Как принимать преднизолон при подагре

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Подагра – это заболевание, связанное с избытком мочевой кислоты в организме и отложением ее солей в тканях (преимущественно в почках и суставах).

В настоящее время полностью излечить подагру невозможно. Это заболевание вынуждает проводить постоянный прием медикаментов в течение всей жизни. Длительный прием препаратов, нормализующих уровень мочевой кислоты в крови – основной принцип лечения подагры, ибо отмена препаратов приводит к возобновлению приступов заболевания.

Существует два направления лечения подагры:

• лечение острого приступа подагры;
• постоянное противоподагрическое лечение.

Лечение острой подагры

Лечение острого приступа подагры проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидами, колхицином.

Выбор препаратов для лечения острого приступа подагры зависит от степени тяжести заболевания, от наличия сопутствующей патологии, наличия осложнений хронических заболеваний, аллергии и индивидуальной переносимости препаратов.

Во время острого приступа подагры нужно обеспечить больной ноге (руке) возвышенное положение и полный покой.

Колхицин – широко применяется в странах Европы. Препарат является экстрактом луковицы шафрана лугового. Раньше назначались высокие дозы колхицина, но такой метод лечения имел ряд осложнений (почечная недостаточность, реактивный гепатит и другие). Сейчас применяют альтернативную схему лечения колхицином (малые дозировки его), получают хороший эффект и хорошую переносимость препарата даже при наличии почечной патологии у пациента.

При неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов и колхицина или имеющихся противопоказаниях к их назначению применяют глюкокортикоиды.

Гормональные препараты (глюкокортикостероиды) рекомендовано использовать в виде 1 или 2-кратного внутривенного введения (в зависимости от тяжести процесса и количества пораженных суставов) Метилпреднизолона (Метипреда). Могут применяться также Преднизолон, Дексаметазон, Преднизон, Реозолон (комбинированный препарат Преднизолона и Бутадиона). Кроме быстрого, выраженного и стойкого противовоспалительного эффекта, препарат оказывает еще и урикозурическое действие (способствует выведению солей мочевой кислоты).

Учитывая вероятность повторного обострения на фоне лечения кортикостероидными препаратами и их побочные действия, применение глюкокортикоидов проводится в условиях стационара.

При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

Больному подагрой следует иметь в домашней аптечке какие-либо противовоспалительные и обезболивающие препараты, потому что приступ подагры может начаться внезапно в любое время.

Противоподагрическое лечение

Длительное противоподагрическое лечение и поддерживающая терапия в индивидуально подобранной дозировке предотвращает прогрессирование подагры и способствует обратному развитию тофусов (отложений кристаллов мочевой кислоты в тканях в виде плотных узлов). Узлы могут размягчаться и даже исчезать.

Рекомендуется принимать противоподагрические средства на протяжении года, а потом (при нормализации уровня мочевой кислоты в крови) можно прервать лечение на 2 месяца.

Начинать принимать противоподагрические препараты следует только в межприступный период. Если же приступ подагры развился на фоне уже проводимого лечения, то отменять препараты не нужно. При приеме противоподагрических препаратов необходимо употреблять ежедневно не менее 2-2,5 л жидкости.

Для правильного лечения подагры надо определить ее тип (метаболический, почечный или смешанный).

При метаболическом типе подагра развивается вследствие избыточного образования мочевой кислоты в организме. При почечном типе заболевание связано с недостаточным выведением мочекислых соединений почками. При смешанном типе имеют место обе эти причины; этот тип подагры протекает наиболее тяжело.

Для определения типа подагры пациенту назначается специальная диета и полное исключение алкоголя на 7 дней. На 6 и 7 сутки надо собрать отдельно мочу, выделенную за сутки. В каждой порции определяется количество выделенной мочевой кислоты, а также среднесуточное ее выделение. Если за сутки выводится 600 мг и более (3,6 ммоль) – метаболический тип, если 300 мг и менее (1,8 ммоль) – почечный тип.

Антиподагрические средства разделяют на 3 группы:

• урикодепрессивные (снижают образование мочевой кислоты);
• урикозурические (увеличивают выделение мочевой кислоты);
• смешанного действия (снижают образование и повышают выделение мочекислых соединений).

