Деформирующий артроз коленного сустава лечение грязями

Грязелечение является наиболее древней методикой физиотерапии. Впервые грязевые массы начали применять в Египте. Грязелечение при артрозе активно назначают после купирования симптомов воспаления. Терапия грязями помогает только в составе общего лечения. Грязи как основное лечение использовать не следует. Это может привести к ухудшению течения болезни, разрушению суставных структур.

• Артроз коленного сустава, причины, клиника, общие направления терапии
• Понятие грязелечения, ограничения, разновидности грязей
• Правила проведения физиопроцедуры
• Правила проведения аппликаций
• Проведение ванн с грязями
• Общие правила грязетерапии
• Проведение гальваногрязетерапии
• Заключение

Артроз коленного сустава, причины, клиника, общие направления терапии

Артроз коленного сустава возникает из-за разрушения хрящевой ткани. Болезнь может развиваться у пациентов с ожирением, остеопорозом, наследственной предрасположенностью. Патология сустава начинает развиваться после травм, при недостаточном питании, изменении обменных процессов в организме. Часто артрозы появляются у профессиональных спортсменов и пожилых пациентов.

У пациента с гонартрозом могут наблюдаться неприятные ощущения после сна, болевой синдром в области колена, возможно, ночью и после нагрузки, во время подъема по лестнице, слабость мышц ног. Симптоматика нарастает постепенно. На ранних стадиях болезнь выявить достаточно сложно.

У гонартроза имеется 3 степени тяжести:

• 1 – усталость в ноге, снижение подвижности сустава, на рентгенограмме видны неровные поверхности хрящей, небольшое сужение межсуставной щели.
• 2 – болевой синдром, скованность по утрам, хруст, на рентгене хрящи изменяются.
• 3 – болевой синдром очень сильный, не зависит от движений, инвалидизация (искривление конечностей), на рентгенограмме имеются наросты, ограничивающие движения, усиливающие боль.

Диагностические мероприятия включают осмотр, лабораторные исследования крови, рентгенографию. При необходимости назначают магниторезонансную терапию или компьютерную томографию. Все эти обследования помогают поставить правильный диагноз.

Лечебные мероприятия включают использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (Диклофенак, Нимесулид), мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Гиалуроновая кислота). При сильном болевом синдроме и неэффективности НПВС назначают глюкокортикостероидные лекарства (Гидрокортизон, Дипроспан).

Понятие грязелечения, ограничения, разновидности грязей

Грязи содержат коллоидные элементы. Они имеют большое количество минеральных веществ. У грязевой массы есть несколько частей. Основные компоненты представлены магнием, бромидом, йодидом, частичками глины и песка. В жидкой части имеются соли рапы и кислоты. Коллоидные элементы представлены органическими соединениями и гумусом.

Разновидности грязевых масс

Грязи из приморских озер, лиманов и морских заливов.

Торфяные грязевые массы являются отложениями в болотах. Они имеют в своем составе различные микроэлементы (алюминий, медь, марганец, ионы калия хлора, магния). Грязь хорошо снимает воспаление, болевой синдром, повышает регенераторные функции тканей. Ее можно найти в России, Украине, Польше, Белоруссии, Северной Америке.

Сапропелевые грязевые массы содержат жирные кислоты, витаминные и ферментные комплексы. Грязь борется с бактериальными агентами, снимает воспаление, повышает иммунную защиту. Ее добывают в Польше, Германии, Белоруссии.

Сульфидно-иловая грязевая масса – это иловые отложения соляных водоемов. В ней находится до 10% минералов и органических соединений. В грязевой массе имеются сульфиды и железо. Грязь хорошо уничтожает бактерий, особенно чувствительных к пенициллиновому ряду. В гидротермальной грязи имеются сульфаты и минералы. Такие грязевые массы добывают в месте вулканических зон на Курилах, Камчатке, в Исландии.

Сопочные грязевые массы относятся к глинистым породам. Их добывают в нефтяных и газовых залежах. Грязи имеют в своем составе марганец, барий, йод, литий. Массы оказывают успокаивающее воздействие, снимают воспаление, повышают иммунную защиту, выводят вредные вещества. Активные молекулы грязей препятствуют размножению и жизнедеятельности патогенной флоры. Добывать грязи можно на острове Сахалин, в Закавказье, на Таманском и Керченском полуострове.

Фанго – это порода, которая добывается из вулканических пород. Она может содержать частички водорослей, бактерий. Грязевая масса работает как нестероидное противовоспалительное лекарство. Грязь снимает воспаление, болевой синдром, обогащает кости и мышцы минералами.

Показания, ограничения к назначению грязетерапии

Травмы и переломы во время восстановления.

Туберкулезное поражение легких и внутренних органов.

Эпилептические припадки в анамнезе.

Атеросклеротическое поражение сосудистого русла.

Период вынашивания плода.

Правила проведения физиопроцедуры

Проведение грязелечения при артрозе коленного сустава осуществляется при помощи ванны (общей и местной), аппликаций. Допускается сочетание грязей с гальванизацией (гальваногрязетерапия). Терапию грязями можно проводить дома или на базе санаторно-курортных учреждений.

В санаториях имеются грязи различных видов. Персонал санаториев пользуется теми грязями, которые находятся на их территории и легко добываются. Некоторые грязевые массы специально привозят с других территорий. На базе курортных учреждений могут делать все виды процедур: аппликации, ванны, гальваногрязетерапию.

Чтобы провести грязелечение в домашних условиях, можно приобрести грязи в аптечном пункте.

Они продаются в сухом виде. Грязь разводят водой. При помощи полученной смеси делают ванну или аппликацию. Можно найти грязи самостоятельно. Они находятся в торфяниках или болотах. Такую массу нужно высушить. Хранится сухое вещество 1 год. После этого срока грязи теряют терапевтические свойства.

Перед проведением грязетерапии массу следует подогреть до 40°С. Для разогревания ее кладут в емкость, подогревают на водяной бане. Пациента укладывают на кушетку. Подготовленную кашицу наносят на область коленного сустава, захватывая половину бедра и верхнюю часть голени.

После разравнивания массы по поверхности кожного покрова накладывают полиэтиленовую пленку. Чтобы тепло сохранялось в области колена, полиэтилен накрывают еще и полотенцем. Сверху больного накрывают одеялом. Аппликацию оставляют на 30 минут. По окончании терапии грязь смывают.

Такая методика помогает согреть место поражения, снять воспаление и болевой синдром. Лечение проводится через сутки. Курсовая терапия составляет 8-12 процедур. Повторить лечение можно через полгода.

Ванны могут быть общие или местные. Перед проведением общей процедуры ванну наполняют теплой водой (37-38°С). На полную ванну (в полный рост) понадобится 200 г грязевой массы. Пациент должен раздеться до нижнего белья. Можно принимать ванну в купальнике. Больному помогают лечь в ванну. Терапия длится на протяжении 20 минут.

По окончании процедуры больному необходимо помыться под душем, чтобы смыть грязевые массы с тела. После терапии рекомендуется полежать в кровати под теплым одеялом на протяжении 30-60 минут. Это усилит эффект от лечения. Курсовая терапия составляет 8-12 сеансов. Лечение проводят через сутки. Местная терапия для коленного сустава проводится практически так же, как и общая, только воды в ванну наливают по пояс, чтобы вода скрывала только ноги.

Чтобы повысить эффективность лечения необходимо увеличить курсовую терапию до 15-20 сеансов. Процедуры лучше осуществлять через день. Смывать грязи нужно тщательно, чтобы остатки микроэлементов и солей не пересушили кожный покров. Терапию проводят перед сном. Это увеличит эффективность грязелечения.

Во время грязелечения обязательно нужно соблюдать питьевой режим. Пациент должен выпивать 2 литра воды за сутки. Это поможет снизить вероятность обезвоживания организма.

Не следует делать терапию на полный желудок. Кушать нужно за 2 часа до процедуры. После сеанса грязетерапии следует избегать солнечного облучения.

Гальваногрязетерапия – это процедура, при которой одновременно применяют грязевые массы и постоянный ток. Ток помогает быстрее проникать микроэлементам внутрь кожного покрова, усиливает тепловое воздействие на ткани.

Грязевую кашицу подогревают на водяной бане до 40°С. Подготавливают прибор для гальванизации. На область коленного сустава накладывают марлевую повязку, внутри которой завернута грязевая масса. После установки марлевых мешочков с грязью на марлю устанавливают электрод. Электроды покрывают полиэтиленом или подушечкой, наполненной песком. Полиэтилен и песок сохраняют тепло.

После подготовки включают устройство, настраивают необходимую силу тока. Физиопроцедура продолжается на протяжении 20-30 минут. По окончании терапии электроды и марлевые мешочки убирают, кожу в области коленного сустава протирают теплой влажной тряпочкой или ополаскивают водой. Курсовая терапия составляет 10-15 физиопроцедур. Сеансы осуществляют с перерывом на 2 суток.

Заключение

Грязелечение имеет высокий лечебный эффект при проведении его в составе общей терапии гонартроза. Не следует использовать лечение без рекомендаций врача, так как терапия имеет свои показания и противопоказания к назначению. Беременным пациенткам лечение не проводят. Аккуратно нужно проводить терапию во время обострения хронических патологий.

Содержание

1. Как происходят патологические процессы при артрозе?
2. Артроз на разных стадиях
3. Лечение артроза грязями: в чем заключается лечебный эффект?

Современная медицина имеет весьма ограниченную возможность в лечении такого заболевания, как артроз. В этом случае речь идет не о полном восстановлении, а об устранении острых болевых ощущений. Больной будет ограничен в своих функциональных возможностях, сустав будет давать о себе знать периодически возникающей острой болью. Люди с поврежденными суставами жалуются на то, что современные лекарства не дают ожидаемого от них эффекта. Применение медикаментов позволяет только на какое-то время приглушить болезненные проявления патологии. По этой причине врачи и пациенты обратили внимание на эффект, который дает грязелечение. Грязелечение при артрозе позволяет аккумулировать и использовать блага окружающей среды, направляя их на восстановление поврежденных участков человеческого тела, позволяя организму самостоятельно устранить возникшую патологию в поврежденном суставе.

В этом и заключается принцип данного метода, который оказывается очень эффективным. Анализ собранной врачами статистики указывает на то, что грязелечение при артрозе позволяет больным вылечить патологии в кратчайшие сроки. Происходит это по той причине, что лечебные грязи содержат в своем составе большое количество соединений и элементов, которые при контакте с телом человека стимулируют нормализацию деятельности тканей и сосудов, а также систем организма. Для состава лечебной грязи применяют торфяные отложения и осадки водоемов, торфяников. Эти отложения представляют собой образования, в составе которых содержатся минеральные и органические вещества. По консистенции они напоминают мазь и, для того чтобы применять их в лечебных целях, требуют подогрева. Нельзя применять грязелечение суставов при воспалительных процессах, которые находятся в стадии обострения.

Как происходят патологические процессы при артрозе?

Из-за неправильных движений, ослабления организма происходит стирание хрящевой ткани сустава, которое с течением времени прогрессирует. На этом месте образуется повреждение. Данный процесс не происходит обособленно, и в него одновременно вовлекаются такие элементы сустава, как прилегающие части костей, мышцы и связочный аппарат. Поэтому эту болезнь называют остеоартрозом. Поскольку наибольшую нагрузку у большинства людей испытывают коленные и тазобедренные суставы, именно они в большей мере подвержены этому заболеванию. Меньше всего страдают от артроза плечевые суставы.

Болезни суставов возникают из-за травм или по причине возрастных изменений хрящевой ткани. Если в семье были родные, которые страдали от этой патологии, то в результате наследственной предрасположенности человек склонен к подобному заболеванию. Этому заболеванию подвержены люди, у которых профессиональная деятельность сказывается на излишней перегруженности суставов. К ним относятся все те, кто регулярно занят тяжелым физическим трудом.

Есть разница между теми, кто регулярно занимается спортом для улучшения своего здоровья, и теми, кто вынужден заниматься спортом, зарабатывая на этом деньги. Первая категория людей имеет достаточно времени для восстановления, поэтому их суставы в меньшей степени подвержены заболеванию. А вот танцовщицы, грузчики, строители вынуждены по много часов в неделю нагружать свои суставы, не успевая своевременно снимать с них нагрузку. Выделяемого отдыха становится недостаточно, что приводит к повреждению суставов.

Но суставы могут поражаться и по причине отложения солей мочевой кислоты. В этой случае врачи диагностируют наличие подагры. Как и в случае с артрозом, успешно применяют лечение подагры грязями. От подагры могут страдать все суставы, которые находятся как на руках, включая пальцы, так и на ногах, включая ступни. Больше всего от подагры страдают именно пальцы ступни.

Артроз на разных стадиях

Ранние стадии болезни как артроза, так и подагры, имеют неспецифические симптомы, которые дают знать о возникшей проблеме только во время характерных нагрузок. Кровообращение в месте повреждения нарушается, из-за чего хрящ и прилегающие к нему ткани испытывают кислородное голодание. Оно сопровождается болевыми ощущениями, появление которых характерно для конца дня. Во время движения ощущается повышенная усталость, которая раньше не наблюдалась. Периодически больного посещают ощущения, что сустав будто заклинило. Но все эти ощущения и усталость проходят после полноценного отдыха.

Если в этот период проигнорировать такие специфические сигналы тела, то эти неприятные и болевые ощущения проявляются все чаще, перетекая из локальных в хронические. Из-за этого мышцы, окружающие поврежденный сустав, испытывают спазм, заставляя связки пребывать в постоянном напряжении. Но поскольку поступление крови к суставу нарушено еще на ранних стадиях болезни, то это дополнительно наносит повреждение хрящу. Дальнейшее развитие патологии деформирует сустав, значительно ограничивая его подвижность, соответственно, нарушается функциональность всей конечности, на которой он находится. Если артрозу подвергаются группы суставов, в таком случае диагностируют полиартроз.

Лечение артроза грязями: в чем заключается лечебный эффект?

Диагностировав артроз или подагру, необходимо обратиться к врачу-физиотерапевту. Исходя из диагноза, он составит лечение, в которое будут входить процедуры грязелечения. Именно врач сможет указать оптимальное количество процедур и рекомендовать их длительность. Следуя его советам, больной может почувствовать облегчение после первых сеансов процедуры. Например, болевые ощущения уменьшатся или пропадут, увеличится подвижность сустава, движения поврежденной конечности станут более легкими и свободными.

Такой эффект возможен из-за того, что грязелечение улучшает приток крови в пораженной области. Потребность тканей в кислороде восстанавливается, а это приводит к тому, что болевые ощущения исчезают. Вслед за этим мышечно-связочный аппарат расслабляется. Под воздействием грязей стимулируются процессы обмена, которые запускаются от костей до кожи, обеспечивая равномерное и глубокое прогревание тканей и расширение сосудов.

Обладая большим количеством минеральных веществ, грязи стимулирует их проникновение в сустав и его обогащение. Интенсивное питание суставов этими веществами позволяет очень быстро снять воспалительный процесс, убирая нестерпимое ощущение боли.

Проникнув в поврежденные ткани, данные вещества приостанавливают процесс дальнейшего разрушения хрящей, запуская процессы их восстановления.

Грязелечение суставов—это один из методов физиотерапевтического воздействия, основанный на применении грязей органического и минерального происхождения.

Его применяют на протяжении длительного времени для лечения различных заболеваний в домашних или санаторно—курортных условиях.

Полезные свойства грязей

Благодаря натуральному составу и комплексному воздействию на очаг поражения, грязи могут оказывать сразу несколько терапевтических эффектов при заболеваниях суставов.

К наиболее распространённым свойствам, которыми обладают грязи, относят:

• Способность снижать выраженность болевого синдрома средней и низкой интенсивности. Необходимо учитывать, что они не смогут справиться с выраженным болевым синдромом, так как лишь в незначительной степени ослабят его.
• Снижение выраженности воспалительной реакции;
• Временное улучшение подвижности сустава;
• Улучшение кровоснабжения, которое обеспечивает ускорение регенераторных процессов и повышение местного иммунитета;
• Снижение выраженности отека и застоя лимфы в области поражённого сустава;
• Повышение обменных процессов в очаге нанесения.

Показания к грязелечению

Среди показаний к грязелечению со стороны опорно—двигательного аппарата выделяют:

1. Артрит различного происхождения, в том числе и ревматоидной природы;
2. Деформирующий артроз;
3. Ревматизм с поражением суставов;
4. Дистрофические патологии суставов, сопровождающиеся их деформацией, а также имеющих эндокринную природу;
5. Болевой синдром или нарушение подвижности в суставе после перенесённого травматического воздействия;
6. Остеохондроз;
7. Болезнь Бехтерева;
8. Поражение связочного аппарата или околосуставной сумки;
9. Пяточную шпору.

Механизм действия грязелечения

Несмотря на локальное применение целебной грязи, ее лечебный эффект распространяется и на соседние отделы.

Благодаря термическому, химическому и тактильному раздражению происходит передача сигнала, запускающего каскад биохимических, биофизических и структурных изменений.

К основным факторам, благодаря которым достигается лечебный эффект относят:

Тепловое воздействие

За счёт особенностей структуры и плотности тканей грязи долго остывают и продлевают действие температуры. Местно расширяются сосуды, улучшается кровообращение, увеличивается доставка питательных веществ и выведение токсинов из очага поражения.

Рефлексию

Действие грязелечения можно сравнить с массажем, благодаря чему улучшается лимфоотток, потоотделение и запускаются различные эндокринные реакции.

Химические реакции

Продолжительное и непосредственное контактирование средства с кожей усиливает насыщение тканей полезными веществами и антиоксидантами.

Развитие электрической реакции

Она развивается при попадании в организм ионов йода, брома, натрия и калия, которые создают разность потенциалов и выводят токсические соединения.

Антимикробное воздействие. Оно позволяет бороться с ростом таких бактерий, как стафилококк и стрептококк.

Какие бывают лечебные грязи

В настоящее время используется несколько видов грязей для лечения суставов, каждая из которых имеет особенности применения и свой механизм действия на очаг поражения.

Данный продукт получается в результате естественного разложения веществ растительного происхождения. Продукт насыщенного чёрного или бурого цвета добывают из болот.

К основным регионам добычи торфяной грязи относят Россию, Украину и Беларусь. Средство оказывает противовоспалительное и антимикробное действие.

Данная грязевая субстанция образуется в результате гниения кусков древесины и травы, а также жизнедеятельности отдельных представителей фауны. Добывают ее из водоемов со стоячей водой, например, озёрах, прудах или болотах.

Благодаря содержанию большого количества различных витаминов и микроэлементов развивается прогревающий, антибактериальный и противовоспалительный эффект. Добывают Сапропель преимущественно в Карелии, на Урале или в Эстонии.

Мазеподобная субстанция, имеющая чёрный оттенок, образуется в результате брожения водорослей на протяжении длительного времени.

Наличие в составе большого количества сероводорода, а также биологически активных веществ, имеющих сходный эффект с действием антибиотиков, обеспечивает развитие противовоспалительного и антисептического действия.

Подобные грязевые массы образуются в соленых озёрах и других водоемах со стоячей водой. В отличие от иловых, они не содержат минимальное количество органического вещества, при этом большая часть состава приходится на аммиак, сероводород и метан.

На фоне лечения достигается выраженный противогрибковый и антимикробный эффекты. Регионами добычи выступают различные области Крыма, Болгарии, Мертвого моря, а также Анапа.

Продукт извержения вулканов содержит в своём составе большое количество различных микроэлементов, среди которых бром, бор, йод и литий.

Вещество применяется с целью достижения противомикробного и противовоспалительного действия. Основным регионом добычи является Азербайджан.

В состав данной грязи входит сероводород и вулканические породы в стадии разложения. Продукт имеет преимущественно минеральное происхождение, благодаря высокому проценту сероводорода и углекислого газа. Содержание органических веществ минимально. Зонами добычи выступают камчатские, курильские и итальянские местности.

Вулканическая глина с примесью термальных вод содержит в составе живые микроорганизмы. В качестве основных действующих компонентов выделяют серу, кремний и кальций. Грязь способна легко усваиваться кожными покровами. Всосавшиеся в кровь полезные вещества попадают в очаг поражения, за счёт чего достигается терапевтический эффект.

Способы применения грязи

После консультации со специалистом подбирается наиболее эффективный для пациента курс грязелечения, который позволит добиться улучшения самочувствия.

Для выполнения аппликаций подходит сапропель или торфяной состав. Грязевой продукт необходимо предварительно подогреть до температуры 40 градусов.

Наносится средство на поражённый сустав толстым равномерным слоем, после чего накладывается полиэтиленовая пленка, обеспечивающая термический эффект. Предпочтительно накрыть область нанесения тёплым полотенцем или одеялом.

Средняя продолжительность экспозиции равна 30—60 минутам. После снятия одеяла и пленки сустав обмывается тёплой водой. Процедуры выполняют на протяжении двух недель ежедневно.

Данный вид терапии используется преимущественно в санаторных условиях. Для приготовления в ванну набирают воду температурой 38 градусов добавляют от 200 до 400 грамм грязи.

В зависимости от патологии с которой наблюдается пациент можно добавлять морскую соль.

Средняя продолжительность приема ванны равна от 20 до 40 минут. Преимуществом приема ванны является положительное влияние на весь опорно—двигательный аппарат.

Физиотерапевтический метод лечения основан на воздействии электрического тока и грязи на очаг поражения.
Процедура заключается в нагревании грязевой массы на водяной бане до 38—39 градусов.

Расфасованную в мешочки грязь прикладывают к пораженному суставу (они выступают в качестве гидрофильного передатчика) и поверх их укладывают электроды и клеенку.

Средняя продолжительность процедуры составляет 30 минут. Для достижения терапевтического эффекта гальваногрязеотерапия назначается курсом в 10—15 процедур с их выполнением один раз в двое суток.

В настоящее время большинство санаториев предлагают лечение с помощью грязи. Терапия в данных учреждениях предпочтительна, так как используются качественные материалы, а также процедуры проводятся под контролем врача.

Специалист определяет продолжительность лечения и оценивает динамику самочувствия, при необходимости, проводит коррекцию назначенных мероприятий.

Общие правила грязелечения

К основным правилам для проведения грязевой терапии относят:

Исключение противопоказаний. Для этого необходимо сдать общеклинический анализ крови, выполнить электрокардиограмму, а также проконсультироваться с гинекологом или урологом.

Выполнение полного курса процедур с назначенными рекомендациями.
Ограничение психофизических нагрузок, употребления алкогольных напитков и курения на период лечения.

Выполнение процедур в спокойной обстановке с обязательным последующим отдыхом на протяжении 30 минут.
Выполнение повторного курса спустя полгода или год для достижения стойкого лечебного эффекта.

Можно ли лечить артроз коленного сустава грязью

Грязелечение является одним из эффективных способов симптоматического лечения артроза. Данный метод не способен устранить заболевание, но благодаря его регулярному применению улучшается качество жизни пациента и устраняются основные жалобы.

В отличие от медикаментозного лечения, риск развития побочных реакций минимален, так же как и наличие противопоказаний.

Применять грязелечение можно на любой стадии патологического процесса. Среди эффектов, которых удаётся достичь, выделяют:

• Снятие боли;
• Улучшение подвижности сустава;
• Улучшение кровообращения и поступления питательных веществ к хрящевой ткани;
• Устранение отека, благодаря восстановлению лимфооттока.

Домашнее грязелечение

Грязелечение помимо санаторных учреждений может проводиться дома. Обязательным условием является предварительная консультация специалиста. Врач определит безопасность метода, наиболее эффективный вид грязи, а также продолжительность терапии.

Домашнее лечение отличается удобством и большей доступностью, что позволяет добиться стойкого терапевтического эффекта за счёт регулярного выполнения.

Чаще всего используют аппликации с купленными в аптеке грязями. Они не только усиливают кровообращение в пораженном суставе, но и снимают воспалительную реакцию за счёт глубокого прогревания.

Противопоказания к грязелечению

К противопоказаниям, на фоне которых запрещено грязелечение, относят:

1. Открытые раны и язвы в области нанесения грязи;
2. Острую воспалительную реакцию в пораженном суставе;
3. Наличие онкологического процесса в организме;
4. Почечную недостаточность;
5. Патологии сердечно—сосудистой системы.

Несмотря на удобство применения и относительную безопасность лечение необходимо проводить под контролем врача.