Что значит капсула коленного сустава тонкая это

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

  1. Повреждение латеральной связки
  2. Активные и пассивные стабилизаторы коленного сустава
  3. Движения в коленном суставе
  4. Основные заболевания коленного сустава
  5. Деформирующий артроз коленного сустава
  6. Артрит коленного сустава
  7. Ревматоидный артрит коленного сустава
  8. Посттравматический артрит коленного сустава
  9. Выбираем мазь для суставов колена — что поможет при боли, артрите и артрозе?
  10. Артроскопия коленного сустава

Повреждение латеральной связки

Колено – это мобильное сочленение, в котором кости, хрящи удерживаются связками, рядом с которыми расположены утолщения суставных капсул. Структура связок позволяем им растягиваться, сокращаться, тем самым обеспечивая сгибание/разгибание, вращение в колене.

При перенапряжении капсульно-связочного аппарата коленного сустава, что происходит под воздействием травм, ударов и неестественных движений, нагрузок волокна неизбежно перерастягиваются и начинают рваться. В зависимости от вида стороннего воздействия на ногу может повреждаться определенная часть колена и одна или несколько связок.

Часто чрезмерно растянутая связка даже без травмы приводит к гипермобильности, то есть нестабильности колена, что в свою очередь становится причиной повторных травм или хронических патологий.

В зависимости от задействованных в повреждение волокон связки,

  1. При 1 степени в повреждение вовлекается не больше 10 % ткане й. Частично надорванная связка восстанавливается консервативным путем.
  2. Для 2 степени характерно повреждение до половины тканей , но сама связка, а часто и капсула остается целой. Лечение требует длительной иммобилизации на время срастания волокон.
  3. При 3 степени связка рвется полностью . Часто для устранения такой травмы требуется операция.

Риск получения определенной травмы зависит от многих обстоятельств, включая физические возможности сустава, его анатомические особенности, а также нагрузки и стороннее воздействие на ногу. От места локации повреждения будет зависеть симптоматика, методы лечения и сроки полного восстановления.

До 70 % травм связочного аппарата колена приходится именно на повреждение этой связки. Ее анатомическое строение и главная функция, направленная на предотвращение переразгибания голени предрасполагает к травмам. Так как впереди при разгибании колена отсутствует естественная преграда, под воздействием чрезмерных нагрузок связка надрывается, растягивается или рвется.

  1. Человек из положения с согнутыми суставами пытается резко разогнуть колени, но под влиянием тяжелого груза сустав уходит наружу. С такой травмой сталкиваются тяжелоатлеты или люди, чья работа связана с поднятием тяжестей.
  2. Травма происходит при подгибании голени и падении на колени. Часто такое происходит во время приземления на ноги с не очень большой высоты с последующим падением на колени. Связка в это время непроизвольно напрягается и надрывается.
  3. При резком торможении во время бега, что связано с чрезмерным разгибанием.
  4. Контактные травмы, связанные с ударами в бок колена, когда человек стоит на ногах.

Задняя связка предназначена для удержания голени от смещения назад. Так как она расположена глубоко в суставе и движение ноги к назад ограничивается самим бедром, ее повреждение встречается намного реже. Причем обособленные травмы занимают всего лишь 3% от общего количества.

Чтобы повредить эту связку, нужно приложить определенные усилия.

  1. При прямом ударе по передней части сустава в положении сидя с согнутыми коленями. Происходит часто во время аварий, когда нога ударяется о приборную доску автомобиля или при травмах на производстве.
  2. Во время падения на согнутое колено и подворачивании голени. Это частая травма у футболистов.

Элемент связывает большеберцовую и бедренную кость и предотвращает выгибание ноги в колене вовнутрь.

Механизм повреждения связан с избыточным отклонением голени наружу, а также ротацией голени. Это часто происходит при ударе с внешней стороны по согнутому колену. Перенапряжение передается на МКС и происходит ее растяжение, реже разрыв. Получить травму можно при подскальзывании, когда голень отводится в сторону, при падении с зафиксированной стопой.

Параллельно может повреждаться мениск, ПКС или мыщелок большеберцовой кости.

Диагностируются проблемы с МКС при помощи вальгус теста. Для этого нога сгибается и при зафиксированном бедре голень отводится наружу. Обязательно выявляются и сопутствующие повреждения, для чего делается рентген или МРТ.

Лечение предусматривает полный покой ноги на период до 8 недель с применением специального ортеза. В первые 2-е суток прикладывают холод, позже назначается сухое тепло. В качестве обезболивающих средств применяются препараты нестероидной группы.

Операция необходима, когда диагностирован разрыв мениска, передней крестообразной связки или же когда МКС полностью отрывается от кости, иногда даже с костными фрагментами.

Пластика проводится артроскопическим способом. Если необходима имплантация части элементов или крепление связки винтами, вмешательство может быть открытым.

Эта боковая связка, соединяющая бедренную и малоберцовую кость. Она предотвращает наружное выгибание.

Соответственно, механизм растяжения или разрыва боковой наружной связки связан с давлением на голень изнутри. Спровоцировать его может отклонение от оси при резком движении ногой с разворотом, а также прямой удар с внутренней стороны колена.

Встречается подобное повреждение намного реже других проблем связочного аппарата. Но при этом ЛКС чаще рвется полностью, отрывается от кости.

При этом пациент испытывает жгучую боль с наружной стороны. Позже появляется отек и гематома, так как кровь изливается в подкожные слои. Осложнением может выступать повреждение малоберцового нерва, что проявляется отсутствием подвижности стопы. Могут рваться мениски, крестообразные связки и капсула сустава сзади, что дает симптоматику гемартроза.

Так как повреждение часто приводит к разболтанности сустава и сопровождается опасными изменениями в суставе, лечение проводят хирургически. К консервативной терапии прибегают только при растяжении.

Активные и пассивные стабилизаторы коленного сустава

Механизмы стабилизации коленного сустава при различных установках бедра, голени, в статике и динамике, в норме и при патологии находятся в центре внимания исследователей на протяжении многих лет, однако далеко не все ясно в этой проблеме и в настоящее время.

Для удобства рассмотрения эти механизмы делят на пассивные и активные. К первым относят конгруэнтность суставных поверхностей и хрящевых структур, а также оказывающий пассивное противодействие смещению голени его капсульно-связочный аппарат коленного сустава.

Ко вторым — околосуставные мышцы, оказывающие этому активное противодействие. В реальности они работают одновременно, взаимно дополняя и/или заменяя друг друга.

При травмах капсульно-связочных структур в той или иной мере, постоянно или временно нарушаются оба механизма, в результате чего страдает функция сустава — отмечается его неустойчивость.

Движения в коленном суставе

Вокруг фронтальной оси до 135° (сгибание) и до 3° (разгибание). Поворот голени вокруг продольной оси — до 10°.

Сгибают голень: двуглавая мышца бедра, полуперепончатая мышца, полусухожильная мышца, подколенная и икроножная мышцы.

Поворачивают голень кнутри (при согнутом колене): полуперепончатая и полусухожильная мышцы, портняжная мышца и икроножная мышца (медиальная головка).

Поворот голени кнаружи: икроножная мышца, двуглавая мышца бедра (латеральная головка).

Основные заболевания коленного сустава

Это хроническое заболевание, при котором в костных и хрящевых тканях происходят дегенеративные процессы, приводящие к деформации суставов. Основные признаки деформирующего артроза: боль возрастает во время движения, усиливается в сырую и холодную погоду, обычно ослабевает в состоянии покоя.

Чем старше становится человек, тем выше вероятность развития заболевания. Это объясняется тем, что хрящевые ткани внутри суставов со временем изнашиваются и всё сложнее поддаются восстановлению после травм и физических нагрузок.

В развитии заболевания немаловажную роль играют также наследственные факторы.

Деформирующий артроз коленного сустава сопровождается хрустом при движении, который со временем проходит, так как в процессе трения поверхность костей разглаживается. В коленном суставе развивается воспалительный процесс, в костной ткани появляются кисты, больному тяжело передвигаться, при ходьбе он начинает прихрамывать.

Течение заболевание усугубляют физические перегрузки, продолжительные нагрузки на ноги, например, у людей, чья профессиональная деятельность предполагает длительное пребывание в положении стоя – у продавцов, учителей, спортсменов, др..

Деформация сустава начинает развиваться, как правило, на второй стадии заболевания. На третьей – суставы расширены и деформированы настолько, что сустав становится абсолютно неподвижным.

Артрит коленного сустава подразделяется на остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит. Самой распространённой формой коленного артрита является остеоартрит.

Такое заболевание прогрессирует постепенно, истощая суставный хрящ. Обычно остеоартритом болеют люди пожилого и среднего возраста.

Остеоартрит, или гонартрит, коленного сустава поражает околосуставные мышцы, включая синовиальную оболочку, связки в результате воспалительного процесса в мягких тканях.

Может протекать как в острой форме, так и отличаться хроническим течением заболевания. В острой стадии заболевания в полости коленного сустава накапливается жидкость.


Больной ощущает боль, покраснение и отёчность в коленном суставе. Двигательная активность сустава сокращается, пациент старается удерживать ногу в полусогнутом состоянии.

Если в суставе образовался гной, заболевание протекает с высокой температурой и ознобом. Отёчность сустава при этом очень ярко выражена.

Как правило, при этой форме заболевания поражаются два коленных сустава.

Кроме травматических повреждений связочного аппарата, встречаются и проблемы воспалительного и дегенерационного характера, которые дают болезненную симптоматику и ограничивают подвижность колена.

  1. Лигаметоз. Патология, связанная с дегенеративным перерождением связок, то есть с заменой эластичных волокон на хрящевую ткань, что заканчивается полным окостенением связок. Колено постепенно утрачивает подвижность, терапия проводится исключительно хирургическим путем.
  2. Тендинит. Воспалительное заболевание, при котором воспаляются ткани самих связок и близлежащие ткани. Лечится консервативным путем с применением НВПС, покоя для ноги, тепла при стихании симптоматики воспаления.

Обе патологии тесно связаны с повреждением связок и часто являются их осложнением, которое начинает проявляться не сразу, а спустя несколько лет после травмы.

Любое повреждение связочного аппарата коленного сустава, даже незначительное растяжение нельзя считать безопасным, так как именно с таких отклонений начинаются серьезные проблемы с коленями в дальнейшем.

Выбираем мазь для суставов колена — что поможет при боли, артрите и артрозе?

Боль в коленном суставе сопровождается следующими признаками:

  • Возрастает во время ходьбы по ступеням
  • Ограничивает двигательную активность сустава, усиливается при попытках согнуть или разогнуть ногу
  • Сопровождается хрустом при шевелении, появлением отёчности
  • Суставные поверхности деформируются
  • Атрофируются мышцы бедра
  • Появляется неравномерная переваливающаяся походка

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава позволила исследовать внутренние структуры коленного сустава, что дает возможность установить точный диагноз и болезни, вызывающие боль в колене, не вскрывая сустав. С помощью этого метода стало реальным в закрытом суставе осуществлять целый ряд оперативных вмешательств, что, несомненно, сокращает период реконвалесценции для лиц, подвергнутых артроскопической хирургии.


Артроскопия коленного сустава является универсальным методом обследования, результаты которого всегда сравнивают с данными других исследований.

По нашему мнению, наибольшую ценность артроскопия имеет при различной внутрисуставной патологии: повреждения менисков, суставного хряща, патологическое состояние синовиальных складок и т. п.

Особую актуальность артроскопия приобретает при острой травме, когда имеется крайне искаженная симптоматика и невозможность проведения объективного тестирования из-за болевого синдрома.

С нашей точки зрения, артроскопическая диагностика является наиболее ценным методом обследования при остром разрыве связочных элементов коленного сустава.

Вопросы доктору

7 Февраля 2015г. Дина

Стопы и правое колено оперированы давно. Левое колено после очередной травмы с контрактурой. Буду благодарна за исчерпывающий и подробный ответ.

6 Февраля 2015г. Дина

Стопы и правое колено оперированы давно. Левое колено после очередной травмы с контрактурой. Буду благодарна за исчерпывающий и подробный ответ.


Добрый день. Для решения вопроса о объеме оперативного вмешательства в вашем случае необходима очная консультация с результатами МРТ и КТ коленного сустава.

5 Февраля 2015г. Евгений

Еще врач говорит что нужно будет делать 5-7 пункций. Возможно уже нужно другое лечение? Силных болей в суставе нет, беспокоит тоько опухоль и пункции после которых в течении дня испытываю болезненные ощущения. Заранее Вам очень благодарен Евгений, 30лет.


Добрый день. Препарат прадакса необходимо принимать для профилактики тромбообразования. Вам был выполнено оперативное вмешательство только в объеме резекции мениска ?

29 Января 2015г. Гриша


Здравствуйте!Скорее всего, Вас беспокоит тенопериостопатия связки надколенника. Для того , чтобы определится с возможным консервативным лечением, вам необходима очная консультация ортопеда.

28 Января 2015г. Шолпан


Добрый день. Для того чтобы определиться с объемом возможной реабилитации, в плане дообследования, вам необходимо выполнить КТ коленного сустава и голени. и с его результатами записаться на очную консультацию.

26 Января 2015г. Марина

Мой папа катаясь на лыжах получил травму . Диагноз продавление чашечки коленного сустава , сказали нужна операция . травма произошла пару дней назад . Скажите занимаетесь ли вы такими операциями ?


Добрый день. Для того, чтобы решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства, в плане дообследования, вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава, и с его результатами записаться на очную консультацию

26 Января 2015г. Светлана


Здравствуйте!.Вам необходима очная консультация ортопеда, для расширения программы реабилитации.

25 Января 2015г. Ирина

Капсула сустава тонкая. В полости сустава, в супрапателлярной сумке умеренное количество жидкости. Структура костной ткани не изменена.

Суставная щель неравномерно сужена с латеральной стороны, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.

Во внутреннем мениске в заднем роге определяется патологический МР-сигнал от его дегенеративного горизонтального повреждения (II степени по Stoller).

Передняя крестообразная связка, разволокнена, истончена, прослеживается на всем протяжении, МР сигнал от нее неоднородно повышен по Т2 и в программе pDFS.

Целостность задней крестообразной, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.

Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена.

Сигнал хрящевого компонента снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен.

Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.

Подколенная ямка не изменена. Заострение межмыщелкового возвышения, латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой кости. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

МР картина частичного повреждения волокон передней крестообразной связки. Дегенеративное повреждение латерального мениска (I-II степени по Stoller), медиального мениска (II степени по Stoller). Супрапаттелярный бурсит. Синовит. Гонартроз I-II ст.

ДОКТОР, СКАЖИТЕ, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? ЛЕЧИТЬ И КАК ЛЕЧИТЬ? И ЛЕЧИТЬСЯ ЛИ ЭТО ВООБЩЕ. СТОЛЬКО СРЕДСТВ ПОТРАТИЛА , А ТОЛЬКУ НИКАКОГО :((( ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ!


Здравствуйте! В плане дообследования, вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава. И с его результатами записать на очную консультацию, для выбора необходимого лечения.

23 Января 2015г. Андрей

В Санкт-Петербург приеду в начале марта 2015 и пробуду там около 40 дней. Подскажите пожалуйста реально ли за это время всё успеть сделать? и какова приблизительная стоимость операции?

И что вообще лучше делать полосную операцию или артроскопию? Хотелось бы попасть на операцию именно к вам.

Заранее спасибо! Если есть возможность сообщите пожалуйста контакты для дальнейшей встречи.


Добрый день. МРТ можно делать на любом топографе 1.5 или 3 Тл. В вашей ситуации лучше выполнить КТ плечевого сустава. За этот период времени возможно будет выполнить операцию а также начать программу реабилитации. О возможности записи на прием и цене оперативного лечения можно уточнить по тел.8=911-928-34-18

22 Января 2015г. Влад


Здравствуйте!В плане дообследования вам необходимо выполнить еще одно исследование кт плечевого сустава. Его результат и результат мрт можно отправить на эл.почту для решения об оперативном лечении. О сроках возможного оперативного лечения можно уточнить по тел.

Авторизация


Я искала КАПСУЛА СУСТАВА ТОНКАЯ ЭТО ПЛОХО ИЛИ ХОРОШО. НАШЛА! Капсула — оболочка сустава:
ее строение и травмы. Капсула сустава — это оболочка костного сочленения, которая формируется из соединительной ткани.
.пожалуйста, а что означает “.капсула суставов тонкая” – это нормальное явление или предпосылки к артрозу?

После двухнедельных упражнений, когда сгибаю и разгибаю колено чувствуется хруст. Хорошо это или плохо, возможно.
Суставная капсула коленного сустава тонкая. Синовиальная оболочка, покрывающая крестообразные связки достаточно хорошо иннервируется и обильно кровоснабжается.
Капсула сустава тонкая. Вот заметила – когда не удается хорошо выспаться, а только часов 5 ночью проспать – у меня после этого с ногами намного хуже – обостряется все – ломит, болит – при ходьбе и даже в покое после ходьбы.
капсула сустава тонкая это плохо. капсула сустава тонкая это плохо или хорошо. капсула сустава тонкая это. можно ли продолжать службу в. Оцените ответ Отлично Хорошо Удовлетворительно Не удовлетворительно Очень плохо.
Капсула коленного сустава — это своеобразный футляр. Капсула сустава тонкая это плохо или хорошо- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Внутренняя сторона капсулы называется синовиальной оболочкой. Строение коленного сустава очень хорошо продумано природой.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава умеренное количество выпота. Вы бы лучше описали поподробнее свою симптоматику, а то ведь эти описания я по понятным теперь Вам причинам никогда не читаю.
Голосование за лучший ответ. AНна брик Мыслитель (5344) 2 года назад.
Капсула коленного сустава. Категории:
Физиология суставов, Коленный сустав. Эти зоны формируют полосы неправильной формы, растянутые вдоль всей нижней конечности, хорошо видимые на рис. 1 (вид спереди) и на рис. 2 (вид сзади).
Капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. В области локтевого отростка (на задней поверхности сустава) она значительно тоньше, чем по бокам, эта часть — наиболее слабое место капсулы сустава.
Капсула сустава тонкая. можете подскажите где лучше в спб это сделать), и с его результатами проконсультироваться у вас , и если необходимо то готов сразу пойти на операцию.
Причины. Симптомы и признаки капсулита синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава. Капсулит у детей. Это лучше, чем ничего, но хуже, чем было до этого. Капсула сустава тонкая это плохо или хорошо– 100 ПРОЦЕНТОВ!

Капсула коленного сустава. 21 Марта в 7:
58 5540 0. Суставная капсула является фиброзным футляром, покрывающим дистальный конец. Топографию кисти лучше всего рассматривать в двух плоскостях – в передней (ладонной) и задней (тыльной).
Капсула коленного сустава имеет большие размеры, но в значительной своей части тонка. Имя. Оценка. Плохо Средне Хорошо Отлично. Комментарии
Капсула сустава тонкая, в основной полости сустава отмечается умеренное избыточное количество жидкости. Передняя крестообразная связка утолщена, разволокнена, имеет повышенный МР-сигнал.
Мениски прочно прикрепляются к капсуле сустава на всем протяжении. Ранние признаки поражения феморопателлярного сочленения лучше выявляются, если аксиальную рентгенографию выполнять при сгибании до 160°.
Капсула коленного сустава. Хрящ коленного сустава. Хрящ – это тонкая, эластичная ткань. К развитию пателло-феморального синдрома нестабильности может привести либо боль, либо плохое чувство равновесие, либо оба фактора.
Синовиальный слой капсулы имеет многочисленные складки и ворсины, особенно хорошо выраженные вокруг надколенника и в ямке между мыщелками. У взрослых только в 20% случаев сумка отделена от полости сустава тонкой перемычкой.
Пальпация суставной щели коленного сустава. Суставная капсула коленного сустава у здорового человека не пальпируется, зто становится возможным. Лучше всего утолщение капсулы удается пропальпировать в области ее верхнего заворота.
На данных мр томограммах капсула сустава тонкая. Спустя 4 недели лечения, стало лучше, гараздо!

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

У меня такой вопрос. Можно ли мне отбывать службу в армии, если у меня такая травма в коленном суставе:

Описание МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая.
В полости сустава небольшое количество жидкости.
Во внутреннем мыщелке бедренной кости определяется участок субхондрального повреждения размерами до 0.4 х 0.7 х 0.5 см.
Суставная щель сужена, мениски оттеснены кнаружи, конгруэнтальность суставных повреждений сохранена.
В заднем роге внутреннего мениска определяется потологический МР-сигнал от смешанного повреждения 3а степени по Stoller.
В переднем и заднем роге наружного мениска определяется потологические МР_сигналы от дегенеративных горизонтальных повреждений 2 степени по Stoller.
В передней крестообразной связке определяется потологический сигнал от повреждения. Задняя крестообразная связка ангулирована, целостность ее сохранена. Целостность коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
МР-сигнал от костного мозга неоднородный за счет дистрофических изменений.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно источен.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
Подколенная ямка не изменена.
Заострения по периферии суставных повреждений мыщелков, надколенника.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Заключение:
МР картина повреждения передней крестообразной связки, повреждения внутреннего мениска, дегенеративного повреждения наружного мениска. Гонартроз 2 ст.

Пункция коленного сустава: как и зачем она проводится, кому необходима, что показывают результаты


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Пункция коленного сустава – это один из методов диагностики ревматологических и ортопедических заболеваний колена. Он осуществляется путем прокола сустава и забора синовиальной жидкости для ее дальнейшей диагностики.

Однако не только для диагностических процедур используется пункция. Она иногда необходима и для лечебных целей. Так что же это за процедура? Когда и как ее проводят?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:
Техника проведения
Показания и противопоказания
Анализ синовиальной жидкости
Результаты

Сам прокол занимает около 2-3 минут времени, а вся процедура вместе с подготовительным этапом – около 15-20 минут.


Проводится прокол в стерильных условиях при помощи шприца на 10-20 мл с иглой около 6 см длиной и 1-2 мм диаметром. Иглы, толщиной 1 мм используют для введения лекарств, а с толщиной 2 мм – для откачивания содержимого сустава. Это объясняется тем, что более тонкая игла снижает травматизацию, однако через нее не всегда могут пройти все частицы синовиальной жидкости.

Выполнять пункцию коленного сустава должен только квалифицированный специалист. Так как любое неверное движение чревато серьезными последствиями. Игла должна входить в синовиальную сумку не более чем на 1-2 см, чтобы не навредить суставному хрящу. Специалист должен отлично знать особенности строения сустава, чтобы сделать прокол максимально точно, не задев ничего лишнего и не попав в кость.

Пациента укладывают на ровную поверхность. Ноги его должны быть прямыми и полностью расслабленными. Иногда под колено подкладывают маленький валик, для предупреждения напряжения мышц.

Область коленного сустава тщательно обрабатывают антисептиками, а затем выполняют местную анестезию. Наиболее часто в этих целях проводят обкалывание лидокаином.

Прокол может выполняться спереди или сзади наколенника. После обезболивания области вмешательства, надколенник смещается и под него аккуратно и медленно вводится игла.

Далее из сустава удаляют всю жидкость и фиксируют ее количество. Затем жидкость исследуют в лаборатории.

При необходимости, после удаления синовиальной жидкости, полость сустава обрабатывают антисептическими растворами, вводят туда лекарственные вещества или проводят иные необходимые манипуляции.

По завершению место проведения прокола вновь тщательно дезинфицируется и на колено накладывается тугая повязка. За ходом заживления прокола должен следить врач, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения.

Как уже упоминалось выше, пункция сустава может проводиться с лечебной либо диагностической целью.

С диагностической целью выполняют прокол для:


  • проведения биохимического анализа синовиальной жидкости, а также определения наличия примесей (например, гной, кровь и т.д.);
  • введения специальных препаратов, которые задерживают рентгеноскопические лучи и позволяют получить точную информацию о состоянии менисков.

Но не только это дает информацию, позволяющую проводить диагностику. Врач во время проведения пункции колена может получить достаточно много информации для получения предварительного диагноза, достоверность которого подтвердится лабораторно. Во время забора пунктуата смотрят на его консистенцию, окраску, наличие примесей крови или гноя.

Пункция в лечебных целях проводится:


Пункцию коленного сустава проводятс в лечебных целях при следующих заболеваниях:

  • посттравматический синовит;
  • гемартроз;
  • артриты;
  • киста Бейкера;
  • деформирующий артроз;
  • для обезболивания вывихов и иных травм колена.

Противопоказаний к данной процедуре не очень много. Это:

  • серьезные проблемы со свертываемостью крови (необходима предварительная терапия специальными средствами);
  • наличие ран, дерматитов, бляшек псориаза в области прокола, так как это может послужить причиной инфицирования сустава;
  • при наличии эндокринных заболеваний;
  • при наличии повышенной чувствительности к вводимым препаратам.

Синовиальная жидкость выполняет в суставе разнообразные функции: трофическую, барьерную, метаболическую. Эта жидкость полностью отображает процессы, протекающие в синовиальной оболочке и хрящах сустава. Она остро реагирует на присутствие воспалительного процесса и иных патологий изменением своего состава и количества.

В здоровом суставе содержится совсем немного синовиальной жидкости. При некоторых болезнях начинает образовываться суставной выпот. Его исследования и проводят.

Извлеченную синовиальную жидкость используют для макроскопического анализа (определение окраски, вязкости, объема, муцинового сгустка, мутности), подсчета количества клеток и т.д.


Синовиальная жидкость здорового сустава имеет светло-желтую окраску. Такого же цвета она при анкилозирующем спондилоартрите и артритах.

В норме суставная жидкость прозрачная. Помутнение ее происходит при развитии артритов.

Этот показатель может варьироваться в зависимости от разных показателей, в том числе от ранее вводимых средств непосредственно в сустав. Однако повышенная вязкость может свидетельствовать о красной системной волчанке и травматических поражениях сустава. Если вязкость стала меньше, то это может последствие артрита, артроза, ревматизма, анкилозирующего артрита или синдрома Рейтера.

Этот сгусток образуется при смешивании суставной жидкости с уксусной кислотой. Рыхлая его структура свидетельствует о наличии воспаления в суставе.

Этот показатель довольно важен в исследованиях, так как помогает различить дистрофические и воспалительные процессы. В норме клеток должно быть до 200 клеток/мкл. Слабо выраженный цитоз наблюдается при микрокристаллическом артрите. Умеренный цитоз говорит о псориатическом артрите, синдроме Рейтера или псевдоподагре. В остром воспалительном периоде при артритах наблюдается выраженный цитоз (30.000-50.000). Если цитоз более 50.000, то это свидетельствует о артрите бактериального характера.

При микроскопическом анализе в суставной жидкости могут определяться разные кристаллы. Но диагностическую ценность имеют кристаллы дигидропирофосфата кальция, свидетельствующие о псевдоподагре, и кристаллы урата натрия, которые свидетельствуют о подагре.


В синовиальной жидкости могут определяться и другие включения, которые являются признаками различных заболеваний:

  • рагоциты (особый вид нейтрофилов) появляются при ревматоидном артрите;
  • мононуклеары характерны для туберкулезного процесса, аллергического синовита;
  • повышенное содержание С-реактивного белка говорит об остром воспалительном процессе.

Практически всегда пункция сустава приводит к положительным результатам. С ее помощью в некоторых случаях возможно добиться полного выздоровления сустава. После ее проведения заметно улучшается функционирование колена, уменьшаются болевые ощущения, устраняется воспаление и отеки.

Если прокол выполняется специалистом в стерильных условиях, с соблюдением всех правил, то последствий никаких не возникает и место укола заживает довольно быстро.

Довольно редко могут развиваться осложнения:

  • огрубение;
  • изменение цвета кожи в области колена;
  • аллергические реакции;
  • разрыв синовиальной сумки;
  • кровоизлияние в коленный сустав;
  • инфицирование сустава.

В случаях, если заметны какие-либо изменения в области пункции, возникновение сильных болей, опухлость, повышение температуры тела – следует немедленно обратиться к врачу.

Важно! Вероятность развития осложнений возрастает с каждым последующим проколом.


Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.