При метаболическом типе подагры назначаются урикодепрессивные средства, а при почечном типе – урикозурические средства. Если же по результатам обследования имеет место нормальное выделение мочевой кислоты (300-600 мг или 1,8-3,6 ммоль), то заболевание может быть обусловлено сочетанием повышенного образования и недостаточного выведения уратов (солей мочевой кислоты). В таком случае при выделении мочевой кислоты за сутки меньше 450 мг (2,7 ммоль) назначают урикозурические средства, а если же выделяется 450 мг и больше – урикодепрессивные средства.

Урикодепрессивные средства

К урикодепрессивным средствам относятся Аллопуринол, Тиопуринол, Гепатокаталаза, Оротовая кислота.

Показаниями для их назначения являются:

• подагра с поражением крупных суставов и крупными узлами;
• подагра (первичная или вторичная) при заболеваниях крови;
• нефропатия (заболевания почек) с повышенным выделением мочевой кислоты;
• мочекаменная болезнь с уратными камнями;
• химиотерапия при заболеваниях крови (лейкемия), лимфомах, злокачественных новообразованиях с целью профилактики повышенного выделения мочевой кислоты и проявлений подагры.

Аллопуринол – таблетированный препарат. Дозы Аллопуринола зависят от тяжести течения подагры, содержания мочевой кислоты в крови и функции почек. Поэтому дозу лекарства может подобрать только врач. Нормализация показателей уровня мочевой кислоты в крови достигается после приема лекарства в течение 4-6 месяцев, а уменьшение частоты и тяжести приступов, рассасывание узлов – через 6-12 месяцев.

Лечение Аллопуринолом проводится многие годы с небольшими перерывами (на 2-3 недели), т.к. с каждым обострением подагры нарастает тяжесть течения заболевания и увеличивается возможность развития осложнений с угрозой для жизни. Переносимость препарата хорошая.

В первые 10 дней начала лечения Аллопуринолом возможно проявление суставных кризов (это связано с выведением уратов из тканей и их кристаллизацией). Для профилактики их возникновения назначают Колхицин или нестероидные противовоспалительные препараты до нормализации показателей мочевой кислоты в крови.

Принимать одновременно с Аллопуринолом препараты урикозурического действия не следует, т. к. они снижают эффективность первого. Аллопуринол противопоказан при беременности и при нарушении функции печени.

Тиопуринол (также таблетированный препарат) обладает такой же активностью, как и Аллопуринол, но переносимость препарата пациентами лучшая.

Гепатокаталаза (препарат из говяжьей печени) по сравнению с Аллопуринолом менее активен, вводится внутримышечно 2-3 раза в неделю.

Оротовая кислота, так же, как и Аллопуринол, снижает синтез мочевой кислоты и одновременно усиливает ее выведение, но менее активное средство по сравнению с Аллопуринолом. Применяется до еды в виде гранул или в виде таблеток. Препарат принимают 20 дней, затем делают перерыв 20 дней и проводят повторный курс. Переносимость препарата хорошая, но эффективность слабая. Оротовая кислота понижает и содержание холестерина в крови. Обычно назначается препарат тогда, когда противопоказан Аллопуринол или при плохой его переносимости.

Урикозурические средства

Урикозурические средства понижают обратное всасывание уратов в канальцах почек и повышают вследствие этого выделение почками мочевой кислоты.

Показания для назначения урикозурических препаратов:

• почечный тип подагры (при отсутствии выраженных проявлений подагрической нефропатии);
• смешанный тип подагры (при суточном выделении мочевой кислоты меньше 450 мг или 2,7 ммоль;
• непереносимость Аллопуринола.

Дозы урикозурических средств подбираются врачом индивидуально. При приеме урикозурических средств надо обязательно употреблять 2-2,5 л жидкости за сутки. Кроме того, нужно ощелачивать мочу путем употребления 1 чайной ложки питьевой соды каждое утро и щелочными минеральными водами. Эти меры необходимы для предупреждения образования в почках камней.

К урикозурическим препаратам относятся салицилаты в больших дозах (Аспирин, Бутадион), Антуран, Кетазон, Бенемид (Пробенецид), Флексин, Атофан, Уродан.

Применение салицилатов, а тем более в больших дозировках, ограничено из-за выраженности побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. В небольших же дозах они, наоборот, увеличивают уровень пуриновых соединений в моче и повышают их содержание в крови.

В начальный период лечения могут развиваться суставные кризы, для предупреждения их возникновения рекомендуется прием Колхицина или Колбенида (содержит и Колхицин, и Бенемид в 1 таблетке).

Целесообразно комбинированное назначение Бутадиона и Бенемида. Бенемид обычно хорошо переносится, но также может иметь побочные действия со стороны органов пищеварения и аллергические реакции. Назначение Бенемида противопоказано при частых суставных кризах, при беременности, хронической почечной недостаточности и при высоких показателях содержания мочевой кислоты в крови (выше 800 мг за сутки).

Аллопуринол замедляет распад Бенемида в организме и поэтому усиливается эффект их совместного применения.

Антуран (сулфинпиразон) следует принимать после еды, запивать молоком, но он тоже имеет побочные действия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка является противопоказанием для его назначения. Не назначается он и при тяжелых поражениях почек и печени.

Сочетанное применение Антурана и Бенемида оказывает более выраженный эффект, чем при их изолированном назначении.

Этамид также способствует снижению содержания в крови мочевой кислоты и ее выведению с мочой. Назначается на 10-12 дней, затем перерыв на 5-7 дней и повторный прием препарата. В течение года такое лечение проводится 3-4 раза. Переносится препарат хорошо.

Дезурик (Бензобромарон) обладает сильным урикозурическим действием за счет снижения обратного всасывания мочевой кислоты в почечных канальцах и, кроме того, блокирует ферменты, принимающие участие в синтезе мочевой кислоты. Препарат способствует также выделению мочекислых соединений через кишечник. В первые дни лечения может отмечаться усиление болей в суставах. В таком случае надо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Препарат хорошо переносится, но могут быть побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта или аллергии. Бензобромарон противопоказан при почечно-печеночной недостаточности.

Уродан (легкорастворимые гранулы) способствует выведению мочевой кислоты и ощелачиванию мочи. Курс лечения 30-40 дней (при необходимости повторяется).

Кетазон усиливает выделение с мочой пуринов и оказывает противовоспалительное действие.

Улучшение самочувствия наступает через 3-4 недели от начала приема урикозурических препаратов.

Антиподагрические средства смешанного действия

Антиподагрическим средством смешанного действия является Алломарон (комбинированный препарат, содержащий Бензобромарон и Аллопуринол). Действие препарата двоякое: снижает синтез мочекислых соединений и увеличивает выделение их с мочой. Такое сочетание двух препаратов позволяет исключить образование в почках камней и снизить риск побочных действий Аллопуринола. Прием этого препарата не требует обязательного обильного питья и ощелачивания мочи. Только при наличии у больных мочекаменной болезни им необходимо в первые 2 недели употреблять 2,5 л жидкости и ощелачивать мочу. Прием Алломарона более эффективен, чем монотерапия Аллопуринолом или Бензобромароном. Через 3-4 недели достигаются нормальные показатели уровня мочевой кислоты в крови. Продолжительность курса определяется врачом индивидуально (3-6 месяцев и более).

Алломарон применяется при любом происхождении подагры. Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью, при хронической почечной недостаточности, при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 14 лет. Препарат хорошо переносится, побочные реакции отмечаются редко. В начале лечения могут усилиться боли в суставах за счет потребления солей мочевой кислоты из подагрических узлов (тофусов). В этих случаях используют Индометацин или Колхицин.

Нетрадиционные методы лечения подагры

Из нетрадиционных методов лечения подагры следует назвать иглорефлексотерапию, фитотерапию, санаторно-курортное лечение.

Иглорефлексотерапия при подагре способствует устранению воспалительного процесса в больном суставе, а значит, уменьшает боли, испытываемые пациентом. Под влиянием этого вида лечения нормализуется обмен веществ в пораженном суставе. Но применять иглорефлексотерапию можно лишь вне обострения подагры.

Санаторно-курортное лечение также проводится только в межприступный период. В санаториях используется лечение минеральными водами и грязелечение. Назначаются радоновые, йодо-бромные и хлоридно-натриевые ванны (общие, 4-камерные, 2-камерные). Под действием этих процедур улучшается кровоснабжение и питание тканей в суставах, улучшается работа почек, повышается выделение мочевой кислоты, улучшаются движения в суставах. Широко используются души (Шарко, подводный, струевой). Широко применяют физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру, массаж.

Больным с подагрой показаны такие курорты: Пятигорск, Тинаки (Астраханская область), Ялта, Одесса, Евпатория, Янган-Тау (Башкирия) и другие. Противопоказано санкурлечение при хронической почечной недостаточности и трудно корригируемом повышении артериального давления.

Фитотерапия: народная медицина рекомендует использовать для лечения подагры рябину, бруснику, багульник, зверобой, березу, иву, герань, мяту, полынь, одуванчик, тысячелистник, шиповник, сельдерей. Прописей сборов из трав народная медицина рекомендует очень много.

Нельзя употреблять травяные чаи во время лечения Колхицином.

При остром приступе подагры используют такой сбор (по 1 стакану отвара каждые 2 часа): цветки календулы, василька синего и пиона – по 5 г, плоды можжевельника и коры крушины – по 5 г, цветки черной бузины и листья крапивы двудомной – по 10 г, коры ивы, травы хвоща полевого и листьев березы – по 20 г.

Благоприятный психоэмоциональный климат в семье и на работе, достаточный сон и физическая активность также способствуют нормализации обменных процессов в организме.

Диетотерапия при подагре

Исключительно важную роль в лечении подагры играет соблюдение диеты. Зачастую четкое соблюдение диеты может даже избавить пациента от приступов подагры.

Крайне важным является полный отказ от употребления алкоголя. Это необходимое условие надо соблюдать и при лечении Аллопуринолом. Если эффект от лечения отсутствует, значит, пациент употребляет спиртные напитки.

Исключить из питания рекомендуется жирное мясо, говядину, субпродукты (легкие, печенку, почки, мозги), мясные, рыбные и грибные бульоны, белые грибы, горох, спаржу, жирную рыбу, сардины и шпроты, копченую рыбу, сельдь, свиной и кулинарный жир, цветную капусту, шпинат и щавель.

Ограничить желательно: употребление кофе, крепкого чая, какао, шоколада, изделий из сдобного и слоеного теста, соусов, кетчупов, инжира, свежих помидоров, томатной пасты и соли. Количество потребляемых жиров следует сократить, т.к. они снижают выделение мочевой кислоты. Из жиров разрешены растительное масло и сливочное. Нежирные сорта мяса и рыбы разрешается употреблять в вареном и слегка обжаренном виде (1-2 раза в неделю).

Разрешены в питании различные каши, куриные яйца (1 в день), швейцарский сыр, икра, белый и черный хлеб, молоко, сметана, кефир, творог, грецкие и лесные орехи, картофель, лук, редька, баклажаны, фасоль. Очень полезно употребление ягод и фруктов, таких, как: апельсины, виноград, лимон, вишня, кизил, черника, яблоки, земляника, сливы, груши, арбуз. Фрукты можно употреблять и свежие, и в виде компотов, киселей, морсов. Из приправ разрешается лимонный сок, лавровый лист, уксус, корица, ванилин.

Пищу следует принимать дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Щелочную минеральную воду, отвар шиповника - пить в промежутках между приемами пищи.

Пациентам, страдающим подагрой, рекомендуется контролировать свой вес. Если имеется лишний вес, то желательно применять разгрузочные дни 1-2 раза в неделю. Можно проводить фруктово-овощные (1,5 кг), кефирные (1-2 л) или творожно-кефирные (нежирного творога 400 г и кефира 500 мл) дни. Полное голодание не рекомендуется.

Применение преднизолона для купирования острого подагрического артрита признано эффективным

В настоящее время препаратами выбора для купирования острого подагрического артрита считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако из-за риска сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и почечных осложнений их использование, по мнению Американской Сердечной Ассоциации (2007)*, следует ограничивать. Возможной и более безопасной альтернативой НПВС в отношении приступа подагры, особенно в пожилом возрасте, могут служить кортикостероиды (КС). В этой связи голландские ученые выполнили первое рандомизированное двойное слепое испытание, сравнившее эффективность преднизолона и напроксена при остром подагрическом артрите.

Методы и ход исследования.

В исследование включались больные с подагрическим моноартритом, подтвержденным обнаружением кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости при поляризационной микроскопии. Критериями исключения были острые заболевания и состояния (выраженная стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, трансплантированная почка, рак), хронические ревматические заболевания, прием антикоагулянтов, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе. Прием других НПВС (кроме напроксена) и аналгетиков за сутки до исследования и во время его не разрешался.

Участники, последовательно выявляемые врачами общей практики, были рандомизированы на двойной слепой прием преднизолона 35 мг один раз в сутки плюс плацебо напроксена дважды в сутки (группа КС) или прием напроксена по 500 мг дважды в сутки плюс плацебо преднизолона (группа НПВС). Курс терапии продолжался 5 суток.

Первичной конечной точкой испытания была выраженность боли в пораженном суставе, оцененная пациентом по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 мм (отсутствие боли) до 100 мм (наиболее сильная боль из когда-либо переживаемой). Вторичными исходами считались общая физическая недееспособность из-за пораженного сустава и нарушение ходьбы в случае поражения сустава нижней конечности. Оценка вторичных точек также проводилась по 100-мм ВАШ: для общей недееспособности – от 0 мм (отсутствие недееспособности) до 100 мм (полная неспособность делать что-либо); для нарушения ходьбы – от 0 мм (ходьба без каких-либо проблем) до 100 мм (полная неспособность ходьбы). В отличие от первой ВАШ, две последние ранее не были валидизированы в крупных испытаниях.

Все участники исследования при включении и далее каждые 12 часов до окончания 4 суток заполняли дневники с оценкой симптомов по ВАШ. Кроме того, в дневнике пациенты отмечали следующие из побочных явлений: никаких; боль в желудке; боль в животе; кожный зуд; головокружение; одышка; сердцебиение; другие.

Всего было включено 120 пациентов (по 60 в каждую группу). Средний возраст участников составил 57,5±12,5 лет. Большинство больных были мужчины (89%). Подагрический артрит первого плюснефалангового сустава отмечен в 63% случаев. У 11 больных имелись тофусы. 53% участников страдали артериальной гипертензией, 19% имели одно или более сердечно-сосудистое заболевание.

После курса противовоспалительной терапии 80% пациентов группы КС и 88% группы НПВС отметили значительное клиническое улучшение боли (среднее снижение – 55% по ВАШ или абсолютное снижение более 30 мм). К концу 4 суток при терапии преднизолоном выраженность суставной боли снизилась на 44,7 мм против 46,0 в группе напроксена (разница – 1,3 мм; 95% доверительный интервал [ДИ] от -9,8 до 7,1). За весь период наблюдения снижение интенсивности боли между группами также не различалось (разница – 1,57 мм; 95% ДИ от -8,65 до 11,78). Сопоставимыми между группами оказались и различия по вторичным конечным точкам. Средняя разница в снижении выраженности общей функциональной недееспособности составила 0,3 мм (95% ДИ от -10,5 до 9,9), в уменьшении невозможности ходьбы – 0,8 мм (95% ДИ от -10,5 до 8,8).

Никаких побочных явлений терапии не отметили 66% пациентов группы КС и 63% больных группы НПВС (р=0,42). Различий между группами по частоте встретившихся побочных явлений также не выявлено. Через 3 недели все участники испытания доложили полное купирование всех симптомов и признаков артрита. Ни один пациент не отметил рецидива болезни.

Короткие пероральные курсы преднизолона и напроксена продемонстрировали одинаковую клиническую эффективность в отношении купирования острого подагрического моноартрита. Данные настоящего испытания являются сильным аргументом в пользу преднизолона в качестве терапии выбора при подагрическом артрите, заключают авторы публикации.

Рецепты народной медицины

Народные рецепты от подагры рекомендуют, прежде всего, включить в рацион питания продукты, богатые углеродами. Они легко усваиваются, способствуют нормализации веса, а вот жирную пищу следует максимально ограничить. Желательно употреблять и много соков на натуральной основе (березовый, апельсиновый, лимонный и т. д.).

К эффективным средствам, помогающим купировать последующие приступы подагры, относятся следующие.

100 гр. шалфея, заливают 6 л воды. Кипятят в течение 100 минут. Когда отвар остынет до горячей температуры, позволяющей безболезненно опустить ногу в таз. Можно парить воспаленные суставы рук или ног. Процедуру выполняют, как минимум 30 минут. Делают ежедневно перед сном на протяжении минимум 1 месяца. После пропаривания, нужно одеть на ноги теплые носки (в идеале из чистой шерсти). Если вы парили руки, значит, оденьте теплые перчатки ложитесь в постель. Избегайте переохлаждения рук или ног, после того как пропарите их. Несоленое коровье масло. Масло нужно растопить на огне, когда оно начнет закипать, снять образовавшуюся пленку. Далее добавить чистого медицинского спирта, равное количеству масла, перемешать тщательно. Полученную массу зажечь и подождать пока спирт полностью выгорит. Смесь, которая останется на дне посуды, втирают в пораженные суставы. Перед этим ноги или руки желательно разогреть, а еще лучше втирания выполнять у источника тепла: печки, камина. Если приступ подагры побеспокоил весной, можно использовать цветки обычной сирени (мичуринская не подойдет). В банку, объемом пол литра, насыпают цветки до самого верха. Далее заливают водкой, убирают в темной место и дают настояться ровно 21 день, потом процеживают. Полученный настой рекомендуется пить по 30 капель до еды. 3 раза в день. Настойку пьют в течение 3 месяцев. При обострении болезни, настойку можно использовать и для растирания пораженных участков. Очень хорошо помогают сделанные на ночь компрессы. Еще одно очень эффективное народное средство от подагры — это череда. Сухой компонент заливают кипятком и настаивают в течении15 минут в закрытой посуде. Настой следует пить только горячим

Очень важно, чтобы настой был только золотистого оттенка. Такой чай можно пить на протяжении длительного времени

Очень хорошо заменять таким настоем обычное утреннее чаепитие.

Почему возникает заболевание

Первоначально при подагре происходят нарушения в обменных процессах, после чего заболевание поражает суставы, в особенности суставы ног.
Когда организм человека работает правильно, мочевая кислота выходит вместе с мочой.

Основная причина заболевания – повышенный уровень мочевой кислоты в кровяных клетках. В свою очередь, увеличение объемов и накопление мочевой кислоты может быть обусловлено двумя факторами:

• Почки не справляются с большими объемами мочевой кислоты и не успевают своевременно выводить ее из организма.
• Происходят нарушения в работе самих почек: мочевая кислота содержится в крови в нормальном количестве, но почки не в состоянии ее вывести.

В развитых странах подагра может развиваться на фоне употребления определенных пищевых продуктов:

• мясных и рыбных изделий, богатых пуринами;
• алкогольных напитков, в особенности пива.

Как лечить подагру на ногах советы врачей

Данное заболевание обычно развивается у лиц, у которых есть наследственная предрасположенность к нему. Интересно то, что потенциальный больной может даже не догадываться о такой наследственности.

Например, если его родители правильно питаются, не злоупотребляют алкогольными напитками и ведут здоровый образ жизни, то у них данное патологическое состояние может не проявляться в течение всей жизни и существовать в скрытом виде.

Данный человек спровоцирует подагру в том случае, если будет вести неправильный в отношении её образ жизни.

Для типичного подагрика характерно наличие:

Для первых атак подагрического артрита на ногах практически всегда характерна краткосрочность. Приступ начинается обычно внезапно, чаще всего в ночной период.

В большинстве случае в воспалительный процесс вовлекается только сустав большого пальца ноги. Реже могут воспаляться большие пальцы на руках, голеностопные, коленные, локтевые суставы, пяточные сухожилия, очень редко – лучезапястные суставы. Внешние признаки подагры на ногах иллюстрирует рисунок.

Через три-четыре дня такой подагрический приступ самостоятельно проходит. Однако через определённый промежуток времени боль опять возобновляется. Причём, если изначально периоды между приступами довольно большие (до восьми месяцев), то в дальнейшем все кардинально меняется. Длительность приступов увеличивается, интервалы между ними сокращаются. Ниже рассмотрим, как лечить и, в конце концов, вылечить это заболевание.

Не помешает ознакомиться с информацией о том, как вылечить грибок ногтей на ногах, так как это тоже довольно опасное заболевание.

В материале вы можете прочитать, как происходит выжигание бородавок жидким азотом.

При остром приступе подагры на ногах больному обеспечивается полный покой. Больной конечности придают возвышенное положение, под неё подкладываются подушечки. При выраженном воспалении к больному суставу прикладывается лёд, после стихания болезненных ощущений – согревающий компресс.

­ффективная терапия подагры на ногах включает не только устранение признаков артрита, но и основных причин её возникновения.

Для устранения повышенного содержания солей уратов в крови применяют:

• стероидные гормоны;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты, которые усиливают выведение из организма солей уратов;препараты, которые угнетают синтез мочевой кислоты;
• рецепты народной медицины;
• диету.

В период приступа боль в суставе может быть очень сильной, но, как правило, к утру она утихает. Приступ может продолжаться несколько дней. Примечательно, что острый болевой приступ может исчезнуть даже при отсутствии лечения. В связи с этим далеко немногие больные стараются обращаться за помощью, с целью излечить болезнь.

Приступы подагры не носят какого-то определенного систематического характера. Новый приступ боли может побеспокоить как через месяц, так и через несколько лет. Но если вовремя не начать лечить болезнь, она может спровоцировать образование подкожных узелков ведущих к постепенному полному разрушению суставной сумки. Таким больным в дальнейшем грозит хирургическое вмешательство для исправления бездействия пациента во время болезни.

Полезные дары лета против заболевания

Не следует забывать и таких натуральных ингредиентах, которые доступны всем и даже на собственном огородном участке.

• Ягоды земляники, если у вас нет аллергии на них, желательно есть свежие, без какой-либо обработки в большом количестве ежедневно. Они помогают нормализовать обмен веществ и предотвратить отложение вредных солей в суставах.
• Шишки хмеля. Высушенные шишки хмеля, измельчают до порошкообразного состояния. К порошку добавляют 1 ст. л. свиного сала и тщательно размешивают. Полученная мазь используется для снятия боли в периоды приступов. Свиное сало можно заменить обычным сливочным маслом.
• Домашние яблоки. Сок и плоды используются для приготовления настоек и компотов. Очень полезно пить яблочный чай. Для этого около 5 неочищенных яблок кипятят в закрытой емкости 10 минут. После дают настояться в течение 4 часов и пьют вместо обычного чая.
• Барбарис еще одно из достаточно эффективных народных средств используемое во время лечения подагры. Кору растения (25 гр.) настаивают в 100 мл чистого медицинского спирта. Принимают натощак по 30 капель. 3 раза в день.

Теперь вы знаете, как вылечить подагру народными средствами, которые являются более эффективными при борьбе с ней.

Как избавиться от наростов на костях

В этом случае народные способы лечения подагры предписывают использовать обычный йод. Как известно, его применяли много лет назад известные лекари для избавления от костных наростов. Но в то время нельзя было усилить эффект столь полезного вещества. В настоящее время, используя подручные препараты результат применения йода можно усилить в несколько раз.

10 мл йода смешивают с 5 таблетками аспирина. После того как они растворятся в нем. йод обесцветится. Полученным раствором следует на ночь смазывать пораженные и воспаленные участки суставов. Использовать раствор нужно только перед сном. Обязательно одевая на ноги или на руки теплые шерстяные вещи.

Что делать во время приступа

Но, прежде чем пользоваться проверенными народными советами, следует знать, что делать во время острого приступа боли, который возникает неожиданно и сопровождается полным ухудшением состояния организма.

Самое важное – обеспечить полный покой ноге. Не нужно лишний раз беспокоить травмированный сустав

К воспаленному участку следует приложить лед, для снятия боли. Когда она станет не такой сильной, следует наложить согревающий компресс. В процессе приступа подагры, больному желательно часто пить много жидкости, с повышенным содержанием кислоты. Например, лимонный сок, кисели, компоты.

Лечение подагры направлено в первую очередь на то, чтобы устранить источник самого заболевания. В первую очередь больному нужно полностью пересмотреть свой рацион питания и поменять его.