Как доказать 3 степень плоскостопия

Версия для печати

Как доказать плоскостопие 3-й степени

Здравствуйте, в феврале предварительно делал рентген стоп с нагрузкой в платной клинике, в заключении написали правая = 158 град, левая = 156 град.
Далее при прохождении медицинской комиссии в военкомате дали направление на рентгенографию в гос. учреждение. Результат: правая = 152 град, левая = 146 град.
Свежие снимки с заключением в военкомат пока не относил.

Вопросы такие:
1. Законно ли, что военкомат выдал направление на рентгенографию, не дав акт на исследование здоровья? Ведь результат обследования по направлению — написанные углы и диагноз на каком-то обычном пустом бланке рентгендиагностического отделения. Имеет смысл вообще на это жаловаться?
2. Что делать дальше, если я не согласен с результатами обследования? Ведь современное цифровое оборудование наверняка точнее (тем более что результаты уж больно отличаются). Я так понимаю, что результаты и снимки нужно нести в военкомат, ждать решения комиссии и уже далее это решение обжаловать. Куда лучше направлять жалобу/иск, в областной военкомат, а затем в суд или сразу в суд?

Этот пользователь поблагодарил playzzz за это полезное сообщение:

Re: Как доказать плоскостопие 3-й степени

Вы можете обратиться с соответствующей жалобой на некачественно проведенное исследование в Вашу страховую компанию, для начала.

Запись на консультацию по тел.:
+7 (495) 364-15-29 Москва
+7 (812) 719-84-22 Санкт-Петербург

Re: Как доказать плоскостопие 3-й степени

Некачественное — это в плане несоответствия результатам платной клиники? Ну хорошо, но что мне это даст, направят в другое учреждение? Да и станет ли дожидаться военкомат, пока я буду общаться со страховой компанией.

Этот пользователь поблагодарил playzzz за это полезное сообщение:

Re: Как доказать плоскостопие 3-й степени

Военкомат вправе выдавать направление в районную поликлинику и в государственное учреждение, уполномоченное обследовать призывников. Результаты необходимо принести в военкомат. Если выносят решение о призыве, то в первую очередь подавать жалобу в вышестоящую призывную комиссию с требованием направить в арбитражное медицинское учреждение в связи с противоречиями в медицинских заключениях. Имейте в виду, что регионам мы оказываем юридическую помощь дистанционно. Обращайтесь, обязательно поможем с составлением.

Последний раз редактировалось Гурская Юлия; 08.04.2019 в 22:08 .

Запись на консультацию по тел.:
+7 (495) 364-15-29 Москва
+7 (812) 719-84-22 Санкт-Петербург
+7 (843) 245-68-12 Казань

Re: Как доказать плоскостопие 3-й степени

Это ясно, но согласно порядку медицинского освидетельствования вместе с направлением должны быть выданы 2 бланка акта исследования здоровья. По какой причине они в праве отказывать мне в этом?

"Призывнику выдается направление (приложение N 13 к Инструкции по подготовке и проведению призыва), на угловом штампе которого указываются дата и номер, которые соответствуют дате и порядковому номеру записи призывника в протоколе заседания призывной комиссии. В направлении указываются фамилия, имя, отчество, год рождения призывника, цель его направления, предварительный диагноз, срок его прибытия в медицинское учреждение и явки на призывной пункт с результатами обследования (лечения) для повторного медицинского освидетельствования. Одновременно призывнику выдаются на руки в опечатанном виде медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья, а также два бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 5 к Инструкции). В акте военный комиссариат указывает фамилию, имя, отчество, год рождения призывника."
(Приказ Минобороны РФ и Минздрава РФ от 23 мая 2001 г. N 240/168 "Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе")

Освобождение от армии по плоскостопию возможно. Существует отдельная статья в Расписании болезней, согласно которой призывники с данным диагнозом получают освобождение от службы. Однако важен не столько сам диагноз, сколько негативные последствия из-за деформированной ступни. Определить уровень плоскостопия должен специалист еще до комиссии в военкомате, после чего назначается повторное обследование.

Плоскостопие и армия в 2020 году

В Расписании болезней плоскостопие и другие деформации стопы рассматриваются в статье 68. Категорию годности определяют в зависимости от тяжести искривления.

а) со значительным нарушением функций – Д;
б) с умеренным нарушением функций – В, Б;
в) с незначительным нарушением функций- В, Б;
г) при наличии объективных данных без нарушения функций – Б, А.

Статья рассматривает фиксированные деформации. Стопа с повышенными продольными сводами (115 — 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой является стопа с деформацией в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов.

Резко скрученная. Передний отдел распластан, широкий, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей, когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.

патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная, эквино-варусная стопы;
отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей;
другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.

умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;
продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;
деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии;
посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.

продольное;
поперечное плоскостопие II степени.

Основным диагностическим мероприятием продольного плоскостопия является рентгенограмма. Выполняется в боковой проекции в положении стоя. Должна обеспечиваться полная статическая нагрузка на всю стопу. На снимках путем построения треугольника определяется угол продольного свода. Вершиной выступает нижняя точка головки I плюсневой кости, нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы, нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол равняется 125 — 130 градусам. При плоскостопии I степени — 131 — 140 градусов; плоскостопии II степени — 141 — 155 градусов, плоскостопии III степени — 155 градусов.

Плоскостопие может никак не влиять на функциональность ног или же существенно ухудшать качество передвижения, вызывать болезненные ощущения. В Расписании болезней диагноз плоскостопие присутствует, но освобождают от службы при существенных функциональных нарушениях.

Разные степени плоскостопия и армия

Заберут ли в армию при деформации стопы, зависит от тяжести заболевания. Специалисты выделяют 4 стадии плоскостопия. Для каждой характерны свои симптомы, признаки искривления.

1 степень

Угол впадины 131-140 градусов, высота свода 25-35мм, отклонение большого пальца 15-20 градусов, угол между костями 10-12 градусов. Патология практически не заметная, не вызывает дискомфорта, но слегка меняет походку. При продолжительном положении в горизонтальном положении появляется боль в ногах, пояснице. Данная симптоматика быстро проходит, поэтому плоскостопие первой степени не является поводом для освобождения от армии. Призывнику присваивается категория А либо В.

2 степень

3 степень

4 степень

Отклонение большого пальца от 40 градусов, угол между костями от 20 градусов. Самая тяжелая, неизлечимая патология. Сопровождается нарушением функций конечностей, изменением внешнего вида стопы, осложнениями. Часто сопровождается артрозами.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели.
Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией, субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
Артроз III стадии имеет следующие признаки — суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация, субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

Продольное, поперечное плоскостопие I или II степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для освобождения от службы, не препятствует поступлению в военно-учебные заведения, училища.

Негативные последствия плоскостопия:

неестественная походка;
нарушенная осанка;
боли в ногах, спине;
трудности при приседании;
косолапие;
непропорциональное развитие мышц ног, голени;
вросшие ногти.

Все негативные последствия, неприятные проявления должны фиксироваться в медицинской карточке. Документы помогут определить степень тяжести патологии.

Освобождают от службы в армии при:

плоскостопии 3, 4 степени;
продольный тип 3 степени в не зависимости от наличия болезненных ощущений;
плоскостопие 3 степени в сочетании с артрозом 2 стадии.

Все остальные случаи при деформированной стопе являются призывными.

Отсрочка от армии по плоскостопию

В какие войска берут с плоскостопием

В какие войска могут призвать:

караульные части и другие ВВ МВД РФ;
специалисты частей ГСМ, другие химические части;
водители и члены экипажей БМП, БТР и установок пуска ракетных частей;
управление и обслуживание зенитно-ракетных комплексов.

Как правильно подготовиться к медкомиссии

Если плоскостопие диагностируется в детстве, соответствующая запись делается в медицинской карточке. Описываются признаки патологии, клиническая картина, болезненные ощущения, другая важная информация, связанная с патологией. Там же описываются методы лечения, их эффективность. Ксерокопии карты прилагают к личному делу.

Для диагностирования плоскостопия используют следующие методы:

подометрия;
плантография;
рентгенография;
компьютерная томография.

Полученные данные сопоставляются с нормативными показателями, определяется степень деформации стопы.

Как комиссия присваивает категорию годности

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете об освобождении от армии по плоскостопию. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Максим

Игорь

Этот недуг может не только лишить возможности носить красивую обувь на каблуке, но и к приводит к более серьезным последствиям – боли в икрах, преждевременному износу суставных хрящей. Всего различают три формы плоскостопия, и третья считается самой опасной, сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности. Узнайте, как проявляется болезнь, что может послужить причиной ее возникновения и как предотвратить искривление стопы.

Что такое плоскостопие 3 степени

В нормальном состоянии стопа человека имеет неровности и углубления. Они выполняют амортизирующую функцию и не дают суставам ударяться друг о друга при ходьбе. Различают три степени заболевания:

При первой плоскостопии не выражено, заметить его невооруженным глазом трудно.
Вторая степень характеризуется появлением неприятных симптомов (боли, жжения при ходьбе), зазор между пальцами и пяткой уменьшается.
Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными болями даже при малейших физических нагрузках.

В последнем случае угол наклона стопы становится совсем маленьким, визуальную деформацию можно заметить невооруженным глазом. Часто пациенты с этой формой заболевания имеют абсолютно ровную подошву. Плоскостопие третьей степени приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать развитие:

грыжи межпозвоночных дисков;
артрита;
артроза;
остеохондроза.

Причины

По сути, 3 степень плоскостопия возникает в результате отсутствия должного лечения заболевания на начальных стадиях, когда явные нарушения уже были заметны. По мере развития болезни связки ослабевают, амортизирующие функции суставов снижаются. К факторам риска, повышающим вероятность развития плоскостопия третьей степени, относятся:

избыточная масса тела, ожирение 2 или 3 степени;
заболевания соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, васкулит, диффузный фасциит;
нарушение обмена веществ;
недостаток витамина Д;
профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием – это спортсмены, продавцы, бухгалтера;
остеохондроз позвоночника;
травмы, ушибы, переломы конечностей;
ношение обуви на высоком каблуке или с неправильным супинатором;
заражение организма человека некоторыми видами инфекций и вирусов.

Симптомы

Выявить первые нарушения, не прибегая к помощи профессионалов, можно только на двух последних этапах развития. Самыми явными симптомами 3 степени плоскостопия считаются:

Дискомфорт, появляющийся даже при незначительном надавливании на ее поверхность. Если после пятиминутного бега или недолгой прогулки ноги начинают сильно болеть, появляется тяжесть, отечность, жжение, стоит задуматься о том, чтобы обследоваться.
Ноющие боли в области тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, хрусты, ломота в пояснице.
Изменение формы или рельефа стопы, заметные невооруженным глазом. Подошва становится широкой, пальцы на ногах удлиняются, косятся в стороны. На мягкой подушке имеются натоптыши.

Прогрессирование заболевания приводит к изменениям в походке, осанке человека. Пятка становится полностью плоской, а ее задняя часть начинает выпирать назад. Большой палец удлиняется, искривляется, а прилегающий к нему сустав выпирает в бок. Неприятные, а порой – очень болезненные ощущения присутствуют на протяжении всего курса лечения плоскостопия третьей степени.

Классификация

Условно все типы искривления стопы делятся на несколько типов, в зависимости от причин возникновения. Врожденное искривление стопы диагностируется в первый год жизни ребенка. Приобретенное плоскостопие может возникнуть на протяжении всей жизни при влиянии провоцирующих факторов. Статический тип искривления (статистически самый вероятный – 82,1%) появляется в результате выполнения профессиональных обязанностей у людей, чья профессия связана со стоянием на одном месте.

В зависимости от внешнего вида стопы, угла отклонений и симптоматики, заболевание также подразделяют на два вида:

Поперечное. Этот вид односторонней деформации характеризуется уплощением поперечного свода стопы с явным уменьшением ее длины. Пальцы сжимаются, приобретая молоткообразную форму, большой палец отклонен в сторону. Угол между первой и второй плюсневой косточкой составляет 20 или более градусов.
Продольное. Поражение характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом нога почти полностью соприкасается с полом. Длина стопы увеличивается, пятка уходит назад. Угол подъема составляет больше 155 градусов, высота ямки стопы меньше 17 мм.
Комбинированный тип. Когда нога полностью деформирована и присутствуют объединенные симптомы предыдущих двух видов.

Разминка перед тренировкой дома
Что подарить женщине на 60 лет
Как похудеть за неделю на 5 кг, 10 кг в домашних условиях

Осложнения

Человеческая стопа выполняет ряд важных функций по обеспечению длительности службы крупных суставных хрящей, позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата. Она амортизирует суставы при прыжках, ходьбе или беге, не давая им соприкасаться и разрушаться. Без своевременного лечения искривление подошвы может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

Заболевание продольной формы приводит к плосковальгусной деформации стопы, когда ступня сильно разворачивается голенным суставом внутрь. При этом человек начинает косолапить, у него нарушается осанка, ноги быстро устают и начинают болеть даже при малейших движениях.
При поперечном плоскостопии наблюдается отклонение большого пальца наружу, из-за чего сбоку на стопе появляется костный нарост. Прогрессирование заболевания приводит к воспалению околосуставных хрящей – бурситу.
Смешанная форма плоскостопия третьей степени приводит к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Человеку тяжело самостоятельно перемещаться. Воспаляются все суставные хрящи, при этом амортизационные функции суставов полностью снижены, из-за чего кости быстрее изнашиваются. Результатом прогрессирования смешанной формы часто является полная инвалидность, хронический остеохондроз, артрит, межпозвоночная грыжа.

В целом даже плоскостопия 2 степени приводит к появлению постоянных ноющих болей в суставах, коленях, стопах, бедрах, пояснице. Осанка человека становится неестественной, а походка – тяжелой, косолапой. Из-за серьезной деформации стоп больному сложно удерживать равновесие, он не может сесть на корточки или согнуться. У людей с запущенной формой деформации стоп часто врастают ногти на ногах, они больше подвержены грибковым инфекциям – микозам, онихомикозам.

Диагностика

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

значение 31-29 – все в норме;
28-27 – свод занижен;
26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Лечение плоскостопия 3 степени

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Печень в сметане с луком: рецепты
Лейкопения - что это такое и причины возникновения. Признаки и симптомы лейкопении у детей и взрослых
Как поменять видеокарту на ноутбуке дискретную и интегрированную самому с видео

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Специалисты различают несколько форм плоскостопия, каждое из которых имеет свою симптоматику. Самая последняя (третья степень) приводит к появлению инвалидности.

Важно при обнаружении начальных симптомов искривления стопы обратиться к врачу, Так вы сведете к минимуму риски прогрессирования заболевания и избежите негативных последствий.

Характеристика плоскостопия третьей степени

В своем нормальном виде, ступня человека имеет изгибы и анатомические неровности. Такая конструкция позволяет амортизировать движения, снижает нагрузку при ходьбе.Плоскостопие - искривление стопы, которое появляется под влиянием различных факторов. Специалисты различают три формы патологии:

Начальная. На этом этапе искривление подошвы заметить сложно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Патология латентна, но стремительно развивается.
Вторая стадия уже дает о себе знать. Пациент отмечает неприятное ощущение при ходьбе, часто это боль и жжение. Изменения видны на внутренней поверхности стопы - подъем становится менее выраженным.
Третья стадия - самая тяжелая. Даже при минимальной нагрузке пациент испытывает боль. Отмечается деформация стопы, изгиб практически неразличим. Подошва ровная.

Третья степень плоскостопии провоцирует развитие осложнений в позвоночнике, что часто влечет за собой образование:

артриту или артрозу суставов;
межпозвоночных грыж, различных отделов;
появлению остеохондроза позвоночного столба.

Причины появления

Третья степень плоскостопия - результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация
К провоцирующим факторам относят:

Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
Недостаток витамина Д.
Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
Остеохондроз любого отдела позвоночника.
Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Симптомы

Различить присутствие патологии без помощи специалиста становится возможным только при прогрессировании заболевания, на 2 или 3 стадии плоскостопия. Симптоматика патологии:

Негативные ощущения в стопах при минимальных нагрузках. Кратковременный бег или прогулка вызывают нестерпимые боли в ступнях, больной отмечает жжение и отечность тканей, чувство тяжести. Все эти симптомы должны натолкнуть человека на мысли об обследовании.
Болевые ощущения не ограничиваются стопами, они постепенно переходят в тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Больной отмечает хруст и ломоту.
Рельеф стопы сильно изменён, просвета между пальцами и пяткой не видно. Подошва плоская и широкая. Пальцы деформированы, они удлиняются и начинают косить в разные стороны. Негативные ощущения усиливаются появлением сухих мозолей и натоптышей.

Прогрессирование плоскостопия провоцирует нарушение осанки, больному тяжело ходить, его походка неуверенная. Задняя часть пятки выпирает, прилегающий к большому пальцу сустав искривляется в бок.

Боль - является частым спутником плоскостопия в третьей стадии, она сопровождает пациента даже во время курса лечебной терапии.

Классификация

Специалисты разделяют искривление стоп на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отклонение в формировании стопы врождённого характера диагностируется уже первый год жизни малыша, на этой стадии его легко лечить. Приобретённая же патология формируется под действием других факторов, часто протекает латентно, до появления видимых изменений. Статический вид плоскостопия развивается как профессиональный синдром у людей, которые много времени проводят на ногах.

Заболевание по степени проявления, также подразделяется на три вида:

Поперечное плоскостопие 3 степени. Отмечается односторонняя кривизна, свод плоский, длина стопы уменьшается. Пальцы деформируются и отклоняются в сторону. Угол отклонения первой от второй плюсневой кости более 20 градусов.
Продольное плоскостопие. Отмечается сильная плоскость свода, просвет минимальный. При продольном плоскостопии 3 степени - пятка уходит назад, подошва увеличивается в размере.
Комбинированное. Вид деформации сочетающий поперечные и продольные симптомы. Подошва полностью деформирована, она широкая, пальцы кривые.

Осложнения

Стопа человека устроена так, чтобы продлить срок службы крупных суставов и позвоночника, амортизировать все части опорно-двигательного аппарата. Без лечения, плоскостопие провоцирует разные формы искривления:

Продольная деформация провоцирует разворот голеностопного сустава во внутрь, развивается косолапие. В первую очередь страдает осанка, человек чувствует нестерпимые боли в ногах и позвоночнике, даже при минимальных физических нагрузках.

Поперечная форма провоцирует появление наростов на пальцах. Постоянная травма синовиальных сумок вызывает бурсит. Отсутствие лечения грозит инвалидностью или даже ампутацией.

Если у пациента отмечается комбинированный тип плоскостопия, осложнения провоцируют дисфункцию всего опорно-двигательного аппарата. Появляется воспаление суставных хрящей в разных костных отделах, они быстро изнашивается, амортизация отсутствует. Результат такого осложнения - полная инвалидность, появление межпозвоночных новообразований, паралич.

К развитию осложнений приводит не только тяжелая форма плоскостопии, но и прогрессирование при 2 стадии заболевания. Отмечаются нестерпимые ноющие боли в суставах.
Неправильное положение и негативные симптомы вызывают искривление осанки, что ведет к изменению походки. При тяжелых деформациях стоп больному тяжело держать равновесие и выполнять элементарные физические нагрузки.

Из неприятных последствий деформации пальцев - врастание ногтей. В этих участках развивается патогенная микрофлора, образуются гнойные очаги. Открываются входные пороги для проникновения различных грибковых инфекций.

Диагностика

Заметить изменения в стопах можно даже при начальных проявлениях самостоятельно, если вы заботитесь о состоянии своего здоровья. Яркий симптом наличия плоскостопия - тяжесть в ногах, быстрое изнашивание набоек и подошвы туфель.

Для подтверждения диагноза специалисты используют различные методы, включая даже визуальный осмотр обуви пациента:

Плантография - самый действенный способ визуального подтверждения присутствия плоскостопия. На подошву наносят нежирный крем, после чего пациента просят оставить отпечаток ноги на чистом листе бумаги. Иногда вместо этого средства используют красящий состав. Отпечаток ноги ортопед внимательно изучает, затем выносит диагноз и назначает лечение.
Рентгенография - в отличие от плантографии точный метод диагностики, помогающий увидеть строение костного аппарата. Ортопед делает снимки прямой и боковой проекции, а также под нагрузкой. Затем изображение измеряют для установления степени искривления и выбора дальнейших методов лечения.

Если вы переживаете за состояние своих ног, в домашних условиях можно провести экспресс тестирование по методу Фридлянда. Для этого потребуется циркуль. С его помощью измеряют высоту стопы - расстояние от поверхности, на которой стоит человек до самой высокой точки подъема изгиба. Необходимо и значение длины подошвы в миллиметрах. Высоту умножают на 100 и делят на длину, сопоставляют с методологическими величинами:

полученное значение находится в интервале от 31 до 29 мм - плоскостопия нет;
величина в пределах от 28 до 27 - свод стопы занижен, присутствуют изменения;
если показатели от 26 и ниже - для предотвращения прогрессирования плоскостопия обратитесь к врачу.

Специалисты редко используют метод Фридлянда, т. к. он менее информативен, гораздо эффективнее определять антропометрические показатели.
Показания и цели хирургического лечения плоскостопия.

Операция при плоскостопии 3 степени

Задача хирургического вмешательства - придать правильный градус изгибу, а как лечить плоскостопие 3 степени оперативно - определяет специалист уже после диагностики.

Патология имеет несколько разновидностей - продольную, поперечную, комбинированную. Для ликвидации первого вида искривления стопы, чаще всего специалисты проводят пластику связок и сухожилий. От степени деформации зависит, будут ли работать хирурги с сухожилиями или же перейдут к воздействию на кости предплюсны.

Специалисты различают несколько видов хирургических вмешательств:

Пластика сухожилий и связок.
Подтаранный артродез.
Артродезирование.
Остеотомия пяточной кости.

Опытным путём специалисты выявили, что наиболее эффективный метод лечения плоскостопия 3 степени продольного типа - медиализирующая остеотомия пяточной кости, с подтаранным артродезом. Методика хорошо работает, не дает осложнений. Повторная операция тоже не нужна.

Видео лечение плоскостопия

При этом виде плоскостопия проводят остеотомию плюсневой кости, дополняя лечение пластика связок и сухожилий. Хирургическое вмешательство показано при вальгусной деформации стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени

Если патология обнаружена у взрослого, от неё нельзя полностью избавиться . Можно лишь замедлить прогрессирование и предотвратить преждевременный износ суставов.

Для лечения плоскостопия третей степени используют: медикаментозную терапию; ортопедические супинаторы и комплекс упражнений ЛФК.

Если все эти методы не дают положительной динамики - пациентам показано хирургическое вмешательство, заключающиеся в укорачивании сухожилий и создание при помощи ортопедических конструкций нового свода стопы.

Нередко плоскостопие отягощается воспалением суставов и бурситом. Для их купирования применяют нестероидные препараты и гормональные инъекции.
Как вылечить плоскостопие третьей степени медикаментами:

Принимать регулярно хондропротекторы натурального происхождения.
Разнообразить рацион биологическими добавками с коллагеном и эластином, гиалуроновой кислотой.
Нужны витаминные комплексы и минеральные добавки.

Немаловажная часть терапии для устранения плоскостопия 3 степени - гимнастика. Она помогает укрепить позвоночник, благотворно воздействует на тонус мышц и весь организм, предотвращает износ суставов.

Упражнения подбирает врач-ортопед индивидуально, но есть базовые техники для ежедневных занятий в домашних условиях. К ним относятся: поднятие небольших предметов с пола, поочередное сжимание каждого пальца ноги, перекаты с пятки на носок.

Этот комплекс упражнений необходимо дополнять массажем ног, который выполняется по следующей технике:

Стопу фиксируют одной рукой, второй медленно разминают подошву от пальцев к пятке. Надавливания легкие, больше похожи на поглаживания.
Мягкие движения постепенно переходят в более интенсивные, необходимо проработать мышцы всей ступни. Это формирует правильную форму, улучшает кровообращение тканей.
После проработки переходите к массажу голеностопного сустава, постепенно к коленному. На этом этапе задействуют уже обе руки.

Вылечить плоскостопие у детей 3 степени полностью возможно, его суставы еще не сформированы до конца, а связки более эластичны, чем у взрослых. Кроме применения медикаментозной терапии и лечебной гимнастики, малышам назначают:

стимулирование мышц физиотерапевтическими методами;
контрастные водные процедуры;
мануальную терапию;
обертывание и ванночки с применением различных питательных веществ.

Лечебный массаж - обязательное дополнение к терапии при плоскостопии у детей. Его проводят курсом, максимально 30 процедур. Массаж стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает метаболизм тканей и повышает степень их кровоснабжения, способствует укреплению мышц ног.

Самостоятельно выполнять манипуляции не рекомендуется, лучше вызвать мануального терапевта или приобрести специализированные аксессуары для занятий:

массажные валики;
небольшие мячи;
резиновые коврики с разными выпуклыми частями.

Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени

Присутствие данной патологии негативно сказывается на всём организме в целом, человек с подобным заболеванием не пригоден к прохождению воинской службы. Даже начальная стадия заболевания при прогрессировании и отсутствии лечения за год службы приведет к инвалидности. Поэтому военный комиссариат проводит тщательные исследования и заносит все данные в медицинскую карту призывника. Гарантированно освобождаются от прохождения срочной службы в армии, юноши с диагнозом плоскостопие 2 степени, с отягощением артрозом или остеохондрозом.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Детям от патологии легко избавиться, если уделить ей должное внимание. В качестве профилактики необходимо соблюдать простые правила и тогда инвалидность вам не грозит:

Следите за весом ребенка, контролируйте свою массу тела. Не допускайте переедания и развития ожирения.
Тем, кому приходится по долгу службы длительное время находиться на ногах стоит изредка давать стопам отдохнуть: ходить непродолжительный промежуток времени на внешнем крае стопы или распределять нагрузку с одной ноги на другую.
Регулярно массировать ступни, чаще ходить босиком по камням.
Подбирать удобную обувь с ортопедическим супинатором.
Регулярно консультироваться у ортопеда.

Видео о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

Читайте также: