Гвоздь в коленном суставе

Внутри коленного сустава есть хрящи. Они покрывают суставные поверхности костей: бедренной и большеберцовой. Хрящи смягчают трение. Они обеспечивают сохранность внутрисуставных структур даже на фоне интенсивных физических нагрузок. К сожалению, в силу различных заболеваний возможно истончение или механическое повреждение хрящей. В этом случае пациенту требуется лечение.

Принципы лечения

Подходы к лечению зависят от того, по какой именно причине истончился хрящ. Это может произойти в результате:

воспалительных заболеваний;
дегенеративных процессов;
травм;
проведенных хирургических операций.

Лечение может быть направлено на устранение симптомов, замедление дегенеративных процессов, купирование воспаления, усиление регенераторных способностей хрящевой ткани. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Оно позволяет выполнить замещение дефектов хрящевой поверхности.

Консервативные методы

Если гиалиновый хрящ коленного сустава истончен, лечение начинают консервативными методами. Применяются такие способы терапевтического воздействия:

Коррекция образа жизни.
Физиотерапевтическое лечение и массаж.
Лечебная физкультура.
Медикаментозная терапия.

Коррекция образа жизни

Изначально необходимо устранить все факторы, которые могут провоцировать истончение хряща коленного сустава. Лечение начинают с того, что пациенту рекомендуют отказаться от тяжелой физической работы, спорта. Потому что при продолжающемся механическом раздражении хряща он будет повреждаться, а полноценное восстановление хрящевой ткани невозможно по причине его слабого кровоснабжения.

Пациенту необходимо:

снижение массы тела, если ИМТ превышает 25 кг/м2;
уменьшение нагрузки на больную ногу;
применение ортопедических приспособлений (ортезов, стелек);
использование трости или костылей.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение применяется с целью уменьшения отека, боли. Оно позволяет улучшить кровообращение в той зоне тела, которая находится в непосредственной близости к поврежденным коленным хрящам. В результате улучшается трофика тканей, уменьшаются явления гипоксии, ускоряются регенераторные процессы.

Применяются такие виды физиолечения:

электрофорез;
гальванизация;
фонофорез;
электростимуляция;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
вибромассаж и другие.

Физиотерапия часто сочетается с медикаментозным лечением. Местные препараты наносятся на кожу. Затем проводится электрофорез или фонофорез для их лучшего проникновения внутрь суставной полости.

Лечебная физкультура

Физические тренировки помогают укрепить мышцы, разгрузить коленный сустав. Они также способствуют восстановлению хряща за счет улучшения кровообращения. При нагрузке к мышце приливает кровь. Расширяются сосуды. Поэтому кровоснабжение суставной капсулы возрастает. Улучшается и кровенаполнение тех частей хряща, которые прилегают к капсуле.

Медикаментозная терапия

Применение препаратов остается одним из главных способов лечения. В данный момент не существует лекарственных средств, которые гарантированно восстанавливают хрящи или хотя бы предотвращают их дальнейшее разрушение. Однако ряд лекарственных средств позволяют добиться неплохих результатов за счет усиления регенераторных процессов, снижения воспаления, защиты хряща от сильных механических воздействий.

Препараты могут использоваться такими способами:

применяются внутрь;
вводятся внутримышечно или внутривенно;
наносятся на кожу над коленным суставом;
вводятся инъекционно внутрь сустава.

Так как в большинстве случаев происходит постепенное разрушение хряща коленного сустава, лечение проводится таблетированными формами препаратов. Они удобнее в использовании и не требуют постоянного участия медицинского персонала в лечебном процессе.

Часто применяются и внутрисуставные инъекции. Они хороши тем, что позволяют после нескольких введений лекарств получить устойчивый длительный результат. Он сохраняется полгода или год. Применение уколов в колено позволяет снизить потребность в медицинских препаратах, которые применяются перорально. Соответственно, уменьшается медикаментозная нагрузка и риск побочных эффектов.

Кремы и гели – это вспомогательное лечение. Оно исключительно симптоматическое. Используется для уменьшения боли, устранения отека. Нет местных препаратов, которые могли бы восстановить суставные хрящи колена или хотя бы замедлить их дегенерацию.

НПВС. Эти препараты не могут восстановить хрящи. Но они способны в некоторых случаях замедлить их дегенерацию за счет устранения воспалительного процесса. Кроме того, нестероидные противовоспалительные средства принимаются с целью снижения болевого синдрома, который неизбежно развивается в случае истончения хрящей из-за сильного трения суставных поверхностей во время выполнения любых движений в коленном суставе.

Хондропротекторы. Это препараты хондроитина и глюкозамина. Их получают из хрящей животных. Хондропротекторы вводятся внутрь сустава, инъекционно внутримышечно, наносят на кожу или принимают внутрь.

Только последний способ применения имеет смысл с точки зрения доказательной медицины. Нанесение хондропротекторов на кожу в виде геля не имеет доказанной эффективности. Введение в сустав или внутримышечно приносит пользу, но лечение нужно длительное (от 6 месяцев), а при таком способе введения переносимость терапии значительно ухудшается.

Несмотря на то, что врачи очень часто назначают хондропротекторы внутрь в капсулах, нет доказательств, что они восстанавливают суставной хрящ. Исследования лишь показывают, что при артрозе коленного сустава длительное применение хондроитина в комбинации с глюкозамином позволяет уменьшить симптомы заболевания.

Гиалуронат. Вводится внутрь коленного сустава. Подобные препараты также выпускаются в лекарственных формах для наружного использования или для применения внутрь. Однако такие способы лечения не имеют убедительных доказательств эффективности. Поэтому гиалуронат в таблетках в основном продается как биологически-активные добавки, а не препараты.

Введение гиалуроновой кислоты внутрь сустава позволяет повысить её концентрацию в синовиальной жидкости. Уменьшается трение хрящей, предотвращается их дистрофия. Симптомы уменьшаются или уходят на несколько месяцев. После этого инъекцию гиалуроната можно выполнить повторно.

PRP. Этой аббревиатурой обозначают богатую тромбоцитами плазму. Её получают из собственной крови пациента, центрифугируют, а затем вводят в сустав. Это один из самых эффективных способов усиления регенерации хрящей. Тромбоциты выделяют большое количество факторов роста. В результате репарация хрящевой ткани усиливается. Но восстановление хрящей колена возможно только в случае ранней стадии артроза или при незначительном их травматическом повреждении.

Хирургические методы

При значительных дефектах суставной поверхности восстановление хрящевой ткани возможно только хирургическими методами. Для этого используется множество различных методов. Некоторые из них очень дорого стоят и доступны только за границей (Германия, Швейцария, США). Одни способы появились недавно, другие применяются уже более 50 лет.

Наибольшую эффективность хирургические методы восстановления хряща имеют при:

рассекающем остеохондрите;
травматическом повреждении колена;
остеоартрозе до 2 степени.

При других заболеваниях, а также в случае выраженного гонартроза полноценно восстановить хрящевые поверхности часто не удается.

Основные хирургические методы восстановления гиалинового хряща коленного сустава:

Субхондральная туннелизация. Врач просверливает в нескольких местах хрящ и субхондральную костную ткань. Открывается кровотечение. Результатом становится образование на месте искусственно нанесенной травмы волокнистого хряща.

Микрофрактурирование. Усовершенствованная методика, которая постепенно вытесняет туннелизацию. Механизм воздействия аналогичный. Формируются множественные микропереломы субхондральной кости с сохранением её каркаса. Методика более безопасна, потому что исключаются ожоговые повреждения хрящей, неизбежные при сверлении.

Аутотрансплантация хряща. Применяется для закрытия тех дефектов суставной поверхности, которые подвергаются максимальным механическим нагрузкам. Здесь хрящи имеют наибольшую толщину. Для аутотрансплантации берутся хрящи с другого участка тела пациента и подсаживаются в коленный сустав. Недостатками метода является дополнительная травматизация донорских участков и недостаток материала при обширных хрящевых дефектах.

Имплантация аутологичных хондроцитов. Берут маленький фрагмент хряща, затем культивируют. Фактически, для пациента выращивается новый хрящ. Его закрепляют на матрице, придавая нужную форму, и имплантируют в сустав. Метод максимально эффективен у пациентов до 55 лет, при дефекте хрящевой поверхности до 10 квадратных сантиметров. Недостатки: высокая стоимость и необходимость проведения двух операций (для забора хряща, а затем для его имплантации в колено).

При появлении признаков повреждения суставных хрящей человек должен обращаться к врачу как можно быстрее. Есть немало способов восстановления суставных поверхностей колена, однако большинство из них становятся малоэффективными в запущенных клинических случаях.

Быстрое и правильное оказание первой помощи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Алгоритм оказания помощи травмированным людям поможет не растеряться и понять, что делать, если проткнул ногу гвоздем.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если гвоздь остался в ране, войдя в ногу больше чем на 2 – 3 см, проколол ступню насквозь, самым правильным будет дождаться помощи медиков, вызвав скорую помощь, или попробовать добраться самостоятельно до больницы или травмпункта.

Ни в коем случае:

не стоит пытаться вытащить гвоздь самостоятельно, если он старый, погнутый, застрял в ране очень прочно;
тянуть, раскачивать, резко дергать: болевой шок, потеря сознания и прочие “прелести” совершенно не нужны в момент, когда нужно действовать;
опираться на поврежденную ногу, ломать гвоздь, самостоятельно пытаться вытащить оставшееся в ноге острие.

Что делать:

Постараться обездвижить ногу, зафиксировав ее выше уровня сердца.
Обработать поверхность возле раны любым дезинфицирующим средством: перекисью водорода, зеленкой, спиртом или водкой.
Вызвать медиков, описав ситуацию.
Действовать по их рекомендациям.
В случае, если до больницы нужно добираться самостоятельно, наложить на ногу фиксирующую повязку, если на улице холодно, укутать пледом или одеялом, но ни в коем случае не пробовать надеть носок или обувь.

Важно замедлить кровоток, чтобы предотвратить заражение, но не перетягивать ногу надолго. Если пришлось накладывать жгут, обязательно нужно вставить под него записку с указанием времени наложения. Максимальное время – 2 часа, это нужно помнить каждому.

Жгут поможет остановить кровотечение, если гвоздь повредил вену или артерию, крупный сосуд. Во всех остальных случаях жгут накладывать необязательно.

Правильная обработка раны:

освободить ногу от обуви и одежды, чтобы осмотреть рану;
если прокол не очень глубокий, нужно дать вытечь как можно большему количеству крови, слегка массируя кожу возле повреждения, жидкость вымоет и частички грязи, попавшие в прокол;
промыть место, где была повреждена нога, нужно обработать ступню раствором (медики пользуются 50-процентным спиртовым, но можно и водкой, перекисью, даже туалетной водой или одеколоном);
к ране приложить марлевый тампон, пропитанный спиртом или дезинфицирующим средством;
наложить повязку.

Желательно менять тампон каждые 3 – 4 часа, если к травматологу в течение этого времени попасть не удается. На ночь перевязку лучше делать с тампонами, пропитанными солевым раствором: это часто вызывает неприятные ощущения, хотя и вполне терпимые, зато при высыхании соль вытягивает из раны оставшуюся там грязь.

Очень важно как можно быстрее доставить в больницу ребенка, если он проткнул ногу. Осмотр покажет, не повреждены ли связки, сухожилия, мышцы, кроме того, медики поставят все нужные прививки, чтобы малыш не заразился какой-нибудь инфекцией. Кровообращение у детей намного сильнее, а с большей частью вирусов и бактерий они не имели возможности столкнуться, так что последствия могут быть опасными.

Обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, если проткнул ногу ржавым гвоздем. Такие предметы способны убить за считаные часы. Ведь какие только вредоносные микроорганизмы не проникают в кровоток на кончике предмета, пролежавшего в грязи много времени. Опасна и сама по себе ржавчина, и остатки земли и грязи. Прокол ржавым гвоздем требует как срочной прививки от столбняка, так и очищения раны в хирургическом кабинете.

Нельзя надеяться на авось, если проткнула ногу пожилая женщина. Возрастные изменения в организме женщин, привычка волноваться за других больше, чем за себя, приводят к тому, что на прокол внимания не обращают. Раны на ступнях и без того плохо затягиваются, а в пожилом образе могут спровоцировать появление трофических язв, воспалительных процессов. Лечение таких ранок может занять очень много времени, а упущенный срок в этом случае может привести к гангренозным процессам и даже ампутации.

Проколол ногу гвоздем – что делать, чем лечить в домашних условиях

В медицине различается несколько характерных признаков такого повреждения конечности:

Глубина его, в большинстве случаев гораздо больше, чем ширина прокола, из-за чего движение крови затруднено, а потому появляется опухоль.
Место прокола становится благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
Оттоку крови также мешает грубая и толстая кожа ступни, а ржавчина может спровоцировать развитие гнойного процесса.
Часто при такой травме бывают задеты нервы, сухожильная ткань и крупные сосуды.

Лучшим решением в такой ситуации станет обращение к специалисту. Травма может быть и серьёзной, если острый предмет прошёл слишком глубоко, тогда, тем более, понадобится врачебная помощь. Помимо этого, доктор сможет оценить тяжесть ранения и посоветует, как и какими средствами можно вылечить повреждение.

Если до травмпункта нет возможности добраться быстро, надо знать правила грамотного оказания первой помощи:

В первую очередь, следует остановить кровь. При повреждении артерии, рана буквально зияет, и кровь из неё вытекает резкими движениями. В этом случает надо пережать область голени.
При небольшом размере повреждения нужно сделать тампон из нескольких слоёв бинта или чистых салфеток и, прижав к ране, забинтовать. Как правило, достаточно десяти минут, чтобы кровотечение прекратилось.
После этого осторожно моют ступню с мылом, стараясь не попадать на участок прокола. Его обрабатывают любым обеззараживающим средством, например, перекисью водорода, разбавленным марганцем или хлоргексидином.
Вокруг раны кожу смазывают брильянтовой зеленью или йодной настойкой. Если в ране остался обломившийся кусок гвоздя, то самостоятельно его лучше не доставать – чуть позже это сделает доктор.
После обработки на ногу накладывается чистая, желательно стерильная повязка.
При сильной боли и для того, чтобы предотвратить появление отёка, допускается прикладывать к ноге холодные компрессы. Также можно выпить таблетку любого анальгетика. Опираться на ногу нельзя до тех пор, пока её не осмотрит специалист, до его приезда нужно уложить больного, при этом травмированная конечность должна находиться чуть выше уровня тела (под неё можно подложить валик или подушку).

Своевременно и грамотно предоставленная помощь необходима по двум важным причинам – она позволяет остановить потерю крови и предупреждает проникновение инфекции, вызывающей серьёзные нарушения.

Первая помощь

Первые действия, если проткнул ногу гвоздем, заключаются в обращении в травматологический пункт за квалифицированной медицинской помощью.

Медицинский специалист, обычно это врач-травматолог, обработает рану и предупредит возможные осложнения в виде присоединения вторичной инфекции.

Другое дело, если происшествие случилось далеко от города, и нет возможности показаться в травматологический пункт. Решение нужно принимать быстро, а действия должны быть слаженными и грамотными.

Последовательность действий, если проколол ногу ржавым гвоздем:

Для начала необходимо визуально оценить степень поражения. Если гвоздь вошел глубоко в ногу, во избежание дополнительного повреждения окружающих тканей, вынимать гвоздь нельзя. При небольшом повреждении, острый предмет извлекается из ноги, чтобы освободить место прокола для обработки.
Рану нужно очистить от грязи и продезинфицировать, для этого используют раствор фурацилина, перекись водорода.
После промывания ранки, подсушить место прокола стерильной марлевой салфеткой.
Вокруг повреждения можно обработать йодом или раствором бриллиантового зеленого.
Если у пострадавшего появилось кровотечение, его можно временно остановить с помощью гемостатической губки или наложения давящей повязки на область прокола.
Для профилактики появления отека прикладывают холод: это могут быть специальные охлаждающие пакеты или замороженные продукты, которые перед прикладыванием оборачивают в ткань.
После непосредственной обработки желательно наложить стерильную повязку.
При появлении стойких болезненных ощущений рекомендуется использовать анестезирующие средства: Кеторол, Темпалгин, Анальгин.

Что вызывает отечность

Если проткнули ногу гвоздем, она может опухнуть. Такое состояние сопровождается болевыми ощущениями и другими симптомами. Причиной развития отечности является:

наверняка на гвозде находилось множество различных микроорганизмов, которые спровоцировали воспаление. Такой отек протекает с выраженными болями, рана заметно теплеет;
форма повреждения может негативно влиять на кровоток. В результате развивается отечность, в некоторых случаях это становится причиной некроза, нагноения;
повреждение глубоких сосудов. Данное состояние требует срочной медицинской помощи, в противном случае возможен паралич ступней. В некоторых случаях его можно излечить, но пальцы на конечности могут остаться неподвижными навсегда;
кожа на стопах толще, поэтому внешняя рана заживает быстрее, а внутренние повреждения дольше, что и провоцирует нарушения кровотока.

При возникновении отечности лучше не медлить и обратиться к врачу. После диагностики доктор сможет подобрать эффективный способ лечения. Самолечение в таких случаях может устранить симптомы, а причина останется и в дальнейшем приведет к серьезным осложнениям.

Первая помощь при проколе ноги гвоздем

Лето – пора отпусков и поездок на дачу. Многие в это время года затевают ремонтные и строительные работы. Вот тут то и заполучаем мы различные виды травм – ушибы, порезы, проколы. С большим количеством травм мы можем справиться самостоятельно, оказав себе первую помощь. Нет ничего сложного в том, чтобы промыть рану и залепить ее пластырем. Однако существуют и такие ситуации, когда необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Боль в коленном суставе мы чаще всего списываем на травмы: случайные растяжения, вывихи, неловкие движения. Но причина не всегда так очевидна. В новой статье мы решили разобраться, из-за чего еще может появится боль в колене.

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

сустава,
конца бедренной и большеберцовой костей,
мышц,
сосудов,
нервов,
связок,
коленной чашечки,
менисков,
суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

Наш эксперт – врач-травматолог-ортопед, заведующий отделением травматологии и ортопедии частной клиники Дмитрий Савицкий.

Если ролики и велосипеды совсем не ваша тема и бегать вы не станете даже за уходящим автобусом, всё равно риск получения ран и ссадин полностью исключить нельзя. Ведь можно просто оступиться. Или случайно напороться на ржавый гвоздь. Или вдруг кто-то случайно толкнёт. Даже небольшая рана может быть опасна, так как, если туда попадёт загрязнение, дело может кончиться столбняком или сепсисом.

Осмотреть. Если рана небольшая, с ней можно справиться своими силами. Но если она глубокая, или в длину превышает 2 см, или имеет рваные края, то лучше обратиться в больницу или травмпункт. Возможно, понадобится накладывать шов. Также обратиться за профессиональной помощью необходимо, если из раны идёт ярко-алая кровь и в течение четверти часа она не останавливается (это могут быть признаки опасного артериального кровотечения). Поехать в больницу стоит и тогда, когда рана расположена на лице или другом открытом месте – ведь, заживая самостоятельно, она может оставить на память о себе грубый шрам. Лучше уж пусть врач её аккуратно зашьёт или хотя бы скрепит края специальным пластырем.

Промыть. Чтобы очистить от попавшей туда грязи. Для этого нужно промыть рану прохладной кипячёной водой. Загрязнённую кожу вокруг раны можно помыть тёплой водой с мылом, избегая попадания мыла на повреждённую поверхность. Но если рана очень сильно загрязнена или получена ржавым гвоздём или другим грязным предметом, нужно всё-таки показаться врачу и на всякий случай сделать прививку от столбняка (если с момента последней вакцинации прошло более 10 лет).

Продезинфицировать. Это не лишняя предосторожность, а насущная необходимость. Сделать так нужно для того, чтобы к ране не присоединилась инфекция, и она дальше нормально заживала. Для этого требуется обработать рану антисептиком. Жалеть средство не нужно – надо смело лить его на рану прямо из бутылки.

Остановить кровь. Если рана большая, понадобятся жгут и давящая повязка, а если не очень значительная, достаточно просто приложить к ней чистую салфетку и надавить на это место пальцем и немного подержать. Также остановить кровь помогут лист крапивы или подорожника (сначала их нужно немного отбить кухонным молоточком или хотя бы пожевать). Лист крапивы надо прикладывать нижней стороной к больному месту.

Закрыть. Рану следует аккуратно промокнуть стерильной марлевой повязкой, после чего закрыть чистой салфеткой. Повязку нужно накладывать аккуратно и плотно, чтобы не сползала. Но не переусердствуйте: слишком тугое бинтование вызывает нарушение кровообращения и отёк мягких тканей. Для лучшей фиксации поверх повязки можно надеть эластичный сетчатый бинт. В отличие от раны ссадина заживёт лучше и быстрее на свежем воздухе, если её оставить открытой. Но если ссадина имеет значительный размер, необходимо всё-таки наложить повязку.

Менять повязки. Обычные повязки меняют 1–2 раза в день. Делать это нужно очень осторожно, ни в коем случае не рывком, чтобы не травмировать рану. Если повязка прилипла, её можно размочить, налив сверху раствор перекиси водорода или просто кипячёную воду.

Наносить гели и мази. Пока рана влажная, на неё можно наносить средства для заживления только в виде геля или спрея – жирная мазь лишь помешает процессу. А вот когда ранка подсохнет, понадобится мазь. Но если со временем ранка начала краснеть, гореть, пульсировать, опухать и стала болеть сильнее или на ней появился гнойный налёт, значит, присоединилась инфекция, и тогда требуется показаться врачу для назначения антибиотика.

Читайте также: