Детралекс и шпора пяточная шпора

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Код АТХ – С05СА53.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Венарус или Детралекс

Чтоб сопоставить продукты, нужно уделить внимание главным чертам: форме выпуска, свидетельствам, противопоказаниям, методу внедрения, фармакокинетике, побочным эффектам.

Вначале на русском рынке возникло французское лечущее средство Детралекс. Оно выпускается в форме пилюль, 500 мг. активного компонента, диосмина. Дополнительно в состав заходит активное вещество геспередин. В виду высочайшей стоимости, русская фармакология отважилась на создание продукта, Венарус, имеющего аналогичный состав.

Использовать оба продукта рекомендуется при:

Остром геморрое для снятия симптоматики;
Профилактики тромбоза, тромбофлебита;
Боли, тяжести, отечности в ногах, сопровождающие варикозное расширение вен;
Поражении сосудов, вен;
Венозная дефицитность.

Венарус, как Детралекс, имеет ангиопротекторное, венотонизирующее, антивосполительное действие. Оба фармацевтических средства помогают тонизировать стены сосудов, облагораживать лимфоток и кровоток, корректировать микроциркуляцию, снижать ломкость и растяжимость капиллярной сетки.

Не стоит использовать пилюли при последующих состояниях организма, сопутствующих болезнях:

Грудное вскармливание;
Аллергическая реакция на диосмин и геспередин.

На время исцеления Венарусом или Детралексом придется прекратить грудное вскармливание. По отношению действия на малыша первого медикамента не было проведено каких-то исследований. Детралекс показал, что продукт способен просачиваться и оставаться некое время в молоке мамы, что негативно сказывается на развитии малыша.

Посреди побочных реакций встречается тошнота, психический дискомфорт, боли в ЖКТ. Много отзывов, говорящих о нехорошем действии Венаруса на пищеварительную систему у пациентов с сопутствующим приобретенным гастритом, дуоденитом или остальных заболеваний ЖКТ.

Применят пилюли Венарус или Детралкс стоит в утренние часы, вечерком по свидетельствам доктора. Фармакокинетика у обоих продуктов идентична – период полного выведения около 11 часов. Доза рассчитывается персонально доктором. Так же как курс исцеления. В среднем он составляет 2 месяца с перерывами, рекомендуется выпивать по 1 пилюли утром во время еды.

Ассоциируя Венарус и Детралекс, можно сделать вывод:

Продукты имеют разные страны производителя (Франция, Наша родина);
Действеннее и скорее наступает положительная реакция (по отзывам пациентов) при исцеленье Детралексом;
Прием пилюль при варикозе назначается в утренние и по свидетельствам спеца в вечерние часы;
Доза во время терапии варикоза обычная для обоих продуктов – 1 – 2 пилюли в день;
Общий состав, перечень противопоказаний, показаний к применению;
Однообразный период выведения из организма;
Продукты нельзя пить во время кормления грудью;
Над пилюлями Детралекс проводились разные исследования, была подтверждена их эффективность, в отличие от Венарус.

Различаться будет и стоимость пилюль, что играет время от времени значимую роль при выборе. Детралекс, средняя стоимость которых варьируется от 600 рублей до 2500 в зависимости количества пилюль в упаковке, превосходят стоимость Венаруса в 2 раза (450-1500 руб.).

Так как курс исцеления при варикозе составляет минимум 2-3 месяца, стоимость Детралекса может значительно бить по кармашку пациента, поэтом часто он воспринимает решение в полезность русского аналога.

Шпора на ступне что это таковое

Шпора на ступне (плантарный фасцит) представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает поверх пяточной кости. Собственного рода это внутренняя мозоль. При ходьбе этот недуг вызывает мощную боль, так как происходит неизменное давление на мягенькие ткани. Размер шпоры колеблется от 4 до 12 мм.

Принципиально! Достаточно нередко появляется шпора на пятке, как вылечивать ее в домашних критериях вы сможете прочесть в нашей статье.

Действие ангиопротекторов

Продукты Троксевазин и Детралекс являются аналогами по фармакологической группе, состав у медикаментов разный. Активное вещество троксерутин заходит в составляющие первого медикамента, диосмин – 2-оя. Невзирая на разный состав фармацевтических средств, они относятся к группе ангиопротекторов, соответствующе, делают однообразные функции.

Чтоб сопоставить Детралекс и Троксевазин, нужно изучить действие на организм каждого продукта, какими качествами они владеют. Как ангиопротекторы, они стимулируют кровоток, нормализуют венозное русло, которое нарушается при варикозе, избавляют главные симптомы недуга.

Препятствовать образованию застойных действий;
Разжижать кровь, провоцировать лучшую микроциркуляцию;
Оказывать антивосполительное действие;
Снимать отеки, вялость, тяжесть в ногах, болевые чувства;
Наращивать лимфатический отток;
Увеличивать тонус стены сосудов, капилляров, их проницаемость;
Сохранить структуру стены солсудов и капилляров при механическом действии на них.

Уменьшению отечности, вялости в ногах, тяжести;
Нормализации венозного русла;
Купированию болевого синдрома;
Снятию зуда, жжения;
Упругости венозных стен;
Нормализации лифотока и кровотока, повышению микроциркуляции.

Оба медикамента действуют идиентично на варикоз. Продукты помогают восстановить состояние сосудистых стен, вернуть тонус сосудов, предупреждать развитие отягощений в виде тромбоза, тромбофлебита и т.д.

Состав

Ежели разглядывать активные составляющие, то можно с уверенностью огласить, что Детралекс является полным аналогом Венаруса. Эти средства содержат однообразные работающие вещества: диосмин и гесперидин. Потому аннотации их являются схожими.

Флебодиа немного различается. Это лечущее средство имеет в составе один активный компонент диосмин. Беря во внимание, что два продукта – это аналоги, довольно сопоставить Флебодиа 600 и Венарус.

Что за продукт

Суспензия Детралекс относится к группе капилляростабилизаторов и ангиопротекторов. За счет их внедрения понижается интенсивность проявлений венозной дефицитности.

Также они могут употребляться для симптоматического исцеления геморроя.

Производители

Производитель Детралекса фармакологическая лаборатория Сервье (Франция) или Сердикс (Наша родина).

Показания к блокаде при пяточной шпоре

Для исцеления отданной патологии употребляются таковые методы:

ортопедический;
физиотерапевтический;
медикаментозный.

Назначение инъекций происходит лишь опосля плохой или безрезультатной терапии консервативными методами. Длительное внедрение антивоспалительных мазей, в составе которых содержатся обезболивающие и бактерицидные средства, может вызвать привыкание. В итоге не наступает хотимое улучшение. Также ежели предпосылкой пяточной шпоры стали болезни приобретенного типа, происходящие обострения будут нередким признаком усугубления общего самочувствия.

Врожденное патологическое плоскостопие со временем ведет к повышению перегрузки на пятку, в итоге чего возникает шпора. Так как эта заболевание считается неизлечимой, действие местных медпрепаратов бесполезно. Таковой же эффект могут вызвать обретенные болезни, таковые как сладкий диабет и склероз. Плантарный фасциит возникает как итог непроходимости кровеносных сосудов и затрудненного кровотока в районе стопы.

Ежели появление нароста вышло в ходе течения инфекционной заболевания, то при медикаментозной терапии покажется устойчивость к исцеленье медпрепаратами.

Пациенты традиционно жалуются на резкую, стреляющую боль при опоре на нездоровую ногу. Потому ступня при отданной патологии во время ходьбы воспринимает обязанные положения: опирается или лишь на носок, или на боковую поверхность.

Невозможность обычно ходить доставляет большой дискомфорт. Тогда принимается решение использовать гормональный продукт для купирования боли.

Как смотрится пяточная шпора: фото?

Смотря на фото пяточной шпоры на ногах, становится понятно, что наружный вид пораженной пятки зависит от запущенности болезни.

На фото пяточной шпоры на пятке в исходной стадии, изображена обычная стопа с небольшим белоснежным пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития заболевания шип разрастается, возрастает в размерах и может достигать в поперечнике 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть наиболее 2-х см.

Традиционно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Где находится пяточная шпора? В большая части вариантов (90%) шип размещается в центре пятки, и лишь в неких вариантах сбоку. Нарост имеет форму шипа или клина, пореже — крючкообразную форму.

Стоит отметить, что пяточный шип на поверхности пятки составляет приблизительно 30-50% от всего костно-солевого нароста, значимая часть шпоры находится в соединительных тканях пятки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора - это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции - плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор:

считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением "гвоздя в пятке". Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги - сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
затем сделать более плотные растирающие движения;
кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
закончить повтором поглаживания.

5 . В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени - рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии. -->

Наиболее эффективным методом является ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Сама шпора — это заболевание, которое оказывает сильную боль в области пяток, в результате той или иной нагрузки. Это разрастание кости в виде шипа или клина, чаще всего встречается в области в пяточного сухожилия, а также бывает на пальцах ног.

Что такое пяточная шпора

В народе, боль в области пятки при ходьбе называют пяточной шпорой. С точки зрения медицины, данное заболевание называется плацентарный фасциит.

Боль возникает в следствии воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной (плантарной) фасции, где в последствии вырастает остроконечный костный отросток.

Подошвенная фасция прикреплена к пяточному бугру и головкам плюсневых костей. Это служит поддержкой продольного свода стопы.

Во время ходьбы или даже просто стояния человека на одном месте 1/2 массы тела оказывает давление на данную фасции. Основной упор идет на ткани в месте прикрепления к пяточному бугру. В следствии чего возникают микронадрывы фасции. В норме такие микронадрывы заживают самостоятельно, но не всегда это происходит и именно на фоне плантарного фасциита, образовываются костные разрастания.

3Д картинка: шпоры на пятках

Данным заболеванием страдают:

в основном женщины;
возраст более 40 лет;
люди с лишней массой тела;
люди, имеющие заболевание костно-мышечного аппарата (плоскостопие, искривление позвоночника);
заболевание суставов нижних конечностей;
травмы;
нарушения кровоснабжения;
сильные физические нагрузки (спортсмены).

Основные симптомы пяточной шпоры

Основными симптомами пяточной шпоры являются:

боль в пяточной области;
боль более выражена в утреннее время суток;
сильная боль при опоре на пятку.

Диагностировать пяточную шпору может врач-хирург, хирург-ортопед. Для этого врач осматривает стопу визуально, а также может назначить рентгенографию. При этом рентген-снимок стопы позволяет подтвердить или опровергнуть наличие пяточной шпоры в области пятки. После чего назначается лечение.

Рентген-снимок стопы

Методы лечения

Методы лечения данной патологии разнообразны. В зависимости от симптоматики врач подбирает вам нужное лечение.

Физиотерапия используется для наиболее быстрого избавления от патологии с помощью воздействия на ткани:

Ударно-волновая терапия: с помощью специального прибора на пятку идет воздействие акустических ударных волн. В течении нескольких сеансов болевой синдром постепенно утихает. Но данная методика имеет большой спектр противопоказаний. К ним относятся: беременность, кормление грудью, онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, наличие кардиостимулятора.
Ультравысокочастотная терапия: наиболее распространенный и эффективный метод лечения, который основан на воздействии электромагнитных полей высокой частоты. Данные частоты способны улучшать регенерацию тканей, улучшать отток крови и лимфы, улучшать проницаемость сосудов. Также данная методика имеет свои противопоказания. К ним относятся: беременность, кормление грудью, онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, наличие кардиостимулятора, сниженное артериальное давление.
Лазерная терапия: воздействие с помощью лазера, в следствии чего улучшается кровоснабжение, уходит отечность, проходит болевой синдром. Довольно эффективный метод лечения.
Электрофорез: воздействие на пяточную шпору электрическим током и с помощью лекарственных препаратов. Данная методика помогает снижать болевой синдром, улучшать регенерацию ткани, снимать воспалительный процесс. К противопоказаниям относятся: онкологические заболевания, острый период инфекционных заболеваний, бронхиальная астма, заболевания кожи (дерматиты), патология сердечно-сосудистой системы.
Магнитотерапия: воздействие на пятку с помощью электромагнитного поля. Способствует расширению сосудов нижних конечностей, улучшению кровообращения, улучшению лимфотока, наполнению тканей кислородом, выведению лишней жидкости из организма.

Любая терапия, которая дополняется массажем или же лечебной гимнастикой, считается наиболее эффективной, так как массаж способствует улучшению кровообращения, снимает отечность, улучшает клеточный обмен. Лечебная гимнастика способна снять напряжение в стопе, тренирует мышцы, не дает дальше развиться заболеванию, предотвращает рецидив.

Эффективный комплекс упражнений:

В положении упираясь ладонями в стену. Ноги при этом на одном уровне. Необходимо делать приседания, при этом не отрываясь от пола. Повторить данное упражнение 10 раз.
Необходимо положить на пол различные предметы. Желательно различного размерами. Пальцами ног необходимо поднять предмет и положить его в другое место. Время упражнения не менее 5 минут.
Берем бутылку или скалку. Занять положение сидя, а предмет положить перед собой. Необходимо перекатывать скалку. Это позволяет отлично массажировать ступню. Для улучшения эффекта при использовании бутылки необходимо заполнить ее или водой или песком. Время упражнения не менее 5 минут.

Данная процедура способна быстро снять болевой синдром. Один из самых эффективных методов. Для этого делается инъекция с лекарственным средством непосредственно в пораженный участок, под строгим контролем ультразвука.

Хотя данная процедура считается наиболее эффективной, но её основные недостатки заключаются в том, что может возникнуть ломкость костей.

Блокада должна проводится только высоко квалифицированным специалистом.

Методы лечения в домашних условиях

Основы данной методики заключается:

в ношении специальных стелек, супинаторов;
в применении специальных подпятников;
избегании излишних физических нагрузок.

Самые эффективные препараты:

Зачастую врачи могут рекомендовать применение местных препаратов. Так, например, может быть назначена мази, которые могут быть, как гормональные, так и нестероидные. Их воздействие способно снимать отечность, устранять воспалительный процесс, притуплять болевой синдром. Курс лечения не менее трех недель, к ним относятся: Преднизолон, Бетаметазон, Вольторен, Напроксен, Диклофенак.

Данный вид лечения имеет ряд противопоказаний, к ним относятся: сахарный диабет, глаукома, большая масса тела, болезнь Иценго-Кушинга.

Массаж в домашних условиях

Для облегчения боли и дальнейшего развития заболевания рекомендуют делать массаж дома. Вот рекомендации:

Ежедневно массируйте втирательными движениями поврежденную пятку тканью (например, войлоком). Желательно данную процедуру проводить в течении дня 3-5 раз по 10-20 минут.
Возьмите отваренный неочищенный картофель, выложите картофель в таз, как можно интенсивнее мешайте картофель ногами. После чего протрите ноги и нанесите йодовую сетку в области пятки.
Массируйте стопы руками, при этом необходимо: немного надавливать на стопу, поглаживать, разминать.
Рекомендуется применение специальных массажных ковриков и массажных роликов.

Боли в пяточной области могут быть следствием разных причин. Их может вызвать болезнь Бехтерева или Рейтера, травма голеностопного сустава, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Но основной причиной пяточной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора.

По итогам исследований результатов лечения пяточной шпоры установлено, что улучшение происходит у 85% лиц на протяжении полугода. Но какие существуют современные традиционные способы лечения пяточной шпоры? Давайте выясним в этой статье какие существуют способы лечения шпоры на пятках.

Ортопедические стельки и подпяточники

Стельки для лечения пяточной шпоры — это первое, что назначает врач ортопед после установления диагноза. Использование жёстких стелек-супинаторов поддерживает продольный свод, разгружает стопу, этим устраняя или уменьшая главную причину развития плантарного фасциита. В случае комбинированного плоскостопия на стельках должен быть ортопедический пелот, который служит опорой для поперечного свода стопы. Наиболее эффективны в лечении пяточной шпоры индивидуально изготовленные стельки, стоимость которых оправдывается здоровьем ног. Подпяточники же эффективны у пациентов с тонкой подкожно-жировой клетчаткой в районе пятки, которая из-за этого постоянно травмируется.

Ортопедические средства лечения, снимая нагрузку с пятки, перераспределяют её равномерно на всю стопу. Благодаря этому улучшается биомеханика стопы, предупреждается избыточное натяжение плантарной фасции. Ортопедические средства применяются в комплексной терапии совместно с другими видами лечения пяточной шпоры.

Медикаментозное лечение

Наряду, с использованием ортопедических стелек, применяется медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома. Обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Их применяют для лечения в виде таблеток, гелей и мазей для втирания в болезненное место на нижней поверхности пятки. Учитывая, что кожа на стопе и пятке толстая и плотная, ноги сначала распаривают, а потом втирают наружное средство. Для этого в течение 7–10 дней применяют следующие кремы и мази:

Разгрузка стопы

Снижение нагрузки на стопу эффективно при любой схеме лечения пяточной шпоры. В период острых болей основой эффективного лечения является разгрузка стопы предоставлением полного покоя.

После отдыха вместо нерациональной обуви следует приобрести ортопедическую. Женщинам рекомендуется сменить высокий каблук на 4–5 см с удобной носовой частью, которая не стесняет движение пальцев. Спортсменам бегунам желательно подобрать более удобные тренировочные кроссовки и не допускать чрезмерных нагрузок.

Лечебная гимнастика

Упражнения на растяжку плантарной фасции приносят облегчение большинству пациентов. При этом для лечения используется как специальный комплекс упражнений, так и подручные домашние средства.

С помощью лечебной гимнастики растягивается плантарная фасция, улучшается кровообращение в ней, укрепляется вся стопа. Это препятствует появлению болезненных микроразрывов плантарной фасции при опоре на стопу после состояния покоя и по утрам, предупреждая таким образом её воспаление.

Ночные ортезы

Ношение ночных ортезов предупреждает появление утренней, так называемой стартовой боли. При пяточной шпоре первые шаги после состояния покоя вызывают сильную боль. Это происходит из-за того, что микроразрывы плантарной фасции во время покоя успели срастись на ней, когда фасция находилась в естественно сжатом состоянии. Ночные ортезы обездвиживают ногу в положении 90° по отношению к голени, сохраняя натяжение плантарной фасции на всю ночь. Из-за этого микроразрывы срастаются, когда фасция находится в растянутом состоянии.

Врачи рекомендуют ночные ортезы как эффективное средство лечения пяточной шпоры. При сочетании лечебной физкультуры, ношением рациональной обуви с ночными ортезами лечение наступает у большинства больных.

Тейпирование стопы

После упражнений рекомендовано тейпирование стопы для её фиксации под углом к голени. Это положение физиологически удобно для стопы. Обертывание делают с помощью эластического бинта или спортивного тейпа. Во время процедуры ленту натягивают в тот момент, когда она огибает стопу снизу впереди от пятки. Смысл тейпирования в том, что эластический бинт берёт на себя часть нагрузки, которая приходится на подошвенную фасцию во время ходьбы.

Этот метод лечения используется в европейских странах. Применяется несколько способов тейпирования с целью поддержки продольного свода стопы. Метод уменьшает снижение свода во время нагрузки при ходьбе. Однако лечение таким способом связано с большими неудобствами, требуется ежедневная смена лент. Доказательная база эффективности тейпирования отсутствует.

Лечебный массаж

Массаж является эффективным способом лечения пяточной шпоры. Его лечебное действие связано с улучшением кровообращения связок стопы и мышц голени. Благодаря уменьшению воспаления и восстановлению эластичности фасции отступают стартовые боли утром и при ходьбе. Массаж голени в комплексе с точечной методикой на стопе снимает напряжение мышц конечности, улучшает биомеханику стопы.

В результате лечебный массаж оказывает рефлекторное восстанавливающее воздействие на весь организм в целом и таким образом, намного ускоряет выздоровление. К тому же это самый приятный вид лечения пяточной шпоры.

Электрофорез (ионофорез)

Ионофорез кортикостероидами имеет преимущество перед инъекционным способом лечения в том, что не опасен разрывом апоневроза. Однако отсутствие явного преимущества перед негормональными препаратами не позволяет его применять в качестве лечения первой линии.

Лазерное лечение

Лазерный метод терапии пяточной шпоры использует для лечения энергию электромагнитных полей оптического диапазона. Принцип лазерного лечения заключается в активизации восстановительных и ферментативных процессов на клеточном уровне. При этом происходят такие изменения крови, при которых её текучесть улучшается, а скорость кровотока увеличивается. Усиление кровоснабжения оказывает противовоспалительный эффект и способствует выходу кальцитов из подошвенной фасции.

В результате лечения лазером уменьшается воспаление плантарной фасции, восстанавливаются её эластические свойства, что устраняет боли в области пятки. Лазер используется также в хирургии для дробления шпоры. Но этот метод применяется по строгим показаниям при отсутствии эффекта от других способов лечения.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Ударно-волновая терапия приобрела популярность в европейских странах, где и производится аппаратура. В основе этого метода лечения лежит использование звуковых волн. По результатам воздействия метод сопоставим с оперативным вмешательством. Ударно-волновая терапия применяется для дробления пяточной шпоры, частицы которой распадаются и выходят естественным способом. Кроме того, ударно-волновая терапия способствует тому, что в месте её воздействия формируется новая капиллярная сеть. Этот метод лечения противопоказан пациентам с нарушением свёртывания крови и онкологическими заболеваниями.

Научные исследования европейских авторов по эффективности ударно-волновой терапии разноречивы. В целом вопрос о рациональности применения УВТ при пяточной шпоре остаётся спорным, к тому же этот метод дорогостоящий.

Блокада пяточной шпоры кортикостероидами

Для курса лечения требуется сделать 2–3 или больше процедур в зависимости от степени тяжести заболевания и применяемого вещества. Даже при местном применении гормоны оказывают негативное воздействие на все системы организма. Этот метод опасен разрывом плантарной фасции и поэтому применяется только по строгим показаниям врача для снятия сильного болевого синдрома. Перед процедурой врач должен предупредить пациента о потенциальных осложнениях.

Можно ли вылечить пяточную шпору гормональными препаратами? По применению кортикостероидов проводились неоднократные рандомизированные контролируемые исследования — в сравнении с плацебо или другими способами лечения. Выяснилось, что через месяц после лечения не ощущалось разницы в болевых ощущениях у пациентов, применявших гормоны и теми, которые принимали другие методы. Кортикостероиды для лечения пяточной шпоры применяются при неэффективности других методов и только в случае сильной боли.

Рентгенотерапия пяточной шпоры

В случае полного отсутствия эффекта от применённых методов лечения прибегают к рентгенотерапии как одному из последних способов избавления от боли. Рентгеновский луч низкой мощностью излучения направляется в область прикрепления фасции к пяточной кости. Рентген блокирует восходящие в мозг афферентные (болевые) волокна в результате больной перестаёт чувствовать боль. Однако сама болезнь остаётся.

На курс лечения требуется 2–3 сеанса рентгеновского излучения. Этот метод лечения не применяется лицам до 40 лет. Имеются и другие противопоказания для рентгенотерапии.

Хирургическое лечение

В самых тяжёлых случаях, когда не остаётся надежды на избавление от боли консервативными методами, приходится прибегать к оперативному лечению. Операция заключается в послойном удалении костного остеофита, а также иссечении поражённых тканей.

Хирургическое вмешательство не устраняет заболевание и имеет осложнения. После операции возможен рецидив.

Лечебная диета

Применение диеты при пяточной шпоре необходимо для лечения основного заболевания, которое вызывает боли в стопе. К ним относятся подагра, артрозы и ревматоидный артрит. Для лечения этих заболеваний назначается диета №6, которая состоит из рационального употребления белков (80 грамм в сутки), жиров (90 грамм) и углеводов (450 грамм). Такая диета способствует выведению пуриновых оснований и обеспечивает кости достаточным количеством кальция. А также диетологи рекомендуют употреблять в день 2 литра воды для сохранения водно-солевого баланса организма.

Вследствие выведения солей восстанавливаются эластичные свойства подошвенной фасции и уменьшается воспаление. Применение диеты даже на протяжении 3 недель уменьшает боли в стопе. Однако после прекращения рационального питания тенденция к отложению солей остаётся. Поэтому необходимо придерживаться основных правил питания при заболеваниях. А также диета показана при лишнем весе, который является частой причиной появления пяточной шпоры.

На сегодняшний день нет такой единой методики, которая бы рекомендовала, как навсегда избавиться от пяточной шпоры. Лечение плантарного фасциита комплексное, а главное, условие успеха — устранение причины появления пяточной шпоры. Но каким бы методом лечения вы ни воспользовались — аппаратным или медикаментозным, необходимое условие поддержания лечебного эффекта — ношение удобной обуви, применение ортопедических стелек и ЛФК.

Читайте также: