Как и где заказать протезы нижних конечностей

ПРОТЕЗЫ НОГ ПРИ АМПУТАЦИИ НИЖЕ КОЛЕНА: от 120 тыс. руб.

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, стандартной стопой типа SACH и косметической оболочкой из пеноматериала.

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, стопой medi DynaWalk и косметической оболочкой из пеноматериала.

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, энерговозвратной системой, стопой DynaWalk и косметической оболочкой из пеноматериала.

Модульный протез голени с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала.

ПРОТЕЗЫ СТОП: от 60 тыс. руб.

ПРОТЕЗЫ НОГ ПРИ АМПУТАЦИИ ВЫШЕ КОЛЕНА: от 180 тыс. руб.

Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, механическим моноцентрическим коленным модулем с функцией фиксации под нагрузкой и замковым механизмом, стандартной стопой типа SACH и косметической оболочкой из пеноматериала.

ВАРИАНТ 1
Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, механическим полицентрическим коленным модулем с замковым механизмом и функцией геометрического замыкания,стандартной стопой типа SACH и косметической оболочкой из пеноматериала.

ВАРИАНТ 2
Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, энерговозвратной системой, механическим полицентрическим коленным модулем с замковым механизмом и функцией геометрического замыкания,стопой DynaWalk и косметической оболочкой из пеноматериала.

ВАРИАНТ 1
Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, пневматическим моноцентрическим коленным модулем с функцией торможения под нагрузкой, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала.

ВАРИАНТ 2
Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, пневматическим полицентрическим коленным модулем, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала.

Модульный протез бедра с культеприёмной гильзой из слоистого пластика, трубчатым несущим модулем, гидравлическимполицентрическим коленным модулем, карбоновой стопой и косметической оболочкой из пеноматериала.

ПРОТЕЗЫ РУК: от 75 тыс. руб.

Протез предплечья косметический с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, адаптер запястья поворотный, формообразующая кисть из вспененного пенополиуретана, косметическая силиконовая оболочка.

Протез плеча с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, облегченный локтевой шарнир с адаптером запястья имеет 4 положения фиксации, косметическое покрытие из вспененного материала, формообразующая кисть из вспененного пенополиуретана, косметическая силиконовая оболочка удлиненная. Система крепления.

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, адаптер запястья имеет фиксированную ротацию на 360˚, диск с цапфой и проточкой, кисть с внутренней тягой, тяговая система управления от плечевого пояса, косметическая силиконовая оболочка.

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, коаксиальный адаптер запястья, электроды управления, кабели электродные, литий ионная батарея, приемник батареи и МИО электрическая кисть, оболочка косметическая силиконовая.

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, коаксиальный адаптер запястья, кисть Bebionic малого размера, электроды управления, кабели электродные, литий ионная батарея, оболочка косметическая силиконовая.

Протез предплечья с индивидуально изготовленной культе-приёмной гильзой из слоистого пластика, коаксиальный адаптер запястья, кисть Bebionic среднего размера, электроды управления, кабели электродные, литий ионная батарея, оболочка косметическая силиконовая.

АППАРАТЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ: от 50 тыс. руб.

В этой статье поговорим о том, сколько стоят протезы для ног и как правильно их выбрать, чтобы снова жить активной и насыщенной жизнью.

Выбор искусственного заменителя ноги - ответственный процесс, ведь аналог должен не только физиологически компенсировать утраченную конечность, но и способствовать возвращению инвалида в социум. При подборе учитывается возраст пациента, уровень его активности, психологическая готовность к протезированию, но определяющими факторами становятся: вес, рост, состояние культи и высота ампутации. Ознакомиться с классификацией ортопедических изделий поможет таблица.

Каркасные, продольно-овальные, поперечно-овальные, анатомические гильзы Мерло

Тазобедренного сустава

Включает: верхний модуль, коленный шарнир, фиксаторы

Выполняют эстетическую функцию

Одномыщелковые, тотальные, связанные

Лечебно-госпитальный

Используется для адаптации пациента временно

Функциональный

Осуществляет опорную функцию, но не эстетичен, требует тщательного ухода

Последняя медицинская разработка, позволяющая вернуть утраченные функции и выполнять практически любые действия

Современные протезы настолько совершенны, что использующий их не ограничен в передвижениях и никак не выделяется на фоне других людей. Они делятся по назначению и функциональному потенциалу.

Модульные

Представляют собой шарнирное устройство, имитирующее сустав — коленный или голеностопный. Движения осуществляются за счет пружинного механизма или микропроцессора. Может включать от одного до трех модулей в зависимости от уровня ампутации. Модульные протезы нижних конечностей обеспечивают:

подвижность в коленях, голени;

устойчивость при ходьбе и в положении стоя;

отсутствие болезненных ощущений;

полную свободу передвижения.

Возможность интеллектуального управления делает незаметным для окружающих даже использование протеза ноги от бедра: о нем иногда забывает даже сам инвалид, быстро привыкнув к особенностям модели и оценив ее удобство.

Спортивные

Разработаны специально для людей, ведущих активный образ жизни, несмотря на полученные травмы. В частности, подобные ортопедические изделия, изготовленные с учетом индивидуальных особенностей, используют спортсмены-паралимпийцы: Оскар Писториус, Джером Синглтон, Алан Оливейра и многие другие.

возможность тренировок с повышением нагрузки.

Существенный минус спортивного протезирования ниже колен — высокая стоимость: цена протеза на ногу для голени, достигает нескольких тысяч долларов.

Шарнирные

Необходимы людям, перенесшим полную ампутацию: крепеж находится в бедренной области, а шарниры выполняют функции суставов. Механизм может выглядеть как металлическая конструкция или быть визуально идентичным здоровой ноге. Достоинства:

устойчивая поддержка равновесия во всех положениях;

легкость при большом запасе прочности;

равномерное распределение нагрузки;

простота в использовании;

подвижность коленного сустава можно блокировать рукой.

Шарнирные конструкции позволяют совершать длительные прогулки быстрым шагом, не чувствуя неудобств и выполняя привычные действия: инвалид может сесть в общественный транспорт, пройтись по магазинам, присесть на скамейку в парке. Цены ножных протезов этого типа начинаются от 270 тыс. руб.

Вакуумные

Получили название от способа крепления к культе: надежность и комфорт соединения обеспечиваются созданным в приемной гильзе отрицательным давлением. Преимущества системы:

предотвращение мышечной атрофии;

уменьшение динамических ударов в позвоночник;

стабилизация опорной поверхности.

Вакуумные крепления появились сравнительно недавно, но их популярность растет благодаря удобству повседневного применения и эстетичному внешнему виду (на фото протез ступни).

Интеллектуальные

Одно из последних достижений современного протезирования нижних конечностей. Устройство снабжено микропроцессором с пневматическим приводом, что позволяет не только заменить функции утраченной ноги, но и восстановить нормальную походку и амплитуду шага. Пациент свободен в передвижениях, уровень усталости при ношении интеллектуального изделия соответствует обычному, которое ощущал бы здоровый человек при схожих нагрузках.

Биокибернетические нейроинтерфейсы

Биопротез ноги – то, о чем когда-то писали фантасты: механическое устройство управляется головным мозгом. Расположенные в нем датчики принимают импульсы действующих в сформированной культе нервов. Механизм отзывается на мысли и воспроизводит двигательные движения чуть медленнее, чем здоровая конечность, но к этой особенности легко адаптироваться и вскоре инвалид ощущает его как часть своего тела. Сколько стоит такой протез нижних конечностей – цены на бионическую ногу варьируются от 1,5 до 10 млн. руб.

Технологии

В зависимости от степени полученной (или врожденной) травмы при протезировании применяются различные технологии. Выбор будет зависеть от функционального назначения:

Механические. Выполняют опорные функции, создают устойчивое положение при ходьбе. Не имеют покрытия и обычно скрываются одеждой. При долгом использовании оказывают негативное действие на позвоночник. Подвержены коррозии, поэтому их необходимо защищать от влаги;

Бионические, снабженные "искусственным интеллектом" - устройствами разной степени чувствительности, передающими нервные импульсы. Позволяют чувствовать протез, как часть своего тела, реагируют на температуру, влагоустойчивы.

Косметические. Визуально скрывают сам факт протезирования, воссоздают эстетичный вид. Чувствительная электроника помогает восстановить походку, а использование пластичных материалов создает видимость здоровой конечности. Вес модели рассчитывается индивидуально, чтобы осанка пациента была максимально естественной. Относятся к дорогому сегменту — цена современного протеза ноги от бедра в России составит минимум 1 млн. руб.

Подбор технологии и конкретной модели осуществляется в несколько этапов, и включает первичную консультацию с протезистом, снятие мерок для изготовления слепка и т.д.

Формирование культи

Протезирование ног иногда возможно сразу после заживления послеоперационных рубцов. Но чаще всего инвалиду требуется время на психологическую и физическую подготовку к освоению нового способа ходьбы. Большую роль в этом процессе играет формирование культи.

После ампутации лечащий врач подробно объясняет пациенту правила гигиены:

Накладывать и регулярно менять стерильные повязки.

Оставшуюся поверхность ноги обрабатывать антисептическим раствором несколько раз в день.

Использовать присыпку с антибактериальным действием.

Для правильного формирования необходимо носить специальный бандаж (или эластичный бинт) и выполнять процедуры, устраняющие отечность: лимфодренажный массаж, контрастный душ, лечебно-восстановительную гимнастику.

Формирование культи — процесс довольно долгий и болезненный. Не стоит чрезмерно нагружать себя — усердие может обернуться переутомлением, апатией и болевыми ощущениями. Лучше постепенно увеличивать время, отведенное на упражнения, и осваивать ходьбу на костылях: умение держать равновесие способствует быстрой адаптации после протезировании.

Чем скорее пациент встанет на новую искусственную конечность, тем больше у него шансов вернуться к полноценной жизни. Поэтому вопрос о покупке обычно решается в сжатые сроки. Но покупать ортопедическое изделие следует только посоветовавшись с врачом и изучив предложения клиник.

Особенности выбора

Определяющим фактором при подборе станет уровень установки - если ногу пришлось отнять высоко, наиболее удобным станет шарнирный вариант. Искусственная стопа выполняет эстетическую и опорную функцию, с чем успешно справится модульный тип - он же оптимален для области голени. Подвижность в коленях и естественную походку вернут механические и бионические модели. Возможность совершать пробежки подарит спортивное протезирование, но в комплекте к такому изделию нужно приобрести и повседневный вариант.

На что обратить внимание

Протез приобретается на очень долгую перспективу - его меняют только при изменении физических параметров (например, по мере роста ребенка) или в случае повреждений. Поэтому важно учесть факторы, обеспечивающие комфорт использования:

Материал. Он должен быть легким, но прочным. Оптимальный вариант – титан.

Гильза. Она должна идеально подходить к культе, иначе натираний и проблем с циркуляцией крови не избежать.

Гарантия. Она обязательно выдается на протезно-ортопедическую продукцию, а также покупателям предоставляются сервисные услуги.

Метод крепления. Гильза должна легко надеваться и сниматься.

Информацию о видах крепления можно кратко свести в таблицу.

Из чего складывается успешное протезирование ног:

• из индивидуального подхода к каждому пациенту;
• профессиональной и продуманной работы техника-протезиста;
• грамотно составленной комплектации протеза;
• качества индивидуально сделанной гильзы;
• ответственности учреждения перед клиентом.

Изготовление протезов и протезирование нижних конечностей в Москве различается ценой услуги, используемыми комплектующими для протезов, гарантиями и качеством протезирования.

Немецкий протез ноги или российский: что выбрать?

Модульная конструкция протеза позволяет подобрать комплектующие для каждого случая протезирования. Чтобы добиться максимально положительного эффекта, специалисты нашего центра используют комплектующие ведущих мировых производителей из Исландии, США, Германии, Англии, Японии и России.

Люди с инвалидностью во всем мире отдают предпочтение исландским протезам (компания OSSUR) или немецким протезам ноги (компания Otto-Bock). Многие линейки комплектующих протезов для ног этих двух производственных гигантов аналогичны и взаимозаменяемы.

• протезы ниже колена – стопы, голени;
• протезы выше колена – любой уровень бедра;
• атипичные протезы – к примеру, при укорочении одной ноги;
• спортивные протезы любого уровня сложности;
• влагозащищенные протезы для плавания и купания;
• протез для малоподвижных пациентов;
• протезы для детей.

Стоимость протезов ног

Протезы для ног имеют самую разную стоимость: от нескольких тысяч до нескольких миллионов рублей. Стоимость протезирования нижних конечностей всегда рассчитывается индивидуально с учетом физических возможностей, медицинских показаний и пожеланий пациента. Для предварительного расчета стоимости протеза врачу необходимо знать антропометрические данные пациента (возраст, рост, вес), уровень ампутации, иметь фото культи. Чтобы узнать, сколько стоят протезы для ног, необходима личная консультация врача.

Коленный модуль Genium создан специально для людей с ампутацией на уровне бедра. Он позволяет воспроизвести практически естественную физио­логическую походку человека. Genium позволяет подниматься по лестнице переменным шагом, практически без компенсирую­щих движений.

Коленный модуль Genium влагозащищен. С ним пациенту не нужно менять повседневный протез на протез с водонепроницаемым покрытием, чтобы, к примеру, принять душ.

Стопа для бега Flex-Run с подошвой Nike предлагает непревзойденную функциональность и эффективность. Используя опыт в области протезирования, Ossur, совместно с всемирно известной компанией Nike, разработала идеальную стопу для бега. В ходе преобразования стопы была удлинена область большого пальца и увеличена эффективность возврата энергии. Стелька Nike обеспечивает отличное сцепление с поверхностью, что в свою очередь повышает результаты деятельности пациента.

Стопа подходит людям с ампутациями на уровне бедра и голени, занимающимся восстановительным бегом, бегом по пересеченной местности, бегом на длинные дистанции и триатлоном.

На уровне бедра или голени

От низкого до высокого

Максимальный вес пациента:

Семизвенный гидравлический коленный модуль Total Knee 2000 - обладает отличной безопасностью. Благодаря своей конструкции - образует так называемый "геометрический замок", который позволяет человеку чувствовать уверенность во время пяточного удара, при опоре на всю поверхность стопы, а сгибание коленного модуля начинается только при нагружении мыска стопы. Также коленный модуль предусматривает раздельную регулировку фаз сгибания-разгибания и оснащен регулируемым коленно-откидным устройством.

Когда доверие и уверенность являются ключевыми вопросами, Total Knee 2000 - идеальный компаньон. Идеально подходит для прогулок даже на склонах.

Информация о пользователе		Информация об изделии
Уровень ампутации:	На уровне бедра и колена	Высота построения:	130 мм
Уровень активности:	От среднего до экстремального	Вес колена:	690 г
Максимальный вес пациента:	100 кг	Угол сгибания:	До 160°

Стопа Flex-Run Junior - это специально разработанная стопа для детей решение. Его вертикальное соответствие и эффективная отдача энергии - обязательные атрибуты для детей с высокой активностью.

Flex-Run Junior, разработанная как самая гибкая из спортивных стоп, предлагает повышенную амортизацию и низкочастотную динамику, что делает эту ногу идеальной для активных и деток.

Подошва Nike разработана для обеспечения повышенной устойчивости и плавного
естественного опрокидывания.

Углеплатиковая стопа для бега на короткие и длинные расстояния обладающая хорошей энергоотдачей, укомплектованная специализированной подошвой для лучшего сцепления с опорной поверхностью.

Ампутация конечностей происходит под влиянием множественных факторов. Только после проведения альтернативного лечения, не давшего результата, принимается решение на ампутацию. Несовместимая травма конечности, сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, связанные с развитием сахарного диабета, это первопричина для ампутации. В конечном итоге в следствии ампутации, человек становится нетрудоспособным, поэтому для восполнения утраченной конечности хотя бы частично, проводится протезирование.

Протез не ставится сразу, после ампутации нужно пройти реабилитацию, для полного заживления ампутированной конечности и только после этого, проводится консультация для индивидуального подбора протеза.

Протез можно получить за личные средства и за бюджетный счет государства, предусмотренный правовым законодательством.

Получение протеза за бюджетный счет.

1.Прежде всего, нужно обратиться к производителю протезных изделий, за консультацией и рекомендаций по индивидуальному подбору протеза и назначению комиссии с выдачей заключения.

2.Обратившись в мед. учреждение по месту прописки, получить направление на медицинское освидетельствование.

3.Пройти медицинское обследование, для получения группы по инвалидности.

4.Получить направление и обратиться к производителю протезных изделий, для приобретения протеза.

Получение протеза за собственный счет.

1.Оформить медицинское заключение.

2.Заплатить стоимость изготовления изделия.

3.Получить и установить протез.

Получение протеза в рамках социальной защиты населения и страховых фондов.

1.Оформить медицинское заключение и стоимость услуги.

2.Предоставить заключение и справку-счет, в свой социальный департамент.

3.Заключить контрактный договор с фирмой-производителем.

4.После заключения контракта, сделать заказ протеза.

Что такое индивидуальная программа реабилитации и как правильно ее оформить?

ИПР-это набор мер и указаний для реабилитации инвалида, составленный медицинским учреждением после оценки ограничений жизни деятельности пациента. В программу включаются все реабилитационные средства, услуги и мероприятия, способствующие полноценной жизни инвалида. При оформлении ИПР, будьте внимательны и требовательны, проявите настойчивость и контроль.

В программу реабилитации должны быть включены услуги по ремонту протеза, чехлы на культю.

К тому же, пациенту обязаны предоставить четыре вида протеза: протез активный, рабочий, косметический и с внешним блоком питания.

В первый год реабилитации, вы получите два вида протеза, на следующий год еще два.

Как вернуть компенсацию за протез.

Согласно законодательству, все инвалиды пользуются бесплатным протезированием. При приобретении протеза за свой счет, вы имеете возможность получить компенсацию.

Для получения денежной компенсации, нужно предоставить документы в соответствующий территориальный орган.

На основании таких документов, принимается решение для выплаты компенсации:

1. 1. Справка-счет, выданная изготовителем протеза.
   2. Технический паспорт изделия.
   3. Копия регистрации и соответствия.
   4. Заявление о выплате компенсации.
   5. Личный паспорт.

• Комментарии 19
• Pingbacks 0

Добрый день.Подскажите пожалуйста,у меня травма на производстве,фирма в которой продолжаю работать после травмы зарегистрирована в Краснодарском крае,ФСС тоже краснодарский,прописан в Ростовской обл,работаю в Москве.Первый протез(лечебно-тренировочный) получал в Москве по компенсации и сумму не всю вернули фсс краснодара.Получил техническое заключение(рекомендацию) целенаправленно на протез модульного типа и купальный в московской протезирующей фирме т.к. работаю в Москве и ряд причин по которым не желаю протезироваться в Краснодаре.На комиссии ВТЭК рекомендовали тех.заключение и в последствии направил программу реабилитации и тех.заключение протезов от московской протезирующей в ФСС краснодарский.В процессе котировок(выставление тендера на протезирование) были предложены краснодарской протезирующей орг-ей услуги протезирования по заниженным суммам и естественно ставит под сомнение качество используемого ими материала и качество работы не говоря о том,что хочу протезироваться в Москве,повторюсь по ряду причин..Желаю отказаться от протезирования в краснодарских организациях, лечебно-тренировочный был рекомендован до 23.08.2018г,срок эксплуатации вышел,но приходиться передвигаться на нем.

Евгений, добрый день. Меня зовут Ирина. Я менеджер компании Орто-Космос. Могу Вас проконсультировать, перезвоните мне по номеру: 8 (965) 372-41-12.

Здравствуйте, Александр. Обратитесь в компанию где Вы получали протез. Вы в них нуждаетесь или просто хотите их приобрести, т.к. они вписаны в ИПР? Если нуждаетесь, то придется сначала купить за свои деньги, а потом компенсировать.

Здравствуйте моему отцу отрезали ногу марте и за высокого сахара (диабет )прошли все процедуры получили документы на получении протеза и ….. задали в соц стах в сентябре но не каких известия подскажите сколько времени ждать и как это ускорить Белгород обл. Куда звонить чтобы узнать . Спасибо

Владимир, на сколько я знаю вроде бы рассматривают 30 дней. Позвоните в ФСС и что они вам скажут. Они хотя бы Вас должны поставить на учет, а на протезы Вы на очереди можете стоять годами. Я Вам советую получить протезы за свои деньги с последующей компенсацией у государства.

Доброго времени. Живу в Москве. Скажите, сколько раз государство может обеспечить бесплатным протезом. Я уже один раз оплатил протез с компенсацией от государства. Могу ли я в дальнейшем рассчитывать на это? Спасибо.

Доброе утро, Сергей. Да, конечно так же в дальнейшем можете протезироваться и после получить компенсацию от гос-ва (по истечению срока протеза). Протез бедра(голени) модульный — 2 года;
Протез бедра(голени) для купания — 3 года;
Протез бедра(голени) лечебно- тренировочный — 1 год

Сергей, здравствуйте! Подскажите как вы получали компенсацию и всю ли сумму вам вернули?

Сергей, здравствуйте. Мой знакомый протез получает каждые два года в Орто — Космос с последующей компенсацией от государства. Проблем не возникает, попробуйте позвонить им. 8 800 775 0847.

Здравствуйте! Верно ли, что сейчас в течение 3 рабочих дней после ампутации прямо в больницу должна прийти комиссия для освидетельствования инвалидности, составить программу реабилитации и отправить заявку на протезирование, в случае, если оно показано. Что самим этим не нужно озадачиваться?

Вера, здравствуйте.
Действительно так должно быть, но с сожалению, не все больницы это соблюдают. Заявку на протезирование больница не должна отправлять, Вы сами выбираете организацию.

Постановление Правительства РФ от 4 июня 2019 г. № 715
“О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом”

Председатель Правительства
Российской Федерации Д. Медведев

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 4 июня 2019 г. N 715

Изменения,
которые вносятся в Правила признания лица инвалидом

В случае травмирования нижних конечностей иногда возникают ситуации, когда единственной возможностью спасти жизнь человеку является удаление части ноги.

Ампутация с последующим протезированием

Необходимость в ампутации возникает, если наблюдаются:

• признаки гангрены;
• отрывы конечности или повреждения с отсутствием реальной возможности полноценного восстановления (при сильной деформации тканей и раздроблении костей);
• закупорка кровеносных артерий;
• врожденные аномалии строения ног;
• ишемия как осложнение сопутствующего диабета, атеросклероза;
• некроз тканей, возникающий, в том числе, по причине неправильного накладывания жгута для остановки кровотечений.

Тревожными симптомами, свидетельствующими о необходимости проведения срочной операции, являются:

• возникновение острого болевого синдрома;
• онемение конечности;
• изменение цвета кожи (синюшность или почернение);
• распространение от ноги неприятного запаха;
• отсутствие пульсации подколенной артерии, остановка кровоснабжения;
• охлаждение кожного покрова.

Чтобы окончательно убедиться в правильности поставленного диагноза и вынести решение об удалении ноги или ее части, проводят:

• ультразвуковое исследование кровоснабжения поврежденного органа;
• ангиографию – метод обследования проходимости сосудов;
• термографию – способ определения области распространения теплового поля в травмированной зоне;
• рентген – выявляет степень травмированности, дает оценку состояние костной ткани.

Протезы – это специальные искусственно созданные устройства, имитирующие конечности (полностью или частично), утраченные или поврежденные вследствие травм, приобретенных в процессе жизнедеятельности или по причине имеющихся наследственных заболеваний, и призванные выполнять их физиологическое предназначение.

Протезированием называется операция по установке искусственного механизма. Она помогает человеку вернуться к активной жизни и полноценно жить в обществе. Чтобы процесс восстановления двигательной активности пациента прошел успешно, требуется продолжительный период реабилитации, подразумевающий прохождение специальных восстановительных процедур.

Виды протезов

В зависимости от локализации повреждений и удаленной части конечности могут использоваться:

• протез ноги выше колена;
• протез ноги ниже колена (в том числе и стопы).

Существуют следующие типы ампутаций ноги выше коленного сустава:

• удаление конечности происходит на уровне коленного сочленения;
• ампутации подвергается конечность до трети бедра, в результате манипуляции образуется длинная культя;
• нога отрезается до середины бедренной кости или всей ее длины (по верхней границе бедра);
• ампутируется вся конечность, включая тазобедренный сустав.

Протезы подбираются, исходя из состояния культи и ТБС, фиксируются они при помощи бандажей, тазового корсета, ремешков или вакуума. Используется также комбинированное крепление. При выборе варианта той или иной модели оцениваются следующие качества:

• легкость конструкции;
• использование натуральных экологичных материалов;
• функциональность;
• создание видимости здоровой конечности.

Производится также косметическое протезирование (протез ступни, фаланг недостающих пальцев) с целью визуального сокрытия дефекта.

Представляют собой устройство со встроенными шарнирами, заменяющими суставов и выполняющими его функции. Двигательные манипуляции в таких системах могут осуществляться посредством пружины или микропроцессора.

Состоят подобные протезы из одного, двух или трех модулей. Последние заменяют всю конечность целиком и реализуют все функциональные возможности утраченной ноги.

Основными их достоинствами являются:

• возможность свободного передвижения (с помощью системы интеллектуального управления);
• хорошая подвижность;
• устойчивость в положении стоя;
• отсутствие дискомфорта при сидении;
• имитация контуров здоровой конечности.

Предназначены для людей, которые, независимо от полученной травмы, продолжают вести активный образ жизни, занимаются спортом, а также для параолимпийцев. Изготавливаются они с учетом индивидуальных особенностей культи, возрастной категории пациента и степени его активности.

Применяются, если происходит полная ампутация. Конструкция основана на использовании шарнира в области суставов. Он предоставляет своему обладателю следующие возможности:

• осуществлять сгибательные, разгибательные движения в колене, обеспечивает поддержку равновесия;
• равномерно распределять физическую нагрузку на обе ноги;
• нормально передвигаться.

• прочность, легкость и безопасность конструкции;
• хорошая устойчивость;
• простота в управлении;
• ручная блокировка коленного сустава.

Отличаются способом крепления к культе. При данном варианте протезирования приемная гильза присоединяется к деформированному участку конечности в результате применения силы отрицательного давления.

Движения протезов данного вида осуществляются при помощи микропроцессора с пневмоприводом. При использовании такого устройства человек способен ощущать полноценное движение ног и всего тела во время ходьбы. Приспособление полноценно заменяет утраченную конечность, воссоздает физиологически правильную походку, нисколько не ограничивает свободу передвижения.

В их основу положены микроэлектрические системы управления. Они воспринимают мышечные и нервные импульсы c культи и переносят их на протез. В результате у пациента возникает ощущение владения здоровой конечностью: протез полноценно двигается, полностью воспроизводит все функциональные возможности утраченной ноги.

Протез обладает повышенной прочностью и устойчивостью к физическому воздействию.

Технологии протезирования

Техника установления протезирующего устройства зависит от типа ампутации конечности. В соответствии с этим выделяют протезы:

• бионические – работают от волевого усилия своего владельца, разработаны с использованием передовых технологий;
• механические – пользуются популярностью, применяются для замены утраченных функций, но оказывают негативное воздействие на позвоночник при длительном использовании;
• косметические – позволяют визуально скрыть имеющиеся дефекты, имитируют полноценный внешний вид ноги.

Исходя из техники установки, определяют агрегаты:

• с присутствием коленного модуля;
• без такового;
• корсетные.

Формирование культи

Чтобы культя правильно сформировалась и зажила, после перенесенной ампутации следует выполнять ряд обязательных рекомендаций:

• регулярно обрабатывать оставшуюся часть ноги антисептиками, накладывать и своевременно менять повязки (непосредственно после операции);
• пользоваться антибактериальными средствами гигиены (мылом и присыпками);
• применять бандаж, эластичные бинты, осуществлять лимфодренажный массаж ног (для того, чтобы предупредить застои жидкости и образование отека);
• принимать контрастный душ или ванны;
• заниматься лечебной физкультурой.

Упражнения для развития мышц

Физические приемы помогут не допустить мышечной атрофии, предотвратят развитие застойных явлений, поспособствуют улучшению кровоснабжению и питанию клеток, укрепят мышечно-связочный аппарат.

В период реабилитации больным предписывается выполнять следующий комплекс физических упражнений:

• свести ноги вместе, затем поднять поврежденную ногу на максимально возможную высоту (положение тела – лежа на животе);
• лечь на спину, здоровую ногу согнуть с опорой на пол, больную поднять до уровня колена первой;
• повернуться на бок, поднимать поврежденную конечность и фиксировать под углом в 60 градусов.

Чтобы достичь положительного результата от подобной гимнастики, занятия следует проводить регулярно.

Противопоказания

Протезирование конечностей противопоказано при диагностировании:

• патологий дыхательной и сердечной деятельности;
• почечной недостаточности;
• неспособности к управлению протезом.

Особенности выбора

Протез ноги нужно подбирать, учитывая индивидуальные особенности строения конечностей, уровень активности и возраст пациента. Сегодня наиболее используемыми являются модульные, бионические протезы. Выделяются качеством, богатым функционалом и удобством в использовании устройства зарубежного производства:

• Symbionic Leg;
• Proprio Foot;
• Endolite Linx;
• Genium;
• C-Leg;
• Genium X3;
• Rheo Knee;
• Orion 2.

Чтобы оценить, сколько будет стоить протез, нужно учитывать его модель, функциональные возможности, страну и фирму-производителя.

В среднем, модульные протезы в Москве можно купить по стоимости от 150 до 180 тысяч рублей.

Бионические модели более дорогостоящие, цена на них составляет от полутора до двух с половиной миллионов российских рублей.

В зарубежных странах подобная операция обойдется дороже.

Основные правила ухода за протезирующим устройством включают в себя:

• соблюдение чистоты;
• предупреждение повреждений;
• избегание излишнего увлажнения;
• хранение протеза в определенных температурных условиях (устанавливаются согласно инструкции; особенно это касается высокотехнологичных моделей).

Правильная эксплуатация и хранение протеза позволят ему увеличить срок своей службы.

Искусственный заменитель конечности поможет человеку вернуться к нормальной жизни в социуме: учиться, работать и даже заниматься спортом. Он дает возможность полноценного существования и развития, позволяет быстрее оправиться от полученной физической и психической травмы, связанной с утратой конечности. Чтобы процесс восстановления был успешным и прошел быстрее, нужно подбирать протез, исходя из индивидуальных особенностей и физических возможностей организма пациента.