Геберденовские узелки при подагре


Деформирующий артроз кистей рук имеет определенные симптомы проявлений, и среди них наиболее характерным являются узелки Гебердена и Бушара, представляющие собой костные разрастания на суставах. При этом узелки Гебердена – это наросты на дистальных фалангах, узелки Бушара – проксимальных.

Почему и как развивается болезнь

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Такое проявление деформирующего артроза кисти встречается, как правило, у женщин старшего возраста в связи с гормональной перестройкой в климактерический период. У мужчин, соответственно, бывает намного реже.


Четкие причины этиопатогенеза этой патологии на данный момент не выявлены, но некоторые исследования свидетельствуют о роли наследственности – клинические проявления в форме узелков Гебердена и Бушара встречаются у родственников разных поколений. То есть склонность к нарушениям обмена и анатомическим особенностям строения мелких суставов передается через определенные гены, и при влиянии провоцирующих факторов (возрастные изменения, перестройка гормонального фона) развивается деформирующий артроз. Также образование узелков Гебердена и Бушара может быть на пальцах у пациентов с сахарным диабетом и патологиями эндокринной системы.

Выделен ряд провоцирующих факторов, способствующих возникновению множественного деформирующего поражения мелких суставов рук:

  • наследственность;
  • климакс;
  • врожденные особенности строения;
  • повышенная активность лизосомных ферментов;
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы;
  • избыточный вес;
  • травматические поражения суставов.


Есть данные, что заболевание может развиваться у людей определенных профессий, связанных с нагрузкой на руки – у программистов, стоматологов, спортсменов, учителей и других. У них чаще встречается ризартроз – поражение суставов больших пальцев рук.

Дегенеративно-дистрофические процессы в тканях хрящей мелких суставов рук приводят к уменьшению выработки естественной смазки, что приводит к дисфункции хрящей из-за потери ими эластичности. Трение пораженных суставных поверхностей вызывает травмы, развивается асептическое воспаление с сопутствующими симптомами, в частности, выделением патологической суставной жидкости, распирающей сумки суставов, что вызывает их деформацию и боль в руках.

Симптомы

Узлы Гебердена при поражении суставов рук в 30% наблюдений могут образовываться без выраженной симптоматики. Патология сначала затрагивает тыльную сторону на ногтевых фалангах указательных и средних пальцев. Характерно, что деформация развивается симметрично, одновременно. Размер их может быть от рисового зерна до крупной горошины.


Симптоматика развивается следующим образом:

  1. Геберденовские узелки появляются с образованием припухлости и гиперемии кожи в месте воспаления. В суставах пациент ощущает боль и чувство жжения.
  2. Заболевание является хроническим, с периодическими обострениями, характеризующимися сильной пульсирующей болью, образованием пузырька на коже, заполненного жидкостью. После самостоятельного вскрытия пузырька боль снижается.
  3. Если пузырьки на коже не вскрываются, острый период растягивается на несколько недель, иногда на несколько месяцев. Со временем болевые явления сокращаются, пропадает припухлость и гиперемия кожи. Образовавшиеся узелки Гебердена и Бушара плотные и безболезненные.
  4. При прогрессировании постепенно происходит деформация суставов и ограничение их подвижности. Как выглядит такая рука, можно посмотреть на фото. Периодически наступает обострение болезни.

Узелки Бушара образуются медленно, без яркой клиники.

  1. Расположены бушаровские узелки на суставах рядом с ладонью, на боковых суставных поверхностях.
  2. Пальцы становятся похожи на веретено.
  3. Со временем суставы делаются тугоподвижными, хотя и не причиняют боли.

Эта патология не затрагивает внутренние органы и системы пациента, но болевые явления в острый период и ограничение подвижности пальцев с их деформацией сильно влияют на качество жизни. При отсутствии помощи может привести к полной потере движения в кистях рук.


Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В случае развития ризатроза, когда развивается деформация большого пальца руки, заболевание может начинаться с болезненности и хруста в основании ладони.

При появлении симптомов боли, припухлости и покраснения большого пальца следует дифференцировать начинающийся множественный артроз от подагры и псориатического поражения.

Диагностика и лечение

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра на врачебной консультации и последующей рентгеноскопии. Изображение покажет суженную суставную щель и деформацию костей кисти.

Помимо рентгеновского исследования, назначается общий анализ крови и ревмопроба. Как правило, при этом заболевании показатели крови остаются в пределах нормы, поэтому, если выявляется повышенное РОЭ, серомукоид, наличие С-реактивного белка, это является поводом для дополнительных диагностических исследований.

Медикаментозное лечение

От узелков Гебердена и Бушара избавляются в процессе лечения основной патологии. Терапия узелкового артроза пальцев рук направлена на восстановление хрящей суставов. Лечение артроза мелких суставов кистей рук комплексное и включает обязательное назначение хондропротекторов – веществ пролонгированного действия, которые способствуют восстановлению суставного хряща. К ним относятся препараты с хондроитином и глюкозамином, замедляющие дегенерацию хрящей и улучшающие подвижность суставов. Глюкозамин дополнительно оказывает анальгезирующее действие.


Также врач назначает сосудорасширяющие препараты — Теоникол и Трентал — для улучшения кровоснабжения суставов, и нестероидные противовоспалительные средства – препараты Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин в форме таблеток или инъекций.

Для местного действия назначаются мази с нестероидными противовоспалительными веществами в составе, например, Фастум-гель, Долгит, Вольтарен-гель и другие. Лечебное вещество проникает в мягкие ткани и суставы и облегчает состояние пациента, снимая болезненность и припухлость.

Выраженный болевой симптом может быть показанием для физиотерапевтических методов. Пациентам с поражением рук рекомендуют лечебные грязи и парафиновые ванны. Хороший эффект может оказывать щадящий массаж и специальные упражнения лечебной физкультуры.

Пациентам с тяжелым и затяжным воспалением назначают прием Плаквенила – иммунодепрессанта, лечение которым, как правило, длительное – от полугода до года.

Народные средства

Узелковое поражение можно лечить также некоторыми народными средствами, например, бишофитом – веществом, получаемым при добыче и переработке нефти. Он выпускается в виде геля. Терапия состоит в следующем:

  • бишофитом пропитывается медицинский бинт, который наматывается на каждый палец с узелками Гебердена и Бушара. После этого кисть оборачивается полиэтиленом и поверх него надевается хлопчатобумажная варежка;
  • этот компресс держится не меньше двух часов, повторяется через день в течение двух месяцев.

Еще в числе народных рецептов отмечены компрессы с натертыми овощами, например, с зелеными картофельными клубнями или луком, смешанным с мелом и кефиром.

Хотя множественный артроз кистей рук не поражает внутренние органы и не считается очень серьезной патологией, образование узелков Гебердена и Бушара доставляет неудобства пациентам, деформирует внешний вид кистей и приводит к блокированию их движений, что может сильно мешать работе, качеству жизни, приводить к инвалидности. По этой причине узелковый артроз необходимо диагностировать и лечить при первых признаках проблемы с мелкими суставами рук.

Узлы Гебердена - твердые, костные разрастания, которые образуются на суставах пальцев рук и ног. Это состояние чаще всего наблюдается у людей, страдающих остеоартритом или гипертрофическим артритом.

Эти костные опухоли были названы в честь врача (Уильям Геберден-старший), который объяснил как и почему они образуются. Узлы Гебердена встречаются на суставах пальцев, а именно на дистальных межфаланговых суставах.

Почему появляются узлы Гебердена


Узлы Гебердена вызваны остеофитами (кальцифицированные шпоры), которые образуются в ответ на повторное повреждение суставного хряща сустава. Они являются признаком артрита и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Болезни, особенно те, которые влияют на нормальную работу суставных хрящей, такие как ревматоидный артрит и подагра, также могут вызывать узлы Гебердена. В других неподтвержденных сообщениях утверждается, что они также могут быть результатом наследственных генов.

Узлы Бушара представляют собой твердые костные отеки, которые похожи на узлы Гебердена, но образуются в нижних и/или средних суставных частях пальца руки или пальца ноги.

Если у вас есть узлы Гебердена, вы можете ясно увидеть их, осмотрев концевые суставы на пальцах. Крошечные костные выросты могут простираться от сустава, самого близкого к Вашему ногтю. Во многих случаях пальцы могут искривляться при формировании узлов.

Симптомы включают в себя:

  • Боль от острой до хронической;
  • отечность суставов пальцев рук или ног;
  • потеря движения в месте расположения узла;
  • костный узел может выступать даже после того как спал оттек и прошли боли.

В некоторых случаях узлы Гебердена могут протекать бессимптомно или вызывать только легкие или незначительные симптомы.

Они могут мешать движению сустава. Люди с узлами Гебердена сообщают о трудностях при выполнении действий, которые включают защемление или захват, таких как открытие крышки бутылки или поворот ключа зажигания. Они чувствуют себя ограниченными в повседневной деятельности, и им трудно выполнять основные задачи, такие как домашние дела. Это может вызвать проблемы с психическим здоровьем, которые проявляются беспокойством, разочарованием, депрессией.


При наличие симптомов, сходных с симптомами узлов Гебердена, следует обратиться в медицинское учреждение для обследования. Врач после проведения анализов и осмотра сможет поставить диагноз.

Лечение и профилактика

Узлы Гебердена являются постоянными и не имеют известного лечения. Тем не менее, состояние можно облегчить. Варианты лечения этого состояния направлены на уменьшение дискомфорта, вызванного болью, воспалением и дисфункцией сустава. Лечение зависит от состояния здоровья и истории болезни.

Лечение должно проводиться под наблюдением врача, он может предложить следующие варианты лечения.

Лекарственные препараты

Обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые не содержат стероидов (НПВП), могут быть эффективно использованы для облегчения боли и отека. Есть очень редкие случаи непереносимости у людей, которые используют эти лекарства. Тем не менее, постоянное использование нестероидных противовоспалительных препаратов в высоких дозах может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как кровоточащие кишечные язвы, повреждение почек и в тяжелых случаях сердечную недостаточность.

Людям, которые испытывают побочные эффекты от использования обычных НПВП, рекомендуется перейти на другие нестероидные препараты, которые имеют меньше побочных эффектов. Эти типы НПВП также известны как ингибиторы ЦОГ-2 и также доступны на рынке.

Нанесение мазей и гелей также можно использовать для облегчения боли и отеков. Эти гели можно легко приобрести без рецепта, и они также помогают быстрее избавиться от симптомов.

Другие лекарства могут быть предписаны для решения проблем психического здоровья, связанных с дискомфортом, вызванным узлом Гебердена или артритом. Они могут включать в себя антидепрессанты, которые помогают устранить чувство грусти и безнадежности.

Изменение образа жизни

Переход на более здоровый образ жизни является одним из лучших решений, которые человек может принять, имея дело с дискомфортом от узлов Гебердена. Ежедневная физическая активность помогает уменьшить боль, а также улучшить силу и гибкость тела. Упражнения также помогают справиться с чувствами депрессии, поскольку они способствуют выделению эндорфинов. После начала лечения, врач определит, какие виды упражнений будут хорошими и безопасными.

Пациенту важно приспособиться к выполнению каждодневных действий, с учётом ограничений подвижности пальцев рук. Если он сможет контролировать давление, прилагаемое к суставам, тогда боль будет минимальной.

Изменение диеты имеет решающее значение, особенно для пациентов с избыточным весом или ожирением. Диетолог поможет составить здоровую схему питания. Соблюдение здоровой диеты помогает контролировать вес, а также улучшает диапазон движений. Сбалансированное питание также играет важную роль в благополучии психического здоровья.

Хирургия

Хирургия обычно используется в качестве последнего варианта, когда все другие методы лечения были неудачными, но симптомы серьезны. Хирургическая процедура для лечения узлов Гебердена и общего остеоартрита включает в себя:

  • восстановление избыточного роста костей,
  • восстановление сустава,
  • прилегание кости к суставу для снижения подвижности пальцев.

Хирургическое лечение узлов Гебердена редко проводится, потому что оно считается рискованным.

От подагрических суставных поражений необходимо отличать так называемые геберденовские узелки (симметрично расположенные утолщения оснований концевых фаланг пальцев рук). Большинство авторов предполагает связь этих узелков с расстройством эндокринных желез, так как развитие их совпадает с периодом инволюции половых органов. Они значительно чаще наблюдаются у женщин после наступления климактерического периода.

Из поражений внутренних органов при подагре наиболее характерным считается артериолосклеротический нефросклероз — подагрическая сморщенная почка. Несомненно, у больных подагрой она наблюдается значительно чаще, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием. По патоморфологической картине и клиническим проявлениям артериолосклероз почек при подагре ничем не отличается от такового у больных без подагры.

Ему также предшествует гипертония без отчетливых признаков поражения почек, к которой постепенно присоединяются соответствующие почечные симптомы и признаки недостаточности почек. Исход — смерть от азотемической уремии. Все сосудистые (атеросклероз коронарных и мозговых сосудов) и почечные поражения не указывают на специфический подагрический характер и специально подагрическую этиологию.
Поэтому едва ли можно сомневаться, что гипертония и наблюдаемые при ней нарушения кровообращения в различных сосудистых областях есть проявление гипертонической болезни, а не подагры.

Возможно, в частом сочетании подагры и гипертонической болезни играют роль общие этиологические факторы, предрасполагающие к обоим заболеваниям. Подвергнуть изучению данный вопрос не представляется возможным из-за почти полного отсутствия подагры в нашей стране.

Из поражений мочевых путей, свойственных подагрическому диатезу, наибольшее значение имеет образование в них песка и камней из мочекислых солей. Об этом явлении будет сказано в специальной главе. Кроме того, при подагре иногда наблюдаются пиэлиты и циститы, не связанные с инфекцией мочевых путей и по своему характеру, возможно, аналогичные острым суставным поражениям при подагре.
Как редкое явление были описаны случаи подагры с отложением мочекислого натрия в хрящах гортани и в плевре.


Больные подагрой склонны к катарральным состояниям дыхательных путей — насморкам, трахеитам, ларингитам, бронхитам,— течение которых не отличается от такового у лиц соответствующей возрастной группы.

Часто наблюдающееся у страдающих типичной формой подагры развитие острых приступов после пневмонии вполне понятно, так как во время разрешения пневмонии происходит резкое повышение содержания мочевой кислоты в крови.
Несомненно, бронхиальная астма у больных подагрой и у членов их семей наблюдается чаще обычного. Здесь можно предполагать связь особого состояния высших отделов центральной нервной системы с нарушением функции вегетативного отдела нервной системы, которое при подагре лежит в основе своеобразной аллергической реакции, проявляющейся острыми приступами.

Как мы отмечали ьыше, диспептические явления чаще наблюдаются при остром приступе подагры и даже в продромальном периоде; но склонность больных подагрой к диспептическим явлениям (потере аппетита, тошноте, запорам и т. д.) отмечается и при хроническом течении подагры. Здесь, однако, трудно установить, связана ли частота этих нарушений непосредственно с подагрой или, что более вероятно, с алиментарными излишествами (переедание, алкоголизм), которые часто имеют место у больных подагрой.

Более характерны для подагры гастральгия, кишечные колики, спастические запоры, поносы, приступы так называемой colica mucosa, или enteritis membranacea, т. е. явления, которые тоже связываются и с аллергией, и с нарушением функции вегетативного отдела нервной системы.
У больных подагрой очень часто определяются увеличение и болезненность печени, нередко наблюдаются невралгии и миалгии.

Часто можно отметить острые конъюнктивиты, эписклериты и ириты.
Подагрическое нарушение нуклеинового обмена часто сочетается с нарушением других видов обмена (ожирением, сахарным диабетом, желчнокаменной болезнью и т. п.).

Неправильный режим (нерациональное питание, недостаток физических упражнений и пр.) является, вероятно, причиной развития нарушений обмена веществ, наблюдаемых при подагре. При сочетании подагры и сахарного диабета допускается возможность перехода мочевой кислоты в аллоксан, близкий по химическому строению, с последующим повреждением b-клеток островков.

- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология"

Узелки Бушара и Гебердена — проблема очень многих людей пожилого и молодого возраста. Узловатость в пальцах сковывает движения, доставляет сильную боль и визуально выглядит некрасиво. Появление таких образований может стимулировать множество факторов, а их лечение — это сложная и многоэтапная процедура.

Что такое узелки Гебердена и Бушара

Узлы Бушара и Гебердена — одинаковые по структуре образования, между собой отличающиеся местом локализации. Первые располагаются на суставах крайних фаланг пальцев, вторые на средних фалангах.


Они представляют собой деформирующий узелковый артроз рук, при котором в мелких хрящах уменьшается количество синовиальной жидкости и теряется эластичность суставов. Из-за трения суставных поверхностей друг об друга появляются травмы с последующим асептическим воспалением и выделением патологического жидкостного вещества. Последнее распирает суставную сумку и деформирует её. Так образуется узел.

Причины возникновения болезни

Пока что врачи не выделяют каких-то четких причин развития патологии. Однако на эту тему проводились исследования, которые показали, что появление узелков Гебердена может быть вызвано фактором наследственности. Патология в некоторых случаях проявляется как в последующем поколении, так и через несколько. Таким образом особенности анатомического развития суставных сочленений могут передаваться с помощью генов.


Сам механизм патологических изменений в виде деформирующего артроза может запускаться из-за:

  1. Гормонального дисбаланса;
  2. Возрастных изменений;
  3. Сахарного диабета;
  4. Перенесение вирусных заболеваний;
  5. Излишней массы тела;
  6. Повышенной активности ферментных веществ, синтезируемых в лизосомах;
  7. Врожденных суставных и костных аномалий;
  8. Патологий щитовидки;
  9. Травм костей и суставов пальцев.

Больше всего появлению узлов на пальцах подвержены представительницы женского пола старше 50 лет. Это связано с возрастными гормональными перестройками.

Еще одной причиной появления узлов может тяжелая работа и постоянные переохлаждения рук. Узелки Бушара и Гебердена появляются у рабочих, работающих с перфораторами, дрелями, молотками, занимающихся трудной немеханизированной работой и у женщин, часто стирающих в прорубях и холодной воде. В группу риска также попадают спортсмены, занимающиеся теннисом, волейболом и баскетболом.

Клиническая картина и стадии развития

Симптомы узелков Бушара и Гебердена разнятся в зависимости от стадии развития патологии. Выделяется три разные стадии заболевания.

Признаки первой стадии:

  • Периодическая боль, появляющаяся при работе или движении пальцами;
  • Припухлость в фаланговых областях.


При второй стадии появляются такие симптомы:

  • Боль становится устойчивее, обретает ноющий характер;
  • Кожа над фалангами краснеет и отекает;
  • Мышцы на пальцах начинают атрофироваться;
  • Ограничиваются движения в кисти и пальцах и все они сопровождаются похрустыванием;
  • На фалангах начинают появляться узлоподобные наросты (они остаются даже при исчезновении отеков и красноты).

Заключительная третья стадия характеризуется таким образом:

  1. Отеки и покраснения кожи над фалангами не проходят;
  2. Деформация суставов становится очень заметной;
  3. Согнуть пальцы или кисть становится практически невозможно;
  4. Все части кисти искривляются;
  5. Пораженная кисть становится тоньше.


Методы лечения заболевания

Лечение деформирующего артроза обязательно должно быть комплексным. Лечебные меры имеют два вектора направленности:

  1. Стимулирование циркуляции крови и других биологических жидкостей в суставных полостях;
  2. Восстановление хрящевых тканей (если это еще можно сделать).

Терапия суставных заболеваний — это длительный и трудоемкий процесс, устранить патологию быстро не получится. Если лечебный комплекс был подобран или составлен неправильно, существует риск не долечить деформацию. Со временем она начнет прогрессировать и приносить пациенту дискомфорт.


Прием лекарственных препаратов

Первый этап лечения — это прием медикаментов. Сначала выписываются лекарства, основной целью которых будет купирование боли. Это могут быть препараты таких фармакологических групп:

  • Миорелаксанты. Действуют за счет расслабления мышц, окружающих суставы пальцев. Если сустав ограничен в подвижности, мышечные волокна начинают сильно напрягаться и тем самым усиливают боли и еще больше сковывают суставы. К миорелаксантам относятся: Тизанидин, Баклофен, Топеизон.
  • Противовоспалительные нестероидные. Помимо устранения воспаления и обезболивания такие лекарства помогают снизить температуру (если она есть) и восстановить двигательную функцию. Данные препараты работают только над симптоматикой патологии и первопричину её появления не затрагивают. Их эффективность достигается путем блокирования ферментов, поддерживающих течение воспалительных процессов. Чаще всего пациентам назначают лекарства на основе ибупрофена, диклофенака, парацетамола, индометацина, кетопрофена, лорноксикама, кеторолака, нимесулида, целекоксиба или мелоксикама. Средства могут выпускаться в формате мазей, свечей, таблеток и инъекционных растворов.
  • Кортикостероиды. Используются при наличии серьезных воспалительно-разрушительных процессов, которые сопровождаются сильными болями. Кортикостероиды мощнее по действию, но и побочные эффекты у них более сильные. Выделяются короткодействующие и пролонгированные средства. К первым относятся препараты по типу Преднизолона, Гидрокортизона и Дексаметозона. Ко второму — Полькортолон, Дипроспан и Метилпреднизолон.
  • Анальгетики. Препараты обладают только обезболивающим действием. Их можно разделить на ненаркотические (на основе анальгина, аспирина и пр) и наркотические (препараты Промедол и Трамадол).

Курс использования таких препаратов не должен быть длительным, обычно он составляет не дольше 7-10 дней. Время приема средств может быть увеличено только по наставлению лечащего врача.

После использования средств от болей наступает очередь приема хондропротекторов. Эти препараты как раз восстанавливают участки хрящевой ткани и устраняют видимые признаки и проявления узелков Бушара и Гебердена.

Хиндропротекторы не оказывают противовоспалительного или обезболивающего эффекта.

Данные препараты постепенно восстанавливают поврежденные синовиальные хрящи и минимизируют риск их повторного разрушения. Принимаются хондропротекторы от 3 месяцев до полугода.

Действующими веществами являются компоненты, входящие в состав настоящего хряща:

  1. Хондроитин — структурная составляющая тканей;
  2. Глюкозамин — субстрат для синтеза синовиальной жидкости.

Эффективными двухкомпонентными хондропротекторами являются: Хондроитин, Протекон, Терафлекс и Мовекс. Есть и лекарства только с одним веществом в составе. К препаратам с хондроитином относится Структум, Хондроксид и Мукосат, с глюкозамином — Артифлекс, Дона.

Народные средства не могут оказать интенсивного влияния на фаланговые суставы, они только могут снять не сильную боль и отеки.

Единственным проверенным и действительно эффективным средством является вермутовая мазь. В нее входят такие компоненты: олений жир (15 гр), олений костный мозг (6 гр), оливковое масло (8 гр) и свежая полынь (10 гр). Приготовить такую мазь дома трудно из-за недоступности некоторых компонентов, но она продается в некоторых аптеках. Состав магазинных мазей идентичен.

Физиотерапия

Применяется именно для восстановления нормального кровообращения и обменных процессов в суставах и прилегающих к ним тканях.

Распространенными физиопроцедурами, используемыми для лечения узелков Бушара и Гебердена, являются:

  • Ударно-волновая терапия;
  • Фонофорез;
  • Миостимуляция;
  • Магнитная терапия;
  • Лазерное лечение;
  • Звуковая терапия.

По пораженные пальцы накладываются парафиновые или озокеритовые аппликации, которые чередуются с холодными водными. Такой контрастный перепад заставляет кровь сильнее циркулировать в конечности и тем самым приносить в ткани больше кислорода и питательных веществ.

Массаж


Его действие направляется на увеличение подвижности суставов, растягивание прилегающих связок и мышц. Пациент с узлами на пальцах может ходить на процедуры к мануальному терапевту или заниматься самомассажем.

Основные массажные упражнения, которые можно делать дома самому (проводятся поочередно):

  1. Растирание ладонных поверхностей;
  2. Растирательная проработка каждого пальца от основания и вверх;
  3. Сдавливание пальцев, сложенных в кулак;
  4. Вытягивание или выкручивание пальцев (делать нужно очень аккуратно, чтоб не повредить сустав).Это самые универсальные упражнения от узелков Бушара. Более комплексные массажные мероприятия стоит проводить по согласованию с врачом.


Большинству людей с больными суставами какие-то физические нагрузки доставляют ощущаемый дискомфорт и они стараются избегать их. Однако практически при всех ортопедических патологиях, в том числе при узелках Бушара и Гебердена, ЛФК показана в обязательном порядке.

При узлах на пальцах пациентам можно делать изометрические и динамические упражнения. Первые показаны для тех, у кого пальцы двигаются очень плохо и сильно болят. Примеры мини-тренировок:

  1. Первое упражнение: ладони положить на стол и растопырить пальцы. Концами пальцев упереться в стол и, напрягая при этом мышцы, попытаться собрать ладонь в кулак (фаланги пальцев остаются в исходном положении и не двигаются). Держать напряжение в течение пары секунд, потом расслабить кисть. Отдохнуть 5 секунд и повторить упражнение. Сделать можно до 10 подходов. Если пальцы очень сильно болят, выполняется осиливаемое количество повторений.
  2. Второе упражнение: встать или сесть, руки должны свободно свисать. Не напрягая кисти и сами руки легко трясти ими. Это хорошо снимает лишнее напряжение и заставляет кровь активнее двигаться.

Динамическими упражнениями можно продолжить предыдущую серию или использовать их самостоятельно.

Выполняются такие действия:

  • Ладонь кладется на стол, пальцами нужно интенсивно побарабанить по столу;
  • Пальцами нужно походить по столу (поперебирать имитируюя шаг);
  • Сгибания и разгибания пальцев (можно поочередно или все вместе).

Хорошо действуют на суставы сжимания не сильно жесткого эспандера. Больше упражнений для больных суставов пальцев можно посмотреть в видео:

Принципы питания

Это один из важнейших этапов в борьбе с суставными патологиями разных характеров. Неправильно составленный рацион может лишить организм достаточного количества белков и минеральных веществ, которые незаменимы для костных и хрящевых тканей. Правильное питание помогает также уменьшить лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на суставы.

Рацион человека с узелками на пальцах и другими подобными патологиями должны составлять качественные натуральные продукты. Из него полностью нужно выбросить полуфабрикаты и фастфуд.

Следует больше есть свежих фруктов, овощей, ржаной хлеб, каши, нежирное мясо и бульоны на костях.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.