Эндопротез коленного сустава depuy отзывы

Процедура по замене коленного сустава — действенный способ восстановления подвижности конечностей, утерянной по ряду причин. Часто этот метод – единственное, что поможет при сильных травмах. Эндопротезирование практикуется, если консервативная терапия не дает результатов, а пациент испытывает сильную, непрекращающуюся боль, что негативно сказывается на психологическом состоянии.

На медицинском рынке нет недостатка в производителях, выпускающих коленные протезные устройства. Несмотря на единую цель – заменить больную кость, устранить болезненность, каждый из имплантатов имеет ряд отличий. Разработчики предлагают модели с различными функциями, размерами, уровнем активности пациента. Для успешности процедуры замены важно выбрать оптимальный протез.

Процесс выбора имплантата

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Проявите интерес к процессу подбора устройства, вживляемого в ваше тело. На рынке их представлено около 150 видов. Консультирующий хирург должен ответить на имеющиеся вопросы, подвести к выбору идеального протеза, соответствующего возрасту, весу, особенностям анатомии, активности пациента.

Производители обучают и поддерживают специалистов, применяющих на практике их продукты. Возможно, у оперирующего хирурга не будет опыта в установке выбранного вами приспособления.

Учитывайте, что некоторые виды устройств сочетаются только с определенными хирургическими методами. Если вы выбрали малоинвазивную хирургию, придется сузить выбор хирургов и доступных имплантатов.

Делает доступным обычный диапазон движений;
носится 15-20 и более лет;
имеет отличные отзывы, используется на практике минимум 5-10 лет;
отвечает вашему состоянию, потребностям, любым дополнительным требованиям (например, подходит для людей с аллергией на никель);
бренд, стиль выбранного устройства знакомы оперирующему хирургу.

Естественный коленный сустав состоит из трех отсеков:

медиального (внутренняя сторона колена);
бокового (внешняя сторона);
бедренного (под коленной чашечкой).

При полном эндопротезировании замене подлежат все три отсека, при частичном – только один из них. Большинство искусственных имплантатов состоят из четырех компонентов:

Частичное и полное эндопротезирование колена.

Большеберцовый компонент. Плоский элемент, закрепляемый к верхней части голени. Изготавливается в виде металлической платформы с полиэтиленовой (пластиковой) вставкой. Материалом для изготовления — мягкий металл, например, титановый сплав.
Бедренный компонент – крупная, изогнутая часть имплантата, закрепляемая в бедренной кости. Изготавливается из металла или керамики, чаще из прочных сплавов кобальта и хрома, потому что эта часть участвует в большинстве движений.

Коленный компонент – куполообразная часть, заменяющая поврежденную коленную чашечку, трущуюся о бедренную кость. Используется не при всех видах суставной хирургии, изготавливается из полиэтилена (прочного пластика).
Пластиковая прокладка. Располагается между большеберцовой и бедренной частью. Изготавливается из пластика (полиэтилена). Эта гибкая распорка обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для обновленного коленного сустава, позволяет ему изгибаться и гнуться.

Классификация эндопротезов

Существует целый ряд факторов, различающих коленные имплантаты между собой. Беседа с оперирующим хирургом поможет понять, какой из них подойдет вам.

Протез с фиксированной опорой. Традиционный тип эндопротеза, используется для пожилых пациентов, ведущих малоактивный образ жизни. Большеберцовый компонент изготавливается из полиэтилена, прикрепляется к нижней металлической детали. Бедренный компонент обладает мягкой поверхностью. У пациентов с подобными имплантатами диапазон доступных движений расширяется на 20-50%;
подвижный подшипниковый протез. Обеспечивают колену дополнительные градусы вращения по сравнению с предыдущим вариантом. Мобильность обеспечивается за счет полиэтиленовой вставки. Этот тип эндопротеза требует поддержки со стороны окружающих его мягких тканей, в том числе связок — так уменьшается риск вывиха. Исследования показывают примерно одинаковую эффективность обоих типов протезов, однако врачи предпочитают использовать эту разновидность для более молодых, активных пациентов. Процедура установки требует большого практического опыта хирурга.

Протезы могут различаться не только конструкцией, но и используемыми материалами. Большинство из них состоят из нескольких компонентов, различных по медицинскому классу.

Металлические части состоят из титана или кобальт-хромовых сплавов, известных своей прочностью, стабильными (инертными) химическими свойствами, отсутствием взаимодействия с человеческим телом.

В ряде случаев у пациентов могут наблюдаться аллергические реакции на некоторые металлы.

Перед тем как лечь на хирургический стол, обязательно следует пройти диагностическое обследование, выявить общее состояние организма, наличие скрытых и явных аллергических реакций.

Полиэтилен с высокой молекулярной массой – распространенный материал для изготовления пластиковых компонентов. Его широкое распространение объясняется способностью плавного скольжения в пределах механического соединения, имитирующего естественные движения коленного сустава.

При выборе имплантата имеет значение биосовместимость. Важно, чтобы ваше тело не отвергало материалы, входящие в состав протеза. Искусственный элемент должен длительное время выдерживать вес и нагрузки тела, продолжая нормально сгибаться.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В хирургии используется два основных метода, обеспечивающих фиксацию имплантата с костями, позволяя им двигаться, как единое целое:

цементный. На эндопротезе есть поверхность, на которую накладывается специальный костный цемент для надежного сцепления с костями. Соединение успешно используется для всех типов замены коленного сустава. У некоторых молодых и более активных пациентов наблюдались проблемы ослабления цементного состава, однако этот материал в последнее время доработан и улучшен;
бесцементный. Имплантаты имеют специальную текстурированную, пористую поверхность, через которую костная масса свободно прорастает во внутреннюю полость эндопротеза. Винты и штифты стабилизируют соединение, пока не произошло врастание. При установке приспособления требуется более длительный период восстановления. Не применяются для пациентов с остеопорозом, поскольку врастающая кость должна быть в хорошем состоянии.

Некоторыми хирургами используется гибридный метод с элементами обоих типов фиксации, однако он применяется при тазобедренном эндопротезировании.

Гендерные имплантаты

Производители разрабатывают имплантаты на основании усредненных размеров. Это обычно сужает выбор до 2-3 подходящих протезов. Однако некоторые компании, например, Zimmer и Biomet, производят модели, различаемые по признаку пола. По их словам, продукция позволяет учитывать и корректировать анатомические различия между мужчинами и женщинами.

Не существует убедительных доказательств большей эффективности гендерных эндопротезов. Многие эксперты уверены, что такой подход – не более чем маркетинговый ход, призванный повысить продажи.

Особенности устройств и их производители

По данным ВОЗ, частичное эндопротезирование колена подходит лишь 10% пациентов. Решение об оптимальном для вас методе лечения принимается хирургом.

Факторы, определяющие правильность выбора имплантата:

доступный диапазон движений (максимальное сгибание, разгибание);
настраиваемость (размер, форма, половые различия);
стабильность;
уровень активности пациента.

Обсудите с хирургом важные функции, уточните, какой именно тип устройства максимально отвечает потребностям, анатомии, типу заболевания. Решающие факторы — успешность эндопротеза, длительность его эксплуатации во врачебной практике и срок использования.

Срок службы эндопротеза

Срок эксплуатации искусственного коленного сустава составляет 10-30 лет. Зависит он от качества используемого материала, типа протеза, применяемой методики, периода реабилитации, соблюдения пациентом правил эксплуатации и предписаний врача, наличия повторных травм, веса пациента. Лучшие отзывы получили титановые сплавы; гарантийный срок таких протезов — 15-20 лет.

75% пациентов пользуются искусственным протезом на протяжении всей жизни без необходимости замены.

Онкологический эндопротез

Бедренная и большая берцовая кость часто становятся местом развития опухолей, онкологических заболеваний. Раньше такой диагноз считался однозначным противопоказанием к процедуре эндопротезирования, но производители разработали онкологические эндопротезы, обеспечивающие выдающиеся результаты даже при наличии обширных костных дефектов.

Костные отделы подвергаются резекции, заменяются на искусственные имплантаты. Если заболевание пациента носит злокачественный характер, устройства позволяют сохранить ему жизнь, вернуть подвижность.

Отечественные протезы

Говоря о российской практике эндопротезирования, отметим наличие ряда центров с опытными хирургами, проводящими свыше 1000 операций в год. Такой прорыв обеспечен федеральной программой финансирования операций. Поэтому утверждение, что хороших хирургов можно найти только за границей, не соответствует действительности.

К сожалению, нельзя то же самое сказать об имплантатах. Несмотря на проводимые разработки, отечественные эндопротезы уступают импортным по качеству, надежности, хотя остаются в одном с ними ценовом сегменте.

Подойдите к выбору подходящего имплантата ответственно, изучите информацию о доступных моделях, и вы обязательно подберете подходящий вид. Учитывайте мнение оперирующего хирурга, собственную активность, отзывы о предлагаемых моделях и успешности протезирования. При таком подходе продолжительный срок эксплуатации и ваше хорошее самочувствие гарантировано!

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

В клинике COT MESSINA для операций замены коленного сустава используют протезы коленного сустава от мировых лидеров в производстве эндопротезов. Всем нашим пациентам мы гарантируем только самое высокое качество медицинских материалов и препаратов.

Протезы коленного сустава для тотального эндопротезирования

С подвижной платформой.
Обе системы позволяют искусственному протезу коленного суставу сгибаться и свободно вращаться.
Используются металлические компоненты: присоединяемый к концу бедренной кости, заменяющий верхнюю часть голени.
Эндопротезы включают пластиковую суставную поверхность, свободно прикрепленную к опорной плите, выполняющую роль искусственного хряща.
Обеспечивают 155⁰ активного сгибания и 25 градусов беспрепятственного внутреннего и внешнего вращения.
Для фиксации используется костный цемент.

Протезы коленного сустава с подвижной платформой.
Предназначен для активных пациентов, позиционируется, как вариант раннего вмешательства.
Позволяет сохранить большие участки костей, требует меньшего разреза.
Использование данного имплантата требует от хирурга умения обращения со специальными инструментами, знание минимальноинвазивных техник.
В эндопротезе учтены гендерные различия, специальная форма его компонентов более точно отражает особенности женской и мужской анатомии.
Предполагает 35 различных вариантов проклейки.

С подвижной платформой.
Подразумевает установку подвижного подшипника, опирающегося на поворотную платформу, что позволяет имитировать естественные движения колена.
Конструкция обеспечивает снижение внутреннего напряжения и износа, поэтому эксплуатируется он дольше, чем аналоги.
По статистике, в мире имплантировано около 1 млн. подобных эндопротезов, 97% которых используются более 20 лет.

Неподвижная опора.
Используется износостойкий полиэтилен и передовые металлические компоненты, которые не вызывают отторжения в 99,6% случаев после 5 лет эксплуатации.

Неподвижная опора.
Протез коленного сустава с высоким уровнем износостойкости.
Изготавливается из металлического циркония, что делает его более стойким к истиранию и царапанью.
При проведении испытаний было отмечено уменьшение износа полиэтилена на 85% по сравнению с кобальт-хромовыми материалами, используемыми в других имплантатах

Неподвижная опора.
Этот тип искусственного сустава предназначен для работы с телом.
Дает хорошие результаты по возврату двигательной активности после операции.
Конструкция устройства позволяет имплантату сгибаться, расширяться, вращаться аналогично естественному колену

Неподвижная опора.
Устройство, подстраиваемое под конкретные особенности анатомии пациента.
Предполагает высокую степень сгибания (около 145⁰).
Доступен в 90 типоразмерах, 10 вариантах размеров бедренной кости.

Протезы коленного сустава для частичного эндопротезирования

Устройство, предназначенное для пациентов с ограниченным (медиальным) артритом.
В протезе используются подвижные пластиковые подшипники, имплантируется только с одной стороны.
Позволяет удалять на 75% меньше костей и хрящей, поэтому процедура его установки менее болезненна, а скорость восстановления выше.
Клинические испытания показывают 98% успеха после 10 лет ношения и 95% — после 15 лет

Предназначен для активных пациентов, для которых требуется высокая степень сгибания, но еще не наступило время полного эндопротезирования.
Позволяет становиться на колени, приседать, сидеть со скрещенными ногами.
Хирург использует любой из его компонентов по отдельности для замены нужного отсека колена.
Сохраняет максимум неповрежденной площади родного колена.

Полезные ссылки

COT MESSINA сотрудничает
с ведущими производителями
протезов суставов

COT MESSINA гарантирует
своим пациентам высокое
качество всех материалов

Хирурги клиники COT MESSINA
ведущие специалисты в области
протезирования суставов

О КЛИНИКЕ
Наши врачи
JCI аккредитация и сертификаты
Структура клиники
Список операций
Оборудование Клиники
Лечение в Италии
О Сицилии
Сотрудничество
Как доехать
Контакты

О КЛИНИКЕ
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ
РЕАБИЛИТАЦИЯ
ОРТОПЕДИЯ
КАРДИОЛОГИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

Институт ортопердии и травматологии
Клиника Cot Messina

Joint Commision International

Представительство в РФ и СНГ

г. Москва, ул. Земляной Вал, 27с2, офис 411

Пользовательское соглашение
Политика конфиденциальности
Политика использования файлов cookie

Протезы коленного сустава для тотального эндопротезирования

С подвижной платформой.
Обе системы позволяют искусственному протезу коленного суставу сгибаться и свободно вращаться.
Используются металлические компоненты: присоединяемый к концу бедренной кости, заменяющий верхнюю часть голени.
Эндопротезы включают пластиковую суставную поверхность, свободно прикрепленную к опорной плите, выполняющую роль искусственного хряща.
Обеспечивают 155⁰ активного сгибания и 25 градусов беспрепятственного внутреннего и внешнего вращения.
Для фиксации используется костный цемент.

Протезы коленного сустава с подвижной платформой.
Предназначен для активных пациентов, позиционируется, как вариант раннего вмешательства.
Позволяет сохранить большие участки костей, требует меньшего разреза.
Использование данного имплантата требует от хирурга умения обращения со специальными инструментами, знание минимальноинвазивных техник.
В эндопротезе учтены гендерные различия, специальная форма его компонентов более точно отражает особенности женской и мужской анатомии.
Предполагает 35 различных вариантов проклейки.

С подвижной платформой.
Подразумевает установку подвижного подшипника, опирающегося на поворотную платформу, что позволяет имитировать естественные движения колена.
Конструкция обеспечивает снижение внутреннего напряжения и износа, поэтому эксплуатируется он дольше, чем аналоги.
По статистике, в мире имплантировано около 1 млн. подобных эндопротезов, 97% которых используются более 20 лет.

Неподвижная опора.
Используется износостойкий полиэтилен и передовые металлические компоненты, которые не вызывают отторжения в 99,6% случаев после 5 лет эксплуатации.

Неподвижная опора.
Протез коленного сустава с высоким уровнем износостойкости.
Изготавливается из металлического циркония, что делает его более стойким к истиранию и царапанью.
При проведении испытаний было отмечено уменьшение износа полиэтилена на 85% по сравнению с кобальт-хромовыми материалами, используемыми в других имплантатах

Неподвижная опора.
Этот тип искусственного сустава предназначен для работы с телом.
Дает хорошие результаты по возврату двигательной активности после операции.
Конструкция устройства позволяет имплантату сгибаться, расширяться, вращаться аналогично естественному колену

Неподвижная опора.
Устройство, подстраиваемое под конкретные особенности анатомии пациента.
Предполагает высокую степень сгибания (около 145⁰).
Доступен в 90 типоразмерах, 10 вариантах размеров бедренной кости.

Протезы коленного сустава для частичного эндопротезирования

Устройство, предназначенное для пациентов с ограниченным (медиальным) артритом.
В протезе используются подвижные пластиковые подшипники, имплантируется только с одной стороны.
Позволяет удалять на 75% меньше костей и хрящей, поэтому процедура его установки менее болезненна, а скорость восстановления выше.
Клинические испытания показывают 98% успеха после 10 лет ношения и 95% — после 15 лет

Предназначен для активных пациентов, для которых требуется высокая степень сгибания, но еще не наступило время полного эндопротезирования.
Позволяет становиться на колени, приседать, сидеть со скрещенными ногами.
Хирург использует любой из его компонентов по отдельности для замены нужного отсека колена.
Сохраняет максимум неповрежденной площади родного колена.

Полезные ссылки

COT MESSINA сотрудничает
с ведущими производителями
протезов суставов

COT MESSINA гарантирует
своим пациентам высокое
качество всех материалов

Хирурги клиники COT MESSINA
ведущие специалисты в области
протезирования суставов

О КЛИНИКЕ
Наши врачи
JCI аккредитация и сертификаты
Структура клиники
Список операций
Оборудование Клиники
Лечение в Италии
О Сицилии
Сотрудничество
Как доехать
Контакты

О КЛИНИКЕ
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ
РЕАБИЛИТАЦИЯ
ОРТОПЕДИЯ
КАРДИОЛОГИЯ
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

Институт ортопердии и травматологии
Клиника Cot Messina

Joint Commision International

Представительство в РФ и СНГ

г. Москва, ул. Земляной Вал, 27с2, офис 411

Пользовательское соглашение
Политика конфиденциальности
Политика использования файлов cookie

Эндопротезирование тазобедренного сустава - операция изменила мою жизнь к лучшему! Искусственный сустав в 29 лет. Как проходит операция и реабилитация - в моём отзыве.

Решилась рассказать о своем опыте эндопротезирования тазобедренного сустава. Возможно потому, что когда сама собиралась на операцию, некому было задать вопросы и общей информации было очень мало.

Состоялась моя операция в начале 2011 года. Тогда эндопротезировали уже достаточно активно, поток уже был налажен, но не сравнить с сегодняшней ситуацией, конечно. Сейчас это поставлено на конвейер. И это прекрасно, потому что тысячи людей ежегодно получают возможность стать более мобильными и избавиться от страшных болей.

Так и для меня, замена сустава стала не приговором, а спасением. Случилось так, что мой тазобедренный был разрушен в очень раннем возрасте, из-за чего я испытывала страшные муки, постоянные боли и сильные ограничения в подвижности. Едва узнав о том, что появилась возможность вернуться к полноценной жизни, я устремилась к решению этой проблемы.

Получение квоты

Заполучив направление от лечащего хирурга (травматолога в моем городе в тот момент не было) в областную больницу МОНИКИ для получения вожделенной квоты, я возликовала. Передо мной сразу нарисовались картинки будущей прекрасной жизни, прекрасной уже потому, что без боли.

Ждала призыва на операцию как никто, заняло это в результате меньше года:

- получила направление в МОНИКИ весной 2010 г.

- попала на прием к ортопеду-травматологу для получения заключения о том, что НАДО оперировать летом 2010 г.

- документы для постановки на очередь на квоту подавались в МОНИКИ осенью 2010 года

- в декабре 2010 г. получила, наконец, звонок с сообщением, что моя очередь в 20-х числах января 2011 г. и к тому времени необходимо пройти очень детальное обследование и сдать много анализов. Перечень прилагался.

Прохождение комиссии

За 2 недели до дня Х - дня, когда я должна была лечь в больницу на долгожданное обновление, я начала обследование, потому что многие результаты действительны лишь 10-14 дней.

Перечень необходимых анализов и исследований стандартный, как и ко многим другим операциям, с 2010-го года памятка у меня, конечно, не сохранилась. Поэтому для полноты картины прикреплю тут список из интернета, он такой же

коагулограмма

определение группы крови, резус-фактор

общий анализ крови и мочи

биохимический анализ крови

анализ крови на инфекции

рентгенография сустава и легких

ЭКГ

УЗДГ нижних конечностей

фиброгастроскопия

санация полости рта

гинекологический анализ

У меня случилась печаль - заболела бронхитом за 3 недели до дня, когда должна была поступить в больницу. А все курение, из-за него бронхиты одолевали по 3 раза в год. Паника, конечно. Позвонила в Центр, сообщила, но мне без проблем отсрочили день госпитализации, велев сообщить, когда буду здорова. Так я и сделала, мне назначили новый день, 9 февраля.

Условия в Центре им. Пирогова оказались чудесными, причем для всех одинаково чудесными. По соседству была палата, в которой лежала девушка без квоты, она делала операцию за свои деньги, ее условия были ничуть не лучше наших, да потому, наверное, что лучше и некуда:

- качественное, вкусное питание

- влажная уборка палаты 3 раза в день, причем протирали не только пол, но и все поверхности – тумбочки, стол общего пользования, подоконник, даже выступ, который тянулся по стене по всей палате на уровне пояса

- отдельный санузел в каждой палате

- ночник над каждой кроватью, чтобы при надобности не беспокоить соседей по палате

- кнопка вызова медсестры возле каждой кровати, расположенная таким образом, чтобы лежа можно было дотянуться без усилий

- чайник в палате

- медсестры подходили буквально тут же после нажатия кнопки, ждать и терпеть не приходилось.

В общем, максимально сказочные условия для больницы.

Подготовка к операции

Эндопротезирование – это тотальная замена, то есть свой родной разрушенный сустав из костей и хрящей из организма изымается, а вместо него вставляется конструкция из специальных адаптированных сплавов. Конструкция, кстати, очень симпатичная, прям любовалась ею на снимках, настолько она четкая и совершенная. А вот моя смесь костей до операции.

Насчет совместимости сплава с организмом человека я слышала очень много и перед операцией и после нее. Как и многое другое, это тоже лотерея, нельзя со 100% уверенностью сказать, что этот именно сплав подойдет конкретно мне. Практика показала, что бывает и отторжение сплава организмом, и тогда начинается воспалительный процесс, может начать загнивать кость, к которой крепится сплав, и в таком случает нужно удалять неудачный сустав. Было страшновато именно на этот счет.

Были некоторые подготовительные моменты, которые считаю полезным осветить.

Мне посчастливилось в том древнем году найти полуспящий форум, посвященный именно эндопротезированию тазобедренных. Одна женщина оказалась на связи, и я задала кое-какие бытовые вопросы, которые меня волновали. Особым пунктом для меня была одежда, ведь после операции одеться самостоятельно точно не получится, а врачи будут смотреть регулярно.

Очень важными в данном случае мне казались трусы. Да-да, выползать из кровати перед врачом в одной ночнушке, барахтаясь как черепаха, мне не хотелось. И я получила очень ценный совет – заготовить специальные трусы: разрезать трусы по боковому шву со стороны оперируемой ноги и пришить туда завязки. Я взяла таких 3 или 4 пары и это было очень удобно. Перед тем, как меня увели на операцию, я положила под подушку чистую ночнушку и трусы. Пижаму одеть точно не получится самостоятельно. Когда меня переложили с каталки уже после, я достала свой наборчик, и вуаля, я уже при полном параде. В отличие от моих соседок, которые о таком лайфхаке не знали.

Кроме того, при себе надо было сразу иметь компрессионные бинты и пару костылей.

Операция

День операции, вернее несколько часов до операции помню как сейчас. Моя очередь была самая первая с утра, но по факту пришлось ждать необходимую группу крови, которой с утра в наличии не оказалось. Потому забрали меня ближе к обеду. Было голодно и волнительно, но не страшно.

В палате разделась полностью, накинув лишь халат, на коляске отвезли в предоперационную. Там велено было перебраться на каталку, сняв халат. Буквально тут же получила укол в вену и на словах анестезиолога "Да ты не бойся ничего, поспишь минутку и все", я и провалилась. Успела правда ответить, что не боюсь, а даже очень рада.

Очнулась в реанимации спустя минутку
И было здорово, только немного мучила жажда, но добрый медбрат смачивал губы влажной марлей и я снова спала. Было не больно, не голодно, полумрак и очень комфортно.

Блаженному состоянию не суждено было длится вечно. На следующий день из реанимации пора было перебираться в палату, предварительно сделав рентгеновский снимок. Это было жутко. Потому что перебираться на каталку, потом с каталки на рентгеновский стол, потом снова на каталку, и наконец на кровать в палате оказалось очень больно. Ничего же не фиксирует бедное бедро, кроме медсестры. Но лекарствами накачивают пациентов по необходимости, так что получила укол и уснула.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

В первый же день после операции я ощутила неладное, и я не о том сейчас, что из меня выпилили мои кости и вставили металл. Оперированная нога не слушалась даже там, где должна была – стопа не работала. У меня не получалось ни потянуть ее на себя, ни делать толкательное движение. Поскольку ноги были туго затянуты компрессионными бинтами, как она выглядит я не могла увидеть. Разумеется, я тут же сообщила медикам о том, что не чувствую стопу. Меня успокоили, что это временная реакция и через несколько дней все отойдет и чувствительность вернется.

Боли не было, по крайней мере в больнице, потому что я постоянно была на сильном обезболивании, шутка ли – кости выпилили. Дня через 4, когда чувствительность так и не вернулась, ногу осмотрели более тщательно, размотали бинты. Стопа оказалась сильно раздутой и покрасневшей. Послеоперационный отек – успокаивали меня и добавили к медикаментам еще несколько наименований, среди которых препарат, стимулирующий нервные окончания.

Реабилитация

Восстанавливать мобильность помогал специальный врач – реабилитолог.

3-й день – под чутким руководством врача полусела на кровати, спустив ноги на пол. Сидеть можно только под углом 45⁰, а потом не более 90⁰ в течении 2-3 месяцев.

4-й день – с ним же встала на костыли. На ногу наступать нельзя совсем, но при ходьбе ставить ее на пол нужно, это называется приступать на ногу. Не страшно и голова у меня не кружилась. Я вообще чуяла себя хорошо, от наркоза отходила ровно, без побочных реакций типа тошноты, ела как здоровая. Единственное, засыпала моментально в любой момент. Вот разговариваю с родными и тут же сплю уже.

5-й день – прошлась на костылях по палате, вышли с врачом в коридор, прогулялись по нему. Залеживаться нельзя, мышцы не должны расслабиться. Мне это очень понравилось, что буквально сразу я уже более-менее мобильна, могу сама передвигаться и обслуживать себя. Для сравнения: ранее довелось перенести операцию на бедре и лежание загипсованной по самый подбородок 2 месяца - ну не очень радостно.

7-8 день – осваивали ходьбу на костылях по ступенькам, вниз и вверх. В передвижении на костылях есть свои нюансы, врач объясняет, как удобнее спуск-подъем осуществить, ведь бедро гнуть пока не рекомендуется сильно.

Остальные дни я все более бодро ходила по коридору, в гости к соседям по палатам. Была мысль спуститься в подвал на лифте с целью покурить, так как на тот момент я еще была курильщиком и все эти дни о сигаретах не вспоминала, не до них было. Но мысль отмела, представив, что сейчас ослабленный организм получит дозу никотина, голова "поплывёт", и я точно не устаю на ногах, которые такие драгоценные.

В стационаре в общей сложности провела 13 дней, из-за осложнения, хотя обычно выписывали на 9-10 день.

Выписавшись, домой уехала на машине в положении практически лежа. Боялась, что будет больно от тряски, но нет, ничего подобного.

В выписке нет ни слова о том, что были повреждены нервы.

Поставили мне французский сустав фирмы ДеПью,

все врачи, которые видят мои бумажки и снимки всегда нахваливают - ах, какой хороший сустав достался, долговечный. Очень на это рассчитываю!

Предварительно мне сказали, что при бережном использовании, я смогу носить его 20 лет до того, как его придется заменить. Да, это не навсегда, но хоть и прошло с тех пор 8 лет, я все надеюсь, что когда подойдет пора его заменить, уже придумают как сделать это через прокол.

Сейчас я ношу вот такого красавца

Есть общие рекомендации чего можно и чего нельзя после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Сразу после операции

Спать только на спине.

Ноги не держать в скрещенном положении.

Примерно через 5–6 недель можно недолго лежать на оперированной стороне.

Около двух месяцев располагать подушку или валик между ног.

В течение 8 недель ходить только на костылях.

Обязательно выполнять упражнения для разработки движений в суставе.

Противопоказаны ротационные движения в суставе, низкие приседания.

Терапевтический курс массажа.

Ходить с тростью.

Отдаленный период восстановления

Плавать на 5 месяц.

Езда на велосипеде спустя год.

Бегать и прыгать не рекомендуется никогда.

Физические нагрузки запрещены.

Нельзя закидывать ногу на ногу.

Я очень рекомендую соблюдать правила предосторожности, чтобы не получилось как у меня. А случилось вот что. После эндопротезирования очень не рекомендуется, а скорее даже запрещается, закидывать оперированную ногу на ногу, потому что головка сустава может выскочить из чашки. Реабилитировавшись, я стала ощущать себя здоровой, потому что подвижность в суставе была восстановлена на 100%.

В общем, пренебрегла я этим правилом и с удовольствием закидывала ногу на ногу. Однажды так закинула и услышала страшный чавкающий звук, одновременно пронзила просто адская боль. Это как раз головка выскочила. Нога очень сильно ушла в сторону, ведь сустав больше не держал ее. Орала, орала я от чудовищной боли, потом взяла ногу в руки и перекинула ее обратно, случайно вставив сустав на место. Врач потом сказал, что мне очень повезло не повредить компоненты сустава, ведь если бы я их повредила, его пришлось бы менять. А вообще, сказал, такие вывихи под наркозом вправляют. Было это в 2016 году и с тех пор я ногу на ногу не закидываю.

Самые тяжелые моменты для меня

- Возвращение в палату из реанимации через рентген-кабинет. Это было реально больно.

- Капельницы с лекарствами вызывают очень сильный мочегонный эффект, вот прям очень. В туалет начинает хотеться резко и сильно, а так как после замены тазобедренного сустава ни сесть толком нельзя, ни сделать резкое движение, сознаюсь честно – утку вовремя достать не всегда выходило. Это мучило меня не меньше отекшей, потерявшей чувствительность стопы.

Итоги

Прошло с тех пор 8 лет уже. Восстановление длилось 2 года, и оно не стало полным. Оказалось, что во время операции повредили малый берцовый нерв, потому и стопа опала как озимые, а недавно детальное обследование выявило еще и повреждение седалищного нерва тогда же. Моя стопа по-прежнему слаба, но я ее чувствую и могу ею управлять более-менее.

Спустя год, прилагая титанические усилия – реабилитационный центр 3 курса, массажи, капельницы, уколы и таблетки горстями – стопа, наконец, шевельнулась, я смогла ее потянуть на себя, чуть, но смогла. В дальнейшем стало получше благодаря упражнениям, общему укреплению.

Онемение небольшое сохраняется по задней поверхности бедра, по боковой поверхности от колена до щиколотки оно сильнее, в области самой стопы тоже ощущения не естественные, болезненно-онемевшие.

Конечно, ходить я всегда теперь должна с осторожностью, потому что из-за слабости стопы периодически запинаюсь пальцами на ровном месте и падаю плашмя, уж сколько раз разбивала руки-ноги в кровь, а порой и лицо. Мои близкие в шутку называют меня хрустальной.
Но боли больше нет, нигде. И я веду в принципе полноценную жизнь. Без боли.

Потому могу рекомендовать тотальное эндопротезирование всем тем страдальцам, которые волею судьбы мучаются от разрушенных суставов. В таком случае надо решиться, поменять сустав и жить нормальной жизнью.

Мой случай с повреждением нервов – это исключение из правил, изначально было много проблем, вот и получились у меня побочные эффекты, но даже после всего того, что было, я рада, что сделала эту операцию, потому что жизнь с постоянной болью это не нормально.

Еще раз для сравнения смесь из костей и прекрасный эндопротез.

Читайте также: