Как или чем снимать воспаление вен нижних конечностей

В настоящее время патологии сосудов диагностируются очень часто. При этом они нередко создают угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Одним из таких недугов является воспаление вен — флебит. Течение патологического процесса сопровождается поражением стенок сосудов, что рано или поздно приводит к их разрушению. Чаще всего выявляется воспаление вены на ноге. Как снять воспаление вены, каковы причины данного состояния — информацию об этом должен предоставлять врач на основании данных анамнеза и результатов проведенных диагностических мероприятий.

Патогенез

Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов в тканях запускается развитие воспалительного процесса. В это время человек начинает ощущать выраженную боль и напряженность в области вены.

Флебит может носить как острый, так и хронический характер. Информацию о том, как снять воспаление вен на ноге, должен предоставлять только врач. Это обусловлено тем, что дискомфортные ощущения не возникают самостоятельным образом, они всегда являются следствием какого-либо недуга или механического повреждения сосудов. Иными словами, первоначально необходимо установить причину.

Этиология

Чаще всего флебит является следствием варикозного расширения вен и инфицирования стенки кровеносного сосуда.

Иные причины развития воспалительного процесса:

• Нарушение целостности кожного покрова. Посредством ран нередко ткани инфицируются стрептококком.
• Пункция вены.
• Забор биологического материала из сосуда.
• Внутривенные инъекции.
• Ожоги.
• Поступление в организм аллергена.
• Избыточная масса тела.
• Образ жизни, не подразумевающий двигательной активности.
• Различного рода травмы, требующие иммобилизации конечности.
• Длительное соблюдение постельного режима.
• Регулярные высокоинтенсивные физические нагрузки.

Кроме того, женщины во время беременности часто жалуются, что воспалилась вена на ноге. Что делать, должен подсказать врач, так как во время гестационного периода прием большинства лекарств противопоказан. Но и игнорировать данное состояние нельзя. Хоть оно и связано с естественным увеличением объема крови, но может привести к необратимым последствиям.

Клинические проявления

В патологический процесс могут быть вовлечены как поверхностные, так и глубокие вены. В первом случае у человека появляются следующие симптомы:

• Чувство напряженности в области пораженного сосуда.
• Болезненные ощущения по ходу вены.
• Уплотненность кожного покрова, его покраснение.
• Локальное повышение температуры тела.
• Красные полосы на кожном покрове по ходу воспаленной вены.

У некоторых пациентов отмечается выраженная слабость, нередко возникает головокружение.

Касаемо того, если сосуд расположен глубоко. Признаки воспаления вен на ногах в этом случае:

• Выраженные болезненные ощущения.
• Отек.
• Кожный покров сильно бледнеет, он приобретает молочно-белый цвет.
• Повышенная температура тела.
• Сильная слабость.

Отличить воспаление поверхностных и глубоких вен несложно. В первом случае кожа уплотняется и краснеет, во втором же, напротив, становится бледной.

Диагностика

Необходимо как можно скорее обратиться к флебологу, если на ноге воспалилась вена. Как лечить недуг, какова причина его развития, удастся ли избежать осложнений — на все эти вопросы ответит врач во время приема.

Первичная диагностика флебита заключается в анализе данных анамнеза и физикальном осмотре. Специалисту необходимо предоставить информацию относительно всех имеющихся симптомов и их интенсивности, а также рассказать о том, имели ли место быть в недавнем прошлом медицинские манипуляции (забор крови, биопсия и пр.).

Диагностика воспаления вен на ногах подразумевает проведение следующих исследований:

• Анализов крови (клинического, на С-реактивный белок, на протромбиновый индекс, коагулограммы, тромбоэластограммы).
• Дуплексного УЗ-ангиосканирования.
• Флебографии.

При подозрении на наличие осложнений может быть назначена флебосцинтиграфия или КТ-флебография с введением контрастного вещества.

Лечение

Все мероприятия, как правило, проводятся в амбулаторных условиях. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар.

Схема медикаментозной терапии включает в себя следующие пункты:

В схему лечения воспаления вены на ноге нередко включают физиотерапевтические процедуры (иглоукалывание, грязевые ванны, инфракрасное облучение и пр.). Больному необходимо также отказаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.

Лечение в домашних условиях: растирания

Еще в самом начале развития патологического процесса качество жизни человека значительно ухудшается. Его волнует лишь то, как снять боль при воспалении вены на ноге. Важно знать о том, что использование средств нетрадиционной медицины допустимо, но они не могут рассматриваться в качестве основного метода лечения. Народные методы способствуют купированию болезненных ощущений, но не избавляют от первопричины развития патологии.

Эффективны при флебите растирания. Наиболее действенными являются следующие рецепты:

• Взять горсть ягод клюквы. Тщательно измельчить. С помощью марли отжать сок из ягод. Полученной жидкостью растирать в течение 10 минут кожный покров над пораженной веной.
• Взять 50 г свиного сала. Растопить его. Затем взять несколько листьев арники и тщательно измельчить сырье. Растение добавить к салу. Тщательно смешать компоненты. Дать средству застыть. Растирать пораженную зону трижды в день.
• Взять 50 г плодов или цветков конского каштана. Тщательно измельчить сырье и поместить его в стеклянную банку. Залить каштан 0,5 л водки без добавок. Плотно закрыть банку и убрать ее в темное место. Дать настояться в течение 10 дней. Каждые 2 суток банку нужно встряхивать. Готовую жидкость процедить и ежедневно растирать пораженную зону.

Данные средства, согласно отзывам, крайне эффективны, если на ноге воспалилась вена. Как лечить в домашних условиях недуг при возникновении признаков нежелательной реакции? Важно помнить о том, что все целебные растения являются потенциальными аллергенами. При появлении тревожных признаков лечение необходимо завершить или же подобрать иной способ.

Компрессы

Заболевание требует комплексного подхода в лечении. Растирания рекомендуется чередовать с компрессами, при этом последние можно делать и на ночь. Это позволит добиться максимального терапевтического эффекта.

Если воспалилась вена на ноге, как лечить в домашних условиях недуг с помощью компрессов, описано ниже:

• Взять цветки или кору конского каштана. Сырье вымыть и высушить. После этого его необходимо измельчить до состояния порошка. Взять 1 ст. л. сырья (с горкой) и залить его 200 мл красного сухого вина. Дать настояться в течение 3 суток. Через 3 дня в жидкость добавить 300 мл оливкового масла. Поставить емкость на огонь. Томить до тех пор, пока не выпарится вино. Полученную жидкость остудить. Обильно смочить в средстве хлопчатобумажную ткань и приложить ее к пораженному участку.
• Взять несколько листьев мать-и-мачехи. Измельчить сырье. Взять 1 ст. л. листьев и залить их 0,4 л кипятка. Дать настояться в течение полутора часов. Полученную жидкость процедить. Смочись в ней кусок ткани и приложить к пораженному участку ноги.
• Взять несколько листьев папоротника. Тщательно измельчить сырье. 1 ст. л. сырья залить 100 мл закисшего молока или кефира. В полученной жидкости смочить кусок марлевой ткани, сложенной в несколько слоев.

Минимальная длительность наложения компресса — 30 минут. Но лучше процедуру проводить на ночь.

Отвары и настои для употребления внутрь

Одновременно с местным лечением можно принимать целебные средства и внутрь. Если воспалилась вена на ноге, что делать:

• Взять свекольную ботву. Тщательно ее промыть и измельчить. Взять 100 г сырья и залить его 1 л крутого кипятка. Дать настояться в течение нескольких часов. Употреблять полученную жидкость по 150 мл после каждой трапезы.
• Взять несколько листьев орешника. Измельчить сырье. Залить 1 ст. л. листьев 0,5 л воды. Поставить емкость на огонь. Кипятить в течение 5 минут. Снять с огня, остудить, процедить. Принимать средство 4 раза в день по 100 мл.
• Взять 1 ст. л. предварительно измельченного мускатного ореха и залить его 1 л водки. Дать настояться в течение 10 дней. Готовое средство необходимо принимать 3 раза в день по 20 капель.
• Взять несколько листьев крапивы, промыть их и измельчить. Залить сырье 200 мл кипятка. Дать настояться в течение 1 часа. Принимать целебную жидкость по 20 мл трижды в день до трапезы.

Важно помнить о том, что любое целебное растение является потенциальным аллергеном. Нередко на фоне приема отваров и настоев возникает аллергическая реакция. При появлении тревожных признаков лечение флебита народными средствами необходимо завершить.

Возможные осложнения

Если воспалилась вена на ноге, что делать нельзя, так это заниматься самолечением. Необходимо помнить о том, что все препараты должен назначать врач, а народные методы предназначены лишь для облегчения самочувствия, но они не избавят от первопричины развития недуга.

Игнорирование патологии также недопустимо. Это может привести к возникновению следующих патологий:

• Тромбофлебит.
• Венозная недостаточность хронического характера.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Флегмона.
• Тромбоз.
• Абсцесс.

Таким образом, если на ноге воспалилась вена, что делать, должен указывать специалист. Только так можно избежать развития осложнений.

Рекомендации врачей

Чтобы не допустить повторного возникновения патологии, необходимо соблюдать следующие правила:

• Отказаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
• Регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам.
• Периодически посещать флеболога с целью профилактического осмотра.

Кроме того, необходимо своевременно лечить все выявленные заболевания, особенно инфекционного характера.

В заключение

Воспаление вен (или флебит) — это патологический процесс, характеризующийся поражением сосудистой стенки. Заболевание значительно ухудшает качество жизни человека, в связи с чем обращаться к врачу необходимо при возникновении первых признаков недуга. До посещения специалиста купировать болезненные ощущения можно с помощью народных средств.

Общие сведения

Флебит — это воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Патология может развиваться под воздействием определённых факторов, но чаще всего флебит является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Редко заболевание протекает изолированно. Воспалительный пристеночный процесс меняет структуру венозной стенки, что может привести к образованию тромба и такому осложнению, как тромбофлебит. В возрастной группе старше 50 лет флебитами страдает 0,7% мужчин и 1% женщин.

Патогенез

Изначально воспалительный процесс поражает околовенную рыхлую клетчатку, формируя парафлебит, затем процесс распространяется на наружную оболочку вены, формируя перифлебит, после чего поражаются все слои вены и развивается флебит.

Классификация

По характеру течения:

• Острый флебит. Сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры и слабостью.
• Хронический флебит. В течение длительного времени протекает практически бессимптомно, симптоматика проявляется только в период обострений.

По месту поражения:

• Флебит поверхностных вен.
• Флебит глубоких вен.

По локализации воспаления в вене:

• Эндофлебит. Воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке вены.
• Перифлебит. Воспалительный процесс затрагивает наружную оболочку вены.
• Панфлебит. В воспаление вовлекаются все оболочки: внутренняя и наружная.

Классификация по причине, вызвавшей флебит:

• Аллергический флебит. Связан с аллергическим ответом.
• Постинъекционный флебит. Формируется в результате агрессивного воздействия лекарственных препаратов, вводимых инъекционно (после капельницы). Постинъекционный вариант может быть связан с механической травмой.
• Церебральный флебит. На фоне гнойных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний поражаются вены головного мозга.
• Болевой флебит. Протекает остро, сопровождается выраженным болевым синдромом и чаще всего развивается в послеродовом периоде.
• Мигрирующий флебит. Заболевание чаще наблюдается у молодых лиц мужского пола и связано с длительным воспалительным процессом в венах нижних конечностей. Характерно рецидивирующее течение и распространение на артериальные стенки.
• Флебит полового члена. В основе патологии лежит инфекционное заболевание (гонорея) либо варикозная болезнь. Характерно появление объёмного тяжеподобного уплотнения с тыльной поверхности полового члена, сопровождаемого выраженной отёчностью прилегающих тканей.
• Флебит воротной вены (пилефлебит). Формируется после осложнений, связанных с воспалительными процессами в брюшной полости (язвенная болезнь пищеварительного тракта, аппендицит, воспаление геморроидальных узлов, гнойные воспаления половых органов, абсцесс печени, гнойные инфекции пупочной вены у новорожденного, дизентерия и т.д.). Очень часто завершается летальным исходом.

Для верхних конечностей нехарактерно варикозное расширение вен, поэтому на руке воспалительный процесс формируется по иным причинам:

• изменение показателей свёртываемости крови;
• склонность к повышенному тромбообразованию, в том числе генетически предрасположенная;
• снижение иммунитета;
• снижение скорости кровотока при патологии сердечно-сосудистой системы.

Пусковым механизмом для развития флебита на руке является повреждение стенок кровеносного сосуда либо попадание инфекционного агента.

Для нижних конечностей характерно варикозное расширение вен. Воспаление вен на ногах бывает также острым и хроническим. Флебит нижних конечностей очень часто развивается на варикознорасширенных сосудах ног.

Причины

Воспаление венозной стенки может произойти под воздействием определённых факторов. Чаще всего причина кроется в варикозном расширении вен, реже — в инфицировании сосудистой стенки.
Воспаление могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, на первом месте среди которых — стрептококк. Патология начинает прогрессировать, как осложнение при гнойных ранах, абсцессах и инфекционных заболеваниях.

Сосудистая стенка может воспалиться после механического повреждения в результате:

• травмы;
• химического ожога вены после инъекционного введения определённых лекарственных средств с агрессивным воздействием;
• пункции вен во время внутривенного вливания или забора крови.

Флебит может проявиться и как аллергическая реакция на фоне поступления аллергенов в организм пациента. В послеродовом периоде наблюдается длительный застой крови в нижней половине тела, что также может привести к развитию флебита.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

• гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
• ожирение, лишний вес;
• длительное соблюдение постельного режима;
• иммобилизация конечности после травматического повреждения;
• беременность;
• чрезмерное физическое перенапряжение.

Симптомы флебита

Симптомы флебита зависят от вида, формы заболевания и характеризуются большим разнообразием.

Поражение поверхностных вен характерно для нижних конечностей, может вызываться как осложнение после проведённых инъекций. Признаки, характерные для острого воспалительного процесса:

• покраснение кожных покровов;
• болевой синдром по ходу воспаления вены;
• напряжённость;
• местное повышение температуры;
• уплотнение кожи;
• появление красных полос по ходу воспалённого сосуда.

В остром периоде часто появляется выраженная слабость, головокружение и повышенная температура тела. При хроническом течении симптоматика стёрта, явные признаки отмечаются только в период обострения. Во время ремиссии может быть незначительное повышение температуры тела и необоснованная на первый взгляд слабость.

Характерно поражение вен нижних конечностей. Симптомы воспаления вены на ноге:

• отёчность;
• болевой синдром;
• кожные покровы приобретают молочно-белый оттенок;
• локальная гипертермия, покраснение и уплотнение не отмечаются;
• выраженная слабость;
• повышение температуры тела.

Довольно часто острый флебит глубоких вен на ноге и на руке осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении вся вышеописанная симптоматика проявляется только в период обострения заболевания.

• покраснение и болевой синдром в области уплотнения;
• болезненное и тяжеподобное образование на тыльной стороне пениса;
• отёчность;
• нахождение полового члена в полуэрекции;
• распространение отёка на мошонку и крайнюю плоть.

При формировании рубцовых осложнений половой член может так и остаться отёчным, но чаще всего заболевание хорошо поддаётся терапии и проходит почти бесследно.

При воспалении вен головного мозга отмечается специфическая симптоматика:

• повышение кровяного давления;
• выраженная, интенсивная головная боль;
• неврологическая симптоматика: нарушения сна, спутанность сознания, обмороки, нарушения речи и т.д.;
• слабость во всём теле.

Воспаление воротной вены сопровождается яркими признаками гнойной интоксикации:
нарастающая слабость;

• резкое ухудшение общего самочувствия;
• желтуха;
• головная боль;
• рвотные позывы;
• гектическая лихорадка;
• схваткообразные боли в области расположения печёночной системы;
• сильный озноб и проливной пот.

Пилефлебит нередко приводит к летальному исходу, а при переходе патологии в хроническое течение у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность.

Анализы и диагностика

Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

• ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
• анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
• флебография;
• УЗИ сосудов прилежащих органов.

Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлеби:

• КТ-флебография с контрастом;
• флебоманометрия;
• флебосцинтиграфия.

Лечение флебита

При поражении поверхностных вен лечение может проводиться в амбулаторных условиях, однако при других формах патологии необходима госпитализация. Воспаление вен нижних конечностей требует полного покоя поражённой конечности, которой придают приподнятое положение.

Лечение воспаления вены на ноге носит консервативный характер и включает в себя:

• приём медикаментов;
• физиотерапевтические процедуры;
• соблюдение определённого режима.

Лечение воспаления вены на руке, вызванного проколом сосуда либо катетеризацией, основывается на применении только обезболивающей терапии.

Лечение флебита вены на руке такое же, как при поражении сосуда на нижней конечности.

Лекарства

Медикаментозная терапия предполагает приём следующих лекарственных средств:

• нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак;
• антибиотики (при инфекционном поражении);
• препараты, снижающие вязкость крови: Кардиомагнил, ТромбоАСС;
• препараты, улучшающие микроциркуляцию: Пентоксифиллин, Вазапростан, Актовегин, Реополиглюкин;
• местные средства: Троксевазин, Гепариновая мазь, Вольтарен, Венобене;
• антигистаминные препараты: Пипольфен, Супрастин, Цетрин;
• препараты, снижающие уровень протромбина: Дикумарин, Фенилан.

Выбор конкретного препарата, подбор дозы и определение длительности терапии устанавливает лечащий врач с учётом тяжести и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Процедуры и операции

Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при флебитах:

• инфракрасное облучения;
• рефлексотерапия;
• иглоукалывание;
• соллюкс;
• магнитотерапия;
• фармакопунктура;
• лазеротерапия;
• грязевые ванны, аппликация;
• магнитотерапия.

Профилактика

Методы профилактики по предупреждению развития повторного флебита зависят от места локализации, причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента:

• ведение здорового образа жизни;
• отказ от табакокурения;
• адекватные физические нагрузки;
• своевременная терапия инфекционных и гнойных заболеваний;
• профилактика осложнений после инъекций;
• профилактика инфекционных заболеваний;
• при варикозной болезни регулярное проведение профилактических курсов с применение Гепариновой мази и ношением компрессионного трикотажа;
• укрепление иммунитета;
• диспансерное наблюдение у флеболога;
• регулярный приём антиагрегантов с профилактической целью при риске развития тромбофлебита.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения тяжёлопротекающего флебита:

• тромбоз;
• ТЭЛА;
• тромбофлебит;
• абсцессы и флегмоны (после инъекционных флебитов);
• хроническая венозная недостаточность.

Прогноз

Прогноз считается положительным при соблюдении всех рекомендаций после излечивания:

• отказ от вредных привычек, в том числе табакокурения;
• обязательное ношение компрессионного трикотажа после устранения острого воспалительного процесса;
• постепенное расширение двигательной активности при прииске развития тромбофлебита.

Список источников

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Ноющая, тянущая боль в икроножных мышцах по ходу вен может возникать после долгого пребывания на ногах или ближе к вечеру. Обычно проходит под утро. Причина болей — нарушение работы сосудистых клапанов, из-за чего кровь начинает течь в обратном направлении, при этом давление в венах возрастает.

По базовым стандартам системной терапии варикоз необходимо лечить комплексно: повышая венозный тонус, а также снижая вязкость крови. Благодаря уникальному составу* АНГИОНОРМ ® совмещает в себе венотонизирующие и антиагрегантные свойства.

Препарат с комплексным действием.

Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови. В результате этого кровь становится густой и застаивается в венах, давление в них возрастает, тонус сосудов снижается — стенки начинают расширяться и утончаться.

Флавоноиды не синтезируются организмом человека и не накапливаются в нем. Поэтому при варикозе необходимо активно компенсировать их недостаток либо с пищей, либо с помощью специальных лекарственных средств, содержащих флавоноиды.

Варикозное расширение вен лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда еще только начинают беспокоить такие симптомы, как боль и тяжесть, ощущение жжения и покалывания, отечность и судороги в ногах. Поэтому внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к врачу — залог красоты и здоровья ваших ног!

АНГИОНОРМ ® — уникальный комплекс флавоноидов, эсцина (в составе семян конского каштана) и витамина С (в составе плодов шиповника)*.

Подробнее.

Лечение вен: с чего начать?

• трофические язвы;
• острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

• тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
• боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
• отеки к вечеру;
• парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
• жжение в мышцах;
• синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
• ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография.

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови:

• общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
• коагулограмма;
• гомоцистеин плазмы;
• полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
• полиморфизм 20210 в гене протромбина;
• резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
• активность протеина С;
• уровень свободного антигена к протеину S

• активность протеина S;
• активность антитромбина III;
• антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
• антитела к β2;
• антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
• волчаночный антикоагулянт;
• активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия, или малоинвазивные операции — склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Благодаря особому составу активного компонента препарата «Ангионорм, в частности — содержанию в экстракте конского каштана эсцина, средство обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя:

• повышению тонуса венозной стенки;
• снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
• улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.

В состав препарата также входят вспомогательные вещества — лактоза и сахароза.

Список противопоказаний у препарата небольшой: индивидуальная непереносимость отдельных действующих и вспомогательных компонентов, тяжелые хронические заболевания внутренних органов, возраст до 18 лет, беременность и период лактации.

На курс лечения достаточно 1 упаковки в 100 таблеток, что делает стоимость курсового приема лекарственного средства предельно доступной. Препарат обычно принимают по 1 таблетке 3 раза в день.