольный свод стопы, и образованием в результате этого костного выступа на пятке. Воспаление часто затрагивает окружающие мягкие ткани, периост и слизистые сумки.

Пяточную шпору можно распознать по сильным болезненным ощущениям в пятке , особенно по утрам. Днем боль утихает, но к вечеру становится еще сильнее.

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.

При травмах, или большом весе, слишком интенсивных нагрузках у спортсменов происходят микроскопические надрывы. Сначала они самостоятельно срастаются, но при постоянном негативном влиянии начинается неинфекционное воспаление фасции, а также костной близлежащей ткани, она разрастается, формируя шипы.

То есть пяточная шпора — это разрастание плантарной фасции по причине воспалительно-дегенеративных процессов , травмы и пр., а заболевание носит название плантарный фасциит.

Все, кто имел воспаление подошвенной фасции, знают, что утром, при попытке наступить на пятку, возникает ощущение, что в нее забили гвоздь — настолько острая боль. Потому что за ночь разрушенная воспалением ткань начинает восстанавливаться, а при попытке встать на ноги всем весом тела опять происходят микроразрывы ткани и возникает воспаление с болью.

Причины возникновения

Ежегодно более 2 млн. людей вынуждены обращаться за лечением пяточной шпоры, причем 70-80% из них — женщины, чаще городские жительницы в возрасте старше 40 лет. Медиками выделяется несколько основных причин появления шпоры на пятке:

плоскостопие — является причиной образования и разрастания остеофита в 90% всех случаев;
возрастные изменения — нарушения в системе кровоснабжения нижних конечностей, сниженные регенерирующие способности тканей;
беременность;
избыточный вес — повышенная нагрузка на стопы человека при ходьбе;
травмы, патологии или заболевания тканей, нервов, сосудов нижних конечностей — подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т. д.

Как выглядит шпора на пятке: фото

На фото пяточная шпора на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Симптомы пяточной шпоры

По сути, пяточная шпора выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы.

Если не лечить заболевание при обнаружении первых признаков, то процесс усугубляется, и появляются дополнительные симптомы шпоры:

Болевой синдром затрагивает уже не только стопу и пятку, но и лодыжку.
Возникает контрактура пальцев.
Стопа выглядит опухшей. При пальпации ощущаются плотные образования и сильная боль.
На рентгеновских снимках будут заметны костные разрастания в пяточной области – шпоры

Внимание! Боль в области стопы не обязательно свидетельствует о наличие шпоры на ногах. Для своевременной установки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист может исключить такие заболевания как: артрит, болезнь Бехтерева или синдром Рейтера.

различные травмы стопы,
перелом костей стопы,
остеома,
растяжение связок,
ревматоидные заболевания,
плоскостопие,
подошвенные бородавки;
когда женщина долгое время носит обувь на высоком каблуке, а затем резко меняет ее на обувь с низким каблуком или совсем без каблука;
длительное ношение обуви с высоким каблуком и узким носком и другие.

Диагностика

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

Осмотр, как правило, не определяет видимых изменений, спровоцированных воспалением в области подошвенной пяточной шпоры. Толстый слой мягких тканей не дает возможности прощупать ее, однако прощупывание определяет болезненность, возникающую при давлении на пятку со стороны подошвенной области. Задняя пяточная шпора иногда проявляется в виде омозолелости кожи и появления отека, локализованных со стороны крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.

В большинстве случаев назначают:

рентгенографию. На снимке хорошо заметен шипообразный вырост, острым концом травмирующий мягкие ткани. Возможно, причиной изменения костной ткани стал перелом. Рентгенография подтвердит или исключит это предположение;
анализ крови на биохимию. Не отказывайтесь от исследования. Без него невозможно исключить ревматические заболевания, вызывающие болезненность в пятке.

Лечение пяточной шпоры

Перед тем, как лечить пяточную шпору, необходимо удостовериться, что это именно пяточная шпора, так как существует большой спектр заболеваний, которые вызывают боль в пятке. Именно врач-ортопед или травматолог сможет правильно установить диагноз.

Современная медицина предлагает несколько методик лечения заболевания:

лекарственные препараты;
физиотерапевтический комплекс;
ударно-волновую терапию;
ультразвук;
воздействие лазером;
удаление шипа хирургическим путем.

Первое, что необходимо сделать при воспалении подошвенной фасции — это подобрать правильную обувь. Без этого нет смысла вообще начинать лечение.

Обувь при подошвенном фасциите должна быть на небольшом каблуке — до 5 см (для женщин) и внутренние стельки или вставки под пятку с дырочкой под болевую зону.
Каблук выше или ниже 5 сантиметров — это фактор усиления боли при неправильной нагрузке на стопу и растяжения фасции.
Лучше всего — ортопедическая обувь, которая поддерживает свод стопы, исправляет неправильное положение.

Стельки и подпяточники важный компонент в комплексном лечении шпоры. Их функции:

играют роль корсета, который фиксирует мышцы и связки в нужном положении;
помогают снизить нагрузку на пятку и не допустить микроразрывов фасции;
уменьшают нагрузку на суставы ног: коленный и тазобедренный;
фиксируют продольный и попе
речный свод стопы, помогают устранить плоскостопие, которое провоцирует появление шпоры;
улучшают кровообращение в стопе и укрепляют ее связки;
предупреждают появления чувства тяжести и усталости в стопах.

Обратитесь к ортопеду. Он изучит все особенности вашей стопы, вес и степень развития болезни и подберет вам необходимую модель.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Чаще всего для снятия боли врачи рекомендуют принимать нестероидные обезболивающие препараты. Помимо обезболивающего эффекта они снижают проницаемость кровеносных сосудов, и блокируют развитие отечности. Но следует помнить, что, как и любыми лекарствами ими нельзя злоупотреблять, чтобы не вызвать побочных эффектов.

Назначают для местного воздействия в виде мазей, кремов, гелей: бутадион, кеторол, пироксикам. Лекарственные средства оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект: при энтеральном (таблетки, капсулы) и парентеральном (растворы для инъекций) методе введения.

Применяют неселективные препараты: диклофенак, ибупрофен, так и селективные лекарства (нимесулид, мовалис).

Местнораздражающие вещества с противовоспалительным действием

При пяточной шпоре назначаются для обезболивания, нормализации метаболизма, предупреждения инфицирования, снижения воспалительной реакции. Димексид гель и медицинскую желчь применяют в качестве компресса на пятку в течение 12-24 часов.

Наружная инъекционная терапия применяется для быстрого купирования боли.

Новокаиновые инъекции делают вокруг пяточной шпоры один или два раза в сутки до устранения острого симптома.
Глюкокортикостероиды (Кеналог, Дипроспан) вводят непосредственно в болевую точку, от одной до трех инъекций.

Пластыри

Для лечения пяточной шпоры возможно применения пластырей, содержащих растительные противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Пластырь наклеивается на чистую и сухую кожу пяточной области на 1–2 суток,
курс лечения также составляет 2–3 недели.

Следует отметить, что такие пластыри не являются средством, рекомендуемым официальной медициной, однако многие больные признают положительный эффект от их применения.

Облегчают состояние больного, снижают болезненность физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия, минеральные ванны, использование волн высокой частоты.

Лечебный массаж рекомендован по направлению ортопеда. Подвижность стоп, эластичность связок важная для предупреждения застоя крови, снижения риска травматизации.

ЛФК действует на пяточную шпору посредством укрепления икроножных мышц и мышц стопы, что реально позволяет устранять боль и увеличивать периоды ремиссии, в то время как НПВС и гормоны лишь заглушают болевые симптомы, нанося урон здоровью.

Ударно-волновая методика устраняет воспаление и улучшает обменные процессы в кости. В результате лечения разрыхляются отложения кальция, которые затем вымываются с током крови. Регенерация костной ткани происходит более интенсивно. Боли становятся все менее выраженными после каждой процедуры. Небольшие шпоры на пятках полностью устраняются.

Лечение назначают в амбулаторных условиях курсом до 8 процедур длительностью 10-30 минут.

Не применяется при:

аритмии,
пониженном давлении,
беременности,
нарушении свертываемости крови и тромбофлебите,
нервных расстройствах,
острой инфекции и наличии злокачественных опухолей.

Не менее популярен в народе аппарат Витафон, который способствует ускорению лимфотока в воспаленных тканях и улучшает процесс регенерации клеток. Аппарат применяется для лечения многих недугов, поэтому его часто можно встретить в домашних аптечках. Курс лечения обычно не превышает десяти дней, длительность процедуры — от 30 до 40 минут.

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия – популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры. Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Лечение с помощью лазера проводят в несколько этапов. Первые 10 сеансов проводятся с воздействием низкой частотности до 50 Гц.
После лечения делается перерыв и на втором этапе частота увеличивается до 80 Гц, а мощность оставляют ту же (80 мвт). Иногда, при тяжелых случаях фасциита, назначают и третий курс.

Удаление пяточной шпоры предписывается в редких случаях:

Когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приводят к результату на протяжении длительного периода
Нарост неуклонно растет, сильно болит и мешает ходить

Тогда при помощи долота удаляют нарост и по необходимости — все пораженные ткани рядом с ним. Однако чаще всего используют консервативные способы лечения.

Как лечить шпоры на пятках в домашних условиях?

Даже не медикам понятно, что вылечить шпору за день-два невозможно, разве что в условиях операционной. Но длительное и упорное применение домашнего лечения обязательно даст свои результаты!

Прогноз

При пяточной шпоре прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя и назначено специалистом. Длительное развитие фасциита не только приносит в повседневную жизнь ощутимый дискомфорт и боль, порой с необходимостью соблюдать постельный режим до 3-4 месяцев и дольше, но и чревато такими осложнениями, как повреждение нервных волокон, снижение подвижности, откалывание остеофита.

Профилактика

Профилактические мероприятия обязательно нужно соблюдать лицам, которые предрасположены к образованию шпор на пятках.

Профилактика пяточной шпоры включает:

своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, патологии с позвоночником);
поддерживать оптимальный вес тела, не переедать;
выполнять упражнения для связок и мышц стоп;
носить удобную обувь, у которой высота каблука не превышает 5 см.;
предупреждать травмы и перегрузки стоп во время занятий спортом;
своевременно лечить болезни суставов и соединительной ткани.

Не стоит забывать о профилактических упражнениях, благодаря которым можно избежать появления шпоры. Желательно при любой возможности ходить босиком, топтаться на носках, на внешней или внутренней части стопы. Можно также принимать ножные ванночки, добавляя в них соду, мыло, соль или эфирные масла.

Пяточная шпора — воспалительно-дегенеративный процесс, охватывающий мягкие ткани вокруг пяточного бугра. Шпора является не самостоятельным заболеванием, а синдромом, развивающимся при патологиях, которые провоцируют разрастание костных тканей в области пятки. Рентгенологическое исследование в таком случае обязательно ведь оно помогает в дифференциации заболевания.

В каких случаях необходим снимок
Процедура проведения рентгена
Пяточная шпора на снимке
Описание и лечение патологии согласно данным со снимка
УЗИ пяточной шпоры
МРТ пяточной шпоры
Видео

В каких случаях необходим снимок

Пяточная шпора, она же плантарный фасциит, сопровождается чётко локализованными болезненными ощущениями, пациент не в состоянии наступить на пятку. Характерным признаком патологического процесса является покраснение, но в месте разрастания костной ткани присутствует белая точка, при пальпации она твёрдая. При обращении к врачу, помимо сбора анамнеза и первичного осмотра, специалист должен выписать направление на рентген. Это требуется для:

подтверждения или исключения диагноза, выявления патологии иного типа (плоскостопия, подагры);
отслеживания результатов на разных этапах лечения, на снимке прослеживается динамика развития патологии, отмечаются улучшения от проводимого лечения или их отсутствие;
определения причин развития патологии (плоскостопия, болезней, артрита, артроза, бурсита и других);
проведения операции — перед хирургическим вмешательством важно определить размеры и форму разрастания костной ткани, точную локализацию шпоры.

Процедура проведения рентгена

Лучи, проникая сквозь человеческое тело, проецируют изображение костных образований. Принцип проведения рентгена основывается на том, что в костях содержится кальций, отсутствующий в остальных тканях. Гамма-излучение замедляется и рассеивается, при прохождении сквозь костные структуры.

Шип или нарост, формирующийся при образовании шпоры, состоит из остеофитов, в структуре которых также содержится кальций. По этой причине, при облучении исследуемого участка стопы, пяточная шпора на рентгене видна отчётливо, прослеживается форма, размер и точная локализация.

Для постановки и уточнения диагноза принято проводить рентгенологическое обследование. Снимок делается в продольной и поперечной проекциях, предварительной подготовки к исследованию не требуется.

Пяточная шпора на снимке

Рентген помогает оценить стадию прогрессирования заболевания, размеры и форму. На рентгенограмме патология имеет три типа строения:

Форма осколка.
В виде клинка.
Загнутая острым концом по направлению к пальцам (наподобие когтя).

В зависимости от стадии разрастания остеофитов, длина шипа варьируется от 1-2 мм, до 1-2 см. В диаметре шпора может достигать размеров в 1,5 см. Наросты крупных размеров встречаются редко, ведь даже при длине в 3-4 мм пациент страдает от интенсивных болей и обращается к врачу.

Описание и лечение патологии согласно данным со снимка

При пяточной шпоре оценочную характеристику разрастания остеофитов проводит рентгенолог, фиксируя данные в медицинском заключении. Лечение также назначается врачом и подразумевает:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Физиопроцедуры, в частности, один из методов рентгенотерапии — короткофокусная терапия.
Для снижения интенсивности воспалительного процесса назначаются кортикостероидные мази.
Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия).
Минимизация нагрузки на повреждённую конечность, вплоть до полного физического покоя.
При положительной динамике и уменьшение болевого синдрома показаны занятия ЛФК.

Для снижения нагрузок и стимуляции восстановления тканей рекомендуется использовать специальные стельки, ортопедические массажёры, приобрести подпяточник силиконовый.

УЗИ пяточной шпоры

УЗИ — безопасный метод диагностики различных патологий. Противопоказанием к рентгенотерапии является возраст пациента менее 15 лет и беременность, УЗИ проводят вне зависимости от возраста или состояния больного. Такой диагностический метод показан в тех случаях, когда рентген оказался недостаточно информативен. При помощи УЗИ диагностируются следующие патологии, сопутствующие возникновению:

кровоизлияние;
бурсит;
разрывы связок и сухожилий;
онкологические образования;
скопление синовиальной жидкости в суставе;
воспаление стопы, в частности, мягких тканей.

МРТ пяточной шпоры

Магниторезонансная томография требуется в тех случаях, когда после проведения рентгена и УЗИ у врача остались сомнения в отношении постановки диагноза. При помощи МРТ оценивается состояние мягких тканей, мышц, сосудов, сухожилий. Этот метод диагностики также для точного установления причин возникновения костного шипа или отягощающих факторов, среди которых:

нарушения кровообращения (тромбоз, кровоизлияния и т. д.);
опухоли даже мельчайшего размера;
инфекционные и асептические воспалительные процессы;
врождённые патологии строения костных структур и прочее.
МРТ

Рентгенологическое исследование — эффективный метод диагностики, на основе результатов которого ставится диагноз и определяется дальнейшее лечение. Однако в некоторых случаях рентген может оказаться недостаточно информативным и требуется обследование посредством УЗИ или МРТ.

Видео

Определение

Начнем с истоков, что такое пяточная шпора. Народ переименовал патологическое костное разрастание из-за его схожести с когтем или шипом. На языке медиков аномалия именуется остеофитом, экзостозом. Но обвинять отросток во всех бедах несправедливо. Шпора формируется на фоне воспаления подошвенной фасции.

Широкая пластина, состоящая из волокон соединительной ткани, покрывает подошву от верхнего участка пятки до кончиков пальцев. Здоровая фасция натянута, как струна, что обеспечивает стопе анатомически правильное положение и равномерное распределение нагрузок при ходьбе. Связка защищает костные и суставные элементы нижней части ноги от возможных повреждений и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Избыточное давление на фасцию приводит к образованию маленьких трещин-надрывов. Если человек игнорирует микротравмы, продолжает нагружать стопу, связка воспаляется, ткани соединительной пластины разрушаются. При гибели здоровых клеток высвобождаются соли кальция, которыми богата фасция. Элементы откладываются в структуре пяточной кости, формируя остеофит.

Причины возникновения пяточной шпоры

Пяточная шпора нередко диагностируется у лиц, переступивших 40-летний рубеж. Дальше – больше, чем старше человек, тем выше риск возникновения костных шипов. Ведущую роль в образовании болезненного разрастания играет плоскостопие. Уплощение стопы подтверждается у 9 из 10 обратившихся пациентов.

Провоцирующими факторами, от чего появляются шпоры на пятках, также выступают:

Эти обстоятельства, а хуже всего их сочетание, приводят к асептическому воспалению – плантарному фасцииту.

Симптоматика

Сигнальный признак, которым оповещают о себе шпоры на ногах – болезненные ощущения в пятке. Интенсивность болевого синдрома не зависит от размера костного разрастания. Иногда на рентгеновских снимках пяточная шпора не выявляется, а пациент сходит с ума от боли. И наоборот, рентгенография определяет новообразование больших размеров без сопутствующих симптоматических признаков. Возникновение мучительных пароксизмов зависит от локализации шипа. Чем ближе соседство остеофита к нервным окончаниям, тем сильнее дискомфорт.

Ввиду длительного воспаления подошвенной фасции и постоянного травмирующего воздействия на надкостницу пяточная шпора начинает быстро прибавлять в длине и ширине. Прогрессируя патологический процесс влечет за собой дегенерацию и дистрофию близлежащих костных и мягких тканей, связок, сухожилий.

Человека, которого терзает воспаление пяточной шпоры, легко распознать по походке. Когда пятка невыносимо болит, пациенты стараются смещать нагрузку на передний участок стопы. Если пяточные шпоры сформировались на обеих ногах, страдалец во время ходьбы использует скользящий шаг, похожий на перемещение лыжника.

Лечение шпоры на пятке

Пока заболевание не вступило в активную фазу ограничиваются щадящей терапией. Важное значение имеет разгрузка больной ноги и ликвидация чрезмерного воздействия на пораженную фасцию.

Для стабилизации стопы медики рекомендуют использовать:

кинезио тейп – клейкая лента наподобие лейкопластыря не ограничивает свободу движения, при ношении оказывает массажный эффект, улучшает кровоток и лимфодренаж; ночные ортезы – ортопедические приспособления прочно фиксируют поврежденные фасциальные образования, ускоряют процесс их восстановления; страсбургский носок – мягко закрепляет пальцы в вытянутом положении, устраняет симптом утренней боли; лечебные пластыри на растительной основе – купируют боль и воспаление; ортопедические стельки или подпяточники – корректируют амортизацию стопы, снижают давление костного отростка на близлежащие ткани.

В тяжелых случаях больным предписывают соблюдение постельного режима и пользование костылями.

Купируют болевую симптоматику и воспаление с помощью:

препаратов из группы НПВС и анальгетиков (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Найз) – средства применяют в форме таблеток и мазей для местного нанесения; лекарственных блокад с Лидокаином, Новокаином, Дипроспаном, Дексаметазоном – вещества инициируют в глубину пораженной структуры; аппликаций с димексидом и медицинской желчью ; лекарственного электрофореза – депонирует фармакологические компоненты в очаге поражения.

Симптоматическое лечение только временно блокирует болевые и воспалительные реакции.

Простимулировать обменные и регенерационные процессы в поврежденных структурах помогают:

массаж – понижает возбудимость раздраженных нервных волокон, повышает работоспособность мягких и соединительных тканей; лечебная гимнастика – восстанавливает подвижность суставов, гибкость связок и сухожилий; ультразвук – стимулирует восстановление травмированных тканей на клеточном уровне; лазеротерапия – обладает ранозаживляющим, обезболивающим, противовоспалительным потенциалом; повышает восприимчивость биологической системы к медикаментозной терапии.

Клинические исследования подтвердили эффективность лечения пяточной шпоры ударно-волновой терапией. Акустические волны дробят патологические костные образования на крохотные частицы и выводят их по кровотоку. Пациенты, прошедшие всего несколько сеансов, отмечали стихание болевого синдрома, спадание отека. У многих больных после курса УВТ вопрос об обязательном оперативном вмешательстве снимался сам собой.

Если болевой синдром усугубляется, а щадящая лечение не приносит ожидаемых результатов прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры. К очагу поражения проникают через открытый разрез, костный отросток сбивают долотом, рану ушивают, конечность иммобилизируют. Период реабилитации занимает от 3 до 5 недель.

Заключение

Если у человека образовалась пяточная шпора, непроизвольно формируется новый образ жизни. Вынужденное ограничение подвижности не лучшим образом сказывается на всем организме. В такой ситуации необходимо как можно быстрее выявить первопричину болезненного отклонения и с помощью квалифицированного специалиста подобрать оптимальный метод лечения.

Боль в пятке, сопровождаемая покраснением и появлением белой твердой точки, является типичным симптомом пяточной шпоры.

Однако на начальной стадии плантарный фасциит необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, связанными с инфекцией мягких тканей, травмами ступней, артрозами и пр. Для диагностики пяточной шпоры врач-ортопед обязательно направляет пациента на рентген.

Итак, если у вас пяточная шпора, рентген станет основным источником постановки диагноза и назначения консервативного лечения.

Когда требуется снимок пяточной шпоры?

При обращении к врачу-ортопеду или хирургу, после визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза, специалист обязательно назначит вам рентгенографию.

Данный тип исследования назначается всем пациентам с жалобами на болезненность пятки. Рентген поможет быстро установить диагноз и начать лечение.

Кроме диагностического значения рентген может назначаться в следующих случаях:

Перед оперативным вмешательством. В этом случае при помощи снимка врач уточняет место расположения, форму и размеры нароста.
Для оценки проводимого лечения. Например, после дробления пяточной шпоры лазером или ударными волнами, когда необходимо оценить результативность терапии и вынести решение о дальнейшем способе лечения.

В некоторых случаях пяточная шпора небольшого размера рассасывается при использовании специальных мазей и кремов. Крем "Пяткошпор Усиленный" при регулярном применении способствует уменьшению костного шипа, что также видно на рентгеновском снимке.

Кроме этого при появлении симптоматики пяточной шпоры врач может направить пациента на УЗИ ступни или МРТ. Эти исследования являются дополнительными и проводятся, когда рентген не отражает всей клиники фасциита.

Как делается рентген-снимок пяточной шпоры?

Рентгеновские лучи способны проникать через тело человека, в результате чего получается изображение костных образований. Пяточный шип состоит из клеток-остеофитов, поэтому его отлично видно на снимке.

Принцип отображения именно костных тканей основан на содержании в костях кальция, который отсутствует в окружающих тканях. Проходя через кальциевые отложения гамма-излучение притормаживается и рассеивается.

На пленке получается суммационное изображение костных тканей и остеофитов.

При подозрении на диагноз пяточная шпора, рентгеновский снимок делается в одной или двух проекциях: продольной и поперечной. Специальной подготовки пациента перед исследованием не требуется.

доступность данного метода диагностики и простота проведения процедуры;
помогает дифференцировать фасциит с другими костными заболеваниями;
попутно могут выявлены другие патологии стопы, требующие лечения.

Недостатком рентгена считается действие ионизирующего излучения. Процедура считается безопасной, но ее не назначают детям до 16 лет, беременным женщинам и больным с онкологическими заболеваниями, проходящим лечение радиотерапией.

Как выглядит пяточная шпора на снимке: фото

Во многом от того, как выглядит на снимке пяточная шпора, зависит назначаемое лечение. Рентген позволит судить о стадии заболевания и разрастании костного шипа.

В 90% случаев на снимке легко различается шип в центре пяточного бугра, который имеет форму когтя, клина или осколка. Нарост имеет прямую форму или загнут в сторону пальцев. Размер шипа может быть от 1-2 мм до 1,5-2 см. В диаметре остеофит может быть 0,1-1,5 см.

Большие наросты встречаются редко, т.к. уже при размере 2-5 мм пациент испытывает очень сильную боль. Люди с крупными наростами не могут полноценно передвигаться даже при помощи костылей.

Если у вас пяточная шпора, рентген-фото в некоторых случаях поможет определить причину ее появления:

продольное и поперечное плоскостопие;
злокачественные новообразования на костях;
травмы костей ступни.

При выявлении этих патологий необходимо направить лечение не только на устранение нароста, но и ликвидацию причин, которые привели к его появлению.

Самой распространенной причиной является плоскостопие. При этом заболевании необходимо ношение специальных стелек и Strutz-супинатора для поддержания свода, занятия гимнастикой и ЛФК, посещение массажиста.

Правильно выбрать стельки поможет подробный обзор, в котором описаны топ-10 стелек при шпоре, которые положительно влияют на состояние стопы.

Кроме ортопедических стелек можно использовать локальные изделия под пятку, о которых рассказывается в статье топ-5 подяточников при пяточных шпорах.

Пяточная шпора на рентгеновском снимке: описание и лечение

Полученные в ходе рентгенограммы снимки в двух или одной проекции расшифровывает врач-рентгенолог. То, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке, специалист подробно описывает в протоколе-описании к снимку.

Пример протокола: На данной рентгенограмме отчетливо видны краевые остеофиты до 15 мм длиной на обеих пятках. Положение продольного свода свидетельствует о наличии плоскостопия 1 стадии. Заключение: признаки плантарного фасциита двухстороннего.

На основании заключения врач-ортопед ставит диагноз и назначает комплексное лечение: прием противовоспалительных препаратов, согревающие мази, физиопроцедуры, ЛФК и разгрузку пораженной пятки.

В качестве физиолечения также могут использоваться рентгеновские лучи. Процедура называется рентгенотерапия пяточной шпоры и назначается, если другие физиопроцедуры не помогли избавиться от боли и купировать воспаление.

Для разгрузки пятки в период лечения врач рекомендует ношение подпяточников и супинаторов. В ночное время для ускорения заживления фасции необходим страсбургский носок, фиксирующий стопы в растянутом положении при котором поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

При соблюдении всех предписаний врача вылечиться от фасциита можно за 1-3 месяца.

Читайте также: