Как разработать коленный сустав после перелома бедренной кости

Реабилитация после травм и болезней
Лечебная физкультура
Ортопедическое оборудование для восстановления суставов
Восстановление подвижности после перелома
Массаж и физиотерапия
Видео по теме

Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.

Реабилитация после травм и болезней

Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:

механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
артроскопия коленного сочленения;
эндопротезирование;
пластика связок.

В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.

Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.

Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.

Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.

Лечебная физкультура

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.

Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

Ортопедическое оборудование для восстановления суставов

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Восстановление подвижности после перелома

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

отрывной межмыщелковый;
перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

Первый этап реабилитации:

Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Массаж и физиотерапия

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

электрофорез,
магнито- и УВЧ-терапию,
лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

Тяжёлой травмой конечностей считается перелом бедра. Порой больному приходится находиться на постельном режиме, что не позволяет двигаться. Конечности атрофируются, потребуются специальные упражнения. После перелома бедра полагается специальное лечение, касающееся ноги, включая колено. Для отдельного случая подбирается индивидуальный комплекс. Разработаны упражнения, подходящие для восстановления любому человеку. Разрабатывать ногу после перелома полагается, начиная с простых упражнений, потом переходить к сложным комплексам.

Выбор метода лечения

Главное, настроиться на положительную динамику и скорый процесс выздоровления. В первую очередь, рекомендуется выполнять предписания врача, делать физические упражнения и лечебную гимнастику.

Выделяют различные методики выполнения упражнений, чтобы разработать ногу после перелома бедра. Сюда относится шейпинг, аэробика, метод Дикуля, йога, способ Бубновского.

По методике Дикуля присутствуют два комплекса, упор даётся на развитие мышц при выполнении первого из них. Занятия делают гибкими и подвижными колени при выполнении второго комплекса упражнений.

Используя методику Ольги Янчук, получится улучшить подвижность и гибкость суставов, избавиться от болевого синдрома.

ЛФК в помощь после перелома бедра

Поднимать таз. Тело опирается на затылок и локти. Выполняют упражнение 5-10 раз.
Попеременно на каждой ноге работают пальцами. Повторяют 5-10 раз.
Ногу в колене требуется сгибать медленно. Упражнение сразу после травмы делать тяжело, количество повторений зависит от возможности больного.

ИП (исходное положение) – лечь на спину. Руки находятся под коленом больной ноги. Согнуть, потом разгибать ногу в подвешенном состоянии.
ИП – сидеть на стуле. Ногу согнуть на весу. При разгибании нога находится на подпорке.
ИП – человек стоит на здоровой ноге. Опираться на стул. Выполняются махи больной ногой вперёд, назад, в сторону.
ИП – повторить из предыдущего упражнения. Сгибать больную ногу в колене.
ИП – повторяется. Медленно делаются приседания. Первое время показано делать полуприседания, не создавая сильного упора на колено.

Комплекс возможно делать 2-3 раза ежедневно. Отдельное упражнение повторять 4-6 раз. Зарядка проходит не короче 30 мин.

При восстановлении медики советуют посещать бассейн. В воде выполняют махи ногами. Не напрягаясь, ноги сгибают и разгибают в колене.

Разрабатываем коленный сустав

Начинают гимнастику с простых упражнений:

Колено медленно сгибать и разгибать.
Двигать ногой, имитируя движения маятника.
Подобрать опору и скользить по ней.

Чтобы восстановить колено после перелома бедра побыстрее, пригодятся терпение и установка на положительный результат. Если самостоятельно избранные упражнения сделать не получится, попросите помощи близких.

Новый комплекс включает более сложные упражнения.

Упражнение на усиление связок:

ИП – сесть на стол, вытянуть ноги. Потребуется постараться напрячь колено, чтобы не производились движения ногой. Выполнить упражнение возможно по-другому. Человек поддерживает рукой колено больного. А тот пытается на руку надавить. После выполнения показано расслабиться ненадолго, потом повторить движение. Делать медленно. Упражнение поможет усилить коленные связки. Его допустимо делать во время поездки в автомобиле либо сидя за столом.

ИП – лёжа на спине. Ноги вытянуты прямо. Колени находятся на твёрдой поверхности. Медленно отрывать пятку на предельно возможную высоту. Ногу опускают. Упражнение повторяется 10 раз.

Если трудно согнуть колено:

Поднять ногу вверх. Постараться выровнять её. Помогать себе, поддерживать ногу с помощью рук под коленом. Опустить ногу вниз. Распрямить. При последующих движениях колено разгибается чуть больше.
ИП – сидеть на стуле. Подушка находится под коленкой, чтобы ноги свисали. Пытаться приподнять травмированную ногу здоровой ногой. Отпустить ногу, уронить под силой тяжести.
Помогаем здоровой ногой:
ИП – сесть на стол. Больную ногу свесить. Допустимо поддерживать. Если боли не возникает, больную ногу не поддерживают. Пяткой здоровой ноги надавить на щиколотку ноги после травмы, чтобы последняя сгибалась в колене.

Разрабатываем коленный сустав:

Тренировки на восстановление

При проведении приток крови к повреждённой конечности увеличивается, повышается иммунитет, что приводит к скорейшему выздоровлению. Во время тренировки используют ходьбу, занятия на тренажёрах, проводят упражнения на растяжку, совмещают лечебную физкультуру и массаж. Процесс трудоёмкий, но считается хорошей профилактикой.

Проведение массажа

С помощью массажа получится восстановить многие органы в организме человека. Правильное проведение восстановит кровообращение, улучшит доступ кислорода и процесс регенерации, тонус мышц.

Массаж проводится в ряд этапов. Вначале разогревают ткани и подготавливают их для дальнейших процедур. Манипуляции проводятся поверхностью ладони. Затем движения делают ребром. На последнем этапе используют подушечки пальцев.

Как разрабатывать коленный сустав

Порой в процессе реабилитации плохо сгибается колено. Полагается упирать на упражнения, цель которых – быстрее разработать ногу после перелома бедра.

Делать наклоны туловища. Тянуться вниз, доставая руками пол.
Из положения на стуле, поднимать ногу, согнув в колене. Удерживать на весу несколько мгновений.
Для удобства человек самостоятельно выбирает положение для выполнения упражнения. Допустимо делать на кровати. Колено сгибают и разгибают. Повторять по 15 раз. Если упражнение сразу делать тяжело, рекомендуется начинать с 10 раз, продолжая на увеличение. Движения ногой – медленные.

Делаем колено гибким и подвижным

Разработан малый комплекс, показывающий схожесть с занятиями йогой. Упражнения эффективны при разработке колена после перелома бедра.

Выполнять, сидя на полу. Подтянуть подошвы ног к себе. Наклониться вперёд, стараться придавить колени, чтобы они доставали до пола.
Упражнение выполнять, сидя на полу. Здоровую ногу вытянуть. Стопа травмированной ноги лежит на бедре здоровой. Аккуратно нажимать на колено, стараясь опустить до пола.
Принять положение, как в предыдущем упражнении. Больную ногу вытянуть вперёд. Вторую ногу подтянуть к телу. Тянуться к пальцам ноги, наклоняясь вперёд.
Сесть, поставить стопы на пол. Разводить колени в стороны. Соединять так, чтобы стопы оставались неподвижны.

Каждое упражнение комплекса выполняют 3 мин. При возможности проводить гимнастику 2-3 раза в день.

Специальный комплекс поможет быстрее разработать колено после перелома бедра. Упражнения выполняются неделю.

Лечь на спину, согнув ногу в колене, травмированную вытянуть. Отрывать повреждённую конечность от пола, удерживать 4-8 сек.
ИП – прежнее. Ноги сгибаются в коленях. Под подошвами находится валик. Упереться ногами на валик, чтобы напрягались колени. Делать упражнение 10 раз.
Лечь на пол. Ноги согнуты, стопы упереть в пол. Напрягать ягодицы на 5 сек, потом расслаблять.
Облокотившись на стул, приседать. Первое время упражнение выполняют, приседая наполовину. Задержаться в положении 2-3 сек.
Упражнение выполняется с помощью скамейки или подступа. Больную ногу слегка согнуть в колене и перенести на скамейку. Выпрямить. Занять исходную позицию.

В помощь кардионагрузки

Тренировки помогут укрепить коленные суставы и привести в порядок тело. Лучшим видом считают плавание. Нагрузки определяет врач, учитывая степень заболевания. Участие принимают все группы мышц.

Езда на велосипеде или велотренажёре поможет разработать колено, особенно если сустав не сгибается. Длительность и скорость занятий человек вправе подобрать самостоятельно. Проконсультироваться с врачом рекомендуется. С помощью кардионагрузок процесс восстановления пройдёт гораздо быстрее.

Разрабатываем колено после перелома бедра: тонкости подхода

Чтобы вернуть тонус мышцам, нужно придерживаться рекомендаций, а упражнения делать постепенно, не нагружая больную ногу. Физические упражнения и нагрузку ногам нельзя предоставлять немедленно после первого облегчения. Чтобы правильно выбрать время проведения упражнений, посоветуйтесь с доктором. Восстановления проводят только с разрешения врача, не ранее недели. Начинать следует с простых упражнений и массажа, потом переходить к сложным комплексам. Скорейшему выздоровлению поможет массаж и лечебная гимнастика. Полезно придерживаться верного рациона питания. Причём на весь период реабилитации.

Перелом бедра — это сложная травма, которая требует длительного лечения. Лежать в гипсе приходится несколько месяцев. По окончании первого этапа терапии у многих больных остро встает вопрос о том, как разработать колено после перелома, поскольку длительная иммобилизация приводит к ослаблению связок и мышц.

Часто пациенты сталкиваются с тем, что нога не сгибается, а привычные движения при ходьбе причиняют боль. В этом случае важно своевременно начать мероприятия по восстановлению, чтобы не допустить развития патологических процессов.

Методики реабилитации после травм бедра

Терапия в этот период состоит из мероприятий, нацеленных на снятие отечности, улучшение кровотока, восстановление эластичности связок, укрепление мускулатуры бедра.

Как правило, разработка колена включает:

прием медикаментов;
упражнения ЛФК;
массаж;
физиопроцедуры;
СРМ-терапию (Continuous Passive Motion — длительная пассивная разработка суставов);
альтернативные методики.

Последовательность лечебных мероприятий и продолжительность различных процедур определяет реабилитолог. Обычно уже после первых занятий ЛФК назначают массаж. В дальнейшем подключают сауну, прогревания и водолечение. В домашних условиях пациентам рекомендуется использовать компрессы, растирание специальными составами.

Показаниями к проведению реабилитации после перелома бедра служат такие состояния, как:

длительная иммобилизация;
артроскопия сустава;
эндопротезирование;
пластика связок.

СРМ-терапия

На ранних этапах реабилитация после перелома включает разработку колена с использованием специальных аппаратов. Это особенно актуально, если сгибание колена вызывает сильные болевые ощущения. Во время продолжительных пассивных упражнений пациент не испытывает усталости, поскольку окружающие колено мышцы не задействованы полностью.

Преимущество данной методики состоит в возможности её использования в послеоперационный период, а также в первое время после длительного ограничения подвижности.

Разработка коленного сустава достигается путем дозированного растяжения тканей, при полном расслаблении бедренных и икроножных мышц. Амплитуда и скорость движения, продолжительность пауз между сгибанием и разгибанием, сила сопротивления — все эти параметры подбираются специалистом индивидуально, с учетом состояния пациента и анамнеза заболевания.

В результате тренировок уменьшается отечность тканей, усиливается приток крови к суставам и мышцам, восстанавливается подвижность, снижаются болевые ощущения.

Медикаментозная терапия

Лечение травм и переломов бедра или колена часто включает использование различных лекарственных средств, позволяющих ускорить процессы заживления поврежденной кожи, снять боли, купировать воспаление, улучшить минеральный обмен в костной ткани.

Как правило, применяются следующие группы препаратов:

обезболивающие и противовоспалительные;
кальций и витамин D;
улучшающие кровообращение;
рассасывающие;
мочегонные;
миорелаксанты.

Массаж при травмах

Активная реабилитация после перелома колена включает различные виды массажа. Его начинают проводить с периода иммобилизации, пока пациент находится в гипсе. Процедура позволяет активизировать кровообращение, служит профилактикой отечности тканей, снимает боли и дискомфорт в колене, поддерживает мышечный тонус.

После снятия гипса при помощи массажа колена готовят к физическим нагрузкам. Воздействию подвергается не сам сустав, а окружающие его мягкие ткани. Используют такие техники, как поглаживание, разминание, вибрация, растирание.

При сильной отечности проводят лимфодренаж — вручную или на специальном оборудовании. Разработать колено после операций и переломов позволяет и гидромассаж.

Физиотерапевтическое лечение

Дополнением к курсу реабилитации коленного сустава после перелома или операционного вмешательства служат различные физиопроцедуры. Основные их задачи: устранение отечности тканей, болей и очагов воспаления, снятие напряжения в мышцах, нормализация кровотока.

Проведение физиотерапевтических процедур также направлено на профилактику возникновения различных осложнений: атрофии мышц, остеомиелита, ограничения подвижности суставов колена. В восстановительный период используются такие процедуры, как:

парафинотерапия;
УВЧ-прогревание;
электрофорез;
магнитотерапия;
лечение лазером.

Физические упражнения

Рассказ о том, как правильно разработать колено после перелома бедра, будет неполным без упоминания о специальных комплексах ЛФК. Эффективность методики обеспечивается двумя принципами: поэтапным увеличением нагрузок и регулярностью занятий.

Начинать выполнение упражнений рекомендуется как можно раньше. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то двигательная активность через несколько дней после наложения гипса пойдет ему на пользу.

Цели лечебной гимнастики:

разработка коленного сустава после длительной иммобилизации,
восстановление кровообращения,
укрепление мышц и связок.

Гимнастика для лежачих больных

Допускаются общеукрепляющие упражнения на верхний плечевой пояс. В постели лежачий больной может делать сгибания и разгибания здоровой ноги, подъем и отведение, статическое напряжение мышц. Простые движения в неповрежденных участках загипсованной конечности позволят уменьшить отечность и застой крови.

Через 2–3 дня после наложения гипса можно выполнять следующие упражнения:

Подтянуть к себе здоровую ногу. Выпрямить, не отрывая стопу от постели.
Ритмично напрягать и расслаблять ягодицы.
Пошевелить пальцами больной ноги.
Растирать мышцы, поддерживающие коленную чашечку.

Упражнения для верхнего плечевого пояса можно делать с небольшим отягощением. На первых порах для этой цели сгодятся бутылки с водой по 0,5 литра. Каждое упражнение выполняется до 10 раз.

Лежа на спине, поднять руки вертикально перед собой и медленно опустить.
Завести руки за голову. Потянуться к спинке кровати, вернуться.
Поднять руки через стороны вверх и выполнять движения, имитирующие боксерские.
Подтянуть медленно подбородок к груди, отвести голову назад.

Упражнения ЛФК после снятия гипса

После того как пациенту сняли гипс, он начинает передвигаться при помощи костылей. Основная нагрузка приходится на здоровую конечность, допускается легкая опора на больную ногу. Прежде чем начинать разрабатывать коленный сустав, необходимо убедиться в том, что произошло полное сращивание костей. Возникновение резкой боли в колене при выполнении упражнений может свидетельствовать о воспалении или недостаточном заживлении травмы.

Тренировки этого периода реабилитации нацелены на разработку коленных суставов. В комплекс входят упражнения на удержание равновесия, имитация ходьбы по ступеням, перешагивание через барьер.
При занятиях необходимо не только задействовать все группы мышц, но и уделить внимание восстановлению эластичности связок и сухожилий, поэтому особое место отводится растяжке.

Изометрическая гимнастика

На первых порах, пока колено не разгибается или движения слишком болезненны, можно выполнять изометрические упражнения. Данный вид гимнастики представляет собой кратковременное максимальное напряжение мускулатуры. Рассмотрим упражнения, которые помогут разработать колено после перелома.

Максимальное напряжение при выполнении упражнений задерживают на 20–30 секунд. Выполняется до 5 повторов, в 2 подхода.

Следует отметить, что на этом этапе разработка коленного сустава после перелома бедра становится более активной. Упражнения занимают продолжительное время. Наращивание нагрузки происходит поэтапно. Пациент начинает с несложной изометрической гимнастики, постепенно в комплекс вводятся динамические и статические упражнения. Особую роль ЛФК играет для пожилых пациентов. У них процессы реабилитации после перелома бедра проходят дольше и осложнены снижением мышечного тонуса.

Выбор метода лечения

Восстановление по Дикулю

ЛФК в помощь после перелома бедра

Поднимать таз. Тело опирается на затылок и локти. Выполняют упражнение 5-10 раз.
Попеременно на каждой ноге работают пальцами. Повторяют 5-10 раз.
Ногу в колене требуется сгибать медленно. Упражнение сразу после травмы делать тяжело, количество повторений зависит от возможности больного.

ИП (исходное положение) – лечь на спину. Руки находятся под коленом больной ноги. Согнуть, потом разгибать ногу в подвешенном состоянии.
ИП – сидеть на стуле. Ногу согнуть на весу. При разгибании нога находится на подпорке.
ИП – человек стоит на здоровой ноге. Опираться на стул. Выполняются махи больной ногой вперёд, назад, в сторону.
ИП – повторить из предыдущего упражнения. Сгибать больную ногу в колене.
ИП – повторяется. Медленно делаются приседания. Первое время показано делать полуприседания, не создавая сильного упора на колено.

При восстановлении медики советуют посещать бассейн. В воде выполняют махи ногами. Не напрягаясь, ноги сгибают и разгибают в колене.

Разрабатываем коленный сустав

Начинают гимнастику с простых упражнений:

Колено медленно сгибать и разгибать.
Двигать ногой, имитируя движения маятника.
Подобрать опору и скользить по ней.

Новый комплекс включает более сложные упражнения.

Упражнение на усиление связок:

ИП – сесть на стол, вытянуть ноги. Потребуется постараться напрячь колено, чтобы не производились движения ногой. Выполнить упражнение возможно по-другому. Человек поддерживает рукой колено больного. А тот пытается на руку надавить. После выполнения показано расслабиться ненадолго, потом повторить движение. Делать медленно. Упражнение поможет усилить коленные связки. Его допустимо делать во время поездки в автомобиле либо сидя за столом.

Упражнение на усиление бицепсов бедра:

ИП – лёжа на спине. Ноги вытянуты прямо. Колени находятся на твёрдой поверхности. Медленно отрывать пятку на предельно возможную высоту. Ногу опускают. Упражнение повторяется 10 раз.

Если трудно согнуть колено:

Поднять ногу вверх. Постараться выровнять её. Помогать себе, поддерживать ногу с помощью рук под коленом. Опустить ногу вниз. Распрямить. При последующих движениях колено разгибается чуть больше.
ИП – сидеть на стуле. Подушка находится под коленкой, чтобы ноги свисали. Пытаться приподнять травмированную ногу здоровой ногой. Отпустить ногу, уронить под силой тяжести.
Помогаем здоровой ногой:
ИП – сесть на стол. Больную ногу свесить. Допустимо поддерживать. Если боли не возникает, больную ногу не поддерживают. Пяткой здоровой ноги надавить на щиколотку ноги после травмы, чтобы последняя сгибалась в колене.

Разрабатываем коленный сустав:

Тренировки на восстановление

Проведение массажа

Как разрабатывать коленный сустав

Порой в процессе реабилитации плохо сгибается колено. Полагается упирать на упражнения, цель которых — быстрее разработать ногу после перелома бедра.

Делать наклоны туловища. Тянуться вниз, доставая руками пол.
Из положения на стуле, поднимать ногу, согнув в колене. Удерживать на весу несколько мгновений.
Для удобства человек самостоятельно выбирает положение для выполнения упражнения. Допустимо делать на кровати. Колено сгибают и разгибают. Повторять по 15 раз. Если упражнение сразу делать тяжело, рекомендуется начинать с 10 раз, продолжая на увеличение. Движения ногой — медленные.

Делаем колено гибким и подвижным

Выполнять, сидя на полу. Подтянуть подошвы ног к себе. Наклониться вперёд, стараться придавить колени, чтобы они доставали до пола.
Упражнение выполнять, сидя на полу. Здоровую ногу вытянуть. Стопа травмированной ноги лежит на бедре здоровой. Аккуратно нажимать на колено, стараясь опустить до пола.
Принять положение, как в предыдущем упражнении. Больную ногу вытянуть вперёд. Вторую ногу подтянуть к телу. Тянуться к пальцам ноги, наклоняясь вперёд.
Сесть, поставить стопы на пол. Разводить колени в стороны. Соединять так, чтобы стопы оставались неподвижны.

Каждое упражнение комплекса выполняют 3 мин. При возможности проводить гимнастику 2-3 раза в день.

Лечь на спину, согнув ногу в колене, травмированную вытянуть. Отрывать повреждённую конечность от пола, удерживать 4-8 сек.
ИП – прежнее. Ноги сгибаются в коленях. Под подошвами находится валик. Упереться ногами на валик, чтобы напрягались колени. Делать упражнение 10 раз.
Лечь на пол. Ноги согнуты, стопы упереть в пол. Напрягать ягодицы на 5 сек, потом расслаблять.
Облокотившись на стул, приседать. Первое время упражнение выполняют, приседая наполовину. Задержаться в положении 2-3 сек.
Упражнение выполняется с помощью скамейки или подступа. Больную ногу слегка согнуть в колене и перенести на скамейку. Выпрямить. Занять исходную позицию.

В помощь кардионагрузки

Разрабатываем колено после перелома бедра: тонкости подхода

Упражнения после перелома бедра (не шейки, а именно бедренной кости) начинают делать уже через несколько дней после наложения вытяжения.

Но давайте обо всем по порядку. Переломы бедренной кости лечат методом скелетного вытяжения. Дело в том, что простые гипсовые повязки не могут обеспечить правильного сопоставления отломков.

Врачи ЛФК (специалисты по лечебной физкультуре) выделяют 3 периода в лечении больных с переломом бедра.

Период первый. Скелетное вытяжение

Нога вытягивается с помощью специальной спицы, проведенной через кость. Кроме того, ногу помещают на шину, чтобы угол сгибания в колене был 140 градусов. В этом периоде делаются следующие упражнения:

Первые 5-6 дней необходимо расслабить мышцы бедра, чтобы правильно сопоставить отломки кости. Поэтому акцент в упражнениях делается не на напряжении мышц, а на их расслаблении.
В течение всего периода, во избежание застойных явлений и пролежней, больных обучают поднимать таз, при этом опираясь на локти и затылок. Повтор 6-8 раз. Полезно также садиться в постели при помощи специальных приспособлений.
сгибание-разгибание пальцев ноги. Повторить 6-8 раз
Сгибание-разгибание стоп ног в направлении на себя и от себя. 6-10 раз
Через месяц после вытяжения нужно учиться сгибать ногу в колене. Для этого освобождают натяжение и высвобождают гамак из-под голени.

Комплекс делается 8-10 раз в день. Кроме этих упражнений рекомендуется комплекс упражнений для других мышечных групп.

Второй период. Восстановление движений в суставах. Навыки ходьбы

После снятия скелетного вытяжения выполняются такие упражнения:

ИП (исходное положение) — лежа на спине. Держим больную ногу руками под коленом. Сгибаем и разгибаем ногу в колене на весу.
ИП — сидя на высоком стуле или табурете. Сгибание-разгибание ноги на весу. Свешивать ногу надо осторожно, первое время подкладывать табурет.
ИП — стоя на здоровой ноге с опорой на стул или стену. Делаем махи больной ногой вперед, в сторону и назад.
ИП — такое же. Больная нога сгибается в суставе и выпрямляется.
ИП — то же. делаем приседания. Пожилым пациентам быть предельно внимательными и осторожными!

Занятия во втором периоде продолжаются 30-40 минут, 3-4 раза в день. При этом каждое упражнение повторяется 6-10 раз.

Очень хорошо делать те же упражнения в бассейне — махи, приседания на здоровой ноге, просто плавание разными стилями. Пожилым пациентам упражнения в воде можно делать только под наблюдением опытного инструктора.

Третий период. Ходьба без опоры. Восстановление нормальной походки

Чтобы восстановить движения во всех суставах, рекомендуются такие упражнения как перешагивание через препятствия, удержание равновесия. Упражнения длятся по часу, 2-3 раза в день.

Это, конечно, нелегко даже для абсолютно здорового человека, но надо понять, что только движение поможет Вам вернуть здоровье. Полностью восстановить функцию ноги Вы сможете через 5-6 месяцев после перелома.

Перелом бедра – очень тяжелая травма, требующая серьезного хирургического вмешательства и длительного процесса реабилитации пациента. Операция, которую должны проводить при таких переломах, называется остеосинтез. Она подразумевает соединение костей с помощью фиксаторов – костные пластины, шурупы и т.п.

Проблема в том, что такую операцию не проводят людям старше 60-ти лет. Это связано с тем, что костные ткани могут не соединиться. Однако существует альтернатива – монополярное эндопротезирование. Она заключается в замене настоящих костей металлическими протезами. Несомненным преимуществом такой операции является отсутствие длительного ожидания сращивания костей.

Реабилитация

Реабилитационный период длится, как правило, около полугода, в зависимости от типа операции. Реабилитация должна начаться в кратчайшие сроки после операции. Необходимо свести к минимуму период постельного режима и начать восстановление опорно-двигательного аппарата. Это ускорит выздоровление пациента. Здесь применяют физиотерапевтические процедуры (массаж) и строгую диету.

Массаж необходим для восстановления кровообращения и приведение в порядок мышечного тонуса. При этом процедура проводится с крайней осторожностью, когда дело касается пожилых пациентов.

Диета нужна для обеспечения организма необходимым витаминно-минеральным комплексом, который будет помогать организму в восстановлении. Пациентам дают разнообразную пищу, в основном богатую кальцием и коллагеном.

Больных стараются как можно быстрее поставить на ноги. Восстановление после перелома бедра проходит более эффективно, если пациент начнет двигаться. Сначала это делается с поддержкой помощников, в роли которого выступает медперсонал или родственники. Человека усаживают на стул, потом разрешают встать и постоять, используя какую-либо опору.

При переломе бедра восстановление после операции проходит, также, и под наблюдением психолога: люди, получившие столь тяжкие повреждения, зачастую впадают в депрессию и думают, что уже никогда не будут ходить.

Важно: в такие моменты для человека особенно важна поддержка родных. Ведь организм восстанавливается значительно быстрее, если у пациента положительное мышление, и он искренне верит в исцеление.

Людям, которые перенесли перелом шейки бедра, восстановление после операции дается очень трудно из-за постоянных болей. В этом случае врачи в обязательном порядке прописывают им обезболивающие. Боли создают угрозу для сердца и организма в целом, а также тормозят восстановительные процессы.

Лечебная гимнастика

По окончанию первого, самого сложного времени, пациенту назначают лечебную физкультуру. В зависимости от возраста и состояния больного, подбирается лечебно-оздоровительный физкультурный комплекс, направленный на скорое восстановление двигательных функций организма. Поначалу это набор легких упражнений, не перегружающих поврежденный сустав:

Разминка пальцев ног – необходимо, чтобы больной шевелил пальцами, сгибая и разгибая их;
Разминка стопы – пациент делает вращательные движения стопы, сгибает и разгибает ее;
Упражнение, заключающееся в попеременном напряжении и расслаблении мышц ноги;
То же самое, но с удержанием временного интервала: ногу надо напрячь и держать в таком состоянии некоторое время, затем расслабить
Без лишних перегрузок нужно пытаться разгибать и сгибать коленный сустав.
Плавное отведение от туловища больной ноги и возвращение ее в исходное положение;
Поднятие ноги вверх, удержание ее несколько секунд и возврат обратно.

Все упражнения выполняются так, чтобы у больного не было чувство дискомфорта и перенапряжения. Упражнения выполняются с подходами по 10 раз под наблюдением инструктора.

Когда заметны улучшения, программа немного меняется:

Если пациент успешно справляется с этими упражнениями, то следует переходить к водным процедурам – гимнастика в бассейне. Как известно, вода – хороший целитель. Все упражнения проводятся под контролем инструктора. Такая физкультура назначается врачом, исходя из возраста и состояния пациента.

Возможные проблемы

Случается, что пациенты не могут согнуть ногу в колене, после долгого пребывания в гипсе. В этом случае врач назначает физиотерапию и гимнастику для восстановления коленного сустава. Комплекс заключается в следующих упражнениях:

Встать на пол, ноги на ширине плеч. Вес плавно переносится с одной ноги на другую, насколько это возможно.
Поставить за спиной стул. Опираясь на него, начать выполнять приседания. При этом основная нагрузка ложится на здоровую ногу.
Используя опору, попеременно осуществлять выпады сначала здоровой ногой, затем больной, насколько это получится.
Сидя на кровати, пациент обхватывает больную ногу руками и пытается полностью согнуть ее в колене. Важно следить, чтобы стопа не отрывалась от горизонтальной поверхности кровати.
Поставить больную ногу на возвышенность, а здоровой ногой выполнять приседания, сохраняя при этом равновесие.
Подъемы по лестнице. Если сделать это слишком трудно, опираться на перила.
Упражнение со шведской стенкой. Подъемы и спуски при помощи рук и ног. Выполняется только под наблюдением инструктора.

Реабилитационный период длится достаточно долго, но все, в первую очередь, зависит от самого пациента. Больной должен хотеть выздороветь. Нужно настраивать себя на достижение цели, а в голове должны быть только оптимистичные мысли. А родные могут помочь ему, внушая, что все получится и он обязательно поправится. Если грамотно выполнять все предписанные процедуры и советы, то можно рассчитывать на скорое восстановление после перелома шейки бедра.

Читайте также: