Что такое осевые нагрузки на голеностопный сустав

Фото Анны Овчаровой

А это снимок ноги в прошлом участника нашей команды. Анна Овчарова тоже сейчас проходит через восстановление после серьёзной травмы голеностопа во время гонки. Прямо напасть какая-то.

Голеностоп. Возвращаемся в строй

Текст: Дмитрий Глущенко

Травмы голеностопного сустава могут серьёзно и надолго нарушить не только тренировочный процесс спортсменов, но и испортить повседневную жизнь. Самые частые причины таких травм – гололёд и недостаточная разминка перед физической активностью, например, бегом по пересеченной местности.

Особенно много травм голеностопа встречается весной. Связанно это с тем, что за время малоподвижного зимнего периода и ношения высокой обуви с поддержкой голеностопа, стопа теряет свою подвижность и стабильность, а с приходом тепла появляется больше активных развлечений, к чему, как правило, совершенно не готовы ноги, переобутые в более свободную и не фиксирующую сустав обувь. (Будьте бдительны с приходом весны!)

К повреждениям голеностопа можно отнести ушиб сустава, разрыв и надрыв связок, внутрисуставный перелом, вывих и подвывих.

Ушибы в данном случае – наименее серьезная степень повреждения. Возникают, как правило, от ударов и придавливаний. При отсутствии осложнений данный ушиб не требует какой-либо специфической реабилитации, однако локальное, кратковременное охлаждение, особенно сразу после ушиба, существенно улучшает восстановление и уменьшает болевые ощущения.

Нередко один вид травмы сочетается с другим в силу характера возникновения, но реабилитация будет примерно одинаковой.

Первая помощь

Для начала нужно понять, что любое из перечисленных повреждений вызывает воспалительные процессы в области сустава, и, следовательно, нагрузка на этот сустав может лишь навредить. Хороший результат, особенно сразу после повреждения, дает криотерапия – локальное кратковременное охлаждение всей поврежденной области. Однако не нужно перемораживать сустав: 10-15 секунд под холодной водой, затем ждём, пока кожные покровы снова покраснеют и повторяем процедуру. Основная задача первого периода восстановления – снять отёк и болевые ощущения, на втором этапе – восстановление подвижности, стоит отметить, что надорванные связки не восстанавливаются полноценно, а укорачиваются, с целью компенсации вызванной повреждением нестабильности, и своевременная реабилитация позволяет минимизировать потерю амплитуды движения в суставе.

Реабилитация

Реабилитация начинается с периода снятия острых болевых ощущений (в среднем 2-3 недели в зависимости от степени повреждения). Для начала нам необходимо улучшить приток и отток крови от свободной нижней конечности, не задействуя поврежденный сустав, то есть задействовать только тазобедренный и коленный суставы, оставляя голень неподвижной, проще всего это сделать на локальных тренажерах (отведение и приведение бедра, сгибание и разгибание голени), однако подойдёт и работа со жгутами, голень при этом лучше зафиксировать эластичным бинтом. Тренировки пояса верхних конечностей окажут положительное влияние на общий тонус организма, так что не забывайте о них.

Фото Анны Овчаровой

Когда отёк спадёт, начинайте плавно разрабатывать сам сустав, совершая сгибание и разгибание стопы по 20 повторений, до лёгких болевых ощущений, постепенно увеличивая амплитуду.

Избегайте ярко выраженного дискомфорта и сложных движений – к ним нужно будет прийти постепенно.
Разрабатывать сустав также можно в тёплой воде с солью.

Итак, болевые ощущения уходят, амплитуда движения увеличивается, и для большего эффекта можно взять жгуты. Наша задача постоянно прорабатывать икроножную, камбаловидную и берцовые мышцы, так как именно они будут способствовать лучшему притоку крови к области сустава. Уже в последнюю очередь начинаем выполнять сложные круговые движения, которые можно закончить пассивной растяжкой, опять же, не допуская ярко выраженных болевых ощущений.
Представленные упражнения можно выполнять как без нагрузки, так и с блочного тренажёра или со жгутами, наличие манжеты, которую можно закрепить на голени и стопе, существенно облегчит их выполнение. Количество повторений в упражнениях, выполняемых стопой, – 15-20, по 2-4 подхода, отдых не менее 30 секунд.

Всё перечисленное так же работает в качестве профилактики повреждений голеностопного сустава, значительно уменьшая вероятность возникновения травмы при систематическом их выполнении.

О том, как в реабилитации после травм голеностопа помогает тейпирование, читайте в одной из следующих публикаций!

Что такое осевая нагрузка?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Перед тем как начать занятия спортом следует проконсультироваться с врачом, а при появлении любых болей — прекратить упражнения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спортсменам знакомо такое понятие, связанное с позвоночником и суставами, когда нельзя выполнять упражнения с отягощением на плечах, которое создает излишнее давление на позвоночный столб и суставные ткани при сколиозе, лордозе или других патологиях костно-суставного аппарата. Осевая нагрузка — это тип нагрузки, который приходится вертикально на ось кости. Ее ухудшить способны возрастная деформация, сколиоз и коксартроз. Чтобы ограничить осевую нагрузку и давление на суставы, рекомендуются следующие ограничения:

• Коленный или голеностоп — нельзя наступать на ногу.
• Тазобедренный сустав — нельзя стоять без опоры на что-либо.
• Плечевой или локтевой — запрещено выполнять работу, вызывающую сильное напряжение в руке, находящейся в выпрямленном положении.

Вернуться к оглавлению

Содержание

1. Причины развития болезни
2. В каких случаях заниматься лечебной физкультурой запрещено?
3. Что нужно знать, перед тем как приступить к упражнениям?
4. Лечебные упражнения и особенности выполнения
5. Упражнения при коксартрозе сустава

Стоит заметить, что суставы — это очень хрупкая система.
к правило, пока человек молодой, он даже не задумывается о них, поскольку не чувствует никаких дискомфортных ощущений, считая, что так и должно быть. Однако со временем организм начинает стареть и суставы начинают давать о себе знать. Возникает чувство боли, что приводит к тому, что двигаться становится все труднее и труднее. Только в этот момент человек начинает думать о своем здоровье, точнее, о суставах, и о том, что пора бы заняться лечением. Чаще всего при возникновении артроза можно обойтись без вмешательства хирургов, с помощью консервативных методов. Одно из главнейших мест в лечении артроза тазобедренного сустава занимает ЛФК.

Лечебные упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Гимнастика является фундаментальной основой такого метода лечения больного позвоночника и суставов, как кинезитерапия (лечение движением)

Деформирующий артроз всегда сопровождается болью, из-за чего больной, стараясь избежать болевого симптома, снимает нагрузку на сустав. Это выражается в хромоте и стремлении принять то положение, в котором боль будет минимальной.

В период обострения такие инстинктивные желания оправданны, но если вы продолжите и дальше щадить свое плечо, локоть, таз или ногу, то это приведет к

• развитию котрактур (укорочению связок и мышц)
• искривлению позвоночника и конечностей
• деформации и малоподвижности суставов
• атрофии мышц

А боль при этом никуда не денется, и наоборот будет все больше мучить с каждым новым приступом. Выход только в продуманном комплексе лечебных упражнений, выполняемых ежедневно.

Лечебная физкультура при коксартрозе должна быть назначена грамотным специалистом в области именно артрозов, в противном случае она может ни к чему не привести.

Почему не стоит самим лечиться по видео с ЛФК?

1. В интернете даются лишь общие упражнения, которые допустимы в профилактических целях, но они могут не подойти для каждого конкретного случая артроза:
   Деформирующий артроз, как известно, может быть трех степеней и отличаться разными симптомами и клиническими признаками
2. Разработка сустава в поздней стадии артроза (с образовавшимися остеофитами) может потребовать механотерапии — воздействия на сустав механической вибрацией при помощи
   • массажа
   • вибровакуумтерапии
   • экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ)
   • ультрафонофореза и других методов

Очень эффективным в лечении коксартроза оказывается именно сочетание ЛФК с механотерапией и мануальной терапией, с применением компрессов из димексида, бишофита или медицинской желчи

Для достижения результата нужны ежедневные занятия ЛФК в комплексе с перечисленными выше методами в течение длительного времени, а это возможно только под жестким контролем врача

В том и дело, что жалость к себе менее всего уместна при лечении артроза. Придется делать какие-то упражнения и через преодоление боли.

Многие принимают отсутствие жалости к себе слишком буквально, и начинают бездумно нагружать больной тазобедренный сустав, приседая без конца или танцуя вприсядку.

Это ошибочно.

Нагружать нужно только себя (в плане волевых решений) и некоторые группы мышц, но ни в коем случае ни больной, практически неподвижный сустав, иначе он может просто не выдержать нагрузки и сломаться

Видео: Полезная гимнастика для суставов (доктор Евдокименко)

Так какие же упражнения нужны при коксартрозе тазобедренных суставов?

• При обострении коксартроза и в начале занятий при малоподвижном ТБС, когда каждое движение вызывает резкую боль, выполняются статические упражнения: тазобедренный сустав при этом остается неподвижным
• Упражнения должны исключать осевую вертикальную нагрузку на сустав и выполняются в положении лежа или сидя
• Если упражнение привело к усилению боли после его выполнения, то его следует немедленно прекратить

Противопоказания

Нельзя выполнять комплексную ЛФК и механотерапию:

• Во время обострения любых хронических заболеваний
• Сразу после травмы или операции
• После инсульта или инфаркта
• При повышенных АД и внутричерепном давлении
• При тромбофлебите и аневризмах
• При трофических язвах и пролежнях
• В период месячных
• В поздний срок беременности

Первое упражнение

• Лежа на полу, поднять выпрямленную ногу на небольшую высоту, прижимая при этом таз и живот к полу
• Удержать ногу так примерно полминуты затем опустить и немного отдохнуть.
• Повторить упражнение для другой ноги
• Выполнить то же самое упражнение, но в ускоренном темпе: ногу задерживать на пару секунд
• Повторяйте десять раз для каждой ноги

• Все движения осуществляются усилием бедренных и ягодичных мышц
• Нагрузка на обе ноги должна быть одинакова

Второе упражнение

Выполняется таким же образом, разница лишь в том, что нога сгибается в колене под прямым углом.

Третье упражнение

Подходит для крепких больных: если чувствуете, что не по силам — лучше не выполняйте.

• Переворачиваемся на живот, ноги выпрямлены, руки свободно лежат вдоль туловища
• Поднимаем ноги над полом примерно на 15 см
• Несколько секунд удерживаем их так, затем плавно разводим в стороны и медленно сводим их вновь
• Всего таких движений делаем до 10 раз

Четвертое упражнение

Выполняется лежа на боку:

• Ложимся на правый бок и подгибаем под себя правую ногу
• Левую выпрямляем, поднимаем и держим под углом 45 ˚до тридцати секунд
• Опустив ногу, расслабляемся и повторяем упражнение для другой ноги

Пятое упражнение

Выполняется так же, но во время удержания ноги нужно развернуть ее стопой вначале наружу, а затем вовнутрь, не сгибая при этом поднятую ногу в колене

При ремиссии (временном отступлении болезни), важно не расслабляться и сохранять мобильность сустава при помощи несложных упражнений. Если вы их будете выполнять постоянно, то боль в ТБС будет значительно меньше, исчезнет также опасность атрофии тазобедренных и ягодичных мышц

1. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, приблизив стопы как можно ближе к ягодицам
   • Развести колени и свести вновь, не отрывая стоп от пола
   • Повторять движения от 10 до 15 раз, наращивая амплитуду
2. Сохраняя горизонтальное положение, поднять выпрямленную ногу как можно выше
   Медленно опустить ногу и повторить для другой ноги
3. В том же положении совершаем маятниковые движения выпрямленной ногой из стороны в сторону

Следующие упражнения не рекомендуется выполнять слабым, нетренированным людям и тем, у кого деформирующий артроз третьей стадии.

• Опуститесь на корточки (колени на полу, пятки упираются в ягодицы)
• Медленно старайтесь сесть на левое бедро, вытянув для баланса руки вперед и в стороны
• Затем без помощи рук постарайтесь вернуться в исходное положение
• Если не получается, обопритесь о пол левой рукой
• Повторите то же вправо

Через какое-то время ежедневной тренировки упражнение будет получаться и без помощи рук.

Перекаты с одной на ноги на другую влево и вправо:

• Присесть с упором на правую ногу, а левую отвести в сторону, не сгибая ее и держа ступню всей поверхностью на полу
• Руки отводим в сторону и плавно переносим свое туловище влево, сгибая левую ногу и выпрямляя правую
• Упор таким образом перенесен на левую ногу, а правая теперь вытянута в сторону
• Повторяем перекат несколько раз

Вы, конечно же должны были запомнить эти нелюбимые упражнения с уроков физкультуры. И представьте, мы их тогда могли выполнять без помощи рук. Если теперь они окажется кому-то не под силу, это говорит о слабости и атрофированности мышц.

А если бы такую гимнастику мы делали всю жизнь, то артроз тазобедренного сустава скорее всего бы и не возник.

Видео: Борьба с артрозом при помощи йоги

Книга П. Евдокименко: Тайная формула здоровья

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Остеоартрит голеностопного сустава

Для диагностики артроза важное значение, кроме анамнеза и осмотра, имеет рентгенография. Она позволяет исключить костно-травматические изменения сустава, можно выявить сужение суставной щели (расстояние между костями, составляющими сустав). Это самый важный признак артроза. МРТ исследование позволяет определить толщину хряща, наличие свободно лежащих хондромных тел (отслоившихся фрагментов хряща).

2. Повреждения связок области

Повреждение связок голеностопного сустава возникает из-за двух диаметрально противоположных причин.

· Нагрузки на голеностопный сустав. Это характерно для спортсменов, род деятельности которых связан с нагрузками на сустав. Ими являются легкоатлеты (особенно бегуны, прыгуны, хоккеисты, конькобежцы, фигуристы). В данную группу относятся любительницы высоких каблуков. Из-за длительного неестественного положения стопы создаются условия для постоянных нагрузок на связки. Но их повреждения возникают из-за подворачивания стопы.

· Физическая пассивность. С возрастом связки постепенно теряют эластичность, что отрицательно сказывается на их способности сопротивляться нагрузкам. А если человек ведет преимущественно сидячий образ жизни, то уже к 40 годам он имеет "изношенные" связки. Именно по этой причине люди, которые в пожилом возрасте увеличили (резко) нагрузки на голеностопный сустав, имеют высокий риск получить повреждение его связок.

Классификация строится по степени повреждения волокон, составляющих основу связок. 1. Первая степень называется растяжением, она подразумевает увеличение в длину волокон связки. Из-за чего страдает ее функциональность, но анатомическая целостность сохранена.

2. Вторая степень подразумевает не только увеличение длины волокон, но и поперечный разрыв (часто неполный) части из них. Связка теряет свою функциональность, внешне оставаясь анатомически целой. Но при внимательном рассмотрении можно обнаружить "микротрещины".

3. При третей степени имеется полный разрыв связки. Возможен ее отрыв от места крепления к кости. В любом случае, связка полностью теряет функциональность.

Все степени характеризуются болями в области сустава и его отечностью. Причем, боли часто в первые часы отмечаются в проекции поврежденной связки. По прошествии нескольких часов (зависит от характера повреждения) боли распространяются на весь сустав. Одновременно увеличивается отек.

Растяжение и неполный разрыв связок характеризуются постепенно нарастающими болями, связанными с движением. В покое болей нет или же (при значительном отеке) они могут носить слабый характер.

Полный разрыв связок имеет такие же по силе боли. Они наиболее выражены в момент травмы. При этом попытки движения в суставе невозможны, поэтому болевой синдром нарастает с меньшей интенсивностью, чем при растяжении.

Диагностика повреждений связок голеностопного сустава основывается на жалобах пациента и осмотре сустава и МРТ исследование. Рентгенологическое исследование проводится для исключения переломов.

Ключевыми в диагностике являются две ситуации:

· Возникновение болей при попытке отведения стопы.

· Боли при проверке симптома "выдвижного ящика". При этом осевые нагрузки на сустав и крепитация отломков отсутствуют.

Артроз голеностопного сустава

Основной причиной развития артроза голеностопного сустава являются травмы. В результате переломов лодыжек, повреждений связок голеностопного сустава запускаются процессы, приводящие к разрушению суставного хряща, что со временем проявляется значительной болью и ограничением движений в суставе. Значительно реже артроз в голеностопе может вызывать ревматоидный артрит, различные инфекции, остеонекроз, а также некоторые виды артропатий.

Артроз голеностопного сустава — достаточно распространенная патология. Бурное развитие хирургии в последние десятилетия, внедрение в практику малоинвазивных операций, разработка новых лекарственных препаратов и методов консервативного лечения позволило врачам значительно улучшить качество жизни пациентов с артрозом и вернуть многих из них к полноценной повседневной деятельности и спорту.

В этой статье мы расскажем вам о причинах и факторах, способствующих развитию артроза голеностопного сустава, о его основных симптомах и способах диагностики. Подробно остановимся на консервативных и оперативных методах лечения этого заболевания, в том числе наиболее современных и малоинвазивных.

Голеностопный сустав образован соединением малоберцовой, большеберцовой и таранной кости. Образно голеностопный сустав можно сравнить с вилкой, сформированной лодыжками, внутри которой находится блок таранной кости.

Благодаря такой анатомии голеностопный сустав и стопа функционируют вместе как одно целое, обеспечивая надежную опору телу человека. Стабильность голеностопа создают мощные боковые связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности сустава. Связки прочно удерживают кости голени и стопы вместе.

Разрывы связок голеностопа или их постоянные растяжения увеличивают подвижность блока таранной кости в вилке сустава, что со временем приводит к повреждению суставного хряща и развитию артроза.

Суставной хрящ покрывает сочленяющиеся концы таранной кости и лодыжек и обеспечивает плавные и безболезненные движения в суставе. Суставной хрящ по строению очень прочный и гладкий. Для улучшения скольжения костей в суставе, хрящ дополнительно смазывается специальной жидкостью, которая называется синовиальной.

Синовиальную жидкость продуцирует синовиальная оболочка, которая выстилает изнутри капсулу сустава.

Больные обычно предъявляют жалобы на боль в области голеностопа без четкой локализации, которая развивается постепенно и нарастает в зависимости от степени повреждения суставного хряща.

Обычно пациент сообщает врачу о ранее перенесенных травмах и даже операциях на голеностопном суставе. Некоторые больные отмечают наличие у них системных заболеваний, таких как сахарный диабет, аутоиммунные и воспалительные болезни.

На начальных стадиях артроза боли у пациента возникают после длительной нагрузки и проходят в покое.

При выраженном артрозе пациент испытывает нестерпимую боль в покое и даже во сне. Больные могут отмечать щелчки или хруст при движениях. В запущенных случаях артроза обращает на себя внимание деформация голеностопного сустава.

Обычные рентгенограммы дают возможность наилучшим образом увидеть деформацию голеностопного сустава и позволяют оценить стадию артроза. При артрозе суставная щель постепенно сужается, а также формируются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям берцовой и таранной кости.

Нередко наряду с остеофитами на снимках выявляются кисты и участки склероза костей. Это свидетельствует о тяжелой степени дегенерации сустава.

Отличным дополнением к рентгенографии, особенно при планировании операции, служит компьютерная томография, позволяющая получить 3D-изображение сустава.

Больному с артрозом голеностопного сустава, особенно на начальных стадиях, необходимо проведение консервативного или безоперационного лечения. Консервативное лечение включает в себя назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также пациенту необходимо изменить свою повседневную физическую активность. Следует ограничить осевую нагрузку на сустав, особенно связанную с бегом и прыжками. Это поможет уменьшить болезненность в области сустава. Также важно подобрать пациенту удобную ортопедическую обувь, изготовить индивидуальные стельки и зафиксировать голеностопный сустав специальной ортезной повязкой.

Все эти несложные процедуры позволят разгрузить голеностопный сустав при ходьбе и уменьшить проявления артроза. Применение внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты, введение в полость сустава обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP), особенно на начальных стадиях артроза, может облегчить симптомы поражения голеностопного сустава.

При сильном воспалении допускается введение в полость сустава глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды способны значительно уменьшить воспаление и боль в голеностопном суставе.

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения, а также при наличии признаков тотального разрушения голеностопного сустава может быть показана операция.

На голеностопном суставе при определенных стадиях артроза могут выполняться малоинвазивные оперативные вмешательства с применением метода артроскопии.

Как говорилось ранее, при артрозе голеностопного сустава по краям костей формируются костные шипы или остеофиты. Крупные остеофиты при движениях в стопе и голеностопе могут соударяться друг с другом и вызвать болевой синдром у пациента. Подобные остеофиты обычно образуются по передней поверхности сустава.

Современное оборудование позволяет нам через прокол кожи ввести в полость голеностопа небольшую видеокамеру и осмотреть сустав изнутри. При выявлении костных разрастаний, остеофитов, с помощью специального костного микро-бора так же через проколы кожи врачи могут удалить лишнюю костную ткань.

Во время операции из полости сустава удаляются свободные хрящевые и костные тела, которые образуются в голеностопном суставе при артрозе и вызывают боли и периодические блокады при движениях.

Проведение санационной артроскопии голеностопного сустава в комбинации с последующим введением в его полость препаратов гиалуроновой кислоты может облегчить состояние пациента с артрозом на срок вплоть до 3-5 лет. Операция очень хорошо переносится пациентом и практически не требует нахождения пациента в стационаре.

При тотальном поражении хряща голеностопного сустава (артрозе четвертой стадии), нередко сопровождающимся сильной деформацией сустава, приходится прибегать к операции по артродезу сустава.

Преимуществом артродеза голеностопного сустава является возможность значительного уменьшения выраженности болевого синдрома при артрозе с возвращением больного к нормальной повседневной жизни.

Недостатком артродеза голеностопного сустава является потеря подвижности в нем. Функция голеностопного сустава после артродеза переносится на другие суставы стопы.

В общем, даже несмотря на то, что голеностопный сустав в результате операции замыкается, долгосрочные результаты подобного хирургического вмешательства, согласно современным исследованиям, более чем хорошие.

Ранее операция по артродезу голеностопного сустава выполнялась открыто, с использованием широких кожных разрезов, иногда даже нескольких, и сопровождалась сильным болевым и отечным синдромом в послеоперационном периоде. Эволюция хирургических технологий закономерно привела к тому, что сегодня операция по артодезированию голеностопного сустава может выполняться малоинвазивно, или артроскопически, через небольшие проколы кожи.

Преимущества артроскопического артродеза голеностопного сустава очевидны. Это и менее выраженный болевой синдром после операции, и более приемлемые, с косметической точки зрения, разрезы, и относительно меньшая травма здоровых мягких тканей во время операции.

Однако артроскопический артродез по сравнению с открытой операцией является гораздо более сложным, с технической точки зрения, вмешательством и требует высокой квалификации хирурга.

После операции пациенту рекомендуется возвышенное положение конечности и фиксация стопы и нижней трети голени в специальном бандаже. Нагрузка на конечность исключается в течение 8-10 недель.

Клиника травматологии и ортопедии — это центр инновационных технологий, помогающий пациентам со всей России и стран ближнего зарубежья. Мы сотрудничаем с кафедрами лучших медицинских ВУЗов Москвы, а также профессорами клиник Европы. Наша клиника использует новейшие разработки и достижения в области медицины. Специалисты клиники обеспечивают оказание медицинских услуг на самом высоком уровне по специальностям травматология-ортопедия и артрология.

Клиника травматологии и ортопедии оснащена самой современной аппаратурой от компаний с мировым именем.

Для диагностики и проведения лечебных процедур и операций мы используем оборудование экспертного уровня. Стационар клиники состоит из стандартных четырехместных и улучшенных одно- и двухместных палат с опытным и вежливым персоналом.

Клиника травматологии и ортопедии — это высокое качество медицинских услуг и профессионализм специалистов.

Артроскопический артродез голеностопного сустава при тяжелом артрозе

• Изучение истории заболевания и жалоб пациента
• Клинический осмотр
• Выявление симптомов заболевания
• Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
• Установление диагноза
• Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

• Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
• Постановка диагноза
• Назначение лечения

• Местная анестезия
• Локальное введение расствора глюкокортикоида (Дипроспан)

PRP-терапия, плазмолифтинг при заболеваниях и травмах голеностопного сустава — 4000 рублей (одна инъекция)

• Консультация специалиста, к.м.н.
• Взятие крови
• Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
• Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область

Артроскопическое лечение артроза голеностопного сустава — 39500 рублей

• Пребывание в клинике (стационар)
• Анестезия (эпидуральная)
• Артроскопическая операция, хондропластика, коабляция поврежденных участков хряща при необходимости
• Расходные материалы

* Анализы для операции в стоимость не входят

Артроскопический артродез голеностопного сустава — 89500 рублей

• Пребывание в клинике (стационар)
• Анестезия (эпидуральная)
• Артроскопическая операция
• Расходные материалы
• Импланты (винты и пластины) от ведущих зарубежных производителей

* Анализы для госпитализиации и послеоперационный ортез в стоимость не входят

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

• Клинический осмотр после операции
• Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
• Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
• Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
• Перевязка, снятие послеоперационных швов