Что за операция по замене коленного сустава на иваньковском шоссе

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

  • Консультации по сложным диагнозам
  • Вакансии
  • Информация для специалистов
  • Клинические исследования

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

  • В помощь авторам научных публикаций
  • Дополнительное профессиональное образование
  • Научная медиатека
  • Этический комитет

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Статьи и презентации

  • Нормативная база
  • Противодействие коррупции
  • Закупки
  • Документы
  • Медицинские работники
  • Вышестоящие органы
    • Барокамера
    • Нейрохирургия
    • Неврология
    • Онкология
    • Радиология и Лучевая терапия
    • Гинекология и новые репродуктивные технологии
    • Травматология и Ортопедия
    • Кардиология
    • Лазерная хирургия
    • Хирургия
    • Литотрипсия
    • Маммология
    • Пластическая хирургия
    • Служба психологической поддержки
    • Снижение веса
    • Урология, андрология и микрохирургия
    • ЭКО
    • Эндоваскулярная хирургия
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава
  • Эндопротезирование коленного сустава
  • дегенеративно - дистрофические заболевания (артрозы-артриты);
  • ревматоидный полиартрит;
  • посттравматические артрозы;
  • неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы одной или обеих суставных поверхностей костей, составляющих коленный сустав;
  • поврежденный связочный аппарат коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.

Замещение коленного сустава может быть рекомендовано взрослым людям всех возрастов, однако, у молодых физически активных людей замещённый сустав с большей вероятностью износится. В результате, обычно рекомендуют такие операции людям старшего возраста, они менее активны и существует меньше вероятности того что замещённый сустав придётся повторно заменять. Большинство людей, которым полностью заменяют коленный сустав в возрасте от 60 до 80. В последнее время у молодых и более активных людей с замещённым коленным суставом результаты улучшились, и имплантированные суставы служат от 20 и более лет.

Эндопротезирование коленного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Эта операция направлена на устранение болевого синдрома и восстановление функции конечности. Проводится при тяжёлых поражениях сустава, чаще всего это происходит в результате артрита или артроза коленных суставов.

Эта операция так же надёжна и эффективна, как и эндопротезирование тазобедренного сустава. Однако является более сложной высокотехнологичной в отличие от замены тазобедренного сустава В медицине такая хирургическая операция обозначается термином "Тотальная артропластика коленного сустава". Реже проводится частичная замена коленного сустава, в которая медицине обозначается как "Частичная артропластика коленного сустава".
Такие операции проводятся лишь в медицинских учреждениях, обладающих диагностической службой высочайшего уровня, операционными, оснащенными на самом современном уровне и, конечно же, специалистами соответствующей квалификации.



Операция эндопротезирования коленного сустава включает в себя замену разрушенного, изношенного или поражённого заболеванием коленного сустава на искусственный сустав. Так же как и обычный коленный сустав, искусственный в точности повторяет элементы нормального сустава, позволяя осуществить необходимый объем движений. Импланты искусственных коленных суставов, применяемые в нашем Центре, не требуют обширной резекции кости и при операции сохраняются собственный связочный аппарат коленного сустава, за исключением случаев, когда связочный аппарат поврежден и требуется его восстановление. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.
Современные эндопротезы коленного сустава обеспечивают большой объем движений и хороший баланс связочного аппарата, что позволяет пациентам возвращаться к активному образу жизни.

В нашей Клинике Травматологии и Ортопедии производится эндопротезирование коленного сустава с применением новейших эндосистем и технологий от ведущих мировых производителей.

Знаете ли Вы свой рост и вес? Можете ли вычислить свой ИМТ? Знать эту цифру важно с точки зрения сохранения здоровья. Лишний вес не только провоцирует развитие многих сопутствующих заболеваний. Он также повышает нагрузку на крупные суставы нижних конечностей, в том числе и на коленный. Поэтому, если Вам требуется замена коленного сустава, избыточная масса тела может и стать препятствием к операции, и осложнит процесс последующей реабилитации.





Получайте бонусы,
за запись онлайн через НаПоправку
Узнать подробнее

Запишитесь через форму онлайн записи,
а не по телефону,
и получите 30 бонусных баллов
Узнать подробнее

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Статьи и презентации


Современные технологии произвели значительный скачок в протезировании суставов. Они сделали возможным применение данного метода на ранних этапах заболевания. Выбор протеза осуществляется для каждого пациента индивидуально и зависит от его пола, возраста, физической активности и многих других факторов.
Мы работам только с теми производителями по продукции которых имеются подтвержденные положительные результаты применения (Zimmer (США), DePuy (США), Biomet (Великобритания), Ceraver (Франция), Stryker (США) и др).
Операции производятся с применением самых современных имплантатов, технологий и оборудования. В послеоперационном периоде пациенты получают физиотерапевтическое и функционально-восстановительное лечение.

В качестве подготовки к операции эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава многим пациентам рекомендуется снизить вес. Индекс массы тела (ИМТ) пациента превышает 30? Серьезный повод задуматься о похудении, ведь лишний вес значительно повышает риски как в ходе операции эндопротезирования, так и в период послеоперационной реабилитации. Поэтому хирурги-ортопеды чаще всего предлагают пациентам с избыточным весом отложить операцию, без которой…. не обойтись.

Квота на замену тазобедренного сустава: как получить квоту на операцию

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того, чтобы качественно провести операцию по замене тазобедренного сустава и предотвратить крупные затраты, существует возможность использовать специальную квоту. Данные привилегии до 2015 года предоставлялись всем пациентам, которым делалось протезирование разных видов суставов.

Однако сегодня на уровне законодательства введены многочисленные изменения, согласно которым квоту можно получить в первую очередь в том случае, если при замене тазобедренного сустава хирургом была допущена ошибка, в результате чего операцию требуется проводить заново. Также льготой можно воспользоваться в иных случаях, например, при некоторых видах системных заболеваний.

Не секрет, что замена любого сустава – это достаточно дорогостоящее дело, которое может быть не по карману многим пациентам. При этом дорого обходится не только протезирование, но и покупка протеза тазобедренного сустава.


Как планировалось на законодательном уровне, с 2016 года квоту в виде выделения средств на операцию должны были получать по полису Обязательного медицинского страхования. Однако на данный момент этот вопрос до сих пор не решен и находится на стадии обсуждения.

Между тем врачи, проводящие операцию по замене тазобедренного сустава, до сих пор не могут полностью ответить на вопросы пациентов и наладить систему компенсации расходов.

Несмотря на это, существуют определенные выходы из сложившейся ситуации, которыми можно при необходимости воспользоваться. Это позволит значительно понизить финансовые затраты или полностью погасить расходы на операцию и приобретение протеза.

Платную операцию по замене тазобедренного сустава сегодня осуществляют:

  • На территории частной клиники, при этом пациент полностью оплачивает протезирование.
  • В государственном медицинском учреждении, где можно получить компенсацию и меньше потратить финансовых средств.

Естественно, что подобное дорогостоящее лечение в частных клиниках бесплатно не проведут. Здесь предстоит заплатить за операцию и приобретение нового искусственного сустава.

Также пациенту необходимо будет внести дополнительные финансовые средства за нахождение в палате, анестезию, покупку необходимых препаратов. Таким образом. Лечение в среднем обойдет от 300 до 800 тысяч рублей. Понятно, что такая операция будет проведена на высококачественном уровне.

На территории государственных клиник, если повезет, можно получить определенную льготу на протезирование, благодаря чему операцию провести с меньшими затратами. Эндопротез при этом приобретается пациентом самостоятельно. Привилегии же распространяются на проведение хирургического вмешательства и нахождение в медклинике.

Согласно действующего законодательства, данные расходы должны оплачиваться за счет полиса Обязательного медицинского страхования. Однако, как уже было сказано выше, на сегодня не все больницы приняли данную систему.

Также может возникнуть спорная ситуация, если медицинское учреждение не намерено собирать и подготавливать необходимые медицинские и административные документы.

Так как некоторые виды квот на данный момент остаются действующими на законодательном уровне, ими при необходимости можно воспользоваться. Это позволит провести операцию и приобрести протез бесплатно за счет государства.

При этом документально оформить квоту достаточно просто и за короткий промежуток времени.

Чтобы воспользоваться преимуществами, пациент должен обратиться в медицинскую клинику, предоставить нужный комплект документов и рентгеновские снимки пораженного тазобедренного сустава. Далее следует побеспокоиться о получении протокола квотного решения, который выдается в больнице.

После этого в Министерство здравоохранения предоставляются следующие документы:

  1. Протокол квотного решения;
  2. Заявление в письменном виде;
  3. Свидетельство и личности пациента;
  4. Полис Обязательного медицинского страхования;
  5. Свидетельство государственного пенсионного страхования;
  6. Справку об инвалидности;
  7. Выписку с информацией о состоянии пациента, диагнозе и проведенных видах исследований;
  8. Результаты проведенных лабораторных анализов.


После того, как документы все будут предоставлены, в течение десятидневного периода талон на оказание медицинской помощи и данные пациента вносятся в общий план по проведению операций по замене тазобедренного сустава. Далее нужно только ожидать, когда наступит заявленная очередь.

Нужно учитывать, что период ожидания может быть разным, что зависит от системы работы и загруженности той или иной медклиники. В некоторых случаях очередь может длиться около трех месяцев, а если больница является крупным медицинским центром, то период ожидания может достигать и нескольких лет.

При этом важно понимать, что операция на бесплатной основе проводится с использованием эндопротезов, которые на данный момент имеются в медклинике. Поэтому никто не даст гарантии, что искусственный сустав будет отличаться высоким качеством и известным производителем.

Между тем, как утверждают врачи, в первую очередь качество и эффективность эндопротезирования тазобедренного сустава зависит от опыта хирурга, который проводил операцию.

Даже самый дорогой и качественный сустав от ведущих производителей не будет полноценно работать, если врач допустил какую-либо ошибку во время установки искусственного сустава.

Если лечение проходит по квоте, нет никаких гарантий, что операция будет проведена опытным хирургом с многолетним стажем и высоким уровнем квалификации.


Также приобрести качественный эндопротез на бесплатной основе можно при помощи индивидуальной программы реабилитации. В этом случае операция даже на территории ведущей клиники будет осуществлена за счет государственных финансовых средств, как и реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Чтобы принять участие в индивидуальной программе и воспользоваться преимуществами, нужно получить консультацию у лечащего врача, который поможет оформить необходимые документы.

В отличие от первого варианта, в данном случае система заключается в полном возмещении потраченных средств на протезирование. После того, как операция проведена, в момент выписки оформляют документ, на основании которого и происходит возврат денежных средств.

Иными словами, пациент должен полностью оплатить стоимость устанавливаемого протеза, но через некоторое время затраченные средства возвращаются.

  • Преимуществом использования индивидуальной программы реабилитации является то, что период ожидания в данном случае заметно короче, чем при обращении пациента в Министерство здравоохранения.
  • Сегодня стоимость качественного эндопротеза составляет от 100 до 150 тысяч рублей. В среднем период ожидания составляет около трех недель.
  • Возврат потраченных финансовых средств будет возвращен пациенту на протяжении месяца после проведения операции.
  • Также большим плюсом считается использование высококачественных эндопротезов от ведущих производителей, поэтому пациент может быть уверен в качестве установленного искусственного сустава.

Таким образом, существует два основных способа получения бесплатной медицинской помощи во время протезирования. Однако квоту из Министерства здравоохранения получить сегодня очень трудно. В результате наиболее приемлемым вариантом считается самостоятельное приобретение эндопротеза за счет программы реабилитации, если позволяют финансы и время для ожидания.

Если времени на ожидание нет, в любом случае наиболее выгодным вариантом будет обращение за лечением в государственную клинику. Но в этом случае важно внимательно выбирать медклинику, изучить опыт врачей и выяснить, какие протезы имеются в данном медицинском учреждении.

А поможет в изучении вопроса Елена Малышева в видео в этой статье, посвященному как раз протезированию тазобедренного сустава.

Доброй ночи! Свекрови нужно делать эндопротезирование обоих коленных суставов. Где лучше это делать? В каком городе? В какой клинике? Можно ли получить квоту? Читала о клинике в Нижнем Тагиле, может быть там? И , конечно, важен вопрос цены… Помогите советами! Кто прошел этот круг ада — поделитесь пожалуйста!

67 Ответов

Лечебно-реабилетационный центр Минздрава Иваньковское шоссе д 3. Квота. Начинать нужно с поликлиники при центре или нужно направление из Вашего лечебного учреждения.

Там как то решается вопрос про квоту?

Мама делала в боткинской больнице. Поочередно заменили оба коленных сустава. Все прошло хорошо.

По квоте или платно? Если платно, и можете озвучить, то сколько стоит?

Чтобы убыстрить, делали платно, 120 тыс за каждое. Очередь на квоту
была от 6 месяцев ( 4 года назад).

В Медси по ОМС протезируют тазобедренный и коленный суставы. Квоту они оформляют сами (1,5 месяца назад моему отцу там заменили ТБС). Сходите к ним на консультацию, они подробно расскажут.

Спасибо большое! Обязательно сходим!

С Иваньковского многие ушли в МЕДСИ. Также очень рекомендую.

У меня много вопросов. Если есть минутка — отпишитесь пожалуйста. Долго ли пришлось ждать? За что все таки пришлось платить и сколько? Есть ли подводные камни? Хороший ли хирург оперировал и если да, то как его зовут?

@ Ирина это Вы меня спрашиваете? ?

@ Anna да! Простите, разместила неудачно вопросы

@ Ирина у нас все было очень быстро. Но мы предоперационное обследование тоже в Медси прошли. Быстро (за два дня), но платно. Это недёшево, но отцу ходить было тяжело, так что для нас это был выход. Если у Вас есть возможность, пройдите в районной поликлинике бесплатно. Оперировал зав.отделением Шавырин Д.А. (Это больница Медси в Боткинском проезде). Между первой консультацией и операцией прошло 2 недели. Но ещё раз повторюсь — это из-за того, что все анализы и обследования мы сделали очень быстро.

@ Anna все поняла! Спасибо, буду записываться на консультацию!

@ Ирина забыла сказать: после операции так же по ОМС неделя реабилитации в санатории Медси.

Пишу Вам уже после консультации в МЕДСИ. Спасибо за рекомендацию! Видимо, делать будем именно там.

Скажите, а где живет свекровь, может и ехать никуда не надо (это проезд, проживание, потом реабилитация и т.п.)?

Свекровь живет на Соколе, в Москве

@ Ирина тогда масса клиник московских, федеральных и частных к вашим услугам. Сразу можно подумать и о реабилитации. Все можно сделать по ОМС

Замена тазобедренного сустава, неосложненная сильными деформациями, — это уже ОМС. Делают хорошо практически в любом регионе. Мы сможем предложить спецов и клиники, по возможности, рядом с проживанием. Самый экономичный вариант с хорошим результатом и без пафоса;)

Так Сокол ближе к ЛРЦ

А что такое ЛРЦ? И делают ли там по ОМС?

Цкб ран на Литовском бульваре. Врач Родионов занимается прицельно плечами, локтями и коленями.

И лрц и ЦКБиП и 67, 29, цито, бурназяна, Медси, НМХЦ и еще масса, которые выполняют эту уже рутинную операцию. Вопрос послеоперационной реабилитации хорошо решён в нмхц, лрц, и Московских больницах. Нужен будет контроль лечения и помощь при организации операции и реабилитации по ОМС — обращайтесь @ ОМС

В Сеченовском Университете делают по квоте. Очередь сейчас 2 месяца. Ничего платить не нужно, нужно только приехать и оформить документы. Пишите в лс

Спасибо! Я отправила Вам запрос, чтобы написать в месс. А куда конкретно надо приехать ( точное название) . И мне самой это место очень удобно, я живу на Спортивной

@ Ирина пишите в лс, я все там распишу

Там же и реабилитация потом rehub.moscow

В 600 койке по любому оплата будет;)

Информация у вас откуда такая?) я там работаю, а вы?

Реабилитация платная, да. А квоты на протезы-они везде одинаковые и бесплатные

@ Дмитрий особой радости там от квот не испытывают. Для эндопротезирования по ОМС я бы рекомендовал бы другие места;) а насчёт реабилитации по ОМС — это отдельная тема. Редко кто ее может пробить. Нас конечно мы не имеем ввиду:))

@ Медицинский ну давайте конкретный кейс) а то голословные какие-то обвинения)

@ Дмитрий Вы настаиваете на обратном?

Вполне себе настаиваю)
Я могу с тем же успехом обвинить вас в некомпетентности публично. Но без доказательств мои обвинения будут просто словами.
Так что или давайте конкретный кейс или не надо мутить воду расплывчатыми формулировками)

@ Дмитрий я не любитель споров. Вот Вы работаете в укб2. К УКБ1 Вы не имеете никакого отношения. Необходимо донести информацию о том, что Вы рекламируете поток, который и так есть в 600ке, как омсный до руководства укб1,2 и клинцентра МГму? Зачем? Мы очень (!) уважительно относимся к мгму, с которым мы работаем года 4-5 и нам точно известны направления, которые не надо рекламировать как омсные;) поток платных там есть всегда, работают экстраспецы (ФИО не называю), зачем им операции за 150 тыс.?

У меня очень простая просьба. Вы утверждаете, что даже за квоту в 600ке придётся заплатить, и что там любят оперировать по каналу платных услуг и не любят оперировать по другим каналам.
Я бы хотел увидеть хоть мало-мальское основание для таких утверждений, которые наносят репутационный ущерб клинике травматологии и ортопедии, к которой (как было отмечено выше) я имею самое непосредственное отношение.)

@ Дмитрий в чем ущерб? Квота на эндопротезирование? Это ОМС. Вы пытаетесь здесь доказать, что отделению травматологии вместо квот вмп-сложных случаев реэндопротезирования и других сложных случаев (значительные деформации с восстановлением биологической оси и пр.) работы не хватает и им необходим поток обычного эндопротезирования по ОМС? Квоты есть, омс по эндопрот не надо или надо? Вы проясните — мы уточним.

@ Дмитрий рад, что Вы ушли от ответа, значит уровень отделения остался высочайшим, а с обычным эндопротезированием по ОМС мы будем направлять в другое место:)))

Филиалы 1

Адрес:
Москва, Иваньковское шоссе, 3

Режим работы:
Нет данных о времени работы

Описание


Эллинский Дмитрий Олегович


Горбунова Елена Евгеньевна

Терапевт
25 лет стажа


Лебедева Лариса Аркадьевна


Данилов Александр Олегович

Отзывы Лечебно-реабилитационный центр Росздрава 1 из 1

2.3 из 5

Вопиющий случай произошел с пациенткой Московского Лечебно-реабилитационного центра. Рассказать об этом она попросила меня, и я, в надежде, что мой рассказ сможет на что-то повлиять, постараюсь изложить происшедншее.
Максимова Ирина получила квоту из городского бюджета на проведение операции по эндопротезированию правого коленного сустава. Проще - замена коленного сустава на искусственный. Операция сложная и дорогостоящая, всего планировалось провести две операции, с перерывом в год и заменить на протезы оба колена. На первую операцию триста тысяч рублей было выделено ей государством. Эти деньги она получила ввиде квоты на лечение профессионального заболевания.

Максимова Ирина. Мастер спорта СССР по парашютному спорту. Родилась в городе Костроме. Училась в Пермском государственном политехническом институте и занималась парашютным спортом в аэроклубе. В 1975 году выполнила нормативы мастера спорта. С 1976 года по 1996 год служила в рядах Вооружённых Сил СССР и Российской Федерации, в том числе - в 76-й гвардейской воздушно-десантной Черниговской Краснознамённой дивизии, дислоцирующейся в городе Пскове. Была членом сборных команд: Ленинградского военного округа, Воздушно-десантных войск (ВДВ) по парашютному спорту. Неоднократная чемпионка в индивидуальном и командном первенстве, призёр Девятой Спартакиады народов, межреспубликанских соревнований на приз Центрального Комитета (ЦК) ВЛКСМ, ЦК ЛКСМ Таджикистана, ВДВ, Ленинградского военного округа по классическому парашютизму. Совершила более 7 тысяч прыжков. (источник: Псковская энциклопедия. Псков, Псковское региональное общественное учреждение - издательство "Псковская энциклопедия", 2007)

(от себя добавлю: в энциклопедии неверные данные, всего прыжков у Ирины более 8 тысяч, целая коробка медалей - она никогда на соревнованиях не занимала ниже третьего места)

И вот, 8 июня 2012 года в лечебно-реабилитационном центре г. Москва ей была сделана операция по эндопротезированию правого коленного сустава. Делал операцию Морозов Д.С. Во время операции она потеряла много крови, все говорило и том, что был задет какой-то кровеносный сосуд. Забегая вперед, можно сказать что впоследствии, огромный синяк на всю ногу, долго не проходил и высокая температура держалась еще долго после выписки. О том, что что-то идет не так, стало понятно после того, как Ирина попробовала опереться на прооперированную ногу. Выяснилось что сустав нестабилен, в нем присутствует большой люфт и это уже неполадка самой детали, которую ей установили. Мало того, оказалось что сустав не подходит по размеру, слишком большой и вдобавок, закреплен в голени криво. Персонал больницы, те, кто должен был проводить послеопрационную реабилитацию, отказались это делать, ввиду невозможности каких-либо занятий. Опираться на оперированную ногу Ирина не могла. На вопросы "что произошло?" и "как быть дальше?", врачи отвечать избегали, а заведующий отделения Серебряков, вообще повел себя по-хамски, орал, угрожая зафиксировать сустав, тем самым доведя Ирину до слез.

Вероятнее всего, такая реакция врачей обусловлена тем, что пациенка оперировалась по государственной квоте. Квота закончена и денег больше от нее не предвидится, а это значит, как бы это цинично ни звучало, ее можно выпроводить домой с любым результатом, даже без надежды на работу над ошибками. Она была выписана с высокой температурой, без возможности ходить и без надежды что-то исправить. Хотя в медицинской карте, при выписке было написано совсем другое - и температура нормальная и динамика положительная и вообще все хорошо. Как же, такое известное лечебное учреждение будет портить себе репутацию? При выписке, Серебряков, обещал Ирине что все будет нормально, что через две-три недели синяки и опухоли пройдут, сустав стабилизируется и все войдет в норму. Но прошло уже 4 месяца. Ничего не изменилось. Сустав нестабилен, ходить невозможно, колено сильно болит.

Ирина обратилась к другим специалистам, в Сант-Петербург, в институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена. Вердикт их специалистов: "неправильная постановка сустава". Нужно срочно все переделывать. Срочно, иначе, сустав в таком состоянии заживет полностью. Операция по исправлению и так уже будет на порядок сложнее эндопротезирования, и чем позже ее провести, тем сложнее будет операция.
Но операция дорогостящая, таких денег у Ирины нет, а квоту, которую выделило государство, уже поделили в Москвском лечебно-реабилитационном центре. Будет ли квота в следующем году - неизвестно, но даже если и будет, ждать - слишком велика вероятность плачевного исхода.

Минусы клиники:
неудачно проведенная операция "неправильная постановка сустава"

Жизнь в её многообразии

Операция эндопротезирования коленного сустава в МЕДСИ на Пятницком шоссе (отзыв)

Все плохо: необходимо эндопротезирование коленного сустава

Возрастные изменения в суставах, да вдобавок собственная благоглупость (увлёкся приседаниями, но делал их неправильно: категорически не рекомендуется, чтобы коленки при этом упражнении уходили вперед носков, а сами приседания были глубокими, особенно в возрасте) привели к сильным болям в правой коленке. Растирания, компрессы, физиотерапия облегчения не приносили, состояние ухудшалось по нарастающей. Не дай бог оступиться на правую ногу — тут же пронзает сильная боль. Многим знакома острая зубная боль, так вот испытываешь такие же, только не в зубе, а в колене. Я стал не состоянии пробежать нескольких метров за отходящим автобусом, в походке появилась заметная хромота.
Сначала рентген, а затем и МРТ показали, что у меня гонартроз (слово то какое неприятное!) III степени с сопутствующими осложнениями.
Травматолог Химкинской больницы был однозначен: ситуацию надо исправлять эндопротезированием сустава, лечение же своего принесет только временное облегчение. Попросту говоря, родное сочленение костей в колене заменяется на искусственный шарнир.
Стало как-то страшновато, в поликлинике взял направление на консультацию в МОНИКИ (Московский областной научно-исследовательский клинический институт). В ходе беседы с врачом в институте травматолог практически слово в слово повторил то, что я услышал несколько дней назад в Химках. Далее зашел разговор о сроках операции и месте её проведения и тут выяснилось, что сроков пока назвать нельзя, а больницы, в которые через МОНИКИ можно лечь на операцию, расположены от Владивостока до Калининграда. Настроение упало совсем.

К этому времени вышла из отпуска наша участковая врач-хирург, и я группой поддержки в лице жены пришел к ней на прием и рассказал о посещении МОНИКИ. Зашел разговор об альтернативных вариантах мест проведения операции, и в результате у меня на руках направление на консультацию в МЕДСИ на Пятницком шоссе, оказывается они также работают и по ОМС (обязательное медицинское страхование). Звонок по телефону, указанному в направлении, и мне предлагается через несколько дней явиться на консультацию к заведующему отделением Ерёмину Ивану Константиновичу.


Въезд в больницу с Пятницкого шоссе
Главный вход

Без труда нахожу больницу, 5 минут тратится на запись в регистратуре и вот я в ожидании приёма. Еремин загружает с привезенного мною диска с результатами томографии изображения сустава, и предлагает посмотреть их и мне. Видно, что толщина хрящевых образований 1-2 мм, вместо положенных 5-6. И в третий раз за последний месяц делается вывод, что необходимо эндопротезирование. Ну что же, я согласен. У меня на руках список необходимых анализов и назначена дата госпитализации: 27 октября. Надо только за несколько дней до госпитализации подъехать в приёмное отделение больницы и сделать отметку в страховом полисе о смене страховой компании, чтобы можно было провести операцию в рамках ОМС.
Это посещение МЕДСИ состоялось в середине сентября и операцию можно было назначить на более раннюю дату, но мне до того, как лечь в больницу, надо было пройти курс консервативного лечения с глазами, поэтому я сознательно выбрал конец октября. Это я к тому, что очереди на операцию практически не было.

Операция

27 октября, в воскресенье днём дочь привезла меня в больницу. Народу в приёмном покое было немного и менее чем через час я разместился в двухместной палате. Медсестра предупредила, что операция назначена на завтрашнее утро и что до операции нельзя есть и пить. Потом была беседа с анестезиологом и дежурным врачом. Оказалось, что сразу после операции ноги должны быть или в компрессионных чулках, или забинтованы эластичным бинтом. Почему-то об этом заранее не предупредили, поэтому пришлось дочери приезжать ещё раз с бинтами. Наутро врач спросил, нет ли у меня рентгеновских плёнок, у меня же было только описание рентгена. Пришлось спуститься в рентген-кабинет и сделать рентгеновские снимки в двух проекциях. Томография-томографией, но старый добрый рентген врачам на операции пока не менее необходим.
Вскоре приходит медсестра с огромным памперсом, велит его надеть и укладываться на постель. Только справился с памперсом и улёгся, как меня повезли на операцию. Уже знакомый анестезиолог делает мне уколы в поясницу, и я только помню, как приходит Иван Константинович, поднимает мою больную ногу и тут я отключаюсь.

Прихожу в сознание уже вне операционной, компактным рентген-аппаратом мне делают снимок, ставят капельницу и через какое-то время я в палате. Вскоре очень кстати приносят обед, ведь я сутки ничего не ел. Вечером приезжает жена с вкуснейшим куриным бульоном и клюквенным морсом — жизнь налаживается! Нога начинает болеть, но медсестра делает обезболивающий укол и показывает, как её вызвать при необходимости. На следующий день у меня на руках комплекс упражнений, который необходимо выполнять для успешного восстановления. Приходит инструктор, она показывает, как правильно вставать с постели и пользоваться костылями; делаю с ними первые шаги. Перевязки, замер температуры, обезболивающие уколы, — так проходит еще день и на четверг, 31 октября, намечен переезд в санаторий на реабилитацию. Я уже уверенно передвигаюсь на костылях, автобус подаётся прямо в бокс приёмного отделения, сумку с личными вещами доносит до автобуса сотрудник больницы. Впечатления о четырёх днях, проведённых в её стенах, самые положительные. Комфортная палата, внимательный и заботливый персонал, вкусная еда, что ещё нужно больному?

Санаторий МЕДСИ в Отрадном

Реабилитационный корпус МЕДСИ располагается совсем недалеко, километрах в двух от больницы. Здесь также помогли занести личные вещи, завели санаторную карту, определили номер проживания и показали постоянное место в столовой. Номер также двухместный с большим санузлом, по комфортности где-то на 3 звезды. Со мной поселился пациент, мой сосед по больнице . Вскоре нас посетил врач, расспросил о самочувствии после операции, ответил на вопросы. Далее была заведена процедурная карта, в которой было расписание восстановительной лечебной гимнастики для коленного сустава и физиопроцедур с магнитами. Также каждый получил таблетки, которые необходимо принимать во время нахождения в стационаре.

8 процедур магнитотерапии проходили положенные 15 минут, прибор работает по таймеру, но и тут разок произошёл небольшой казус: смотрю, медсестра подкладывает мне магнитные кольца под бедро, а на мой недоумённый вопрос отвечает, что все делает правильно, ведь у меня была операция на тазобедренном суставе. Пришлось её попросить повнимательнее посмотреть мою карту. Такие накладки в больнице, я думаю, невозможны, там совсем другой уровень ответственности.
Обезболивающий укол вечером делается до 19 часов, что, конечно, рановато, далее кабинет закрывается и на весь санаторий остаётся одна дежурная медсестра.

Итак в санатории: утром или днём гимнастика и магнитотерапия, раз в три дня перевязка, укол после ужина и кинофильм перед сном. Скучновато, конечно, но выручали книги и сборник судоку. Перед выпиской сделали общие анализы крови и мочи и сняли кардиограмму.

И в заключение

9 ноября вечером я был уже дома, а 11 числа мне сняли швы с комментарием, что шов очень хороший и через день уже можно принять душ, что я с удовольствием и сделал. Что пока беспокоит, так это нарушение сна. Плохо спал в санатории, думал, что приеду домой — всё наладится. Не тут то было. И не сказать, что оперированная нога сильно беспокоит, я и обезболивающее не пью, тут что-то другое, надеюсь, что не надолго.
Стандартный график восстановления после операции следующий:
1.Ежедневно выполнять рекомендованные упражнения
2. Через 6 недель снимаются компрессионные бинты
3. Через 8 недель костыли заменяются на трость, которой необходимо пользоваться еще 4 недели.

Итак, примерно спустя 3 месяца после операции пациент должен про неё забыть. Не совсем, конечно, будут ограничения по поднятию тяжестей, воздействию на ног ударных нагрузок и тому подобное, но в целом можно будет вести нормальный образ жизни. Как пойдёт это процесс у меня, постараюсь ещё написать.
Здоровья вам!

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.