Как лечить частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Колено – сложнейший механизм, на котором лежит основная нагрузка во время движения. Массивные и прочные сухожилия, покрывающие коленный сустав с внешней стороны, а также крепкие, но эластичные крестообразные связки, которые укрепляют внутреннюю часть, обеспечивают колену возможность справляться с весом собственного тела. Благодаря им колено способно совершать сгибательные и разгибательные движения.

Частичный разрыв передней крестообразной связки случается как раз тогда, когда колено приняло неестественную для себя позицию.


Частичный разрыв передней крестообразной связки – это наиболее популярная травма сухожильной системы колена. Если не отнестись к устранению этой проблемы с должным вниманием, то может возникнуть такое осложнение, как нестабильность коленного сустава . Это серьезная проблема, способная помешать полноценному передвижению. Если мениски, мыщелки и другие суставные части, берут на себя нагрузку пассивно, то за активные нагрузки отвечают связки. Они находятся вокруг коленного сустава и балансируют его, создавая стабильное движение всего сустава. Именно разрыв связок становится причиной этой и других хронических проблем.

Условия возникновения


Крестообразные связки и округлость коленного сустава дают колену возможность легкого вращения. Передняя крестообразная связка тонкая и удлиненная, поэтому она часто подвергается травмированию.

Первостепенная задача передней крестообразной связки – не допустить переразгибание голени. Чрезмерное напряжение в разогнутом состоянии ноги является основной причиной частичного разрыва.

  • колено резко разгибается после длительного согнутого положения;
  • резкое напряжение передней крестообразной связки при падении на ногу так, что голень подгибается;
  • интенсивное разгибание ноги в случае торможения при долгом беге;
  • мощное столкновение твердого предмета с коленом (происходит у жертв аварий, в качестве травм, связанных со спецификой работы).

Травма передней крестообразной связки может быть сопровождена разрывами других хрящей или связок, трещиной в хряще колена, локальным ушибом. Особенно важно своевременно отреагировать на ушиб колена у ребёнка, который диагностируется одновременно с патологическим разрывом передней крестообразной связки. Основы грамотного оказания первой помощи при этой патологии читайте здесь.

Связки имеют плохую склонность к регенерации. Концы сухожилий после разрыва растягиваются и не соединяются. Шрамовая ткань не появляется, срастания не происходит.

Определение патологии

Существует ряд общих сигналов, которые могут свидетельствовать о частичном повреждении передней крестообразной связки :

  • простреливающая боль в колене, которая может охватывать бедро и/или голень;
  • отек коленного сустава, сглаживание его контуров;
  • чрезмерные сложности в движении ногой;
  • если частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава возник в результате падения и сопровождается ушибом, то при незначительных движениях можно услышать хруст в колене.

Методы, которые помогут определить частичное повреждение передней крестообразной связки представлены ниже.


Тест Лахмана. Исходное положение такое же, поврежденная нога слегка согнута в колене. Проверяющий берет бедро одной ладонью, а второй рукой слегка тянет коленный сустав назад, обхватив его снизу. В случае, если произошло частичное повреждение передней крестообразной связки, под надколенником выделяется шишка – большеберцовая кость.


Тест с подвижным надколенником. Положение лёжа, ноги выпрямлены. Проверяющий обхватывает больное колено двумя ладонями и пальцами подпирает надколенник, подталкивая его. В нормальном состоянии он сдвигается плавно, а при частичном повреждении передней крестообразной связки появляется ощущение проседания. Это происходит из‐за того, что внутри коленного сустава увеличено давление, так как в месте разрыва усилен кровоток.

Точно диагностировать патологию может только специалист, получив МРТ пострадавшей конечности.

Лечение повреждения пкс

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести, причины возникновения травмы, общего состояния здоровья пациента. Врач может назначить консервативное лечение, используя медикаментозные препараты и методы физиотерапии, или оперативное.

Некоторые факторы, которые влияют на выбор метода лечения:

  • разрыв не спровоцировал нестабильность коленного сустава;
  • разрыв привёл к нестабильности колена;
  • повреждение связки у профессиональных спортсменов;
  • разрыв у людей с малоактивным стилем жизни;
  • разрыв у подростков и детей;
  • частичное дегенеративное повреждение передней крестообразной связки у людей старше 50 лет;
  • разрыв с сопутствующими травмами.

Лечение на дому возможно, если проблема не сопровождается сопутствующими патологиями, а задачи связочного аппарата не нарушены. В случае нарушения стабильности коленного сустава назначают операцию.

Начальный этап лечения – расслабление напряженных мышц, обезболивание. Уколы анальгетиков и проведение новокаиновых блокад предусматривают непосредственное влияние на очаг боли и способствуют тому, чтобы ткани срастались.

Анальгетики, используемые для противодействия боли:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Дексалгин.



Новокаиновая блокада – метод, предусматривающий введение Новокаина в ткани организма. Новокаин способен блокировать целый ряд рецепторов, подающих болевой сигнал.

Второй этап лечения – прикладывание к коленному суставу пакета со льдом. Холод следует прикладывать на полчаса (с перерывом в 15 минут). Очень важно максимально уменьшить отёк и предотвратить объемное кровоизлияние в суставную полость. Это чревато таким осложнением, как гемартроз, лечение которого проводится с помощью пункций. Пункция колена выполняется в том случае, если из полости коленного сустава необходимо удалить накопившуюся кровь.


Третий этап – создание неподвижного положения для конечности, в которой произошло травмирование. Это осуществляется при помощи гипсового фиксатора. Фиксатор наносится до паховой складки. Срок использования – не меньше 2–3 недель.

Четвёртый этап – восстановление тканей. Особенно важен этот этап при лечении застарелого частичного разрыва передней крестообразной связки коленного сустава. Понадобятся следующие препараты :


  • Хондроитин глюкозамин;
  • Солкосерил;
  • Алфлутоп;
  • Актовегин.

Следует взять во внимание также рекомендации на счет питания. Пострадавший в полной мере должен получать необходимые ему витамины и микроэлементы.

Основные необходимые составляющие питания в этот период – белок и кальций. Ими насыщены такие продукты :

  • мясо и птица (курица, индейка, говядина, кролик);
  • рыба и морепродукты (тунец, лосось, скумбрия, креветки, кальмары, лобстеры);
  • фрукты и овощи (банан, авокадо, спаржа, шпинат);
  • молочные продукты;
  • яйца;
  • орехи.

Частичный разрыв связок нельзя вылечить наложением швов. Эта проблема решается только путем артроскопической пластики. Если сращивания в естественных условиях частично разорванной передней крестообразной связки нельзя добиться, в таком случае ее остатки полностью удаляют и заменяют искусственной тканью. Для создания трансплантата можно использовать:

  • связки коленной чашечки;
  • сухожилия, находящиеся под коленом;
  • связки, изъятые у доноров;
  • искусственные материалы.

Этапы операции:


  1. заменитель извлекается из других связок пациента или подбирается искусственный;
  2. там, где начинается связка, проделывается небольшой проход, формируется специальный микротоннель;
  3. заменитель болтами крепится на коленном суставе.

Гипс после операции не наносится, пострадавший некоторое время носит специальное фиксирующее средство – ортез.

Реабилитация


После того, как на повреждённую конечность наложили гипс, уже на 3 сутки можно начинать двигаться при помощи костылей. Процесс движения очень важен и с ним не стоит затягивать. Несмотря на то, что движения непосредственно в конечности не будет, статическое напряжение мышц ноги будет способствовать нормальному кровообращению и скорейшему восстановлению ее функций. После операции рекомендуется использовать костыли, чтобы минимизировать нагрузку на конечность.

С 3‐ей недели в обоих случаях лечения можно переходить к лечебной физкультуре. Начинать следует со статического напряжения мышц ноги, плавных сгибательно‐разгибательных движений.

Через несколько дней можно переходить к таким упражнениям :

  • подъем на носочки (10 раз по 10 подходов);
  • перетаскивание предмета (цеплять стопой ножку стула и тянуть её на себя до полного сгибания конечности);
  • ходьба, переходящая в бег;
  • упражнения на растяжку (смотрите изображения ниже).







Врач может назначить прохождение следующих физиопроцедур:

  • УВЧ‐терапия (применение переменных токов ультравысокой частоты);
  • ультразвуковая терапия (микромассаж звуковыми волнами);
  • парафинотерапия (тепловой метод воздействия при помощи растопленного парафина);
  • магнитотерапия (метод лечения с задействованием магнитного поля);
  • массаж.

Более подробно про реабилитацию и лечение читайте здесь.

Выводы

Так как коленный сустав – механизм многогранный, достаточно сложно самостоятельно определить причину возникновения болевого синдрома и выявить травму. Однако, важно сделать это вовремя, так как частичное повреждение передней крестообразной связки способно вызвать сопутствующие осложнения и серьезные последствия, перетекающие в хроническую форму. Чтобы продолжать активную деятельность, следует позаботиться о том, чтобы их целостность была восстановлена.

Повреждения колена остаются одной из наиболее распространенных травм опорно-двигательной системы. Лидирующие позиции по частоте занимает частичный разрыв передней крестообразной связки. Данная патология снижает физические возможности человека и качество его жизни. При отсутствии своевременного лечения в коленном суставе начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, которые в итоге приводят к инвалидности.

Повреждения колена остаются одной из наиболее распространенных травм опорно-двигательной системы. Лидирующие позиции по частоте занимает частичный разрыв передней крестообразной связки. Данная патология снижает физические возможности человека и качество его жизни. При отсутствии своевременного лечения в коленном суставе начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, которые в итоге приводят к инвалидности.

  • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
  • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
  • Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
  • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Повреждения колена остаются одной из наиболее распространенных травм опорно-двигательной системы. Лидирующие позиции по частоте занимает частичный разрыв передней крестообразной связки. Данная патология снижает физические возможности человека и качество его жизни. При отсутствии своевременного лечения в коленном суставе начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, которые в итоге приводят к инвалидности.

Самая частая причина, по которой происходит повреждение передней крестообразной связки и частичный разрыв, это спорт. На первом месте – контактные его виды. На втором месте игровой спорт (футбол и волейбол).

Доля пациентов с повреждением ПКС среди всех травм колена достигает 65%. Причем в 85% случаев это изолированные травмы одной связки. Только в 15% случаев дополнительно повреждаются другие анатомические структуры колена. 82% пострадавших – это пациенты мужского пола. В группе риска люди от 19 до 25 лет, а также подростки, занимающиеся спортом.



Диагностика

В остром периоде травмы люди жалуются на боль. Позже формируется неустойчивость в колене. Нестабильность может быть как линейной, так и ротационной, в зависимости от того, повреждена одна только ПКС или другие связки колена тоже пострадали.

Характерным признаком заболевания является симптом переднего выдвижного ящика. Это смещение мыщелков голени относительно мыщелков бедра под действием внешней силы. В норме этом смещению должна препятствовать передняя крестообразная связка.

Чтобы избежать дискомфорта, пациенты при ходьбе ограничивают движения в коленном суставе и держат его слегка согнутым. Колено оказывается уязвимым перед внешними факторами и избыточными нагрузками. В случае развития нестабильности сустава требуется хирургическая коррекция в сроки не позднее 6 месяцев после получения травмы.

Окончательный диагноз становится на основе МРТ. Это наиболее информативный метод исследования. Он позволяет в точности визуализировать все анатомические структуры колена. При помощи методики доктор выявляет признаки частичного разрыва передней крестообразной связки, оценивает дополнительные повреждения.



Консервативное лечение

Возможности консервативного лечения ограничены. Это связано с тем, что разорванная ПКС не может сама по себе срастись. Этому препятствует расхождение её волокон. Между ними скапливаются кровяные сгустки, но впоследствии они вымываются синовиальной жидкостью. Таким образом, субстрата для роста нет, стабилизация сустава не происходит.

Более того: повреждение со временем усугубляется. Чем больше времени проходит с момента травмы, тем хуже отдаленный прогноз даже в случае применения хирургического лечения. Нарушение биомеханики сустава ведет к дальнейшему его повреждению. Постепенно происходит дегенерация суставного хряща с развитием гонартроза.

В некоторых случаях при частичном разрыве ПКС операцию не делают. Пациенту оказывают необходимую помощь в первые часы и дни после травмы. Из сустава откачивают кровь, прикладывают холод, вводят обезболивающие препараты. Конечность обездвиживают на несколько недель. Затем смотрят, восстановлена ли стабильность колена. Если она достаточная, к хирургическому лечению можно не прибегать.

Операция в любом случае дает лучший исход, если сравнивать с консервативной терапией. Потому что риски артроза меньше, функциональность колена лучше. Если человек занимается спортом, реконструкция ПКС ему необходима.

Но для среднестатистического пациента выполнение хирургического вмешательства не всегда целесообразно. Потому что операция – это риски осложнений, физический дискомфорт, финансовые затраты, необходимость реабилитации. Поэтому в случае сохранения стабильности колена её часто не делают. Лечить заболевание стараются консервативными мерами: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, применение противовоспалительных препаратов и хондропротекторов.



Хирургическое лечение

Существует огромное количество хирургических методов лечения частичного разрыва передней крестообразной связки. Какая операция будет выполнена, зависит от характера травмы, её давности, вида, степени, предпочтений врача и технической оснащенности клиники.

Открытые операции уходят в прошлое. Почти всегда частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава, требующий хирургического восстановления, лечат при помощи артроскопии. Методика предполагает введение артроскопа в суставную полость. Все необходимые манипуляции проводятся под контролем видеокамеры.



Восстановление ПКС

Существуют варианты лечения, позволяющие восстановить собственную переднюю крестообразную связку тем или иным способом. Однако результаты их не всегда удовлетворительные. Поэтому такие операции не имеют широкого применения.

Шов ПКС. Применяется редко. Как мы уже говорили, разорванные волокна ПКС не сращиваются по причине диастаза (расхождения) их краев. Иногда особенности частичного разрыва передней крестообразной связки коленного сустава оставляют возможности её сшивания. В таком случае диастаз устраняется, и волокна регенерируют.

Гибридное восстановление. При неполном разрыве ПКС возможно сбережение сохранившихся остатков связки. Отдельные группы пучков, если они состоятельны, укрепляются расположенным рядом трансплантатом.

Реконструкция может проводиться через основание дистальной культи ПКС, если оно стабильное. Исследования показывают, что остатки культи, если они прилегают к трансплантату, стимулируют репаративные процессы. Это позволяет уменьшить остаточную нестабильность колена. Однако следует учитывать, что репаративный потенциал ПКС постепенно уменьшается. Чем больше времени прошло с момента травмы, тем меньше эффективность такой тактики лечения. Она применяется редко, в основном при свежем разрыве ПКС у пациентов молодого возраста.



Пластика ПКС

В основном используются операции, при которых формируется фактически новая передняя крестообразная связка. В качестве трансплантата для восстановления ПКС используют различные материалы:

собственные ткани пациента;

алломатериалы (донорские связки).

Применяются и разные методы фиксации трансплантата. Используют для этой цели внутриканальное введение титановых винтов, костные штифты, технику компрессионной импакции. Иногда применяются подвешивающие фиксаторы. Они могут быть выполнены либо из биосовместимых, либо из рассасывающихся материалов.

Самая часто используемая операция предполагает выполнение реконструкции ПКС с использованием трансплантата, полученного из сухожилий. Для этой цели используют донорский материал из квадрицепса бедра. Правда, такой подход хоть и обеспечивает высокую прочность вновь сформированной ПКС, повышает риск осложнений со стороны донорской зоны. У некоторых пациентов развивается остеоартроз пателлофеморального сочленения.

Применяются также связки надколенника. Но этот метод более травматичный. После забора донорского участка в зоне его взятия может длительное время сохраняться болевой синдром.

Используется трансплантат из сухожилия коленных сгибателей. Он менее прочный, но процесс забора минимально травматичный. Методика применяется у пациентов, которые не планируют профессионально заниматься спортом после операции.



Преимущества использования аутогенных трансплантатов:

максимальная физиологичность метода;

хорошая приживляемость тканей;

максимальная прочность, полное соответствие всем биохимическим характеристикам.

Недостатком является более высокая травматичность. Необходимо проведение двух операций – одна на колене, ещё одна на донорском участке. Иногда развиваются осложнения или длительно сохраняющийся болевой синдром в донорской зоне.

Часто для пластики ПКС применяются донорские сухожилия. Они заранее заготавливаются и консервируются. Методика столь же эффективна, как использование аутотрансплантатов. Исследования не выявили разницы в отдаленных результатах.

В разных странах для аутотрансплантации применяются разные материалы. Так, в США до 95% случаев это связки надколенника либо ахиллово сухожилие. В Европе используют ахилл, сухожилия тонкой и полуперепончатой мышц. В России часто берут сухожилия передней большеберцовой, длинной малоберцовой мышцы, длинного флексора и экстензора первого пальца.

Преимущества метода:

не нужно травмировать дополнительную область тела человека;

меньше риск осложнений;

нет послеоперационной боли в донорском участке;

сокращение сроков реабилитации;

лучше эстетический результат;

сокращение времени операции;

возможность выбора трансплантата, соответствующего всем необходимым характеристикам, исходя из конкретной клинической ситуации (особенностей разрыва ПКС).



Алломатериалы имеют натуральное происхождение и минимальные антигенные свойства. Они просты в хранении. В то же время есть ряд недостатков:

длительная тканевая перестройка алломатериалов;

риск его отторжения (разрушения иммунными клетками пациента);

меньшая прочность, чем у аутотрансплантата, что объясняется стерилизацией, консервацией и длительным хранением аллотрансплантата;

теоретическая возможность заражения заболеваниями, которые передаются парентеральным путем.

Артротерапия

Ещё одним видом лечения частичного разрыва ПКС является артротерапия. Методика используется как самостоятельный метод или после артроскопической операции. Она применяется для ускорения регенераторных процессов, а также снижения риска остеоартроза коленного сустава.

Суть метода состоит в том, что внутрь колена вводится гиалуронат и богатая тромбоцитами плазма. Первый препарат приобретается в аптеке, второй изготавливается из крови больного непосредственно в день проведения процедуры.



Гиалуронат внутри сустава выполняет роль смазки. Чем больше этого вещества содержится в синовиальной жидкости, тем меньше трение суставных поверхностей. Соответственно, тем медленнее стираются хрящи. Очень важно предотвратить этот процесс, так как хрящевая ткань фактически не восстанавливается. А из-за возникающей в результате разрыва ПКС нестабильности колена нагрузка на хрящи увеличивается.

Богатая тромбоцитами плазма вводится для усиления регенераторных процессов. Тромбоциты – это клетки крови человека, которые выделяют факторы роста. Именно они стимулируют репарацию тканей. Поэтому восстановление связок после их разрыва, либо послеоперационное восстановление пациента протекает значительно быстрее.


Передняя крестообразная связка коленного сустава обычно рвется при падении или при прямом, направленном ударе. В момент травмирования пострадавший ощущает пронизывающую боль. Она настолько сильная, что устранить ее можно медикаментозно. Консервативное лечение проводится только при незначительном повреждении волокон. А полный разрыв передней крестообразной связке требует хирургического вмешательства.

Физиология разрыва передней крестообразной связки коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Одно из мест крепления передней крестообразной связки — задневерхняя часть внутренней поверхности наружного мыщелка. От этого костного выступа бедренной кости, прочный соединительнотканный тяж направляется через полость коленного сустава и крепится другим концом к передней части межмыщелковой ямки большеберцовой кости. Основные функции связки — удержание наружного мыщелка большеберцовой кости и стабилизация коленного сустава. Она не дает голени излишне смещаться вперед, обеспечивая тем самым правильное передвижение человека.


Передняя крестообразная связка рвется под действием силы, которая направлена на заднюю поверхность коленного сустава. Повреждение происходит, если голень согнута и одновременно повернута внутрь. Изолированные травмы диагностируются довольно редко — обычно выявляется триада Турнера. Этим термином обозначают одновременные разрывы внутреннего мениска, передней крестообразной и внутренней боковой связок.

Нередко обнаруживаются сочетанные травмы, например, переламывается межмыщелковое основание. А иногда связка отрывается вместе с костными пластинками, служащими основаниями для их крепления.


В процессе диагностики обязательно выявляется степень повреждения связки. Это основной критерий, определяющий тактику лечения.

Степень разрыва передней крестообразной связки колена Характерные особенности
Растяжение Отмечается нарушение целостности небольшого количества волокон. Боль ощущается только в момент разрыва, а затем ее интенсивность быстро снижается
Надрыв Повреждено около 50% волокон. Симптоматика выражена ярко — пострадавший ощущает сильную боль, но может полноценно опереться на стопу
Полный отрыв от костного основания Происходит повреждение более 50% волокон или полный отрыв соединительнотканного тяжа от кости. Боль настолько сильная, что человек иногда теряет сознание, упор на стопу невозможен

Травмы, как основные причины

Связка рвется при падении, прыжке, сильном ударе, нефизиологичном изгибе ноги во время спортивных занятий. В группе риска находятся футболисты, хоккеисты, баскетболисты, гимнасты, горнолыжники. Если повреждение произошло в быту или на спортивной тренировке, то оно обычно изолированно. А при дорожно-транспортном происшествии или падении с высоты, помимо разрыва связки, часто диагностируют тупую травму живота, черепно-мозговую травму, переломы конечностей, тазовых костей.


Определение симптомов

В момент разрыва большей части волокон слышится резкий звук, напоминающий хруст переламываемой толстой сухой палки. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени тяжести травмы. При растяжениях клинические проявления быстро исчезают. А при надрывах и сильных отрывах спустя примерно сутки в области повреждения формируется воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные окончания, что приводит к усилению боли.

Отек может распространяться на голень, а иногда даже лодыжку. После его рассасывания образуется гематома яркой сине-фиолетовой окраски. Постепенно клетки крови распадаются, поэтому цвет кожи становится зеленовато-желтым.

Последствия и осложнения

Нередко при сочетанных травмах выявляется гемартроз — скопление в полости коленного сустава крови. Это может спровоцировать воспаление синовиальной оболочки (синовит) с дальнейшей утратой прочности хрящевых и костных структур. Отмечены случаи развития инфекционного процесса в полости колена из-за проникновения в нее патогенных микроорганизмов, чаще стафилококков.

Иногда пострадавшие неправильно оценивают тяжесть травмирования и не обращаются за медицинской помощью. В результате происходит неполноценное сращение передней крестообразной связки. В таком состоянии сустав не способен правильно функционировать. Чтобы не нагружать его, человек переносит тяжесть тела на другую ногу. Изменяется не только походка, но также запускаются деструктивно-дегенеративные процессы, способные стать причиной развития деформирующего остеоартроза.


Как проводится диагностика

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.


Пострадавшим обязательно назначается ряд инструментальных исследований, в том числе для выявления сопутствующих травм:

  • рентгенография для исключения внутрисуставных переломов;
  • МРТ, КТ для оценки состояния связки, расположенных поблизости мягких тканей, кровеносных сосудов, нервов.

Артроскопия (введение в полость сустава артроскопа с камерой) применяется только при необходимости.

Возможные методы лечения

При растяжении используются только консервативные методы лечения. Терапия надрывов зависит от степени тяжести травмы и профессии пострадавшего. Например, спортсменам или танцорам сразу проводится операция по восстановлению связки. Ее сильный разрыв или полный отрыв от кости также является основанием для хирургического вмешательства.


Фармакологические препараты применяются только для устранения болей, отеков, гематом. Острый болевой синдром обычно купируют внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Ортофена, Мовалиса. Практикуются и медикаментозные блокады с анестетиками, глюкокортикостероидами. Для снижения интенсивности болей слабой или средней выраженности пациентам назначаются НПВС в таблетках или мазях (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен).

Избавиться от отечности и синяков можно с помощью нанесения гелей с троксерутином или гепарином (Троксевазин, Лиотон, Тромблесс).

Показания для сшивания или пластики связки — свежие полные разрывы и нестабильность коленного сустава после консервативной терапии.


Отсроченная реконструкция (через 1-1,5 месяца) проводится при разболтанности колена, нарушении функций стопы. В таких случаях сшивать связки бесполезно — в качестве трансплантата берут часть связки надколенника или искусственные материалы.

Для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных бандажей, жестких или полужестких ортезов. Также может быть наложена гипсовая лангетка, надежно иммобилизующая колено. За счет фиксация сочленения исключается смещение его структур, а восстановление соединительнотканного тяжа происходит значительно быстрее.

После полного сращения передней связки колена пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, классический, точечный или вакуумный массаж. Оздоравливающие мероприятия способствуют укреплению мышц, улучшению кровообращения, микроциркуляции.

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не используются в терапии разрыва связок. Их применение может исказить клиническую картину и даже спровоцировать развитие воспалительного процесса. Слабое анальгетическое действие народных средств нередко приводило к неправильному сращению волокон из-за отсутствия врачебного вмешательства.

Реабилитационные мероприятия

В зависимости от тяжести травмы реабилитация может длиться до 3-4 месяцев. В восстановительный период пациенту показано ношение бандажей, физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином и озокеритом, магнитотерапия, лазеротерапия), регулярные занятия лечебной физкультурой для оптимального функционирования колена.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.