Хондропротекторы при артрите голеностопного сустава

Артрит еще десять-двадцать лет назад считался болезнью пожилых людей. Однако в последние годы недуг значительно помолодел. Данное заболевание может как развиться самостоятельно, так и появиться в результате перенесенных других болезней. Как же лечить воспаление голеностопного сустава? Причины и лечение заболевания, его симптомы будут подробно описаны в статье.

Основные причины появления артрита голеностопа

Выделить одну или две главные причины развития артрита невозможно из-за их большого количества. Голеностопный сустав обеспечивает людям возможность нормального передвижения. Если у человека существует лишний вес либо присутствуют постоянные физические упражнения в виде бега, ходьбы, то и увеличивается нагрузка на эту область тела. Под воздействием постоянных нагрузок может начать деформироваться сустав, появляются начальные признаки артрита.

Артрит может развиться и в результате ушиба суставов. Травматический артрит чаще развивается как результат отсутствия лечения либо недостаточного количества терапевтических мероприятий (приема медикаментов, физиопроцедур, массажа и т.д.).

Второстепенные причины возникновения недуга

При артрите голеностопного сустава симптомы и лечение зависят от причин проявления болезни, которые могут быть следующими:

нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом либо подагрой, в результате чего усиливается отложение солей в тканях, которые окружают сустав;
проблемы в работе иммунитета, которые появляются после перенесенных системных заболеваний, таких как болезнь Бехтерева, ревматизм, псориаз суставов;
плоскостопие, создающее дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат человека;
наличие инфекций, которые подавляют иммунитет и создают благоприятную среду для развития артрита;
профессиональная деятельность (легкоатлеты, артисты балета);
наследственность;
ношение узкой обуви и высоких каблуков.

При таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, причины и лечение всегда взаимосвязаны.

Симптоматика заболевания

Одним из главных признаков артрита голеностопа считается ноющая боль и припухлость. Болевые ощущения обостряются во время ходьбы либо при другой нагрузке. Человек испытывает дискомфорт и трудности в движении.

Первичные сигналы о начале развития заболевания, которые требуют внимания, следующие:

Привычные туфли или другой вид обуви неожиданно стали тесными и неудобными. Это говорит об имеющейся отечности либо голени, либо сустава стопы.
Согнув либо разогнув голеностопный сустав до максимальной точки, человек испытывает боль. Это значит, что в суставе проходят воспалительные процессы.

Боль в суставах может быть и острой, и проявляться как при движении, так и после сна. Место воспаления на ощупь будет горячим, а кожа покраснеет. Характерным симптомом является наличие жидкости в увеличенных суставных сумках. Если организм ослаблен после ранее перенесенных заболеваний, то может подняться температура, добавится чувство дискомфорта и слабости. Результаты анализа крови демонстрируют, что лейкоциты будут превышать норму в несколько раз. Это будет свидетельствовать о воспалительном процессе.

Виды артрита голеностопа

Вид воспаления голеностопного сустава, причины и лечение заболевания зависят от скорости возникновения заболевания. Специалисты выделяют такие виды:

Острый артрит голеностопного сустава. Голеностоп очень быстро опухает. У человека повышается температура как всего тела, так и в области воспаления. В пораженном суставе происходит покраснение, пациент испытывает острую боль, которая не дает ему передвигаться.
Хронический артрит голеностопного сустава. Воспалительный процесс протекает с наличием постоянной ноющей боли. Человек может передвигаться, но с некоторыми трудностями. Тупая боль все чаще проявляется по утрам, после ночи, когда человек не двигался. Припухлости, покраснения, высокая температура при хроническом артрите иногда отсутствуют.

Типы артрита голеностопного сустава

Учитывая причины появления болезни, различают:

периартрит голеностопа – воспаляются ткани, окружающие суставное соединение;
ревматоидный артрит – поражает оба голеностопа, имеет генетическую предрасположенность;
подагрический артрит - появляется при нарушении обмена веществ, употреблении алкоголя;
посттравматический артрит голеностопного сустава – появляется после повреждения суставных соединений;
реактивный артрит голеностопного сустава - развивается из-за внесуставной инфекции, приводящей к болезненности и опухлости суставов.

Диагностирование заболевания

Дискомфорт при ходьбе является первым звоночком при артрите голеностопного сустава. Симптомы и лечение назначают только после проведенных исследований, сдачи анализов, которые помогут выявить причину развития недуга. Учитывая сложность в диагностировании, пациенту следует пройти ряд исследований:

Сбор информации лечащим врачом и тщательный осмотр области заболевания. Определение степени развития заболевания, возможных причин, что послужили проявлению болезни.
Анализы мочи и кала.
Забор крови для проведения общего анализа и определения биохимических показателей состава крови. Выявление наличия показателей воспалительных процессов.
Серологические исследования на наличие вирусных либо инфекционных заболеваний.
Рентген, магниторезонансная томография проблемного участка, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. Результаты помогут дать комплексную оценку фактического состояния сустава, изменений в его структуре.

Необходимо помнить, что при артрите голеностопного сустава, симптомы и лечение которого описываются в статье, неприятные признаки можно спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому необходимо обратить внимание на здоровье человека в целом, чтобы не возникло ошибки в поставленном диагнозе, и, как результат, не было назначено неэффективное лечение.

Лечение аутоиммунного (системного) артрита голеностопа

Как острый, так и хронический артриты голеностопа не появляются случайно, а являются осложнениями уже перенесенных заболеваний, травм. Таким образом, приходится лечить и причину, и развившееся заболевание одновременно.

Самым важным условием для достижения хорошего результата является обездвиживание больного сустава. Пациенту с легкой степенью артрических проявлений достаточного постельного режима в домашних условиях. Если у больного тяжелая форма артрита, то обязательна госпитализация в больничный стационар.

Независимо от степени тяжести, если у больного артрит левого голеностопного сустава либо правого голеностопа, категорически запрещено наступать на ногу, нагружая суставы своим весом. Для передвижения используют палочку либо костыли.

Комплексные мероприятия

Для лечения осложнений, вызванных травмой голеностопа, которые спровоцировали проявления артрита, выработана специальная методика. Главное правило для уменьшения болевых ощущений, дискомфорта, следующее: при передвижениях ногу иммобилизуют, чтобы достичь полного покоя сустава. Для этого используют специальные фиксаторы, которые крепятся на ноге, поддерживая ее и уменьшая нагрузку в больном месте.

Итак, мы выяснили, как проявляется воспаление голеностопного сустава. Как лечить, какие медикаменты назначит врач, напрямую зависит от причины развития заболевания. Если причиной является инфекция, подагра либо аллергия, применяют антибиотики.

Для уменьшения воспалительного процесса используют противовоспалительные медикаментозные средства, такие как "Диклофенак" ("Диклак"). Чтобы достичь максимального попадания этих препаратов к поврежденному суставу, применяют компрессы из димексида, которые накладываются на больной участок, после того как на него нанесли противовоспалительный препарат. Если на коже проявляется аллергическая реакция, данные препараты можно применять в виде таблеток, но под строгим контролем лечащего доктора.

Правильное питание при артрите

При артрите голеностопного сустава (симптомы и лечение заболевания хорошо изучены) не исключают того, что больной должен придерживаться диетического рациона. По максимуму нужно ограничить употребление сладостей и соли. Приготовленные блюда не должны быть жирными. Однозначно следует исключить алкогольные напитки. Больные артритом должны употреблять рыбу, желательно морскую. Входящие в нее жирные кислоты омега-3 отлично справляются с любыми воспалениями. Желательно употреблять рыбные блюда два-три раза в неделю. Для укрепления хрящевых тканей предпочтительно есть продукты, которые содержат желатин (желе, холодец). Соблюдение диеты позволит пациентам, страдающим от чрезмерного веса, сбалансировать его и привести в норму. Это уменьшит давление на воспаленные суставы.

Артрит голеностопа у детей

Симптомы развития артрита голеностопного сустава у малышей аналогичны проявлениям заболевания у взрослых. Однако могут быть некоторые затруднения в диагностировании.

Ребенок может жаловаться на боли в ноге. В результате он перестает активно играть, переходит на сидячие игры, замыкается в себе. Своевременная реакция со стороны родителей на жалобы и непривычный вид голеностопного сустава помогут вовремя поставить правильный диагноз и провести терапевтические мероприятия, помогающие повлиять на развивающуюся болезнь.

Народные средства при артрите голеностопа

Борьба с заболеванием методами нетрадиционной медицины поможет ускорить процесс выздоровления при условии параллельного применения традиционных лекарств, назначенных лечащим доктором. Народное лечение артрита голеностопного сустава способно значительно облегчить состояние больного.

Так, при легком течении артрита прекрасно уменьшает болевые проявления лист капусты, который в виде компресса располагается на воспаленном суставе и прибинтовывается на ночь. Внутрь можно употреблять отвар из листьев брусники. Прекрасные терапевтический эффект дают теплые ванночки с отварами из листьев березы, масел ели, сосны, пихты с добавлением морской соли.

Рецепты отваров для лечения артрита следующие:

На пол-литра кипятка добавить одну чайную ложку корня лопуха и дать настояться на протяжении ночи, предварительно укутав. Такой объем отвара выпить в течение дня. Такой настой делать семь дней.
На пол-литра водки добавить измельченного лопуха две столовые ложки. В темном и холодном месте дать настояться. Использовать в виде примочек к больному месту.
На пол-литра водки добавить 50 грамм сабельника. Две недели настаивать в темном месте, ежедневно перемешивая. Затем процедить настойку, освободив ее от травы. За час до приема пищи натощак употреблять две столовые ложки.

Вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение помогут уменьшить болевые ощущения, снять неудобства при передвижении и предотвратить последующие возможные осложнения.

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, которое приводит к их разрушению и деформации, которое сопровождается болями, покраснением кожных покровов, отеками, ограничением подвижности. Часто поражает мелкие суставные сочленения и голеностопы. Чем раньше начнется лечение артрита голеностопного сустава, тем больше шансов сохранить его функции и избежать инвалидности.

Методы терапии

Лечение всегда проводится комплексно и направлено на снятие болей, воспаления, восстановление хрящевой ткани и улучшение качества синовиальной жидкости.

Терапия голеностопного артрита включает в себя:

медикаментозную терапию;
физиопроцедуры;
массаж;
ЛФК;
диетотерапию.

Народные средства дополняют лечение и помогают ускорить процесс реабилитации. Если консервативные меры не дают положительного результата, показано хирургическое вмешательство.

На заметку. Диагностикой артритов занимается врач-ревматолог. Он же подбирает оптимальную схему терапии.

В остром периоде мягкие ткани сустава воспалены, человек чувствует сильные боли, которые ограничивают подвижность стопы. Лекарственные препараты устраняют инфекцию, снимают отеки, уменьшают болевые ощущения. Врач назначает медикаменты в зависимости от течения болезни, ее природы (инфекционная или иммунная) и клинической картины.

Для лечения используют следующие средства:

антибактериальные;
нестероидные противовоспалительные;
цитостатики;
хондропротекторы;
миорелаксанты.

Если причиной голеностопного артрита является инфекция назначают антибиотики. При лечении используют:

тетрациклины (Доксициклин);
макролиды (Кларитромицин);
фторхинолоны (Офлоксацин).

Препараты группы НПВС применяют независимо от причины заболевания. Они предназначены для устранения воспалительного процесса. Нестероидные средства блокируют образование простагландинов, снижают отеки и устраняют болевой синдром.

Диклофенак;
Нимесулид;
Этодолак;
Мелоксикам;
Целекоксиб.

НПВС выпускают в таблетках, растворах для инъекций, мазях, свечах. Наилучший эффект достигается при внутримышечном введении лекарства.

Цитостатики – препараты, подавляющие иммунную активность клеток. Они являются основой лечения артрита. К ним относится: Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин.

Заболевание затрагивает не только мягкие ткани, страдает весь сустав. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы, которые стимулируют их регенерацию. (Артра, Дона, Алфлутоп, Терафлекс).

Миорелаксанты снимают спазмы гладкой мускулатуры, улучшают кровообращение, уменьшают боль. Ими дополняют комплексную терапию. Врачи назначают Мидокалм, Сирдалуд.

Ускорить процесс выздоровления помогают физиопроцедуры. Их назначают в подострый период, когда уменьшаются болевые ощущения и нормализуется температура тела.

При артритах проводят:

Магнитотерапию – воздействие на сустав магнитным полем. При этом запускаются обменные процессы и улучшается кровообращение.
Лазеротерапию – использование луча света, который уменьшает отеки, запускает процесс регенерации тканей.
Ультрафиолетовое облучение – проводится при помощи специальных ламп. Свет уничтожает патогенную микрофлору и бактерии, повышает устойчивость организма к вирусам.
Электрофорез – воздействие на сустав электрическими импульсами. Процедуру часто сочетают с лекарственными средствами, которые повышают терапевтический эффект.
Ударно-волновую терапию (УВТ) – действие акустическими импульсами. Лечение проводится вне фазы обострения и при отсутствии инфекционной природы артрита. УВТ улучшает кровоток, стимулирует выработку коллагена в хрящевой ткани, ускоряет ее регенерацию.

Курс физиолечения зависит от стадии заболевания и составляет от 5 до 10 сеансов. Физиопроцедуры позволяют сократить прием НПВС, которые негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Делать массажные процедуры при обострении артрита не рекомендуется. Механические действия на воспаленных тканях вызывают нестерпимые боли и усугубляют течение заболевания.

Массаж оказывает положительное действие в период ремиссии:

улучшает циркуляцию крови и трофику тканей;
укрепляет гладкую мускулатуру;
ускоряет обмен веществ;
улучшает подвижность сустава.

Массирование начинается с икроножных мышц и постепенно перемещается к голеностопному суставу. Затем прорабатываются пальцы ног, стопа и только потом больной участок.

Во время массажа используют следующие приемы:

поглаживание – мягкие и щадящие действия;
выжимание – стимулирует кровообращение;
разминание – улучшает трофику тканей;
растирание – оказывает разогревающее действие, расширяет сосуды, выводит токсические вещества;
вибрация – способствует оттоку венозной крови, нормализует циркуляцию лимфы.

На заметку. Массаж можно сочетать с движениями небольшой амплитуды, при этом пациент полностью расслаблен, а массажист плавно сгибает и разгибает голеностопный сустав.

Гимнастика помогает восстановить подвижность сочленения, укрепляет мышцы, улучшает кровоток. Зарядку делают в реабилитационный период, когда воспаление купировано лекарствами.

Существует множество методик лечебной гимнастики. Большой популярностью пользуются тренировки Бубновского. По мнению врача восстановить сустав можно, выполняя ежедневные физические упражнения. Для этих целей доктор разработал специальные тренажеры.

Гимнастику можно делать в домашних условиях. Простые движения способен выполнить любой человек, независимо от возраста.

вращайте стопой по часовой и против часовой стрелки;
сгибайте и разгибайте сустав, тяните носочки к себе и в противоположную сторону;
растопыривайте и сжимайте пальцы ног;
сидя на стуле отрывайте пятки от пола, опираясь на пальцы;
стоя, делайте перекаты с пятки на носок.

Каждое движение выполняйте по 2-3 минуты. Со временем можно усложнять упражнения, постепенно увеличивая нагрузку на сустав. Положительная динамика появится уже через 2-3 недели.

Лечение народными средствами

Народные средства дополняют основную терапию. Для лечения используют травяные настои, компрессы, растирки и примочки. Противовоспалительным и противомикробным действием обладают:

Отвар из травы зверобоя. Для приготовления возьмите 40 грамм измельченного сырья и заварите стаканом кипятка, через 3 часа процедите и пейте по столовой ложке трижды в день.
Настойка календулы. Столовую ложку цветков залейте 250 мл кипятка, остудите, процедите. Пейте по столовой ложке перед едой.
Настойка тысячелистника. Для ее приготовления 30 грамм травы залейте стаканом водки. Поставьте тару в темное место на 2 недели. После этого процедите и принимайте по 20 капель перед едой.
Отвар эхинацеи. Залейте 50 грамм измельченных корней половиной литра горячей воды. Подержите на водяной бане 30 минут и остудите. Принимайте по 2 столовых ложки перед приемом пищи.

Компрессы помогают снять воспаление и боль. Для этих целей можно использовать листья белокочанной капусты, мать-и-мачеху, крапиву, лопух. Свежие и сочные растения перекручивают на мясорубке, наносят на марлю, прикладывают к голеностопному суставу и оборачивают пленкой.

Прогревать голеностоп в стадии обострения категорически запрещено. Тепло улучшает микроциркуляцию крови, распространяет инфекцию по организму, способствует прогрессированию воспалительного процесса. После устранения отека и антибактериального лечения горячие компрессы улучшают обменные процессы, помогают регенерации тканей и восстановлению сустава. Можно прикладывать просеянный песок или соль, подогретые на сковороде до 50 градусов, делать аппликации из воска и озокерита.

На заметку. Хорошее действие при артрите оказывает пихтовое масло, которое массажными движениями втирают в разогретый сустав (перед нанесением приложите мешочек с теплой солью).

Лечение артрита голеностопного сустава зависит от тяжести поражения мягких тканей, костных сочленений и хрящей. Чем выше степень заболевания, тем дольше и сложнее проходит терапия. Артрит провоцирует развитие артроза. Если процесс запущен и консервативные меры не приносят результата, проводят операцию по замене сустава. Важно вовремя распознать симптомы болезни, пройти диагностику и начать комплексное лечение.

В схему терапии артрита совместно с противовоспалительными препаратами включаются хондопротекторы. Хондропротекторы при артрите эффективны только на начальной стадии. В этом случае они работают над восстановлением хрящевой ткани и ее укреплением, предотвращая повторное ухудшение симптоматики. Некоторые разновидности данных препаратов обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, что зависит от компонентов в составе.

Как действуют хондропротекторы при артрите

Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань

Лечение артрита хондропротекторами происходит по одному принципу, независимо от классификации данных препаратов.

В составе обязательно должны присутствовать сульфат хондроитина, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Хондроитин замещает собой разрушенные компоненты хрящевой ткани. Глюкозамин же вступает в реакцию с определенными веществами, и в результате этого взаимодействия формируется дополнительное количество хондроитина, что продлевает действие хондропротектора.

Совсем по другому принципу работает гиaлypoнoвaя киcлoтa. Она принадлежит к сложным соединениям, которым под силу изменить структуру синовиальной жидкости. При повышенной вязкости минимизируется трение хрящей что снижает процесс их разрушения. Помимо этого гиалуроновая кислота активизирует процесс усвоения соединений, которые принимают непосредственное участие в восстановительном процессе хрящевой ткани и притормаживают развитие воспалительного процесса.

Помимо этих трех обязательных компонентов в состав хондропротекторов, которые используются для лечения артрита, входят экстракты сельдерея, имбиря и других растительных компонентов. Они помогают бороться с воспалительными процессами и застоем крови, что минимизирует вероятность тромбирования.

Три поколения препаратов

Выделяют три поколения хондропротекторов, отличие которых заключается и во времени изобретения, и в составе.

Самые первые хондропротекторы, которые появились в аптеках, условно называются препаратами первого поколения. В своем большинстве они состоят из одного компонента, поэтому обладают низкой эффективностью. Но и в этом ряду есть варианты, которые отличаются жесткой работоспособностью, например, Алфлутоп. Независимо от давности он хорошо восстанавливает разрушенные клетки хрящей.

Препараты второго поколения не только более современные, но и самые востребованные на сегодняшний день. Эффективность препаратов этого ряда значительно выше, а побочных явлений после их приема практически не бывает. Препараты второго поколения включаются в схему лечения артрита в 80% всех известных случаев. Помимо восстановления хрящевой ткани они обладают небольшим обезболивающим эффектом и снимают отеки.

Хондропротекторы третьего поколения самые новые. Это комбинированные средства, в состав которых входит сразу несколько компонентов, для быстрого комплексного восстановления хрящевой ткани. Иногда в состав уже включены НПВП. Основное достоинство препаратов нового поколения – удобство. Больше не нужно подбирать несколько вариантов лекарств и принимать множество таблеток. Единственный недостаток – высокая цена. Хондропротекторы третьего поколения покупают реже несмотря на все их достоинства из-за того, что они стоят на порядок дороже по сравнению с препаратами второго поколения.

Критерии выбора

Выбор хондропротекторов осуществляет врач

Чтобы выбрать подходящие хондропротекторы, лечащий врач должен учесть множество факторов. Просмотреть соответствие показаний. Потому что не каждый вид повреждения суставов поддается лечению хондропротекторами. Также необходимо перед назначением изучить состав и выяснить нет ли у пациента непереносимости какого-то из них.

Выделить из большого списка самый лучший препарат не сможет даже самый хороший специалист, потому что у каждого больного реакция на него может быть совершенно разной. Иногда один и тот же лекарственный препарат у одного пациента покажет хорошие результаты, что приведет к заметному улучшению работы суставов, а у другого вызовет аллергическую реакцию или целый ряд осложнений. Но, чтобы обезопасить пациента врачи подбирают препарат исходя из следующих критериев:

при выборе между многосоставным и односоставным препаратом отдается предпочтение первому варианту. Эффективность лечения препаратом многокомпонентным априори повышает вероятность восстановления разрушенной хрящевой ткани;
врачи отдают предпочтение известным фирмам и препаратам, которые проверены на качество и эффективность и не рекомендуют использовать новинки фармацевтического рынка;
лучше приобрести дорого оригинал, чем дженерик, потому что сниженная цена свидетельствует о низком качестве компонентов. А такая экономия негативно сказывается на лечении;
даже самые дорогие и качественные БАДы не способны заменить лекарства, потому что лекарственные препараты проходили клинические испытания на предмет эффективности, чего нельзя сказать о биодобавках.

Противопоказания и побочные эффекты

При возникновении побочных эффектов от приема хондропротекторов лучше отказаться

Прием хондропротекторов необходимо исключить при:

беременности и кормлении грудью;
аллергии на любой элемент из состава;
сердечной недостаточности;
сахарном диабете (1 стадии);
заболевания ЖКТ.

В последнем случае прием возможен, когда нет обострений. Лечение проводится аккуратно под строгим наблюдением лечащего врача.

В ряде случаев, даже когда противопоказания отсутствуют иногда случались побочные реакции. К ним относятся:

тошнота,
боли в животе,
расстройство желудка,
общая слабость,
головная боль,
головокружения,
сонливость;
сыпь, которая провоцирует зуд.

При длительном приеме у некоторых пациентов наблюдалось резкое снижение массы тела.

Детский возраст также является противопоказанием для препаратов глюкозамина. Из-за того что отсутствуют проверенные данные о возможном негативном воздействии на растущий детский организм. Поэтому педиатры никогда не назначают хондропротекторы в процессе лечения детей до 15 лет.

Какие продукты являются аналогами аптечных хондропротекторов

Если говорить о глюкозамине, то он присутствует практически в каждом продукте, но в небольшой дозе. Однако пока продукт перерабатывается, глюкозамин разрушается в виду многочисленных агрессивных факторов. Больше всего глюкозамина и хондроитина находится в сухожилиях и хрящевой ткани животного происхождения, мясе курицы, говядине и также в твердом сыре. В больших количествах хондроитин содержится в семге и лососе. Поэтому рекомендуется насытить свой ежедневный рацион данными продуктами.

Читайте также: